Чтобы результат МРТ был информативен, необходимо, чтобы процедура была проведена правильно. Лечащий врач, назначивший прохождение данного обследования, предупредит о возможных осложнениях и последствиях. Но требует ли оно особой подготовки?
Нужна ли подготовка к МРТ головного мозга
Этап подготовки к обследованию очень прост, но его следует выполнить.
Если планируется МРТ головного мозга, подготовка пациента к исследованию заключается в следующем:
- удостовериться, что в организме нет инородных металлических тел, таких, как спицы, штыри, металлические клипсы, установленные после операций;
- не забыть взять в клинику снимки с результатами прошлых обследования, если таковые проводились, чтобы врач при описании снимков мог увидеть динамику;
- подобрать подходящую одежду – на ней не должно быть предметов, сделанных из металла: пуговиц, застежек или крючков. Это касается даже таких деталей, как нижнее белье, потому что на многих бюстгальтерах есть застежки или косточки из металла.
Помимо этого нужно помнить про время, на которое назначен прием. Приходить в медицинское учреждение следует за 10-15 минут для оформения всех документов.
Как подготовиться к МРТ обследованию
Можно ли кушать и пить перед МРТ головного мозга
Многих пациентов волнует, необходимо ли воздерживаться от приема пищи перед сеансом – и, если необходимо, то за сколько времени нужно перестать принимать воду и еду. Когда речь идет об обследовании мозга, то отказ от еду, равно как и от питья, не имеют никакого смысла.
Это же относится к воде и лекарствам – никакие ограничения не нужны. Кроме того, если предстоящее сканирование вызывает беспокойство и стресс, необходимо заранее уточнить у врача, какое успокоительное разрешается принять перед томографией.
Алкоголь перед МРТ головы употреблять нельзя.
Делают МРТ головного мозга при менструации?
Довольно часто возникает вопрос — можно ли проводить МРТ головного мозга при месячных? На сегодняшний день определенный период менструального цикла не входит в перечень ограничений для назначения томографии головного мозга. В ходе исследований не было обнаружено данных, говорящих об искажении информации во время месячных, поэтому можно с уверенностью сказать, что менструация не является препятствием для проведения данного исследования. Препятствием для обследования может стать нервозность обследуемой женщины. Во время диагностики нужно будет пролежать неподвижно 20-30 минут, и если пациентка чувствует, что ей будет сложно выполнить это условие, то будет лучше перенести исследование на более подходящее время.
Чего перед МРТ головного мозга нельзя делать
Нет никаких строгих ограничений перед исследованием мозга при помощи этого метода. Главное – настроиться на то, что процедура абсолютно безболезненна и не нанесет никакого вреда.
Источник: spb-mrt-kt.ru
МРТ головного мозга — как делают и что показывает
Магнитно-резонансная томография головного мозга — это метод диагностики сосудистых заболеваний, в том числе нарушений мозгового кровообращения, а также причин головных болей, головокружений и т.д.
Во время проведения исследования не используется рентгеновское излучение. Именно по этой причине такой метод является абсолютно безвредным для пациента.
Пройти качественное обследование можно в наших медицинских центрах «Клиника ДНК».
Ежедневно пациенты проходят диагностику нового уровня в Клинике ДНК на Понтекорво, 19.
Томограф новейшего поколения Siemens MAGNETOM Sempra позволяет получать результаты высокой точности с максимальным комфортом для пациента.
- Что показывает томография головного мозга
- Преимущества
- Противопоказания
- МРТ или КТ — что эффективнее для диагностики головного мозга
- Что показывает МРТ головного мозга
- Какие заболевания выявляет МРТ головного мозга
- Как проходит МРТ головного мозга с контрастом
- Как подготовиться к процедуре
- Как проходит процедура и сколько длится по времени
- Расшифровка результатов
Что показывает томография головного мозга
Существуют различные виды МРТ, позволяющие провести отдельное исследование сосудов головного мозга (МР — ангиография), мосто-мозжечковых углов, гипофиза, орбит и придаточных пазух носа.
