Среди множества витаминов есть нейротропные, или витамины группы B. Они необходимы для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Их назначение в составе комплексной терапии в нашей стране является стандартом лечения невралгии, радикулита, ишиаса, острой боли в спине.
Одним из характерных представителей комбинированных препаратов группы B считается Мильгамма, которая активно применяется при протрузиях и грыжах, например, поясничного отдела позвоночника. Насколько оправдано применение этого лекарственного средства и вообще, других витаминов? Есть ли лечебный эффект от назначения витаминов? Если есть, то как долго необходимо принимать тот препарат для улучшения самочувствия при наличии грыжи в поясничном отделе позвоночника?
Механизм действия Мильгаммы
Мильгамма — это не один препарат, а набор из трех витаминов, которые относятся к нейротропным. Без них невозможно нормальное функционирование нервной системы. Это В1, или тиамин, B6, или пиридоксин, и B12, или цианокобаламин. Дополнительно в состав комплексного препарата введено 20 мг местного анестетика — лидокаина, который делает внутримышечную инъекцию витаминов безболезненной.
Мильгамма — уколы | Лечение болей в спине | Витамины группы B | Инструкция и цена
Все эти витамины, с точки зрения производителя, благоприятно воздействуют на воспаление, усиливают кровоток, и улучшают метаболизм нервной ткани. Витамины B1 и B6 потенцируют друг друга, а цианокобаламин принимает участие в синтезе нервной оболочки, состоящий из миелина. После внутримышечной инъекции витамины быстро попадают в кровь и распределяются в организме.
Показания к применению Мильгаммы
Показан препарат не для отдельного, самостоятельного лечения (монотерапии), а в составе так называемой комплексной терапии. Это означает, что отдельное применение Мильгаммы может быть бесполезным. Значит ли это, что этот препарат «не работает»? Ответ на этот вопрос вы найдете в конце статьи. Естественно, официальные показания – это неврологическая патология.
Кроме невралгии невритов, плекситов и полинейропатий различного генеза, Мильгамма показана при ночных мышечных судорогах, и особенно — в пожилом возрасте. Поскольку компрессионная радикулопатия при протрузиях и грыжах, протекает с явлениями воспаления, то клинику «прострела», или люмбаго при обострившейся грыже можно в первом приближении считать клиникой неврита. Поэтому препарат показан с этой точки зрения для купирования болевой симптоматики, а также чувствительных и двигательных расстройств при наличии клинически значимой грыжи, например, шейного отдела позвоночника.
Инструкция по применению при грыже
Никаких особенностей в применении Мильгаммы при межпозвонковой грыже нет. Препарат вводится как обычно, глубоко внутримышечно. Официальная инструкция советует при высоком выраженном болевом синдроме ежедневно, в течение 5 или 10 дней вводить по 2 миллилитра препарата. Затем целесообразно перейти на препарат Мильгамма композитум для приема внутрь.
Он отличается отсутствием витамина B12. Второй вариант — продолжать ставить инъекции (уколы), но не ежедневно, а через день. Общий курс может составить 2-3 недели.
Противопоказания и побочные эффекты, передозировка
Противопоказаниями для приема Мильгаммы, кроме повышенной индивидуальной чувствительности, является беременность, период лактации и детский возраст, тяжелые формы сердечно-сосудистой недостаточности. Наиболее часто из побочных дефектов отмечались аллергические реакции, в виде кожной сыпи. «Редко» — это означает не чаще, чем у одного пациента из тысячи. Также в отдельных случаях отмечалось головокружение, тахикардия, рвота, а также повышенное потоотделение, отмечались судороги. Иногда в месте инъекции препарата может возникать локальное раздражение.
Также следует учитывать некоторые особенности введения витаминов. Препарат несовместим с фенобарбиталом, рибофлавином, а также некоторыми цитратами и карбонатами. Мильгамма ослабляет действия леводопы. Если у пациента диагностирована болезнь Паркинсона, и он лечится леводопой, то это нужно учитывать.
Может быть взаимодействие с пеницилламинном, или противотуберкулезным антибиотиком изониазидом. Поскольку препарат содержит местный анестетик лидокаин, то если пациент совместно с Мильгаммой применяет норадреналин, то это может неблагоприятно отразиться на сердечной деятельности.
Аналоги лекарства
Мильгамму выпускает немецкая компания Ферваг — Фарма, она производится в ампулах по 2 миллилитра, применяется только внутримышечно, существует три варианта упаковки — по 5 ампул, 10 и 25. Соответственно, лекарство может быть рассчитано на длительный курс лечения. Стоимость самой популярной упаковки — 10 ампул — колеблется от 405 до 730 рублей.
