Кандидозный вульвовагинит — известное заболевание, которое хотя бы раз в жизни бывает у каждой женщины. Это кандидоз слизистой наружных половых органов, в простонародье называемый «молочницей». Почему периодически обостряется молочница и можно ли заразиться молочницей при оральном сексе? На вопросы по заболеванию кандидоз отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».
Необходимо обратиться к врачу для проведения дополнительных методов исследования (посев на флору и микробиоционоз цервикального канала и влагалища с определением чувствительности к антибиотикам).
Если методом ПЦР кандида не выявлена, то и в посеве ее не должно быть. В один из результатов вкралась ошибка. Если же наличие грибов подтвердится, потребуется лечение с соответствии с их чувствительностью к препаратам.
В нашем центре данная методика не используется, но чтобы помочь Вам, рекомендуем проконсультироваться у гинеколога, который учитывая Ваш анамнез, клиническую картину, данные лабораторных исследований назначит комплексную схему лечения кандидоза.
Флуконазол — отзывы врача
С учетом наличия хронического рецидивирующего процесса Вам необходима длительная противорецидивная терапия, в том числе, системная.
Я бы рекомендовала подобрать препарат, который можно использовать при грудном вскармливании.
В данной ситуации стоит сдать бакпосев из влагалища, в том числе, на грибы, с определением чувствительности выявленных микроорганизмов к различным препаратам.
Я бы рекомендовала в данной ситуации подобрать для лечения другой препарат.
Прием флуконазола не снижает эффекта гормональных контрацептивов.
Если мужа ничего не беспокоит, то лечение для него не требуется.
Сделайте бакпосев отделяемого влагалища. Может, речь просто идет о дисбалансе влагалищной микрофлоры? И сдайте посев на уреаплазму, чтобы решить вопрос о необходимости лечения этой инфекции.
Стоит проверить, нет ли у вас глистной инвазии и повышенного уровня сахара в крови. Аллергия тоже может иметь место.
Назначенная схема лечения имеет право на существование. Замену препаратов можно обсудить только на приеме.
Да, можно. Эффект обычно бывает положительным.
Я бы рекомендовала Вам сдать общий анализ мочи, посев мочи и бакпосев из влагалища. После получения результатов можно будет говорить о лечении.
Я бы Вам рекомендовала повторно сдать мазок после очередной менструации. А эрозии шейки матки у Вас нет? Кокки в норме живут во влагалище, но в небольшом количестве. При определенных обстоятельствах, например, на фоне лечения антибиотиками, когда лактобактерии (палочки) страдают, начинают расти кокки, грибы, анаэробы и т.д. – кто раньше успеет. В Вашей ситуации сильнее и быстрее оказались кокки.
Стрептококк – это микроб. Он в норме живет в организме человека, но в небольшом количестве. При определенных условиях – болезни, стресс, нерациональная антибактериальная терапия и т.д. – он может активно размножаться. Во время беременности он может спровоцировать внутриутробное инфицирование плода, преждевременную потерю беременности и целый ряд послеродовых осложнений.
Флуканазол при грибковых инфекциях
Поэтому лечиться Вам нужно обязательно. Только предварительно сдайте бакпосев, чтобы знать, к чему конкретно Ваш стрептококк чувствителен.
Молочница чаще всего возникает из-за ослабления защитных сил организма или на фоне нерационального приема антибиотиков. От этого заболевания можно избавиться. Но это не означает, что оно не возникнет вновь. Само по себе это заболевание не влияет на беременность. Но оно может создавать предпосылки для инфицирования.
Так как молочница была у Вас и ранее, то муж Ваш скорее всего не имеет отношения к сложившейся ситуации. А зуд у него может быть и по другим причинам. Ему целесообразно обратиться к урологу. Вызывает более сильную тревогу то обстоятельство, что Вы принимаете какой-то антибиотик в такие ранние сроки беременности. Это более опасно для плода, чем та молочница, которая Вас так волнует.
Вам следует знать, что до 10 недель беременности у плода происходит закладка всех органов и систем. Именно в этот срок беременности плод наиболее уязвим для воздействия различных повреждающих факторов, каковыми могут быть и лекарственные вещества. Странно что Вас об этом не предупредил врач, который назначил Вам эти препараты. Для уточнения возможно негативного влияния препаратов, которые Вы принимали во ремя беременности Вам целесообразно пройти комплексное обследование, включая биохимические, гормональные тесты и УЗИ. С 8 до 13 недель выполняют комбинированный скрининговый тест включая определение свободной B-субъединицы ХГЧ, PAPP-A (с 8 до 11 недель) и определение толщины воротникового пространства (NT) с помощью УЗИ в 11-13 недель беременности.
Да, может, но для уточнения диагноза нужно сдать мазок на флору.
Залаин используется местно (во влагалище) и в кровоток не всасывается, поэтому он не может навредить малышу. А вот невылеченная молочница может стать причиной внутриутробного инфицирования плода, преждевременного прерывания беременности и целого ряда других осложнений.
Такая схема лечения эффективна. А Орунгал именно так и принимается.
