Медикаментозная блокада применяется при заболеваниях нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Она назначается при острых и хронических болезнях спины и суставов:
- остеохондроз;
- межпозвонковая грыжа;
- межреберная невралгия;
- артрит – воспаление сустава;
- артроз – хроническое заболевание сустава с разрушением его хряща;
- бурсит – воспаление слизистых сумок вокруг сустава;
- травмы: разрыв связок, вывих сустава.
Цель лечебной блокады – снять боль и отек, вернуть подвижность спине и суставам, облегчить состояние пациента. Для этого используются местные анестетики и анальгетики. Препарат проникает в нервные волокна и блокирует передачу импульса. Сигналы от болевых рецепторов не проходят в головной мозг, и человек не чувствует боли. Это временная мера – боль вернется, когда закончится действие препарата.
Чем опасны блокады позвоночника и как они влияют на здоровье | КИНЕЗИТЕРАПИЯ
Если добавить к анестетикам стероидные гормоны или хондропротекторы, можно усилить действие блокады. Теперь это не просто укол от боли, а средство для полноценного лечения. Лекарство вводится непосредственно в пораженную область и действует быстрее таблеток. Оно тормозит разрушение хряща сустава, нормализует обмен веществ, восстанавливает кровоток и улучшает состояние пациента.
Как проходит блокада суставов и позвоночника
Лечебную блокаду делает врач в процедурном кабинете. Он обрабатывает место инъекции антисептиком, затем обезболивает кожу и подкожную клетчатку. Дальнейшая техника будет зависеть от вида блокады:
- При внутрисуставной блокаде врач вводит иглу в полость сустава – тазобедренный, коленный, локтевой и другие крупные.
- При периартикулярной блокаде врач вводит препарат в мягкие ткани вокруг сустава – мышцы, связки и сухожилия.
- При внутрикостной блокаде препарат попадает в костную ткань.
- При паравертебральной блокаде игла входит в ткани, окружающие позвонки. Такая тактика применяется при болях в спине и болезнях позвоночника.
- При эпидуральной блокаде врач вводит препарат в пространство между твердой мозговой оболочкой и надкостницей позвонков – непосредственно в источник боли.
Лечебная блокада длится 5-10 минут. Многие пациенты опасаются: вдруг врач во время процедуры заденет жизненно важные органы или сделает больно. Опытный специалист точно знает, как и куда вводить иглу. Он обработает кожу антисептиком, определит место блокады, введет препарат быстро и аккуратно. Иногда процедуру проводят под контролем УЗИ и рентген-навигации.
Во время процедуры пациент ощущает дискомфорт при введении иглы. Может быть неприятное пощипывание кожи от антисептика, но оно быстро проходит. Люди сравнивают укол с укусом пчелы – чуть болезненно, но терпимо. Многие пациенты отмечают, что вторая и последующая блокада проходят легче.
Когда нужно делать блокаду?
Курс лечения – 1-3 процедуры. Эффект заметен сразу: улучшение наступает после первого сеанса. Слегка неприятный укол снимает ощутимую боль в спине и суставах, возвращает полноту движений, повышает качество жизни.
Когда нельзя делать блокаду
Лечебную блокаду не делают при таких состояниях:
- эпилепсия;
- психические расстройства;
- артериальная гипотония;
- патология сердца;
- инфекционные заболевания кожи;
- беременность и период лактации;
- аллергия на лекарственные препараты для блокады.
Блокада суставов и позвоночника – не альтернатива основному лечению. Она помогает на время снять боль и спазм мышц, но не решает проблему полностью. Чтобы не запустить болезнь, обследуйтесь и пройдите полный курс лечения по назначению врача.
Похожие материалы:
Здоровье без лекарств: возможно ли?
Рефлексотерапия — один из самых эффективных методов безмедикаментозного лечения. Её история насчитывает…
Источник: mz-clinic.ru
Лечебная блокада при остеохондрозе
Без скальпеля и таблеток, с помощью одних только ручных манипуляций, мы устраним нарушения опорно-двигательного аппарата, внутренних органов и цент.
