Секс — важная часть жизни любого взрослого человека. Однако табуированность этой темы в обществе, недостаток сексуального просвещения и огромное количество мифов часто приводят к тому, что физически здоровые люди начинают испытывать трудности в интимных отношениях. Это сказывается на самооценке, семейной жизни, ментальном и даже физическом здоровье. О том, почему возникают подобные проблемы и как они решаются, рассказывает главный психиатр и психотерапевт нашей клиники Василий Шуров.
Какие проблемы в сексе случаются чаще всего?
Несмотря на то, что тема секса в последние десятилетия активно эксплуатируется в искусстве и массмедиа, большинство людей все так же не решается обсуждать ее даже со своими партнерами. Но на приемах у специалистов (психотерапевтов или психологов) этот вопрос всплывает с завидной регулярностью. Можно выделить несколько проблем, с которыми люди сталкиваются чаще всего:
- Синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи у мужчин. Характеризуется сильным психологическим напряжением и тревогой перед половым актом, что приводит к нарушению эрекции или потенции.
- Сексуальная несовместимость в паре, возникающая из-за разной половой конституции или разных предпочтений партнеров.
- Порнозависимость. При такого рода зависимости, как при наркомании, человеку все время требуется повышение «дозы»: все более жесткий и извращенный контент. В какой-то момент зависимый понимает, что реальные люди его уже не возбуждают, отношения не складываются, а ему остается только серфинг по порносайтам.
- Гиперсексуальность, мешающая построению длительных, стабильных взаимоотношений (маниакальные состояния при БАР, нимфомания, сексоголизм, комплекс Мессалины и т.д.).
- Низкое либидо и/или невозможность достичь оргазма, связанные с приемом антидепрессантов или других психотропных препаратов.
- Нарушения в сексуальной сфере, связанные с приемом наркотиков.
Тревога как причина сексуальных нарушений
Эректильная дисфункция и снижение либидо у мужчин могут быть вызваны эндокринными заболеваниями, сосудистой патологией или атеросклерозом, но в 20-30% случаев, их причиной становятся психогенные факторы. И повышенная тревожность — едва ли не главный из них.
Эффект Виагры
Тревожные люди с заниженной самооценкой постоянно думают о том, как произвести хорошее впечатление на партнера, переживают, что он о них думает. Травмирующий или неудачный первый опыт мешает им сконцентрироваться на самом процессе, заставляет все время переживать о том, все ли в порядке с его эрекцией. В результате напряжение «убивает» возбуждение и человек снова получает негативный опыт, подкрепляющий его страхи.
Комментарий доктора: Пациентам, которые зациклены на качестве своей эрекции, я обычно предлагаю такое задание: попробовать заниматься сексом без пенетрации. Любые ласки, любые практики, но без генитального контакта. И как только они перестают фиксироваться на поддержании эрекции и расслабляются, все происходит само собой. Потом они приходят и каются, что задание провалено))
ВИАГРА. МОЙ НОВЫЙ ОТЗЫВ ПРО СИЛДЕНАФИЛ
Источник: Яндекс-картинки
Но не только этот страх может преследовать тревожных людей, мешая им наслаждаться сексом. Например, они могут останавливать себя страхом забеременеть или заразиться. В любом случае решать проблемы со страхами лучше с психотерапевтом.
История из практики: Один тревожный пациент, долгое время живший жизнью примерного семьянина, вдруг захотел покуролесить. Принял наркотики, занялся сексом на стороне и подхватил уреаплазмоз. История всплыла, начались проблемы с супругой… Но главное — у него появилась навязчивая идея, что он подцепил ВИЧ! Никакие анализы и заверения врачей, что все в порядке, не помогали успокоиться. В конечном итоге ему пришлось обратиться к нам.
Почему не работает Виагра?
В попытке справиться с тревогой перед половым актом, некоторые мужчины прибегают к Виагре. Но зачастую разрекламированный препарат разочаровывает и не дает ожидаемого эффекта. Почему так происходит?
