Болезненные ощущения — это сигнал о том, что в организме происходят патологические процессы. Источники их могут быть разными. Поиск причин дискомфорта в области живота и спины затрудняет то, что его локализация не всегда совпадает с местонахождением пораженного органа. Особенно обманчива тупая боль в правом боку, возникающая неожиданно.
Ведь сильным дискомфортом такого характера сопровождаются патологии почек, печени, желчного пузыря и других органов и систем. Чтобы их устранить, нужно выяснить истинную причину этого неприятного симптома.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
О чём говорят боли в правом боку? Причины и действия
Заболевания, сопровождающие тупую боль в правом боку
Спазмы могут появляться периодически или беспокоить постоянно. Им подвержены представители всех возрастных групп. Для того чтобы начать лечение, нужно выяснить, с каким недугом связан симптом. Вот самые распространенные заболевания, сопровождающие тупую боль в правом боку внизу живота:
- аппендицит;
- приступ холецистита или панкреатита;
- почечная колика;
- гельминтоз (заражение паразитами);
- воспаление клетчатки забрюшинного пространства;
- перитонит;
- заболевания правой почки;
- ущемление паховой грыжи;
- простатит.
У женщин тупая боль в правом боку внизу живота может возникнуть при заболеваниях половой системы. Также она сопровождает предменструальный синдром. Его нельзя считать недугом, однако он также характеризуется сильной болезненностью. Купировать спазмы можно современными анальгетиками. Однако делать это следует очень осторожно, и только после посещения гинеколога.
Диагностика
Только врач выполнит провести профессиональный осмотр, в ходе которого установит источник болей в правом боку живота. В большинстве случаев этим занимается терапевт или хирург. Важную роль в постановке диагноза играет первичный осмотр, пальпация и опрос пациента. Для составления более детальной клинической картины врач назначит анализы и инструментальные обследования. Современная диагностика включает следующие методы:
| Анализ мочи | 5 минут |
| Анализ крови | 10 минут |
| УЗИ органов брюшной полости | 30 минут |
| Гастроскопия | 30 минут |
Все эти современные методы диагностики позволяют специалисту понять, почему появилась тупая боль в правом боку внизу живота. Направление на обследование выписывает только врач. Стоимость процедур существенно разнится. Она зависит от того, в каком медицинском учреждении будет проводиться диагностика.
К самым бюджетным относятся лабораторные анализы, они доступны буквально всем. Стоимость таких исследований в Москве начинается от 400 рублей.
Самыми дорогими считаются КТ и МРТ: сумма, которую придется отдать за процедуру, может достигать 10 000 рублей. Причем цена с контрастирующим веществом будет выше. Однако и достоверность показаний томографии составляет около 95 %. Только после получения результатов диагностики и установления причины врач приступит к лечению.
Но прежде чем отправляться на прием к специалисту, вы можете пройти самодиагностику онлайн, которая есть на нашем сайте. Этот простой тест позволит определить предварительную причину, по которой мучит тупая боль в правом боку живота.
Какой врач может помочь?
Если у вас появилась тупая боль в правом боку, вам следует обратиться к врачу следующей специальности:
Источник: openclinics.ru
Боли в правом подреберье
Боли, дискомфорт или чувство тяжести в правом подреберье в подавляющем числе случаев являются проявлениями болезней печени и желчевыводящих путей.
Запишитесь на приём по телефону +7 (812) 300-5-300 или закажите обратный звонок.
Установить точную причину симптома без консультации врача и дополнительного обследования практически невозможно.
В каких случаях следует записаться на прием к гастроэнтерологу
Если боли под ребрами справа имеют ноющий или тупой характер, беспокоят периодически, то консультация врача необходима в плановом порядке. Если они — сильные и острые, возникли внезапно, то нужно как можно быстрее обратиться к специалисту. Обязательно записаться на прием к врачу следует в случаях, когда боли в правом подреберье сопровождаются следующими симптомами:
- тошнотой, рвотой;
- отрыжкой с горечью во рту, изжогой;
- расстройствами стула: запором или диареей;
- изменением оттенка кожи, зудом кожных покровов;
- повышением температуры тела;
- изменением окраски мочи и/или каловых масс;
- снижением массы тела;
- общей слабостью, недомоганием, снижением работоспособности.
