При сахарном диабете какой алкоголь можно выпить

С целью изучения влияния алкоголя на обмен веществ, состояние внутренних органов пациентов, страдающих сахарным диабетом (СД), а также особенностей течения заболевания при злоупотреблении спиртными напитками обследовано 120 больных СД (39 мужчин и 81 женщина), проходивших стационарное лечение на базе областной клинической больницы Архангельска, из них 58 человек с инсулинзависимым типом СД и 62 — с инсулиннезависимым типом. Результаты исследования показывают, что прием алкоголя даже в небольших количествах способствует утяжелению течения СД, особенно инсулинзависимого типа, сопровождается частыми гипогликемическими состояниями, склонностью к кетоацитозу, лабильному течению диабета, что приводит к более быстрому развитию диабетических ангиопатий.

Выявлено, что 8,3% обследованных имеют признаки хронического алкоголизма. У больных СД, страдающих хроническим алкоголизмом, обнаруживаются выраженные нарушения обмена веществ, функции печени, поджелудочной железы. Быстрое прогрессирование осложнений у пациентов, злоупотребляющих алкоголем, связано и с их значительной социальной дезадаптацией. Коррекция поведенческих алкогольных стереотипов и образа жизни больных СД должна играть важную роль в системе лечебных и реабилитационных мероприятий.

🍹🥃 ЧТО МОЖНО ПИТЬ ПРИ ДИАБЕТЕ — алкоголь при сахарном диабете, безалкогольные напитки при диабете

Ключевые слова

Для цитирования:

Сидоров П.И., Соловьев А.Г., Панков М.Н. Особенности течения сахарного диабета при злоупотреблении алкоголем. Проблемы Эндокринологии. 1999;45(6):10-13. https://doi.org/10.14341/probl199945610-13

For citation:

Sidorov P.I., Soloviev A.G., Pankov M.N. Features of the course of diabetes with alcohol abuse. Problems of Endocrinology. 1999;45(6):10-13. (In Russ.) https://doi.org/10.14341/probl199945610-13

Сахарный диабет (СД) у лиц, злоупотребляющих алкоголем, характеризуется инсулинорезистентностыо, сопровождается множественными поражениями желудочно-кишечного тракта, снижением экзокринной функции поджелудочной железы [1, 4, 5].

В самом начале развития хронического алкоголизма (ХА) отмечаются усиление секреции инсулина, гипогликемия, а при систематической интоксикации алкоголем — угнетение внутрисекретной функции поджелудочной железы [3]. Первая фаза алкогольного абстинентного синдрома характеризуется гипер-, а вторая и третья — гипогликемией [9]. Нарушения углеводного обмена у больных ХА могут проявляться снижением (на 18—20%) уровня глюкозы натощак, базальной гипергликемией, у 30,3% больных обнаруживается снижение толерантности к глюкозе [6]. При поражении печени снижается распад инсулина, наблюдаются гипогликемии. С преобладанием поражения поджелудочной железы связано уменьшение продукции инсулина при нормальном его распаде, что приводит к гипергликемии [21.

Хронические дистрофические процессы у больных СД при употреблении алкоголя также развиваются быстрее из-за изменений вследствие нарушеного метаболизма и сосудистых поражений. Злоупотребление алкоголем усугубляет диспротеинемию, приводит к повышению индекса гликозилирования, ухудшает конъюнктивальную микроциркуляцию и ускоряет развитие диабетической нефропатии. Алкоголь также является одной из причин гиперлипидемий |5]. У пациентов, получающих хлорпропамид, могут наблюдаться осложнения по типу антабус-алкогольных реакций. Компенсация метаболических нарушений у больных СД, злоупотребляющих алкоголем, представляет значительные трудности ввиду множественных сопутствующих соматических заболеваний, что делает необходимым целенаправленное изучение алкогольобусловленных висцеральных повреждений [8].

Целью работы явилось выявление особенностей течения СД при злоупотреблении спиртными напитками, а также установление особенностей влияния алкоголя на обмен веществ и состояние внутренних органов пациентов.