Мильгамма — это популярный в странах СНГ лекарственный препарат, и у него есть достаточно много подражателей. К ним относятся:
- Бинавит;
- Витаксон;
- более известный и широко применяемый Комбилипен;
- Комплигам B;
- Ларигама.
Бинавит — это отечественный препарат армавирской биофабрики со стоимостью за аналогичную упаковку 239 руб. Комбилипен — препарат компании Фармстандарт, со средней стоимостью 270 руб. Комплигам В выпускает отечественная компания Сотекс, со средней стоимостью 250 руб., а Ларигама — продукция российской компании ООО Гротекс, и стоимость ее примерно 260 рублей за упаковку.
Внимание. Существует ещё препарат Мильгамма композитум, который оказывает несколько другое действие. Во-первых, он содержит только один витамин B6, и бенфотиамин, производное витамина В1, а во-вторых, выпускается в таблетках и дороже, то есть, у него нет формы для парентерального введения.
Существует ещё препарат Мильгамма композитум, который оказывает несколько другое действие. Во-первых, он содержит только витамин B6, и бенфотиамин, производное витамина В1, а во-вторых — выпускается в таблетках и драже, у него нет формы для парентерального введения. Соответственно, препарат Мильгамма можно считать более эффективным потому, что в его составе есть витамин B12, или цианокобаламин.
Дефицит этого витамина может привести к такому неврологического расстройству, как сенситивная, или заднестолбовая атаксия. При этом поражаются пути суставно-мышечного чувства, лежащие в задних столбах спинного мозга. Они несут проприоцептивную чувствительность, или мышечно-суставное чувство на анализ в головной мозг.
Благодаря работе этого анализатора, мы можем в полной темноте осознавать, где находятся наши конечности, и при ходьбе по ровной поверхности в темноте мы не падаем, поскольку знаем, как переставляются наши ноги, и где находится наше туловище. При заднестолбовой атаксии это ощущение смазывается, или вообще теряется. Поэтому одним из характерных клинических симптомов будет падение, или неуверенная походка пациентов по ночам, например, при подъёме в туалет. Пациент должен идти при хорошем освещении, чтобы видеть положение своих ног.
При наличии таких симптомов очень вероятно наличие дефицита витамина В 12, так как сенситивная атаксия – характерный признак глубокой пернициозной анемии.
Осторожно: витамины!
В заключение следует рассказать, почему Мильгамма и ее аналоги производится только одним зарубежным производителем для стран бывшего СССР, или отеченсвенными производителями. У препарата нет дженериков, которые продавались бы по всему миру, и в том числе – в странах с развитой медициной. Почему это так?
Известно, что витамины не являются лекарствами. Единственное заболевание, с которым они гарантированно справляются — это авитаминоз. Но на практике врачи уже не сталкиваются с глубоким авитаминозом того или иного вещества, как это было еще сто лет назад. Одним из последних «бастионов» авитаминоза, приводящего к смерти, была злокачественная, или пернициозная анемия — дефицит витамина B12. С тех пор, как этот витамин синтезирован, в цивилизованных странах не отмечено ни одного смертельного случая вследствие этого авитаминоза.
Конечно, встречаются и относительные авитаминозы. К их частой причине относится алкоголизм, при котором возникает дефицит тиамина, или витамина B1. Так, существует особо злокачественная форма, тиаминовой недостаточности, которая называется энцефалопатией Вернике. В данном случае речь идет о глубоком и хроническом авитаминозе B1, на фоне которого у алкоголиков развиваются массивные, микроточечные кровоизлияния в продолговатый мозг, ведущие к летальному исходу. Поэтому одним из важнейших патогенетических средств лечения этого тяжелого заболевания является введение больших доз препарата B1, намного превышающие рекомендуемые.
В случае протрузии, или грыжи, речь идёт о хронической компрессии грыжевым выпячиванием мягких тканей. Это связки, глубокие мышцы спины, а также нервные корешки. В результате развивается асептическое, или немикробное воспаление, отек, и нарушение функции нервных тканей. Симптоматика зависит от того, какой корешок повреждён. Если это двигательный корешок, то, возможно, будет слабость в ноге, и проявление вялого периферического паралича, или пареза.
Так называют частичный паралич, с неполной возможностью активного движения в данной мышце. Полный паралич именуется плегией. Если это чувствительный корешок, то такая компрессионная радикулопатия может проявиться парестезиями, или извращением чувствительности (чаще — по типу ползающих мурашек), или онемением. Чаще всего возникает онемение по корешковому типу, когда из чувствительности выпадает лентовидная зона вдоль наружного края бедра, напоминающая лампас.