Чаще всего причина заключается в том, что препарат принимается не по инструкции. Пациенты не рассчитывают дозировку, не учитывают свой вес, время приема и т.д. Например, выпивают таблетку перед походом в ресторан, и пик действия Виагры приходится на момент ужина. А когда приходит момент переходить к действиям, концентрация активного вещества в крови падает и нужного эффекта не наступает.
Более серьезные последствия ждут тех, кто превышает дозировку: вместо эрекции они могут получить сильную головную боль, нарушения давления, аллергическую реакцию, а в пожилом возрасте дело может кончиться летальным исходом. Категорически нельзя сочетать Виагру с нитроглицерином.
История из практики: В одном из своих видео я рассказывал о случае, когда возрастной мужчина принял Виагру и умер прямо в душе отеля, где встречался с молодой любовницей. Несчастной девушке пришлось объясняться полицией и с женой погибшего. В итоге у нее развилась тяжелая психологическая травма по типа ПТСР, она стала бояться отношений вообще.
Не нужно забывать, что Виагра — это лекарственный препарат, имеющий ряд противопоказаний и принимать его нужно точно в соответствии с инструкцией и по назначению врача.
Психотропные препараты, влияющие на сексуальность
Препараты, назначаемые при депрессии, часто обладают свойством блокирования оргазма. С этим сталкиваются не все пациенты, но многие. И здесь два варианта: либо корректировать дозу или менять антидепрессант, либо соглашаться на временный отказ от нормальной сексуальной жизни на время лечения.
Совершенно обратная ситуация с маниакальными состояниями, которые сопровождаются повышением либидо, гипервозбудимостью, склонностью к формированию случайных половых связей. Как правило, сами пациенты бывают довольны происходящим и не спешат лечиться. На прием их, как правило, приводят партнеры или родственники.
Комментарий доктора: Вы легко можете представить, что испытывает муж, чья жена в маниакальной фазе уходит из дома и встречается с другими мужчинами. Ведь в нашем обществе принято лояльно относится к мужчинам у которых много женщин, но если у женщины много мужчин, сами знаете, какими словами их называют. Поэтому здесь предстоит сначала вылечить женщину и вернуть ее в нормальное состояние, а потом восстановить отношения между супругами.
Источник: dzen.ru
Виагра инструкция по применению
Основное активное вещество – силденафил, представленный в виде цитрата. В качестве вспомогательных веществ используются: безводный кальция гидрофосфат, магния стеарат, кроскармеллозы натрий, титана диоксид (E 171), триацетин, МКЦ, гипромеллоза, индиго кармин алюминевый лак (E 132), лактоза.
Фармакологическое действие
Препарат восстанавливает нормальную реакцию на сексуальное возбуждение. Сам физиологический механизм, обеспечивающий эрекцию, невозможен без выделения окиси азота в кавернозном теле при сексуальном раздражении.
NO приводит в действие специальный фермент под названием гуанилатциклаза, в результате чего увеличивается уровень цГМФ (циклического гуанозинмонофосфата), расслабляются мышцы кавернозного тела и усиливается кровоток в половом органе. Силденафил — активное вещество ВИАГРЫ, является селективным ингибитором ФДЭ5 (фосфодиэстеразы типа 5), которая обеспечивает распад цГМФ в кавернозном теле. Препарат характеризуется периферическим действием на эрекцию полового члена. Примечательно, что силденафил расслабляет кавернозное тело не непосредственным образом, а использует расслабляющую функцию окиси азота. Известно, что для полезного фармакологического действия препарата необходимо сексуальное раздражение.
Препарат хорошо переносится и у здоровых испытуемых лиц при однократном применении в количестве, не превышающем 100 мг, не вызывал клинически значимых отклонений.
Показания к применению
Препарат назначают при различных нарушениях эрекции (как правило, психогенных, органических или смешанных).
