Добрый день. Прохожу курс вакцинации КОКАВ против бешенства после укуса собаки (на 8-й день после укуса была здорова). Уже сделано 4 прививки, осталось 2. После 3 прививки по невнимательности и своей забывчивости выпила на свадьбе подруги 1 бокал шампанского и 3 бокала вина 8%. Могло ли это как-то повлиять на эффективность вакцинации?
Врач, которая делает уколы, сказала, что всё должно быть нормально, но я переживаю. Ещё есть вопросы: занимаюсь танцами и конным спортом. Насколько ограничены должны быть мои тренировки? (Врач сказала, что ВОЗ никаких серьезных ограничений не вводит, но в рекомендациях всё это указано.) Насколько сильно может ослабить действие вакцины однократное посещение сауны? Благодарю за ответ!
Пользователь
Nastya
Ответы
Здравствуйте. Мнения относительно алкоголя есть разные. В нашей медицине он исключается на весь период вакцинации и 6 месяцев после, в Европе такого запрета нет. Так же нежелательны физические перегрузки, перегрев (и сауна в том числе).
Бешенство — Данила Коннов // протокол Милуоки, вакцина КОКАВ, водобоязнь, зловещее успокоение
Один бокал шампанского вряд ли сыграет роковую роль, но, поскольку обо всех остальных ограничениях Вы осведомлены заранее, от Вас зависит, следовать им или нет. Я думаю, максимально аккуратно соблюсти режим не так сложно и совершенно правильно. Если возможно, уточните состояние здоровья собаки, если все в порядке более 10 дней, вакцинацию можно будет прервать.
врач ★★★★★
Покровская Юлия Александровна
Другие вопросы на схожие темы:
Вакцинация после укуса собаки
Здравствуйте, меня укусила собака. В травмпункте сделали 3 укола: первый в первый день второй на 3 день и третий на 7. Сказали, что я прошёл курс из трёх уколов. Собака укусила за левую голень. Это нормально что мне сделали 3 укола вместо 6? И можно ли мне пить спиртное ? ( после третьего укола прошла неделя ) (18 лет, муж.)
Алкоголь и антирабическая вакцина
Позавчера укусила бездомная собака,сделали укол в этот же день и прописали курс вакцинации КОКАВ (1,7,14,30 и 90 день). Через 2 недели у меня День Рождения, хотелось бы отметить. Везде написано,что нельзя употреблять алкоголь во время вакцинации и после нее. Меня интересует вопрос : даже бокал шампанского нельзя выпить?
Источник: medaboutme.ru
Кокав вакцина отзывы и алкоголь последствия
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Наталья Белякова , 4 августа 2020
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сколько-нибудь клинического и даже биохимического значении употребленый вами алкоголь совершенно не имеет . И никакого влияния на выработку антител не в первом ни во втором случае он не оказал. Вес взрослого человека около 70 кг, объём попавшего спирта на слизистые и в желудок мизерный, в обмене веществ человека в организме вырабатывается эндогенный спирт, в кефире содержится 2 Г спирта на 100 мл. Эти цифры на уровне погрешности, поэтому можете не переживать и в первом и во втором случае иммунитет у вас выработался полностью
Серьезные последствия прививки. Кто ответит?
Принятый ответ
Роман , 4 августа 2020
Наталья, а сколько алкоголя уже влияет на выработку антител? Рюмка водки?
Наталья Белякова , 4 августа 2020
Педиатр, Терапевт, Массажист
Кто количество, которая определяется в крови. Рюмка водки это уже объём, который определяется в крови. Но на выработку антител Скорее всего тоже не повлияет. Я думаю начинает 100мл, разово. Ещё такой момент, в Европе при проведении прививок от бешенства таких рекомендаций как не употреблять алкоголь не дают.
К разной подходы, разные системы. но там не считают что воздействие алкоголя может сбить выработку иммунитета.
Роман , 4 августа 2020
Наталья, а регулярное (почти каждый день) потребление чуть меньшего количества, скажем по 50 мл в день, наверное тоже уже влияет на выработку антител? Читал, что алкоголь влияет на иммунную систему, если имеют место не только ОДНОКРАТНО ЧРЕЗМЕРНЫЕ, но и РЕГУЛЯРНЫЕ возлияния.
Наталья Белякова , 4 августа 2020
Педиатр, Терапевт, Массажист
Я придерживаюсь того мнения, что употреблять алкоголь во время вакцинации Кокав не стоит. Слишком высоки риски и были прецеденты отрицательные в этом отношении, иначе бы просто не было такого пункта В аннотации к вакцине. Но то, что вы описываете, если имело место в действительности безопасно даже для алкоголиков подшитых тетурамом. Которым капля алкоголя в пище уже смертельно опасна.