Скидки для друзей из социальных сетей!
Эта акция — для наших друзей в «Одноклассниках», «ВКонтакте», «Яндекс.Дзене», YouTube и Telegram! Если вы являетесь другом или подписчиком стр.
Житель района
В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский предоставляется скидка 5% на ВСЕ медицински.
Специалисты направления
Варавкин Виктор Борисович
Врач-невролог, мануальный терапевт, остеопат Высшая квалификационная категория, заведующий отделением неврологии
Гергерт Андрей Александрович
Врач-невролог, мануальный терапевт, иглорефлексотерапевт
Грибанов Василий Вячеславович
Врач-невролог, мануальный терапевт
Никулин Александр Валерьевич
Врач-невролог Высшая квалификационная категория, кандидат медицинских наук
Новожилов Владислав Васильевич
Врач-невролог, мануальный терапевт, рефлексотерапевт
Павлинова Юлия Александровна
Врач-невролог, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, остеопат
Боль – это доминантный, то есть основной, клинический симптом заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе и остеохондроза. Данная патология характеризуется дегенеративно-деструктивными патологиями в межпозвонковых дисках.
На начальной стадии развития заболевания постепенно деформируется хрящевая ткань скелета. Позвонки становятся тонкими, менее упругими и перестают выполнять свои амортизационные функции. По мере развития заболевания расстояние между позвонками уменьшается, но на этом этапе пациент еще не чувствует боли.
Со временем происходят следующие изменения:
- деформация дисков приводит к появлению протрузий – выпиранию части диска;
- со временем внешняя оболочка диска прорывается и образуется межпозвонковая грыжа;
- на позвонке разрастаются так называемые остеофиты – наросты, образующиеся по краям сегментов позвоночника;
- форма позвонка меняется: он становится меньше, а иногда напоминает конус.
Деформация дисков приводит к сдавливанию нервных корешков остеофитами или межпозвонковыми грыжами. В результате происходит раздражение нервных корешков и передача болевого импульса.
С таким болезненным явлением сталкиваются не только пожилые, но и молодые люди в возрасте 20-25 лет. К основным причинам развития заболевания относятся сидячий образ жизни, тяжелые физнагрузки, травмы и плоскостопие.
Виды и симптомы остеохондроза
Боль при остеохондрозе может быть острой либо хронической. В острой фазе данного заболевания пациента могут беспокоить прострелы – очень сильные, резкие болезненные ощущения. А при развитии хронического процесса пациент может ощущать тупую ноющую боль.
В зависимости от локализации и степень остеохондроза боль может быть локализованной, усиливающейся при пальпации и перкуссии (при простукивании) остистых отростков пораженных позвонков. Боль не проходит во время нахождения пациента в состоянии покоя и может усиливаться ночью. Она может иррадировать (отдавать в разные части тела) соответственно пораженным нервным корешкам. В тяжелых случаях возможны компрессионные переломы позвонков: они сдавливаются и уменьшаются в высоту.
Остеохондроз шейного отдела (шейный остехондроз)
Считается, что остеохондроз шейного отдела встречается чаще всего, однако это не так: дистрофические изменения могут затронуть основные изгибы позвоночного столба и точки максимальной нагрузки, особенно как раз таки нижние отделы, испытывающие более сильное давление. Такое мнение распространилось, так как шейные позвонки очень подвижны, в связи с чем симптомы шейного остеохондроза ярко выражены.
На что же жалуется пациент при шейном остеохондрозе:
- хруст при поворотах головы;
- болевые ощущения, исходящие из «глубины» шеи;
- скованность в шейном отделе при болевых ощущениях, сопровождающаяся мышечной слабостью.
