Администратор поможет вам выбрать ближайший медицинский центр нашей сети, запишет к нужному специалисту, уточнит дату и время приема.
Ложные позывы к дефекации бывают болезненными, они изматывают больного, заставляя его испытывать сильный дискомфорт. Основной причиной их появление является излишнее возбуждение нервных участков в прямой кишке, которое может быть вызвано воспалительным процессом, например, колитом, или появлением новообразования: геморроя, полипа
Причины
Ложные позывы к опорожнению кишечника являются симптомом многих патологий кишечника. Наиболее распространенные из них:
- геморрой
- проктит
- сигмоидит
- трещины в прямой кишке
- скопление кала в толстой кишке
- свищи
- полипы
- аденомы
- аденокарциномы
- стеноз и др.
Еще одна распространенная причина ложных позывов — синдром раздраженного кишечника. Эта патология влияет на центральную и вегетативную нервные системы, нарушает микрофлору кишечника. В результате больные могут ощущать ложные позывы к дефекации.
ЧАСТОЕ МОЧЕИСПУСКАНИЕ ОТ ТРЕВОГИ, НЕВРОЗ, ВСД, ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ
Клиническая картина и симптомы
Ложные позывы вызваны спазмами гладких мышц кишечника. Эти спазмы в свою очередь вызывают сокращения пресса, тазовых мышц и промежности. Сокращение этих мышц без расслабления сфинктеров приводит к затруднению испражнения. Кал либо не выходит, либо выбрасывается мелкими порциями. Может выделяться слизь, кровь или гной.
При тенезмах больные отмечают следующие симптомы:
- накатывающая спазмами боль внизу живота
- сильное желание опорожнить кишечник
- нерезультативные походы в туалет (кала нет или его очень мало)
- в фекалиях присутствует кровь, гной или слизь
- зуд в анальном отверстии
- возможно выпадение из ануса слизистой кишки
Диагностика
При ощущении ложных позывов обратитесь к проктологу. Опираясь на собранный анамнез и данные пальцевого осмотра, врач может назначить следующие исследования:
- ректороманоскопию
- колоноскопию
- ирригоскопию
- копрограмму
- бакпосев кала
- общий анализ крови и др.
Лечение
Лечение ложных позывов направлено на устранение заболевание, которое вызвало их. В зависимости от патологии и степени развития может применяться медикаментозной или хирургическое лечение. Инфекционные патологии лечатся антибактериальной терапией. Для лечения анальных трещин, геморроя и свищей в начальной стадии применяются мази, свечи и препараты, улучшающие кровообращение.
В более тяжелых и хронических формах эти патологии устраняются хирургическим путем. Для облегчения боли при тенезмах пациенту назначают миотропные спазмолитики. Также комплекс терапевтических мер включает лечебные ванночки, микроклизмы.
Рекомендуем не стесняться своей проблемы и при первых дискомфортных ощущениях обратиться к проктологу.
Источник: medcentr.biz
Учащенное мочеиспускание и позывы на мочеиспускание.
Тенезмы
Патологии ЖКТ встречаются практически у каждого человека. Отклонения от нормы бывают у 95% населения. Чаще всего людей беспокоят боли в области ЖКТ, расстройства пищеварения и т.д. Особого внимания заслуживают состояния, которые называют тенезмы. Это болезненный и неприятный позыв к опорожнению кишечника. При этом дефекация, как правило, не наступает.
При тенезмах слизь может отходить из прямой кишки вместо кала, иногда бывают кровянистые выделения или гной. Человек при такой патологии испытывает болевые ощущения. Место локализации дискомфорта – зона анального отверстия, промежности, крестцовая область. Еще боль иногда ощущается в зоне ЖКТ. Некоторые пациенты описывали данное дискомфортное состояние так.
Ощущается распирание кишечника от каловых масс. Однако после посещения туалета нет никаких результатов – дефекация не происходит. Кал, если и выходит, то в незначительных количествах.
Данное состояние характеризуется как дискомфортное, когда есть позывы к опорожнению толстого кишечника, но дефекация не наблюдается. Это явление иногда связывается с нарушением работы ЖКТ, другими опасными патологиями, вплоть до онкозаболеваний. Провоцировать ложные позывы к опорожнению способны воспалительные процессы в кишечнике, колоректальный рак, а также синдром раздраженного кишечника. Еще тенезмы могут быть вызваны проблемами в мочеполовой сфере и т.д. Чтобы точно установить причину данного явления, нужно пройти диагностические процедуры в медицинском заведении.
