Можно ли пить алкоголь при приеме преднизолона в таблетках

Для цитирования: Насонов Е.Л., Чичасова Н.В. СИСТЕМНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ГК ПРИ РЕВМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ. РМЖ. 1999;8:5.

Несмотря на длительную историю использования ГК при ревматических заболеваниях, по-прежнему остается немало вопросов, касающихся наиболее адекватных доз и лекарственных форм препаратов, путей введения, длительности терапии, путей предотвращения побочных эффектов.

Н есмотря на длительную историю использования ГК при ревматических заболеваниях, по-прежнему остается немало вопросов, касающихся наиболее адекватных доз и лекарственных форм препаратов, путей введения, длительности терапии, путей предотвращения побочных эффектов.
При ревматических заболеваниях широко применяются все основные варианты ГК-терапии:
1. Локальная (внутрисуставное, ректальное введение и др.)
2. Местная (мази, капли, аэрозоль)
3. Системная:
низкие дозы
высокие дозы
альтернирующая терапия
пульс-терапия
«мини-пульс» терапия

Как принимать и отменять Преднизолон.

сочетанная (в первую очередь с цитотоксиками).
При назначении ГК при ревматическом заболевании необходимо принимать во внимание несколько общих принципов фармакотерапии, соблюдение которых позволяет повысить эффективность и безопасность лечения.
В лечении ГК условно выделяют 5 основных фаз:
• Индукция: ГК короткого действия (преднизолон или метилпреднизолон) в дозе примерно соответствующей 1 мк/кг/сут с 8 часовым интервалом.
• Консолидация: переход на однократный прием всей дозы ГК в утренние часы
• Снижение: скорость снижения зависит от дозы; возможен переход на альтернирующую терапию
• Поддерживающее лечение: минимально эффективная доза препарата
• Профилактика осложнений ГК-терапии (начинается с фазы индукции).
Обычно доза ГК варьирует от 40 мг до 100 мг (0,5 мг/ кг/сут — 1,5 мг/кг/день в пересчете на пр еднизолон). В начале дневную дозу препарата делят на 3 приема, затем переходят на однократный прием препарата в утренние часы. Лечение ГК необходимо проводить только по строгим показаниям.

При этом не только врач, но и больной должны быть детально информированы о всех достоинствах и недостатках ГК-терапии. В процессе лечения врач должен стремиться использовать ГК короткого действия, в оптимальной дозе и по возможности не назначать эти препараты на срок, более длительный, чем это необходимо для контролирования активности болезни.

Однако при наличии явных показаний, ГК следует назначать как можно раньше, не пытаясь использовать вначале более «мягкие» методы лечения. В случае необходимости длительного применения ГК следует стремиться как можно быстрее перейти на однократный прием всей дозы в утренние часы, а затем на альтернирующий режим ГК-терапии. Подбор начальной дозы ГК, длительности терапии и темпов снижения дозы следует проводить не эмпирически, а ориентируясь на стандартизованные клинико-лабораторные параметры активности заболевания. В процессе лечения необходимо помнить о том, что угнетение оси гипоталамус-гипофиз-надпочечник сохраняется у больных, получавших ГК даже в небольшой дозе (10 мг/сут в течение 3 нед и более), длительное время (до 1 года) после отмены препарата. При развитии тяжелых интеркуррентных заболеваний или необходимости хирургических вмешательств, эти больные должны получать заместительную терапию ГК.
Таблица 1. Основные показания к системному применению ГК при ревматических заболеваниях

Заболевания

Большое значение может иметь начальная и особенно поддерживающая доза преднизолона и время назначения препарата. Имеются данные об отсутствии существенного угнетения оси гипоталамус-гипофиз-надпочечник, если доза преднизолона не превышает 5 мг/сут.

Развитие побочных реакций на фоне лечения ГК достоверно чаще развивается у больных, получавших более 10 мг преднизолона в сутки. Можно полагать, что снижение общей дозы преднизолона и оптимальное время приема препарата может позволить снизить риск развития побочных эффектов, например подавление функции остеобластов (ОБ), поскольку ГК подавляют ОБ зависимым от дозы образом. Например, имеются данные о том, что ночной прием ГК (в 2 ч ночи) позволяет снизить уровень ИЛ-6 (важного медиатора воспаления и костной резорбции при РА) в такой же степени, как и введение 15 — 20 мг ГК утром за 24 ч до исследования. Эти данные позволяют предположить, что лечение низкими дозами ГК может снизить потенциальный риск остеопороза за счет ингибиции синтеза ИЛ-6.
В настоящее время получены данные о том, что хронизация воспаления у больных РА, а возможно и другими аутоиммунными заболеваниями, может быть связана с дефектами на уровне оси ГГН. При изучении экспериментальной модели артрита у крыс, установлено, что хронический эрозивный артрит можно индуцировать только у самок крыс линии Lewis, в то время как у родственных линий крыс Fisher развиваются минимальные транзиторные воспалительные изменения в суставе.

