12 легких способов избавиться от кислотного рефлюкса.
Лечить изжогу чаще всего легко. По большей части люди, страдающие изжогой, могут устранить симптомы, скорректировав образ жизни и питание. Кроме того, есть и медикаменты, помогающие справиться с рефлюксом. Однако в редких случаях человеку требуется серьезное медицинское лечение и даже оперативное вмешательство, чтобы преодолеть хроническую изжогу.
Несмотря на то, что изжога считается излечимым симптомом, неправильное лечение в будущем может вызвать серьезные последствия. Если у вас есть симптомы кислотного рефлюкса, в первую очередь обратитесь ко врачу, чтобы поставить правильный диагноз и получить соответствующее лечение.
Мы предлагаем 12 простых стратегий для уменьшения выраженности симптомов рефлюкса и для его предотвращения.
Помните правило четырех для избавления от изжоги: 4 способа в течение дня, 4 — во время еды, 4 — после еды.
Как избавиться от изжоги в домашних условиях. Лечение изжоги без лекарств
4 вещи, которые нужно делать в течение дня для избавления от кислотного рефлюкса:
1. Физическая активность. Попробуйте начать заниматься фитнесом. Или старайтесь больше двигаться в течение дня. Кстати, похудение также помогает смягчить симптомы рефлюкса.
2. Бросьте курить. Одной из глубинных причин возникновения рефлюкса бывает слабость мышц живота и пищевода. Никотин часто вызывает эту слабость. Также старайтесь избегать пассивного курения на вечеринках и других событиях.
3. Не ешьте поздно ночью. Этому правилу тяжело следовать в праздники, ведь они часто отмечаются поздно вечером. Но попробуйте съесть тяжелую пищу пораньше, а на вечер оставьте только легкие закуски в небольших количествах.
4. Снизьте потребление алкоголя. Любой алкоголь может усилить рефлюкс, даже бокал белого вина на праздник или бутылочка пива.
4 вещи, которые нужно делать во время еды для избавления от кислотного рефлюкса:
1. Избегайте жирных закусок. Такая пища, как чипсы, сыры, сильно прожаренная масляная пища замедляют опорожнение желудка, что позволяет кислоте и содержимому желудка забрасываться в пищевод, вызывая изжогу.
2. Пейте воду. Замените все напитки простой чистой водой, особенно избегайте цитрусовых и томатных соков. Эти напитки еще больше окисляют желудок.
3. Используйте меньше специй. Острая пища, а также лук и чеснок, часто доставляют беспокойство людям с ГЭРБ и делают изжогу сильнее.
4. Используйте маленькие тарелки. Большие порции еды могут спровоцировать появление симптомов, поэтому старайтесь есть маленькими порциями, но чаще.
4 вещи, которые нужно делать после еды для избавления от кислотного рефлюкса:
1. Ограничьте кофе и десерты. Шоколад и кофеин особенно часто провоцируют изжогу.
2. Отдыхайте. Физическая активность сразу после еды вызывает рефлюкс.
3. Избегайте мятного. Некоторые любят пожевать мятную жевательную резинку после еды, другие жуют листочек мяты. Людям с рефлюксом мята противопоказана — она раздражает желудок и вызывает рефлюкс.
Вялов С.С Ночная изжога: от теории к практике.
4. Не ложитесь сразу спать. Некоторая пища может вызвать сонливость. Но ложиться спать сразу после еды нельзя — должно пройти как минимум 3 часа после приема пищи, чтобы не разжечь симптомы кислотного рефлюкса.
С помощью этих небольших изменений вы сможете облегчить или даже избавиться от кислотного рефлюкса или ГЭРБ. Просто помните правила четырех!
Источник: www.ymc.ru
Изжога после еды: возникновение, лечение и последствия
Неприятные ощущения в области пищевода знакомо многим. Если они возникают изредка, то в большинстве случаев остаются без внимания. Но регулярная изжога может быть симптомом серьезного заболевания. Мы выясним, что ее провоцирует и какие меры нужно принять для облегчения состояния и предотвращения нежелательных последствий.
Что такое изжога
Обычно так называют чувство жжения за грудиной. Человек не может достоверно определить, где именно оно локализуется. Обычно это нижний отдел пищевода, раздражаемый вбросом соляной кислоты из желудка.
