Можно ли пить алкоголь при раке мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря – патологическое новообразование злокачественного характера, которое формируется из видоизменившихся клеток слизистого эпителия, выстилающего внутреннюю поверхность органа. При отсутствии лечения оно прорастает сквозь стенку, распространяясь на находящиеся рядом ткани и органы. Онкология мочевого пузыря обнаруживается примерно у 3% больных со злокачественными опухолями.

Виды

Согласно гистологическим признакам, рак мочевого пузыря подразделяется на:

• переходноклеточный – развивающийся из переходных эпителиальных клеток, выстилающих мочевыводящие пути (свыше 90% случаев);
• плоскоклеточный (около 5% случаев);
• аденокарцинома (до 2% случаев);
• мелкоклеточный и веретеноклеточный – очень редкие формы.

Симптомы

На ранних этапах болезни симптомы рака мочевого пузыря не проявляются. По мере роста опухоли у пациента развиваются:

• гематурия – наличие крови в моче (наиболее ранний признак);
• опухание лимфоузлов в области паха;
• боли и затруднения во время мочеиспускания;
• боли, локализованные в нижней части живота, промежности, области крестца;
• на последней стадии – боли в пояснице, заднем проходе, репродуктивных органах;
• учащение позывов к мочеиспусканию из-за уменьшения объема мочевого пузыря;
• тошнота, отвращение к еде из-за интоксикации, вызванной распадом опухолевой ткани;
• снижение работоспособности, слабость, постоянная усталость;
• анемия;
• снижение веса без видимой причины.

Причины и факторы риска

Нано Бальзам результаты Рак мочевого пузыря

До сих пор точно не известен механизм перерождения обычных клеток слизистой оболочки мочевого пузыря в раковые. Однако хорошо изучены неблагоприятные факторы, воздействие которых повышает риск развития опухоли.

• Унаследованная предрасположенность.
• Заболевания мочевыводящих путей, для которых характерна задержка мочи.
• Курение. Эта вредная привычка повышает риск развития рака мочевого пузыря в десятки раз.
• Контакт с канцерогенами во время работы. Сотрудники химических и нефтеперерабатывающих предприятий болеют чаще других людей.
• Радиоактивное излучение. Стимулом к развитию опухоли может стать лучевая терапия органов малого таза.
• Мочеполовой шистосомоз. Заражение шистосомой, проникшей в мочевой пузырь, повышает риск развития рака в 5-6 раз.

Симптомы рака мочевого пузыря у мужчин развиваются в 3-4 раза чаще, чем у женщин. Наиболее подвержены заболеванию люди старше 50 лет – они составляют около 80% всех пациентов. Пик заболеваемости приходится на седьмое десятилетие жизни.

Стадии

ЭТОТ СОК УБИВАЕТ РАК ЗА 42 ДНЯ. 45 000 подтвержденных случаев выздоровления

Различают следующие стадии рака мочевого пузыря.

• Нулевая. Обычно на этой стадии новообразование называют раком «in situ», т.е. на месте, так как оно не выходит за пределы эпителия.
• Первая. Опухоль располагается в эпителиальном и субэпителиальном слоях. Лимфоузлы не затронуты, метастазов нет.
• Вторая. Прорастание злокачественных клеток в мышечный слой без выхода за его пределы. Отсутствует поражение лимфоузлов, нет метастазов в другие органы.
• Третья. Опухоль проникает сквозь мышечный слой и распространяется в жировую клетчатку. Возможно прорастание в соседние органы, проникновение в регионарные лимфоузлы. Отдаленные метастазы отсутствуют.
• Четвертая. Опухоль проникает в тазовую или брюшинную стенку, метастазирует в отдаленные органы и лимфоузлы. При этом размеры первичной опухоли и ее распространение в регионарные лимфоузлы не имеют значения.

Диагностика

Поскольку симптомы рака мочевого пузыря у женщин и мужчин легко спутать с проявлениями других заболеваний мочевыделительной системы, огромное значение в ранней диагностике опухоли приобретают лабораторные и инструментальные методы исследования.

• Цитологический анализ мочи. Во многих случаях он обнаруживает в моче раковые клетки, свидетельствующие о наличии злокачественного процесса.
• Анализ мочи на онкомаркеры. Тест позволяет выделить вещества, сопровождающие развитие опухоли.
• Цистоскопия. Исследование при помощи специального эндоскопа, вводимого в мочевой пузырь, позволяет осмотреть его стенки изнутри и обнаружить патологическое изменение слизистой.
• Биопсия. Эндоскопическое исследование позволяет не только увидеть опухоль, но и изъять образец ткани для анализа.
• УЗИ мочевого пузыря. Исследование выявляет опухоли размером свыше 0,5 см. Наиболее легко обнаруживаются новообразования на боковых стенках пузыря.
• МРТ мочевого пузыря. Наиболее информативное исследование, позволяющее не только выявить опухоль на ранней стадии, но и установить ее размеры, глубину прорастания, локализовать расположение.
• Гистологический анализ биоптата. Образец ткани опухоли исследуют для определения типа клеток и степени злокачественности.

