Участие медицинской сестры в профилактике алкоголизма
Лебедева А.Т. 1
Работа в формате PDF
Текст работы размещён без изображений и формул.
Полная версия работы доступна во вкладке «Файлы работы» в формате PDF
Злоупотребление алкоголем – одна из превалирующих проблем среди населения нашей страны. По данным ВОЗ среднее потребление алкоголя в год (в литрах чистого этилового спирта) на душу населения (в возрасте 15 лет и старше) за период 2016—2018 года в России составляет 7,8 л [10]. Согласно данным ВОЗ, ежегодное потребление алкоголя свыше 8 л на человека представляет угрозу для государства, так как ведет к повышению смертности, деградации общества, снижению работоспособности, оказывает негативное влияние на будущие поколения.
По данным РОССТАТА смертность от случайных отравлений алкоголем за 2018 год составляет 11 тысяч человек [ 12 ]. Так же контингент пациентов с алкоголизмом и алкогольными психозами, состоящий на учете в лечебно-профилактических организациях, на конец 2018 года составил 1,2 миллиона человек [ 11 ].
Влияние алкоголя на организм человека.
Алкоголизм, так же, как и все пагубные последствия, связанные с ним, можно предупредить и не допустить их развития. В то же время важно понимать, что абсолютный отказ от алкоголя невозможен. Тем не менее, работа по снижению его потребления и минимизации ущерба от последствий потребления алкоголя должна проводиться.
В России повсеместно в числе лиц, которые обратились за помощью в наркологическую службу, более 80% составляют люди с зависимостью от алкоголя. По причине этого среди профилактики наркологических заболеваний больший упор нужно делать на профилактику алкоголизма, что должно выражаться в числе и структуре проводимых мероприятий по профилактике [4].
Профилактика алкоголизма – это комплекс социальных, воспитательных и правовых аспектов, ставящих совей целью оградить население от употребления спиртных напитков, выявить и устранить причины употребления алкоголя, выработать у населения навыки ведения ЗОЖ, провести лечение и реабилитацию людей, страдающих зависимостью от алкоголя [1].
В российской медицине более всего известна рекомендованная ВОЗ концепция первичной, вторичной и третичной профилактики.
Первичная профилактика алкоголизма – это система мер, направленных на население, которое еще не имеет алкогольной зависимости, и призвана оградить данных лиц от употребления спиртосодержащих напитков. Контингентом данного вида профилактики является все население, но первостепенно она затрагивает детей и подростков. Первичная профилактика носит неопределенный характер и проявляется в информировании населения посредством социальных, психологических, педагогических и медико-биологических аспектов [4].
По мнению М.Б. Дерягиной эффективнее всего будет начать проводить профилактику алкоголизма в младшей и средней школе. Наибольший упор в работе с подрастающим поколением нужно сделать на сферы, с которыми ребенок соприкасается чаще всего, а именно:
Влияние алкоголя на мозг и организм человека. Ефимов В.А.
свободное время и связанное с ним общество.
З.В. Коробкина считает, что наиболее оптимальным местом проведения первичной профилактики алкоголизма будут являться образовательные учреждения, в которых будут работать подготовленные специалисты, так как обычные педагоги считают себя недостаточно квалифицированными для проведения подобной профилактики и напротив, опасаются вызвать повышенный интерес к алкоголю, проводя профилактику алкоголизма лично [7].
Вторичная профилактика алкоголизма направлена на население, у которого уже имеются признаки зависимости от алкоголя, то есть людей группы риска развития наркологических заболеваний. Она носит предупреждающий характер и направлена на население любого возраста, но, так же, как и в первичной профилактике, особое внимание уделяется группе, состоящей из молодых людей [7, 4]. Данный вид профилактики по большей части проводится амбулаторно, задействует медицинские методы осмотров, диагностики и консультирования с применением психологических, педагогических и психокоррекционных методик.
Третичная профилактика алкоголизма нацелена на население, у которого уже имеется зависимость от алкоголя. Она носит лечебный и реабилитационный характер и направленна на население любых возрастов.
Для людей, страдающих зависимостью от алкоголя, существуют такие организации, как Школы здоровья по отказу от алкоголя. В них сочетаются средства и методы группового и индивидуального воздействия, имеющего целью поднять уровень информированности населения о конкретном заболевании, привить навыки профилактики данного заболевания, повысить качество жизни и сохранить здоровье [ 2 ].
Целью обучения людей в школе здоровья по отказу от алкоголя является приближение пациентов к осознанному отказу от алкоголя за счет развития мотивации к выздоровлению.