Однако у всех он забрасывается с неодинаковой интенсивностью. Поэтому у некоторых неприятное ощущение может появляться даже в горле. Гастроэнтерологи отмечают, что по субъективному восприятию внутри не всегда именно жжется. Пациенты описывают симптом как:
- непривычное тепло;
- давление;
- распирание изнутри.
Однако ожог все же присутствует. Соляная кислота по своей природе – достаточно едкая. Желудок от разъедания спасает защитная слизь, нейтрализующая агрессивное вещество. Но в пищеводе ее нет. Поэтому, когда в него попадает кислота, происходит легкий ожог стенок.
Отсюда и неприятные ощущения – от распирания до жгучей боли.
Механизм появления
Для выявления причин изжоги нужно понять, почему соляная кислота забрасывается в пищевод, ведь в норме ее там быть не должно. Такое явление называется рефлюксом, а характеризуемая им болезнь – гастроэзофагеальной рефлюксной.
Рефлюкс у младенцев, проявляющийся в виде срыгивания еды, встречается часто и проходит к 1-1,5 годам. Если он не сопровождается потерей веса и рвотой, беспокоиться не о чем.
У взрослых рефлюкс обусловлен ослаблением нижнего пищеводного сфинктера, который отделяет пищевод от желудка. В норме он расслабляется при глотании – для продвижения съеденного по пищеварительному тракту. Но если это происходит в другие моменты времени, происходит заброс в пищевод содержимого желудка, внутри которого в этот момент повышается давление.
Причины заброса кислоты в пищевод
Эпизодически это может быть обусловлено несбалансированным питанием. Поводом для повышения давления в желудке может послужить:
- переедание;
- процесс брожения, которое возникает из-за сочетания белковой и сахаросодержащей пищи;
- газообразование, вызываемое некоторыми продуктами (белым хлебом, виноградом, бобовыми).
Постоянное забрасывание соляной кислоты в пищевод указывает на нарушения в организме. Кроме непосредственно гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, это может быть хронический гастрит или язвенная болезнь желудка.
Прямой связи между изжогой и уровнем кислотности не обнаружена. Разница заключается в выраженности симптоматики. Рефлюкс может возникнуть при нормальной и даже пониженной кислотности. Но при повышенной боль интенсивнее, поднимается по пищеводу к горлу и сопровождается кислой отрыжкой.
Вредные факторы
У взрослых изжога появляется в течение получаса после еды. Повышают вероятность ее возникновения:
Спровоцировать рефлюкс могут кислые продукты и фруктовые соки, кофе, шоколад, алкоголь. Во избежание заброса кислоты не следует создавать дополнительное давление на брюшную полость (носить корсеты, туго затягивать пояса). Избыточный вес и беременность также увеличивают вероятность рефлюкса.
Ряд препаратов имеют побочный эффект в виде изжоги. К таковым относятся антигистаминные средства, антидепрессанты, препараты для заместительно-гормональной терапии, содержащие прогестерон.
Диагностика
Выяснить причины изжоги после еды врач сможет после тщательного обследования. Для постановки правильного диагноза нужно выяснить такие детали:
- характер жжения (постоянное или периодическое);
- длительность отдельного приступа;
- его связь с началом приема лекарств;
- наличие отрыжки, сопровождающей изжогу, и ее характер;
- сопутствующие симптомы (боль в животе, рвота, изменение стула).
После сбора анамнеза проводится обследование аппаратными методами, в первую очередь – гастроскопия. Она покажет, насколько изменена структура стенок пищевода, ведет ли рубцевание к сужению просвета.
При необходимости во время эндоскопического исследования врач может провести биопсию и отправить взятые ткани на гистологию для исключения новообразований. Под постоянным воздействием соляной кислоты в слизистой пищевода появляются нетипичные клетки с риском злокачественности.
С чем можно перепутать изжогу
Жгучая боль за грудиной не всегда связана с пищеводом. Развивающийся сердечный приступ дает о себе знать так же. Быстро понять, нужно ли вызывать скорую помощь, можно по специфическим признакам:
· отрыжка кислым (при повышенной кислотности);
· боль или першение в горле;
· усиление жжения в горизонтальном положении.
· иррадиация боли в плечо, руку и челюсть;
Иногда за изжогу принимают боль от камней в желчном протоке. Она тоже возникает после еды под грудной костью, однако может отдавать под ребра или в спину. Приступы нередко сопровождаются подъемом температуры. Со временем моча темнеет, каловые массы обесцвечиваются, а эпизоды рвоты учащаются.
