В эфире телеканала «Россия 1» главврач Городской клинической больницы №71 Москвы и телеведущий Александр Мясников ответил на вопрос зрителя с удаленной после аварии селезенкой о том, что ему можно есть и пить. Врач также рассказал, что обязательно нужно делать таким людям.
В эфире телеканала «Россия 1» главврач Городской клинической больницы №71 Москвы и телеведущий Александр Мясников ответил на вопрос зрителя с удаленной после аварии селезенкой о том, что ему можно есть и пить.
Известный доктор ответил, что есть и пить можно все, но самое главное, что нужно делать всем людям с удаленной селезенкой – это прививки от пневмококка и менингококка.
Александр Мясников предупреждает – если этого не сделать, то жизнь таких людей находится под угрозой.
Врач отметил, что для них смерть от пневмококкового сепсиса вполне реальна, поскольку пневмококк и менингококк умирают только в селезенке, а если ее нет, то человек оказывается перед ними беззащитным.
УДАЛИЛИ СЕЛЕЗЕНКУ ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ ЛЕЧЕНИЕ!?КАК ЖИТЬ БЕЗ СЕЛЕЗЕНКИ?!КАК ЛЕЧИТЬ В 2022?!
Доктор Мясников сказал, что это общемировая практика, в его клинике такие прививки для пациентов с удаленной селезенкой обязательны согласно его личному приказу, а если кому-то врачи не сказали их сделать, то со стороны таких медиков это большой прокол.
Источник: www.vesti.ru
Спленэктомия
Спленэктомия — радикальный метод лечения заболеваний селезенки, который подразумевает тотальное удаление органа. Вмешательство проводят в плановом и экстренном порядке. Операцию по удалению селезенки осуществляют при открытом (лапаротомия) или закрытом (лапароскопия) доступе.
Записаться на прием
Врачи по специализации
Башанкаев Бадма Николаевич Главный научный консультант GMS Hospital стаж с 2002 года
Натрошвили Александр Гивиевич Медицинский директор GMS Hospital. Главный хирург клиники стаж с 2000 года Записаться
Юнусов Булат Тимирзянович Хирург, колопроктолог стаж с 2008 года Записаться
Врачи отделения абдоминальной хирургии GMS Hospital проводят классическое удаление селезенки и малоинвазивную спленэктомию с применением лапароскопической установки. Оптимальную методику проведения операции подбирают по результатам обследования. Послеоперационное наблюдение осуществляется в условиях комфортабельного стационара.
Преимущества проведения операции в GMS Hospital
Можно ли жить без селезенки и как? Значение и функции селезенки человека
Опытные хирурги. Специалисты центра владеют всеми тонкостями проведения полостных операций по классическим и инновационным методикам, располагают оборудованием экспертного класса, применяют персонифицированный подход к каждому пациенту и регулярно повышают свою квалификацию.
Малотравматичные методы лечения. Радикальное лечение патологий селезенки при возможности проводят с использованием лапароскопической техники, что существенно сокращает риск развития осложнений и сроки реабилитации.
Полное сопровождение. Лечащий врач занимается диагностикой патологии, предоперационной подготовкой, контролем состояния после проведения вмешательства. Также специалист составляет персональный план реабилитации. На каждом этапе лечения пациент получает полную информацию о своем состоянии, прогнозах и целях терапевтических мероприятий.
Доказательная медицина. В GMS Hospital лечение проводится согласно международным рекомендациям и протоколам. Пациенты могут рассчитывать на получение качественной медицинской помощи, согласно европейским стандартам.
Показания
Показаниями для удаления селезенки являются:
- нарушения целостности органа в результате травмы;
- добро- и злокачественные опухоли;
- патологии крови;
- идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа)
- спленомегалия;
- патологии сосудов селезенки (тромбоз);
- абсцесс селезенки;
- паразитарные и непаразитарные кисты селезенки.
Подготовка
Перед операцией пациент проходит комплексное обследование, направленное на выявление противопоказаний (терминальные стадии недостаточности внутренних органов, тяжелые эндокринные заболевания и пр.). Предоперационная подготовка включает следующие мероприятия:
- исследование брюшной полости с помощью рентгена и ультразвука;
- электрокардиография;
- рентген грудной клетки;
- общий анализ крови;
- биохимия крови;
- анализ мочи;
- коагулограмма;
- скрининг на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатит).
