Этиловый спирт негативно воздействует на организм и вызывает стойкую психологическую зависимость, и, как результат, возникают психические расстройства при алкоголизме. Совместимость этого вещества с заболеваниями, при которых возникает иммунодефицит, до конца не изучена. У врачей расходятся мнения об этом. Если употреблять алкоголь и ВИЧ будет при этом в анамнезе, то последствия могут быть самые разные. И часто они негативные и усугубляют состояние пациента.
Действие алкоголя на пациента с ВИЧ-инфекцией
Воздействие этилового спирта на организма больного зависит в большей степени от стадии развития патологии. Доказано, что алкоголизм провоцирует проявление осложнений в течении заболевания, также возникает дополнительное ослабление организма, что способствует развитию инфекций. Регулярное распитие спиртных напитков провоцирует сбои в работе внутренних органов. Все это для человека болеющего ВИЧ очень опасно.
Такое негативное действие ученые зарегистрировали при системном употреблении алкоголя, то есть при злоупотреблении. В этом случае иммунная система будет дополнительно подавляться и даже лекарства не будут эффективными.
Мифы о ВИЧ
Алкоголизм провоцирует проявление осложнений в течении заболевания
Кроме того, не следует исключать тот факт, что алкоголь воздействует на психику и поведение человека. Из-за этого инфицированный может вступать в интимную связь не предохраняясь, и не предупреждая о своем недуге партнера. То есть теряет контроль над ситуацией, что приводит к опасным для жизни других людей последствиям.
Исследования показали, что если человек с ВИЧ употребляет алкоголь, то в его организме значительно уменьшается количество клеток типа CD4. В организме инфицированного человека они и без того поражены.
Это касается тех, кто не проходил специальную антиретровирусную терапию. Если же пациент проходит эту терапию, то разница не настолько значительна.
Не стоит забывать о влиянии алкоголя на печень ВИЧ-инфицированного человека, который еще и принимает лечение в виде АРВ препаратов. При злоупотреблении алкоголем увеличивается количество холестерина низкой плотности, и препараты АРВ тоже обладают таким эффектом. Поэтому нагрузка на печень будет очень большая. Также опасно принимать лекарства и алкоголь вместе, так как спиртные напитки обладают мочегонным эффектом. Из-за этого действующие вещества препаратов будут стремительно выводится из организма через мочевыделительную систему.
Можно ли пить алкоголь инфицированным?
Строго запрещено употреблять алкоголь ВИЧ-инфицированным, если стадия патологии уже запущенная и состояние пациента и без алкоголя тяжелое.
Некоторые врачи утверждают, что небольшое количество спиртных напитков изредка положительно действуют на больных. Стакан пива или бокал красного вина помогут снять напряжение, стресс, улучшат процесс кровообращения и т.д., что положительно влияет на больного таким серьезным неизлечимым заболеванием.
Объем потребляемого алкоголя у женщин с коинфекцией ВИЧ и ВГС: как снизить?
Строго запрещено пить алкоголь ВИЧ-инфицированным, если стадия патологии уже запущенна
Важно понимать, что если человек не может остановиться вовремя и ограничиться только бокалом вина, то пить вообще не нужно. Стоит учитывать еще индивидуальные особенности организма. Некоторые люди плохо переносят даже минимальные дозы алкоголя, тогда им вообще не рекомендуется его употреблять. Так как будет длительная интоксикация организма, которая плохо отразится на общем течении болезни.
При нормальной переносимости алкоголя и стабильному течению патологии, больным разрешают 1-2 единицы спиртных напитков. Они приравниваются к 250-500 мл пива, 50-100 мл крепких спиртных напитков, или 60-150 мл вина. Такое количество алкоголя можно выпить не более 1 раза в неделю.
Все же крепкие напитки не рекомендуют употреблять даже в небольших дозах. Например, коньяк, водка, спирт, различные настойки и ликеры. Высокая крепость напитка значительно увеличивает нагрузку на организм.
Человек с ВИЧ или СПИД употребляющий крепкие спиртные напитки может пропустить очередной прием лекарств. А для такого больного это просто катастрофично.
Последствия от алкоголя при ВИЧ
От употребления алкоголя при ВИЧ в анамнезе у людей чаще развиваются негативные последствия для состояние здоровья. Главное – это сильное ослабление иммунной системы и, как результат, увеличенная вирусная нагрузка у больных принимающих терапию АРВ лекарств.
