Больно ходить в туалет после алкоголя

жжение при мочеиспускании.jpg

Жжение во время мочеиспускания (дизурия) – симптом многих заболеваний мочевыделительной и половой систем. Чаще всего это признак инфекционных патологий. Реже жжение вызывается неинфекционными причинами. В любом случае, этот симптом явно говорит о наличии какого-либо нарушения, поэтому необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Дизурия может наблюдаться у пациентов обоих полов – не только непосредственно в процессе опорожнения мочевого пузыря, нередко ощущается жжение после мочеиспускания или перед ним. Однако из-за анатомических особенностей этот симптом чаще присутствует у женщин.

Сопутствующие симптомы

Затрудненное выделение урины при мочеиспускании.
Частые позывы к мочеиспусканию.
Болезненные ощущения в пояснице или боку.
Повышение температуры тела.
Гематурия (примеси крови в моче).
Снижение иммунитета – ухудшение сопротивляемости организма заболеваниям.
У мужчин – расстройство половой функции.

Выяснять причину жжения при мочеиспускании и назначать лечение должен обязательно врач. Самолечение в данном случае может быть не только неэффективным, но и опасным. Ведь одной из главных причин жжения при мочеиспускании являются инфекции, возбудителями которых могут быть бактерии, грибки, простейшие и вирусы. Отсутствие необходимого лечения способно привести к распространению инфекции на другие органы и развитию осложнений.

Диарея после алкоголя

Позвоните прямо сейчас
Записаться
Выбрать время

Почему при мочеиспускании возникает жжение и дискомфорт?

Наиболее частыми причинами жжения при мочеиспускании являются:

Цистит – воспаление мочевого пузыря.
Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала (уретры).

При цистите жжение во время мочеиспускания сопровождается учащенными позывами к мочеиспусканию (особенно в ночное время). Также могут наблюдаться недержание мочи, боли в нижней части спины и над лобковой костью, примеси крови в урине. В редких случаях повышается температура тела.

Цистит может развиться из-за следующих факторов:

Введения в мочевой пузырь катетера или медицинских инструментов (это способно спровоцировать проникновение бактерий в мочевой пузырь).
Мочекаменной болезни.
Сужения мочеиспускательного канала.
Нарушения оттока мочи.

Об уретрите явно говорят, помимо жжения при мочеиспускании, выделения из мочеиспускательного канала. Они могут быть густыми, зеленовато-желтоватыми или жидкими прозрачными. У мужчин выделения из уретры наблюдаются чаще, чем у женщин.

Уретрит может развиться из-за различных патологий:

Жжение при мочеиспускании

ИППП (инфекций, передающихся половым путем), чаще всего мочеиспускательный канал воспаляется на фоне гонореи, хламидиоза, трихомоноза.
Активного размножения дрожжевых грибков Candida.
Сбое кровообращения в подслизистых слоях мочеиспускательного канала.
Механического повреждения уретры (при катетеризации или в ходе хирургического вмешательства).
Нарушения целостности слизистой оболочки мочеиспускательного канала вследствие изменения химического состава мочи, что происходит при сахарном диабете (в урине повышается уровень глюкозы), подагре (в моче присутствуют оксалаты), интоксикации ядами, длительном приеме лекарственных препаратов.

Кроме того, неприятный симптом может быть обусловлен наличием инфекции в почках или мочеточниках.

Жжение при мочеиспускании у женщин может быть обусловлено наличием гинекологических заболеваний (вагинита, кандидоза и т.д.):

Инфекция проникает в мочеиспускательный канал из половых органов.
В самом мочеиспускательном канале инфекции нет, жжение возникает при попадании мочи на пораженные участки внешних половых органов.

У мужчин частая причина жжения при мочеиспускании – простатит. Выводные протоки предстательной железы выходят в мочеиспускательный канал. Поэтому при воспалении простаты инфекция может легко проникнуть в уретру.

Факторы риска, повышающие риск развития патологических процессов в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале:

Переохлаждение.
Стрессы.
Использование неподходящей косметики для интимной гигиены.
Аллергические реакции (общие или местные).
Изменение гормонального фона.
Несоблюдение правил интимной гигиены.
Наличие лобковых вшей.

