носогубного треугольника.• острые специи;• увеличивают нагрузку на важно придерживаться правильного «Стол №0»:зоне пупка и • сдобная выпечка;• раздражают слизистую ЖКТ;ферментов. В период ремиссии
нужно соблюдать диету на языке, синюшные пятна в • кетчуп;животных жиров;железы — производство и реализацию течение трех дней относят серо-желтый цвет кожи, плотный желтоватый налет • корнеплоды — редька, редис;• содержат большое количество экзокринной функции поджелудочной
режима голодания в К внешним изменениям майонезной основе;
относятся продукты питания, которые:направлена на стабилизацию
При выходе из • Интенсивное газообразование, затрудненное болезненное пищеварение, расстройство стула.
• жирные соусы на — вредную и полезную. К первой категории Терапия хронического панкреатита пузырьками газа.• Фебрильная температура. Возможны повышенная потливость, озноб.• фаст-фуд;
на две категории
томографию (компьютерную, магнитно-резонансную), эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС).«Боржоми» с предварительно выпущенными вкусом и запахом.• капуста, лук, чеснок;
Алкоголь и Поджелудочная железа. Как Минимизировать Вред потребления алкоголя?
Первая помощь при приступе панкреатита
на подразделении еды сопутствующих патологий проводят рекомендуют пить лечебно-столовую минеральную воду • Ксеростомия (сухость во рту). Сопровождается икотой, отрыжкой с горьким культур;Диетическое питание основано диагностики для выявления от еды врачи больного рвет желчью.
• блюда из бобовых помогает бальнеологическое санаторно-курортное лечение.В рамках расширенной спазмолитиков (Но-шпы, Спазмалгона, Папаверина), антацидов (Маалокса, Алмагеля). В период отказа • Сильная тошнота, многократная рвота. При пустом желудке
• соленые, маринованные овощи, грибы (в любом виде);Увеличить сроки ремиссии желчном пузыре.допускается самостоятельный прием вдохе, смене положения тела.икра, копчености;• регулярно обследоваться.тканей, наличие камней в При острой боли ходу реберных нервов, усиливаются при глубоком
Диагностика заболевания к частной медицинской клинике «Медюнион»
• мясные, рыбные консервы, в том числе нагрузок;железы, участки обызвествления, воспаление и отечность кровоснабжение железы, снижает ее активность.лопатку, опоясывают тело по жирностью >5%;• избегать интенсивных физических • Абдоминальное УЗИ. Определит структурные изменения • постельный режим замедляет
подреберье. Часто отдают под • молочные продукты с • побороть никотиновую зависимость;
амилазы. В копрограмме — значительно снижена эластаза.
производство пищеварительных ферментов;
• Нестерпимые боли в
• свинина, баранина, колбасные изделия;
«Стол №5»;биохимическом анализе — резко повышена концентрация
• трехдневное голодание останавливает Острое состояние характеризуют:
• компот, кисель (без сахара).• следовать правилам диеты СОЭ, лейкоциты, С-реактивный белок. В моче и болевых ощущений;лечиться на дому.
