Одним из достоинств лапароскопии и преимуществом перед полостной операцией является короткий послеоперационный период и быстрое восстановление. Иногда пациент может идти домой практически сразу после лапароскопического вмешательства. Но о послеоперационном периоде говорят даже в этом случае, так как лапароскопия – это серьезное оперативное вмешательство с общей анестезией и периодом восстановления.
Послеоперационный период — состояние пациента после лапароскопии
Состояние пациента в послеоперационный период, как правило, удовлетворительное. Многих отрицательных последствий и осложнений удается избежать благодаря быстрому восстановлению. Как правило, пациента выписывают на 3-5 день, но это не значит, что он сразу же может вернуться в прежний ритм жизни. Тем более, в послеоперационном периоде после лапароскопии все-таки есть место некоторым жалобам. Давайте рассмотрим некоторые из них.
Метеоризм после лапароскопии
Вздутие живота в послеоперационном периоде наблюдается часто. Это связано с определенной техникой лапароскопии — введением газа в брюшную полость. Как правило, врач назначает медикаментозные средства для борьбы с метеоризмом. Важно быстрее наладить работу кишечника и не забывать о двигательной активности в первые же дни после операции.
Алкоголь после бариатрической хирургии.
Тошнота, вялость в послеоперационном периоде
После лапароскопии пациент может жаловаться на слабость, тошноту, потерю аппетита, боль в горле при глотании (последствие ввода наркозной трубки). Это совершенно нормальная реакция после хирургического вмешательства.Явления диспепсии обычно проходят без лечения через пару дней.
Боли в области послеоперационных надрезов.
Несмотря на то, что разрезы в области брюшины миниатюрные, они могут беспокоить. Боль может усиливаться при любом движении. Это не должно волновать пациента, так как идет процесс заживления. Если боль приносит сильное беспокойство, надо сообщить врачу. Скорее всего, он назначит обезболивающее лекарство.
Тянущие боли в области живота.
Во время лапароскопии на органах малого таза иногда происходит повреждение близлежащих поверхностей. Тянущие боли свидетельствуют о процессе заживления и проходят через несколько дней. Но если боль в области живота становится нетерпимой, надо обратиться к врачу срочно, чтобы исключить осложнение. Если к боли присоединилась лихорадка, появились обильные выделения из влагалища, то надо также сообщить врачу.
Питание во время восстановления после лапароскопии
Сразу после лапароскопии, а еще лучше в течение всего первого послеоперационного дня, лучше не принимать пищу. Пить можно (если нет тошноты) небольшими глотками негазированную воду.
Питание на 2-3 день послеоперационного периода
На второй и третий день врачи рекомендуют вводить в рацион питания отварные или приготовленные на пару блюда — постное мясо, рыбу в виде котлет, фрикаделек. В рационе могут быть кефир, нежирный творог, гречневая каша. Есть надо 6-7 раз в день небольшими порциями.
Что можно есть после лапароскопии?
К концу недели питание после лапароскопии будет без ограничений (если послеоперационный период проходит без осложнений). Более полно о диете и питании в период восстановления надо поговорить с оперирующим врачом. Главные принципы питания после лапароскопии – есть часто, не переедать, порции должны быть небольшие, исключить соленое, острое, жареное и алкоголь. Важно следить за регулярностью стула.
Восстановление после лапароскопии – в вопросах и ответах.
Наиболее популярные вопросы, которые задают пациенты после лапароскопии.
1. Когда можно вставать после лапароскопии?
Как правило, через 3-4 часа после хирургического вмешательства пациенту можно вставать. Вставать надо осторожно, лучше с посторонней помощью, прислушиваясь к своему организму. Дистанции должны быть в первый день небольшими – до туалета и обратно. На следующий день двигательная активность расширяется.
Пациент может самостоятельно доходить не только до туалета, но и ходить по коридору. Кстати, ходьба быстрее нормализует работу кишечника и уменьшает явления метеоризма.
2. Когда можно заниматься спортом после лапароскопии?
Физического напряжения после лапароскопии надо избегать в течение двух-трех недель. В дальнейшем можно вводить занятия спортом, но делать это постепенно. Тяжести нельзя поднимать в течение 3-х месяцев.
3. Будут ли заметны рубцы после лапароскопии?
Разрезы, сделанные во время лапароскопии, заживают быстро. На второй день хирург осматривает швы, а через 1-2 недели швы уже снимают (обычно на 7-й день). Насколько будут видимы рубцы, зависит от организма пациента, индивидуальных свойств кожи и иммунитета. Обычно через несколько месяцев они бледнеют и следов от разрезов не остается. Но иногда на месте надрезов остаются багровые рубцы, правда такое бывает крайне редко.
