Порой жизнь преподносит человеку неприятные сюрпризы в виде недомоганий, болезней и ухода на больничный. Предстоит курс лечения, от того каким длительным он будет и что именно придется принимать в качестве лечения, зависит общее стояние больного и установленный диагноз. Очень часто терапия продолжается довольно длительное время.
У многих заболевших встает вопрос о возможности во время прохождения терапии расслабляться горячительными напитками. Больные часто интересуются, имеют ли Лонгидаза и алкоголь совместимость, ведь данный препарат, благодаря своему широкому спектру целительного воздействия, очень часто используется в комплексной терапии. Опасно ли на фоне его использования принимать спиртные напитки?
Подробнее о медикаменте
Лонгидаза – мощный лекарственный препарат, влияющий непосредственно на процессы тканевого обмена, происходящие в человеческом организме. Данное средство пользуется активным применением, благодаря практически полному отсутствию каких-либо побочных проявлений. Только в редких случаях, учитывая отзывы пациентов, было отмечено развитие аллергических реакций.
Свечи Лонгидаза: насколько они эффективны?
Лонгидаза выпускается к применению в форме суппозиториев (свечи) и леофилизата (порошок для изготовления инъекционных растворов).
Способности препарата
Данный ферментный медикамент отличается высокой протеолитической активностью (способность расщеплять белковую структуру). Благодаря такой особенности, лечение с подключением Лонгидазы обладает разнообразным воздействием:
- убираются очаги отечности;
- купируется образование соединительной ткани;
- ускоряется рассасывание синяков (быстрее сходят гематомы);
- улучшается биопроницаемость и состояние органических структур;
- рассасываются спаечные образования и контрактуры (ограничение суставной подвижности);
- возрастает подвижность суставов, за счет повышения эластичности соединительных волокон.
Также Лонгидаза отличается высокой активностью в процессах обезвреживания вредоносного воздействия токсических соединений. Это лекарство способно связывать и выводить из организма тяжелые металлы и при этом не обладает мутагенным, канцерогенным, эмбриотоксическим и токсическим действием. Наиболее эффективно показывает себя препарат при его использовании на первых стадиях заболеваний.
Показания к применению
Лонгидаза обладает достаточно высокой биодоступностью (порядка 70%) и начинает свое действие спустя 30–60 минут после введения. Активные составляющие медикамента не накапливаются во внутренних органах, но очень быстро проникают во все органические структуры. Метаболиты лекарства выводятся из организма мочевыделительной системой в течение 48 часов. Лонгидаза отличается расширенным спектром использования.
- циститы;
- воспаления простаты;
- профилактика появления рубцов после оперативных вмешательств.
- воспалительные процессы;
- предупреждение образования спаечной ткани после операций.
Пульмонология и фтизиатрия:
Лонгидаза свечи инструкция по применению препарата: Показания, как применять, обзор препарата
- плевриты;
- туберкулез;
- воспаления легких.
- образование спаечных процессов;
- незаживающие трофические раны;
- гипертрофические рубцовые образования.
- гематомы (синяки);
- контрактура суставной ткани;
- анкилозирующий спондилоартрит.
Косметология и дерматология:
- спайки;
- келоидные рубцы.
Лонгидаза и алкогольные напитки: совместимость
Тщательно изучая прилагаемую к медикаменту аннотацию, никаких пояснений по поводу, можно ли алкоголь на фоне проводимой терапии, не присутствует. Поэтому понять, какая именно реакция последует на такой тандем, становится невозможной. Обращаясь за разъяснением к медикам, можно получить однозначный ответ о полном прекращении употребления спиртного на фоне проводимой терапии.
По мнению врачей, Лонгидаза с алкоголем несовместимы, употребление этанола следует исключить на всем периоде проводимого лечения.
Стоит учитывать, что терапия с использованием Лонгидазы довольно длительная, в среднем она назначается на 1–1,5 месяца. И на всем протяжении лечения организму будут требоваться собственные силы для поддержания тонуса и борьбы с патологическими процессами. Взаимодействие организма на фоне болезни с алкоголем значительно подрывает силы и без того ослабленного человека, что снижает эффективность всего лечения.
Некоторые больные, проходящие лечение Лонгидазой, легкомысленно думают, что горячительное лучше исключить при инъекциях, а вот вводимые свечи никак не помешают целительному воздействию. На деле, не имеет большого значения, каким именно способом попадают активные составляющие препарата в организм. Так же, как и уколы, совместимость свечей Лонгидаза и алкоголя недопустимо, ведь данный медикамент имеет комплексное воздействие на внутренние структуры, а не влияет на работу какого-то одного органа.