Причины и симптомы
У такого состояния как тенезмы причины бывают разными. Предположительно возникновению патологии способствуют воспалительные процессы в толстом кишечнике. Причем воспаление способно иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу.
Явление может носить кратковременный характер или же быть постоянным. Кратковременные проявления проходят после посещения туалета. Постоянный дискомфорт может проявляться у пациента даже в спокойном состоянии. Как было сказано ранее, тенезмы – это проявление той или иной патологии ЖКТ или мочеполовой сферы.
Воспалительный процесс в ЖКТ иногда провоцирует сужение, блокирование, перфорации или рубцевание стенок кишечника. Вследствие этого затрудняется продвижение каловых масс, возникают ложные позывы к дефекации.
Перечислим основные причины, из-за которых происходит данная аномалия перистальтики кишечника:
- язвенный колит;
- кишечные инфекции;
- болезнь Крона;
- ректальная гонорея;
- синдром раздраженного кишечника;
- колоректальный рак;
- геморрой и другие.
Как видим, тенезмы кишечника причины имеет самые разные, поэтому следует вовремя обследоваться у специалиста для выяснения причин возникновения патологии.
Что нужно делать при симптомах патологии
Важно не заниматься самолечением, а обратиться за квалифицированной помощью. Следует как можно быстрее пройти обследование в клинике, дают о себе знать следующие проявления патологии:
- кровь в стуле;
- человека может знобить, лихорадить;
- болевой синдром в области ЖКТ;
- тошнота, рвота.
Все это свидетельствует о наличии воспалительного процесса в кишечнике. При этих проявлениях нужно получить медицинскую помощь в экстренном порядке.
Когда нужно срочно вызвать скорую помощь
Скорую помощь следует вызывать, если есть подозрение на кишечную непроходимость. То есть у человека кроме тенезмов налицо такие симптомы, как невозможность опорожнить кишечник в течение длительного времени, сильные и схваткообразные болевые ощущения или же медленно нарастающая боль в кишечнике. Также опасной является симптоматика, если у больного рвота, частые тенезмы с кровью и нет отхождения газов, кала даже после клизм.
Перед приездом скорой следует уложить человека на постель, приложить холод на живот и не давать никакой пищи. В этом состоянии пациенту нельзя принимать болеутоляющие средства и слабительные препараты. Также нельзя прикладывать грелку к животу.
Когда нужен прием врача
Необходимо посетить врача, если наблюдаются трудности с опорожнением кишечника, особенно, когда они сопровождаются интенсивным болевым синдромом. Почему лучше начать лечение незамедлительно? В случае если симптоматика не изменяется в течение нескольких дней, то без качественной врачебной помощи могут произойти осложнения состояния больного.
Лечение
Если человек испытывает тенезмы, лечение назначается в зависимости от причин патологии, степени тяжести состояния и т.д. Очень важно правильно определить причину возникновения явления. Если у пациента колоректальный рак, то обнаружить его лучше как можно раньше. При таком заболевании назначается комплексное лечение, в которое входят разнообразные методики.
Также нужно как можно скорее начать лечение при воспалительных заболеваниях ЖКТ. Ранняя диагностика данных патологий – залог успешных результатов лечения.
Врач на приеме составит полную картину возникновения заболевания. Обследование может включать такие мероприятия:
- анализы крови;
- колоноскопия;
- бактериальный посев стула;
- КТ абдоминополевидной области;
- скрининг на болезни, которые передаются половым путем.
Схема лечения будет зависеть от того, какая именно патология вызвала кишечные тенезмы. Если причиной тенезмов у взрослых стало воспалительное заболевание ЖКТ, то схема лечения будет одна. При инфекционной диарее уже применяются совсем другие методики и т.д.
Лечение в домашних условиях
Болезни, которые продуцируют ложные позывы к дефекации, часто можно лечить дома. Однако следует заметить, что любое применение лекарственных средств, в том числе препаратов народной медицины, нужно согласовывать с лечащим врачом. Например, кроме основного лечения, больному в домашних условиях прописывают и вспомогательные фитотерапевтические средства.
Приведем примеры. Для достижения временного облегчения состояния пациента иногда назначаются ванночки с травяными отварами. Часто применяются клизмы с использованием облепихи и шиповника (при язвенном колите). При дизентерии болезненные симптомы устраняются постельным режимом, специальной диетой, обильным питьем, приемом лекарств, выписанных врачом.