МРТ обладает чувствительностью к протонам водорода, который в большом количестве содержат ткани головного мозга. При сканировании используются срезы в 3-5 мм, а для осмотра мелких структур (нервы, среднее и внутреннее ухо, гипофиз) толщина сканируемого слоя составляет всего 1-3 мм.
Общая МР-томография головного мозга способна визуализировать все его анатомические отделы: кора, белое вещество полушария, извилины и борозды, срединные структуры, слуховые проходы, желудочки мозга, глазные яблоки, зрительные нервы, а также область их перекреста – хиазмы, ткань гипофиза, субарахноидальное пространство и его расширение, мозжечок, околоносовые пазухи.
МРТ артерий головы способно отразить расположение, размер и уровень кровотока внутренних сонных, базилярных, позвоночных артерий и их разветвлений.
МРТ гипофиза может показать состояние и размеры турецкого седла (углубление в клиновидной кости, где расположен гипофиз), расположение и размеры отделов гипофиза, структуру и равномерность наполнения контраста. Так как гипофиз имеет маленький размер и располагается в глубине мозговых тканей, его отдельное исследование часто назначают эндокринологи при наличии признаков аденомы гипофиза – разнообразных гормональных нарушениях, головных болях и сужении полей зрения.
МРТ глазниц может визуализировать форму и контур глазниц, расположение и структуру глазных яблок, состояние оболочек глаза, мышц и зрительных нервов.
Внешний вид томографа Siemens MAGNETOM Sempra
Преимущества МРТ
- быстрое проведение процедуры и скорое получение результатов;
- высокая точность;
- объемное изображение органов;
- безопасность для пациентов;
- возможность провести на поздних сроках беременности и в период кормления грудью;
- ранняя диагностика заболеваний.
МРТ в отличие от рентгенографии, не предусматривает применение вредного излучения. Магнитные волны, которые создаются томографом, абсолютно безопасны для человека. МР-диагностику можно пройти так часто, как это необходимо.
Противопоказания к проведению МРТ
- Инородные металлические предметы в организме (в т.ч. металлические искусственные протезы клапанов сердца);
- Кардиостимуляторы, электрокардиостимуляторы, кардиовертеры-дефибрилляторы, инсулиновые насосы (помпы), аппараты Илизарова;
- Нервные стимуляторы;
- Ферромагнитные и электронные имплантаты;
- Аневризматические клипсы и стенты из металла;
- Первый триместр беременности;
- Неферромагнитные имплантаты внутреннего уха.
Все вышеперечисленное не относится к зубным брекетам и зубным имплантатам. При прохождении обследования рекомендуется при себе иметь выписку после любого проведенного оперативного лечения с указанием использованных материалов и возможности исследования на МР-томографе.
Также ограничением к исследованию считается масса тела человека более 110 кг. При невозможности длительно сохранять неподвижность (судорога, боль), при клаустрофобии (в т.ч. и у маленьких детей) есть возможность сделать МРТ головного мозга с использованием медикаментозного сна.
Что эффективнее для диагностики головного мозга — МРТ или КТ?
МРТ способно лучше визуализировать мягкотканные структуры, поэтому оно более эффективное при исследовании мозговых структур, чем рентгеновская компьютерная томография. Мелкие очаги поражения, начальные проявления нарушений мозгового кровообращения, рассеянный склероз, инфекционные процессы часто не диагностируются при РКТ. Не способна КТ оценить и функцию нейронов мозговой активности.
КТ применяется в качестве начального этапа в тех ситуациях, когда необходимо более быстрое исследование, а также при противопоказаниях к МРТ-исследованию. КТ обладает преимуществом перед МРТ при обследовании костей черепа, т.к. лучше дает изображение костных тканей, дефектов и аномалий черепа.
Что показывает МРТ головного мозга
- доброкачественную и злокачественную опухоль;
- область некроза нервной ткани;
- очаг кровоизлияния;
- заболевания сосудов;
- воспалительный процесс тканей мозга;
- дистрофическое изменение;
- черепно-мозговую травму.
Из-за своей высокой точности, МР-диагностика может показать даже малейшие патологические изменения в структурах мозга.