Материалы и методы

Обследовано 120 больных СД (39 мужчин и 81 женщина), проходивших стационарное лечение на базе областной клинической больницы Архангельска, из них 58 человек с инсулинзависимым СД (ИЗСД) и 62 — с инсулиннезависимым СД (ИНСД). Средний возраст больных ИЗСД составил 29,5 года, ИНСД — 59,8 года. Использовали анамнестический, клинический, психопатологический методы, анкетирование больных, биохимические исследования крови. Лабораторные исследования проводили следующими методами: уровень трасаминаз определяли кинетическим методом (наборами фирмы ’’Human”), билирубина — по Индрашеку, общего белка — рефрактометрическим, белковых фракций — методом электрофореза на ацетатцеллюлозной пленке, холестерина — энзиматическим (наборы фирмы ’’Human”), сахара крови — ферментативным (наборы фирмы ”Rosh”), гликолизированного гемогло-

Распределение больных по типу СД в зависимости от частоты употребления спиртных напитков

бина — иммунотурбидометрическим (наборы фирмы ”Rosh”), электролитов (Na, К, Са) — ионселективным, осадочных проб — тордометрическим (фирма ’’Human»). Данные биохимических исследований анализировали при поступлении, гликемический профиль, наличие гликозурии, ацетонурии — дополнительно ежедневно до исчезновения кетоацитоза, а далее через каждые 2—3 дня пребывания больного в стационаре.

Всех больных по частоте употребления алкогольных напитков разделили на 4 группы: 1-я — 10 (8,3%) пациентов, не употребляющих спиртные напитки; 2-я — 74 (67,3%) больных, употребляющих спиртные напитки в среднем с частотой до 1 раза в месяц (в дозах до 100 мл в пересчете на 40% алкоголь; «употребляющие редко»); 3-я — 20 (18,2%) больных, употребляющих спиртные напитки от 1 до 4 раз в месяц (до 500 мл; «употребляющие умеренно’’); 4-я — 16 (14,5%) пациентов с отчетливыми признаками злоупотребления алкоголем (табл. 1).

Длительность течения СД колебалась в среднем от 8 лет до 10,2 года, составив у больных 1-й группы 8,0 ± 1,2 года, 2-й — 10,2 ± 0,8 года, 3-й — 8,9 ± 1,3 года, 4-й — 9,1 ± 0,9 года.

Результаты и их обсуждение

Обследованные нами пациенты с СД наибольшее предпочтение при употреблении спиртных напитков отдавали водке (51,8% опрошенных), далее следовали сухие вина (27,3%), настойки собственного приготовления (7,3%), коньяк (5,5%), крепленые вина, ликеры, разбавленный спирт (по 2,7%). Среди мужчин 59,5% предпочитают водку, 16,2% — настойки собственного приготовления, по 8,1% — сухие или крепленые вина, 5,4% — разбавленный спирт, 2,7% — коньяк; среди женщин 47,9% чаще употребляют водку, 36,9% — сухие вина, 6,8% — коньяк, 4,1% — ликер, 2,7% — настойки собственного приготовления, 1,4% — разбавленный спирт.

Причины употребления алкогольных напитков больными СД (%)

Причины употребления алкоголя

снижение чувства тревоги, беспокойства

улучшение общего самочувствия

субъективное снижение уровня сахара в крови

Основные причины употребления спиртных напитков всеми больными СД были следующие: В 60,9% случаев — для снижения чувства тревоги и беспокойства, в 22,7% — для улучшения общего самочувствия и в 16,4% — с целью снижения гликемии. Рейтинг указанных причин с учетом выделенных групп пациентов представлен в табл. 2.

Пациенты 4-й клинической группы одинаково часто называли причинами употребления алкоголя снижение чувства тревоги и улучшение общего самочувствия, реже — «достижение» снижения уровня сахара в крови. При редком и умеренном употреблении спиртных напитков причиной чаще являлось снижение чувства тревоги. Среди обследованных 18 человек употребляют алкоголь с целью коррекции углеводного обмена, при этом субъективно ощущали снижение уровня сахара на 1—2 ч 3 (2,8%) пациента, на 6 ч — 6 (5,4%), на 12—24 ч — 7 (6,4%), на 24 ч и более — 2 (1,8%) человека.

Среди пациентов, злоупотребляющих алкоголем, было 12 больных ИЗСД и 4 — ИНСД. У 62,5% пациентов, злоупотребляющих алкоголем, отмечались явления абстинентного синдрома и запои (от 2—3 дней до 2 нед), у 25% в анамнезе были алкогольные психозы. 2 пациента 4-й группы обращались по поводу злоупотребления алкоголем к наркологу и проходили соответствующее лечение по месту жительства.