На консультации с анестезиологом уточняется аллергологический анамнез и подбирает оптимальные дозировки препаратов с учетом индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Спленэктомия, как и любая операция, требует некоторых подготовительных мероприятий от пациента. Перед плановой операцией рекомендуется соблюдение бесшлаковой диеты в течение 2-3 дней. Из рациона исключают бобовые, свежие овощи и фрукты, молочную продукцию, выпечку, сладости, алкоголь.
Также рекомендована специфическая подготовка у пациентов с гематологическими проблемами, направленная на уменьшение кровоточивости во время операции. Операцию проводят натощак, после воздержания от еды на протяжении 8-12 часов. За 3-4 часа до вмешательства прекращают употребление воды.
Как проводится
Операцию можно выполнить как из традиционного открытого доступа -лапаротомия, так и лапароскопически(добавил). Ход операции при обеих методиках мало чем отличается.
Открытая операция показана при значительном увеличении селезенки в размерах, нестабильной гемодинамике при травмах селезенки, продолжающемся интенсивном внутрибрюшном кровотечении, при необходимости проведения ревизии органов брюшной полости. Используя верхний срединный доступ при удалении селезенки, делают большой разрез в верхней части живота, через который выделяют орган, пересекают его связки и лигируют сосуды. Завершая операцию, врач послойно ушивает рану, устанавливает дренаж.
При нормальных размерах селезенки или незначительном ее увеличении, стабильном состоянии пациента возможно проведение лапароскопической операции.
Лапароскопическая спленэктомия подразумевает выполнение операции через небольшие разрезы на передней брюшной стенке. С помощью оптического оборудования — лапароскопа врач осуществляет визуальный контроль за манипуляциями, что повышает их точность. В процессе спленэктомии пересекают селезеночные связки, лигируют сосуды, удаленный орган помещают в герметичный мешок, фрагментируют и удаляют по частям. По завершении вмешательства устанавливают дренаж и ушивают проколы.
Реабилитация после операции
Условия, необходимые для полноценного восстановления пациента, создают перед операцией. Учитывая высокие риски снижения иммунитета после удаления селезенки, в рамках предоперационной подготовки, перед плановой спленэктомией проводится вакцинация (по рекомендации врача, например, от пневмококковой инфекции и пр.) и назначается профилактическая медикаментозная терапия. Если была выполнена операция по экстренным показаниям вакцинация назначается лечащим врачом после операции.
Реабилитация после открытой операции длится несколько месяцев. Сразу после операции требуется стационарное наблюдение на протяжении 6-7 дней, в это время проводится обезболивание и антибиотикотерапия. Швы снимают на 10-11 дни. В последующие 3-4 недели пациенту показан охранительный режим со следующими рекомендациями:
- диетическое питание;
- использование бандажа при физической активности;
- исключение спортивных занятий и тяжелого физического труда;
- исключение поднятия предметов весом более 3-4 кг;
- ограничение общественных контактов и посещения людных мест.
После лапароскопической спленэктомии реабилитация проходит быстрее и комфортнее для пациента. В послеоперационном периоде не так выражен болевой синдром, что позволяет сократить курс лечения обезболивающими препаратами.
Несмотря на снижение риска инфекционных осложнений, необходимость в охранительном режиме и проведении антибиотикотерапии сохраняется. Однако пациент может не носить бандаж и уже через 10-14 дней вернуться на работу (при удовлетворительном состоянии). Спустя месяц разрешается возобновить физическую активность.
Цены
Сколько стоит спленэктомия, можно посмотреть на нашем сайте или узнать на консультации у абдоминального хирурга. Стоимость удаления селезенки зависит от выбранной методики и обязательно обсуждается перед операцией.
Стоимость проведения спленэктомии
Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 781 5576 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.
| Название | Цена |
| Лапароскопическая спленэктомия | 457 150 руб. |
| Лапароскопическая спленэктомия при опухолях | 607 150 руб. |
| Лапароскопическая спленэктомия при травмах | 600 000 руб. |
| Первичная консультация ведущего хирурга/травматолога/ортопеда | 15 851 руб. |
| Первичный прием хирурга/травматолога/ортопеда | 11 095 руб. |
| Повторная консультация ведущего хирурга/травматолога/ортопеда | 13 473 руб. |
| Повторный прием хирурга/травматолога/ортопеда | 9 430 руб. |
| Спленэктомия | 285 720 руб. |
| Спленэктомия при опухолях | 411 430 руб. |
| Спленэктомия при травмах | 314 290 руб. |
| Консультация хирурга Натрошвили Александра Гивиевича | 5 000 руб. |
Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать, только после очного визита к врачу GMS Hospital.