Карта локализации болей в зависимости от сегмента позвоночного столба.
Итак, можно ли считать, что вышеописанные симптомы будут уменьшаться быстрее, если в схему лечения кроны противовоспалительных, обезболивающих средств, препаратов, снижающих отек и миорелаксантов, уменьшающих мышечный тонус, будут добавлены нейротропные витамины группы B? На этот вопрос современные исследования отвечают отрицательно. С точки зрения доказательной медицины добавление любых витаминов в лечении дискогенных осложнений остеохондроза, к которым относятся наличие протрузии и грыжи, достоверно не влияет на конечные точки исследования, которые можно обсчитать количественно.
К таким точкам относится, например, число дней нетрудоспособности, степень изменения периферических нервов по количественным данным электронейромиографии (ЭНМГ), и так далее. Иными словами, отсутствие витаминов в комплексной терапии лечения протрузии или грыжи не является врачебной ошибкой, поскольку клинически доказанного эффекта от Мильгаммы можно ожидать только лишь при наличии авитаминоза. И протрузия, и грыжа не являются ситуациями, приводящими к авитаминозу. Здесь другой механизм развития заболевания — воспаление.
Однако не секрет, что существует мощнейшее лобби производителей витаминов, которые получают гигантские сверхприбыли. Огромное количество псевдопоказаний по любому поводу к назначению витаминов, полная безнаказанность, поскольку даже злоупотребление витаминами редко приводит к смертельному исходу и судебным искам, агрессивный маркетинг, и работа с врачами вызвало к жизни мнение, что без витаминов невозможно лечение, в том числе, осложнений остеохондроза. То же самое можно сказать и о других витаминных препаратах.
Так, в журнале Annals of Internal Medicine еще пять лет назад вышла версия рекомендации американской рабочей группы по профилактике. Выяснилось, что прием витаминов не влияет на смертность от рака, и не влияет на риск развития сердечно-сосудистых катастроф у пациентов моложе 50 лет. Соответственно, принимать эти препараты — означает только лишь обогащать их производителей и уменьшать содержимое своего кошелька. В полной мере это относится и к применению витаминов при лечении протрузий и грыж.
Погребной Станислав
Автор статьи
Практикующий врач-невролог, стаж 14 лет.
Источник: msk-artusmed.ru
От чего помогают уколы Мильгаммы
Фармакологическое средство выпускается в форме раствора для уколов, в виде таблеток, драже (Мильгамма Композитум). От заболеваний нервной системы и прочих патологий чаще назначают Мильгамму в инъекциях. Раствор красного цвета можно вводить внутримышечно, внутривенное применение не практикуется.
Каждая ампула содержит 2 мл Мильгаммы, в упаковке – 5 и 10 ампул. Таблетки производятся в количестве 30 и 60 штук/упаковке, драже – по 15 штук/блистере по 2-4 штуки в коробочке. Мильгамма состав витаминов в уколах – это концентрат витаминов группы В:
- тиамин (вит. В1, тиамина гидрохлорид), 100 мг;
- пиридоксин (вит. В6, пиридоксина гидрохлорид), 100 мг;
- цианокобаламин (вит. В12), 1000 мкг.
Укол Мильгаммы очень болезненный, как и введение других препаратов на основе витаминных комплексов. Поэтому в его состав добавлен анестетик – лидокаина гидрохлорид.
В качестве дополнительных ингредиентов Мильгамма содержит воду, натрия гидроксид, бензиловый спирт, натрия полифосфат, калия гексацианоферрат.
Стоимость препарата составляет 250 руб. (за 5 ампул), 630 руб. (за 30 таблеток), 1150 руб. (за 60 драже).
Как работает препарат?
Комплексное средство на основе витаминов гр. В представляет собой нейротропный препарат с противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Вместе активные вещества усиливают кровоток, улучшают работу нервных клеток. Прочие эффекты, которые обеспечивает введение или прием лекарства:
- оптимизация микроциркуляции крови;
- усиление кроветворения;
- уменьшение отеков;
- общее укрепление организма;
- нормализация функций сосудов.
Лидокаин в составе необходим не только для снижения неприятных местных реакций. Этот анестетик снимает общий болевой синдром, уменьшает силу воспалительной реакции. Отдельные компоненты Мильгаммы дают следующие действия:
РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!
Пирацетам помогает при атеросклерозе, энцефалопатии, головных болях, астении и депрессивном синдроме. Читать полностью >>
- Тиамин. Естественный участник углеводного обмена, без витамина невозможно функционирование нервной ткани.