Как снять изжогу
Когда появляется жжение, люди не спешат к врачу. Если это случается эпизодически, действительно можно ограничиться домашними средствами. Наиболее безвредное из них – обильное теплое питье. Вода успокаивает слизистую оболочку и способствует возвращению содержимого желудка на место.
Аналогичным действием обладают:
- молоко;
- орехи (особенно миндаль и фундук);
- мед;
- мороженое;
- тыквенные семечки;
- травяные настои и отвары (подорожник, фенхель, семена льна, пустырник);
- активированный уголь.
Не стоит увлекаться такими методами, как употребление соды и яблочного уксуса. Однократно они способны погасить соляную кислоту и ослабить жжение. Но эффект будет недолгим, а повторные приемы неблагоприятно влияют на желудок, в частности на механизмы секреции.
Нередко советуют принимать антацидные препараты для снижения кислотности. Однако без назначения врача этого лучше не делать.
Чем опасны частые забросы соляной кислоты в пищевод
В норме соляная кислота не должна покидать желудок. Контакт с ней других тканей имеет негативные последствия:
- неприятный запах изо рта;
- боль в горле;
- сухой кашель;
- эрозии в ротовой полости;
- кариес.
Стенки пищевода не адаптированы для контакта с соляной кислотой, а они страдают при рефлюксе больше всех. Единичные ожоги могут зарубцеваться без последствий, но многочисленные ведут к сужению просвета. Это препятствует нормальному глотанию.
При постоянном разъедании клетки эпителия начинают меняться. Плоские замещаются метапластическими цилиндрическими. Эта патология называется «пищевод Барретта». Она считается предраковым состоянием и чревата развитием аденокарциномы (рака желудка). Прогноз выживаемости – менее пяти лет (максимальная продолжительность достигается лишь в 15% случаев).
Принципы лечения
Лечение рефлюкса проводится комплексно по нескольким направлениям. Медикаментозное заключается в приеме ингибиторов протонной помпы. Их назначают детям и взрослым по мере необходимости или на длительный период, но с минимальной дозировкой.
Для повышения эффективности лечения корректируется диета больного. Вредная еда исключается, а полезная принимается дробно, не реже пяти раз в день. При этом последний должен быть не позднее чем за три часа до сна.
Во избежание заброса соляной кислоты в пищевод во сне пациентам рекомендуют избегать абсолютно горизонтального положения тела во время ночного отдыха. Для этого изголовье кровати приподнимают на 15 см. Отменить меру можно после выздоровления.
Как лечить пищевод Барретта
Иногда после устранения рефлюкса патология регрессирует, и со временем ее опасность снижается. Однако пациенту все равно требуется эндоскопическое обследование хотя бы раз в пять лет.
Если же клеточные изменения прогрессируют, медикаментозным лечением ограничиться не удастся. До озлокачествления эффективным методом является эндоскопическая абляция – воздействие на патологические клетки радиочастотным излучением. После него посещать гастроэнтеролога для контроля нужно не реже раза в год.
Альтернативой радиочастотной абляции могут стать мультиполярная электрокоагуляция или аргоноплазменная коагуляция (прижигание пораженных участков). Однако они, в отличие от РЧА, не всегда позволяют добиться возвращения к плоским клеткам эпителия.
Профилактика
Самый простой способ профилактики рефлюкса – соблюдение гигиены питания. Сюда входит тщательный отбор состава пищи и соблюдение графика ее приема. Минимальный набор мер:
- не переедать;
- не ложиться и не наклоняться с полным желудком;
- минимизировать потребление сладкого и жирного;
- исключить газообразующие продукты;
- отказаться от алкоголя.
Избежать изжоги можно, предотвратив заболевания, являющиеся ее причиной, а при их наличии – современно занимаясь лечением.
При беременности предупредить изжогу трудно, ведь ее вызывают сразу два фактора. С одной стороны, это растущая матка, повышающая давление в брюшной полости, что неизбежно. С другой – высокая концентрация гормона прогестерона в организме, расслабляющего сфинктер. А без него беременность невозможна.
