Что попить для печени после алкоголя для восстановления недорого

Адеметионин: гепатопротекторное средство. Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

16 мая 2019 г..

Гептор

Гептор (адеметионин): Гепатопротектор с антидепрессивной активностью. Таблетки.
01 апр. 2016 г..

Гептрал лиофилизат для приготовления раствора

Адеметионин — гепатопротектор с антидепрессивной активностью. Лиофилизат.
27 сент. 2018 г..

Гептрал таблетки 400мг

Адеметионин — гепатопротектор с антидепрессивной активностью. Таблетки.
27 сент. 2018 г..

Гептрал таблетки 500мг

Адеметионин — гепатопротектор с антидепрессивной активностью. Таблетки.
27 сент. 2018 г..

Дипана

Дипана : Гепатопротектор. Таблетки.
12 апр. 2016 г..

Карсил

Карсил: Гепатопротектор. Драже.
01 июня 2019 г..

Карсил Форте

Расторопши пятнистой плодов экстракт: гепатопротекторное средство. Капсулы
29 сент. 2017 г..

Легалон 140 мг

Легалон 140 мг: Гепатопротектор. Капсулы.
01 июня 2012 г..

Что нужно пить, чтобы ВОССТАНОВИТЬ ПЕЧЕНЬ: и это не лекарства!

Легалон 70 мг

Легалон 70 мг: Гепатопротектор. Капсулы.
01 июня 2012 г..

Полифепан

Полифепан (лигнин гидролизный): Энтеросорбент. Гранулы для приготовления раствора.
01 сент. 2016 г..

Реамберин

Реамберин (меглюмина натрия сукцинат, для инфузий). Антигипоксический и антиоксидантный препарат при острых эндогенных и экзогенных интоксикациях различной этиологии. Производитель: «Полисан» (Россия).

10 сент. 2021 г..

Ремаксол

Ремаксол (инозин + меглюмин + метионин + никотинамид + янтарная кислота; для инъекций). Метаболический комплексный препарат с гепатопротекторным действием при хронических и острых нарушениях функции печени. Производитель: «Полисан» (Россия).

Источник: medi.ru

Резекция печени

Бартули Эдуард Альбертович

6794 5 минут 26.04.2022 ( дополнено 03.12.2022)
/5 — голосов
Автор статьи: Карина Тверецкая Редактор сайта
Соавтор статьи: Бартули Эдуард Альбертович Паразитолог, гастроэнтеролог, К.М.Н., врач УЗДГ

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.

Резекция печени

Резекцию печени делают в случае тяжелых травм или формирования опухолей и метастазов. Фото: iStock

Что такое резекция печени? Виды операций. Показания. Противопоказания. Правила послеоперационного периода и восстановления после резекции

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПЕЧЕНИ | Помощь печени в домашних условиях

• злокачественные опухоли и их метастазы;
• гемангиомы, крупные аденомы;
• паразитарные кисты (альвеококкоз; эхинококкоз);
• абсцессы (нарывы).

Операцию могут проводить как в срочном (травма органа), так и в плановом порядке (опухоли, альвеококкоз печени). В отдельных случаях хирургическое вмешательство показано для восстановления проходимости желчных путей.

Противопоказания к резекции печени — крайне тяжелые состояния, при которых операция не имеет смысла: перитонит, сепсис, декомпенсированная сердечная недостаточность.

Вид резекции печени, правила послеоперационного поведения и прогноз в отношении продолжительности жизни напрямую зависят от патологии, которая стала причиной операции, а также от состояния здоровья пациента.

Виды резекции печени

Типичная резекция (анатомическая)

Печень состоит из восьми сегментов, каждый из которых включает собственную сегментарную артерию, сегментарную ветвь портальной вены и сегментарный желчный проток. Типичная резекция печени подразумевает удаление минимум одного сегмента печени.

Для хирурга это самый простой вид резекции: сегменты разделены анатомическими щелями и оболочками, что облегчает отсечение участка органа и снижает риск развития смертельно опасного кровотечения.

