Достоверность результатов общих анализов зависит от многих факторов, включая методику исследования, профессионализм лабораторных работников и многое другое. Но нельзя думать, что вся ответственность лежит только на медиках: от пациента и правильности его подготовки к анализам зависит тоже очень многое. Об этом сейчас и поговорим.
Зачем нужны общие анализы?
Медицина — все еще наука не особенно точная. Очень многое зависит от тысяч разных причин, индивидуальных особенностей и способов интерпретации. Чем больше развивается медицинская наука, тем она становится сложнее, и тем больше факторов принимается во внимание при установлении диагноза и выработке стратегии и тактики лечения.
В прежние времена доктора и лекари действовали в большинстве случаев интуитивно, основываясь на скудных данных, которые можно было получить при помощи минимального набора имеющихся в наличии средств — собственного зрения, слуха, осязания и обоняния. Больной тучен и краснолиц — значит, ему грозит апоплексический удар, пора пустить кровь.
Влияние алкоголя на кровь (эритроциты) Кандидат мед наук А Селицкий
Нежная барышня бледна и кашляет — чахотка. Пациент пожелтел как лимон — конечно же, желтуха от разлития желчи. У солдата вокруг раны плоть почернела и стала плохо пахнуть — приплыли, гангрена. Больной окостенел и перестал жаловаться — все, умер, несите следующего.
К счастью, времена интуитивной медицины остались в прошлом. Сейчас для диагностики или коррекции стратегии лечения важны даже небольшие изменения в результатах лабораторных тестов. И достоверность результатов может существенно повлиять на установление диагноза и результат лечения.
Практика показывает, что большая часть ошибок возникает еще до того, как пробы попадают в лабораторию. Связаны ошибки как с нарушениями обработки и хранения образцов, так и с неправильной подготовкой пациента к сдаче материала для проведения тестов.
Поэтому, если врач дал направление на расширенные или общие анализы, пациентам стоит сделать все, чтобы исключить возникновение ошибок по их вине.
Вот что может повлиять на результаты анализов:
- физиологические факторы: возраст и пол, телосложение и образ жизни, питание;
- пристрастие к алкоголю и курению;
- факторы воздействия окружающей среды: время года и суток, вредные условия труда и др.
- прием лекарств, проведение физиотерапевтических и лечебных процедур.
Предлагаем рассмотреть все перечисленное подробнее.
Красота по-мужски: как выбрать уход для тела и волос «современным викингам»?
Кто такой «современный викинг» и почему ему нужна «своя» косметика?
Беременность, стресс, физические нагрузки
Женский менструальный цикл и беременность безусловно способны повлиять на результаты тестирования, поэтому важно точно указывать срок беременности. Это относится к общим анализам крови и мочи.
Изменяется состав крови и в зависимости от фазы цикла. Фаза влияет на уровень гормонов и транспортных белков, на другие гематологические и биохимические показатели. Поэтому женщинам желательно указывать, в какой день цикла был взят биоматериал на общие анализы.
Влияет на результат и физическая нагрузка, и стресс. Желательно накануне сдачи анализов не заниматься спортом и тяжелой работой, постараться избавить себя от эмоциональных нагрузок.
Непосредственно перед забором материала необходимо некоторое время провести в покое — спокойно и расслабленно посидеть минут 20, а по возможности — и прилечь.
На состав крови может повлиять посещение сауны накануне проведения лабораторных анализов, и даже массаж или СПА-процедуры.
Время суток
Для получения точного результата необходимо учитывать время суток, когда был взят биоматериал на общие анализы. Как правило, для проведения большинства лабораторных тестов рекомендуется брать пробы утром, с 7 до 11 часов.
Например, уровень кортизола, гормона стресса, может изменяться в зависимости от времени суток в 40 раз. Даже если вы не собираетесь делать анализ на уровень кортизола, он может значительно повлиять на другие показатели — в частности, на толерантность к глюкозе. Конечно, никто не станет ставить диагноз «сахарный диабет» на основании одной пробы, но даже подозрение на это заболевание способно основательно испортить настроение.
Питание и напитки
Лучше сдавать анализы натощак. Существуют и тесты, для которых просто необходимо некоторое время обходиться без пищи. Это относится, в первую очередь, к анализам крови. Прием пищи может изменить некоторые показатели (прозрачность плазмы, уровень глюкозы и т. д.) и повлиять на достоверность результата.