- Пиридоксин. Частично участвует в метаболизме углеводов, в значительной степени – в обмене белков, жиров. Взаимно усиливает действие тиамина. В комплексе оба витамина повышают эффективность работы мышц, сердечно-сосудистой системы.
- Цианокобаламин. Помогает синтезу миелиновых оболочек нервных клеток, снижает болевой синдром, обусловленный поражением периферических нервных стволов, стимулирует нуклеиновый обмен.
Все вещества быстро проникают в кровь, поэтому эффект достижим уже в первые сутки применения. Витамины группы В не накапливаются в тканях, их поступление с пищей должно быть постоянным.
Мильгамма – показания
От чего помогает Мильгамма (уколы)? Обычно врачи назначают лекарство в комплексной терапии различных локальных и системных нервных заболеваний, в том числе – вызванных дефицитом витаминов гр. В. Как симптоматическое и патогенетическое средство, Мильгамма показана при:
- невралгиях различного генеза;
- парезах лицевого нерва;
- ретробульбарных невритах;
- плексопатии;
- ганглионите;
- диабетической полинейропатии;
- алкогольной полинейропатии;
- прочих видах нейропатий.
Для общего укрепления организма, после перенесенных тяжелых болезней, операций, инфекций, при авитаминозе тоже показано введение или прием указанного витаминного комплекса. У пожилых людей нередко наблюдаются ночные судороги – Мильгамма применяется для их устранения. Миалгия, или мышечный болевой синдром разного происхождения, тоже успешно купируется применением Мильгаммы.
От остеохондроза и других заболеваний позвоночника препарат чаще всего используют в комплексе с миорелаксантами (Мидокалм) и НПВП (Мовалис и другие).
Лекарство хорошо себя зарекомендовало при опоясывающем герпесе, вызванном вирусом Зостер, а также против прочих герпесвирусных инфекций, локализующихся в нервной ткани. Прочими показаниями к применению препарата Мильгамма являются радикулит, люмбаго, ишиас, мышечно-тонический синдром и даже рассеянный склероз.
Как правильно применять Мильгамму?
Если врач рекомендовал делать уколы Мильгаммы, их следует выполнять строго в обозначенном количестве. Сколько будет длиться курс зависит от заболевания. Так, если болит шея, грудной или поясничный отдел позвоночника, может быть назначено 5-10 уколов ежедневно. На выходные можно делать перерыв в лечении. Препарат вводят глубоко в ягодичную мышцу в количестве 2 мл (доза для взрослого человека).
Для поддерживающего лечения в той же дозировке вводят Мильгамму дважды или трижды/неделю. Такой курс может продолжаться до месяца. Нормы приема для драже и таблеток следующие:
- 1 штука/сутки для поддерживающей терапии в течение месяца;
- 1 штука/3 раза в сутки при острой боли в течение 10 дней.
Запивать таблетки нужно большим объемом воды, прием не зависит от еды. После окончания курса таблеток, уколов врач может продлить его. Это возможно при отсутствии риска развития нейропатии, связанной с передозировкой витамина В6.
Решение о лечении Мильгаммой у беременной, кормящей принимает врач. Большие дозы лекарства могут подавлять лактацию. Препарат проникает в грудное молоко – это также следует учесть при лечении.
Противопоказания и побочные действия
Побочные действия на фоне терапии встречаются часто, лучше ознакомиться со списком заранее. В основном, они местные – боль в области введения, которая наблюдается в течение 2-5 часов. Там же может отмечаться сыпь, покраснение, раздражение на коже. Из кожных реакций у некоторых людей появляется общая сыпь, зуд, акне на лице, гипергидроз. Все «побочки» обычно проходят после прекращения курса терапии.
Прочими возможными реакциями организма на введение Мильгаммы являются:
- редко – тахикардия;
- очень редко – брадикардия;
- очень редко – головокружение, спутанность сознания;
- рвота, тошнота;
- дискомфорт в желудке;
- судороги мышц.
Детям назначений препарата не допускается, он разрешен с 18 лет. У аллергиков возможны тяжелые реакции – отек Квинке, шок, генерализованные высыпания на коже. Аналогичные явления случаются и при передозировке. Нельзя вводить препарат в вену – при случайном введении следует обратиться к врачу и находиться несколько часов под его надзором. Во время терапии нужно полностью отказаться от алкоголя.
Аналоги уколов Мильгаммы дешевле
Лекарство стоит дорого, и потому часто больные заинтересованы в поиске заменителя внутри другой ценовой категории. Когда пациент желает приобрести для препарата Мильгамма аналоги, дешевле уколы можно найти среди витаминных комплексов отечественного производства. По дозировке они не отличаются, а курсы лечения — одинаковые.