Какие заболевания выявляет МРТ головного мозга
К показаниям к МРТ можно отнести широкий перечень заболеваний и патологических процессов:
- пороки развития;
- инсульт, субарахноидальное кровоизлияние;
- травматическое повреждение;
- доброкачественное и злокачественное новообразование, опухоль головного мозга;
- аневризм и сужение сосудов, артериовенозный шунт;
- рассеянный склероз и другие демиелинизирующие болезни;
- инфекционный менингит и энцефалит;
- гидроцефалия;
- патология органа зрения и околоносовой пазухи;
- болезнь Альцгеймера;
- патология сосудов (стеноз, мальформация, аневризм);
- заболевание внутреннего уха, орбит и др.
Как проходит МРТ головного мозга с контрастом
МРТ, которое сопровождается введением контраста в вену, способно тщательно исследовать любой уголок мозга. Это важно в случае, когда необходимо точно узнать об особенностях конкретных участков внутреннего органа для постановления точного и безошибочного диагноза.
Контрастом считается особое вещество, созданное на основе металла гадолиния, востребованное в сфере медицины. В поле, где есть магнитные частички, такой компонент не является активным. Он накапливается в тканях избирательно, поэтому оттенок таких участков на готовом снимке может отличаться. Препарат ни в коем случае не накапливается в больных клетках организма. Помимо этого, контраст не задерживается в здоровых клетках.
Вещество не является ядовитым и пациенты его могут достаточно легко перенести. Уже через день оно полностью выйдет из организма человека. Дискомфорт и какие-либо болезненные ощущения не наблюдаются, поэтому процедура не станет причиной усугубления общего самочувствия.
МРТ головного мозга, которое сопровождается введением контрастного вещества, в следующих ситуациях:
- подозрения на образование злокачественной опухоли, а также риск разрастания метастазов;
- нарушения в структуре сосудов;
- внутренние кровотечения, происходящие в органе;
- рассеянный склероз;
- воспаления, которые происходят в структурах мозга;
- проблемы с речью и ухудшение остроты слуха;
- проблемы с состоянием сердца (инфаркт, инсульт);
- эпилептические припадки.
Если Вы кормите ребенка грудью, следует знать о том, что вещество проникает в молоко. Поэтому не стоит кормить малыша в течение дня после процедуры. После завершения данного срока, обязательно следует сцедить молоко, т.к. пользоваться им в дальнейшем нельзя.
МРТ головного мозга как подготовиться
Какой-либо специальной подготовки при проведения МР-диагностики без контраста не требуется.
Однако МРТ головного мозга с применением контрастирования лучше проводить натощак, а накануне необходимо соблюдать рациональную диету, отказавшись при этом от употребления чрезмерно жирной пищи и алкоголя. После процедуры рекомендуется увеличить потребление жидкости, чтобы ускорить выведение препарата из организма.
Как проходит процедура МРТ головного мозга и сколько длится по времени
Перед сканированием пациент заполняет письменное согласие и анкету на предмет ограничений к процедуре.
Пациент снимает, убирает из одежды и оставляет в зоне переодевания все намагничивающие предметы (ключи, монеты, кошелек, пластиковые карты с магнитной полосой, ювелирные изделия (в том числе пирсинг), слуховой аппарат, булавки и прочее).
При подготовке к МРТ головного мозга с контрастом медсестра поставит исследуемому венозный катетер.
Пациент укладывается спиной на стол, а головой по направлению к магниту. При этом голова должна находится в специальной головной катушке и фиксироваться подушками.
Стол двигается в туннель аппарата.
Далее начинается сканирование, которое сопровождается шумом нормальной работы томографа.
В процессе исследования важно сохранять неподвижность и спокойствие, а также внимательно слушать команды, дышать равномерно и неглубоко.
В среднем МР-диагностика может занимать от 30 до 40 минут. В нашем медцентре исследование на томографе проводится в комфортных условиях. Персонал подробно разъяснит суть и порядок проведения процедуры.
Расшифровка результатов МРТ головного мозга
Заключение составит врач-рентгенолог. МРТ головного мозга способна предоставить серию снимков, что, в свою очередь, позволяет специалисту подробно изучить строение внутричерепных структур. В протоколе исследования фиксируются основные параметры, указываются выявленные признаки патологических изменений. Врач подробно опишет очаги аномального МР-сигнала, обозначит их размер.