43,6% злоупотребляющих алкоголем поступили в стационар с явлениями кетоацидоза, у них длительно сохранялись явления декомпенсации СД. У 2 пациентов на фоне эрозивных изменений желудочно-кишечного тракта развилось острое желудочно-кишечное кровотечение, утяжеляющее декомпенсацию основного заболевания. У всех пациентов 4-й группы СД длительно не компенсировался на фоне общего истощения больных и сниженной массы тела.

Отчетливые признаки ХА II стадии обнаружены у 8,3% (10 человек) всех обследованных нами пациентов. Все больные ХА — лица мужского пола, имеющие инвалидность по основному заболеванию. Злоупотребление спиртными напитками развилось на фоне уже существующего эндокринологического заболевания. У этих пациентов выявляются выраженная социальная дезадаптация, безразличие к будущему, бытовая неустроенность, тяжелое материальное положение, отсутствие личных перспектив, нередко — признаки депрессии.

На фоне приема спиртных напитков гипогликемические состояния отмечали у себя 41,8% обследованных, у 18,8% (главным образом при приеме крепких спиртных напитков) имели место более серьезные последствия.

При анализе связи употребления алкогольных напитков с развитием осложнений СД (табл. 3) видно, что при сравнительно одинаковой длительности течения заболевания у пациентов 1-й и 2-й групп имеются сходные проявления. Пациенты, употребляющие алкоголь умеренно, имеют более выраженные сосудистые осложнения СД. Так, ретинопатия и нефропатия III и IV стадии выявляются у них в 1,5 раза чаще, чем у лиц, не употребляющих алкоголь, явления энцефалопатии — в 3 раза чаще, чем в группах пациентов, не употребляющих и редко употребляющих спиртное, а также более выражены явления нейропатии и макроангиопатии (синдром диабетической стопы). У злоупотребляющих алкоголем выявляются еще более

Частота осложнений СД (в %)

Частота осложнений по группам больных

выраженные, далеко зашедшие осложнения СД. Ретинопатии и нефропатии III и IV стадии выявлены у них почти в 2 раза чаще, чем у пациентов, не употребляющих и редко употребляющих спиртное, и несколько чаще, чем у умеренно употребляющих. У этих больных нейропатия выявляется в 2 раза чаще, а энцефалопатия — в 3,5 раза чаще. Макроангиопатия у пациентов, злоупотребляющих алкогольными напитками, развивалась почти в 2 раза чаще, чем у неупотребляющих и умеренно употребляющих спиртное. Полученные данные в целом согласуются с результатами исследований, проведенных другими авторами [5, 8].

Результаты биохимических исследований больных СД в зависимости от частоты употребления алкоголя представлены в табл. 4.

Из табл. 4 видно, что показатели общего белка достоверно не различаются между группами пациентов. В содержании альбуминов получены различия между пациентами, не употребляющими и употребляющими спиртное умеренно (/? < 0,05), и

в еще большей степени — между не употребляющими спиртные напитки и злоупотребляющими алкоголем (р 0,01). В содержании а]-, а2‘> Р“ и у-глобулинов отмечена сходная тенденция показателей между группами пациентов с более низким уровнем аг и а2-глобулинов у больных 4-й группы.

Обнаружены достоверные различия в активности ACT между всеми клиническими группами: между пациентами, не употребляющими спиртное и злоупотребляющими алкоголем (р 0,001), редко употребляющими и злоупотребляющими спиртными напитками (р 0,001), не употребляющими и редко употребляющими алкоголь (р 0,05), употребляющими умеренно и злоупотребляющими алкоголем (р < 0,05). По показателям АЛТ достоверно различаются 1-я и 4-я (р < 0,01) и 3-я и 4-я группы больных СД (р 0,05).

При определении содержания билирубина в крови отмечены несколько большие его значения у пациентов, умеренно употребляющих спиртные напитки и злоупотребляющих алкоголем, но различия с не употребляющими алкоголь не достигают уровня достоверности. По сравнению с неупотребляющими алкогольные напитки выявлен более высокий уровень тимоловой пробы у лиц, злоупотребляющих алкоголем (р 0,01) и умеренно употребляющих спиртное (р 0,05).