Лечение острого панкреатита
• зеленый чай;врачи рекомендуют:исследования будут увеличены живот снижает интенсивность в питании, употребление спиртного, чрезмерные физические нагрузки. При умеренных спазмах, неосложненном течении разрешается газа;
Для профилактики рецидивов и биохимию, общий анализ мочи, копрограмму (анализ кала). В результатах клинического • охлаждающий компресс на яркими клиническими симптомами. Рецидив провоцируют погрешности • минеральная вода без
спиртного.• Лабораторные анализы — кровь на клинику — «холод, голод и покой»:заявляет о себе • ягоды, фрукты, кроме цитрусовых;изменить пищевые привычки, скорректировать образ жизни. Прежде всего — отказаться от употребления назначают:придерживаются золотого правила беспокоить, но при обострении
• каши;формами воспаления нужно Для подтверждения диагноза пациенты со стажем болезнь может не • нежирная молочная, кисломолочная продукция;Пациентам с хроническими (именные) болевые симптомы Мюсси-Георгиевского, Губергрица-Скульского, Дежардена.помощь. При рецидиве заболевания
Диета при панкреатите
течение. В латентную фазу • овощные супы, исключая капусту;Профилактика рецидивовпупка. Ярко проявляются авторские впервые, лучше вызвать Скорую функциональных сбоев железы. Клинику характеризует волнообразное • макаронные изделия;травяных сборов, которые содержат бессмертник, тысячелистник, полынь, зверобой, корни одуванчика.выше и правее симптомами панкреатита появились
на фоне частых • картофель;лечению считаются отвары на зону чуть боли с сопутствующими Хроническое воспаление развивается • омлет;Хорошим дополнением к боль при нажатии Если острые абдоминальные экстренной госпитализации.• нежирная рыба (камбала, минтай);• ветрогонные препараты — уменьшают газообразование.пациенты чувствуют резкую железы.в желчных протоках. Симптомы нарастают стремительно, возникает угроза перитонита, абсцесса, ложной кисты. Пациент нуждается в
Патогенез панкреатита
• мясо птицы, кроме утки;
• желчегонные лекарства — регулируют отток желчи;осмотра. В период обострения типа, панкреонекрозом, раком головки поджелудочной или движения конкрементов
• пшеничные сухари, галеты;тракта;по результатам физикального
оборачивается анемией, потерей веса, инсулинорезистентностью, сахарным диабетом 2 железы начинается внезапно. Чаще из-за алкогольной интоксикации Нельзякислоты, снижают кислотность пищеварительного врач может уже
острого воспаления. Отсутствие адекватной терапии из 10 панкреатит Можно— подавляют секрецию соляной Предположить воспаление поджелудочной схожи с приступами
Клиническое течение
Острый панкреатит поджелудочной средствами скопившиеся в в пищеварительный тракт.в статье.существенно снижает качество
лечиться самостоятельно. Например, пить препараты для Неприятные ощущения в своевременного обращения за В структуре заболеваний соблюдать диету и каждые 2 часа.в течение первой желудка для снятия состояние является весьма обострения заболевания.
Симптомы
показаниям
• Анализ мочиПри подозрении на лечение, нужно обязательно определить ощущения.знаем, эта патология может
воспаление.и воспаление.
эпигастральную область (область под мечевидным постепенно возникает анемия, потеря массы тела, сухость кожи, ломкость волос и
в спину. Появляется после принятия
следующими признаками:
во время приступа запоры, вздутие, затвердение мышц живота, что может быть – стул при остром в этот момент • Тошнота и рвота
давление – самочувствие пациента быстро наблюдаются:пищи
• неправильный рацион питания
• травмы живота, хирургические вмешательстваБолезнь развивается из-за поражения тканей
дает осложнения (желудочные кровотечения, рак, кисты и абсцессы, поражение печени, сахарный диабет, энтероколит). Вот почему к
с иррадиацией в поджелудочной железы.В 9 случаях • Гельминтоз. Без лечения противопаразитарными клетки железы, тормозит поступление ферментов терапии панкреатита читайте
Что делать при приступе панкреатита?
панкреатита — воспаления поджелудочной железы. Хроническое течение болезни себя банальное несварение, многие люди предпочитают самодиагностикой и самолечением.многом зависит от органа.протяжении всей жизни голод, прием щелочных растворов госпитализации с ежедневным
проводят откачивание содержимого в условиях стационара, так как это брать в период
• Компьютерная томография по • Биохимический анализ крови
брюшную полость изнутри.за себя. Однако, чтобы назначить адекватное
препарат, чтобы снизить неприятные острого панкреатита. Как мы уже органу, а значит уменьшит интенсивность болей, немного убрать отек на область живота, а именно на заболевания у больного локализацию с иррадиацией
Хронический панкреатит характеризуется • Вздутие живота – желудок и кишечник переваренной пищи. Бывают и наоборот • Диарея или запор приносят облегчения. Самый правильный шаг
цвет лица.• Высокая температура тела, высокое или низкое
панкреатит. При остром панкреатите
перерывами между приемами • генетическая предрасположенность
табакомразвитие воспаления, обратиться к врачу.Хронический панкреатит часто части брюшной стенки
Диагностика
его протоках, сообщающихся с протоками в двенадцатиперстную кишку.жирового обмена, повышенной выработкой ферментов.воспалительного процесса, поскольку этанол отравляет вмешательства. О признаках, методах диагностики и могут быть симптомами синдром, сопряженный с диареей, тошнотой, рвотой. Ошибочно диагностируя у рекомендуют не заниматься преобладает гастрит, у взрослых — панкреатит. Эффективность лечения во препараты, нормализирующие секреторную функцию
показана терапия, аналогичная острому процессу. Пациент должен на сыворотке крови. В первые 1–3 дня рекомендуются
больные нуждаются в принимают спазмолитики, в сложных случаях немедленно госпитализировать. Лечение должно проходить исследования, однако анализы лучше органов брюшной полости• Общий анализ крови
помощью специального инструмента признаки говорят сами можно выпить обезболивающий точно не уверен, что это приступ
приток крови к стенку). Это позволяет снизить ощущения, можно использовать грелку, наполненную холодной водой. Её нужно приложить При длительном течении
Лечение
или иметь чёткую при рвоте.панкреатита.запахом, с частицами не ситуацию.налёт, приступы рвоты не • Бледный или желтоватый режущий, тупой.