Вы можете бесплатно получить медицинскую помощь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по программе по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи).

Чтобы узнать подробности, позвоните, пожалуйста, по телефону +7 (495) 775-73-60 , или можете прочитать более подробно здесь…

Лечение

При лечении рака мочевого пузыря важнейшее значение имеет своевременное обнаружение опухоли. В зависимости от стадии злокачественного процесса, типа раковых клеток и других факторов выбирается стратегия лечебного процесса, который может включать следующие методы.

• Химиотерапия. На ранних стадиях применяется внутрипузырное введение цитостатиков в качестве основного способа воздействия на опухоль либо как дополнение к трансуретальной резекции (удалению опухоли через мочеиспускательный канал). На поздней стадии химиопрепараты вводят внутривенно для воздействия не только на первичную опухоль, но и на лимфоузлы и метастатические вторичные образования.
• Хирургия. В зависимости от размеров и распространения, опухоль может быть удалена трансуретрально с сохранением мочевого пузыря либо радикально – со всем мочевым пузырем, если процесс распространился на все слои тканей. У женщин часто вместе с мочевым пузырем удаляют матку и придатки, у мужчин – простату. При необходимости удаляют тазовые лимфоузлы и часть мочеиспускательного канала. Выведение мочи обеспечивается реконструктивной операцией, во время которой формируют пузырь из участка кишки, либо выведением мочеточника на стенку брюшины.
• Лучевая терапия. Облучение применяется как вспомогательная методика для уничтожения остаточных раковых клеток либо при запущенной неоперабельной опухоли, чтобы облегчить симптомы.
• Иммунотерапия. Введение специальных препаратов активирует иммунные клетки для борьбы с опухолью, благодаря чему ее рост приостанавливается. Поскольку метод недостаточно испытан, его используют только для неоперабельных пациентов.

Прогнозы

Пятилетняя выживаемость больных с раком мочевого пузыря после курса лечения составляет:

• на нулевой стадии – 98%;
• на первой стадии – 88%;
• на второй стадии – 58-80%;
• на третьей стадии – 35-60%;
• на четвертой стадии – менее 15%.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития опухоли в мочевом пузыре, необходимо:

• вести здоровый образ жизни, отказаться от курения;
• выпивать не менее полутора-двух литров воды в сутки;
• своевременно лечить воспалительные патологии мочевыводящей системы;
• сократить контакт с канцерогенными веществами, на производстве постоянно использовать СИЗ.

Людям, входящим в группу риска, необходимо ежегодно проходить скрининговое обследование, чтобы обнаруживать опухоли на ранней стадии.

Реабилитация

После операции по поводу удаления органа в связи с раком мочевого пузыря клинические рекомендации включают:

• специальный уход за зоной введения мочевыводящего катетера;
• усиленный питьевой режим для вымывания токсинов и бактерий;
• исключение алкоголя, курения, употребления напитков, содержащих кофеин, а также острой и соленой пищи;
• исключение тяжелых физических нагрузок;
• посещение назначенных физиопроцедур, прием лекарственных препаратов.

Диагностика и лечение рака мочевого пузыря в Москве

Если у вас появились признаки рака мочевого пузыря, обратитесь в клинику «медицина» по поводу скринингового обследования, квалифицированной диагностики и последующего лечения болезни. Наши пациенты;

• обследуются и лечатся у лучших урологов, онкологов, хирургов Москвы;
• проходят исследования при помощи диагностической техники последнего поколения;
• пользуются услугами превосходно оборудованной лаборатории;
• лечатся в комфортабельном стационарном отделении.

Позвоните нам, чтобы узнать больше о предстоящих процедурах и записаться на консультацию.

Вопросы и ответы

Сколько живут с раком мочевого пузыря?

В настоящее время свыше 95% пациентов, у которых обнаружен рак мочевого пузыря, после лечения живут дольше пяти лет. Прогноз лечения зависит от стадии развития опухоли и от типа раковых клеток, из которых она состоит.

Лечится ли рак мочевого пузыря?