Уровень холестерина у пациентов 3-й и 4-й групп ниже, чем в 1-й и 2-й группах больных. В уровне гликемии при поступлении и его максимальном значении в течение 1-х суток стационарного лечения не выявлено достоверных различий между клиническими группами, хотя у пациентов, употребляющих спиртное умеренно и злоупотребляющих алкоголем, отмечен более низкий уровень гликемии при поступлении. В момент госпитализации в стационар явления кетоацидоза у не употребляющих спиртные напитки отмечались в 10% случаев, у употребляющих редко — в 16,2%, у употребляющих умеренно — в 25%, у злоупотребляющих спиртными напитками — в 43,7% случаев. Полученные данные свидетельствуют о том, что явления кетоацидоза у пациентов 3-й и 4-й групп развиваются чаще и при более низких цифрах содержания сахара в крови, а явления выраженной декомпенсации СД нередко служат причиной их госпитализации в стационар. Уровень гликированного гемоглобулина, свидетельствующий о характере гликемии в течение последнего месяца, ниже у пациентов, умеренно употребляющих алкоголь и злоупотребляющих алкогольными напитками.

Зависимость биохимических показателей больных СД от частоты употребления алкогольных напитков (М ± т)

Источник: www.probl-endojournals.ru

Алкоголь и диабет 2 типа — совместимы или нет

Алкоголь и диабет 2 типа несовместимы и об этом говорят многие эндокринологи. Но неоспоримый факт, прием спиртного снижает уровень сахара в крови. Так в каких случаях разрешается употреблять этанол, есть ли безопасная дозировка и каким напиткам лучше отдать предпочтение при наличии СД?

Можно ли употреблять алкоголь при диабете

Наличие у человека такого серьезного заболевания, как диабет подразумевает отказ от привычного образа жизни. Больному придется соблюдать диету, следить за уровнем сахара в крови, ограничить или вовсе отказаться от употребления спиртных напитков.

Спиртное

  1. Пить разрешается лишь в том случае, если состояние компенсировано, то есть, при помощи медикаментов, удалось снизить уровень сахара до безопасных показателей.
  2. Употреблять алкоголь лучше после приема пищи, при этом избегая перееданий и продуктов, богатых сахаром.
  3. Разрешается небольшое количество этанола, если человек не может контролировать себя, то пить спиртосодержащие напитки ему не следует.
  4. Многое зависит от препаратов, которые принимает больной, некоторые из них плохо сочетаются со спиртным. Это может усугубить ситуацию, привести к развитию осложнений.

2 тип сахарного диабета подразумевает снижение количества углеводов, коим является сахар. Поэтому придется отказаться от сладких спиртных напитков.

Гипогликемическое воздействие спиртного на организм

Обусловлено несколькими факторами, чтобы было понятнее изучим механизм действия алкоголя на организм человека:

  • при приеме спиртного нарушается работа печени и поджелудочной железы;
  • этанол воспринимается организмом как токсин, от которого стоит «избавиться» незамедлительно;
  • печень оптимизирует работу, но при этом перестает «реагировать» надлежащим образом на углеводы;
  • за счет чего снижается концентрация глюкозы в крови, при условии, что человек употреблял на сладкий алкоголь.

Снижение уровня глюкозы происходит за счет того, что алкоголь «нагружает» печень и она, в свою очередь, дает сбой. Избежать подобного явления сложно, ведь при СД нарушаются метаболические процессы в организме.

Избежать резкого падения уровня сахара поможет умеренное потребление напитков на основе спирта. Ведь общеизвестный факт, алкоголизм и заболевания эндокринного характера – несовместимы.

Прочие негативные последствия употребления алкоголя при заболевании

Уровень глюкозы может упасть при приеме спиртосодержащих напитков, но не только этого стоит опасаться человеку с сахарным диабетом:

  1. На фоне систематического и неумеренного потребления этанола нарушается работа поджелудочной железы, выработка ферментов, основным из которых считается инсулин.
  2. Появляются проблемы с сердцем и сосудами, поскольку этанол влияет на синтез холестерина, велика вероятность развития такого заболевания, как атеросклероз.
  3. Ухудшается иммунитет, естественные защитные функции организма падают, что при наличии у пациента СД может закончиться развитием инфекционного заболевания.
  4. Возникают проблемы с органами системы пищеварения, могут беспокоить запоры, повышается риск ожирения.

Основной проблемой принято считать снижение функциональной способности поджелудочной железы. СД 2 типа чаще диагностируется у людей пожилого возраста, заболевание связывают с нарушением выработки ферментов. При приеме сладкой пищи, инсулин, в нужном количестве, не вырабатывается, за счет чего и повышается концентрация глюкозы в крови.