Данная цель достигается решением следующих задач:
приобретение пациентами знаний о вреде, оказываемым алкоголем, как на отдельные органы и системы, так и на организм человека в целом;
выявление причин и факторов злоупотребления алкоголем;
обучение пациента самоанализу и самооценке;
выбору способов и методов отказа от алкоголя.
Профилактическую работу в школах здоровья по отказу от алкоголя могут проводить специалисты с медицинским образованием – врачи, медицинские сестры, фельдшера. Группы обучающихся в школах здоровья людей формируются по разным критериям: возраст, образование, особенности культуры, профессии и т.д. Специфичность проводимой работы напрямую зависит от сформированной группы [5, 9].
Медицинская сестра, работая с человеком, страдающим алкоголизмом, должна помнить о том, что проблемы пациента разняться в зависимости от стадии болезни, следовательно, проводимые сестринские вмешательства должны непременно изменяться вместе с ними. Проводя работу с такими пациентами всегда нужно принимать во внимание эмоциональное состояние, в котором находится больной. Это может быть как состояние радости и безмятежности, так и озлобленное настрой. В основном характер настроения зависит от стадии заболевания. На основании этого нужно подбирать метод общения с пациентом [3, 6].
Исходя из принципа – «если болен человек, больная и семья», очевидна значимость работы медицинской сестры не только с пациентом, но и с его родственниками и близкими. Взаимодействуя с семьей пациента, следует иметь в виду, что они могут быть негативно настроены по отношению к больному, в силу непонимания ими того, что алкоголик – это больной человек, к которому нужен особый подход. В данной ситуации, медицинской сестре следует объяснить им специфику заболевания и добиться понимающего отношения к пациенту.
Злоупотребление алкогольными напитками способно поспособствовать развитию более 60 болезней, которые, в свою очередь, приведут уменьшению срока жизни, потери трудоспособности и другим неблагоприятным социально-экономическим последствиям [8]. Из вышеупомянутого числа заболеваний, наиболее значительный вклад в потерю трудоспособности и преждевременную смертность вносят болезни:
поджелудочной железы: острый и хронический панкреатит;
печени: алкогольный гепатит и цирроз печени;
желудочно-кишечного тракта: гастриты, рефлюксная болезнь, варикозное расширение вен пищевода;
БСК: кардиомиопатии, гипертоническая болезнь, мозговой инсульт, ишемическая болезнь сердца;
злокачественные новообразования печени, пищевода, гортани, поджелудочной железы, молочной железы;
нарушения репродуктивной функции: сексуальные дисфункции, ранняя менопауза, нарушения развития плода и выкидыши;
неврологические: алкогольный абстинентный синдром, судороги;
психические расстройства: изменения настроения, депрессия и тревога.
Потребление алкоголя беременной женщиной может привести к развитию алкогольного синдрома плода и к осложненным преждевременным родам, оказывающим разрушающее воздействие на здоровье и развитие новорожденного ребенка [8].
На основании вышесказанного можно сделать вывод, что роль медицинской сестры в профилактике такого заболевания, как алкоголизм, весьма многогранна. Она принимает участие на всех стадиях заболевания, проводит профилактику, как в обычных школах, так и школах здоровья, поликлиниках, наркологических диспансерах, больницах непсихиатрического профиля и др. В силу специфики заболевания, медицинской сестре приходится взаимодействовать с людьми различными по возрастным категориям, профессиям и социальным группам, а так же с семьями пациентов. Следовательно, медицинская сестра должна обладать не только клиническими знаниями, но и навыками общения с разнообразным контингентом людей.
Алкоголизм и злоупотребление алкоголем являются широко распространенными социально значимыми проблемами, требующими комплексного решения.
Профилактика – это важнейший инструмент в борьбе с алкогольной зависимостью, ведь болезнь лучше предупредить, чем лечить.
Медицинская сестра в силу многогранности своей работы всегда может встретить пациента, который злоупотребляет алкоголем. Вследствие этого, ей необходимо знать, как выявить у пациента эту проблему и какие действия предпринять для ее решения.
Список используемых источников
Закон от 31 октября 2012 года № 141-З «О профилактике алкогольной зависимости у несовершеннолетних в Нижегородской области» (с изменениями на 21 июня 2016 года) / Статья 2. Основные понятия.
Приказ департамента здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области от 5 февраля 2014 г. N 244 «О совершенствовании эффективности деятельности Школ здоровья (пациентов) в медицинских учреждениях области».