4. Когда возможен секс после лапароскопии?
Если лапароскопия проводилась в связи с гинекологическим заболеванием, на этот вопрос ответит врач. В любом другом случае, секс возможен через 14-20 дней после операции.
5. Когда можно планировать беременность после лапароскопии?
Если операция не была связана с гинекологической операцией, то ограничений для зачатия нет. Но многие врачи советуют, чтобы прошел месяц-другой (организм должен полностью восстановиться после наркоза). После успешной гинекологической лапароскопии планировать беременность можно уже через несколько месяцев после консультации с лечащим врачом-гинекологом. Так, например, если была лапароскопия по поводу удаления миомы матки, то беременность можно планировать через полгода, а если удалились спайки, образовавшиеся из-за воспаления придатков, то беременность возможна через 1-2 месяца после операции.
6. Когда можно мыться после лапароскопии?
Душем можно пользоваться сразу после выписки. А ванну врачи не советуют принимать в течение первого месяца. Бассейн, баню, сауну, хамам нельзя посещать 30-60 дней (в зависимости от быстроты заживления надрезов)
Рекомендации – что нельзя делать после лапароскопии.
- принимать пищу в первые 24 часа после операции,
- поднимать тяжести и тянуться руками вверх (вешать белье) в течение 90 дней,
- пить алкоголь в течение первых 30 дней (риск кровотечения),
Если быть ответственным и соблюдать все рекомендации и советы, то послеоперационный период пройдет без осложнений, а процесс восстановления после лапароскопии будет легким и быстрым.
Источник: www.wp-german-med.ru
Диета и другие ограничения после лапароскопии
Лапароскопия — это часто используемый вариант хирургического вмешательства, отличающийся от классических операций своей малой травматичностью, менее продолжительным периодом восстановления. Как и любое другое хирургическое вмешательство лапароскопия требует соблюдения некоторых правил в послеоперационном периоде. Ниже мы поговорим о диете и других рекомендациях после лапароскопии.
Красота по-мужски: как выбрать уход для тела и волос «современным викингам»?
Кто такой «современный викинг» и почему ему нужна «своя» косметика?
Что такое лапароскопия?
Как мы уже сказали, лапароскопия — малоинвазивное хирургическое вмешательство, при котором доступ ко внутренним органам получается путем нанесения нескольких небольших разрезов на передней брюшной стенке с последующим введением в них специального инструмента — лапароскопа.
В 2019 году ученые из Московского государственного медико-стоматологического университета опубликовали работу, в которой было установлено, что преимущество лапароскопических операций для пациентов состоит в: снижении болевого синдрома, сокращении пребывания пациентов в больнице, улучшении косметического результата и более быстром восстановлении после вмешательства.
Данный вариант операции широко используется во многих отраслях медицины. Лапароскопия может проводиться с диагностической целью, например, для выяснения причины внутреннего кровотечения, или с лечебной целью, например, для удаления новообразования.
Как правило, такое хирургическое вмешательство осуществляется при различных заболеваниях органов брюшной полости и малого таза.
Особенности диеты
После лапароскопической операции всем без исключения пациентам необходимо соблюдать специальную диету.
На следующий день после хирургического вмешательства человеку разрешается употреблять только жидкую пищу, например, нежирные бульоны или питьевые йогурты.
Постепенно рацион расширяется. В него добавляются различные каши, сваренные на воде, кисломолочные продукты, измельченные мясо и рыба, например, в виде паровых котлет. Также могут употребляться супы, вареные или приготовленные на пару овощи. Кроме этого, допускается прием мягких фруктов без кожуры, подсушенного хлеба.
Во время всего реабилитационного периода пациенту запрещается кушать:
- бобовые;
- жирную и жареную пищу;
- изделия из сдобного теста;
- острые и очень соленые блюда;
- консервы, маринованные и копченые продукты;
- кондитерские изделия.
Из напитков под строгим запретом находятся алкоголь, кофе и газировка.
Питаться следует дробно, небольшими порциями. В зависимости от объёма операции по рекомендации врача могут вводиться дополнительные ограничения.
Физические нагрузки
В течение месяца после операции крайне важно избегать повышенных физических нагрузок.
Человеку, перенесшему лапароскопию, не следует поднимать тяжести, заниматься упражнениями, подразумевающими напряжение мышц брюшного пресса. Допускаются пешие прогулки медленным шагом.
Спустя месяц при отсутствии осложнений все ограничения снимаются.