Роман , 5 августа 2020
Наталья, читал инф. бюллетень по бешенству за 2013 г. — у нас есть случаи заболевания людей бешенством в период вовремя начатой и правильно проводимой вакцинации, они употребляли алкоголь. Как вы думаете, причина этого в том, что алкоголь нарушил у них выработку антител, или просто он облегчил вирусу путь к мозгу и вирус добрался быстрее вакцины?
Наталья Белякова , 5 августа 2020
Педиатр, Терапевт, Массажист
Скорее- всего первое. Алкоголь не является проводником для вируса, и ничего не облегчает. А вот испортить- может.
Артём Проценко , 4 августа 2020
Добрый день. В инструкции к любой антирабической вакцине употребление алкоголя запрещено на время вакцинации и от 3 до 6 месяцев после.
Принятый ответ
Роман , 4 августа 2020
Артём, ну я так понимаю, что это осознанное вливание спиртного в свой организм, а не случайное его попадание в дозах, которые я привёл выше?
Артём Проценко , 4 августа 2020
За дозировку ни чего не сказано. Речь идёт о взаимодействии алкоголя и компонентов вакцины. Действие может потенциировать или наоборот угнетать.
Думаю, что дозы, которые Вы привели не влияют, но это только догадки.
Ангелина Слепова , 4 августа 2020
Кардиохирург, Хирург, Флеболог
Здравствуйте. Во время вакцинации запрещено употреблять спиртосодержащие напитки. Разрешено после 6 мес от последней ревакцинации
Принятый ответ
Мария Аль-Рубаи , 4 августа 2020
Офтальмолог
В период введения данной вакцины и еще в иечение 6 месяцев после окончания курса запрещено именно осознанное употребление алкоголя. Случаи, которые вы описали не относятся к данной ситуации. Более того, так называемый «алкоголь» есть у любого человека в организме (ввиду обменных процессов). Влияние алкоголя на выработку антител при введении КОКАВ досканально еще не изучено, эта рекомендация дана ввиду прогноза возможных осложнений и последствий.
Принятый ответ
Яков Мартиросян , 4 августа 2020
Роман, здравствуйте !
Я, хорошо помню Вашу проблему в деталях ! Отвечал на Ваши вопросы на сайте и в личных сообщениях !
Повода для переживаний у вас нет ! К сожалению нет возможности определить титр антител , но я уверен, если бы была такая возможность , то количество антител было бы более чем достаточно после завершения первого курса , а после второго , — тем более ! Случайное попадание в Ваш организм незначительных количеств алкоголя никак не могло повлиять на выработку антител !
Хотел Вам напомнить, что в многих развитых европейских странах врачи даже не запрещают алкоголь во время курса вакцинации !
В нашей же стране , имеется лишь формулировка , что употреблять алкоголь нельзя во время вакцинации и в течение 6 месяцев после завершения курса ! Такое понятие , как «допустимое количество алкоголя» просто отсутствует !
Повода для переживаний у Вас нет ! Количество антител у Вас более чем достаточно !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Роман , 4 августа 2020
Яков, но ведь понятно, с чем связан такой запрет. Алкоголь оказывает угнетает иммунную и нервную систему. У первой он ослабляет выработку антител, у второй — облегчает вирусу бешенства (если он есть) путь к мозгу и в сочетании с вакциной может дать неврологические побочные эффекты. Плюс замаскированные аллергические реакции от такого сочетания двух веществ — вакцины и алкоголя.
Ведь всё верно? Ничего не пропустил?
Яков Мартиросян , 4 августа 2020
Всё, что Вы написали , абсолютно верно логично, рассуждаете практически не на уровне пациента , а профессионала, — рабиолога ! Но учтите , что имеет значение количество алкоголя как употребленного за раз , так и суммарно в течение курса Вакцинации ! То , количество ,что Вы случайно употребляли вместе с водой , оно мизерное ! Такое количество и даже больше алкоголя попал бы в Ваш организм если бы Вы ежедневно выпивали бы бутылку кефира, который не запрещен при вакцинации !
Количество алкоголя Вами выпитого за время курса ничтожно мало , потому подумать ,что такое количество на что — то повлияло , — неправильно !
Роман , 4 августа 2020
Яков, вооот =) Вот это мне и важно знать, в этом то часть моего вопроса и заключается — где тот «порог», сколько алкоголя уже чрезмерно и влияет на антитела (рюмка 50 мл, 100 мл и т.д.), а до каково количества это уже не имеет никакого значения, не влияет, «на уровне погрешности».
А новый случай «Б», который я привел в вопросе, влияет или нет?
