Как быстро развивается цирроз печени от алкоголя

Цирроз печени на ранней стадии – Салерно

Алкоголь, курение и употребление наркотических средств — все это неизбежно пагубно влияет на внутренние органы человека. Печень при этом становится мишенью одной из первых. Болезнь можно приобрести уже в самом начале возникновения зависимости. Как распознать угрозу и не допустить тяжелых последствий?

Что такое цирроз

Цирроз — это заболевание печени, при котором внутри органа на месте отмирающих клеток образуются соединительнотканные тяжи, между которыми находятся узлы разросшейся, но незрелой ткани печени. Кровь, протекающая через печень, больше не подвергается достаточной фильтрации. Обычно такие преобразования бывают результатом длительно текущего воспаления. В Европе более половины случаев болезни связаны со злоупотреблением спиртным.

Причины возникновения

Как правило, к развитию болезни приводят:

Как не пропить свою печень? Алкогольный цирроз печени.

  • гепатиты B, C, D;
  • употребление алкоголя;
  • лекарственные средства;
  • наркотики;
  • промышленные яды;
  • курение.

Алкогольное и наркотическое поражение считается самым значительным. Путь к восстановлению в данном случае лежит через преодоление зависимости. Необходимо обратиться в специализированную клинику к профильному специалисту. Нарколог и психолог подберут индивидуальный комплекс препаратов, оптимизируют его.

Частое отягощение цирроза — хроническая вирусная инфекция. Орган тяжело поддается лечению, быстро поражается при интенсивном потреблении вредных веществ.

Аутоиммунный гепатит – Салерно

Ряд заболеваний, влекущих поражение желчных протоков, также ведут к появлению признаков цирроза печени на ранней стадии:

  • муковисцидоз;
  • аутоиммунный гепатит;
  • склерозирующий холангит.

Существуют наследственные предпосылки к заболеванию. В 20% случаев даже в США и Западной Европе причина так и остается невыясненной.

Классификация

Определяется состояние сразу по нескольким параметрам:

  • размер узлов: мелко и крупноузловые, смешанные формы;
  • степень недостаточности: де-, суб- или компенсированный цирроз.

Тяжесть обозначают баллами по системе Чайлд-Пью. Присваивается класс A (5-6 баллов), B (7-9 баллов) или C (более 9 баллов). Чем больше число, тем сложнее случай.

Ранняя стадия цирроза печени

В начале заболевания симптомы могут отсутствовать или быть нетипичными. Начинается болезнь с общего недомогания. У человека пропадает аппетит, быстро снижается вес, появляется слабость, тошнота, раздражительность. Иногда появляется чувство тяжести или ноющая боль в правом подреберье. Характерный признак неблагополучия печени — кожный зуд.

Четыре стадии цирроза печени

Самый видимый из симптомов — это желтый оттенок белков глаз и кожи. Такой эффект наблюдается благодаря накоплению в крови билирубина. Избыток пигмента выводится через почки, поэтому моча тоже окрашивается в темный цвет. Типично покраснение ладоней и стоп, появление сосудистых «звездочек» на коже. Ногтевые пластины белые, мутные.

Волосы в подмышечных впадинах и на лобке с началом ранней стадии цирроза печени становятся редкими и выпадают. У мужчин увеличиваются грудные железы.

Прогрессирование болезни

Геморрой – Салерно

Отсутствие лечения и продолжающееся злоупотребление спиртным ведет к быстрому прогрессу патологии. При переходе на следующий этап наблюдается разрастание узловых образований. Они передавливают здоровые протоки внутри. Есть шанс возникновения портальной гипертензии. На неё указывают следующие признаки:

  • расширение вен брюшной полости, кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • геморрой;
  • отеки нижних конечностей;
  • увеличивается живот за счет скопления жидкости — асцита.

Примерно у половины пациентов повышается температура. Высокая лихорадка — признак грозного осложнения: бактериального перитонита. Сопутствующий алкоголизм повышает риск воспаления легких и сепсиса. В крови снижается количество тромбоцитов.