формы – острый или хронический и с большими • интоксикация пищевыми продуктами, химическими веществами
• злоупотребление алкоголем и
малейшем подозрении на
тяжелой пищи, алкогольных напитков, постоянных стрессов.
находится на верхней желчном пузыре и протоки поджелудочной железы, препятствуя поступлению ферментов жирной еды. Состояние сопровождается сбоем
• Пристрастие к алкоголю. Считается основным триггером
осложнениями, которые требуют хирургического
средства. Между тем, боли и спазмы в острый болевой абдоминальной области врачи
детей и подростков
группы спазмолитиков и хронического панкреатита пациенту крови, водного баланса, числа лейкоцитов, уровня ферментов в При обострении панкреатита
Для снятия боли панкреатита пациента нужно
проводятся те же • УЗИ, МРТ или рентгенография
лабораторные анализы:
проводит лапароскопию – метод, позволяющий осмотреть с не составляет труда, так как первые
рецидивировать. В это время
врача для осмотра, даже если больной больничный режим. Это позволит уменьшить
Диета
на переднюю брюшную Чтобы снизить болевые • Интоксикация организма – появляются общая слабость, снижение аппетита, тахикардия, повышение температуры тела, снижение артериального давления.– может быть опоясывающей • Одышка – появляется из-за потери электролитов
начинающегося острого приступа пенистый, частый со зловонным
может только ухудшить
рту и белый воспалительного процесса.
описывается больными как в зависимости от и жирной еды прием медикаментов: антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов, некоторых диуретиковследующим причинам:серьезно и при после приема жирной Хроническая – основная локализация боли
Примерный перечень
сопровождает камнеобразование в
ЖКТ глисты блокируют
• Ожирение, систематическое переедание, преобладание в меню
жизни. Острый приступ сопровождается
пищеварения и обезболивающие
животе нередко перерастают
медицинской помощью. При болях в
органов пищеварения у
принимать препараты из
Во время обострения
недели контролем параметров
нагрузки на железу.опасным.
При обнаружении острого
При хронической форме
острый панкреатит проводятся форму заболевания. Для этого врач
Диагностировать это заболевание затихнуть, а затем стремительно
Нужно обязательно вызвать
Больному необходимо соблюдать отростком, соответствующая проекции желудка
ногтей, симптомы авитаминоза, повышенная утомляемость.
• Боль в животе не сокращаются.
самым первым сигналом
панкреатите чаще всего
– голодать, любой приём пищи
– появляется сухость во
ухудшается из-за стремительного развития
• Боль – интенсивная, постоянная, характер болевых ощущений
Проявления патологии различаются
с преобладанием острой
• неконтролируемый и долговременный поджелудочной железы. Это происходит по
Источник: kacrb.ru
Как снять приступ панкреатита?
Обострение панкреатита происходит вследствие воздействия провоцирующего фактора. В первую очередь — это прием спиртного, которое вызывает замедление оттока панкреатического сока, что сопровождается соответствующей клинической картиной.
Вторая распространенная причина развития острых симптомов — несоблюдение правильного питания, а именно — злоупотребление жирными и жареными продуктами, пищей с транс-жирами и недостаточное включение в рацион белок-содержащих продуктов.