Результатом подобных нарушений принято считать поражение жизненно важных органов и систем. Страдают почки, пень, крупные артерии, сердце, головной мозг. Постепенно сахар «разрушает» организм человека, приводя к развитию необратимых изменений в его работе.

Зависимость воздействия алкоголя от типа напитка

Не секрет, что различные напитки влияют на организм человека различным образом, изучим схему действия алкоголя, на человека с сахарным диабетом 2 типа.

Таблица 1. Влияние алкоголя

Уровень углеводов в составе:

Последствия от употребления:

Средняя не превышает 300.

Повышается концентрация глюкозы в крови, нарушается работа печени и поджелудочной железы.

Не меньше 170 ккал.

Прием напитка, даже в незначительно дозе, приводит к изменению концентрации сахара в крови больного СД.

Светлое до 8, а темное до 6

Не более 100 калорий.

Незначительно изменяется показатель, могут беспокоить нарушения в работе печени и поджелудочной.

Считается сладким напитком, а значит, негативным образом сказывается на состоянии организма.

Может беспокоить головокружение после приема.

Нарушает выработку инсулина, не рекомендуется к употреблению.

В незначительном количестве не причинит серьезного вреда здоровью.

Относительно безопасны для организма диабетика: сухое вино, водка, коньяк. Но и ими злоупотреблять не рекомендуется.

Можно ли пить водку?

Но если человек с СД решит выпить водки, ему следует придерживаться следующих правил:

  • предпочтение отдается спиртному, прошедшему высокую степень очистки от примесей;
  • нельзя употреблять алкоголь без закуски, чтобы не нарушить работу органов пищеварительной системы;
  • суточная доза водки не превышает 75 мл для мужчин и 45 мл для женщин.

Условно можно выпить чуть больше 1 рюмки, с учетом того, что человек приобрел и решил употребить напиток высокого качества. Ведь нанести вред организму может не только алкоголь, но и входящие в его состав сивушные масла.

Не стоит злоупотреблять водкой, считая, что из-за низкой концентрации сахара она не причинит серьезного вреда. Это мнение ошибочно и чревато тяжелыми последствиями.

Сколько спиртного можно при диабете?

Есть определенные «нормативы», которые установлены в отношении людей с этим заболеванием. Эндокринологи рекомендуют не превышать следующих доз.

Таблица 2. Рекомендуемые дозы алкоголя

Его суточная дозировка:

Не больше 75 мл для мужчин и 45 мл для женщин.

Вино, не сладкое и не крепленое, лучше сухое:

Разрешается в количестве 200 мл.

Не больше чем 70 мл, для женщин: 35.

Для женщин показатель не превышает 300 мл, для мужчин – 400.

Не стоит принимать спиртное ежедневно, значительно превышать дозировку, сочетать несколько напитков. Все это может негативным образом отразиться на состоянии и самочувствии, привести к проблемам.

Если после употребления алкоголя человек почувствовал себя хуже, у него появилось головокружение, отдышка, сухость во рту, следует в незамедлительном порядке обратиться к врачу, вызвать на дом бригаду скорой помощи.

Принципы безопасного потребления алкоголя диабетиком

Чтобы не навредить себе, следует придерживаться определенных принципов, которые помогут обезопасить организм от вредоносного влияния спиртного.

Таблица 3. Принципы, которых стоит придерживаться

Не превышайте допустимую дозировку, не злоупотребляйте алкоголем.

Пейте спиртное не чаще чем 3 раза в неделю.

Не переедайте, но и не голодайте:

Этанол повышает аппетит, поэтому, на фоне его потребления, человек ест больше обычного. Диабетикам это не принесет пользы, как и голодовка. Если пить алкоголь на пустой желудок, то можно сжечь слизистую органов ЖКТ и навредить печени.

Правильный выбор закуски:

Некоторые продукты снижают токсическое действие этанола на организм. Лучше отдать предпочтение тем, что не «нагружают» печень. А это значит, что от жирной и жаренной пищи придется отказаться.

Достаточное количество воды:

Жидкость способствует выведению токсинов, поэтому при приеме спиртных напитков рекомендуется соблюдать питьевой режим.

Не сочетаем алкоголь с таблетками:

Между прием препаратов и напитков, содержащих этанол, делаем перерыв в 4 часа. Чтобы избежать развития нежелательных побочных эффектов.