На почве общей интоксикации возникает энцефалопатия — поражение головного мозга, развивающееся постадийно:

  1. Для начального этапа характерно нарушение сна. Наблюдается сбой суточных ритмов, проявляется депрессия, раздраженность.
  2. Позже нарастает сонливость , появляется апатия и агрессия, затрудняется мышление.
  3. Человек дезориентируется в пространстве и времени , наблюдается спутанность в восприятии окружающих.
  4. Развивается печеночная кома.

В конечном итоге в пораженном органе разрастаются атипичные клетки — формируется рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома).

Сколько живут с циррозом печени

Прогноз зависит от причины и тяжести болезни, сопутствующих патологий, приверженности лечению. Возможно течение с длительными ремиссиями, стабилизация процесса. К сожалению, полностью излечить сформировавшийся цирроз нельзя. Трудоспособность на ранней стадии ограничена, в дальнейшем наступает инвалидность.

Сколько живут с циррозом печени? Например, класс тяжести C дает шанс прожить 1 год только в половине случаев. При развитии асцита лишь 50% заболевших проживет дольше двух лет. У большинства страдающих компенсированным циррозом этот симптом формируется в течение 10 лет. Неблагоприятный признак — варикозное расширение вен пищевода, несущее угрозу обильных кровотечений.

Сопутствующее поражение почек, центральной нервной системы, склонность к инфекциям значительно ухудшают перспективы.

Лечение ЦП

Лечение ЦП – Салерно

Прежде всего при появлении признаков цирроза печени на ранней стадии необходимо придерживаться диеты. Показана высококалорийное и белковое питание с ограничением поваренной соли. Сливочное масло, маргарин, сливки, фруктовые и овощные соки, растительное масло — рацион больного должен быть разнообразным и насыщенным. Строго запрещен алкоголь.

Рекомендуется исключить минеральную воду с солями натрия, маринады, копчености, колбасу, майонез, сыры, мороженое. Чтобы блюда не казались пресными, их готовят с использованием пряных растений, лимонного сока и цедры апельсина. Допустимо приправлять еду домашними несолеными соусами.

Масса тела и объем живота измеряются ежедневно. Нарастание цифр говорит о задержке жидкости. Следует фиксировать, сколько выпито воды (включая суп) в течение дня, и сколько выделено мочи. Ее должно быть на 200-300 мл меньше по объему. Если этот баланс удерживать не удается, врач назначит мочегонные.

Пристальное внимание уделите режиму опорожнения кишечника. Связать и вывести накапливающийся при запорах аммиак помогает лактулоза.

Некоторые лекарства при циррозе противопоказаны:

  • антибиотики аминогликозидной группы;
  • препараты, снижающие давление за счет ингибирования ангиотензинпревращающего фермента и антагонисты анготензина II;
  • нестероидные противовоспалительные средства.

Залог успешной терапии — регулярное наблюдение у врача. Только так можно вовремя распознать развитие осложнений и скорректировать терапию. Прогрессирование болезни требует стационарного лечения. Сегодня медицина обладает широчайшим спектром возможностей для облегчения симптомов печеночной недостаточности. В крайнем случае прибегают к трансплантации донорской печени.

Профилактика

Необходимо придерживаться здорового образа жизни – Салерно

В первую очередь для профилактики заболеваний печени необходимо придерживаться здорового образа жизни. При обнаружении первых признаков пристрастия к алкоголю — обратиться за консультацией к профильному специалисту. Инъекционное использование психотропов резко повышает вероятность заражения вирусами гепатита , следствием чего будет развитие цирроза.

Своевременное начало терапии не только защитит печень, но и позволит предупредить массу тяжелых осложнений со стороны внутренних органов и психики. Для консультации достаточно позвонить в клинику, специалисты ответят на имеющиеся вопросы. Помощь оказывается экстренно и при необходимости анонимно. За конфиденциальность можно не беспокоиться.

После установления диагноза начальной стадии цирроза надлежит принять меры вторичной профилактики:

  • прививка от гепатита B;
  • полный отказ от употребления алкоголя;
  • постоянный прием лекарств, восполняющих функции печени и почек.

Параллельно проводят профилактику тромбоза и остеопороза. Лечение алкоголизма позволит снизить риск инфекционных осложнений и максимально сохранить компенсаторные возможности печени.