Роман , 4 августа 2020
Яков, в странах Евросоюза, Швейцарии насколько я знаю практически нет бешенства млекопитающих, кроме летучих мышей — там страны считаются свободными от бешенства. Ну а летучую мышь чтобы встретить и чтобы она тебя укусила, надо очень постараться. А Великобритания так вообще не знает бешенства с 19 века если не ошибаюсь.
Роман , 4 августа 2020
Яков, потому там полагаю и не парятся по поводу режимов вакцинации и т.п., т.к. эти случаи у них там очень очень редкие.
Яков Мартиросян , 4 августа 2020
Роман , 4 августа 2020
Яков, спасибо, обязательно ознакомлюсь, люблю такие статьи читать =) Простите, а как же насчёт случая из пункта «Б» в вопросе? Он влияет или нет на антитела?
Яков Мартиросян , 5 августа 2020
Здравствуйте, Роман !
Описанная ситуация в пункте Б никак не повлияет на выработку антител !
Если Вы ищете конкретных данных, цифр , после какого количества алкоголя начинают плохо вырабатываться антитела, то таких данных нет ! Есть общая формулировка , что во время курса вакцинации и 6 месяцев после него алкоголь употреблять нельзя !
Хотел бы порекомендовать Вам не увлекаться курсами вакцинации , т. к. могут быть осложнения и с ними связанные !
Удачи Вам !
Роман , 5 августа 2020
Яков, вот вы как-то писали мне и другим пациентам, что если антител в организме очень много, то при введении новой дозы вакцины начинаются лёгкие невралгииболи (или как это назвать?) в месте введения и по всей руке — это говорит о том, что антитела как-бы ринулись к месту введения антигена и эта область превратилась в «поле битвы». У меня же особо ничего такого не было. Один раз только было вроде после 3-ей инъекции (2ой полный курс) и продолжалось около 2-3 часов — лёгкие стреляющие боли по всей руке, куда ввели вакцину.
Яков Мартиросян , 5 августа 2020
Дело не в антителах и не в их количестве ! Просто бывает своеобразная реакция организма на вакцину ! Вакцина , это ни что иное , как ослабленный вирус бешенства ! Это чужеродный для организма субстрат ! И иногда реакция на него бывает непредсказуемой !
Ранее до появления КОКАВ применяли другую вакцину (такую же культуральную , но не концентрированную ) и иногда встречались осложнения , чем то похожие на бешенство , бывало и с летальным исходом ! Повторюсь, что это не на КОКАВ , а на её предшественницу !
Если не изменяет память , по моему на эту тему Вы даже что — то писали мне !Или нет ?
Роман , 5 августа 2020
Яков, да было дело, когда спрашивал, что может быть при передозировке вакцины. Но у меня особо никаких болей не было в месте введения, один раз только как я писал выше,. Значит антител у меня не так много?
Роман , 5 августа 2020
Яков, почти никаких болей в мышцах, подёргиваний, дискомфорта, болей после инъекций. Один раз только стреляющие боли в руке в течении нескольких часов после 3 инъекции. И это всё на втором полном курсе КОКАВ, когда с окончания первого полного курса прошло 2,5 месяца. Значит ли это, что титр антител не слишком большой?
Яков Мартиросян , 5 августа 2020
Титр антител у Вас после завершения первого полного курса уже был большой , а сейчас наверное просто зашкаливает !
Роман , 5 августа 2020
Яков, а какое вообще количество алкоголя начинает неблагоприятно влиять на иммунную систему и ЦНС? И какое количество не значимо? Я сейчас даже не о антителах говорю, если уж нету такого исследования. Если известно то количество алкоголя, с которого он начинает влиять в худшую сторону на эти системы, можно условно предположить, что с этого количества он может влиять и на антитела, потому-что они относятся к иммунной системе.
Константин Тищенко , 4 августа 2020
Ортопед, Травматолог
Отвечаю за бешенство по ЦРБ 19 лет.
Вот, что известно науке, а что нет:
1. Где тот «порог»? — а вот нет такого порога. Исследований, направленных на определение такого порога, не проводилось.
Более того. В других странах такие запреты на употребление алкоголя при вакцинации от бешенства отсутствуют. Но (справедливости ради) там вакцины другие. На самом деле рекомендация не употреблять алкоголь основана на «общих соображениях» ослабления иммунитета при его употреблении. Никаких научных данных о снижении титра антител при употреблении алкоголя нет.
Вот так-то.
2. 1 курс КОКАВ. Употребление воды во время всего курса вакцинации из 5 л бутылей.
Я вспомнил. Вы уже задавали этот вопрос и все никак не успокоитесь. Ответ прежний — не влияет.
3. Случайное попадание струи на лицо из баллончика с дезинфектором. — не влияет.