Желание употребить алкоголь за праздничным столом не должно пересиливать здравый смысл, стоит предварительно обсудить этот вопрос с эндокринологом. Это поможет избежать нежелательных последствий праздника.

Измерение сахара

Что выбрать из напитков

При выборе спиртного, диабетику стоит придерживаться ряда правил и рекомендаций, которые помогут сориентироваться.

Разрешены в ограниченном количестве:

Различные наливки и настойки, поскольку богаты сахаром, могут нанести серьезный вред.

Крепкие спиртные напитки, такие как водка, коньяк, виски, но в небольшой дозировке. При условии, что соответствуют стандартам качества, высоким требованиям. Содержат как можно меньше примесей.

Ликеры и другие напитки, содержащие быстрорастворимые углеводы.

Вино, не крепленое, сухое – относительно безопасно для людей с этим заболеванием, при условии, что отличается высоким качеством и употребляется в разращённой дозе.

Предпочтение отдается напиткам, которые содержат минимальное количество сахара в составе. Оптимальным выбором считается красное вино, поскольку оно богато антиоксидантами.

Как минимизировать вред?

Несомненно, этанол опасен для здоровья, особенно если употреблять его в высоких дозах, минимизировать риски помогут следующие рекомендации:

  1. Старайтесь не злоупотреблять спиртным, не превышать дозировку, не пить слишком часто.
  2. При приеме алкоголя следите за его качеством, откажитесь от откровенного суррогата.
  3. Не принимайте напитки, приготовленные кустарным способом, в домашних условиях.
  4. Перед употреблением тщательно изучите состав, убедившись в безопасности продукции.
  5. Контролируйте уровень сахара, перед тем как сесть за стол, измерьте показатели.
  6. Не переедайте, сочетайте этанол с разрешенными продуктами, отказавшись от употребления запрещенных.

Не пейте если чувствуете себя плохо, болит голова или беспокоят другие проблемы со здоровьем. Алкоголь может усугубить существующие проблемы со здоровьем.

Кому вообще нельзя пить никакое спиртное?

Принимать спиртное не рекомендуется в следующих случаях:

  • когда компенсировать состояние не удается, уровень сахара не снижается и превышает показатель в 10 единиц;
  • если на фоне метаболических нарушений в организме произошли изменения, развились патологии в работе почек, сердца;
  • когда человек, по рекомендации врача принимает такой препарат, как Метформин, он плохо сочетается с алкоголем;
  • если превышена суточная доза потребления продуктов, содержащих этанол, что может привести к нежелательным последствиям;
  • когда организм ослаблен заболеванием, усиленными тренировками или голоданием.

Нельзя принимать спиртное на голодный желудок, поскольку это может привести к тяжелым последствиям, нарушить работу не только органов системы пищеварения, но и поджелудочной железы. Результатом подобных нарушений являются патологические состояния, корректировать которые придется в условиях стационара.

Сахарный диабет

Не стоит принимать этанол и в том случае, если человек не способен регулировать его количество. Пить можно, но допустимая доза очень маленькая. Если больной превышает ее, не в силах совладать с пристрастием, то ему лучше отказаться от алкоголя вовсе и не рисковать своим здоровьем.

При сахарном диабете 2 типа, алкоголь и напитки, его содержащие принимать можно, но при соблюдении определенных условий. В противном случае, спиртное может нанести организму серьёзный вред.

Привести к повышению или снижению концентрации глюкозы, развитию тяжелых патологий в работе сердца, почек и печени. Чтобы этого не произошло стоит обсудить возможность употребления подобных напитков с врачом.

Источник: paracels66.ru

ГАУЗ «Городская клиническая больница №1» г. Оренбурга

Уважаемые пациенты! Диспансеризацию и профилактические медицинские осмотры можно пройти в вечернее время до 20.00 и в субботние дни с 9.00 до 14.00.

Сахарный диабет и алкоголь

Нередко у диабетиков, особенно недавно обнаруживших у себя это заболевание, возникает вопрос про совместимость таких вещей, как сахарный диабет и алкоголь : стоит ли употреблять спиртные напитки и насколько это рискованно.

Краткая справка о диабете, его симптомах и видах

Основными причинами болезни при сахарном диабете считаются генетические нарушения и наследственность, а сопутствующими факторами развития заболевания признают аутоиммунные реакции и вирусные заболевания. В некоторых случаях болезнь может развиться на фоне плохого питания, болезней поджелудочной железы, сбоев в гормональном фоне и даже как побочное явление вследствие приема некоторых лекарств.