Негативные последствия
Сказать, как именно пострадает больной при объединении Лонгидазы и спиртного, очень сложно. Стоит учитывать, что организм каждого человека индивидуален и порой непредсказуем. Если один пациент обойдется без каких-либо последствий, то у другого может отметиться ухудшение общего состояния и падение эффективности проводимой терапии. Свечи или уколы Лонгидаза и алкоголь могут иметь совершенно непредсказуемые последствия, но чаще всего врачи отмечают следующие реакции организма на такое сочетание:
- Проблемы в работе почек и печени.
- Ухудшение текущего состояния больного.
- Нейтрализация действия препарата и неполучение ожидаемого результата от лечения.
Предсказать, каким именно образом отзовется на состоянии больного тандем из спиртного и Лонгидазы, невозможно, это зависит от многих факторов: тяжести заболевания, состояния организма, количество выпитого и возраста пациента.
Как правильно совмещать
Некоторые врачи, опираясь на имеющиеся нюансы состояния пациента, разрешают принять крайне ограниченную дозу спиртного. Но в своем подавляющем большинстве медики категоричны в вопросе расслабления алкоголем на фоне проводимой терапии, отказ от спиртного необходим на всем периоде назначенного лечения. Причем такой запрет затрагивает любой вид алкогольного напитка, даже слабоградусное шампанское.
И лишь только после окончания терапевтических сеансов, спустя еще 2–3 дня можно пригубить небольшое количество спиртного и отпраздновать успешное прохождение лечения. Перерыв необходимо для полного очищения организма человека от метаболитов лекарства. Иначе можно столкнуться с неприятностями в виде общей слабости и недомогания.
Выводы
Нет однозначного мнения врачей по поводу совмещения препарата Лонгидазы и спиртного. Некоторые медики не видят ничего плохого в приеме небольших алкогольных порций в процессе лечения (конечно, в редких случаях). Иные представители медицины категорически настаивают на поддерживании периода полной трезвости на всем курсе назначенного лечения. По их мнению, такое совмещение крайне негативно отзывается на получении ожидаемого результата.
Поэтому окончательное решение о таком послаблении остается за самим пациентом. Но стоит понимать, что на кону стоит собственное здоровье и крайне ответственно подходить ко всем предписанным процедурам. Лучше все-таки избегать каких-либо рисков, связанных с применением алкоголя и бросить все свои силы на восстановление собственного здоровья.
Источник: alkogolizmu.net
Лонгидаза Свечи, коробка, 10 шт, 3000 МЕ, вагинальные и ректальные
Взрослым и подросткам старше 12 лет в виде монотерапии и в составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани, в том числе и на фоне воспалительного процесса:
· в урологии: хронический простатит (в том числе для.
Противопоказания
· гиперчувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту препарата;
· легочное кровотечение и кровохарканье;
· свежее кровоизлияние в стекловидное тело;
Болезни
Келоидный рубец
Локальная склеродермия
Анкилозирующий спондилит
Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки)
Поверхностная травма неуточненной области тела (в т.ч. ссадина, кровоподтек, ушиб, гематома, укус неядовитого насекомого)
Открытая рана неуточненной области тела
Термические и химические ожоги неуточненной локализации
Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически
Стафилококковые пиодермии
Хронический простатит
КЛАСС XXII Хирургическая практика
Рубцовые состояния и фиброз кожи
Гипертрофическое изменение кожи неуточненное
Артроз неуточненный
Анестезиология и премедикация
Интерстициальный цистит (хронический)
Контрактура сустава
Другие интерстициальные легочные болезни с упоминанием о фиброзе
Другие уточненные интерстициальные легочные болезни
Брюшинные спайки
Внутриматочные синехии
Женское бесплодие трубного происхождения
Послеоперационные спайки в малом тазу
Инструкция
Лекарственная форма
суппозитории вагинальные и ректальные
Состав
на один суппозиторий:
Действующее вещество: Бовгиалуронидаза азоксимер (Лонгидаза) – 3000 МЕ
Вспомогательное вещество: какао семян масло (масло какао) – до получения суппозитория массой 1,3 г
Описание
суппозитории торпедообразной формы светло-желтого цвета со слабым характерным запахом масла какао, допускается мраморность окрашивания. На срезе допускается наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ: V03AX
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Препарат Лонгидаза обладает гиалуронидазной (ферментативной) активностью пролонгированного действия, хелатирующими, антиоксидантными, иммуномодулирующими и умеренно выраженными противовоспалительными свойствами.