Алкоголь значительно повышает шансы ВИЧ-инфицированного подхватить такие инфекции как:
- Пневмония;
- Туберкулез;
- Гепатит С вирусной этиологии.
Именно гепатит С по статистике наиболее частая причина смерти пациентов с таким недугом. Еще при системном употреблении алкоголя у больных СПИДом наблюдаются повреждения головного мозга и стремительное их развитие.
Человек с ВИЧ-инфекцией в анамнезе должен понимать, что принимая АРВ терапию по предписанию врача смогут жить нормальной жизнью. Для этого следует вести здоровый образ жизни. Антиретровирусные лекарства снижают уровень повреждений иммунных клеток, которые проявляются при активации вируса. Чтобы ВИЧ не перевоплотился в СПИД нужно соблюдать все предписания врача. Алкоголь только вредит ослабленной иммунной системе.
ВИЧ и СПИД: инфографика
Врачи отмечают, что наиболее часто побочные эффекты от лекарств проявляются у тех инфицированных, которые вместе с лекарствами регулярно употребляют алкоголь.
К ним относятся:
- приступы тошноты и рвоты;
- хроническая усталость;
- высыпки на коже;
- психоэмоциональные расстройства;
- расстройство стула (понос);
- особенным побочным действием этих лекарств является наличие жировых отложений в одной конкретной части тела, но при этом в других жировая ткань стремительно уменьшается.
Такие симптомы очень настораживают при наличии ВИЧ инфекции в организме, поэтому лучше, чтобы человек вел правильный образ жизни и отказался от вредных привычек. В таком случае негативные проявления можно минимизировать, при условии еще регулярного употребления лекарств.
Источник: alkogolik-info.ru
НАРКОТИКИ, АЛКОГОЛЬ И ВИЧ
ВИЧ-инфекцию неслучайно называют болезнью поведения. Шансы заразиться ею практически отсутствуют при любых бытовых контактах. И, напротив, резко возрастают при совершении целого ряда рискованных поступков.
Разберёмся, почему причиной заражения могут становиться не только инъекционные, но и «лёгкие» наркотики, а также алкоголь.
ВИЧ ГАРАНТИРОВАН
Самый очевидный способ заражения ВИЧ – это использование общих шприцев и посуды для наркотических инъекций. В 1990-е годы в России вирус таким образом получали девять из десяти инфицированных. Из всех биологических жидкостей человека, в которых способен жить ВИЧ, кровь – наиболее благоприятная для него среда. В ней может содержаться в 1,5 раза больше вирусных частиц, чем во второй по опасности жидкости – сперме. При попадании инфицированной крови в кровоток другого человека вероятность заражения составляет около 95%.
Дело в том, что в использованном шприце остаются частицы крови того, кому делался укол. Если на открытом воздухе ВИЧ погибает за считанные минуты, внутри шприца он находится в защищённых условиях и может жить от недели до месяца. Так что если ВИЧ был в крови первого пользователя, при повторном применении того же шприца передача вируса далее по цепочке практически неизбежна. Впрочем, и без ВИЧ продолжительность жизни потребителей «тяжёлых» наркотиков, которые вводятся в вену, редко превышает 10-15 лет с начала их употребления.
Между тем распространение одноразовых шприцев, в том числе среди наркопотребителей, а также полный контроль за безопасностью медицинских манипуляций, связанных с забором и переливанием крови, существенно снизили долю случаев передачи ВИЧ через кровь. Сегодня уже от 60 до 70% новых заражений происходит половым путем. Но психоактивные вещества, будь то запрещённые наркотики или легальный алкоголь, по-прежнему во многих случаях способствуют передаче ВИЧ-инфекции. Почему?
НЕТРЕЗВАЯ ПЕРЕДАЧА
Употребление психоактивных веществ влечёт за собой снижение или даже полную утрату контроля за своим поведением. При этом другой побочный эффект – усиление полового влечения. Не только инъекционные, но и так называемые «лёгкие» наркотики, а также алкоголь вызывают расторможенность и провоцируют сексуальные связи, в том числе случайные и незащищённые.