Онкологи и урологи научились достаточно хорошо справляться с опухолями в мочевом пузыре. После частичного или полного удаления органа пациенты получают возможность вернуться к обычной жизни с определенными ограничениями.

Как проявляется рак мочевого пузыря?

У трех четвертей больных первым симптомом, позволяющим заподозрить наличие опухоли, становится гематурия – наличие крови и выделяемой моче. Кровь окрашивает мочу в красноватый цвет, что заставляет человека обратиться к урологу. Иногда сгусток крови блокирует мочевыводящие пути, препятствуя оттоку жидкости. Для некоторых больных первым признаком болезни становится увеличение лимфатических узлов в паховой области.

Внимание!
Вы можете бесплатно вылечить это заболевание и получить медицинскую помощь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (выскокотехнологичной медицинской помощи).
Чтобы узнать подробности, позвоните, пожалуйста, по телефону +7(495) 775-73-60, или на странице ВМП по ОМС

Список источников

• Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013
• Матвеев Б.П., Фигурин К.М., Карякин О.Б. Pак мочевого пузыря. — М., 2001.
• Трушин, А. А. Возможности оптической диагностики мышечно-неинвазивного рака мочевого пузыря [Текст] / А. А. Трушин, Е. В. Филоненко, И. Г. Русаков // Медицинский совет — 2017. — № 6

Источник: www.medicina.ru

Можно ли пить алкоголь при раке мочевого пузыря

В 2016 году заболеваемость раком мочевого пузыря в США составила около 54 000 случаев. Мужчины поражаются в 3 раза чаще, чем женщины.

2. Каковы факторы риска развития рака мочевого пузыря?

Риск развития рака мочевого пузыря повышает курение сигарет, контакт с анилиновыми красителями или ароматическими аминами, злоупотребление фенацетином и химиотерапия циклофосфамидом.

3. Каковы клинические проявления рака мочевого пузыря?

Для рака мочевого пузыря характерна безболевая макро- или микрогематурия. Возможно также появление дизурии — учащенного мочеиспускания, императивных позывов на мочеиспускание. Эти симптомы часто встречаются при раке in situ.

4. Какой гистологический тип рака мочевого пузыря встречается чаще всего?

Более чем у 90% больных выявляется переходноклеточный рак мочевого пузыря. К другим гистологическим типам относятся аденокарцинома, плоскоклеточный рак и рак урахуса.

5. Какие методы лечения применяют при переходноклеточном раке мочевого пузыря?

Основной метод лечения таких больных — трансуретральная резекция мочевого пузыря с опухолью. Дальнейшая тактика зависит от результатов гистологического исследования: степени дифференцировки рака и определения глубины опухолевой инвазии (лечение рака in situ и рака, прорастающего мышечный слой, различается).

6. Можно ли считать рак in situ менее злокачественной опухолью мочевого пузыря?

Нет. Несмотря па отсутствие инвазии в стенку мочевого пузыря, переходноклеточный рак in situ, — как правило, низкодифференцированная опухоль, которая со временем может метасгазировать. Поэтому ее следует лечить как злокачественное новообразование.

7. Каково лечение рака in situ?

В настоящее время основным методом лечения рака in situ считается иммунотерапия — внутрипузырное введение вакцины БЦЖ (Кальметта-Герена). Эффективность БЦЖ-терапии составляет около 70%. Применяют также внутрииузырное введение других препаратов, таких как митомицин С. Однако в целом они менее эффективны, чем БЦЖ.

8. Каковы побочные эффекты БЦЖ-терапии?

БЦЖ-терапия часто приводит к появлению незначительной дизурии — учащенного болезненного мочеиспускания и императивных позывов на мочеиспускание. Возможны также миалгия и субфебрильная лихорадка (гриппоподобные симптомы). Высокая или длительная лихорадка указывает па развитие более серьезного осложнения, требующего назначения противотуберкулезной терапии.

Имеются данные о смертельных исходах, обусловленных БЦЖ-терапией. Обычно они наступали в случае введения вакцины БЦЖ после травматичной катетеризации мочевого пузыря.

9. Каково лечение рака мочевого пузыря с инвазией мышечного слоя?

При раке мочевого пузыря с инвазией мышечного слоя обычно выполняют радикальную цистэктомию (или цистопростатэктомию у мужчин) с отведением мочи тем или иным способом.

На рисунке представлены стадии развития рака мочевого пузыря по критерию Т.
Tis, карцинома in situ;
Та, инвазивная папиллярная карцинома;
Т1, карцинома, не выходящая за пределы lamina propria;
Т2, поражение поверхностного мышечного слоя;
Т3а, поражение глубинного мышечного слоя;
Т3в, поражение всей пузырной стенки;
Т4а, инвазивное поражение соседних органов (предстательная железа, влагалище);
Т4в, поражение прямой кишки; прикрепление опухоли к стенке таза

10. Какие способы отведения мочи используют при радикальной цистэктомии?