Продолжительность воздержания может составлять от 6 до 12 часов, точное время необходимо выяснить у врача, дающего направление на анализ. Жирную пищу перед сдачей крови следует исключить в любом случае, иначе проба может оказаться непригодной для проведения анализа из-за изменения физических показателей — в частности, помутнения.
На состав крови и мочи может повлиять не только питание, но и продолжительное голодание.
Рацион питания может повлиять и на результаты исследования кала на скрытую кровь, поэтому существуют определенные пищевые ограничения, которые необходимо соблюдать.
Подготовка к анализам мочи также связана с некоторыми ограничениями в питании. В течение 12 часов не стоит включать в меню продукты, способные изменить цвет и состав мочи: свеклу, морковь, соленые и острые блюда.
Алкоголь и курение
И спиртные напитки, включая пиво, и никотин способны изменить результаты исследований и сделать их недостоверными. От алкоголя следует воздерживаться не менее 72 часов до сбора биоматериала, от курения — хотя бы в течение 1-2, а лучше 4-6 часов. Это относится преимущественно к анализам крови.
Курение вызывает изменение уровня концентрации карбоксигемоглобина, катехоламинов, кортизола — гормона стресса. В свою очередь, это влияет на показатели других элементов крови — уровень эозинофилов, нейтрофилов и моноцитов. Курение также изменяет уровень лейкоцитов и эритроцитов, что способно существенно изменить конечный результат общего анализа.
Лекарства и медицинские процедуры
Прием лекарств не может не влиять на состояние организма и результаты анализов. Причем из-за индивидуальных особенностей каждого человека практически невозможно предвидеть, какие именно изменения и в какой степени могут происходить после приема лекарства. Поэтому желательно не принимать никаких медикаментов как минимум в течение суток перед забором проб. Если это невозможно, обязательно нужно сообщить при оформлении анализов, какие именно лекарства, в какой дозировке и когда были приняты.
Гигиена и санитария
Для хранения и транспортировки проб биоматериалов, которые пациент собирает сам, нужно использовать специальные контейнеры. Применение любой тары, которая попалась под руку, может исказить результаты. Баночки и коробочки могут быть недостаточно чистыми, нести на стенках следы посторонних веществ, изменять химический состав пробы или вносить биологические загрязнения.
Но чрезмерное стремление к чистоте может сыграть нежелательную роль при сдаче мазков и соскобов при проведении исследований на урогенитальные инфекции и исказить результаты. Поэтому перед сбором проб нельзя ни обмывать половые органы, особенно с использованием антибактериального мыла, ни проводить спринцевание.
Перед сбором образцов мочи на общий анализ гигиенические процедуры проводить надо: обмыть мочеполовые органы водой с простым мылом.
Нельзя использовать в качестве образцов для проведения анализа кала пробы, полученные в результате применения клизмы или слабительного.
Общие правила подготовки к сдаче анализов
- Перед сдачей крови на общие анализы следует воздержаться от приема пищи, особенно жирной, как минимум в течение 4-6 часов.
- Употребления алкоголя, кофе, чая, сладких соков следует избегать за сутки до взятия проб крови и мочи.
- Необходимо отказаться на некоторое время от приема БАД, так как в их составе могут быть компоненты, непредсказуемо влияющие на организм.
- От приема лекарств, особенно антибиотиков, также стоит воздерживаться. Если это невозможно, то следует или отложить проведение лабораторных исследований, или сообщить всю информацию о приеме лекарственных препаратов врачу
- Накануне сдачи анализа крови надо отказаться от физической нагрузки, посещения сауны. Следует лечь спать не позднее 23 часов и встать за 1-2 часа до забора крови.
- Перед сдачей анализов нельзя курить, проходить физиотерапевтические процедуры, рентгенологическое исследование. Непосредственно перед анализом нужно отдохнуть около 20 минут и успокоиться.
Напоминание: в получении достоверных результатов заинтересован, прежде всего, сам пациент.
Источник: medaboutme.ru
Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови
Лабораторные исследования очень информативны, позволяют врачу в относительно короткие сроки получить максимально полные данные о здоровье пациента. Однако на их показатели влияет множество факторов, зачастую результаты во многом зависят от того, насколько правильно человек подготовится к этой процедуре. Каковы рекомендации врачей? Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови?