- Витагамма — пример полного совпадения по составу от российского производителя. Противопоказаний у этих уколов больше: к ним относятся тромбозы, рост уровня эритроцитов, сильные кровотечения и низкое артериальное давление. С осторожностью назначают Витагамму и после 65 лет.
- Комбилипен в среднем стоит всего 150 рублей. У него меньше ограничений для приёма, чем у предыдущего лекарства; в целом от раствора для внутримышечного введения имеет смысл ожидать тех же эффектов, что и от Мильгаммы. В таблетки Комбилипен Табс тиамин входит в жирорастворимой форме.
- Бинавит назначается при тех же состояниях, что и другие заменители, и имеет сходные побочные эффекты. Обойдётся лекарство примерно в 240 рублей. Усилен состав в таблетках Бинавит Форте.
- Нейромультивит продаётся по 2, 4 или 10 ампул; средняя стоимость — 300 рублей. Лидокаина в составе нет, что полезно в случае аллергии на вещество; сами инъекции же становятся болезненными. Есть в продаже и таблетки: на каждую приходится по 100 мг тиамина, 200 мг пиридоксина и 200 мкг цианокобаламина.
В аптеке реализуется много средств, являющихся аналогичными по составу. Точный аналог Мильгаммы в уколах – препарат Комплигам. Цена лекарства ниже (130 руб), эффективность высокая. Также аналогами служат препараты в ампулах, некоторые российского производства:
- цианокобаламин (витамин В12) — 0,5 мг;
- пиридоксин (витамин В6) — 50 мг;
- тиамин (витамин В1) — 50 мг;
- лидокаин — 10 мг.
- тиамина гидрохлорид (витамин В1) – 50 мг;
- пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) – 50 мг;
- лидокаина гидрохлорид – 10 мг;
- цианокобаламин (витамин B12) – 500 мкг;
адьюванты: гексацианоферрат калия, бензиловый спирт, гидроксид натрия, триполифосфат натрия, вода для иньекций.
- тиамина гидрохлорид — 50 мг;
- пиридоксина гидрохлорид — 50 мг
- цианокобаламина — 500 мкг;
- лидокаина гидрохлорид — 10 мг.
Вспомогательные вещества: бензетония хлорид, динатрия эдетат (трилон Б), натрия гидроксид, вода д/и.
- Тиамином (витамин В1);
- Пиридоксином (витамин В6);
- Цианокобаламином (витамин В12);
- Лидокаином.
Сопутствующие вещества: соединения натрия, калия, спирт, вода.
- бетатаб 20% — 50 мг;
- дрожжевой комплекс с селеном 2000 — 25 мг;
- кислота аскорбиновая, покрытая оболочкой, тип ЕС — 100 мг;
- а-токоферил ацетат 50% — 80 мг.
Вспомогательные вещества: тальк, кремния оксид коллоидный безводный, магния стеарат.
- цианокобаламин – 50 мг;
- пиридоксина гидрохлорид – 50 мг;
- тиамина гидрохлорид – 50 мг.
Вспомогательные вещества: полифосфат натрия, вода для инъекций, гидроксид натрия.
1 флакон с лиофилизатом для приготовления раствора для инфузий содержит:
- тиамина гидрохлорид — 100,00 мг
- пиридоксина гидрохлорид — 100,00 мг
- цианокобаламин — 1,00 мг
вспомогательные вещества: диэтаноламин 5,0 мг, вода для инъекций до 2,0 мл
- тиамина мононитрат 3,1 мг;
- рибофлавина натрия фосфат дигидрат 4,9 мг;
- никотинамид 40 мг пиридоксина гидрохлорид 4,9 мг;
- натрия пантотенат 16,5 мг;
- натрия аскорбат 113 мг;
- биотин 60 мкг;
- фолиевая кислота 0,4 мг;
- цианокобаламин 5 мкг.
вспомогательные вещества: глицин — 300 мг; динатрия эдетат — 0,5 мг; метилпарагидроксибензоат — 0,5 мг.
3 мл раствора содержит:
- Тиамина гидрохлорид (витамин В1) 100 мг;
- Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) 100 мг;
- Цианокобаламин (витамин В12) 1 мг.
В 2 мл раствора:
- 100 мг тиамина гидрохлорида;
- 100 мг пиридоксина гидрохлорида;
- 1 мг цианокобаламина;
- 20 мг лидокаина гидрохлорида.
Вспомогательные вещества: спирт бензиловый, натрия гексаметафосфат, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид, вода для инъекций.