Профилактика тенезмов
Профилактические меры при данной патологии следующие:
- период обострения хронического заболевания ЖКТ;
- серьезное сужение просвета кишечника.
Те люди, кому такая диета не запрещается, могут облегчить свое состояние, принимая в пищу:
- бобовые;
- орехи;
- овощи, фрукты;
- чечевицу;
- семена;
- цельные зерна и т.п.
Не менее важным является употребление воды в количестве не менее 2-3 литра в день. Это важно для нормальной и своевременной дефекации. Умеренная физическая нагрузка, занятия спортом помогают наладить пищеварение, восстановить моторную функцию кишечника и устранить ложные позывы к дефекации.
Важно сохранять спокойное состояние духа в любой ситуации, так как кишечник (и желудок) очень чувствительны к стрессу. Для этого применяют методы релаксации, медитацию, йогу, психотерапию и т.д.
К какому врачу обращаться при симптоме
Для своевременного начала лечения необходимо обратиться к колопроктологу, который проведет осмотр пациента, назначит необходимые диагностические исследования и разработает эффективную схему лечения.
Записаться к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете по телефону +7 (495) 775-73-60 или с помощью онлайн-формы на сайте.
Ответы на некоторые популярные вопросы
Многих людей интересует вопрос о том, что такое мочевые тенезмы. Тенезмами называют ложные позывы как к дефекации, так и к мочеиспусканию. Поэтому есть кишечные ложные спазмы, а также существуют тенезмы мочевого пузыря. Соответственно, при таких спазмах происходит тоническое сокращение мышц прямой кишки или мочевого пузыря.
Может также одновременно происходить спастическое сокращение сфинктеров. В обоих случаях ложные спазмы не дают опорожниться ни кишечнику, ни мочевому пузырю, то есть являются безрезультативными. Такие явления дискомфортные, могут сопровождаться сильными болями.
Другой популярный вопрос пациентов: как избавиться от тенезмов? Успешность лечения зависит от правильной диагностики. От того, насколько быстро и правильно врач определит причину патологии, будет зависеть скорость выздоровления больного.
В случаях, когда ложные позывы вызывают опухоли в прямой кишке, воспалительные, инфекционные заболевания в ЖКТ, лечение должно быть начато как можно ранее. Тогда результат терапии будет положительным, а процесс восстановления от болезни займет меньше времени. Поэтому при первых симптомах тенезмов нужно не медлить, а пройти обследование в профессиональной клинике.
Источник: www.medicina.ru
Запор или нерегулярный стул: в чём отличие?
Важную роль в самочувствии каждого человека играет кишечник. Если походы в туалет нерегулярны, сопровождаются трудностями и не приносят облегчения, привычный ритм жизни может быть нарушен. Настроение портится, внутренний дискомфорт и чувство тяжести вызывают неприятные ощущения.
Многие люди начинают самостоятельно предпринимать действия для избавления от проблемы, прибегая к таким средствам, как фиточай, клизма и т. д. Кому-то эти средства позволяют полностью справиться с проблемой, некоторым приносят лишь временное избавление, а кому-то и вовсе не помогают. И тогда необходимо искать иное решение. Однако, прежде чем искать решение проблемы, необходимо разграничить два достаточно близких понятия – нерегулярный стул и запор.
Нерегулярный стул
Начинаться всё может с нерегулярного стула. Чтобы понять, что такое нерегулярный стул, пойдём от обратного и определим, что такое регулярный стул. Нормой считается, когда освобождение кишечника происходит по крайней мере один раз в сутки 6 . По данным современной физиологии, только у 8% здоровых людей стул реже, чем раз в день. Таким образом, у 92% практически здоровых людей стул есть как минимум один раз в сутки 6 .
На частоту стула влияют количество потребляемой жидкости и тип пищи. Использование рафинированных, очищенных, готовых фабричных продуктов дает пищеварительной системе только простые для переваривания вещества и мало клетчатки. Как следствие, стул может стать реже, чем обычно.
Отдельно нужно выделить такую проблему, как нерегулярный стул во время беременности. Более редкие походы в туалет могут быть связаны с физиологическими изменениями в организме. Гормоны, которые способствуют расслабленному состоянию мышц матки и сохраняют беременность, могут вызывать снижение тонуса мышц кишечника 7 . На поздних сроках беременности может происходить механическое сдавление кишечника 7 . Нерегулярная работа кишечника может сохраняться и после родов. Так как работа всего организма женщины направлена на то, чтобы выносить и родить здорового ребёнка, то ради этой цели могут страдать другие функции организма.