Обработка швов и другие рекомендации
Назначения по уходу за швами в послеоперационном периоде делает врач. Как правило, пациенту рекомендуются их регулярная обработка растворами антисептиков, например, перекисью водорода.
С третьих суток после оперативного вмешательства разрешаются гигиенические процедуры, а именно принятие душа. Ванна находится под запретом в течение 2-3 недель.
Источник: medaboutme.ru
Особенности восстановления после лапароскопии: правила и советы в реабилитационный период
Это нормальные симптомы послеоперационного периода, которые проходят самостоятельно. Если болевые ощущения сильно выражены, показан прием анестетиков.
Дополнительная информация! К нормальному симптому также относят дискомфорт в горле – он появляется в результате введения наркозной трубки. Кроме того, на 2-ый сутки после лапароскопии нередко возникает боль в плечевом и шейном отделе – ощущения объясняются давлением газа на диафрагму.
После лапароскопии восстановление проходит быстро и легко. Обычно самочувствие больного удовлетворительно, а осложнения возникают редко. В основном их провоцирует несоблюдение пациентом рекомендаций врача.
Сколько лежать в больнице и временная нетрудоспособность
Особенности питания в восстановительный период
На третьи сутки включают:
- каши на воде;
- кисломолочные продукты – кефир, творог, простоквашу, нежирные сорта сыра;
- легкоусвояемые фрукты и ягоды без кожуры – яблоки, бананы, абрикосы, клубнику, дыни и другие;
- овощи, приготовленные на пару – кабачки, перец, морковь, баклажаны, свеклу, томаты;
- морепродукты;
- вареные яйца;
- цельнозерновой хлеб;
- диетическое мясо и рыбу в виде блюд из фарша.
К концу недели ограничения сводятся к минимуму. В течение месяца, в восстановительный режим после проведения лапароскопии, из рациона исключают:
- Жирную, острую, копченую еду. Мясо запекают, готовят в пароварке или мультиварке. Супы делают без зажарки. Запрещены колбасы, жирные сорта рыбы, консервы, маринады, свинина. Предпочтение отдают курятине, крольчатине, индюшатине, телятине.
- Продукты, провоцирующие газообразование. Исключают бобовые (фасоль, горох, чечевицу), сырое молоко, сдобу (белый хлеб, булочки, любую домашнюю выпечку), кондитерские изделия.
- Алкоголь и газированные напитки. Разрешено пить некрепкий чай, морсы, компоты, минеральную воду без газа. От соков, особенно магазинных, лучше отказаться, так как они содержат лимонную кислоту и сахар. На месяц полностью запрещены любые алкогольные напитки. Также после лапароскопии желательно исключить кофе – начиная со второй недели можно пить только некрепкий без сливок.
Важно! Насчет сигарет у врачей нет единого мнения. Одни категорически запрещают курить в течение 3 – 4 недель, так как никотин и тяжелые металлы замедляют регенерацию, провоцируют кровотечения. Другие считают, что резкий отказ от вредной привычки и возникающий синдром отказа наоборот могут усугубить состояние больного.
Что можно принимать и зачем
Оперативное вмешательство – только один из этапов терапии. Поэтому после лапароскопии показано медикаментозное лечение. Обычно выписывают:
- Антибиотики широкого спектра действия. Необходимы, чтобы предупредить инфекционно-воспалительный процесс.
- Противовоспалительные, ферментативные и ранозаживляющие медикаменты. Нужны, чтобы предотвратить рубцы, спайки и инфильтрат – болезненное уплотнение, образующегося в месте хирургического вмешательства. С этой целью после лапароскопии чаще всего выписывают мазь «Левомеколь», «Алмаг-1», «Вобэнзим», «Контрактубекс», «Лидаза».
- Иммуномодулирующие лекарства – «Иммунал», «Имудон», «Ликопид», «Тактивин».
- Гормональные препараты. Показаны для нормализации гормонального фона, если лапароскопия проводилась у женщин в связи с гинекологическими заболеваниями – аднексит (воспаление придатков матки), эндометриоз (аномальное разрастание клеток внутреннего слоя матки), при гидросальпинксе (непроходимости маточных труб), . Выписывают «Лонгидазу», «Клостилбегит», «Дюфастон», «Золадекс», «Визану» в форме свечей, инъекций для уколов, реже – таблетки и оральные контрацептивы. Пить ОК после лапароскопии нужно в течение полугода.
- Витаминизированные комплексы. Рекомендованы для общей поддержки организма.
- Обезболивающие. «Кетонал», «Нурофен», «Диклофенак», «Трамадол» и другие. Выписывают при сильно выраженных болях.