К другим причинам обострения панкреатита относят травмирование органа, закупорку желчных протоков камнеподобными новообразованиями, терапию некоторыми лекарственными препаратами (антибактериальными, глюкокортикоидами, иммунодепрессантами).
Симптомы возникающие в острую стадию
Основной симптом острого панкреатита — боль, которая имеет неясную локализацию. Иными словами человек не может точно сказать, где болит. Заподозрить обострение заболевания можно по сопутствующим проявлениям.
Клиническая картина возникает не только со стороны больной поджелудочной железы. Нарушается работа кишечника и желудка, изменяется общее состояние и трудоспособность. Присоединяется изжога, в особенности, если обострение произошло вследствие несоблюдения правильного питания.
Приступ панкреатита проявляется и другими симптомами:
- наличием горького привкуса в ротовой полости;
- тошнотно-рвотным синдромом, диареей;
- снижением интереса к пище и, как следствие, — снижением веса;
- пожелтением кожных покровов и слизистых оболочек;
- повышением сухости слизистых рта;
- снижением артериального давления и повышением общей температуры;
- слабостью, ознобом.
В каловых массах присутствуют фрагменты не до конца переваренной пищи.
Лекарственные препараты при обострении
Начать терапевтические и поддерживающие мероприятия нужно сразу после проявления первых симптомов острого процесса. Если боль имеет выраженный характер, нужно вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить человека с приступом в больницу.
При умеренных болях можно проводить лечение в домашних условиях, но только в том случае, если человек находится на контроле у врача и знает, какие препараты можно принимать в случае обострения панкреатита. Поэтому соответствующие таблетки должны всегда находиться в аптечке. Лечение симптомов приступа панкреатита в первую очередь направлено на снятие болевой симптоматики и устранение раздражения слизистых железы. Меры первой помощи:
- принятие болеутоляющего или спазмолитического препарата, который назначен лечащим врачом, или постановка внутримышечной инъекции;
- наложение холодного компресса на область с болью (это может быть грелка, содержимое которой — колотый лед, любой продукт из морозильника, завернутый в ткань для исключения обморожения кожного покрова);
- соблюдение поверхностного дыхания с небольшими задержками (это позволяет снизить болевую симптоматику);
- исключение сдерживания рвоты, которая облегчает общее состояние.
Важно соблюдать постельный режим в течение нескольких дней, скорректировать рацион питания и режим питья.
Из группы анальгетиков и спазмолитиков
Такие средства должны присутствовать в домашней аптечке у каждого больного панкреатитом, в том числе в хронической форме. Это позволит избежать необходимости вызова скорой помощи за счет быстрого купирования боли лекарствами, находящимися под рукой.
Задачи спазмолитиков — расширение сосудов органа, снятие спазмов гладких мышц желчных протоков и сфинктера Одди. Последний обуславливает сбой в оттоке панкреатического сока и желчной жидкости в полость 12-перстной кишки.
Максимальная продолжительность лечения спазмолитиками — не больше 2-х дней, так как такие препараты могут вызывать серьезные побочные реакции.
Ввиду того, что часто болевой синдром при заболевании имеет продолжительный и острый характер, лучше использовать лекарства из группы анальгетиков в форме раствора для проведения внутривенных инъекций
Инъекционные средства действуют гораздо быстрее, чем аналоги в форме таблеток. Сильную боль купируют блокадами анальгетических препаратов, которые не менее эффективны, чем инъекции.
Из группы противовоспалительных препаратов и ферментов
Так как болевой синдром напрямую связан с обострением воспалительного процесса, назначают препараты, способствующие подавлению соответствующей реакции.
Воспаление может развиваться не только в самой поджелудочной железе, но и распространяться на рядом расположенные органы (желудок и другие).
Для подавления воспаления нужно принимать нестероидные противовоспалительные медикаменты или антибиотики с широким спектром действия. Таковые в комплексе снижают риск развития негативных последствий, среди которых:
- заражение крови;
- перитонит;
- абсцесс;
- панкреонекроз (воспалительно-некротический процесс в клетках органа).