Справка! У женщин жжение при мочеиспускании может также наблюдаться при беременности, так как в этот период под влиянием гормонов организм претерпевает изменения, за счет чего могут возникать нарушения во многих органах и системах.

Осложнения жжения при мочеиспускании

Жжение при мочеиспускании само по себе доставляет пациенту немало неудобств. Однако незамедлительно обратиться к врачу следует не только для того, чтобы избавиться от этого симптома и улучшить качество жизни, но и не допустить развития осложнений. Наиболее распространенным осложнением является распространение инфекции на другие органы.

У мужчин патологический процесс может перейти на семенные пузырьки, придатки яичек, простату. У женщин уретра короче, чем у мужчин. Поэтому инфекция способна распространиться не только на органы репродуктивной системы, но и на мочеточники и почки.

Когда необходимо обратиться к врачу

Наличие жжения при мочеиспускании говорит о наличии какого-то нарушения. Даже если этот симптом выражен не очень ярко и не доставляет особых беспокойств, но не проходит в течение нескольких дней, его нельзя оставлять без внимания, следует проконсультироваться с врачом. Как можно скорее обратиться за медицинской помощью при нужно при наличии:

беременности;
болей в паху, боку или нижней части спины;
уже диагностированной мочекаменной болезни;
зловонном запахе урины;
помутнений или примесей крови в моче;
лихорадочного состояния;
выделений из влагалища/полового члена.

Так как чаще всего симптом обусловлен наличием воспаления в органах мочевыделительной системы, в первую очередь следует обратиться к урологу. Врач проведет осмотр, назначит необходимые исследования и, если возникнет потребность, направит к другим узким специалистам: гинекологу, нефрологу, эндокринологу, венерологу.

Диагностика жжения при мочеиспускании

Сначала проводится сбор анамнеза. Врач выслушивает жалобы и задает пациенту вопросы:

Жжение при мочеиспускании

Были ли в недавнем времени незащищенные половые контакты?
Изменился ли внешний вид/запах мочи?
Наблюдаются ли выделения из уретры?
Проводились ли операции на органах мочевыделительной системы?
Подвергался ли пациент воздействию возможных аллергенов?

Далее проводится физикальный осмотр, который у мужчин включает в себя пальцевое исследование предстательной железы. Женщин могут направить на гинекологический осмотр.

Назначаются лабораторные исследования, перечень которых зависит от симптоматики:

Общие анализы мочи и крови.
Анализ на ИППП.
Исследование мазков (из уретры, у женщин также из влагалища).
Бактериологический посев мочи (для определения возбудителя заболевания и оптимального выбора медикаментозных препаратов).

Из инструментальных исследований обычно проводят УЗИ мочевого пузыря (у мужчин также простаты).

Лечение жжения при мочеиспускании

Чтобы избавить пациента от неприятного симптома, необходимо установить его причину. Комплекс медицинских мероприятий зависит от особенностей патологического процесса.

В большинстве случаев назначаются антибиотики, так как наиболее распространенной причиной жжения является инфекция, вызванная активностью микроорганизмов. Также медикаментозное лечение может включать в себя прием следующих групп препаратов:

Противовоспалительные препараты.
Спазмолитики.
Гормональные препараты.
Анальгетики.
Иммуномодуляторы.
Лекарства, восстанавливающие микрофлору кишечника, нарушенную вследствие приема антибиотиков.

В ряде случаев дополнительно применяются физиотерапевтические методы: электрофорез, лазерная и магнитная терапия.

Профилактика жжения при мочеиспускании

Профилактикой жжения во время мочеиспускания являются здоровый образ жизни, своевременное лечение любых инфекций, тщательное соблюдение личной гигиены. Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, незащищенных половых контактов с новыми партнерами и переохлаждения. Также ежегодно необходимо посещать профилактические осмотры уролога (женщинам – также гинеколога).

Источник: polyclin.ru

Боль и жжение при мочеиспускании

Неприятные ощущения при мочеиспускании — одна из самых частых жалоб, которую слышат от пациентов врачи-урологи, гинекологи и андрологи. В возрасте до 70 лет с такими проблемами сталкивается 7% женщин и 10% мужчин. С годами число этих пациентов возрастает 1 .