Способ применения
Таблетки данного препарата принимают внутрь, примерно за один час до планируемого полового акта. Оптимальная разовая доза для взрослых составляет 50 мг один раз в сутки. Учитывая индивидуальную переносимость и эффективность препарата, доза может быть уменьшена до 25 мг или увеличена до 100 мг. 100 мг в сутки – это максимальная разовая доза.
Для лиц пожилого возраста не нужно изменять стандартную дозировку.
Побочные действия
Препарат является хорошо переносимым. В отдельных случаях были замечены побочные эффекты со стороны:
— центральной нервной системы (бессонница, головокружение и повышение мышечного тонуса);
— сердечно-сосудистой системы (приливы, головная боль, вазодилатация);
— опорно-двигательного аппарата (боли в суставах и мышцах);
— органов желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея, диспепсия);
— кожного покрова (сыпь);
— органов чувств (конъюнктивит, нарушение четкости зрения, повышенное световосприятие, изменение цветовосприятия);
— органов респираторной системы (расстройства дыхания, фарингит, синусит, ринит, заложенность носа, инфекции дыхательного тракта);
— мочеполовой системы (расстройство работы предстательной железы, инфекции мочевыводящих каналов).
Из прочих побочных действий были отмечены симптомы гриппа, боли в спине или животе. Редко наблюдались случаи приапизма.
Противопоказания
Препарат противопоказан лицам с гиперчувствительностью к компонентам препарата и с анатомическими деформациями полового члена (болезнь Пейрони, кавернозный фиброз, ангуляция).
Также не следует применять данный препарат при следующих нарушениях:
— повышенная склонность к кровотечениям;
— обострение язвенной болезни желудочно-кишечного тракта;
— нарушения работы печени, особенно тяжелая почечная недостаточность или цирроз;
— заболевания, развивающие приапизм, в том числе лейкемия, миеломная болезнь и серповидно-клеточная анемия;
— тяжелая форма гипотензии или артериальной гипертензии;
различные заболевания сердца, в том числе нестабильная стенокардия, аритмия в опасной форме и сердечная недостаточность.
Если пациент пережил инсульт или инфаркт миокарда, то в последующие шесть месяцев препарат применять не следует. Также Виагра не назначается детям. Категорически запрещено одновременное использование данного препарата с нитратами и донаторами оксида азота. Мужчинам, которым противопоказана сексуальная активность, не следует назначать Виагру.
Беременность
Данный препарат не назначают женщинам. Проводились репродуктивные опыты на кроликах и крысах и в их результате не выявлено тератогенного действия Виагры. Плод развивался без отклонений и нарушений. Также исследовали морфологию и активность сперматозоидов у добровольцев при одноразовом приеме препарата. Отклонений не выявлено.
Лекарственное взаимодействие
Прием эритромицина, циметидина и кетоконазола характерен снижением клиренса и последующем повышении содержания силденафила в плазме крови пациента. Виагра совместно с натрия нитропруссидом усиливает его антиагрегантный эффект. Также при сочетании с нитратами препарат усиливает их гипотензивный эффект. Это может привести даже к летальному исходу. Также опасен для жизни одновременный прием препарата с гипогликемическими пероральными лекарственными средствами, БМКК и бета-адреноблокаторами.
Передозировка
Исследования показали, что при передозировке Вагры у пациентов более явно проявились побочные эффекты. В данном случае в качестве лечения необходимо использовать симптоматическую терапию. Диализ не является эффективным, поскольку активное вещество активно и быстро связывается с белками плазмы крови.
Форма выпуска
Виагра распространяется в виде таблеток, покрытых оболочкой. Таблетки находятся в блистере из алюминиевой фольги, который в свою очередь располагается в картонной упаковке.
Условия хранения
Виагра хранят в сухом, недоступном для детей месте. Температура хранения не должна превышать 30 °C. Срок хранения составляет 2 года. Не следует использовать просроченный препарат.