Строение печени

Сегменты объединяются в сектора (5 секторов). В зависимости от объема резецированной ткани различают:

• сегментэктомию (удаление сегмента);
• лобэктомию (удаление сектора);
• гемигепатэктомию (удаление половины печени);
• расширенную гемигепатэктомию (удаление 70-75% органа).

Существенный недостаток типичной резекции печени — необходимость удаления, как минимум, одного сегмента даже при незначительных размерах образований или повреждений.

Атипичная резекция

Атипичную резекцию печени проводят для удаления поврежденных тканей или объемных образований в границах здоровых тканей. В зависимости от формы резецированного участка различают:

• краевую резекцию;
• клиновидную резекцию;
• плоскостную резекцию;
• поперечную резекцию.

Атипичную резекцию печени можно провести, если в зону разреза не попадают крупные кровеносные сосуды. В таких случаях кровопотеря такая же, как и при анатомической резекции.

При злокачественных опухолях предпочтительнее типичные резекции, поскольку риск рецидива значительно ниже.

Сколько времени печень восстанавливается после резекции

Ученые подсчитали, что скорость регенерации печеночной ткани может достигать 50 граммов в день. Интересный факт : чем больше ткани удалено, тем быстрее растет орган. Этот парадокс легко объяснить:

• Если больному отсекают менее 40% печени, то остальные 60% клеточной массы функционально компенсируют этот недостаток. Получается, что организм «не торопится» и в спокойном режиме наращивает утраченные ткани.
• При удалении 70-75% паренхимы (ткани печени) включаются механизмы срочного восстановления, которые обеспечивают интенсивное наращивание клеточной массы органа.
• Но всему есть предел: удаление 80% печеночной ткани угнетающе воздействует на сохранившиеся клетки, а резекция 95% органа парализует процесс восстановления.

Скорость регенерации также зависит от возраста пациента. Быстрее всего печень «не торопится» у младенцев: полное восстановление органа возможно буквально за 3 месяца. С возрастом деление клеток замедляется, поэтому у взрослых процесс регенерации занимает до полугода.

Ведущую роль, конечно, играет исходное состояние печеночной ткани и организма в целом. Если операцию делают на фоне дистрофических и дегенеративных процессов, восстановление печени будет медленным.

Реабилитация после резекции печени

Движение — жизнь

Реабилитационный период после резекции печени длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Обширные резекции требуют восстановительного периода в 6 месяцев.

Лобэктомия — это удаление сектора печени

Исследования показывают, что регенеративные процессы протекают более интенсивно у пациентов, которые рано начинают послеоперационную реабилитацию — ещё в больничной палате под наблюдением медиков.

• чем раньше больной начнет двигаться, тем меньше риск осложнений, короче реабилитационный период и больше шансов на полноценное выздоровление;
• первые восемь недель нельзя поднимать грузы тяжелее 2,5 кг;
• переход к активным занятиям спортом (бег трусцой, плавание и т. п.) — только после разрешения врача.

В первые дни после операции рекомендована дыхательная гимнастика. В дальнейшем — постепенное увеличение двигательной активности. Показана обычная ходьба. Все остальные практики подбирают индивидуально, в зависимости от состояния пациента.

Лечебная диета

В ранний послеоперационный период пациент находится на парентеральном питании (подается через катетер, установленный в вену). По мере улучшения состояния больного переводят на обычный приём пищи. Рацион постепенно расширяют до диетического Стола №5.

Это лечебная диета, которая сбалансирована по питательным вещества: белкам, углеводам, жирам, витаминам и минералам. Основные принципы Стола №5: щадящий режим приготовления пищи (на пару, тушение, отваривание), регулярное питание небольшими порциями (5-6 раз в день) и ограничение количества животных жиров. Диета снимает с печени нагрузку и позволяет ей восстановиться в короткие сроки.

Со временем диету можно расширить (к примеру, до средиземноморской), но следует придерживаться основных правил здорового питания, которые исключают или ограничивают употребление:

• алкогольных напитков;
• жирных, жареных, копченых, консервированных продуктов;
• тугоплавких жиров животного происхождения;
• магазинного кетчупа, майонеза и других соусов с пищевыми добавками;
• слишком горячих, холодных, острых, соленых блюд;
• продуктов, повышающих газообразование в кишечнике (цельное молоко, бобовые, капуста, черный хлеб).