Описание

Вид терапии полностью зависит от диагноза, который поставит врач. Лечение может быть консервативным (с помощью медикаментов), хирургическим (оперативное вмешательство) и смешанным. Иногда применяется активное наблюдение и физиотерапевтические процедуры.

Консервативному лечению подлежат случаи, когда изменение цвета мочи вызвано:

инфекцией (гепатитом, холециститом, пиелонефритом, уретритом, циститом, передающимся половым путем, гломерулонефритом);
обезвоживанием;
осложнениями беременности;
аденомой простаты и др.

Хирургические и комбинированные методы эффективны при желчекаменной и мочекаменной болезни, лечении опухолей, травм, разрывов, геморроя, свищей и др. 4,8-11

Если изменение цвета мочи стойкое и сопровождается дополнительными симптомами, то не стоит заниматься самолечением. При таком состоянии необходимо наблюдение специалиста.

Режущая боль при мочеиспускании, боль в уретре, зуд и жжение — весьма распространенные симптомы, которые могут говорить о наличии нескольких заболеваний мочевыводящей системы, требующих грамотного и ответственного подхода к лечению. Это неспецифические симптомы, которые требуют обследования и назначения лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Дискомфорт после мочеиспускания и чувство, что после похода в туалет в мочевом пузыре осталась моча, — также поводы озаботиться своим здоровьем и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Почему появляется боль при мочеиспускании?

Одна из самых частых причин возникновения этой проблемы у женщин — острый и рецидивирующий цистит. На него приходится порядка 40% жалоб на болезненное мочеиспускание у женщин 1 . Рецидивирующий характер этого состояния связывают с особенностями строения уретры у женщин: в отличие от мужчин, у женщин уретра более короткая и широкая и расположена вблизи источников микробного заражения: влагалища и прямой кишки. Также болезни могут способствовать избыточная подвижность уретры, наличие спаек между влагалищем и уретрой вследствие перенесенных воспалительных заболеваний 2 .

Также причинами могут являться острый или хронический вагинит, мочекаменная болезнь, болезни, передающиеся половыми путем, атрофия эпителия уретры и мочевого пузыря в постклимактерическом периоде, уретрит и уретральный синдром 1 . Иногда боль при мочеиспускании является первым звоночком при возникновении онкологического заболевания.

Часто боль при мочеиспускании появляется после сексуальных контактов. Это заставляет пациенток избегать интимной близости, что приводит к психологическим нарушениям, страху, разладу в семейной жизни 2 .

У мужчин неприятные ощущения во время походов в туалет могут говорить о заболеваниях, передающихся половым путем (ЗППП), доброкачественной гиперплазии простаты, остром или хроническом простатите, гиперактивном мочевом пузыре и др 3-5 .

Факторы риска:

Аномалии развития уретры
Беспорядочная половая жизнь без средств контрацепции;
Перенесенные воспалительные заболевания урогенитального тракта;
Возраст старше 60 лет и наличие постклимактерических изменений, возрастное снижение содержания тестостерона у мужчин;
Недавние хирургические и диагностические вмешательства: риск возникновения дискомфорта при мочеиспускании повышается после цистоскопии, урографии, взятии мазка из уретры и др.;
Несоблюдение правил гигиены, аллергия на средства личной гигиены
Неправильное лечение: неконтролируемый прием антибиотиков, антисептиков;
Проведенная химиотерапия 2,3,5 .

Симптомы нарушения мочеиспускания

В медицинской литературе такое состояние называется дизурией: это более широкое понятие, которое затрагивает все расстройства мочеиспускания, включая также задержку мочи и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Также это состояние может называться женский уретральный синдром, цисталгия, цистопатия, асептический уретрит/цистит, невралгия мочевого пузыря, генитально-пузырная дисфункция и др 6 . У мужчин дизурия входит в группу симптомов хронической тазовой боли при хронических простатитах 5 .

Боль имеет острый, режущий, жгучий характер. Она появляется во время мочеиспускания и может продолжаться после его завершения. Иногда она сопровождается частыми, императивными позывами к мочеиспусканию. Походы в туалет становятся частыми и мучительными. Обычно боль локализована в нижнем отделе мочеиспускательного тракта, но иногда может иррадиировать в область промежности, мочевого пузыря, прямую кишку.