Восприимчивость к алкоголю индивидуальна, но уже в малых дозах – бокал вина или бутылка пива – он вызывает чувство эйфории и выступает как анксиолитик, то есть освобождает от чувства страха. Становится проще завязывать отношения с людьми – в том числе интимные. На волне адреналина нестрашным и безобидным кажется секс без презерватива – единственного средства контрацепции, которое надёжно предохраняет не только от нежелательной беременности, но и от передачи ВИЧ.
Алкоголь действует и как анальгетик. В сочетании с возбуждением и расторможенностью нервной системы это может провоцировать болезненные виды половых контактов, опасные с точки зрения повреждения слизистых оболочек – например, анальный секс. Возможное образование трещин и кровоточивость во время незащищённого полового акта сильно увеличивают риск передачи ВИЧ от инфицированного партнёра.
Нетрезвое поведение опасно и для людей, живущих с ВИЧ. Для них половые связи с партнёрами без уведомления о своём диагнозе чреваты уголовной ответственностью по статье 122 УК РФ. Причём под её действие попадают не только случаи состоявшегося заражения партнёра, но и ситуации, когда он только был поставлен в опасность заражения.
Если же оставить в стороне правовые вопросы, то специалисты отмечают у людей с ВИЧ, употребляющих наркотики или злоупотребляющих алкоголем, гораздо меньшую приверженность к лечению, чем у людей с тем же диагнозом, ведущих здоровый образ жизни. Они часто нарушают график приёма антиретровирусной терапии (АРТ или АРВТ) – а это главная причина, по которой ВИЧ может выработать невосприимчивость к препаратам. В результате ВИЧ-инфекция из контролируемого хронического заболевания может перейти в терминальную стадию СПИДа. На фоне снижения иммунного статуса и нарушения функций органов алкоголь ещё опаснее.
Помочь в формировании приверженности к регулярному приёму лекарств и к здоровому образу жизни в целом людям с ВИЧ могут не только врачи, но и равные консультанты. Многие из этих людей имеют собственный опыт освобождения от зависимостей и смогли начать новую полноценную жизнь, невзирая на ВИЧ.
Источник: aocmp.ru
Смертельная комбинация наркотиков и СПИД/ВИЧ
Наркотическая зависимость вызывает тяжелые осложнения и повышает риск заражения опасными инфекциями. У пациентов с диагностированным вирусом иммунодефицита человека часто выявляют наркоманию или разовое употребление запрещенных веществ. Связь между наркотиками и ВИЧ является доказанной, поэтому ВОЗ разрабатывает программы предупреждения заражения и лечения зависимых.
Почему у большинства наркоманов есть ВИЧ-инфекция
В конце ХХ века в России впервые возникла эпидемия наркомании. Самым популярным веществом был героин и другие опиаты, которые вводились в организм инъекционным путем. Для укола использовались нестерильные шприцы: аддикты делили одну иглу на несколько человек, среди которых мог оказаться ВИЧ-положительный больной.
Сегодня количество зараженных инъекционным путем снижается: на рынке наркотической продукции становится все больше синтетических составов, которые не нужно вводить в вену.
Тем не менее, ВИЧ у наркоманов по-прежнему встречается часто, даже если они не являются пользователями инъекционных наркотиков или используют только одноразовые стерильные иглы и шприцы. По статистике, после 2006 года на первый план постепенно выходит заражение через сексуальные контакты.
Многие наркотики (психостимуляторы, амфетамины, эмпатогены) вызывают резкое повышение либидо в состояние интоксикации, а также снижают самоконтроль. Зависимый вступает в незащищенный контакт с посторонним человеком, не задумываясь о необходимости использовать барьерные методы предохранения. Особенность популярных ПАВ – яркая эйфория, сопровождающаяся чувством эмоциональной близости, симпатии и доверия к партнеру, даже если знакомство с ним произошло 10 минут назад.
Таким образом, беспорядочные половые связи и использование нестерильных игл и шприцев – два самых частых способа заражения ВИЧ среди аддиктов.
Как передаются ВИЧ и СПИД
Вирус иммунодефицита человека распространяется при контакте биологических сред: крови, семенной жидкости, вагинальных выделений и грудного молока. В слюне, поте и моче тоже есть возбудители патологии, но их концентрация настолько мала, что заражение при контакте с этими жидкостями не происходит.