В заключении МРТ подготавливаются выводы о структуре головного мозга. При необходимости врач укажет рекомендации относительно дополнительных обследований или проведения контрольного сканирования спустя определенное время. По результатам, врач-рентгенолог может посоветовать обратиться к профильным специалистам для дальнейшего назначения лечения (терапевт, невролог, нейрохирург, онколог и т.п.). Данные МРТ могут быть использованы врачом для подтверждения или опровержения диагноза, назначения лечения или планирования хирургического вмешательства.
Врачи в нашей клинике обладают большим опытом и постоянно совершенствуют свои знания в МР-диагностике заболеваний головного мозга. Исследование проводится на современных мощных магнитных томографах. Стоимость МРТ головного мозга зависит от вида и объема исследования, а также необходимости введения контраста. Цены указаны в прайс-листе. Для записи на прием можно позвонить по указанному номеру телефона или заполнить форму обратной связи прямо на сайте.
Источник: dnk.clinic
Противопоказания к МРТ
Процедура МРТ является превосходной методикой для определения многих видов патологий, но из-за наличия противопоказаний она доступна не всем пациентам. При этом противопоказания к проведению МРТ могут быть абсолютными, при которых процедура категорически запрещена, и относительными, когда диагностика с помощью магнитно-резонансного томографа может быть проведена при соблюдении ряда условий.
Абсолютные противопоказания к МРТ
- Наличие в теле пациентов любых видов протезов из ферромагнитных материалов относится к абсолютным противопоказаниям для применения МРТ. Это связано с физическими особенностями статического магнитного поля, создаваемого томографами. Мощность магнитного поля измеряется в единицах Тл-Тесла. В клиниках Санкт-Петербурга на вооружении у врачей стоят томографические установки от 0,2 до 3 Тесла. Эти машины способны создавать магнитное поле, в 30 000-60 000 раз превышающее магнитное поле Земли. Наибольшим риском, связанным с ним, является притяжение ферромагнитных материалов, которые под его воздействием могут вращаться, перемещаться или притягиваться к генератору. А, поскольку основными имплантатами из металла являются сердечные клапаны, зажимы на сосудах, ортопедические протезы или хирургические скобки, их смещение может обернуться внутренним кровотечением и серьезной угрозой для здоровья и жизни пациента.
- Радиочастотная энергия, используемая для генерации изображений МРТ, также может негативно влиять на присутствие металла в теле. Некоторые металлические предметы могут концентрировать часть этой энергии, что приводит к локальному увеличению избыточной температуры. Все это может приводить к ожогам.
- Активно работающие электронные устройства, встроенные в тело, тоже входят в перечень абсолютных противопоказаний к прохождению МРТ, поскольку под действием магнитного поля могут выйти из строя. Поэтому пациенты с электронными устройствами по дозированной подаче лекарственных средств или с устройствами для поддержания сердечного ритма не допускаются к проведению МРТ, если в паспорте импланта не стоит отметка о его совместимости с томографией.
- кардиостимулятор сердца;
- имплантируемый сердечный дефибриллятор;
- кохлеарный имплантат, сосудистые металлические зажимы, сосудистые протезы, стенты, ортопедические протезы из намагничивающихся материалов;
- есть фрагменты металла в теле (например, осколки, пули).
Относительные противопоказания к МРТ
- Несъемные зубные протезы из металла, которые, не будучи противопоказанием, тем не менее могут исказить качество томографических изображений. Если вы делаете МРТ колена на открытом томографе, наличие зубных протезов никак не влияет на качество диагностики, однако, если объектом исследования является головной мозг, и диагностика проводится на закрытом томографе, металл протезов может создать эффект “засвечивания”, а это скажется на качестве результатов сканирования.
- Татуировки и косметика. Краска, которую используют для татуировок и макияжа, может содержать примесь металла. В зависимости от цели исследования и типа томографа (закрытый или открытый) врач может отказать в проведении процедуры МРТ, поскольку полученные результаты не будут соответствовать реальному состоянию органов и структур исследуемой области. Также возможна угроза ожога от нагревания металлических частиц пигментной краски, введенной под/на кожу.