Источник: www.poisklekarstv.com
ВИАГРА табл. 100 мг №1
Внешний вид товара может отличаться от фотографии
Форма выпуска: Таблетки
Количество в упаковке, шт:
Действующее вещество
Производитель
Цена действительна только при заказе через сайт товаров в наличии
от 7 баллов на карту
в 12 аптеках, смотреть на карте
Добавить в корзину
Цены на сайте не являются публичной офертой. Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении брони с помощью сайта. В процессе оформления заказа цена может незначительно измениться в зависимости от выбранной аптеки. При получении заказа в аптеке добавить товары по цене сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене аптеки.
С этим товаром покупают
Рекомендации для комплексного подхода к лечению
ЦЕНА СНИЖЕНА
ЛРС Продактс Лтд, КОНТЕКС, Великобритания
Особо тонкие презервативы с накопителем изготовленные из антиаллергенного латекса.
ЦЕНА СНИЖЕНА
SSL International, ДЮРЕКС, Испания
ЦЕНА СНИЖЕНА
ЛРС Продактс Лтд, КОНТЕКС, Чехия
Мягкий гель на водной основе, не оставляет пятен, идеален для использования с презервативом
ЦЕНА СНИЖЕНА
ЛРС Продактс Лтд, КОНТЕКС, Великобритания
Особо тонкие презервативы с накопителем изготовленные из антиаллергенного латекса.
ЦЕНА СНИЖЕНА
SSL International, ДЮРЕКС, Испания
ЦЕНА СНИЖЕНА
ЛРС Продактс Лтд, КОНТЕКС, Чехия
Мягкий гель на водной основе, не оставляет пятен, идеален для использования с презервативом
Аналоги ВИАГРА
С тем же действием
ЦЕНА СНИЖЕНА
от 48 бонусов
Оболенское — фармацевтическое предприятие, ФПО, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
от 81 бонусов
Озон, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
Оболенское — фармацевтическое предприятие, ФПО, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
Озон, ОЗОН, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
Озон, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
Pliva, Хорватия
ЦЕНА СНИЖЕНА
Оболенское — фармацевтическое предприятие, ФПО, Россия
Эвалар, ЭВАЛАР, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
от 43 бонусов
Атена Драг Деливери Солюшнз Пвт.Лтд, Индия
ЦЕНА СНИЖЕНА
Северная звезда, СЗ, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
Эвалар, ЭВАЛАР, Россия
Актавис, ТЕВА, Мальта
Озон, ОЗОН, Россия
Актавис Лтд., ТЕВА, Мальта
Озон, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
от 48 бонусов
Оболенское — фармацевтическое предприятие, ФПО, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
от 81 бонусов
Озон, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
Оболенское — фармацевтическое предприятие, ФПО, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
Озон, ОЗОН, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
Озон, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
Pliva, Хорватия
ЦЕНА СНИЖЕНА
Оболенское — фармацевтическое предприятие, ФПО, Россия
Эвалар, ЭВАЛАР, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
от 43 бонусов
Атена Драг Деливери Солюшнз Пвт.Лтд, Индия
ЦЕНА СНИЖЕНА
Северная звезда, СЗ, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
Эвалар, ЭВАЛАР, Россия
Актавис, ТЕВА, Мальта
Озон, ОЗОН, Россия
Актавис Лтд., ТЕВА, Мальта
Озон, Россия
Аналоги ВИАГРА
По действующему веществу
ЦЕНА СНИЖЕНА
Северная звезда, СЗ, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
Озон, ОЗОН, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
от 48 бонусов
Оболенское — фармацевтическое предприятие, ФПО, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
от 81 бонусов
Озон, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
Оболенское — фармацевтическое предприятие, ФПО, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
Озон, ОЗОН, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
Озон, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
Pliva, Хорватия
ЦЕНА СНИЖЕНА
Оболенское — фармацевтическое предприятие, ФПО, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
Северная звезда, СЗ, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
Оболенское — фармацевтическое предприятие, ФПО, Россия
Эвалар, ЭВАЛАР, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
от 43 бонусов
Атена Драг Деливери Солюшнз Пвт.Лтд, Индия
от 31 бонусов