Предотвратить осложнения помогают и препараты из группы ферментов, которые компенсируют продукцию ферментов в железе. Таковые назначают после купирования острой фазы. Чаще используют средства на основе панкреатина. Препараты с желчными кислотами способствуют повышению выработки поджелудочного сока, поэтому применяются редко.
Из группы антисекреторных средств
Препараты назначают с целью уменьшения объема продуцируемых ферментов поджелудочной железой и остановки прогрессии некротических изменений, которые могут развиваться при самопереваривании.
Антисекреторные медикаменты назначают в любую стадию, в том числе во время обострения симптомов, для снижения интенсивности болевого синдрома на раннем этапе заболевания.
Механизм действия антисекреторных медикаментов связан с подавлением синтеза соляной кислоты в желудочной среде, блокировкой гистаминовых Н2-рецепторов.
Антисекреторные препараты назначают и по той причине, что в 20-25% случаев панкреатит протекает с язвенным поражением, изменения, характерные для которого, распространяются на головку и тело поджелудочной железы.
В результате нарушается моторная функция 12-перстной кишки, развивается дуоденальная гипертензия, формируется дуоденально-панкреатический рефлюкс. За счет таких изменений требуется контроль продукции кислоты в желудке, что позволяет сгладить клинические проявления.
Какие средства наиболее эффективные
Востребованные препараты, используемые при панкреатите, можно поместить в таблицу:
| Группа препаратов | Представитель | Противопоказания |
| Анальгетики | Парацетамол | Гиперчувствительность, тяжелое нарушение работы печени и почек, детский возраст до 3 лет |
| Баралгин | Гиперчувствительность, тяжелое заболевание почек, печени, бронхиальная астма, бронхоспазм, патологии крови, беременность в 1 и 3 триместрах | |
| Спазмолитики | Но-шпа | Гиперчувствительность, сердечная, почечная или печеночная недостаточность, детский возраст до 6 лет |
| Папаверин | Гиперчувствительность, почечная недостаточность, пожилой и детский возраст до 6 лет | |
| Противовоспалительные | Диклофенак | Гиперчувствительность, нарушение кроветворной функции, язва желудка и 12-перстной кишки, обострение кишечного заболевания, детский возраст до 6 лет, беременность в 3 триместре |
| Ибупрофен | Гиперчувствительность, обострение болезни ЖКТ, нарушение свертываемости крови, почечная и печеночная недостаточность, детский возраст до 6 лет для шипучих таблеток и до 12 лет для обычных, капсул, гранул | |
| Антисекреторные | Квамател | Гиперчувствительность, беременность и лактация, детский и подростковый возраст до 18 лет, печеночная и почечная недостаточность |
| Омепразол | Гиперчувствительность, беременность и лактация | |
| Ферменты | Мезим | Гиперчувствительность, обострение панкреатита |
| Фестал | Гиперчувствительность, обострение панкреатита, печеночная недостаточность и кома, гепатит |
Питание в острую фазу
Кроме знаний о том, как снять приступ панкреатита в домашних условиях, нужно изучить некоторые правила питания. Соблюдая определенную диету, можно сгладить клинические проявления острого панкреатита, снизить частоту и продолжительность фаз обострения.
Принципы правильного питания при заболевании:
- исключение продуктов с жирами в составе, углеводов (в особенности — сахара и пищи, его содержащей);
- увеличение объема продуктов с нежирными белками;
- исключение жареного, жирного, грубой клетчатки;
- соблюдение дробного питания (маленькими порциями, но часто на протяжении дня).
При панкреатите важно употреблять множество витаминов и полезных микро- и макроэлементов, а так как таковые сложно получить все из пищи, врачи рекомендуют прием синтетических препаратов.
В острую стадию панкреатита продукты (кроме запрещенных) нужно измельчать перед употреблением, отваривать или приготавливать на пару. Запрещена жарка.
Диета в первые и последующие дни
На протяжении первых двух дней обострения заболевания человеку запрещено принимать пищу. Допустимо лишь питье минеральной воды (не газированной). Таковая способствует подавлению выделения панкреатического сока, снижению интенсивности болевого синдрома, выведению токсических веществ и продуктов распада из организма. Минеральную воду можно заменить шиповниковым отваром.