Причины болей под ребрами справа
В некоторых ситуациях боли могут быть вызваны некоторыми физиологическими состояниями. Например, во время интенсивной физической нагрузки значительно увеличивается приток крови к печеночной ткани, капсула органа растягивается, что вызывает раздражением нервных окончаний и возникновение болевого синдрома. Также вариантом нормы являются боли под ребрами справа во второй половине беременности, когда растущая матка сдавливает брюшные органы. Иногда неприятный симптом беспокоит женщин в начале менструального цикла, что связано с изменениями гормонального фона и их влиянием на тонус желчевыводящих путей.
Однако чаще всего боли в этой области свидетельствуют о патологических процессах в гепатобилиарной зоне. В список наиболее распространенных причин можно включить:
- желчекаменная болезнь;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- холецистит;
- глистные инвазии печени;
- гепатиты и цирроз печени;
- опухоли.
Желчекаменная болезнь
Заболевание характеризуется образованием конкрементов в желчевыводящем тракте. При обострении наблюдается печеночная колика. Боли появляются внезапно, резкие, мучительные, схваткообразные или режущие, нередко отдают в спину или плечо. Также беспокоят рвота с примесью желчи, тошнота, метеоризм, больные отмечают потемнение мочи, каловые массы становятся светлыми.
Дискинезия желчевыводящих путей
Патология связана с расстройством регуляции мышечного тонуса желчных путей. Характер болевого синдрома зависит от клинической формы дискинезии. При гиперкинетическом варианте болевой приступ возникает при погрешностях в диете, при стрессах или во время физической активности. Боли — острые, схваткообразные, сопровождаются тошнотой и рвотой.
При гипокинетическом варианте заболевания пациенты жалуются по постоянные, ноющие боли или дискомфорт в верхней части живота справа. Нередко наблюдаются отрыжка и снижение аппетита.
Холецистит
Холециститом называют воспаление стенок желчного пузыря. Заболевание часто сочетается с желчнокаменной болезнью. В период ремиссии пациенты могут жаловаться на периодический дискомфорт или тяжесть под ребрами справа. При обострении болевые ощущения — умеренные или выраженные, постоянные, провоцируются приемом жирной, острой, жареной пищи, спиртными или газированными напитками. При отсутствии лечения боли могут становиться нестерпимыми, наблюдаются ознобы, лихорадка, рвота и общее недомогание.
Глистные инвазии печени
Дискомфорт под ребрами справа пациенты отмечают при многих глистных инвазиях, однако чаще всего симптом встречается при эхинококкозе, описторхозе. Помимо болевого синдрома, присутствуют различные симптомы диспепсии (тошнота, горечь во рту, метеоризм, нарушение стула), симптомы интоксикации (слабость, субфебрильная температура, озноб, высыпания на коже с зудом).
Гепатиты и цирроз печени
Гепатиты и циррозы печени обычно проявляются слабыми или умеренными болями тупого, ноющего характера, нередко сопровождаются диспепсическими явлениями. На стадии цирроза появляются и другие признаки. Кожа и склеры становятся желтыми, образуются «сосудистые звездочки». Живот увеличивается в размерах за счет скопления жидкости, также отекают руки, ноги и лицо. Из-за нарушения свертываемости наблюдают частые кровотечения из носа, кровоточивость десен, примесь крови в рвотных и каловых массах.
Доброкачественные и злокачественные опухоли
В большинстве случаев новообразования печени на начальных этапах протекают бессимптомно. При увеличении опухоли в размерах капсула органа растягивается, и появляются боли. К поздним симптомам онкологии печени относят резкое похудение, общую слабость, беспричинное появление синяков на теле и т.д.
Болезни желудка, двенадцатиперстной кишки
Боли в проекции правого подреберья, встречаются так при таких заболеваниях как язвенная болезнь, гастрит, дуоденит. Симптомы как правило связаны с приемом пищи, как до, так и после еды.
Болезни толстого кишечника
Аппендицит, воспалительные заболевания кишечника(колиты), дивертикулез, синдром раздраженного кишечника, рак толстого кишечника могут проявляться схваткообразной болью в правом боку, нарушением стула, метеоризмом, наличием примесей слизи и/или крови в кале.