Пролонгирование действия фермента достигается ковалентным связыванием фермента с физиологически активным полимерным носителем (азоксимер). Препарат Лонгидаза проявляет противофиброзные свойства, ослабляет течение острой фазы воспаления, регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли — альфа), повышает гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции.
Выраженные противофиброзные свойства препарата Лонгидаза обеспечиваются конъюгацией гиалуронидазы с носителем, что значительно увеличивает устойчивость фермента к денатурирующим воздействиям и действию ингибиторов: ферментативная активность препарата Лонгидаза сохраняется при нагревании до 37 °С в течение 20 суток, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток. В препарате Лонгидаза обеспечивается одновременное локальное присутствие фермента гиалуронидазы и носителя, способного связывать освобождающиеся при гидролизе компонентов матрикса ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа, меди, гепарин и др.). Благодаря указанным свойствам препарат Лонгидаза обладает не только способностью деполимеризовать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.
Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани. В результате деполимеризации (разрыва связи между С1 ацетилглюкозамина и С4 глюкуроновой или индуроновой кислот) гликозаминогликаны изменяют свои основные свойства: снижается вязкость, уменьшается способность связывать воду, ионы металлов, временно увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани, что проявляется в уменьшении отечности ткани, уплощении рубцов, увеличении объема движения суставов, уменьшении контрактур и предупреждении их формирования, уменьшении спаечного процесса. Биохимическими, иммунологическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями доказано, что препарат Лонгидаза не повреждает нормальную соединительную ткань, а вызывает деструкцию измененной по составу и структуре соединительной ткани в области фиброза.
Препарат Лонгидаза не обладает мутагенным, эмбриотоксическим, тератогенным и канцерогенным действием.
Препарат Лонгидаза хорошо переносится пациентами, не отмечено местных и общих аллергических реакций.
Применение препарата Лонгидаза в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не вызывает ухудшение течения послеоперационного периода или прогрессирования инфекционного процесса; не замедляет восстановление костной ткани.
Фармакокинетика
Экспериментальное изучение фармакокинетики позволило установить, что при ректальном введении препарат Лонгидаза характеризуется высокой скоростью распределения в организме, хорошо всасывается в системный кровоток и достигает максимальной концентрации в крови через 1 час. Период полураспределения — около 0,5 часа, период полуэлиминации от 42 до 84 часов. Выводится преимущественно почками.
Препарат проникает во все органы и ткани, в том числе проходит через гематоэнцефалический и гематоофтальмический барьеры. Установлено отсутствие тканевой кумуляции.
Биодоступность препарата Лонгидаза при ректальном введении высокая: около 90 %.
Показания к применению
Взрослым и подросткам старше 12 лет в виде монотерапии и в составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани, в том числе и на фоне воспалительного процесса:
· в урологии: хронический простатит (в том числе для профилактики рецидивов), интерстициальный цистит, стриктуры уретры и мочеточников, болезнь Пейрони, начальная стадия доброкачественной гиперплазии предстательной железы, профилактика образования рубцов и стриктур после оперативных вмешательств на уретре, мочевом пузыре, мочеточниках;
· в гинекологии: спаечный процесс (профилактика и лечение) в малом тазу при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов, после гинекологических манипуляций, в том числе искусственных абортов, перенесенных ранее оперативных вмешательств на органах малого таза; внутриматочные синехии, трубно-перитонеальное бесплодие, хронический эндомиометрит;
· в дерматовенерологии: ограниченная склеродермия, профилактика фиброзных осложнений инфекций, передающихся половым путем;
· в хирургии: профилактика и лечение спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости; длительно незаживающие раны;
· в пульмонологии и фтизиатрии: пневмофиброз, сидероз, туберкулез (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема), интерстициальная пневмония, фиброзирующий альвеолит, плеврит;
· для увеличения биодоступности антибактериальной терапии в урологии, гинекологии, дерматовенерологии, хирургии, пульмонологии и др.
Противопоказания
· гиперчувствительность к действующему веществу или любому другому компоненту препарата;
· легочное кровотечение и кровохарканье;
· свежее кровоизлияние в стекловидное тело;
· острая почечная недостаточность;
· детский возраст до 12 лет (результаты клинических исследований отсутствуют);
· беременность, период грудного вскармливания.