Единственным различием этих линий мышей являются нарушение в системе ГГН. Так, у мышей линии Lewis, в отличие от крыс Fisher, выявлено снижение уровня и РНК кортиколиберина в гипоталамусе, ослабление синтеза кориколиберина, кортикотропина и кортизола в ответ на иммунизацию мембраной стрептококка.

При этом введение кортизола крысам Lewis после антигенной стимуляции предотвращает развитие артрита, а введение ингибитора кортикоидных рецепторов крысам Fisher вызывает развитие у последних тяжелого воспалительного поражения суставов. Сходные нарушения обнаружены и при РА.

Описан больной РА, у которого после удаление кортизол-секретирующей аденомы, наблюдалось обострение заболевания. У больных PA отмечено отсутствие суточных колебаний концентрации кортизола в сыворотке крови, неадекватный синтез кортизола в ответ на стрессорные стимулы и низкий базальный уровень этого гормона, не соответствующий выраженности воспалительного процесса. У больных активным нелеченным РА отмечается ослабление базального и кортикотропин-стимулированного синтеза кортизола. Более того, примерно у 10% больных РА выявляются признаки надпочечниковой недостаточности. Очевидно, что у этих больных можно ожидать более высокую эффективность низких доз ГК, чем у больных без дефекта оси ГГН.
Интересные результаты получены недавно при изучении связи между клинической эффективностью ГК и временем назначения препаратов с учетом их фармакокинетики и суточных колебаний уровня кортизола и цитокинов. До последнего времени считалось, что прием ГК в утренние часы в меньшей степени угнетает синтез АКТГ и кортизола, чем в ночное и вечернее время.

В норме уровень кортизола начинает увеличиваться в 2 ч ночи с пиком в 8 ч утра и возвращается к базальному уровню к 12 ч дня. Симптомы РА (скованность, воспалительная активность) обычно уменьшаются через несколько часов после пробуждения на пике синтеза кортизола.

Предполагают также, что циркадное увеличение уровня ИЛ-6 также может ассоциироваться с нарастанием активности РА в утренние часы. Суточные колебания ИЛ-6 наблюдаются в норме и у больных PA. В норме пик концентрации ИЛ-6 наступает немного раньше, чем АКТГ и кортизола между 1 — 4 ч утра. Однако при РА пик ИЛ-6 запаздывает и наступает между 2 — 7 ч утра и концентрация ИЛ-6 существенно выше нормы. С другой стороны, судя по данным фармакокинетических исследований пиковая концентрация преднизолона в плазме достигается через 1 — 3 ч, продолжительность полужизни составляет 2 — 3,5 ч, а максимальный биологический эффект развивается примерно 6 ч. Недавно появились данные о том, что назначения ГК (5 — 7,5 мг) ночью (примерно в 2 ч ночи) более предпочтительно с точки зрения подавления секреции ИЛ-6 и ассоциируется с достоверно более выраженным снижением длительности утренней скованности, болей в суставах, индекса Лансбури, индекса Ричи и утренней концентрации ИЛ-6, по сравнению со стандартным приемом ГК в утренние часы.
Системное применение ГК относится к числу наиболее эффективных методов фармакотерапии некоторых ревматических заболеваний, позволивших существенно улучшить прогноз и продолжительность жизни пациентов. Основные показания к системному применению ГК в ревматологии суммированы в таблице 1.
Существует ряд ревматических заболеваний или синдромов, при которых системное применение ГК не целесообразно из-за низкой эффективности или возможности развития тяжелых осложнений. К ним относятся остеоартроз, дегенеративные поражения позвоночника, фибромиалгия, остеонекроз, спондилоартропатии, инфекционные артриты, а также феномен Рейно и склеродермический фиброз.