4. Я уже Вам рекомендовал обратиться к психотерапевту, и зря Вы проигнорировали эту рекомендацию. За 19 лет работы я не мало фобий по бешенству видел. Никогда пациент с фобией не поверит врачу. Будет продолжать «копать» интернет, терзать знакомых, друзей. в поисках подтверждения для своих страхов.
Идите к психотерапевту.
Источник: sprosivracha.com
Вакцина Кокав
Бешенство – тяжелое инфекционное заболевание, поражающее центральную нервную систему. Без лечения приводит к гарантированному летальному исходу. Не допустить таких последствий поможет введение препарата Кокав. Выпускается в Российской Федерации на АО НПО «Микроген».
Состав препарата
Активным компонентом в дозе вакцины Кокав от бешенства является антиген возбудителя штамм «Внуково-32». Вспомогательные вещества:
- Сахароза
- Альбумин
- Желатин
- Вода для инъекций
В производстве вакциныне применяются антибиотики и консерванты.
Показания к применению
Основными переносчиками являются дикие животные, реже – домашние. Заражение человека происходит в результате укуса: контакта зараженной слюны с раневой поверхностью. В обязательном порядке экстренная вакцинация Кокав проводится:
- При укусе лисы, волка, летучей мыши (их считают условно зараженными)
- Если укусившее животное скончалось в течение 10 суток
- Если судьбу укусившего животного невозможно отследить
- Если укус локализуется на руках, лице или шее
Кокав применяется и для плановой вакцинации. Особенно важно сделать прививку:
- Работникам организаций по отлову и усыплению бездомных животных
- Сотрудникам ветеринарных клиник
- Детям
- Спелеологам
- Сотрудникам биолабораторий и предприятий, занимающихся переработкой продуктов животноводства
- Путешественникам
Делают прививку по утвержденной производителем схеме. А именно:
- При нападении – в день обращения, через 3, 7, 14, 30 и 90 суток
- При нападении, если пациент прививался от бешенства не более 1 года назад, — в день обращения, через 3 и 7 суток
- Профилактическая вакцинация – в день обращения, через 7 и 30 суток. Далее показана ревакцинация
Препарат вводят внутримышечно.
Ревакцинация
После профилактического применения препарата придется еще несколько раз сделать прививку Кокав, так как необходима ревакцинация. Первую дозу вводят спустя 12 месяцев, последующие – через 3 года.
Побочные эффекты
Побочные эффекты после введения вакцины Кокав у детей и взрослых возникают нечасто. Возможны следующие отклонения:
- Боль, покраснение, отек в месте укола
- Зуд, припухлость кожного покрова
- Ухудшение общего самочувствия
- Головная боль, головокружение
- Повышение температуры тела
- Сыпь
Как правило, такие симптомы проходят самостоятельно. Возможна симптоматическая терапия.
Особые указания
Категорически запрещен пропуск одного либо нескольких введений. Несоблюдение рекомендаций производителя может нарушить формирование иммунного статуса. В случае отклонения от графика необходимо измерение уровня антител для дальнейшей корректировки схемы применения.
Нужно на время отказаться от вождения и сделать все возможное для недопущения травматизации. В течение полугода после вакцинации категорически запрещен алкоголь: этанол нейтрализует действие препарата, способствует появлению побочных реакций.
Противопоказания
Противопоказаний для экстренной вакцинации не предусмотрено. Бешенство является жизнеугрожающим состоянием, которое без своевременной медицинской помощи приводит к летальному исходу.
Ограничением для профилактического курса являются:
- Беременность
- Непереносимость компонентов лекарственного средства
- Острые заболевания
- Обострение хронических болезней
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
В периоде вакцинации Кокав от бешенства используются лишь жизненно важные лекарственные препараты.
Во время курса не желателен прием кортикостероидов и иммунодепрессантов, так как они могут стать причиной слабого формирования иммунитета. Может потребоваться дополнительное введение Кокав.
Подготовка к вакцинации
Особой подготовки применение вакцины Кокав не требует. Важно заранее обработать рану и провести подробный опрос пациента. После введения необходимо соблюдать ряд правил. А именно:
- Категорически запрещены спиртные напитки во время курса
- Старайтесь не перегреваться и не переохлаждаться
Сделать прививку Кокав в Москве
Если вам нужно экстренно сделать прививку Кокав ребенку или взрослому в Москве, вы всегда можете обратиться в клинику доказательной медицины «Наше Время». Наши доктора оперативно проведут осмотр, выполнят необходимую обработку раны и введут препарат.
Записаться на прием вы можете, позвонив на телефон +7 (495) 481-40-04 или же написав в WhatsApp. Наш администратор ответит на все ваши вопросы и подберет максимально удобное время для посещения.
Источник: nv-clinic.ru