С осторожностью
С осторожностью применять не чаще 1 раза в неделю у больных с хронической почечной недостаточностью, легочными кровотечениями в анамнезе.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение при беременности противопоказано (нет данных о безопасности препарата при беременности).
Согласно имеющимся данным доклинических исследований введение препарата в дозах, в 10 раз превышающих эквитерапевтические, отрицательного воздействия на лактацию и развитие потомства, не оказывает. Результаты экспериментальных исследований не дают прямых доказательств отсутствия выделения препарата Лонгидаза c молоком у животных. При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.
Способ применения и дозы
Препарат Лонгидаза суппозитории 3000 МЕ рекомендуется для ректального или вагинального применения один раз в сутки на ночь курсом от 10 до 20 введений.
Подросткам от 12 до 18 лет суппозитории вводятся только ректально.
Взрослым и подросткам старше 12 лет ректально: по 1 суппозиторию 1 раз в сутки после очищения кишечника.
Взрослым вагинально: по 1 суппозиторию 1 раз в сутки (на ночь) суппозиторий вводится во влагалище в положении лежа.
Схема введения корректируется в зависимости от тяжести, стадии и длительности заболевания: препарат Лонгидаза назначается через день или с перерывами в 2-3 дня.
Рекомендуемые схемы и дозы:
· в урологии: по 1 суппозиторию через день 10 введений, далее через 2-3 дня
· в гинекологии: ректально или вагинально по 1 суппозиторию через 2 дня
10 введений, далее при необходимости назначается поддерживающая терапия.
· в дерматовенерологии: по 1 суппозиторию через 1-2 дня 10-15 введений.
· в хирургии: по 1 суппозиторию через 2-3 дня 10 введений.
· в пульмонологии и фтизиатрии: по 1 суппозиторию через 2-4 дня 10-20 введений.
При необходимости рекомендуется повторный курс препарата Лонгидаза не ранее, чем через три месяца или длительная поддерживающая терапия по 1 суппозиторию 1 раз в 5-7 дней в течение 3-4 мес.
Если в период лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Побочное действие
Частота нежелательных реакций представлена по следующей классификации:
Очень редко: местные реакции в виде покраснения, отека, зуда перианальной зоны, вагинального зуда в связи с индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата.
Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Симптомы передозировки могут проявляться ознобом, повышением температуры, головокружением, гипотензией. Лечение: отмена препарата, проведение симптоматической терапии.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препарат Лонгидаза можно комбинировать с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми препаратами, бронхолитиками. При назначении в комбинации с другими лекарственными средствами (антибиотики, местные анестетики, диуретики) следует учитывать возможность увеличения биодоступности и усиления их действия. При совместном применении с большими дозами салицилатов, кортизона, адренокортикотропного гормона (АКТГ), эстрогенов или антигистаминных препаратов может быть снижена ферментативная активность препарата Лонгидаза.
Не следует применять препарат Лонгидаза одновременно с фуросемидом, бензодиазепинами, фенитоином и адреналином.
Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные) перед применением препарата Лонгидаза проконсультируйтесь с врачом.
Особые указания
При приеме препарата неукоснительно следуйте данным в инструкции указаниям.
Если у вас возникнут вопросы, то обратитесь за разъяснением к вашему врачу.
При развитии нежелательных реакций следует прекратить применение препарата Лонгидаза и обратиться к лечащему врачу.
При применении на фоне обострения очагов инфекции для предупреждения распространения инфекции необходимо назначать под прикрытием антимикробных средств.
Так как возможно непрогнозируемое ускорение адсорбции и увеличение системного действия, необходимо соблюдать осторожность и учитывать фармакокинетические характеристики лекарственных средств, назначаемых в комбинации с препаратом Лонгидаза.
Не использовать препарат при наличии визуальных признаков его непригодности (дефект упаковки, изменение цвета суппозитория).
В случае пропуска введения очередной дозы препарата далее применять в обычном режиме (не вводить удвоенную дозу).
При необходимости прекращения приема препарата Лонгидаза отмену можно осуществить сразу, без постепенного уменьшения дозы.
Влияние на способность управлять автомобилем и движущимися механизмами
Применение препарата Лонгидаза не влияет на способность управления транспортными средствами, обслуживание механизмов и другие виды работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Суппозитории вагинальные и ректальные 3000 МЕ.