Таблица 2. Показания к пульс-терапии при ревматических заболеваниях

Заболевания

Пульс-терапия

В начале 70-х годов появились сообщения о возможности подавления отторжения почечного трансплантата путем внутривенного введения больным очень больших доз («мегадоз») ГК.
Этот метод получил название «пульс-терапии». Хотя четкого определения этого термина до сих пор не существует, под ним обычно подразумевают быстрое (в течение 30 — 60 мин) внутривенное введение больших доз ГК (около 1000 мг в пересчете на МП) 1 раз в день на протяжении трех суток. Наиболее часто при проведении пульс-терапии используют МП в виде раствора гемисукцината натрия, реже дексаметазон.
При изучении фармакокинетики было обнаружено, что уровень МП в плазме при внутривенном введении в течение 1 ч достигает максимума и быстро снижается в течение последующих 6-7 ч. Через 4 дня в периферической крови обнаруживаются только следовые количества активного метилпреднизолона, явно недостаточные для депо-эффектов. Однако при изучении метаболизма меченного изотопами МП было показано, что последний очень активно накапливается в различных тканях, особенно эритроцитах, некоторых висцеральных тканях и головном мозге. При этом на основании некоторых косвенных данных было высказано предположение, что МП обладает способностью в большей степени депонироваться в воспаленных, чем в нормальных тканях. Эти фармакологические свойства МП, а также минимальная минералокортикоидная активность позволяют рассматривать его как средство выбора при проведении пульс-терапии. Пульс-терапия приводит к снижению уровня кортизола, что отражает супрессию надпочечников, однако функция надпочечников восстанавливается в течение примерно 4 нед.
Первое сообщение о пульс-терапии при ревматических болезнях обычно приписывают Е. Cathcart et al., которые в 1976 г. использовали этот метод при волчаночном нефрите. Основанием для проведения пульс-терапии явилось сходство морфологических изменений в почках у больного волчаночным нефритом с картиной, наблюдаемой при отторжении почечного трансплантата. Это позволило авторам применить для лечения волчаночного нефрита протокол, ранее разработанный для больных с острым отторжением трансплантата, то есть пульс-терапию ГК.
Необходимо подчеркнуть, что у больных с наиболее тяжелыми формами ревматических болезней, такими, как волчаночный нефрит, ЦНС-люпус, ревматоидный васкулит, системные некротизирующие васкулиты, пульс-терапия ГК обязательно должна сочетаться с активной цитотоксической терапией, в первую очередь ЦФ, так как только комбинированная терапия позволяет реально улучшить прогноз заболевания.
Появились сообщения о эффективности пульс-терапии дексаметазоном у больных РА, а также резистентной тромбоцитопенической пурпурой. Показания к пульс-терапии ГК приведены в табл. 2 .

Альтернирующая терапия

Альтернирующая терапия ГК — метод лечения, заключающийся в назначении ГК короткого действия без выраженной минералокортикоидной активности однократно, утром (около 8 ч) каждые 48 ч. Целью альтернирующей терапии является уменьшение выраженности побочных эффектов ГК при сохранении терапевтической эффективности. Полагают, что возможность альтернирующей терапии ГК должна обсуждаться у всех больных, которым планируется длительное лечение ГК (более нескольких нед). Показано, что альтернирующий режим в начале болезни может быть успешно применен при язвенном колите, хронических дерматозах, миастении гравис, бронхиальной астме. Однако при системных ревматических заболеваниях такая тактика лечения, как правило, не эффективна.
Таблица 3. Одна из возможных схем перехода на альтернирующий прием ГК

ПРЕДНИЗОЛОН, мг

Источник: www.rmj.ru

Можно ли пить алкоголь при приеме преднизолона в таблетках

• Анализы
• Беременность и роды
• Беременность обзор
• Бесплодие и репродуктивный статус
• Бессонница и расстройства сна
• Болезни желудочно-кишечного тракта
• Болезни легких и органов дыхания
• Болезни органов кровообращения
• Болезни щитовидной железы
• Боль в спине
• Восстановительная медицина
• Генитальный герпес
• Гинекология
• Головная боль
• Грипп
• Депрессия
• Детская онкология
• Детские болезни
• Детское развитие
• Заболевания молочных желез
• Здоровое питание. Диеты
• Здоровье и душевное равновесие
• Из истории болезни
• Иммунология
• Импотенция (эректильная дисфункция)
• Инфекции передаваемые половым путем
• Кардиология
• Кровеносная и лимфатическая система
• Лейкемии
• Лечение рака
• Лимфогранулематоз
• Маммология
• Медицина в спорте
• Менопауза
• Микробиология, вирусология
• Педиатрия (детские болезни)
• Проблемная кожа
• Путь к себе
• Рак желудка
• Рак молочной железы (рак груди)
• Рак ободочной, прямой кишки и анального канала
• Рак предстательной железы (рак простаты)
• Рак тела матки
• Рак шейки матки
• Рак яичников
• Сахарный диабет
• Сексология и психотерапия
• Сексуальная жизнь
• Современная контрацепция
• Урология
• Уход за кожей
• Факты о здоровом старении
• Химиoтерапия
• Школа здоровья
• Эндокринология