Шейный остеохондроз могут сопровождать так называемые спондилез и спондилоартроз. Опять же, хорошая подвижность шеи способствует изнашиванию позвонков и дисков. Порой их принимают за одно заболевание, но существуют различия: при спондилезе, в отличие от спондилоартроза, поражаются только межпозвоночные диски, что приводит к образованию остеофитов, а при спондилоартрозе — разновидности остеоартроза — поражаются все структуры мелких межпозвоночных суставов.
При отсутствии своевременного лечения возможно окостенение позвоночника c потерей свойственной ему гибкости, нарушение кровоснабжения и местами — ухудшение нервной проводимости.
Остеохондроз грудного отдела (грудной остехондроз)
Грудной отдел отличается от шейного и поясничного меньшей подвижностью, к тому же он защищен мышечным корсетом. Однако в некоторых случаях и он подвержен развитию остеохондроза.
Данному заболеванию подвержены люди с неравномерной нагрузкой на позвоночник: например, водители, беременные.
В зависимости от характера боли выделяют следующие виды остеохондроза грудной клетки:
- дорсаго — резкая боль в области груди, возникающую при длительном пребывании в одной позе;
- дорсалгию — умеренную боль в области пораженных дисков, усиливающуюся при глубоком дыхании.
Инъекции при грудном остеохондрозе назначаются в случае острой боли, так как блокада быстро воздействует на нервные окончания. При стабилизации состояния пациента может быть назначена медикаментозная терапия.
Остеохондроз поясничного отдела (поясничный остехондроз)
Те, кто знаком с острыми поясничными болями, обычно и не понаслышке знают, что такое блокада. Данная манипуляция на сегодняшний день считается практически единственным методом купирования боли, возникшей в спине в связи с деформациями и иными патологиями позвоночной дуги. Она способна в считанные минуты облегчить боль.
Лечебная блокада при остеохондрозе в МедикСити
Лечебная блокада при остеохондрозе в МедикСити
Лечебная блокада при остеохондрозе в МедикСити
Лечебная блокада при остеохондрозе в МедикСити
Лечение остеохондроза
В «МедикСити» для лечения данного заболевания позвоночника обычно применяется комплекс методов:
- медикаментозное лечение;
- кинезиотерапия;
- массаж, гидромассаж;
- мануальная терапия;
- остеопатия;
- иглорефлексотерапия;
- тракционное вытяжение;
- лечебная физкультура;
- физиотерапия (лечение ультразвуком, токами низкой частоты, лазеротерапия, магнитотерапия и др.);
- лечебная блокада;
- хирургические методики.
Прибегают к блокадам обычно при неэффективности медикаментозного лечения, они назначаются при остеохондрозе любой локализации. Методика направлена на устранение выраженного болевого синдрома и восстановление подвижности хребта.
Наиболее безопасна блокада поясничного отдела позвоночника, с бОльшими рисками сопряжена блокада при шейном остеохондрозе из-за близости зоны проведения манипуляции к головному мозгу. Поэтому важно, чтобы манипуляцию проводил специалист с таким большим опытом работы, как у неврологов «МедикСити».
Как проводится блокада?
Инъекция вводится в пораженную зону или область, расположенную рядом с болезненной. Врач-невролог для проведения блокады выбирает препарат, который подойдет конкретному пациенту, учитывая интенсивность боли и предрасположенность к аллергическим реакциям. Главное достоинство применения данной методики при остеохондрозе – быстрое наступление лечебного эффекта. Блокада позволяет «выключить» болевой рефлекс, снять воспаление, отек нервного корешка и улучшить его питание.
Как действует инъекция:
- устраняет рефлекторную подачу импульса по нервным окончаниям, тем самым купируя острую боль;
- воздействует непосредственно на источник боли, в очаге поражения оказывается максимальная концентрация действующего вещества;
- устраняет отечность и воспаления в мягких тканях;
- улучшает кровообращение.
Блокада может выступать в качестве дополнительного диагностического метода. Если блокада не принесет пациенту облегчения, это будет сигнализировать о течении другого заболевания, являющегося источником боли.