То, что вы описали, похоже на кандидозный вульвовагинит (молочница, «дрожжи» — как выражается Ваш доктор). Лечение, назначенное Вам, должно дать положительный эффекти.
Вам необходимо сделать посев на грибы с определением их чувствительности к противогрибковым препаратам. Возможно, что Ваши грибы не чувствительны к тем препаратам, которые Вам назначали. При выборе лаборатории уточняйте, чтобы определяли чувствительность не менее, чем к 7-10 различным препаратам. Иначе смысла в анализе нет. Одновременно сдайте обычный бакпосев влагалищных выделений.
Вам необходимо прийти на прием к гинекологу, сдать мазок на флору (надеюсь, на другие инфекции Вы обследованы, и их у Вас нет). После получения результатов доктор назначит лечение. А мужу нужно сходить к дерматовенерологу или урологу.
Если Вашего полового партнера ничего не беспокоит, значит, интересующего Вас заболевания у него нет. Вам необходимо сдать мазки на флору из влагалища, может оказаться, что у Вас кандиданосительство – оно протекает бессимптомно. Но это не заразно.
Молочница (кандидозный вульвовагинит) – не венерическое заболевание и половым путем не передается. Однако при половой жизни без презерватива может изменяться флора Вашего влагалища, при этом начнут активно размножаться грибки, что приведет к развитию молочницы. Вагинальные контрацептивные свечи — не слишком надежны для защиты микрофлоры влагалища. Поэтому при начавшейся молочнице лучше использовать специальные лечебные препараты.
А Ваш половой партнер обследовался? При таком рецидивирующем течении кандидоза часто имеет место инфицирование полового партнера, который из раза в раз может «отдавать» Вам грибы.
У Вас кандидоз обостряется сам по себе или есть причина (стресс, смена климата, прием антибиотиков и т. д)? Или у Вас есть провоцирующие заболевания, например, сахарный диабет, дисбактериоз кишечника и т.д.? А как часто он обостряется?
При лечении молочницы имеют основное значение противогрибковые препараты, БАДы только помогают им или никак не действуют.
Перед назначением лечения Вам необходимо дообследование – бакпосев из влагалища, в том числе, на грибы, с определением чувствительности выделенных микробов к различным препаратам. Также рекомендую сдать кровь на сахар. После получения результатов обследования приходите, назначим Вам курс лечения.
Источник: www.art-med.ru
Можно ли алкоголь при приеме флуконазола
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Екатерина Топилина , 30 декабря 2022
Здравствуйте. Это никак не связано с флуконазолом. Можете принять полисорб или энтеросгель, и пейте больше жидкости.
Принятый ответ
Галимат Бузарова , 30 декабря 2022
Акушер, Гинеколог
вы на следующий день выпили алкоголь после приема флуконазола, ничего страшного нет, таблетка всосалась и лечебный эффект не снижается . У вас скорее реакция на алкоголь. Сходите к кардиологу , экг сделайте, если давно не делали , и гормоны ЩЖ сдайте. Сейчас обильное питье и можете полисорб попить
Принятый ответ
Анастасия Якушева , 30 декабря 2022
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, это не связано с приемом флуконазола. Это отравление шампанским. Необходимо обильное питьё, выпить полисорб или энтеросгель.
Принятый ответ
Екатерина Пашуконис , 30 декабря 2022
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
С Флуконазолом это не связано. Симптомы связаны с шампанским. Сейчас обильные питье, можно добавить активированный уголь.
Принятый ответ
Татьяна Меркушкина , 30 декабря 2022
Гинеколог, Терапевт, Акушер, Детский
Период полувыведения Флуконазола 30 ч.
Его концентрация не снижает в крови и в биологических жидкостях быстро.
Симптомы, которые появились обусловлены приёмом алкоголя и самим препаратом.
На время лечения приём алкогольных напитков запрещён.
Сейчас для облегчения состояния: обильное питье, смекта, полисорб.
После нормализации состояния пройдите ЭКГ, для контроля за состоянием печени и почек: биохимический анализ крови и общий анализ мочи.
Принятый ответ
Игорь Игоревич Поспелов , 30 декабря 2022
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Алкоголь не противопоказан при приеме флуконазола. Думаю, что события никак между собой не связаны.
Скоро все пройдет.
Источник: sprosivracha.com
Препараты от молочницы
Молочница возникает на фоне заражения половых органов грибками рода Candida. Лекарства, применяемые при лечении заболевания, за счет укрепления местного и общего иммунитета подавляют активность патогенной микрофлоры и предупреждают рецидивы. Терапия проводится одновременно у женщин и мужчин, независимо от того, у кого изначально была обнаружена грибковая инфекция.
Для лечения молочницы существует масса фармакологических средств системного и направленного действия. Новейшие препараты могут быть использованы не только в лечебных, но и в профилактических целях: они способствуют нормализации количества грибов Кандида в микрофлоре половых органов и защищают организм от рецидивов заболевания. В стандартную схему лечения включают как противогрибковые средства, так и препараты для укрепления иммунитета. А для закрепления результатов медикаментозной терапии рекомендуют пересмотреть рацион и образ жизни и контролировать приём антибиотиков, провоцирующих бактериальный дисбаланс.