Преднизолон – это противовоспалительный, антиаллергический, противошоковый, иммунодепрессивный препарат, обладающий широким спектром действия. По своей структуре препарат близок к гормонам, вырабатываемым человеческим организмом.

Аналогичным преднизолону является метилпреднизолон, действие, которого мягче, и он не так вызывает развитие побочных эффектов, которые свойственны этой группе лекарств. Эти препараты можно взаимозаменять, но только после совета с доктором.

Преднизолон также обладает антиэксудативным действием – он уменьшает проницаемость капилляров, препятствуя этим проникновению жидкости в ткани; антипролиферативной активностью – не даёт делиться клеткам. Эффективность преднизолона выше в несколько раз по сравнению с аналогами. Его используют при лечении системных заболеваний аутоиммунного, ревматического и аллергического характера в тяжёлых формах.

Преднизолон бывает в виде таблеток, глазной суспензии, мази и раствора для инъекций. Принимая такой сильнодействующий препарат, необходимо придерживаться инструкции и соблюдать рекомендации по приёму и дозированию. Список противопоказаний к приёму данного препарата весьма обширен. Неудивительно, что такой мощный препарат, вызывает много системных побочных действий, таких как: повышение артериального давления; значительное снижение иммунитета; раздражение слизистой в пищеварительном тракте до такой степени, что возможно образование язвы; различные нарушения эндокринной системы; тяжёлая депрессия и т.д. Такие же проявления, но, развивающиеся быстрее, являются симптомами передозировки препарата.

Отзывы пациентов, принимающих преднизолон, самые различные. Большинство пациентов, поделившееся своим опытом приёма препарата, считает самой большой проблемой лечения сильные побочные эффекты преднизолона. У многих наблюдается прибавка в весе, которая связана с разбалансировкой гормональной регуляции. Также имеются жалобы на тягостное, подавленное состояние.

И только единичным был отзыв женщины, которая описала свой курс приёма преднизолона в течение трёх лет, во время которого она беспрерывно контролировала состояние систем организма. За время курса она немного набрала вес, но, по окончания терапии с помощью гимнастики и диет, пришла в норму. Но, к сожалению, подобными отзывами никто больше не поделился. В основном, больные стараются подобрать более современные аналоги этого препарата, чтобы заменить его.

Что можно сказать по этому поводу? Лечение преднизолоном, действительно, ассоциируется с серьёзными побочными действиями. Но следует знать, что на некоторые из них можно повлиять.

Для этого нужно придерживаться правильного режима приёма лекарства: препарат следует принимать строго через день, в определённое время, однократно всю дозу утром после завтрака, желательно с 8 до 12 часов, запивая молоком. Принимать преднизолон натощак нельзя ни в коем случае, нужно выпить хотя бы немного молока.

Назначение преднизолона следует сочетать с ограничением в пище поваренной соли. Диета во время приёма преднизолона непременно должна включать продукты, богатые калием: курагу, изюм, печёный картофель, кефир. Если нет возможности ежедневно принимать в пищу сухофрукты и печёный картофель, то для дотации калия необходимо принимать панагин или аспаркам.

Так как преднизолон снижает уровень кальция в организме, потребуются препараты кальция, например, Кальций Д3 никомед. Также следует меньше употреблять углеводов и сладкого, а отдать предпочтение белковой пище – мясу и рыбе, а также приёму продуктов, содержащих растительную клетчатку, будут полезны термически обработанные фрукты, можно запечённые яблоки, отварные и тушёные овощи, но только не жареные.

При приёме препарата нужно добавлять к приёму лекарств ферменты, чтобы пища лучше переваривалась, и витамины. На фоне приёма преднизолона трудно контролировать холестериновый обмен, поэтому не стоит увлекаться жирным мясом. Лучшим вариантом будет нежирная мелкая рыба. На сахар жёсткого запрета нет – при длительном приёме преднизолона, действительно, может развиться сахарный диабет, но через некоторое время после отмены препарата риск заболеть сахарным диабетом такой же, как и у любого другого человека. Также следует контролировать массу тела – здесь поможет рациональная диета и контроль АД.