- ретинола ацетат 5000 МЕ (1.72 мг)?или ретинола пальмитат 5000 МЕ (2.75 мг);
- аскорбиновая кислота — 70 мг;
- тиамина хлорид — 2 мг?или тиамина бромид — 2.6 мг;
- рибофлавин — 2 мг;
- пиридоксина гидрохлорид — 2 мг;
- никотинамид — 15 мг.
Некоторые препараты выпускаются только в таблетках, но большинство представлены обеими лекарственными формами. Разница между лекарствами в производителях и цене, поэтому можно выбрать подходящее средство и заменить Мильгамму (с одобрения врача). Препарат Нейромультивит назначается также детям, а в его составе нет лидокаина, он реже вызывает побочные реакции, что можно учесть в лечении аллергиков.
Источник: clinic-a-plus.ru
Мильгамма и алкоголь
Совместимость Мильгаммы и алкоголя ? может вызвать резкое ухудшение самочувствия пациента, обострение заболеваний внутренних органов.
Препарат восстанавливает нервную систему, поврежденную действием этанола.
Одновременный прием Мильгаммы и спиртных напитков чреват развитием серьезных осложнений от угнетения ЦНС до летального исхода.
Кленбутерол и алкоголь
Немозол и алкоголь
Акнекутан и алкоголь
Мучает какая-то проблема? Нужно больше информации? Введите в форму и нажмите Enter!
Совместимость Мильгаммы и алкоголя
? Употребление спиртных напитков во время лечения Мильгаммой приводит к непредсказуемым последствиям.
Одновременный прием алкоголя и Мильгаммы сводит на нет терапевтический эффект препарата, заболевание продолжает прогрессировать.
Этанол нарушает работу печени, сердечно-сосудистой системы, которые в период приема препаратов испытывают дополнительную нагрузку.
Все спиртные напитки, содержащие этанол, должны быть исключены на момент лечения.
Краткая характеристика препарата
Мильгамма – комбинированное средство, состоящее из витаминов группы В и лидокаина. Выпускается в форме драже и инъекций.
Препарат назначают в составе комплексного лечения следующих заболеваний:
- Невралгии (межреберной);
- Поражении тройничного нерва;
- Невритов и полиневритов;
- Периферических парезов;
- Полинейропатии;
- Судорог в ногах;
- Корешкового синдрома при дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам. В группу риска входят пациенты с сердечной недостаточностью в фазе декомпенсации, дети и беременные женщины.
Витамины, входящие в состав:
Мильгамму назначают при абстинентном синдроме. Неврологические и психопатологические проявления в картине острых алкогольных расстройств возникают из-за дефицита витаминов В6, В2, В12, С, РР, Вс.
Применение препарата при алкоголизме
В период запоя организм теряет много жидкости. Главная задача – вывести токсины и восстановить водно-электролитический баланс. Пациенту назначают лекарство в виде драже. Эта лекарственная форма более эффективна: бенфотиамин различается биодоступностью в 5 раз выше тиамина. Длительный курс лечения от алкоголизма приводит к значительным результатам.
Оказывает комплексное воздействие на организм:
- Ускоряют процесс выведения токсинов;
- Восстанавливает организм;
- Насыщает необходимыми веществами;
- Обезболивает;
- Ускорят регенерацию пораженных тканей;
- Нормализует работу центральной нервной системы.
Тиамин снижает тягу к алкоголю. Его назначают при психических расстройствах, обусловленных алкогольной зависимостью. Рибофлавин стимулирует работу печени, восстанавливает гепатоциты.
Никотиновая кислота облегчает симптомы абстинентного синдрома. Пиридоксин назначают при поражении периферической и центральной нервной системы. Вещество участвует в нормализации белкового и липидного обмена.
Фолиевая кислота нормализует кровообращение, улучшает всасывание витаминов. Цианокобаламин полезен при патологиях печени и ЦНС. Пангамат кальция участвует в расщеплении жиров в печени, облегчает самочувствие во время интоксикации.
Использование препарата при похмелье
Плохое самочувствие на утро после праздника возникает из-за нарушения обмена веществ. Снять похмельный синдром можно, приняв суточную дозу витаминов. Мильгамма – это не лекарство от похмелья, а средство для облегчения симптомов. Действие препарата растянуто во времени. Большая доза витаминов не усваивается, а выводится с мочой.
Похмелье снимается введением витамина В1 или В6. Их не вводят одновременно, потому что пиридоксин затрудняет всасывание тиамина. Пациенту ставят капельницу с одним из веществ.