Мы собрали для вас коллекцию из более 1000 рецептов, подходящих под требования Стола №5. В основном это простые и быстрые блюда: завтраки, супы, салаты, вторые блюда и десерты. Мы надеемся, что эти рецепты помогут разнообразить ваше еженедельное меню и сделают лечебную диету вкусной.

Прогноз после резекции печени

Прогноз в отношении продолжительности и качества жизни после резекции печени в основном зависит от стадии заболевания, которое привело к удалению части органа. Если речь идет о последней стадии онкологического заболевания (прорастание рака желудка в печень, отдаленные метастазы рака кишечника), то прогноз всегда серьезный.

При раке прогноз определяет возможность радикального (полного) удаления опухоли. Ограниченный первичный рак печени на ранней стадии — точно так же, как паразитарную опухоль альвеококка — можно полностью излечить при помощи хирургической операции.

Многое в прогнозе выздоровления зависит от состояния сохранившихся печеночных клеток. Здесь нужно учитывать факторы, которые долгое время оказывали влияние на функциональность гепатоцитов (клеток печени): возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний, образ жизни, питание и т.д.

И, наконец, огромное — можно сказать, решающее — значение имеет настрой пациента. Если больной верит в своё выздоровление и четко выполняет все рекомендации врачей, это уже 50% успеха.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Помните: самолечение может вам навредить. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору:

Рейтинг:
4.90

Левстек Елена Владимировна Гастроэнтеролог Стаж 27 лет Приём от 2000 руб. Записаться Телефон для записи:
+7 (499) 116-78-59

Источник: vseopecheni.ru

Когда и как защищать печень при приеме лекарств?

Одна из главных функций печени в организме человека – детоксикационная или обезвреживающая. Когда кровь поступает в печень через воротную вену, она несет питательные вещества, а также лекарства и другие вещества, которые человек употребляет.

Вещества, поступающие в кровь из кишечника и из других органов, а также из внешней среды, токсичны для организма, и клетки печени (гепатоциты) при помощи биохимических реакций осуществляют их преобразование в конечные малотоксичные для организма продукты, которые выводятся с желчью или мочой. Большинство лекарств являются жирорастворимыми, они не растворяются водой и их трудно вывести с мочой. Поэтому в этих сложных реакциях используются десятки печеночных ферментов. Ферменты в печени разрушают лекарства и превращают их в водорастворимые формы, которые затем могут выводиться желчью или мочой.

Попадая в печень, химические соединения, содержащиеся в лекарствах, могут повреждать ее клетки, вызывая воспалительную реакцию — гепатит. Кроме того, в процессе преобразования некоторых химических соединений могут образовываться промежуточные токсические соединения — метаболиты, которые также могут вызывать повреждение клеток печени с развитием воспалительной реакции (гепатита).

На практике гепатотоксическими свойствами преимущественно обладают лекарства, БАДы, лекарственные травы, химикаты, растворители и алкоголь. Все они могут приводить к различным поражениям печени. Под лекарственным поражением печени понимают повреждение печени в результате воздействия химических составляющих медикаментов, или их метаболитов, образующихся в процессе их утилизации в печени, при приеме в обычных дозировках.

Лекарственные поражения печени до недавнего времени регистрировались редко, но с увеличением количества людей, имеющих несколько различных хронических заболеваний и вынужденных принимать большое количество лекарств одновременно, а также тех, кто принимает препараты, БАДы или лекарственные травы бесконтрольно без назначения врача случаи развития токсического гепатита значительно участились.

Лекарственное поражение печени бывает легкой, средней или тяжелой степени тяжести, в 50% случаев оно может привести к госпитализации, а в 10% — перейти в хроническое заболевание печени с развитием фиброза или цирроза печени. В редких случаях может развиться опасное для жизни состояние — острая печеночная недостаточность. Например, при приеме парацетамола, в некоторых случаях, даже кратковременного применения максимальной дозы этого лекарственного препарата может быть достаточно, чтобы вызвать острую печеночную недостаточность.