5 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной. Одна, две или четыре контурные ячейковые упаковки в пачке из картона вместе с инструкцией по применению.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 15 °С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года. Не применять после истечения срока годности.
Условия отпуска
Отпускают без рецепта.
Производитель
Производство / Фасовка (первичная упаковка):
Россия, 115598, г. Москва, ул. Загорьевская, д. 10, корп. 4,
тел./факс: +7 (495) 329-17-18.
Россия, 142143, Московская обл., г. Подольск, с. Покров, ул. Сосновая, д. 1,
тел./факс: +7 (495) 926-21-07.
Вторичная (потребительская) упаковка / Выпускающий контроль качества:
Россия, 142143, Московская обл., г. Подольск, с. Покров, ул. Сосновая, д. 1,
тел./факс: +7 (495) 926-21-07.
Организация, принимающая претензии потребителей
Владелец регистрационного удостоверения и производитель:
ООО «НПО Петровакс Фарм»
Юридический адрес / Адрес для предъявления претензий потребителей:
Россия, 142143, Московская обл., г. Подольск, с. Покров, ул. Сосновая, д.1,
для предъявления претензий:
Источник: vseapteki.ru
Лонгидаза
Лекарственная форма:?лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
Состав на 1 ампулу или флакон:
Активное вещество:?Бовгиалуронидаза азоксимер (Лонгидаза®) 1500 МЕ или 3000 МЕ
Вспомогательное вещество:?маннитол до 15 мг (для дозировки 1500 МЕ) или до 20 мг (для дозировки 3000 МЕ)
Описание:?пористая масса белого цвета или белого цвета с желтоватым или коричневатым оттенком, гигроскопична
Форма выпуска: 20 мг (для дозировки 3000 МЕ) в ампулы или флаконы вместимостью 3 мл темного стекла 1 гидролитического класса. По 5 ампул или флаконов с препаратом в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной. Одну контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по применению в пачку из картона. Или по 5 ампул или флаконов вместе с инструкцией по применению в пачку из картона со вставкой из картона.
Фармакологическое действие
ФАРМАКОДИНАМИКА
Бовгиалуронидаза азоксимер представляет собой конъюгат протеолитического фермента гиалуронидаза с высокомолекулярным носителем из группы производных N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина. Бовгиалуронидаза азоксимер обладает всем спектром фармакологических свойств, присущих лекарственным средствам с гиалуронидазной активностью.
Специфическим субстратом гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат) – «цементирующее» вещество соединительной ткани. В результате гидролиза (деполимеризации) уменьшается вязкость гликозаминогликанов, способность связывать воду и ионы металлов. Как следствие, увеличивается проницаемость тканей, улучшается их трофика, уменьшаются отеки, рассасываются гематомы, повышается эластичность рубцово-измененных участков, устраняются контрактуры и спайки, увеличивается подвижность суставов. Эффект наиболее выражен в начальных стадиях патологического процесса.
Клинический эффект Бовгиалуронидаза азоксимер значительно выше, чем эффект нативной гиалуронидазы. Конъюгация повышает устойчивость фермента к действию температуры и ингибиторов, увеличивает его активность и приводит к пролонгированию действия.
Ферментативная активность Бовгиалуронидаза азоксимер сохраняется при нагревании 37 °С в течение 20 суток, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток. В Бовгиалуронидаза азоксимер сохраняются и фармакологические свойства носителя, обладающего хелатирующей, антиоксидантной, противовоспалительной и иммуномодулирующей активностью. Бовгиалуронидаза азоксимер способна связывать освобождающиеся при гидролизе гликозаминогликанов ионы железа – активаторы свободно-радикальных реакций, ингибиторы гиалуронидазы и стимуляторы синтеза коллагена, и тем самым подавлять обратную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани. Политропные свойства Бовгиалуронидаза азоксимер реализуются в выраженном противофиброзном действии, экспериментально доказанном биохимическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями на модели пневмофиброза.
Бовгиалуронидаза азоксимер регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкин-1 и фактор некроза опухоли-альфа), способен ослаблять течение острой фазы воспаления, повышать гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции. Указанные свойства позволяют применять Бовгиалуронидаза азоксимер во время или после хирургического лечения с целью профилактики грубого рубцевания и спаечного процесса. Применение Бовгиалуронидаза азоксимер в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не вызывает ухудшение течения послеоперационного периода или прогрессирования инфекционного процесса; не замедляет восстановления костной ткани.