Братусь, Б.С. Психологический анализ изменений личности при алкоголизме / Б.С. Братусь. – М., 1974. – 96 с.
Брюн, Е.А. Медицинская профилактика наркологических заболеваний: клинические рекомендации. / Е.А. Брюн, Т.В. Клименко, Е.А. Кошкина и др. – М.: ООО «НьюТерра», 2015 – 154 с.
Винникова, М.А. Школа здоровья. Алкогольная зависимость: материалы для пациентов / Под ред. М.А. Винниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 80 с.
Ерышев, О.Ф. Краткосрочная психотерапия больных алкоголизмом с неврозоподобными расстройствами. Новая медицинская технология / О.Ф. Ерышев и др. – СПб.: НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 2007. – 33 с.
Коробкина, З.В. Профилактика наркотической зависимости у детей и молодежи: учеб. пособие для студ. высш. пед. учеб. заведений. / 3.В. Коробкина, В.А. Попов. — М.: Издательский центр «Академия», 2010. — 192 с.
Уфимцева, Н.Ф. Технологии социальной работы с людьми, страдающими алкогольной зависимостью в Свердловской области. Сборник научных трудов. Выпуск 3 / Н.Ф. Уфимцева, Ю.С. Чемезова – Екатеринбург, ГОУ ВПО «Рос. гос. проф.-пед. ун-т», 2010. – 151 с.
Источник: scienceforum.ru
Беседа – размышление «Алкоголизм и здоровье»
Средний возраст
Беседа – размышление «Алкоголизм и здоровье»
Цель : пропаганда здорового образа жизни.
Задачи :
— формировать негативное отношение к алкоголю;
— помочь сделать вывод, что способствует здоровью, а что приносит вред;
— способствовать выбору детьми здорового образа жизни.
Организационный момент : рассматривание плакатов на тему «Вредным привычкам – нет!»
Ход занятия:
В глубокой древности человек познакомился с необычайным веселящим действием некоторых напитков. Не сразу люди заметили, что на следующий день человек расплачивается головной болью, разбитостью, дурным настроением. Наши далёкие предки и не догадывались, какого страшного врага они приобрели. Алкоголь — яд для любой живой клетки.
Под действием алкоголя нарушаются чуть ли не все физиологические процессы в организме, а это может привести к тяжёлым заболеванием. Быстрее и губительнее всего алкоголь действует на клетки головного мозга, перерождается ткань почек, сердца, сосудов, печени. Опьяневший человек теряет контроль над собой и критическое отношение к своему поведению. В состоянии опьянения человек может рассказать любую тайну, теряет бдительность, перестаёт быть осторожным.
Конкурс пословиц:
— Пьяному море по колено, а лужа по уши.
— Что у трезвого на уме — у пьяного на языке.
— Пьянство разрушает рассудок и совесть.
Оздоровительная минутка:
Люди с самого рождения
Жить не могут без движения.
Источник: www.uchmet.ru
Как алкоголизм влияет на психику и здоровье человека?
Алкоголизм — это серьезная болезнь, от которой страдает не только сам пациент, но и его близкие. Она часто имеет социальные или психологические причины. Первое знакомство с алкогольными напитками в юном возрасте может привести к зависимости и, как следствие, к болезни.
Главная опасность алкоголизма в том, что он начинается незаметно, и часто человек не видит ничего предосудительного в том, чтобы время от времени выпивать в компании или на праздники. Но при отсутствии контроля дозы выпитого часто возникают серьезные проблемы. Привычка перерастает в зависимость, а зависимость — в болезнь.
Красота по-мужски: как выбрать уход для тела и волос «современным викингам»?
Кто такой «современный викинг» и почему ему нужна «своя» косметика?
Стадии развития алкоголизма
Алкоголизм начинает развиваться незаметно. На первой стадии человек выпивает в компании друзей, на праздниках или корпоративных вечеринках. Алкогольные напитки нужны ему, чтобы почувствовать себя более уверенно и поддержать разговор. При употреблении больших доз человек чувствует дискомфорт, выражающийся в таких неприятных симптомах, как головная боль, тошнота, рвота. Если при этом появляется привычка к повторному употреблению алкогольных напитков для облегчения состояния, то человек приближается ко второй стадии.
Вторая стадия алкоголизма характеризуется повышением толерантности к алкогольным напиткам и увеличением дозы, достаточной для опьянения. На этой стадии у человека уже появляются проблемы, связанные с частым употреблением алкоголя — невозможность вспомнить события прошедшего вечера и затруднения с выходом на работу. При этом сам пьющий человек отрицает наличие проблем.