Общее описание
Такой вид диагностики доктора используют по различным причинам. К основным относят следующие:
- Регулярный осмотр и профилактика. Естественно, любую патологию проще предупредить или определить на ранних стадиях, чем лечить уже запущенные случаи. Поэтому даже при отсутствии жалоб диспансеризацию советуют проходить как минимум один раз в год (иногда это обязательно, например, при оформлении санитарной книжки).
- Постановку основного диагноза.
- Определение тяжести имеющегося заболевания , тактики, эффективности лечения.
- Оценку общего состояния здоровья при беременности, перед вакцинацией, спортивными состязаниями и пр.
- Выявление различных инфекций , которые могут долгое время протекать без каких-либо клинических проявлений. Нередко симптомы возникают уже на терминальной стадии заболевания (гепатит, ВИЧ и др.).
- Подтверждение результатов инструментальных методик (УЗИ, томографии, рентгенографии и т. д.).
- Определение риска появления генетических дефектов у ребенка, развития злокачественных процессов.
От цели предстоящих анализов зависит и подготовка к обследованию, и методика его проведения.
Особенности выполнения
В настоящее время в большинстве лабораторий проводят забор биологического материала из вены. Такой вариант считают более информативным. В некоторых случаях для обследования подходит и капиллярная кровь — образец получают, прокалывая палец (обычно безымянный на правой или левой руке) с помощью специального устройства или скарификатора.
После этого полученный биологический материал смешивают с растворителем — это нужно для сохранения образца до начала выполнения необходимых тестов. Пробирку в обязательном порядке маркируют. Обычно с этой целью используют наклейки со штрих-кодом, при сканировании которого лаборант получает информацию о пациенте. Это сводит к минимуму вероятность ошибки.
Влияет ли спиртное на результаты анализа
Этанол проникает практически во все ткани и органы, быстро всасывается из пищеварительного тракта в системный кровоток, поэтому выпивка оказывает влияние на весь организм. Расщепление этилового спирта происходит в печени, только около 1–2% выводится с потом и через легкие.
Даже в незначительном количестве горячительные напитки воздействуют на ЦНС. Это обусловлено изменением баланса различных нейромедиаторов, влияющих не только на передачу нервных импульсов и, соответственно, на реакцию человека на происходящее вокруг. Спиртное усиливает синтез катехоламинов и эндорфинов, определяющих выработку некоторых гормонов.
Кроме того, алкоголь действует на все виды обмена веществ, повышает активность воспалительного процесса, снижает уровень ряда витаминов, макро- и микроэлементов. Этанол влияет даже на усвоение и эффективность многих медикаментов, поэтому выпивка может попросту свести на нет лечение некоторых заболеваний.
Виды анализов
Лабораторные обследования делят на несколько групп:
- общеклинические;
- иммунологические;
- биохимические;
- гормональные;
- серологические.
В первую очередь врачи назначают клинический тест, так как именно он позволяет быстро (буквально за несколько часов) получить полную информацию о состоянии пациента. С его помощью:
- дифференцируют вирусную инфекцию от бактериальной;
- оценивают интенсивность и стадию воспалительного процесса, реакцию иммунной системы;
- выявляют анемию и гипоксию тканей, возможные проблемы с системой кроветворения.
К этой же группе лабораторных тестов относят определение резус-фактора и группы крови, коагулограмму (установление времени свертывания обычно проводят перед хирургическими вмешательствами).
Иммунологическое обследование применяется при диагностике и оценке тяжести течения ревматических и аутоиммунных болезней, аллергий. Такой вариант также подходит для обнаружения онкомаркеров, но положительный результат является не основанием для постановки точного диагноза, а лишь показанием для гистологии образца тканей новообразования.
Биохимические тесты являются вторыми по распространенности после общеклинических. Они позволяют получить информацию о:
- уровне глюкозы;
- показателях углеводного, белкового и жирового обмена;
- функционировании и возможных патологиях печени;
- наличии в организме скрытых воспалительных процессов;
- содержании основных электролитов;
- работе мочевыделительных органов.