Атена Драг Деливери Солюшнз Пвт.Лтд, Индия
ЦЕНА СНИЖЕНА
от 58 бонусов
Озон, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
Северная звезда, СЗ, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
Озон, ОЗОН, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
от 48 бонусов
Оболенское — фармацевтическое предприятие, ФПО, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
от 81 бонусов
Озон, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
Оболенское — фармацевтическое предприятие, ФПО, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
Озон, ОЗОН, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
Озон, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
Pliva, Хорватия
ЦЕНА СНИЖЕНА
Оболенское — фармацевтическое предприятие, ФПО, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
Северная звезда, СЗ, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
Оболенское — фармацевтическое предприятие, ФПО, Россия
Эвалар, ЭВАЛАР, Россия
ЦЕНА СНИЖЕНА
от 43 бонусов
Атена Драг Деливери Солюшнз Пвт.Лтд, Индия
от 31 бонусов
Атена Драг Деливери Солюшнз Пвт.Лтд, Индия
ЦЕНА СНИЖЕНА
от 58 бонусов
Озон, Россия
Аптеки и цены Нижнем Новгороде
ВИАГРА табл. 100 мг №1
Списком На карте
Все районы
Показывать аптеки:
С товарами в наличии
Сортировать:
По умолчанию
от 2 до 5 шт.
осталась 1 шт.
осталась 1 шт.
осталась 1 шт.
осталась 1 шт.
осталась 1 шт.
осталась 1 шт.
осталась 1 шт.
осталась 1 шт.
осталась 1 шт.
Инструкция по применению
ВИАГРА табл. 100 мг №1
Состав
Активное вещество: силденафил (в виде силденафила цитрата) 100 мг,
вспомагательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат (безводный), натрия кроскармеллоза, магния стеарат,
пленочное покрытие Opadry голубой и Opadry прозрачный.
Лекарственная форма
Фармакокинетика
ВИАГРА — препарат для лечения расстройств эрекции — эректильной дисфункции. Действует на естественные механизмы возникновения эрекции. Применяется у мужчин, страдающих эректильной дисфункцией различного происхождения (сосудистые, нервные расстройства эрекции).
Силденафил является мощным и селективным ингибитором цГМФ-специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5).
Физиологический механизм эрекции полового члена предполагает высвобождение оксида азота (NO) в кавернозном теле при сексуальной стимуляции.
Оксид азота активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению уровня циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), расслаблению гладких мышц кавернозного тела и усилению кровотока в половом члене.
Силденафил не оказывает прямого расслабляющего влияния на изолированное кавернозное тело человека, но активно усиливает расслабляющий эффект NO на эту ткань посредством ингибирования ФДЭ5, которая ответственна за распад цГМФ в кавернозном теле.
При сексуальном возбуждении, локальное высвобождение NO под влиянием силденафила приводит к угнетению ФДЭ5 и повышению уровня цГМФ в кавернозном теле, в результате чего происходит расслабление гладких мышц и усиление кровотока в кавернозном теле.
Обязательным условием эффективности силденафила является сексуальная стимуляция.
Показания к применению
Лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.
Препарат Виагра эффективен только при наличии сексуальной стимуляции.
Противопоказания
— Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
— Применение у больных, получающих постоянно или с перерывами донаторы оксида азота, органические нитраты или нитриты в любых формах.
— Возраст до 18 лет.
— Не предназначен для применения у женщин.
С осторожностью: анатомическая деформация полового члена (в том числе. ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейронн), заболевания, предрасполагающие к развитию приапизма (такие как серповидно-клеточная анемия, множественная миелома. лейкоз, тромбоцитемия), заболевания, сопровождающиеся кровотечением, обострение язвенной болезни, наследственный пигментный ретинит, сердечная недостаточность, нестабильная стенокардия, перенесенные в последние 6 месяцев инфаркт миокарда, инсульт или жизнеугрожающие аритмии, артериальная гипертензия (АД > 170/100 мм рт. ст.) или гипотония (АД Показать всю инструкцию
Источник: maksavit.ru