Указаны цены на самые востребованные услуги. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.
Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.
Источник: www.gmshospital.ru
Спленэктомия
Вес селезенки в норме составляет 100 — 200 г. Это совсем небольшой орган, который находится в левом подреберье. Но при некоторых заболеваниях его вес может увеличиться до килограмма и даже больше. Такое состояние называется спленомегалией и служит поводом для удаления селезенки — спленэктомии.
Наш эксперт в этой сфере:
Рябов Константин Юрьевич
Хирург, онколог, эндоскопист
Увеличение селезенки может объясняться разными причинами, например, возникновением и ростом доброкачественной или злокачественной опухоли (лимфомы). Главная опасность спленомегалии состоит в возможном разрыве органа и массированном кровотечении, угрожающем жизни.
Увеличение селезенки — далеко не единственное показание к удалению этого органа, частичному или тотальному.
Вв международной клинике Медика24 операции спленэктомии выполняются как лапаротомическим (отрытым), так и лапароскопическим способом. Они, как правило, хорошо переносятся пациентами и почти всегда дают положительный результат, от длительной и стойкой ремиссии до полного выздоровления.
Показания
Селезенка — это орган иммунной системы, который одновременно участвует и в процессе обновления крови. Это полезный, но не жизненно важный орган, поэтому ее удаление практически не сказывается на качестве или продолжительности жизни.
С другой стороны, удаление селезенки при онкологическом заболевании может быть единственным средством сохранения жизни.
Основная работа селезенки — производство антител для борьбы с инфекциями. Она отвечает за уровень лимфоцитов. Она же влияет на уровень красных кровяных телец (эритроцитов), а также на свертываемость крови (уровень тромбоцитов).
Проходя через этот небольшой орган, кровь фильтруется, и поврежденные или отжившие эритроциты разрушаются. Содержащееся в них железо утилизируется для использования в новых, молодых эритроцитах, которые производятся в костном мозге.
Что касается тромбоцитов, то в норме селезенка никак не должна влиять на их количество. Она лишь накапливает их (до 30% всего объема) и при необходимости пускает в ход, например, при травмах, чтобы повысить свертываемость, когда требуется остановка кровотечения.
Однако при некоторых заболеваниях селезенка накапливает в себе больше тромбоцитов, чем положено. Это приводит к их дефициту — тромбоцитопении, снижению свертываемости крови и патологическим кровотечениям.
Другая причина тромбоцитопении — аутоиммунная, когда по причине селезенка начинает вырабатывать неправильные антитела. Вместо того, чтобы уничтожать микробы, они разрушают здоровые тромбоциты.
Наряду с тромбоцитами селезенка может уничтожать и здоровые эритроциты, так развивается гемолитическая анемия. Причина, как правило, так же самая — аутоиммунная.
И то, и другое служит показаниями к удалению селезенки, которая из полезного органа превращается в крайне вредный и опасный, угрожающий здоровью и даже жизни человека.
Еще одна группа показаний к спленэктомии — повреждения органа. Они могут возникнуть в результате травмы — ушиба и кровоизлияния с образованием гематомы. Или инфекционного поражения, образования очага острого воспаления (абсцесса). Или это может быть инфаркт, то есть омертвение, некроз части селезенки острого нарушения кровоснабжения, например, по причине закупорки кровеносного сосуда тромбом.
Таким образом, все показания к спленэктомии можно разбить на несколько групп:
- опасное увеличение органа, риск разрыва,
- злокачественные и доброкачественные опухоли (кисты, лимфомы, ангиосаркомы, саркомы),
- негативное влияние органа на картину крови (аутоиммунная или иная тромбоцитопения, гемолитическая анемия),
- травмы (разрывы, ушибы), гематомы, абсцессы, инфаркт и иные опасные повреждения селезенки.
Вв международной клинике Медика24 проводятся операции по всем этим показаниям с частичным или полным удалением селезенки, лапароскопическим или лапаротомическим методом. Высокая квалификация хирургов и современное оснащение операционной служат залогом успешности хирургических вмешательств и минимального риска осложнений.
Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас
Источник: medica24.ru