Болезни поджелудочной железы
К таким заболеваниям чаще относят панкреатит. Боли носят острый характер, могут локализоваться также в левом подреберье. Предрасположены люди злоупотребляющие жирной, жареной пищей, алкогольными напитками.
Диагностический поиск при болях под ребрами справа
Для установления причины неприятного симптома на первичном приеме гастроэнтеролог собирает анамнез пациента:
- характер болевых ощущений, чем провоцируются;
- сопутствующие симптомы;
- наличие хронической патологии, аллергии на лекарства;
- особенности диеты, образа жизни и т.д.
Затем врач проводит физикальное обследование: обязательно осматривает склеры, видимые слизистые оболочки и кожные покровы, пальпирует нижний край печени и желчный пузырь. В ходе диагностического поиска могут быть назначены следующие исследования:
- УЗИ органов брюшной полости — показывает размеры и структуру паренхимы печени, поджелудочной железы, толщину стенок желчного пузыря, наличие камней и новообразований.
- Ретроградная холангиопанкреатография — под контролем рентгеноскопии визуализируют желчные и панкреатические протоки.
- КТ брюшной полости — чаще всего назначают в сложных и сомнительных случаях для дифференциальной диагностики новообразований.
- Дуоденальное зондирование — оценивают состояние слизистой двенадцатиперстной кишки, осуществляют забор порции желчи для анализа.
- Биопсия печени — получают участок патологически измененной паренхимы с последующим гистологическим исследованием.
- Лабораторные тесты — включают общеклинические анализы крови, мочи, кала, биохимическое исследование крови, анализ на вирусные/аутоиммунные гепатиты, яйца гельминтов и т.д.
- Фиброколоноскопия кишечника (ФКС) – эндоскопическое исследование толстого кишечника.
- Эластография печени – ультразвуковая технология, позволяющая оценить структуру печени, определить степень фиброза.
- Генетический анализ — назначается редко для подтверждения некоторых наследственных заболеваний.
Источник: www.1-clinic.ru
Жжение под рёбрами причины, способы диагностики и лечения
Жжение под рёбрами возникает из-за переедания, нездоровых привычек питания, употребления большого количества алкоголя. Может быть признаком язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита, воспаления поджелудочной железы и многих других патологий. Для лечения жжения под рёбрами обратитесь к гастроэнтерологу или терапевту.
Поделиться:
Причины жжения под рёбрами
- Переедание, особенно на ночь;
- нездоровые привычки питания — например, злоупотребление острой, жареной, солёной, жирной пищей;
- чрезмерное употребление алкогольных напитков;
- язва двенадцатиперстной кишки;
- воспаление поджелудочной железы;
- гастрит;
- язва желудка;
- желчекаменная болезнь;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- холецистит;
- кардиопатия;
- инфаркт миокарда;
- ишемия;
- остеохондроз;
- забрюшинная гематома;
- многие другие болезни, патологии и состояния.
Статью проверил
Коновалова Г. Н. Невролог • стаж 44 года
Дата проверки: 21 Января 2023 года
Дата обновления: 15 Февраля 2023 года
Методы диагностики
Чтобы определить симптом, врачу достаточно опросить пациента. Чтобы точно установить причину жжения, доктор направляет пациента на дополнительные исследования — например, на магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование желудка, гастроскопию, электрокардиографию, лабораторные исследования каловых масс, крови и мочи. В сети клиник ЦМРТ врачи применяют эффективные и высокоточные методы диагностики:
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗДС (дуплексное сканирование)
Компьютерная топография позвоночника Diers
Чек-ап (комплексное обследование организма)
КТ (компьютерная томография)
УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
К какому врачу обратиться
Если есть подозрение на заболевания желудочно-кишечного тракта, обратитесь к гастроэнтерологу. Он поставит диагноз и назначит адекватное лечение. Если не можете предположить, почему появился симптом, обратитесь к терапевту. Он соберет анамнез и направит к соответствующему узкому специалисту — например, к кардиологу при подозрении на кардиопатию.
Источник: cmrt.ru