Литература:

  1. Хронические гепатиты. Циррозы печени [Электронный ресурс] : (электронное обучающе-контролирующее учебное пособие) / А. В. Лебедева, М. Г. Омельяненко ; Гос. образовательное учреждение высш. проф. образования “Ивановская гос. мед. акад. Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию”, Каф. факультетской терапии и проф. болезней. – Иваново : ИвГМА Росздрава, 2009.
  2. Цирроз печени / Е. В. Крутских. – Ленинград : Медицина. Ленингр. отд-ние, 1976. – 175 с.
  3. Цирроз печени : [лекция] / С. Н. Шуленин [и др.] ; Военно-мед. акад., [Каф. пропедевтики внутренних болезней]. – Санкт-Петербург : ВМедА, 2008. – 21 с.

Источник: salerno.clinic

Алкогольный цирроз печени

Алкогольный цирроз печени

Алкогольный цирроз печени МКБ (международная классификация заболеваний) – болезнь, развивающаяся на фоне хронического алкоголизма и приводящая к поражению печени, изменению состава ее тканей и снижению функциональных способностей. Если говорить простыми словами, то здоровые клетки при циррозе заменятся фиброзными, рубцовыми тканями. В результате кровь не фильтруется и не обновляется, из-за чего происходит отравление внутренних органов и ряд других негативных процессов влекущих за собой фатальный исход.

Данная болезнь, в среднем, встречается у 30% зависимых от алкоголя пациентов, находящихся на третьей стадии зависимости и употребляющих алкоголь регулярно в течение пяти и более лет. Ситуация осложняется тем, что полноценного лечения не существует, так как цирроз, является симптомом деградации печени вследствие внешних воздействий. Поэтому, крайне важно определить заболевание на начальной стадии и принять соответствующие меры.

Как развивается цирроз

Алкогольный цирроз печени, стадии развития которого, можно разделить на несколько категорий, не проявляется внезапно. Он является следствием длительного и регулярного приема алкоголя в дозах превышающих разумные пределы. В результате, начинают происходить естественные процессы деградации тканей.

Печень является органом обеспечивающим фильтрацию, регенерацию крови, ее насыщение белками, а также выполняет ряд других функций. Со временем из-за постоянного отравления продуктами распада этилового спирта, печень начинает терять фильтрационные свойства. Клетки и ткани, отвечавшие за этот процесс, начинают отмирать и вместо нормальных клеток их замещают рубцовые ткани, не пригодные для задач по очистке и фильтрации крови.

Формы и стадии заболевания

Фиброзные ткани образуют в печени рубцы. По их типу заболевание подразделяется на мелкоузловые – когда в нормальной ткани образуются небольшие узелки одного размера, не более 3 мм в диаметре. А также крупноузловые — узлы разного размера от 5 мм до 5 см. Замещение рубцовой тканью происходит со временем, что отражается на состоянии пациента.

Алкогольный цирроз печени, симптомы которого проявляются в соответствии с интенсивностью отравления организма алкоголем, классифицируется следующим образом:

  • Компенсированный – наблюдаются минимальные процессы деградации тканей никак не сказывающиеся на здоровье пациента. Для диагностирования требуется биопсия и работа непосредственно с тканями органа;
  • Субкомпенсированный – следующий этап развития и замены нормальной ткани на рубцовую. На этой стадии отмечается заметное ухудшение здоровья, для выявления проблемы достаточно провести стандартные клинические исследования и сдать анализы;
  • Декомпенсированный – конечная стадия, характеризующаяся полным отказом печени, что отражается на деятельности всех органов, без пересадки приведет к летальному исходу.

Мужчина держится за больной живот

Своевременное диагностирование проблемы является решающим фактором в борьбе с заболеванием. Если пациент обратился за помощью слишком поздно, помочь ему средствами современной медицины будет практически невозможно. Поэтому для лиц, часто употребляющих алкоголь, крайне важно регулярно проходить медицинский осмотр, особенно, интересоваться состоянием печени, как главного органа выводящего токсины из организма и проводящего очистку крови.

Симптомы заболевания

Цирроз – заболевание, развивающееся поэтапно и в достаточно спокойном темпе. От начальной стадии изменений в тканях, до момента, когда эти изменения начнут сказываться на здоровье, может пройти до 5 лет, в зависимости от того как часто принимается алкоголь. У хронических алкоголиков развитие заболевание проходит быстрым темпом и последствия становятся заметны быстрее.