Различают два типа сахарного диабета:

Инсулинозависимый

Обычно в первую очередь страдает молодежь – заболевание начинается внезапно и очень быстро прогрессирует. Больного при таком сахарном диабете мучает жажда, появляется мышечная слабость, увеличивается отток мочи, происходит быстрая потеря веса. При несвоевременной диагностике и отсутствии надлежащего лечения развивается кетоацидоз – при этом диабетика мучает постоянная тошнота и рвота, пропадает аппетит, возможна потеря сознания

Инсулинонезависимый

Этот тип диабета развивается не так интенсивно, как первый. При инсулинонезависимом диабете больной не теряет веса, практически не сталкивается с кетоацидозом, но часто наблюдается мучительный зуд в районе половых органов. Диабетики при таком типе болезни очень склонны к появлению бактериальных и грибковых заболеваний кожи.

При сахарном диабете обоих типов со временем развиваются такие осложнения, как:

  • Поражения нервной системы,
  • Атеросклероз сосудов,
  • Жировое перерождение печени,
  • Стенокардия,
  • Частые воспаления и болезни мочеполовой системы,
  • Снижение иммунитета,
  • Разрушение зубов и проблемы с суставами,
  • Различные заболевания кожных покровов и др.

Нередко пониженный сахар в крови при сахарном диабете приводит к появлению симптомов, напоминающих алкогольное опьянение: головокружение, пошатывание при ходьбе, дезориентация, слабость и сонливость. Поэтому диабетикам рекомендуется носить при себе медицинскую справку или удостоверение, подтверждающее наличие заболевания.

Чем опасен алкоголь при сахарном диабете

При сахарном диабете употребление алкоголя оказывает следующее влияние:

  1. Повышение артериального давления,
  2. Усугубление нейропатии, болевого синдрома и онемения,
  3. Больные, «сидящие» на инсулине, должны опасаться развития гипогликемии, поскольку алкоголь мешает печени при переработке белков в глюкозу.
  4. Калорийность этанола, а также закусок приводит к повышению веса.

Какие виды алкоголя разрешены при диабете

Если выпивать в разумных дозах и контролировать уровень сахара в течение следующих суток после застолья, можно свести риск развития осложнений к самому минимуму. Для контроля самочувствия при сахарном диабете удобно воспользоваться глюкометром, а также специальными тест-полосками, с помощью которых можно определить в моче уровень ацетона.

Любителям крепкого алкоголя (виски, водки, коньяка) не стоит выпивать более 50-75 мл в день. Но лучше обратить внимание на сухое вино, доза которого не должна превышать 200 мл в сутки. При этом совсем не подразумевается ежедневное пьянство – выпивать стоит не чаще 2-3 раз в неделю, а лучше реже. Вообще диабетикам запрещено систематическое употребление алкоголя, так что выпиваем только по большим праздникам и в самых минимальных дозах.

Учтите, что имеется перечень алкогольных напитков, употребление которых при сахарном диабете категорически запрещается. Это:

  • Пиво,
  • Шампанское,
  • Ликеры (особенно высококалорийные),
  • Сладкие десертные вина,
  • Прочие слабоалкогольные газированные напитки – все они приводят к резкому повышению сахара.

Советы диабетикам по употреблению алкоголя

С диабетом можно вести полноценную жизнь с небольшими ограничениями, в том числе не отказывая себе полностью в спиртных напитках. Однако для того, чтобы вино-водочная продукция наносила минимальный вред, нужно следовать некоторым правилам приема алкоголя:

  • Контролируйте сахар в крови до выпивки, во время и после, а также обязательно проверьте его на ночь,
  • Исключите прием алкоголя на голодный желудок, поскольку еда помогает замедлить всасывание этанола в кровь,
  • Всеми силами избегайте запойных состояний – именно поэтому мужчинам рекомендовано за раз выпивать менее двух доз алкоголя в день, а женщинам более чем достаточно одной дозы,
  • Во избежание резкого падения уровня сахара всегда носите с собой таблетированную глюкозу или другой её источник,
  • Не совмещайте по времени прием горячительных напитков и физические нагрузки – зачастую это может привести к резкому падению уровня сахара.

А может, проще отказаться от спиртного ради сохранения и так не самого крепкого здоровья и относительно комфортной жизни?

Источник: orenmgkb1.ru

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Загрузка ...
Funkyshot.ru