Гормональные тесты важны при подозрении на патологии эндокринной системы, серологические с помощью методик ПЦР и реакций антиген-антитело позволяют диагностировать множество различных вирусных инфекций, в том числе гепатит, вирус Эпштейна-Барра, герпес, ВИЧ, токсоплазмоз и др.
Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови
На этот вопрос подавляющее большинство врачей ответят однозначным отказом. Но действительно ли такое ограничение всегда обоснованно? Спиртное не меняет такие параметры, как группа крови и резус фактор. Естественно, горячительные напитки не способны повлиять на наличие хронических вялотекущих инфекций (понятно, что от выпивки, к примеру, мононуклеоз не появится, но в то же время и никуда не исчезнет).
Но алкоголь разрешен только при проведении ПЦР, так как при этом варианте обнаруживают отдельные частицы патогена. Если предстоит иммуноферментный анализ (выявление иммуноглобулинов) от горячительного лучше воздержаться.
Пить алкоголь перед сдачей крови категорически нельзя в таких случаях:
- диагностика диабета и других метаболических расстройств;
- биохимическое тестирование, так как выпивка может изменить уровень билирубина, печеночных ферментов, креатинина;
- анализ на гормоны, потому что эндокринная система реагирует на малейшие перемены в организме;
- клиническое тестирование: этанол влияет на скорость оседания эритроцитов, при употреблении в большом количестве отражается на параметрах лейкоформулы, содержании гемоглобина;
- выявление онкомаркеров: после выпивки лаборант может получить как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат.
Кроме того, перед проведением такого рода диагностики также советуют воздержаться от курения, интенсивных физических нагрузок, обильного «тяжелого» ужина. Сдавать кровь следует также натощак.
За сколько можно пить алкоголь перед сдачей крови
В первую очередь это зависит от показаний. Так, если отсутствуют лихорадка, болевой синдром, слабость и другие жалобы, достаточно 1–2 суток. Естественно, речь идет об умеренном употреблении спиртного. Если исследование было назначено на фоне уже имеющихся симптомов, от этанолсодержащей продукции следует отказаться с первого дня ухудшения самочувствия и воздерживаться до полного выздоровления.
Но подобные рекомендации реально выполнить при плановой подготовке к обследованию. Если анализы проводят в экстренном порядке, необходимо обязательно сообщить и лаборанту, и лечащему врачу, когда именно вы пили, что, в каком количестве. Это позволить скорректировать полученные результаты или же (при возможности) перенести исследование.
Литература:
- Шакирова Э.М., Землякова Э.И. Оценка анализов крови в общей врачебной практике. — Практическая медицина, 2011. — №1 (49).
- Лившиц В.М. Медицинские лабораторные анализы. — М.: Триада-Х, 2003. — 312 с.
- Барановская И.Б., Зенцова О.А. Новые показатели общего анализа крови в клинической практике. — Клиническая лабораторная диагностика, 2013. — №12.
Источник: lordmed.ru
Как влияет алкоголь на анализ крови?
Информация, предоставленная в статье, носит ознакомительный характер и не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача. Обратитесь к лечащему врачу!
КРАТКОЕ СОДЕРЖАНИЕ
- Зависимость результатов анализов крови от алкоголя
- Как влияет алкоголь на итоговые показатели
- Когда разрешается выпить
Зависимость результатов анализов крови от алкоголя
В перечень диагностических исследований обязательно входит анализ крови. Для получения максимально точных результатов необходимо исключить влияние ряда сторонних факторов. В частности, речь пойдет о спиртном. Пациента всегда просят не употреблять алкоголь перед сдачей анализов в предшествующие 2 дня.
А в действительности, влияет ли алкоголь на анализ крови? Безусловно, да и вот как:
Этанол делает кровь тягучей и способствует образованию в ней сгустков. Превышенный предел гемоглобина и эритроцитов можно ошибочно принять за симптомы развития мегалобластной анемии.
Больше всего влияет алкоголь на анализы крови биохимического спектра. Из-за пониженной мочевой кислоты можно сделать неправильные выводы, поскольку это характерно при нарушенном кровообращении. А высокая концентрирование триацилглицеринов свойственно в случае ишемической патологии сердца, а также гепатита вирусной этиологии. Чтобы подобных ошибок не случилось, следует заранее сообщить врачу о принятом алкоголе (если такое произошло).