- Клаустрофобия, нервные и психические расстройства. Магнитно-резонансная томография — процедура длительная (не менее 15 минут) и шумная. К сожалению не все пациенты в состоянии выдержать полчаса в закрытом и тесном пространстве. Поэтому, чтобы не усугублять тревожные расстройства, врач может предложить использовать легкие седативные средства, если нужно проходить МРТ в закрытом типе томографа, либо, если это возможно, использовать открытый тип для пациентов с клаустрофобией. Это же касается и маленьких детей, которые в силу возраста не могут обходиться без поддержки взрослых или лежать не двигаясь.
- Беременность. МРТ — весьма проверенный метод диагностики, применяемый в медицине с 70х-годов прошлого века. За этот период не было зарегистрировано ни одного случая негативного влияния магнитного резонанса на плод, течение беременности или саму беременную женщину. Однако, чтобы не подвергать будущую маму дополнительному стрессу, МРТ беременным проводится только по направлению врача. В отличие от рентгенологических методов обследования (рентгенография и компьютерная томография) МРТ и УЗИ — это два разрешенных метода диагностики в период беременности, родов и кормления.
- Полные и габаритные пациенты могут испытывать сложности с прохождением сканирования. Томографическая установка, как и любое медицинское оборудование, имеет свои предельные ограничения по весу и диаметру окружностей, которые она может принять. Для различных моделей томографов ограничения будут разные, но в общем и целом, если ваш вес превышает 120 кг, а объем любой части тела 90 см в диаметре, при записи на МРТ вам следует уточнить, сможет ли установленный в медицинском центре томографический аппарат справиться с такой нагрузкой. В большинстве случаев крупным пациентам наиболее подходит МРТ открытого типа.
МРТ с контрастом — противопоказания к проведению процедуры
МРТ исследования проводятся по двум базовым протоколам — с контрастом и без оного. Использование контрастного вещества в диагностических обследованиях значительно увеличивает степень достоверности получаемых результатов, в особенности при исследовании мягких тканей и выявлении онкозаболеваний. И хотя современные томографические контрастные препараты практически не провоцируют серьезных аллергических реакций, а легкие эффекты, такие как крапивница и тошнота, наличие повышенной чувствительности к препаратам гадолиния является противопоказанием к проведению МРТ. Как правило, чтобы это выяснить, проводится экспресс-проба на наличие аллергии.
В качестве превентивной меры МРТ с контрастом не назначают беременным женщинам, а кормящим мамам рекомендуют воздержаться от грудного вскармливания в течение 24 часов после окончания процедуры.
Определенному риску во время томографии с использованием препаратов гадолиния подвергаются пациенты с острой почечной недостаточностью. Поэтому вопрос о возможности проведения томографии таким больным врач решает после предварительных анализов крови на креатинин. Он же принимает решение о максимальной дозе контрастного вещества. Если МРТ обследование необходимо по жизненным показаниям, выбирается минимальная доза, а после сканирования рекомендуется дополнительная процедура гемодиализа. Если почечная патология настолько серьезная, что введение контраста может серьезно подорвать здоровье пациента, врач рекомендует воспользоваться другими методами обследования, например, УЗИ или бесконтрастная томография.
В заключении хочется отметить, что в статье указаны самые распространенные виды противопоказаний к МРТ, которых не так уж и много. В подавляющем большинстве случаев магнитно-резонансная томография — это широкодоступный и абсолютно безопасный метод диагностики. И, даже если вы считаете, что в вашем случае МРТ может быть противопоказано, следует всегда проконсультироваться по этому поводу с врачом-рентгенологом в МРТ центре. Можно ли делать томографию в каждом конкретном случае решается в индивидуальном порядке. Учитывая, что медицина не стоит на месте, и уже, например, есть кардиостимуляторы, совместимые с магнитным резонансом, а определенные виды сосудистых протезов безопасны спустя шесть недель после установки, каждый клинический случай обсуждается, и диагност выносит решение, ориентируясь на степень риска, целесообразность диагностики и достоверность полученных результатов.
Источник: mrtprioritet.ru