Источник: 366.ru
Что такое изжога и ее симптомы
Изображение от jcomp на Freepik
Изжогой называют ощущение жжения за грудиной, которое распространяется по пищеводу. Пациенты жалуются на дискомфорт в подложечной области, который может отдавать в шею и горло. Чаще всего изжоге сопутствует кислая отрыжка, покашливание, першение в горле. Неприятное чувство возникает после еды.
Самая частая причина изжоги — заболевания органов ЖКТ. В этом случае загрудинное жжение сопровождается тошнотой и другими симптомами диспепсии. Причиной таких ощущений становится рефлюкс желудочного сока, который содержит соляную кислоту, желчь и ферменты. Они оказывают раздражающее воздействие на эзофагеальную слизистую, которое ощущается как жжение и жар. Негативные симптомы усиливаются, если человек принимает положение лежа или наклоняется вперед, занимается физическим трудом или спортом.
Физиологические и патологические причины изжоги
У людей без патологии органов желудочно-кишечного тракта изжога появляется из-за погрешностей в питании. Избыточное употребление крепкого чая и кофе, алкоголя, жареных блюд, копченостей, острой пищи приводит к загрудинному жжению. Оно проходит само по себе, как только человек нормализует свой рацион.
У тех, кто периодически или регулярно страдает от изжоги, ослаблен кардиальный сфинктер — кардия. Анатомически он представляет собой узкое мышечное кольцо, которое отделяет пищевод от желудка.
При нормальной работе пищеводного сфинктера еда, которая попала в желудок, не может обратно попасть в пищевод за счет смыкания отверстия. При ослаблении кардии ее мышцы не могут нормально сокращаться, поэтому смыкания не происходит. Это способствует развитию гастроэзофагеального рефлюкса, при котором содержимое желудка забрасывается в пищевод. Уровень pH в его дистальной части составляет < 4.0, что негативно влияет на состояние слизистой, вызывает ее раздражение и повреждение.
С изжогой сталкиваются многие беременные женщины. При увеличении размеров матки повышается внутрибрюшное давление, которое ослабляет кардиальный сфинктер. Если беременная дополнительно страдает заболеваниями органов ЖКТ, при которых повышена кислотность желудочного сока, это увеличивает вероятность сильной изжоги на фоне ослабления кардии.
При некоторых заболеваниях, включая рак и атрофию желудка, изжога возникает по причине недостаточного переваривания пищи. Из-за застоя химуса – частично переваренной пищи – происходит растяжение желудочной стенки и пищеводного сфинктера. По этой причине содержимое желудка снова забрасывается в пищевод. При этом образуется большое количество органических кислот, которые раздражают слизистую.
Гасит
- при изжоге и кислой отрыжке
- действует уже через 3 минуты
- разрешен во время беременности и грудного вскармливания
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ВНИМАТЕЛЬНО ПРОЧИТАЙТЕ ИНСТРУКЦИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ
При каких заболеваниях чаще всего бывает изжога?
Загрудинное жжение является симптомом ряда патологий. К ним относятся не только болезни органов ЖКТ, но и инфекционные заболевания, некоторые виды неврологических болезней. В числе основных причин изжоги:
- рефлюкс-эзофагит — воспаление оболочки пищевода;
- язва желудка и 12-перстной кишки;
- атрофический гастрит;
- воспаление слизистой желудка, 12-перстной кишки;
- ахалазия кардиального сфинктера (кардиоспазм нейрогенного характера);
- гипермоторная дискинезия пищевода, при которой повышается его тонус и двигательная активность;
- опухолевые заболевания желудка и пищевода;
- воспаление капсулы селезенки;
- эзофагеальный варикоз – патологическое расширение вен пищевода;
- хронический панкреатит и другие заболевания поджелудочной, при которых снижена выработка ферментов;
- состояние после тотальной гастрэктомии – операции по иссечению желудка при онкологических заболеваниях;
- хеликобактериоз – инфекционное заболевание, при котором на слизистой желудка появляется колония кислотоустойчивых бактерий Helicobacter pylori;
- височная эпилепсия, другие болезни ЦНС.
В зависимости от локализации неприятных ощущений изжога делится на два типа:
- со жжением в груди;
- со жжением в горле.