К тому же схема приёма преднизолона разработана очень грамотно и даёт максимальный эффект при минимальном количестве осложнений. Основным моментом схемы является приём через день, а если из-за тяжёлого состояния необходимо препарат принимать каждый день, то обязательно применяется «метод КАЧЕЛЕЙ», при котором доза выше в один день и ниже в другой, что к тому же позволяет избежать атрофии надпочечников.

Забывать принимать преднизолон в назначенное время, конечно же, нельзя, но, если всё же это случилось, то не стоит его пить вдогонку, просто этот день следует пропустить, график приёма препарата при этом не изменять – т.е. следующий день, как и положено, – «пустой», а на следующий день принимается обычная доза.

У некоторых людей в дни приёма препарата наблюдается плохое самочувствие. Это может быть связано с тем, что у них собственный гормон вырабатывается с пиком в вечерние часы, а не так, как у большинства людей, – в утреннее время. В подобном случае, с позволения доктора, приём преднизолона лучше перенести на вечер и пронаблюдать, улучшается ли переносимость препарата.

Важно помнить о том, что самостоятельно прекращать приём или уменьшать дозу преднизолона очень опасно. Отмена препарата производится постепенно и обязательно под контролем доктора, который распишет схему снижения дозы, при этом пациент только частично может регулировать темп снижения дозы, исходя из своего состояния, но в рамках, строго установленных доктором.

Конечно, этот препарата, можно посоветоваться со своим лечащим доктором насчёт замены этого лекарства другими средствами подобного действия. К тому же можно дополнительно пройти консультацию у других специалистов, чтобы окончательно решить, есть ли необходимость рекомендованной терапии.

Источник: www.whiteclinic.ru

Преднизолон: инструкция по использованию глюкокортикоида

Преднизолон, это препарат, основанный на гормонах, которые оказывают среднее по длительности воздействие.

Средство считается аналогом гормона, который синтезируется надпочечниками.

Действующее вещество лекарства намного превышает активность естественного гормона.

Препарат оказывает противовоспалительное и противошоковое воздействие, устраняет аллергическую реакцию и препятствует её возникновению.

• 1. Инструкция по применению
• 2. Побочные действия и передозировка
• 3. Предостережения
• 4. Условия и срок хранения
• 5. Цена
• 6. Аналоги
• 7. Отзывы
• 8. Заключение

Инструкция по применению

Фармакология

Лечебные эффекты, которые оказывает препарат:

• Противовоспалительное воздействие. Воспалительный процесс любой интенсивности быстро купируется.
• Антиэкссудативное действие. Подавляется выпот жидкости.
• Противошоковый эффект. Позволяет избежать летального исхода.
• Устранение зуда, который возникает из-за воспаления.
• Антипролиферативное действие. Подавляется размножение клеток на участке поражения, что позволяет избежать рубцов.
• Иммунносупрессивное воздействие, создающее иммунодефицит.

Лечебный эффект средства достигается в короткий срок, что позволяет использовать средство в экстренных ситуациях. Самочувствие человека нормализуется за 10 минут.

Препарат оказывает мощное воздействие и применяется в тех случаях, когда иные препараты не дают положительного результата.

Состав лекарства

Препарат является глюкокортикоидом

Все препараты с названием «Преднизолон» содержат действующее вещество глюкокортикоид преднизолон.

Химический состав и форма средства:

Форма выпуска	Описание	Количество активного вещества в препарате
Таблетки	Плоскоцилиндрические, белого цвета.	В одной таблетке 1 или 5 мг активного компонента.
Раствор	Прозрачная или немного опалесцирующая жидкость	В 1 мл раствора ‒ 15 или 30 мг действующего вещества.
Мазь	—	В одном грамме средства содержится 5 мг активного компонента.

Показания к использованию

Любая форма Преднизолона предназначена только для устранения симптомов, поэтому препарат используют лишь в комплексной терапии.

Таблетки

• Диффузные патологии соединительной ткани: склеродермия, волчанка, узелковый периартериит.
• Используют Преднизалон в форме таблеток при наличии аутоиммуных заболеваний Мышечные спазмы в области спины.
• Бронхиальная астма.
• Проблемы в эндокринной системе.
• Ревмокардит.
• Воспаления суставов: болезнь Бехтерева, подагрический артрит, остеоартроз, эпикондилит.
• Заболевания кожи: дерматит, экзема и себорейный дерматит.
• Хроническая аллергия: гиперчувствительность к медикаментам и продуктам питания, ангионевротический отёк, крапивница.
• Патологии крови.
• Болезни ЖКТ.
• Заболевания почек: нередко развивается нефротический синдром и гломерулонефрит.
• Гиперкальциемия.