Кроме того, что этанол искажает сами показатели крови, он порой выводит из строя лабораторное оборудование. Так, при его взаимодействии с реактивами, последние перестают реагировать на глюкозу. Анализы на ферменты тоже будут неправдивыми, если в крови присутствует хоть немного этилового спирта.
Как влияет алкоголь на итоговые показатели
На результатах анализов крови негативно сказывается курение и некоторые вредные продукты, помимо спиртного. Но последний фактор наиболее существенный, который требуется обязательно исключить. Анализы после алкоголя не имеют смысла, так как они не точные.
Общий анализ
Как искажаются показатели крови под воздействием этанола:
- подскакивает уровень холестерина;
- уничтожаются эритроциты;
- снижается гемоглобин.
Если выпить хоть немного спиртного перед общим забором крови, то гарантировано уменьшится количество эритроцитов – это красные тельца, содержащие гемоглобин. Они участвуют в круговороте кислорода ко всем внутренним органам и тканям, затем назад к легким.
А этанол разрушающе воздействует на оболочку эритроцитов, в результате нарушается их двигательная активность – они слипаются между собой, так как прекращают отталкиваться друг от друга. По итогу их количество сокращается, а, следовательно, понижается уровень гемоглобина. На фоне чего происходит тромбообразование и замедляется микроциркуляция.
Поскольку под воздействием алкоголя кровь загущается и наполняется хлопьевидными образованиями, то ее течение по капиллярам и сквозь сосудистые зазоры затрудняется. Это не только препятствует получению точных исследований, но и угрожает здоровью человека. Если алкоголь перед анализами был употреблен менее чем за 10-12 часов, то единственно что покажет – это интоксикацию организма этанолом.
Биохимический анализ
Больше всего этанол переиначивает результаты биохимических анализов крови, который призван давать более развернутую клиническую картину. С помощью его узнают, каких компонентов не достает, а каких слишком много и необходимо их уменьшение.
Как влияет алкоголь на анализы подобного рода:
- понижает уровень глюкозы;
- повышает мочевую кислоту;
- сбивает клеточное снабжение кислородом;
- ухудшает общее состояние человека.
Низкий показатель глюкозы в крови может показывать о развивающемся сахарном диабете, а превышенное количество мочевины – это следствие принятие алкогольных напитков. Но последний показатель может быть признаком серьезных нарушений в кровообращении, а также геморрагического удара или патологии левого желудочка. Еще переизбыток мочевины является одним из симптомов подагры либо артрита в хронической форме. Вот почему так важно не пить спиртное перед сдачей анализов.
Несоблюдение правил подготовки перед сдачей анализов крови, а именно, употребление любой спиртсодержащей продукции часто дает не точные результаты. Возможно будет превышение триацилглицеринов. Эти нейтральные жировые соединения важны для выявления множества патологий в организме: ишемии, атеросклероза, вирусного гепатита, тромбов в сосудах головного мозга.
Даже в ходе лабораторных исследований врачами не используются средства, содержащие спирт. Хотя бытует мнение, что с их помощью можно эффективнее обнаружить инфекцию. Но поскольку даже малое количество этанола существенно искажают данные, то этот вариант исключают.
Правда на практике часто пациенты скрывают от врачей, что до этого употребляли спиртное. Подобное поведение влечет за собой недостоверную диагностику, в результате чего можно не увидеть серьезные патологии и упустить момент. Кроме того, человек с похмелья, пришедший сдавать кровь, будет себя плохо чувствовать. Возможны:
- обморок;
- головокружение;
- мигрень;
- тошнота и рвота.
Сдавая кровь в трезвом состоянии, человек не испытывает никаких ухудшений в своем состоянии, так как потери незначительные. Но после принятия алкоголя нарушаются метаболические процессы и мозговое кровообращение. Тогда у пациента возникает кислородный дефицит в головном мозге, что провоцирует отключение сознания и головокружения. Даже после сдачи крови человека будут еще долго преследовать головные боли.
Кроме того, пребывая в состоянии похмелья, обонятельные рефлексы особо чувствительны к различным специфическим запахам. А на фоне расстройства пищеварения, даже запах хлорки либо спирта в кабинете врача способен вызвать рвотный рефлекс.