Запор
Чуткое отношение к своему здоровью зачастую помогает избегать превращения нерегулярного стула в запор. Между запором и нерегулярным стулом очень тонкая грань. Многие ориентируются только на частоту стула, упуская из виду другие важные симптомы. Если ничего не предпринять, может развиться запор.
Для запора характерны следующие симптомы 5 :
- длительные и безрезультатные натуживания,
- комковатый или твёрдый стул,
- ощущение неполного освобождения кишечника,
- частота стула менее трёх раз в неделю,
- болезненность при походе в туалет.
Особенно внимательными следует быть тем, у кого проявляются сразу несколько симптомов. Если запор продолжает беспокоить на протяжении последних трёх месяцев, а первые симптомы появились по крайней мере 6 месяцев назад, можно говорить о том, что проблема стала хронической 5 .
Ведущие симптомы проблемы — это не частота стула, а непродуктивные позывы, неполное освобождение и чрезмерные усилия, а также увеличенное время на этот процесс. При этом частота стула может оставаться нормальной. По этой причине многие могут недооценивать свое состояние и не начать лечение вовремя. Достаточно посмотреть на статистику. Запорами страдает до 40% населения в развитых странах 7 . В течение беременности и в послеродовой период до 50% женщин сталкиваются с данной проблемой 7 .
Лечение и профилактика
Важно не допустить перехода нерегулярного стула в состояние запора, а вовремя взять ситуацию под контроль и помочь кишечнику восстановить нормальную работу. Не стоит ждать, когда проблема усилится. Нужно действовать.
Главной целью является восстановление нормальной скорости опорожнения кишечника и регулярного стула.
Результата можно достичь, изменив стиль жизни и пищевые привычки. В ежедневный рацион необходимо включить продукты, богатые клетчаткой. Также важно следить за водным балансом и потреблять не менее 1,5 – 2,5 л жидкости в день. Рекомендуется есть больше овощей, фруктов, ягод, пищевых отрубей, кураги, чернослива и яблок 4,5 .
Однако на практике замечено, что диета может не давать продолжительного эффекта 5 . Она воспринимается не как новый стиль жизни, а как временное ограничение для снятия симптомов, что в дальнейшем приводит к их возвращению и переходу проблемы в более серьезную, хроническую.
Нормализации стула способствуют повышение двигательной активности, укрепление мышц тазового дна и брюшного пресса. Также важно создать комфортные психологические условия для похода в туалет 5 . Спокойные размеренные утренние часы являются наиболее оптимальными для формирования устойчивых позывов в соответствии с биологическими ритмами. Однако иногда вышеперечисленных мер бывает недостаточно, чтобы справиться с проблемой. Тогда на помощь приходят слабительные средства.
Препараты для нормализации стула и лечения запора
У всех вышеперечисленных групп препаратов есть сильные и слабые стороны (Подробнее о видах слабительных, их преимуществах и недостатках вы можете прочитать в статье «Как правильно выбрать слабительное средство?»). Однако для решения проблемы комплексный подход к лечению будет давать лучший результат. Сочетание физической активности, правильного режима питания, потребления достаточного количества воды и применение слабительных средств позволяет восстанавливать регулярный стул и возвращать радость жизни 5 . Для нормализации стула и лечения запора оптимальным выбором будут осмотические средства, в частности, слабительное Дюфалак ®1,4,5 .
Преимущества Дюфалак ®
Дюфалак ® обладает двойным действием: мягко и комфортно очищает кишечник, оказывая слабительный эффект, и восстанавливает баланс микрофлоры кишечника за счёт своего пребиотического действия 1 . Таким образом, Дюфалак® восстанавливает правильную работу кишечника и регулярный стул на длительное время 1,2 .
Дюфалак ® обладает высоким профилем безопасности, подходит людям любого возраста, в том числе детям с первых дней жизни, беременным и кормящим женщинам 1,3 .
Одним из главных преимуществ Дюфалак® является то, что он не вызывает привыкания*, и его можно применять так долго, как необходимо 1,3 , что особенно важно для людей с хроническим запором.
Не забывайте, что проблема нерегулярного стула и запора является важной и требует правильного лечения.
Статья написана при участии экспертов Abbott
Источник: duphalac.ru