- Стимуляция работы печени;
- Детокс-эффект;
- Улучшение мозгового кровообращения;
- Стимулирование работы иммунитета;
- Снятие тремора.
Витамин В6 обладает противовоспалительным, противотревожным действием, работает как антидепрессант. Тиамин участвует в синтезе фермента ацетил-КоА, с помощью которого этиловый спирт расщепляется до углекислого газа и воды. Содержимое ампулы разводят в воде и выпивают.
Последствия приема с алкоголем
Алкоголь нивелирует действие препарата. Этанол усиливает побочный эффект от лекарств, действует угнетающе на нервную систему. В составе присутствует анестетик, который, соединяясь с молекулами этанола, вызывает резкое ухудшение самочувствия.
Признаки критического состояния:
- Сбой сердечного ритма;
- Сильная головная боль и головокружение;
- Нарушение работы печени;
- Сильная сонливость;
- Потеря сознания;
- Боль в мышцах;
- Пространственная и временная дезориентация;
- Головокружение;
- Галлюцинации;
- Повышенная возбудимость;
- Тошнота;
- Рвота;
- Судороги.
Появление нескольких признаков – сигнал о развитии серьезной патологии. Человеку вызывают неотложную помощь. Развитие побочных эффектов приводит к обострению хронических заболеваний. Несвоевременно оказанная помощь может стоить пациенту жизни.
Когда можно пить препарат, через сколько
На момент начала приема лекарств в организме не должно содержаться ни капли спиртного. Избавиться от этанола в крови помогают очистительные клизмы и капельницы. Минимальный срок выведения алкоголя естественным путем – минимум 2 суток.
Когда можно употреблять алкоголь, если принимаете или принимали препарат
Употреблять спиртное можно через сутки после окончания курса лечения, если препарат был назначен с целью выведения токсинов из организма. Люди, страдающие алкогольной зависимостью, интересуются, через сколько времени после приема средства, можно пить спиртное.
Терапия предполагает полный отказ от употребления напитков, содержащих этанол.
Этанол, содержащийся в алкоголе, губительно действует на работу всех органов и систем, уничтожает нейроны, нарушает мозговое кровообращение. Прием помогает восстановлению клеток и тканей. Одновременный прием препарата и алкоголя замедляет процесс выздоровления, плохо сказывается на работе печени и сердца.
Мильгамма и пиво
Мильгамма несовместима с пивом. Это обусловлено большим количеством содержащихся в пенном напитке дрожжей. Медь – основной их компонент. Она негативно воздействует на работу внутренних органов и сам медикамент.
- Разрушение витаминов до их усвоения.
- Непредвиденная реакция организма.
Делая лечение бессмысленным, хмельной напиток провоцирует и появление побочных эффектов препарата.
- мышечная боль;
- усиленное потоотделение;
- угревая сыпь;
- учащение частоты сердечного удара.
Игнорирование признаков нарушений здоровья приводит к обострению, необратимым осложнениям, смерти.
Органы, подверженные токсину
Совместное применение фармакологических средств и спиртного оказывает токсическое действие на внутренние органы и среды организма. Алкоголь, вступая в химическую реакцию с лекарством, приводит к отравлению, нарушает физиологические процессы, усиливает или послабляет лечебные свойства препаратов.
Печень страдает больше, чем другие органы. Она попадает под двойной удар. Многие лекарства обладают побочным эффектом ─ гепатотоксичностью, разрушают клетки, нарушают физиологию органа. В печени спирт распадается до этаналя, вещества, в 20-30 раз токсичнее этанола, что вызывает гибель гепатоцитов.
Опасные группы препаратов для органа в сочетании с алкоголем:
- Противовоспалительные;
- Гормональные;
- Антибактериальные;
- Противогрибковые;
- Средства для контроля глюкозы при сахарном диабете;
- Противотуберкулезные;
- Цитостатики (препараты химиотерапии);
- Транквилизаторы (противоэпилептические, психотропные).
На втором месте среди внутренних органов, подвергающихся пагубному влиянию спирта совместно с лекарствами ─ сердце и сосудистая система. Крепкие напитки на фоне медикаментозной терапии сужают кровеносные сосуды, повышают артериальное давление. Одновременный прием алкоголя и химических веществ приводит к сбою работы миокарда, повышает риск развития приступа стенокардии, инфаркта.
Смесь этанола и фармацевтических препаратов нарушает качественный состав крови, уменьшает свертываемость. Это опасно возникновением внутренних кровотечений, инсультов.