Первый тип встречается намного чаще второго и в большинстве случаев связан с погрешностями питания либо болезнями пищеварительного тракта. Что касается изжоги в горле, то ее причинами могут стать:
- вредные привычки (курение);
- алкогольная энцефалопатия, которая сопровождается тяжелыми нарушениями в работе головного мозга;
- болезнь Иценко-Кушинга – избыточная выработка гормонов коры надпочечников, что приводит к усилению продукции соляной кислоты в желудке и нарушению моторики пищеварительного тракта;
- у детей изжогу в горле может вызвать корь. Под воздействием вирусной инфекции разрушаются клетки эпителиального слоя, что приводит к жжению в гортани и глотке.
Степени проявления
По интенсивности проявлений различают легкую, умеренную и тяжелую изжогу. От легкого жжения страдает до половины всех пациентов. Это чувство может сопровождаться отрыжкой или кислым привкусом во рту. Как правило, неприятное ощущение появляется не чаще раза в месяц. Оно вызвано нарушением привычного рациона питания: перееданием, употреблением большого количества специй.
Если загрудинное жжение беспокоит до трех раз в неделю, можно говорить об умеренной изжоге. Она появляется при нарушении диеты, которая исключает острую пищу, алкоголь. У некоторых пациентов дискомфорт возникает даже при употреблении привычных продуктов. Изжога сопровождается кислой или гнилостной отрыжкой, тошнотой.
В таких случаях человек нуждается в обязательной консультации гастроэнтеролога, так как вышеперечисленные признаки характерны для диспепсического синдрома. Он возникает при различных заболеваниях органов ЖКТ, поэтому для выявления точной причины требуется углубленная диагностика.
Выраженная изжога, которая беспокоит пациента ежедневно, называется тяжелой. По статистике, с выраженной изжогой сталкиваются до 3% пациентов.
Дискомфорт появляется не только после еды, но и натощак. Жжение сопровождается тошнотой и рвотой, нарушением стула, болями, другими симптомами, которые свидетельствуют о наличии заболевания. В этом случае врачебная помощь нужна незамедлительно, так как подобное состояние говорит о серьезной патологии.
Диагностика
Для выявления причины изжоги необходимо обратиться к гастроэнтерологу. В ряде случаев может потребоваться дополнительная консультация невролога, ЛОР-врача и других специалистов. При жалобах на жжение в загрудинной области врач назначает ряд обследований для оценки работы пищеварительной системы. В числе основных процедур:
- Лабораторные анализы на определение панкреатических ферментов.
- ЭГДС (эзофагогастроскопия) — эндоскопическое исследование, которое позволяет оценить состояние слизистой желудка и пищевода, взять образцы материала для определения кислотности, выявления хеликобактер.
- Внутрипищеводная и внутрижелудочная pH-метрия необходима для определения секреторной активности желудка и уровня кислотности среды пищевода. Процедура проводится с помощью зонда. Благодаря этому методу можно выявить наличие гастроэзофагеального рефлюкса, оценить частоту и интенсивность заброса желудочного содержимого в пищевод.
- УЗИ органов брюшной полости — простой и быстрый способ оценки состояния здоровья органов пищеварительной системы. Благодаря ультразвуку можно выявить воспалительные процессы, новообразования и другие патологические изменения.
- При изжоге проводится исследование ЛОР-органов, осмотр дыхательных путей при помощи специальных эндоскопов.
Лечение
Для устранения изжоги нужно знать причину ее появления и воздействовать в данном направлении. Если по результатам диагностики патологий не обнаружено, пациенту рекомендуется пересмотреть свой рацион, избегать вредных привычек. Чаще всего раздражение слизистой вызывают копченые и жареные продукты, маринады, крепкий чай, острые и соленые блюда, спиртное.
Их необходимо ограничивать или исключить из меню. При склонности к изжоге важно избегать переедания и еды всухомятку, длительных перерывов между приемами пищи. Оптимально питаться небольшими порциями.
Тесные пояса и ремни, корсеты, которые пережимают туловище, могут усиливать изжогу. Такие изделия стоит заменить на более свободные варианты. Если изжога возникает ночью, следует спать на высокой подушке.
Что касается препаратов, то основная роль в лечении изжоги принадлежит антацидам, такие как препарат Гасит, которые снижают кислотность желудочного сока. Также в терапии используются прокинетики.
Если изжога вызвана болезнью органов ЖКТ и является ее симптомом, лечение направлено на устранение основного заболевания. Кроме диеты пациенту назначают прием препаратов для снижения кислотности желудочного сока, восполнения нехватки ферментов. При выявлении полипов, опухолей проводится хирургическое вмешательство.
Источник: www.renewal.ru