Бовгиалуронидаза азоксимер при совместном подкожном или внутримышечном введении увеличивает всасывание препаратов, ускоряет обезболивание при введении местных анестетиков.
Бовгиалуронидаза азоксимер относится к практически нетоксическим соединениям, не нарушает нормального функционирования иммунной системы, не оказывает влияния на репродуктивную функцию самцов и самок крыс, на пре- и постнатальное развитие потомства, не обладает мутагенным и канцерогенным действием. Экспериментально доказано, что в Бовгиалуронидаза азоксимер снижены раздражающие и аллергизирующие свойства фермента гиалуронидаза. В терапевтических дозах Бовгиалуронидаза азоксимер хорошо переносится пациентами
ФАРМАКОКИНЕТИКА
При парентеральном введении Бовгиалуронидаза азоксимер быстро всасывается в системный кровоток и достигает максимальной концентрации в крови через 20-25 минут, характеризуется высокой скоростью распределения в организме. Период полураспределения – около 0,5 часа, период полувыведения (Т?) при внутримышечном введении 36 часов, при подкожном около 45 часов. Кажущийся объем распределения 0,43 л/кг. Конъюгация не снижает высокой биодоступности фермента – биодоступность не менее 90 %.
Действующее вещество проникает во все органы и ткани, в том числе через гематоэнцефалический и офтальмический барьеры.
В организме гиалуронидаза подвергается гидролизу, а носитель распадается до низкомолекулярных соединений (олигомеров), которые выводятся преимущественно через почки в две фазы. В течение первых суток через почки выводится 45-50 %, через кишечник не более 3 %. Далее скорость выведения замедляется, к 4-5 суткам препарат выводится полностью.
Показания к применению
Взрослым в составе комплексной терапии для лечения и профилактики заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани.
— в гинекологии:?лечение и профилактика спаечного процесса в малом тазу при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов, в том числе трубно-перитонеальном бесплодии, внутриматочных синехиях, хроническом эндометрите;
— в урологии:?лечение хронического простатита, интерстициального цистита;
— в хирургии:?лечение и профилактика спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости; гипертрофические рубцы после травм, ожогов, операций, пиодермии; длительно незаживающие раны;
— в дерматовенерологии и косметологии:?лечение ограниченной склеродермии, келоидных, гипертрофических, формирующихся рубцов после пиодермии, травм, ожогов, операций;
— в пульмонологии и фтизиатрии:?лечение пневмосклероза, фиброзирующего альвеолита, туберкулеза (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема);
— в ортопедии:?лечение контрактуры суставов, артрозов, анкилозирующего спондилоартрита, гематом;
— для увеличения биодоступности:?при совместном введении антибактериальных препаратов в урологии, гинекологии, хирургии, дерматовенерологии, пульмонологии, для усиления действия местных анестетиков.
Способ применения
Лонгидаза® применяется подкожно (вблизи места поражения или под рубцово-измененные ткани) или внутримышечно в дозе 3000 МЕ курсом от 5 до 25 инъекций (в зависимости от заболевания) с интервалом между введениями от 3 до 10 дней.
Способы применения выбираются врачом в зависимости от диагноза, тяжести заболевания, клинического течения, возраста больного. При необходимости рекомендуется повторный курс через 2-3 месяца.
В случае лечения заболеваний, сопровождающихся тяжелым хроническим продуктивным процессом в соединительной ткани, после стандартного курса рекомендуется длительная поддерживающая терапия препаратом Лонгидаза® 3000 МЕ с перерывами между инъекциями – 10 -14 дней.
Для увеличения биодоступности лекарственных и диагностических средств рекомендуется доза 1500 МЕ при предварительном за 10-15 минут внутримышечном или подкожном введении в то же место, что и основной препарат.
Разведение:
1. Содержимое ампулы или флакона препарата Лонгидаза® 3000 МЕ растворяют в 1,0-2,0 мл раствора прокаина (0,25 % или 0,5 %). В случае непереносимости прокаина препарат Лонгидаза® растворяют в том же объеме раствора хлорида натрия 0,9 % для инъекций или воды для инъекций.?