Между второй и третьей стадиями существенные изменения претерпевает и психика больного. Снижаются творческие и интеллектуальные способности, происходит интеллектуальная деградация. На третьей стадии для опьянения достаточно уже небольших доз. Человек утрачивает разборчивость в выборе компании для совместных застолий — собутыльниками могут стать случайные люди с ярко выраженными признаками алкогольной деградации. На этой стадии алкоголизма передозировка может привести к летальному исходу.
Успешное лечение алкоголизма невозможно без главного фактора — желания самого пациента. На тех стадиях, когда зависимость еще имеет обратимый характер, он отказывается признавать проблему. Некоторые больные приходят к идее о необходимости лечения лишь тогда, когда уже потеряны социальные связи, работа, семья и здоровье.
Влияние алкоголизма на физическое и психическое здоровье человека
Алкогольная зависимость затрагивает все системы человеческого организма без исключения. В первую очередь, от негативного воздействия алкогольных напитков страдает сердечно-сосудистая система. Развиваются такие заболевания, как гипертония или ишемическая болезнь сердца. Широко известен вред, наносимый алкоголем и желудочно-кишечному тракту. Среди наиболее распространенных заболеваний — язва желудка.
Печень и почки подвергаются существенному негативному воздействию алкогольных напитков. Задача печени — осуществление обмена веществ, нарушается при длительном злоупотреблении алкоголем. Во многих случаях у зависимых развиваются такие серьезные заболевания, как цирроз печени и алкогольный гепатит. Также происходят серьезные нарушения в работе почек.
Неудовлетворительное состояние печени, почек и желудочно-кишечного тракта приводят к ухудшению состояния кожи и волос. Образ алкоголика в сознании многих — это, прежде всего, красноватый оттенок кожи лица. Он является следствием проблем сердечно-сосудистой системы. А нарушения в работе печени приводят к тому, что кожа лица приобретает желтоватый оттенок. Также часто возникают отеки, поскольку алкоголь задерживает жидкость.
Многим известно разрушительное воздействие алкогольных напитков на психику. Человек, имеющий алкогольную зависимость, может находиться в состоянии эйфории только в момент употребления спиртных напитков. В целом, люди с алкогольной зависимостью практически не бывают в позитивном настроении, они часто раздражительны и агрессивны. Кроме того, у злоупотребляющих алкоголем появляются такие качества, как лживость, хитрость, изворотливость, поскольку они вынуждены скрывать от родных и друзей факты употребления алкогольных напитков или прятать «заначки» дома.
Самое сложное для близких людей — убедить зависимого в том, что проблема существует. Этим и отличается психика людей, страдающих алкогольной зависимостью. Часто они не видят ничего угрожающего в больших дозах алкогольных напитков, а неспособность вспомнить события прошедшего вечера кажется им веселым приключением. В некоторых случаях вылечиться от зависимости помогает сила воли, но нередко требуется и вмешательство психотерапевта и нарколога.
Как убедить больного начать лечение алкоголизма?
Проблема алкогольной зависимости заключается в том, что страдает не только сам зависимый, но и его близкие. Во многих случаях у часто выпивающих людей формируется созависимость, например, жена начинает выпивать вместе с мужем. Многие женщины, выросшие с установкой на жертвенность и стремлением спасать больного. Но на деле решение проблем, возникающих из-за употребления алкоголем, не приводит к их излечению, а способствует усугублению тяжелой ситуации.
Бесполезно объяснять последствия действий, человеку, находящемуся в состоянии алкогольной зависимости. Разговор о недопустимости некоторых поступков и постановку условий следует осуществлять лишь тогда, когда он находится в трезвом состоянии. Серьезным условием для успешного лечения алкоголизма может стать поддержка близких людей, в особенности тех, кто сам находился в подобной ситуации и успешно нашел из нее выход.
Важным шагом для успешного лечения будет обращение к специалистам — наркологу и психотерапевту. Лечение алкоголизма включает в себя психотерапевтические методы или гипноз. Основная задача психотерапии — привить пациенту поведенческие схемы, делающие употребление алкогольных напитков невозможным. В особо тяжелых случаях пациента помещают в стационар.
Любая зависимость является следствием целого ряда причин психологического или социального характера. Одна из главных ее причин — попытка отложить решение серьезных проблем при помощи бегства от них. Чтобы зависимость не сформировалась и не оказала отрицательного воздействия на здоровье человека, необходимо выбрать более здоровые способы расслабления и борьбы со стрессом.
Источник: medaboutme.ru