Симптомы лекарственного поражения печени

В большинстве случаев существенное повреждение печени развивается еще до появления симптомов. В этом периоде в зависимости от степени и вида поражения печени наблюдается бессимптомное повышение биохимических показателей крови. Биохимическими маркерами лекарственного поражения печени являются:

• АЛТ и АСТ (повышение в 3 раза и более);
• щелочная фосфатаза (повышение в 2 раза и более);
• билирубин (повышение в 2 раза и более одновременно с повышением АЛТ и АСТ).

По мере прогрессирования токсического гепатита к повышению биохимических показателей присоединяются клинические симптомы:

• пожелтение кожи и белков глаз;
• потемнение мочи и белый или серый стул;
• кожный зуд;
• отсутствие аппетита;
• тошнота, рвота;
• усталость;
• боль в животе.

Если на фоне лекарственного поражения печени отмечается нарушение свертываемости крови и головные боли пациент нуждается в срочной госпитализации в стационар.

Симптомы лекарственного поражения печени могут появиться сразу через несколько часов после приема препарата или биодобавки. Также может быть постепенное ухудшение самочувствия в течение нескольких дней или недель регулярного приема, иногда лекарственный гепатит развивается спустя несколько недель после приема медикаментов.

Какие лекарства, травы и БАДы могут вызвать повреждение печени?

Более 1000 лекарственных препаратов, необходимых для лечения различных заболеваний, от антибиотиков до болеутоляющих могут вызвать лекарственное поражение печени. Оно может усугубляться дополнительными обстоятельствами, например, одновременным приемом сразу нескольких лекарств или параллельным употреблением алкоголя.

На основании полученного опыта врачи разделили все лекарственные препараты на несколько категорий по степени гепатотоксичности. Высокую и среднюю степень гепатотоксичности имеют по мере убывания следующие препараты:

• антибиотики;
• для лечения туберкулеза;
• для лечения сердечно-сосудистых заболеваний (антиаритмические, для лечения гипертонии);
• для лечения центральной нервной системы (транквилизаторы и нейролептики);
• болеутоляющие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС);
• противоопухолевые (цитостатики);
• гормональные;
• гиполипидемические (для снижения уровня липопротеинов низкой плотности, связанных с риском развития атеросклероза сосудов);
• противогрибковые;
• иммуномодуляторы;
• некоторые ингибиторы протонной помпы.

Несмотря на устоявшееся мнение, что натуральные средства не вредят печени, БАДы и лекарственные травы могут быть более опасными для печени, чем химически синтезированные лекарства, из-за отсутствия клинических испытаний их безопасности, неизвестного состава активных веществ и наличия опасных примесей вследствие отсутствия очистки. Например, в Азии, где более распространено лечение травами, поражения печени связанные с их приемом преобладают над лекарственными поражениями печени.

На сегодняшний момент известно более 100 натуральных лекарственных препаратов, имеющих гепатотоксическое действие, наиболее известные среди них добавки с алоэ вера, зеленым чаем, кавой, соком нони и лекарственные растения — окопник, эфедра, сенна, дубровник, чистотел.

Кто в зоне высокого риска по лекарственному поражению печени?

Во многих случаях печень способна метаболизировать лекарственные препараты (и другие токсины) без существенного повреждения самого органа. Однако когда на этот орган возлагаются постоянные задачи по детоксикации – например, когда лекарства принимаются в избытке, ежедневно и длительно, или когда одновременно принимается несколько лекарств, – все это может нанести значительный ущерб печени.

На вероятность поражения печени лекарствами влияет скорость их метаболизма в организме человека. Оказалось, что метаболизм лекарств происходит с разной скоростью, которая зависит от индивидуальных генетических и физиологических характеристик. Среди этих характеристик: пол, возраст, унаследованный состав печеночных ферментов, скорость тока желчи, состав кишечной микрофлоры и рацион. Также метаболизм лекарственных средств замедляют заболевания почек и печени, сердечная недостаточность, нарушение кровообращения.

Различные лекарственные средства могут изменять скорость метаболизма сами по себе. Так некоторые препараты ускоряют метаболизм, в то время как другие стимулируют выработку ферментов, которые уменьшают скорость расщепления препарата.