Взятие крови на сахар
Исследование крови на сахар назначается в случае подозрения на нарушения в обмене веществ. Забор делается через прокол в пальце. А употребленный накануне алкоголь загущает кровь, что затрудняет ее взятие.
Известно, что этанол пагубно влияет на функциональность печени. Даже используемые в работе реактивы и лабораторные устройства реагируют на него и дают не те результаты. Так, при исследовании крови, содержащей продукты распада спирта, возможны противоречивые показатели: уменьшенное или завышенное значение глюкозы.
Только через 2 дня после выпитых алкогольных напитков глюкоза начинает вырабатываться в прежнем режиме.
Данный показатель также является свидетельством возможного сахарного диабета, но врач будет думать, что это последствия влияния этанола. В итоге можно упустить время, не начав вовремя лечение.
Когда разрешается выпить
Любые спиртсодержащие напитки, даже пиво, влияет на результаты практически всех видов анализов. Особенно не допускается употребление алкоголя пред сдачей анализов, которые назначаются в преддверии операции. В ряде случаев не воспрещаются мизерные дозы спиртного. Сколько можно, врач говорит пациенту заранее.
В основном, запрещено принимать горячительные напитки за 1,5-2 дня до забора крови из вены. Этого времени хватает для того, чтобы в организме прекратились любые процессы, оказывающие значимое влияние.
При сдаче анализов ИФА (на ВИЧ, гепатит и другие инфекции, передающиеся половым путем), воздерживаться от алкоголя нужно не меньше 3 суток, в индивидуальных случаях – до 7. Иначе точность результатов не гарантирована. Если врач узнает, что это правило не соблюдено пациентом, то процедуру откладывает до того момента, когда организм полностью очистится от токсинов.
Распитие перед анализами алкоголя и игнорирование врачебных рекомендаций, существенно затрудняет диагностику. Возрастает риск получения ложных результатов. Помимо алкогольсодержащей продукции следует исключить из рациона жирную пищу, а также меньше курить и нервничать. Под их воздействием в крови подскакивает уровень гормонов. Они затрудняют выявление вирусов.
Неправильные данные могут ввести врача в заблуждение, и он ошибочно диагностирует какую-либо серьезную патологию (например, опухоль, гепатит).
Только перед исследованием крови водителей с целью определения степени опьянения, нет запретов относительно употребления алкоголя. Подобного рода диагностика проводится без предупреждения. Во всех остальных случаях разрешено пить только чистую воду, и то в малом объеме.
Таким образом, этанол сильно влияет на правдивость результатов анализов крови, и они будут существенно отличаться от нормальных. На это влияет количество продуктов распада этанола, вид процедуры и точность ее проведения. Ложная диагностика приводит к установке неверного диагноза, а следовательно, ненужного или запоздалого лечения.
КРАТКОЕ СОДЕРЖАНИЕ
- Зависимость результатов анализов крови от алкоголя
- Как влияет алкоголь на итоговые показатели
- Когда разрешается выпить
Похожие статьи:
Алкоголь и поджелудочная железа: последствия злоупотребления и возможность восстановления
Даже у полностью здоровых людей прием спиртного может спровоцировать расстройство пищеварения. И больше всего от неумеренных возлияний страдает поджелудочная железа (другое название этого органа – панкреас). Как алкоголь влияет на поджелудочную железу и можно ли восстановить здоровье повреждённого органа?
Таблетки от алкоголя — какие препараты помогают от зависимости и похмелья?
Алкоголизм часто считают обычной привычкой, свидетельствующей о негативном моральном облике человека, а порой и просто избалованности. Но на деле это болезнь, которая требует лечения. Как и любое другое заболевание, оно предполагает предрасположенность некоторых людей, а также определенные стадии развития, симптомы. Существуют и медикаменты, разработанные для оказания помощи больным алкоголизмом. Это таблетки для снятия симптомов похмелья, средства для снижения тяги к спиртному.
Геморрой и алкоголь: допустимая доза, совместимость, симптомы, профилактика и лечение заболевания
Геморрой – заболевание, возникающее фоне нарушения кровообращения прямой кишки, развития воспалительного процесса и образования венозных узлов. Больного мучают чувство тяжести, зуд, боли в районе ануса, запоры. Острая пища и алкоголь при геморрое противопоказаны. Они усиливают симптоматику, приводят к негативным последствиям.
Источник: narcology.clinic