2. При применении с целью повышения биодоступности содержимое ампулы или флакона препарата Лонгидаза® 3000 МЕ растворяют в 2,0 мл, а с дозировкой 1500 МЕ в 1,0 мл раствора хлорида натрия 0,9 % для инъекций. Растворитель во флакон или ампулу необходимо вводить медленно, выдержать 2-3 минуты, осторожно перемешать, не встряхивая, чтобы не вспенить белок.
Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит.
Не вводить внутривенно!
Рекомендуемые схемы и дозы:
Для профилактики?спаечной болезни и грубого рубцевания после оперативных вмешательств на органах брюшной полости и малого таза внутримышечно в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3 дня курсом 5 инъекций. При необходимости применение препарата Лонгидаза® может быть продолжено общим курсом до 10 инъекций при введении 1 разв 5 дней.
Для лечения.
в гинекологии:
— спаечного процесса в малом тазу при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов внутримышечно по 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней курсом 10-15 инъекций;
— трубно-перитонеального бесплодия внутримышечно по 3000 МЕ общим курсом до 15 инъекций: первые 5 инъекций 1 раз в 3 дня, далее 1 раз в 5 дней;
в урологии:
— хронического простатита внутримышечно по 3000 МЕ 1 раз в 5 дней, курсом 10-15 инъекций;
— интерстициального цистита внутримышечно по 3000 МЕ 1 раз в 5 дней, курсом до 10 инъекций;
в хирургии:
— спаечной болезни после оперативных вмешательств на органах брюшной полости внутримышечно в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней курсом от 10 до 15 инъекций;
— длительно незаживающих ран внутримышечно в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом 5-10 инъекций;
в дерматовенерологии, косметологии:
— ограниченной склеродермии внутримышечно по 3000-4500 МЕ 1 раз в 3-5 дней курсом до 20 инъекций. Дозировку и курс подбирают индивидуально в зависимости от клинического течения, стадии, локализации заболевания и индивидуальных особенностей пациента;
— келоидных, гипертрофических и формирующихся рубцов после пиодермии, ожогов, операций, травм: внутрирубцовое или подкожное вблизи места поражения введение 1 раз в 3 дня, курсом до 15 инъекций в дозировке 3000-4500 МЕ. Объем разведения препарата Лонгидаза® выбирается врачом в зависимости от количества точек введения. При необходимости курс может быть продолжен по схеме 1 раз в 5 дней до 25 инъекций. В зависимости от площади поражения кожи, давности образования рубца возможно чередование подкожного и внутримышечного введения 1 раз в 5 дней в дозировке 3000 МЕ, курсом до 20 инъекций.
в пульмонологии и фтизиатрии:
— пневмосклероза внутримышечно по 3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом 10 инъекций;
— фиброзирующего альвеолита внутримышечно в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом 15 инъекций, далее поддерживающая терапия 1 раз в 10 дней общим курсом до 25 введений;
— туберкулеза внутримышечно в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом до 25 инъекций; в зависимости от клинической картины и тяжести течения заболевания возможна длительная терапия (от 6 месяцев до 1 года в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 10 дней);
в ортопедии:
— контрактуры суставов подкожно вблизи места поражения в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3 дня курсом от 5 до 15 инъекций;
— артрозов, анкилозирующего спондилоартрита подкожно вблизи места поражения в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3 дня курсом до 15 инъекций, при необходимости лечение может быть продолжено инъекциями 1 раз в 5 дней. Длительность поддерживающей терапии выбирается врачом в зависимости от тяжести заболевания;
— гематом подкожно вблизи места поражения в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3 дня курсом до 5 инъекций;
для увеличения биодоступности:
при совместном подкожном или внутримышечном введении с диагностическими или лекарственными препаратами (антибиотики, химиопрепараты, анестетики и др.). Лонгидаза® вводится предварительно за 10-15 минут в дозировке 1500 МЕ тем же способом и в то же место, что и основной препарат.
Взаимодействие
Бовгиалуронидаза азоксимер можно комбинировать с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми препаратами, бронхолитиками. При применении в комбинации с другими лекарственными средствами (антибиотики, местные анестетики, диуретики) Бовгиалуронидаза азоксимер увеличивает биодоступность и усиливает их действие. При совместном применении с большими дозами салицилатов, кортизона, адренокортикотропного гормона (АКТГ), эстрогенов или антигистаминных препаратов может быть снижена ферментативная активность Бовгиалуронидаза азоксимер.
Не следует применять Бовгиалуронидаза азоксимер одновременно с препаратами, содержащими фуросемид, бензодиазепины, фенитоин.
Источник: dialog.ru