Отличительной особенностью болезненного мочеиспускания является отсутствие сопутствующей лихорадки: это состояние не подразумевает симптомов интоксикации и повышения температуры 6 .

Острая боли при мочеиспускании: причины

Острый цистит

Цистит представляет собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, чаще всего имеет инфекционный характер и может быть спровоцирован переохлаждением, несоблюдением гигиены, половым контактом и т. д. Это самая частая мочеполовая инфекция среди женщин: его частота составляет 0,5–0,7 эпизодов на 1 женщину в год. Вследствие анатомических особенностей женщины страдают от цистита в 30 раз чаще, чем мужчины. Беременность и постменопауза дополнительно повышают эти шансы 4 .

При этом заболевании пациентка испытывает множество трудностей, связанных с походом в туалет. Боли в мочевом пузыре, боль при мочеиспускании, кровянистые и/или гнойные выделения с мочой, постоянные малопродуктивные позывы в туалет. Как бы ни проявлял себя цистит, для его лечения обычно назначаются антибиотики, способные справиться с источником воспаления. Вместе с болезнью отступают боли в мочевом пузыре и дискомфорт при мочеиспускании, боль после мочеиспускания.

В первом случае мочиться нестерпимо больно, но болезненные ощущения, несколько стихая, могут сохраняться и в остальное время. Во втором — как правило, возникает только легкое жжение при мочеиспускании. Так или иначе, пока воспаление не распространилось на мочевой пузырь, предстательную железу и не повлекло за собой серьезных осложнений, необходимо обратиться к врачу.

Уретрит

Это близкая по этиологии и симптоматике болезнь. Главный ее симптом — болезненное мочеиспускание, при этом боль возникает непосредственно в самом мочеиспускательном канале. Вместе с ним возникают слизистые выделения из мочеиспускательного канала. Заболевание может протекать в острой и хронической форме.

Мочекаменная болезнь

Это самая частая причина «урологических» госпитализаций по скорой. В органах мочевыводящей системы образуются камни (конкременты), которые могут препятствовать нормальному оттоку мочи, а также провоцировать неприятные ощущения при мочеиспускании. Это серьезная болезнь, способная привести к неблагоприятным исходам. При малейшем подозрении на наличие камней нужно срочно обратиться к врачу. После диагностики может быть назначено как медикаментозное, так и хирургическое лечение.

Заболевания, передающиеся половыми путем

Эта группа заболеваний лидирует среди причин дизурии среди мужчин среднего возраста 3 . Хламидиоз, трихомониаз, гонорея и множество других болезней проявляют себя, прежде всего, выделениями из половых органов и возникновением дискомфорта при мочеиспускании. Жжение, выделения из уретры, рези и зуд, высыпания в промежности и на головке полового члена — повод обследоваться на наличие возбудителя этих инфекций.

К тому же зуд при мочеиспускании и после него может возникать при кандидозе, многим известном как молочница. Такие болезни могут вызывать закономерное смущение, но скрывать их или пытаться вылечить «народными» средствами — плохая идея, способная привести к серьезным осложнениям. Прохождение анализов с дальнейшим лечением у специалиста — гораздо более разумный подход.

Заболевания простаты и синдром тазовой боли

Опухоли мочеполового тракта

Рост опухоли внутри уретры или мочевого пузыря может сопровождаться постоянными болями при мочеиспускании. Это может быть доброкачественный полип или злокачественное новообразование.

Постклимактерические изменения

Урогенитальное старение является причиной появления неприятных симптомов со стороны мочеполового тракта: боли и рези при мочеиспускании, подтекание мочи, учащение позывов к мочеиспусканию, в том числе в ночное время. Это является следствием атрофических процессов в слизистой урогенитального тракта, мышечном и связочном аппарате малого таза 5 .