Формы и группы препаратов от молочницы
Все лекарства против молочницы делят на местные и системные.
Местные
- действуют непосредственно на очаг скопления грибка;
- быстро устраняют симптомы кандидоза;
- не вызывают побочные реакции.
Срабатывают только на первичной стадии инфекции, при этом не всегда гарантируют полное излечение.
Системные
В эту группу входят противогрибковые препараты для перорального приёма. В отличие от местных, они всасываются в кровь и оказывают общее действие. Учитывая, что грибы Кандида способны размножаться на слизистых нескольких органов, сосуществуют с другими условно-патогенными и патогенными бактериями (хламидиями, уреаплазмой, микоплазмой, трихомонадой) лечение медикаментами с системным действием более эффективно и рационально.
Что входит в обследование при молочнице
Таблетки
В комплексной терапии основное лечебное действие оказывают таблетки, так как уничтожают грибок одновременно во всех очагах. Свечи и мази при такой тактике лечения выполняют вспомогательную роль, назначаются с целью купирования локальных воспалительных процессов.
В составе таблеток несколько активных веществ. Это даёт возможность повысить качество лечения даже при хронических формах заболевания. Наиболее популярные препараты – Низорал, Пимафуцин, Ирунин, Дифлюкан.
Свечи
С ликвидацией колоний грибка, воспалением влагалища при первичной молочнице отлично справляются вагинальные свечи, которые содержат противогрибковые компоненты.
Результат местного лечения проявляется уже после первого применения. Кроме того, у большинства женщин свечи не вызывают побочных реакций.
Недостаток вагинальных средств – невозможность использования при монотерапии. Если инфекция затяжная или хроническая, то свечи лишь дублируют основной системный препарат для усиления степени воздействия на грибок. Самые распространённые: Ливарол, Гино-Травоген Овулум – борются против смешанных инфекций, Клион-Д – не совместим с алкоголем.
Подробнее о лечении молочницы
Мази
Показания к назначению мазей – кандидамикоз различной локализации на слизистой половых органов. Некоторые кремообразные средства универсальны: используются для лечения целого ряда грибковых заболеваний, поражающих не только половые органы, но и кожу, ногти. Это совсем не значит, что все противогрибковые мази подходят для лечения молочницы. Например, популярные Ацикловир и Акридерм помогут справиться с поражениями кожи вирусом герпеса, но при кандидозе не назначаются.
Снять покраснение, зуд помогут мази Клотримазол, Пимафуцин, Леворин, Тридерм. Полностью вылечить молочницу они не способны, поэтому назначаются в комплексе с таблетками общего действия.
Лекарства от кандидоза для мужчин
Мужчинам обычно назначаются таблетированные препараты широкого спектра действия: Пимафуцин, Ороназол, Ирунин, Низорал. Некоторые из них, например, Флюкостат, обладают мощным противогрибковым эффектом – для уничтожения спор грибка достаточно одной таблетки.
Для укрепления иммунитета и восстановления количества лактобактерий в терапию включаются иммуномодуляторы и пробиотики.
Лекарства для лечения молочницы имеют противопоказания, поэтому принимать их бесконтрольно нельзя.
Средства от молочницы для женщин
При невыраженной симптоматике кандидоза у женщин применяются местные препараты, например, Мирамистин.
Для комплексной терапии подбираются лекарства, угнетающие грибок, независимо от локализации очага. Они разделены на несколько групп:
- триазоловые антибиотики – Дифлюкан, Микосист;
- полиеновые антибиотики – Леворин;
- имидазолы – Клотримазол, Кетоконазол;
- макролиды – Пимафуцин;
- комбинированные – Полижинакс.
С точки зрения эффективности отлично зарекомендовал себя Дифлюкан – для блокировки процесса размножения грибка достаточно одной таблетки, Пимафуцин – недорогое, нейтральное противогрибковое средство (не вызывает аллергию), которое подходит почти всем пациенткам. Вагинальные суппозитории Пимафуцина назначаются беременным женщинам, в то время как Бетадин и Нистатин из-за высокой токсичности противопоказаны.
При хронической форме пациентке назначают:
- Клотримазол – местно;
- Флуконазол – противогрибковое средство широкого спектра действия;
- Ирунин – синтетический антибиотик.
Штамм Candida быстро приспосабливается к действующему веществу, поэтому при рецидиве кандидоза, средство, которое помогло при первичных проявлениях заболевания, не будет эффективным.
Обратите внимание – подбором лекарств должен заниматься только врач, поскольку при составлении схемы лечения учитываются особенности взаимодействия препаратов и их классификация, основанная на фармакологических свойствах!
Где пройти консультацию по лечению молочницы
Самолечение при инфекциях половых органов недопустимо. Врачи Медицинского женского центра проводят консультации по лечению и профилактике бактериального вагиноза, в том числе, молочницы. В лаборатории центра вы можете сдать мазок на флору, бакпосев, ПЦР.
Источник: www.medzhencentre.ru