Классификация блокад позвоночника при остеохондрозе
Паравертебральная блокада
Название этой блокады происходит от латинского «вертебра» – позвоночник. Производится данная блокада в непосредственной близости от деформированного сегмента позвоночника. Инъекция может вводиться внутрикожно, в подкожные слои, мышцу, в корешковую или периневральную область. Паравертебральные блокады назначаются при остеохондрозе, характеризующемся сильным спазмом глубоких мышц, окружающих позвоночный столб.
Эпидуральная блокада
Врач-невролог при данной манипуляции вводит анестетик в так называемое эпидуральное пространство, находящееся в спинномозговом канале между позвонками и твердой оболочкой спинного мозга. Препарат не только купирует боль, но и ликвидирует воспаление, являющееся частой причиной остеохондроза.
Артикулярная блокада
Данный вид блокады применяется при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника и активно используется как при острой, так и при хронической боли.
Блокада – один из самых эффективных методов купирования болевого синдрома за счет мощного анальгезирующего и противовоспалительного действия препарата. Также мы успешно применяем и другие методики лечения остеохондроза. Наши врачи-неврологи, вертебрологи и мануальные терапевты обладают большим опытом в диагностике и лечении заболеваний позвоночника.
Источник: www.mediccity.ru
Блокады: победа над болью при остеохондрозе и дегенеративных заболеваниях позвоночник
Самый неприятный симптом дегенеративных заболеваний позвоночника — боль, которая порой превращает обычные действия в настоящую пытку. Современная медицина знает несколько способов борьбы с болью в таких случаях. Одним из наиболее эффективных считаются так называемые «блокады», или локальная инъекционная терапия. О возможностях этого метода, показаниях и противопоказаниях для его применения рассказала практикующий врач-невролог калининградского медицинского центра Class Clinic Авдеева Татьяна Борисовна.
Как действует локальная инъекционная терапия (ЛИТ)?
Суть терапии в следующем: врач вводит в определенную, строго ограниченную область, например, в мышцу, небольшое количество того или иного препарата. В результате препарат локально (ограниченно) действует на ткани. Благодаря этому снимается боль, отёк, прекращается развитие воспалительного процесса.
Иногда блокады воспринимают как меру временного облегчения боли, что в корне неверно. Локальная инъекционная терапия — часть комплексного лечения, и облегчение боли при системном подходе позволяет пациенту выполнить другие рекомендации врача, которые приведут к стабильным результатам.
Как именно этот способ работает при остеохондрозе?
При остеохондрозе боль может возникать не только в области спины, но также может носить корешковый характер, то есть распространяется по ноге. В зависимости от типа боли мы выбираем тот или иной вид локальной инъекционной терапии. Когда боль вызвана спазмом грушевидной мышцы — мы вводим препарат непосредственно в грушевидную мышцу и за счет устранения спазма ликвидируем болевые ощущения. Мышца перестает давить на нерв, и мы получаем практически мгновенный эффект — пациент может встать на ногу без существенных затруднений, а порой вообще без боли.
Я не случайно начала именно с этого синдрома, так как именно применение блокад при нем проводится очень часто и практически всегда дает быстрый и выраженный эффект. Этот синдром возникает не только при остеохондрозе, но также при нарушении биомеханики движений, например, у беременных, и всегда сопровождается сильнейшей болью. Могу отметить, что локальная инъекционная терапия — это один из наиболее быстрых и эффективных способов устранения болей в подобных случаях.
При каких ещё синдромах, связанных с остеохондрозом и другими дегенеративными заболеваниями, эффективна такая терапия?
Практически при всех синдромах, для которых характерна выраженная боль. Например, плечелопаточный периартроз, который возникает как при дегенеративных заболеваниях, так и при травматических поражениях. При этом синдроме возникают интенсивные боли в области плеча, ограничивается подвижность. При проведении локальной терапии, как и в случае со спазмом грушевидной мышцы, эффект наступает мгновенно. Результат очевиден сразу — объем движений увеличивается, боли утихают.