У больных, перенесших радикальную цистэктомию, возможно отведение мочи без формирования механизма удержания или с созданием резервуара и формированием механизма удержания. В первом случае наиболее часто используют петлю подвздошной кишки. Данный способ отведения мочи требует применения наружных мочеприемников. Резервуар с механизмом удержания формируется из петель толстой и тонкой кишки и может опорожняться через мочеиспускательный канал или удерживающую стому.

11. Каково лечение метастазирующего рака мочевого пузыря?

Метастазирующий рак мочевого пузыря требует проведения химиотерапии. Большинство схем лечения включает производные платины.

12. Возможно ли излечение инвазивного рака мочевого пузыря без выполнения цистэктомии?

Данные на этот счет противоречивы. В некоторых случаях возможна резекция мочевого пузыря (например, при опухолях, расположенных в области его верхушки). Проводятся исследования, в которых оценивается эффективность применения трансуретральной резекции мочевого пузыря с опухолью в сочетании с лучевой терапией и химиотерапией. Данный метод позволяет сохранить мочевой пузырь больным с инвазивным раком.

13. В некоторых странах переходноклеточный рак не относится к основному гистологическому типу рака мочевого пузыря. Какой тип рака преобладает в этих странах и почему?

В некоторых странах, например, в Египте, широко распространен шистосомиаз, который повышает риск развития плоскоклеточного рака мочевого пузыря. Этим обусловлена большая распространенность плоскоклеточного, а не переходноклеточного рака.

14. Существуют ли маркеры, позволяющие прогнозировать клинические исходы при переходноклеточном раке мочевого пузыря?

Белок опухолевой супрессии р53 позволяет не только прогнозировать прогрессирование опухолевого процесса, но и, возможно, определять наиболее эффективную тактику лечения больных. В настоящее время исследования по данной проблеме продолжаются.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

— Вернуться в оглавление раздела «Хирургия»

1. Советы при кисте и свище шеи
2. Советы по трансплантации печени
3. Советы по пересадке почки
4. Советы по трансплантации поджелудочной железы
5. Советы по трансплантации сердца
6. Советы по трансплантации легких
7. Советы при бесплодии у мужчины
8. Советы при мочекаменной болезни (нефролитиазе)
9. Советы при раке почки (почечно-клеточном раке)
10. Советы при раке мочевого пузыря

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Источник: meduniver.com

Диета при раке мочевого пузыря

Вы не можете изменить тот факт, что у вас рак мочевого пузыря. Но вы можете изменить то, как вы будете жить дальше – сделать выбор, чтобы оставаться здоровым и чувствовать себя как можно лучше. Это время, чтобы посмотреть на свою жизнь по-новому.

Многих людей диагноз рака заставляет сосредоточиться на своем здоровье и задуматься о том, на что ранее и не обращали внимания. Что бы вы могли сделать, чтобы чувствовать себя лучше?

Что происходит после того, как вам поставили диагноз рака? Должен ли я соблюдать диету? Один ответ однозначен – если вы ведете здоровый образ жизни, у вас больше шансов на восстановление.

Лечение рака мочевого пузыря может изменить ваши вкусовые ощущения. Химиотерапия снижает аппетит. Иногда при желании есть, вы не можете этого сделать из-за тошноты или рвоты. С другой стороны вы можете набирать вес, хотя для этого нет никаких предпосылок. Если лечение вызвало у вас изменения в весе или проблемы со вкусом, не расстраивайтесь, со временем это пройдет.

Хайди Райхенбергер, консультант по питанию из Бостона, говорит «Как человек, поборовший рак, я знаю, что диета и выбор здоровой пищи имеет первостепенное значение». Она объясняет, что диета и здоровое питание значит потребление в пищу углеводов в форме продуктов из цельного зерна, фруктов, овощей, постного мясо, обезжиренных молочных продуктов, ограничение потребления соли и сахара.

Онкологическое общество дает следующие рекомендации по диете для людей, больных раком:

Диета при раке мочевого пузыря, не означает отказ от всех продуктов, которые вы любите, просто следует отказаться от «плохих» продуктов. Поскольку опыт больных раком мочевого пузыря различен, нет единого способа улучшить свой профиль питания. Консультация диетолога поможет вам найти наилучшую диету при раке мочевого пузыря.

Автор статьи

Кешишев Николай Георгиевич

Источник: imsclinic.ru