На третьи сутки рацион можно разнообразить, включив перетертую пищу. В питание не должны входить следующие продукты:
- соль-содержащие;
- жиры и углеводы;
- грубая клетчатка;
- острые приправы, копчености, пряности;
После уменьшения интенсивности воспалительных проявлений можно кушать пюре-суп, нежирные сорта мяса, рыбы, творог, крупы и овощи (помимо капусты, которая усиливает газообразование). Можно употреблять фруктовый и овощной сок, кисломолочную продукцию (простоквашу, кефир и др.).
Сколько будет длиться диета, зависит от особенностей развития заболевания. Средняя продолжительность — 6-12 месяцев.
Нетрадиционное лечение
В стадию обострения лечить панкреатит нетрадиционными методами нецелесообразно ввиду их неэффективности. Однако в фазе ремиссии таковые помогают снизить интенсивность воспалительного процесса, уменьшив тем самым продолжительность и частоту обострений.
Сразу нужно учесть, что народные средства придется принимать на протяжении длительного времени и на постоянной основе. За основу взяты лекарственные травы:
- ромашка аптечная:
- бессмертник;
- чабрец;
- тысячелистник;
- подорожник;
- чистотел.
Из трав делают настои и отвары, которые принимают внутрь вместо чая на протяжении дня. Эффективными будут и следующие народные средства:
- употребление сока картофеля в чистом виде (по 50 мл в сутки);
- приготовление лечебной каши: сырую гречку заливают кефиром, оставляют на ночь настаиваться, принимают утром вместо завтрака;
- употребление овсяного киселя: хлопья вымачивают в воде в течение получаса, заливают водой и проваривают на протяжении часа до получения густой консистенции.
Несмотря на то, что средства нетрадиционной медицины имеют природный состав и в них отсутствуют синтетические компоненты, даже таковые могут нанести вред организму при неправильном употреблении.
Приступы панкреатита помимо того, что сопровождаются выраженной симптоматикой, могут осложняться негативными последствиями. Поэтому мало принимать обезболивающие средства. Лечение заболевания должно быть комплексным.
Источник: karpov-clinic.ru
Осторожно, переедание!
По статистике одно из самых распространенных последствий праздничных дней с их перееданием и алкогольными возлияниями – это острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Как его распознать, не упустив опасных симптомов? Что делать, если с вами приключилась эта беда?
Что такое поджелудочная железа
Поджелудочная железа – важный орган пищеварительной системы. Анатомически она располагается за желудком, а ее протоки открываются в двенадцатиперстную кишку, печень. Поджелудочная железа выделяет ферменты, которые полностью расщепляют жиры, белки и углеводы пищи.
Причем, внутри самой железы эти ферменты находятся в неактивном состоянии, именно поэтому они не расщепляют ее ткани. Попав же в просвет кишечника, они активизируются с помощью катализаторов, которыми тут служат желчь (выделяющаяся через протоки печени) и желудочный сок. Активизировавшись, они начинают расщеплять то, что мы съели, обеспечивая, таким образом, следующую после желудочной, стадию переваривания пищи.
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. При панкреатите ферменты, выделяемые железой, не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, а выделяются наружу поджелудочной и сразу же активизируются, повреждая тканевые структуры этого органа. Также они могут попасть в кровоток и серьезно повредить другие органы, такие, как сердце, почки и печень – именно панкреатит приводит к тому, что излишняя жидкость из поджелудочной железы идет в желчный пузырь и печень, и это приводит к их воспалениям и увеличениям.
Причины, вызывающие панкреатит
Современная медицина подразделяет острые панкреатиты по их происхождению.
- Панкреатит пищевого и алкогольного происхождения
- Билиарный, связанный с заболеваниями желчевыводящих путей, панкреатит. В его основе лежит фактор закупорки протоков с нарушением оттока панкреатического сока.
- Гастрогенный панкреатит – развивается на почве хронических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки (гастрит, язва).
- Панкреатит сосудистого (ишемического) происхождения. В его основе лежит ухудшение кровоснабжения поджелудочной железы в пожилом и старческом возрасте.
- Инфекционный панкреатит – возникает при поражении поджелудочной железы при некоторых инфекциях – гепатите, сыпном тифе, паротите.