Кроме заражения инъекционным и половым путем, существуют способы:
- Вертикальный. Передачи инфекции происходит от матери – ребенку, при беременности, прохождении плода через родовые пути и кормлении грудным молоком. Риск не превышает 25% при получении терапии.
- Инфузионный. Заражение происходит при переливании крови/плазмы. В современной медицинской практике такой путь почти не встречается, но при экстренном оказании помощи и при лечении в наименее развитых странах такой риск по-прежнему сохраняется.
СПИД – результат прогрессирующего ВИЧ, достигшего терминальной стадии. Обычно его диагностируют через 5-10 лет после заражения, если человек не получал показанного лечения. Нередко только при развитии синдрома иммунодефицита появляются первые признаки заболевания.
Заболеваемость и смертность зависимых от ВИЧ: что говорит статистика
Данные о количестве зараженных среди зависимых не являются точными. Многие люди, испытывающие патологическую тягу наркотикам, не обращаются за врачебной помощью из-за страха принуждения и постановки на учет, а также стигматизации наркозависимых в обществе.
Вторая проблема получения актуальных данных – низкое вовлечение наркоманов в терапию. Если человек не обращается к врачу, он не проходит обследование. Следовательно, ВИЧ не будет у него выявлен, и информация не попадет в статистику.
Наконец, нельзя точно установить, что человек получил ВИЧ через наркотики, а не через сексуальные контакты с зараженным. Наркозависимый может пользоваться шприцами для введения очередной дозы годами, однако вирус может проникнуть в организм после единственного незащищенного полового акта.
- По данным программы ООН по вопросам ВИЧ/СПИД «UNAIDS»:
- Статистика по количеству зараженных вирусом иммунодефицита человека с 2016 года снижается во всем мире, кроме Азиатско-Тихоокеанском регионе.
- Общее количество пациентов с диагностированным ВИЧ составляет около 40 млн человек на 2021 год.
- Из 100 000 инфицированных около 13 000 столкнулись с вирусом в результате употребления инъекционных наркотиков, 3 600 – заразились половым путем, около 1000 – в результате гомосексуальных связей, и менее 1000 – при занятиях проституцией.
- В России лечение от ВИЧ получают 1,5 млн человек. Ежегодно погибает около 300 000 наркоманов с вирусом иммунодефицита.
- Среди инъекционных аддиктов число зараженных гепатитом С составляет 50%, в то время как ВИЧ у наркоманов встречается в 12-15% случаев. Статистику уравновешивает тот факт, что гепатит является излечимым заболеванием с 2013 года, а вирус иммунодефицита пока невозможно купировать полностью.
- К самым уязвимым перед заражением группам населения относят: гомосексуальных мужчин, работников секс-индустрии, трансгендеров, наркоманов и отбывающих срок в тюрьмах.
Все ли наркоманы ВИЧ-положительны – частый вопрос, на который статистика дает отрицательный ответ. Зависимость от употребления психоактивных веществ не делает человека автоматически зараженным вирусом иммунодефицита, ведь для передачи инфекции необходим близкий контакт с носителем. Но наркомания увеличивает риск заражения и быстрого перехода в терминальную стадию приобретенного иммунодефицита.
Правительственные меры для снижения числа зараженных
Во всем мире разрабатывают внедряют программы для замедления процесса передачи вируса, своевременного выявления у наркоманов ВИЧ, организации эффективного поддерживающего лечения.
- Более 25 лет назад Всемирной организацией здравоохранения был создан подход «снижение вреда», в рамках которого выполняются:
- Обмен шприцев на новые. Пользователи инъекционных наркотиков могут сдать использованный шприц для безопасной утилизации, а взамен получить стерильный. В странах, где была внедрена эта система, число заражений среди аддиктов снизилось на 75%.
- Распространение информации. Индивидуальные консультации и создание печатных буклетов и сайтов для получения научно обоснованных и доступно изложенных рекомендаций по профилактике заражения помогает зависимым избежать обстоятельств с высоким риском инфицирования. Несмотря на то, что опасность заражения при использовании многоразовых шприцев и незащищенных половых контактов известна многим, существуют «диссиденты», опровергающие данные о инфекционной природе СПИДа и о существовании данного заболевания.