Лечение боли при мочеиспускании

Чтобы начать лечение, нужно понять, какой именно патологический процесс стал причиной неприятных симптомов. Для этого пациентам лучше обратиться за помощью к гинекологу, терапевту или урологу. Они соберут анамнез, проведут осмотр и назначат диагностику, которая может включать:

анализы мочи: общий, по Зимницкому, Нечипоренко, бактериальный посев мочи;
общий анализ крови и биохимический анализ крови;
анализ секрета простаты;
анализ на простатспецифический антиген (ПСА);
ПЦР на наличие возбудителей самых распространенных венерических инфекций;
УЗИ почек, малого таза и мочевого пузыря (в том числе трансвагинальное и трансректальное УЗИ);
гинекологический осмотр;
пальпацию простаты;
рентгеноконтрастное исследование мочевого пузыря;
компьютерную томографию и др.

После постановки диагноза приступают к лечению основного заболевания.

При остром цистите и уретрите обычно назначают антибиотикотерапию. В ряде случаев это приводит к полному излечению и клиническому исчезновению всех симптомов. Традиционно возбудителем острого неосложненного цистита являются постоянные обитатели толстого кишечника: E.coli. Препаратами первого ряда могут быть антибактериальные средства, такие как нитрофураны, триметоприм/сульфаматексазол, фосфомицины.

Если под маской посткоитального цистита скрывается хронический уретрит уреаплазменного, хламидийного или микоплазменного происхождения, эффективны схемы с назначением антибиотиков тетрациклинового ряда или макролидов 6 .

Коррекцией постклимактерических изменений занимаются гинекологи. При выявлении онкологического заболевания пациенты направляются на специфическое лечение к онкологам и хирургам.

Профилактика болей при мочеиспускании

При наличии связи болей и полового акта пациентам могут быть рекомендованы поведенческие меры профилактики:

посткоитальное мочеиспускание для механического вымывания микробов;
использование антибактериальных кремов после полового акта;
подмывание после полового акта;
коррекцию сексуальных паттернов для уменьшения вовлечения уретры в сексуальный контакт;
использование средств для коррекции микробной флоры влагалища 6 ;

При циститах и уретритах полезно пить больше жидкости, соблюдать правила личной гигиены, использовать только гипоаллергенные и натуральные средства и белье.

Также рекомендуется вести здоровый образ жизни, выполнять упражнения Кегеля для сохранения тонуса мышц малого таза, запрещается поднимать тяжести, заниматься тяжелой атлетикой.

Поделиться в соцсетях:

Если Вы сомневаетесь в своих симптомах, рекомендуем пройти тест для оценки симптомов гиперактивного мочевого пузыря

Вас также может заинтересовать

Недержание мочи — распространенная проблема, которая может встречаться как у мужчин, так и у женщин.

Заболевание бывает двух видов: в первом случае это связано с отсутствием нужного рефлекса, который заставляет проснуться ночью для посещения уборной (обычно возникает в детском возрасте). Во втором случае патология начинает развиваться уже во взрослом возрасте.

Источник: uro-info.ru

Рези и боли после мочеиспускания

Появление ощущения дискомфорта в виде рези и боли после мочеиспускания является свидетельством развития воспалительного процесса в структурах мочевыделительной системы.

В частности, в уретре и мочевом пузыре.

У мужчин такие симптомы могут сопровождать воспаление предстательной железы.

Которая анатомически расположена в непосредственной близости к мочевому пузырю.

Появление таких клинических признаков является сигналом для посещения врача.

Так как пациенту требуется объективная диагностика и адекватное лечение.

диагностика при рези и боли после мочеиспускания

Основные причины резей и болей после мочеиспускания

Механизм развития дискомфорта после мочеиспускания заключается в воспалительном процессе слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры.

Прохождение мочи при этом вызывает дополнительное раздражение воспаленных тканей.

Это проявляется усилением интенсивности болевых ощущений после процесса мочеиспускания.

Существует несколько основных групп причин развития этого симптома:

урологические инфекции

Инфекции – различные патогенные (болезнетворные) и условно-патогенные микроорганизмы в ходе своей жизнедеятельности на слизистой оболочке структур урогенитального тракта приводят к развитию инфекционного воспаления.
Раздражающие физические и химические факторы, которые вызывают повреждение клеток и воспалительный процесс в области их воздействия.
Специфическая иммунологическая реакция организма, суть которой заключается в развитии аллергического воспаления.

Наиболее частой причиной появления болевых ощущений после мочеиспускания является инфекционный процесс.

Источник: kvd-moskva.ru