Риск лекарственного поражения печени усугубляют следующие факторы:

• возраст старше 70 лет;
• врожденные генетические особенности, влияющие на метаболизм лекарств;
• женский пол;
• беременность;
• метаболический синдром (ожирение, диабет, дислипидемия, гипертоническая болезнь);
• наличие хронических заболеваний печени – неалкогольного жирового гепатоза, гепатитов В и С, иммунных и наследственных;
• прием более 3-4 препаратов одновременно;
• доза препарата в сутки более 50-100 мг;
• длительный курс приема;
• одновременный прием алкоголя.

Диагностика и лечение лекарственного поражения печени

Для диагностики лекарственного поражения печени используются биохимические анализы крови, УЗИ гепатобилиарной зоны и эластография печени сдвиговой волной, биопсия печени. Для диагностики очень важно выявление препарата, вызвавшего поражение печени. Поэтому обязательно проинформируйте своего врача о том, какие препараты принимаете, в том числе БАД и натуральные.

Лечение необходимо проводить под наблюдением врача. Главным условием для успешного лечения является своевременное выявление лекарственного препарата, его вызвавшего и прекращение его приема, если это возможно.

Как предотвратить повреждение печени лекарствами?

Гепатологи ГЦ Эксперт перед назначением курса лечения, включающего препараты, обладающие высокой гепатоксичностью, рекомендуют проверить здоровье вашей печени. Особенно это касается людей с ожирением и регулярно употребляющих алкоголь или пациентов, постоянно принимающих лекарственные средства по поводу хронического заболевания.

Эффективная и быстрая проверка здоровья печени в Гастроэнтерологическом центре Эксперт осуществляется по программе ГепатоCheck.

Во время длительного приема лекарств необходимо контролировать биохимические показатели печени не реже одного раза в три месяца.

Также поможет предотвратить лекарственное повреждение печени назначение препарата в минимальной дозировке в начале лечения для проверки реакции организма на него.

Важное замечание по поводу самолечения: пациентам строго не рекомендуется принимать лекарства без назначения врача. Врачи в свою очередь должны учитывать риски поражения печени во время лечения, особенно в группах риска.

При приеме биодобавок и лекарственных трав необходимо соблюдать те же меры предосторожности, что и при приеме медикаментов. Даже витаминные, диетические добавки, БАДы для похудения, могут сказаться гепатотоксичными именно для вас. Избыток железа или витамина А, возникающий на фоне приема профилактических препаратов может привести к значительному повреждению печени. Никогда не стоит принимать добавки, содержащие железо, если не диагностирован его дефицит. Доза витамина А никогда не должна превышать 5000 единиц в день.

Пять советов по сохранению здоровья печени в эпоху бессистемного применения лекарственных средств

1. Обсуждайте с лечащим врачом все лекарственные препараты, которые собираетесь принимать, нередко удается найти альтернативную схему лечения с меньшим количеством препаратов. Запомните, чем меньше лекарств вы принимаете, тем лучше.
2. Ведите список всех рецептурных и безрецептурных средств, которые принимаете, включая травы, витамины и добавки и берите этот список с собой на прием к каждому врачу.
3. При использовании лекарств, отпускаемых без рецепта, внимательно прочитайте этикетку и никогда не превышайте рекомендованное количество. Избегайте принятия максимальной рекомендуемой дозы в течение длительного периода времени без консультации с врачом.
4. Если вы принимаете несколько лекарств, убедитесь, что ингредиенты не совпадают; в противном случае вы рискуете получить случайную передозировку.
5. Если у вас хроническое заболевание печени, предупреждайте врачей о вашем диагнозе и серьезности заболевания печени для того, чтобы они могли подобрать препараты с наименьшим гепатотоксичным эффектом. Прежде чем начинать прием новых лекарств, проконсультируйтесь с врачом-гепатологом ГЦ Эксперт.

Если у вас остались вопросы после прочтения этой статьи, задавайте их наших врачам-гепатологам или записывайтесь на консультацию.

Будьте здоровы и берегите печень.

Источник: gastroe.ru