Кроме этого, при остеохондрозе может использоваться паравертебральное введение (инъекции проводятся с двух сторон от позвонка). В отношении болей при других дегенеративных заболеваниях локальная инъекционная терапия не менее эффективна. В зависимости от заболевания и индивидуальных особенностей пациента врач выбирает область инъекции и препарат, а также дозировку, достаточную для купирования болевого синдрома.
Какие препараты используются для локальной инъекционной терапии при остеохондрозе и других дегенеративных заболеваниях позвоночника?
Широко применяются местные анестетики, а также гормональные средства, которые обладают противовоспалительными свойствами и снимают отёк тканей. Кроме того, в последнее время всё чаще применяются нестероидные противовоспалительные препараты, которые схожи с гормонами по противовоспалительному действию и сравнимы с ними по эффективности.
Как врач решает, нужна ли локальная инъекционная терапия при остеохондрозе?
Решение о применении этого вида терапии врач-невролог принимает на основании интенсивности боли. Это в равной степени касается других дегенеративных заболеваний позвоночника. Ключевой момент — выраженная боль. Когда мы используем такого рода локальные блокады, мы можем ее устранить сразу же после введения препарата — на высоте инъекции.
При других симптомах остеохондроза, напротив, эффекта от блокад не будет. Например, при слабости в стопе блокады бесполезны, равно как и при других проявлениях, не связанных с болью.
Чем отличаются показания к применению блокад с разными препаратами при остеохондрозе и дегенеративных заболеваниях позвоночника?
Тут уместно говорить о выборе, зависящем от противопоказаний. Невролог должен внимательно их оценивать перед назначением. Использование тех или иных препаратов для локальной инъекционной терапии (блокад) зависит от множества сопутствующих факторов и заболеваний.
Например, пациентам с сахарным диабетом не назначают глюкокортикостероидные гормоны и заменяют их на нестероидные противовоспалительные средства. Противопоказанием к применению местных анестетиков чаще всего становятся аллергические реакции.
Многое зависит от эффекта, который нужно получить в конкретном случае. Если нам необходим быстрый анестезирующий эффект — показаны анестетики, как правило, они применяются для блокад у пациентов с выраженной острой болью. После того, как завершается действие анестетиков обычно необходимо закрепить результат и предотвратить дальнейшее развитие болевых реакций. Для этого нужно прекратить воспалительную реакцию и снять отек, сдавливающий нервы. С этой целью применяются гормональные и нестероидные противовоспалительные препараты, препараты на основе гиалуроновой кислоты.
Отличается ли применение локальной инъекционной терапии при различных дегенеративных заболеваниях (межпозвонковые грыжи, спондилоартроз, протрузии)?
В тактике применения блокад существенных отличий нет, так как необходимость их применения всегда связана с болью. Индивидуально, в зависимости от конкретного случая могут отличаться сами схемы и дозы веществ, которые мы вводим.
Бывают ли случаи, когда использование блокад (локальной инъекционной терапии) при дегенеративных заболеваниях позвоночника абсолютно противопоказано?
В первую очередь это онкологические и инфекционные процессы в зоне, в которой мы проводим эти манипуляции. Также однозначным противопоказанием являются заболевания крови, особенно те, которые связаны с кровоточивостью и нарушением свертываемости (например, гемофилия).
Выраженно повышенное или пониженное артериальное давление может стать серьезным противопоказанием, так как при введении местных анестетиков давление может падать, а при использовании гормонов — серьезно подниматься.
В любом случае, при появлении сильных болей на фоне дегенеративных заболеваний позвоночника следует обратиться к неврологу, который оценит состояние пациента и примет решение, как эти боли снимать.
Запишитесь на приём к Татьяна Борисовне Авдеевой на сайте или по телефону (4012) 33-44-55.
Источник: www.class-clinic.com