- Помещения для употребления наркотиков. Практика создания комнат, где наркозависимый может принять дозу в стерильных и безопасных условиях, существует в немногих странах. Сторонники этого подхода уверяют, что наркоман в состоянии абстиненции в любом случае примет наркотик, но, если он сделает это на улице, он не будет следить за стерильностью или тщательным соблюдением допустимой дозы, а значит, риск летального исхода или других последствий будет намного выше, чем при контроле потребления ПАВ.
- Анонимные исследования. Узнать о факте заражения вирусом иммунодефицита можно при помощи простого анализа. Узнав о заболевании, человек сможет получить медикаментозную помощь, а также принять меры по снижению риска дальнейшего распространения вируса. Конфиденциальные и бесплатные анализы мотивируют аддикта сдать кровь на тест и узнать о своем текущем статусе.
- Снижение дискриминации. И наркоманы, и страдающие от СПИДа пациенты сталкиваются с осуждением, нарушением юридических прав, отказом в получении медицинской помощи. Потребители наркотиков – часть социума, которую нельзя исключить их общественных процессов. Поэтому методики социализации помогают в профилактике и реабилитации аддикции, что, в свою очередь, снижает риск заражения и увеличивает вероятность того, что зараженный обратиться за медицинской помощью.
В России программа обмена шприцев существует благодаря благотворительным организациям, функционируют «Центры СПИДа» и выполняются анонимные тесты крови на ЗППП.
Терапия для наркоманов с иммунодефицитом
ВИЧ – неизлечимое заболевание, приводящее к нарушению работы защитных сил организма. Снижение уровня лейкоцитов, лимфоцитов, Т4-хелперов приводит к частым вирусным заболеваниям, развитию онкологии, а также редких патологий: саркома Капоши, пневмоцистная пневмония, туберкулез и др.
Избежать соматических последствий иммунодефицита можно при помощи пожизненной медикаментозной терапии. Пациент по решению комиссии принимает препарат для снижения вирусной нагрузки – количества копий вируса в крови. Препарат в России выдается бесплатно, принимать его нужно без пропусков в одно и то же время. В противном случае, назначенная схема лечения перестанет работать, и человек будет вынужден начать терапию по другой схеме – всего их существует 3-4 варианта.
Причины сложности лечения наркозависимых:
- Одновременный прием антиретровирусных препаратов и наркотиков/алкоголя вызывает побочные действия и плохо отражается на эффективности терапии. Часто у пациентов возникает толерантность к лекарствам, которая приводит к быстрому летальному исходу.
- Скорость прогрессирования заболевания и развития СПИДа у аддиктов намного выше. Если человек получает лечение, его ВИЧ-статус становится неопределяемым – то есть, он не может передать вирус, и его иммунная система работает нормально. Без лечения терминальная стадия возникает через 5-15 лет. У наркоманов СПИД может развиться в течение 5 лет.
- Химическая зависимость часто вызывает депрессию и лишает человека мотивации бороться за свое будущее и благополучие. Он не обращается к инфекционисту или не выполняет его рекомендаций, не принимает усилий для снижения распространения вируса.
Отказ от наркотиков – важное условие для сохранения здоровья. В современных наркологических реабилитационных центрах оказывают помощь всем нуждающимся в ней пациентам, в том числе, с ВИЧ-положительным статусом.
Прогноз наркоманов с вирусом иммунодефицита зависит от двух факторов:
- Отказ от наркотиков. На протяжении всей жизни зараженный должен исключать употребление любых психоактивных веществ, а также устранить стрессы, неправильное питание и нарушение режима сна.
- Следование рекомендациям врачей. Наркологическое и антиретровирусное лечение требует полного доверия к специалисту. Нельзя самостоятельно изменять назначения, пропускать прием лекарств или плановое обследование.
Нарушение этих правил приводит к стремительному ухудшению состояния и развития СПИДа. Наркотики усугубляют этот процесс, так как химическая зависимость считается самым неблагоприятным сопутствующим иммунодефициту фактором.
Получить наркологическую помощь и анонимное лечение наркомании и по современным программам можно в Екатеринбурге, в частном центре «Нео Плюс». Мы оказываем помощь всем пациентам, в том числе, с положительными анализами на ВИЧ и любым уровнем вирусной нагрузки. Консультация доступна круглосуточно по горячей линии 8 960 442-04-15 и через форму обратной связи на сайте.
Редактор статьи: Владимир Алексеевич Кострин
Обновлено: 1 Февраля 2023
Источник: neoplus-clinic.ru