Диагностика производиться по следующим признакам, говорящим о проблеме:

  • Потеря аппетита, снижение работоспособности, апатия;
  • Снижение веса, иногда в критический срок;
  • Изменение цвета кожи на стопах и ладонях;
  • Постоянно сниженное верхнее давление;
  • Проявление на коже черных капилляров.

На крайних стадиях, когда печень перестает справляться с нагрузками, проявляется выраженная желтизна тканей кожи лица и рук, белки глаз приобретают желтоватый оттенок, кончики пальцев приобретают узловатую форму.

Перечень сопутствующих отклонений в работе организма достаточно высок. В частности, появляются проблемы с пищеварением, от избыточного газообразования, до диареи и прочих проблем. Наблюдается субфебрильное повышение температуры, кашель, отдышка. Если замечена совокупность из нескольких приведенных выше проблем, появившаяся на фоне регулярного употребления спиртных напитков в больших объемах, это реальный повод для беспокойства и обращения к врачу.

Диагностирование заболевания

Алкогольный цирроз печени, признаки которого были описаны выше, диагностируется путем лабораторных исследований и внешнего осмотра пациента. При появлении описанных проблем, нужно обратиться к терапевту, который при необходимости направит пациента на обследование к профильному врачу, для установления точной причины недуга.

Мужчина с синяками под глазами

В зависимости от стадии заболевания и других индивидуальных факторов. Определить наличие цирроза, возможно следующими способами:

  • УЗИ брюшной полости;
  • КТ или МРТ;
  • ЭРХПГ – процедура по исследованию внутренних ходов печени;
  • Биопсия – взятие фрагмента тканей для исследования;
  • Эластографическое исследование при помощи ультразвука.

Таким образом, точно установить наличие болезни и ее стадию, реально только при помощи клинических исследований. Зачастую, для получения точного результата назначается сразу несколько анализов и других диагностических процедур. На практике, все зависит от того, насколько ярко выражены симптомы, опыта врача и используемого оборудования.

Лечение цирроза печени

Алкогольный цирроз – это процесс замены здоровых тканей печени фиброзными тканями, не имеющими нужных функциональных свойств, для нормальной работы органа. По своей сути он необратим и не может быть вылечен полностью. В современной медицине, применяются методы купирования заболевания и консервирования проблем на выявленной стадии. Поэтому, чем раньше произведена диагностика и чем больше здоровых тканей уцелело, тем больше шансов на то, что в дальнейшем пациент сможет жить относительно нормальной жизнью. Лечение сводится к следующему:

  • Пациент полностью отказывается от употребления алкоголя даже в минимальном количестве, чтобы избежать дальнейшего токсичного отравления;
  • Проводится медикаментозное лечение, позволяющее остановить процесс отмирания тканей, восстановить наименее поврежденные из них, стабилизировать их работу;
  • Больному назначается диета, исключающая любые дополнительные нагрузки на печень, а также регулярный прием медикаментов.

На этом, перечисленные методы лечения заканчиваются.

Алкогольный цирроз печени, лечение которого невозможно из-за чрезмерного повреждения тканей, приводит к летальному исходу, единственной альтернативой которому является пересадка органа. Это очень дорогая и опасная для здоровья процедура, не дающая полной гарантии на излечение и восстановление организма.

Источник: doctor-102.ru

Алкогольный цирроз печени

Переход алкогольной болезни печени в цирроз

Трансформация алкогольной болезни печени в цирроз – это терминальная стадия заболевания. Частота развития цирроза печени повышается при увеличении дозы алкоголя более чем 30 мл/сутки и максимальна при употреблении 120 мл/сутки и более.

Переход алкогольной болезни печени в цирроз происходи в тех случаях, если пациент не прекратил употребление алкоголя в каких бы то ни было дозах, не прошел курс лечения алкогольной болезни печени, не придерживается строгих рекомендаций по питанию и витаминотерапии.

Чем опасен цирроз при алкогольной болезни печени?