Раствор

Используется в экстренной терапии, когда нужно быстро повысить концентрацию глюкокортикостероидов.

• Различные виды шока, при котором симптоматическое лечение неэффективно.
• Бронхиальная астма в тяжёлой стадии.
• Анафилактический шок.
• Печёночная кома и гепатит в острой форме.
• Прижигающие отравления.
• Отёк мозга.

Мазь

Применяется в лечении воспалительных болезней.

• Псориаз.
• Келоидные рубцы.
• Аллергический дерматит.
• Ишиас.

При ишиасе можно использовать мазь Преднизолон

Способ применения и дозировка

Если назначили Преднизолон, нужно соблюдать простое правило ‒ препарат нужно использовать в минимальной дозе и коротким курсом. Главное, купировать тяжёлое состояние. Средство не предназначено для продолжительного лечения, так как могут возникнуть неприятные реакции. После устранения острого состояния переходят на применение иных препаратов.

Таблетки

Лекарство не разжёвывают, а глотают целиком, запивая водой. Таблетки принимают до 8 утра, обязательно после еды. Утром препарат обладает наивысшим лечебным эффектом.

В начале лечения принимается от 10 до 15 таблеток. Когда болезнь хроническая, то не больше 6 штук в сутки. Когда состояние нормализуется, доза снижается до 3 таблеток. Продолжительность терапии определяется лечащим врачом.

Ампулы с равствором

Раствор вводится в мышцы, в суставы и вены. Способ введения и дозу определяет специалист, учитывая вид заболевания, локализацию повреждения и возможное время купирования признаков. В процессе терапии дозу можно менять, это зависит от реакции организма пациента.

Чаще всего проводятся внутривенные инъекции. Когда их невозможно сделать, то выполняют внутримышечный укол. Внутрисуставные инъекции проводят только при поражении ткани сустава. Если воспаление и отёки уменьшаются, начинают принимать таблетки.

Для проведения инъекций утреннее время считается оптимальным, так как в этот период в кровь выбрасываются глюкокортикоидные гормоны. В это время желательно ввести оптимальную дозу гормона.

При наличии шока придётся ввести до 150 мг Прединизолона. Повторную процедуру проводят спустя каждые 4 часа. Затем врач решает, нужны ли ещё инъекции или лучше прекратить такую терапию. При проблемах с печенью доза составляет 100‒200 мг (каждые 8 часов).

Для детей доза рассчитывается с учётом возраста и веса:

Возраст	на 1 кг
До 12 месяцев	2‒3 мг препарата
С года до 14 лет	1‒2 мг

Дозировка внутрисуставных инъекций зависит от величины сустава:

Крупные	25‒50 мг
Средние	10‒25 мг
Мелкие	5‒10 мг

Мазь

Наносится на кожный покров тонким слоем трижды в сутки, на протяжении двух недель. Когда эффект достигается, использование мази следует прекратить. Не стоит накладывать тугую повязку, так как увеличивается всасывание мази и могут развиться нежелательные эффекты.

Взаимодействие с другими препаратами

Сочетание препарата с индукторами печёночных ферментов снижает его концентрацию.

Параллельный приём с амфотерицином В и диуретиками приводит к чрезмерному выведению калия из организма, что увеличивает риск появления сердечной недостаточности.

Одновременное лечение с натрийсодержащими средствами вызывает повышение давления и развитие отёков.

Если принимать Преднизолон с тромболитиками и антикоагулянтами, то могут возникнуть кровотечения из ЖКТ.

В период лечения Преднизолоном не следует употреблять спиртные напитки, так как существует опасность образования эрозивных поражений в кишечнике и желудке.

При сочетании с парацетамолом может развиться гепатотоксичность. Преднизолон уменьшает эффективность инсулина и гипотензивных средств.

Одновременный приём препарата с ингибиторами карбоангидразы вызывает развитие остеопороза. Сочетание с циклоспорином увеличивает токсичность.

У Преднизолона снижается всасывание, если одновременно принимать антациды. Препарат уменьшает эффект соматрина.

Видео: «Обзор препарата Преднизолон со специалистом»

Источник: spinatitana.com