Состояние нервной системы в условиях влияния спирта и лекарств
Не меньше негативному влиянию подвержена вегетативная нервная система, которая отвечает за слаженную функциональность всех внутренних органов. Под действием отравляющих веществ происходит цепная реакция, которая проявляется расстройством работы ЖКТ (желудок, поджелудочная железа, тонкий кишечник), почек, эндокринных желез.
Правила приема лекарств и алкоголя
Прием спиртных напитков в период лечения сводит к минимуму клинический эффект от терапии и создает риск развития осложнений болезни.
Если этого избежать не удается, придерживайтесь правил поведения, которые позволят снизить проявление последствий:
- Не употребляйте крепкие напитки (водка, коньяк, виски), выбирайте сухое вино(100-150 мл), пиво (не более 300 мл). Не пейте алкоголь на голодный желудок.
- Интервал между приемом лекарства и алкоголя должен быть не менее 2 часов.
- Чтобы снизить токсическое действие, выпейте препараты, защищающие печень (гепатопротекторы), поджелудочную железу (панкреатин), желудок (антациды ─ Ренни, Алмагель).
Если человек принимает противовирусные средства от простуды, противовоспалительные, алкоголь в умеренном количестве не представляет угрозы для организма.
Спиртные напитки на фоне лечения противопоказаны при циррозе печени, тяжелых инфекционных болезнях, во время курса химиотерапии.
Лекарства, алкоголь и хронические заболевания
При наличии у человека хронических заболеваний одновременный прием алкоголя и лекарств потенциально опасен для работы жизненно важных органов. Так как пациенты систематически принимают предписанные препараты, влияние спирта может повлечь негативные последствия.
У людей с хроническими болезнями сердца (стенокардия, пороки сердца) отмечается развитие аритмий разной степени тяжести. Развиваются сердечные приступы с выраженным болевым синдромом, который не купируется Нитроглицерином, в разы возрастает риск развития инфаркта миокарда.
При хронических заболеваниях печени (вирусные гепатиты, гепатоз) спирт на фоне лечения станет пусковым механизмом в развитии цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы (рака).
Прием алкоголя при циррозе приводит к таким последствиям:
- Кровотечение в брюшную полость;
- Разложение печени, инфицирование, перитонит;
- Печеночная кома;
- Летальный исход.
Если человек находится на длительном лечении седативными, психотропными препаратами, транквилизаторами, ему противопоказано употребление алкоголя. Это приводит к тяжелой депрессии, появлению навязчивых состояний (галлюцинаций, фобий). Развиваются суицидальные настроения. Пациент нуждается в постоянном наблюдении и помощи психиатра.
Самые опасные сочетания и последствия
Сочетание спирта и препаратов на химической основе приводит к серьезным нарушениям в организме, а иногда к фатальным последствиям.
Список лекарств и их побочные эффекты в сочетании со спиртным:
| № | Название группы, лекарственного средства | Негативные результаты взаимодействия |
| 1 | Нейролептики (транквилизаторы, противосудорожные, снотворные) | Выраженная интоксикация, вплоть до мозговой комы |
| 2 | Стимуляторы ЦНС (Теофедрин, Эфедрин, Кофеин) | Стремительное повышение артериального давления, гипертонический криз |
| 3 | Гипотензивные (Каптофрин, Эналаприл, Энап-Н), диуретики (Индапамид, Фуросемид) | Внезапное падение давления, коллапс |
| 4 | Анальгетики, противовоспалительные | Повышение токсических веществ в крови, общее отравление организма |
| 5 | Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) | Острый гастрит, прободение язвы желудка и 12-ПК |
| 6 | Парацетамол | Токсическое разрушение печени |
| 7 | Гипогликемические (Глибенкламид, Глипизид, Метформин, Фенформин), инсулин | Резкое снижение уровня сахара в крови, гипогликемическая кома |
Отзывы
Если обратиться за прямой консультацией к врачу, то он не порекомендует смешивать прием препарата со спиртным. Всегда есть вероятность что состояние ухудшится, особенно, если ожидать от смешивания эффекта.
Иногда достаточно поискать информацию по теме на форумах и это может вызвать волнение, которое переходит в ухудшение здоровья.
Врачи не рекомендуют смешивать препараты, когда в одном из них имеется некоторое количество алкоголя.
На форуме из обсуждений видно что реакция – строго индивидуальная.
Все зависит от количества выпитого алкоголя, его процента, дозы препарата, веса пациента и возраста. Важен промежуток времени – до или после принятия алкогольного напитка принималось лекарство. Поэтому каждый организм реагирует по-разному.
При ухудшении состояния позвоните в скорую и проконсультируйтесь.
Напишите свой отзыв в форме ниже!
Источник: myweak.ru