При прогрессировании заболевания происходит постепенное разрушение нормальных здоровых печеночных клеток с заменой их на нефункционирующую плотную жировую ткань. Развивается печеночная недостаточность, формируется портальная гипертензия с возможными осложнениями – асцитом (жидкость в брюшной полости) и внутренним кровотечением.

Недостаточность функции печени проявляется в нарушении ее способности к детоксикации, что ведет к повышению в крови токсических продуктов обмена веществ, в том числе, билирубина, аммиака, желчных кислот. Поскольку эти вещества прежде всего токсичны для нервной системы, развивается энцефалопатия. Возможно также появление кожного зуда.

Плотная печеночная ткань создает препятствия для нормального внутреннего кровообращения и вызывает повышение давления в портальной вене. При этом наблюдается увеличение селезенки и расширение вен пищевода. Повышение давления во внутренних сосудах вызывает появление жидкости в брюшной полости (асцит) из-за проницаемости кровеносных сосудов под действием высокого давления. Жизненно угрожающим является разрыв сосудов и внутреннее кровотечение.

Иногда для предотвращения такого критического развития событий проводится лигирование сосудов хирургическим путем. Однако, остановить развитие патологического процесса можно только лечением алкогольного цирроза.

Лечение алкогольного цирроза

Пациентам с алкогольным циррозам необходим пожизненный отказ от алкоголя

Прежде всего, пациентам с алкогольным циррозам необходим пожизненный отказ от алкоголя. Это обязательное условие возможности получить в результате лечения выздоровление. Крайне важным является также обеспечение полноценного сбалансированного диетического питания с введением необходимого количества витаминов.

Основной целью лечения является коррекция функции печени. Нарушение белковосинтезирующей функции печени является опасным для жизни, поэтому необходимо восполнение недостатка альбумина в организме с помощью капельниц (желательно в условиях стационара под наблюдением врача). Заместительная терапия раствора альбумина проводится по стандартной схеме.

При наличии асцита или отеков необходимо назначать мочегонные препараты, доза которых подбирается индивидуально с учетом контроля водного баланса организма.

Часто печеночная недостаточность сопровождается холестазом, который возникает при нарушении детоксицирующей функции печени и характеризуется повышением в крови уровня билирубина и желчных кислот. В этом случае возможно появление мучительного кожного зуда, для коррекции которого назначается урсодезоксихолевая кислота.

Для восстановления печеночных клеток рекомендуется гептрал в дозе 1200 г в день в течение года и более.

Если печеночная недостаточность сопровождается поражением других внутренних органов – почек, поджелудочной железы, сердца, то для лечения должны быть привлечены соответствующие специалисты.

Можно ли вылечить алкогольный цирроз печени?

Прогноз течения болезни и результатов лечения во многом определяется стадией заболевания и степенью поражения печени, с которыми пациент обращается к специалисту.

При тяжелом течении алкогольной болезни печени и при циррозе прогнозы различны и не всегда безнадежны.

Первым и самым важным условием выживания является полный отказ от употребления любых доз алкоголя, правильное питание и прием витаминов.

При заболевании с неблагоприятным прогнозом (высокий индекс Мэддрей – выживаемость в течении 30 суток)) назначают преднизолон в дозе 40 мг/сутки в течение двух недель, затем снижают дозу в течение двух недель до полной отмены.

Медикаментозное лечение направлено на восстановление структуры разрушенной алкоголем печеночной ткани и восстановления ее функции. Для этого назначаются длительные курсы приема препарата гептрала, гепа-мерц, глициризиновая кислота, фосфолипиды.

Тактика борьбы с осложнениями цирроза направлена на удаление жидкости из брюшной полости с помощью мочегонных препаратов, заместительная терапия препаратами альбумина при нарушении белковосинтетической функции печени. При развитии признаков холестаза (желтуха, кожный зуд) назначают препараты дезоксихолевой кислоты.

Прогноз течения заболевания зависит не только от врачей. Только полный отказ от приема алкоголя позволяет надеяться на выздоровление при тяжелых формах алкогольной болезни печени и алкогольного цирроза.

В нашем гепатологическом центре вы можете пройти обследование и получить рекомендации гепатолога.

  • с 9:00 до 17:30 по будням
  • с 9:00 до 15:00 в субботу

Источник: www.gepatit.ru

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Funkyshot.ru