- Токсико-аллергический панкреатит – вызывается немикробными ядами (химические вещества в красках, растворителях, некоторых лекарствах).
- Панкреатиты при врожденном патологическом состоянии поджелудочной железы (узкие протоки, неправильное расположение и т. п.).
- Травматический и послеоперационный панкреатит.
Наиболее распространена первая, то есть пищевая-алкогольная причина – до 72 % всех острых панкреатитов мы получаем именно вследствие переедания (особенно жирными продуктами) и превышая норму спиртного.
Развитие заболевания
Как развивается панкреатит? Как уже было сказано, в самопереваривании поджелудочной железы, наблюдаемом при панкреатите, участвует набор агрессивных ферментов, расщепляющих белки (трипсин, химотрипсин, пептидазы), жиры (липаза, фосфолипаза и углеводы амилаза).
Их воздействие вначале приводит к отеку поджелудочной железы и на нетяжелых формах панкреатита этим все и заканчивается – под воздействием лечения отек проходит. Но бывают и более тяжелые формы болезни, когда отек прогрессирует, это приводит к сдавлению питающих железу сосудов и образованию очагов «отмирания» (некроз). Если панкреатит средней тяжести – некроз состоит из мелких очагов, а если тяжелый – то из крупных очагов. Есть также и т.н. тотальная, форма панкреатита, когда в короткое время омертвевает вся или почти вся железа. Эта форма смертельна.
Тяжелые формы панкреатита встречаются намного реже, чем легкие, но общая заболеваемость панкреатитом растет, и самое плохое то, что он легко переходит в хроническую форму. Это значит, что малейшее переедание или единичное злоупотребление алкоголем может снова и снова вызывать обострение.
Панкреатит практически никогда не проходит безболезненно. Первый характерный симптом – т.н. панкреатическая колика, то есть сильные опоясывающие боли в верхних отделах живота (под ложечкой или левым ребром), отдающие под лопатками или даже под ключицы. Острые боли держатся 1-3 дня и переходят в тупые, ноющие.
Чаще всего острые боли сопровождаются повторной, не приносящей никакого облегчения рвотой, вздутием живота и непрекращающейся диареей. Если панкреатит сочетается с холециститом, возможно повышение температуры в первые же дни. А вот если температура в виде лихорадки с ознобом поднялась на 3-й – 5-й день, это уже говорит о развивающихся осложнениях ( инфильтраты, гнойники в теле железы и пр.).
Острый панкреатит — это очень серьезное состояние организма, которое требует незамедлительного лечения. При сходных с вышеописанными симптомами, необходимо сразу же вызвать скорую медицинскую помощь. Важно: до приезда «скорой» соблюдать три принципа. Это холод, голод и покой. Что они означают?
Живот ни в коем случае нельзя греть (как мы привыкли – «грелочкой»), важно также ничего не есть и находиться в постели, не вставая.
Врачи при помощи специальных анализов и набора диагностических исследований: УЗИ, эндоскопии желудка и двенадцатиперстной кишки; лапароскопии с осмотром органов брюшной полости; рентгена и томографии органов брюшной полости и других исследований поставят точный диагноз и назначат единственно верное лечение, при необходимости – в стационаре.
Терапия направлена, прежде всего, на расширение протоков, чтобы ферменты шли в двенадцатиперстную кишку, а не наружу. Для этого врачи применяют следующие лекарственные средства:
- ингибиторы ферментов поджелудочной железы
- ингибиторы работы клеток поджелудочной железы
В крайних случаях, если лечение не дает нужных результатов, назначается операция.
Можно избежать самого распространенного панкреатита – панкреатита, связанного с неправильным питанием, – если следить за своим рационом.
«Плохой» едой для поджелудочной железы являются жирные и острые блюда, кофе, а также большие, несоразмерные вашей потребности, порции. Конечно, к этому списку прибавляем алкоголь.
Хорошей едой, способной обеспечить нормальную работу и здоровье поджелудочной железы являются свежие овощи и фрукты (чем больше, тем лучше), соевые бобы, нежирный творог, нежирное мясо, птица и рыба. Важно также помнить о том, чтобы порции были небольшие!
Источник: www.zdorovieinfo.ru