- Средства на основе симетикона. Нужны для устранения газообразования в кишечнике и вздутия живота. Чаще всего назначают «Эспумизан», «Пепфиз», «Метеоспазмил», «Дисфлатил», «Симикол».
Также после лапароскопии можно пить препараты, снижающие свертываемость крови и предотвращающие образование тромбов – «Эскузан», «Аэсцин». Они необходимы для предупреждения тромбоза.
Основные правила поведения в период реабилитации
После выписки из стационара пациент должен неукоснительно соблюдать следующие рекомендации после лапароскопии:
- каждый день обрабатывать швы антисептиками и менять повязки;
- не пытаться самостоятельно снять швы или любыми другими способами нарушать их целостность;
- не снимать бандаж, пока не восстановятся абдоминальные мышцы – обычно его носят 4, максимум 5 дней;
- средства для рассасывания рубцов нельзя применять раньше, чем через 2 недели после лапароскопии;
- чередовать отдых с двигательной активностью – ходьбой, домашними делами;
- месяц после проведения операции придерживаться разработанной врачом диетой;
- принимать назначенные медикаменты в соответствии с предписанным курсом – пару недель или несколько месяцев;
- пить витаминные комплексы;
- носить удобную одежду, которая не сдавливает, не перетягивает и не натирает.
Занятие спортом в восстановительный период
Так как полная реабилитация длится не меньше месяца, необходимо ограничение физической активности. Под запрет попадают:
- гимнастика, фитнес, калланетика, йога;
- тренировки в спортзале;
- плавание;
- танцы.
Что нельзя делать после проведения лапароскопии
Так как организм долго восстанавливается после любого хирургического вмешательства необходимо воздержаться от повышенных нагрузок. В том числе и при лапароскопии – в послеоперационный период накладывается ряд ограничений. Среди них:
- нельзя поднимать тяжести весом более 2 кг;
- необходимо свести к минимуму работу по дому – уборку, готовку;
- нужно ограничить любую трудовую деятельность, в том числе умственную;
- запрещается принимать ванну, посещать баню, солярий, купаться в бассейне и водоеме;
- исключены перелеты, длительные поездки в автомобиле, автобусе, поезде;
- на месяц накладывается половое воздержание, особенно если лапароскопию делали женщине на органах малого таза;
- любые занятия спортом – разрешены только пешие прогулки.
Также необходимо осторожно проводить гигиенические процедуры. Прямых противопоказаний нет, но лучше ограничиться обтираниями влажной губкой. Разрешено принимать теплый душ, если закрыть швы водонепроницаемой повязкой и не тереть раны мочалкой.
Дополнительная информация! Швы и рубцы запрещено как-либо трогать: расчесывать, тереть, сдирать засохшие корочки.
Скорость реабилитации напрямую зависит от того, как больной будет вести себя. Негативные последствия возникают крайне редко, если пациент соблюдает все рекомендации врача.
Симптомы требующие обращения к специалисту
- Метеоризм. Он возникает в результате введения в брюшную полость углекислого газа, который нужен для лучшего обзора. Чтобы снять его проявления, выписывают специальные медикаменты, рекомендуют придерживаться диеты, снижающей газообразование, и соблюдать умеренную двигательную активность.
- Общая слабость. Характерна для любой хирургической манипуляции. Развивается сонливость, быстрая утомляемость. Проходят самостоятельно за несколько дней.
- Тошнота, отсутствие аппетита. Это обычная реакция на введение наркоза.
- Боли в месте надрезов. Они усиливаются при движении и ходьбе. После затягивания ран проходят самостоятельно. Если ощущения сильно выражены, назначают обезболивающие препараты.
- Болезненные ощущения в животе. Могут быть тянущего или ноющего характера. Появляются в ответ на повреждение целостности внутренних органов. Постепенно стихают и полностью исчезают в течение недели. Для купирования рекомендуют анестетики.
- Выделения из влагалища. Появляются при оперировании органов малого таза у женщин. Сукровица с небольшими примесями крови считается нормальной.
- Внеочередные месячные. Если женщине удалили яичник, возможна внеплановая менструация.
К ненормальным последствиям лапароскопии, указывающим на осложнение, относятся:
- Сильные боли в области живота. Переживать стоит, если они не проходят, усиливаются, сопровождаются повышением температуры.
- Обильные выделения из половых путей. Сильное кровотечение, выделения со сгустками крови или гноем говорят о развитии негативных последствий.
- Обмороки.
- Отечность и нагноение швов. Если после лапароскопии не заживает рана, сочится, из нее появляется инфильтрат, а ее края плотные и красные, необходимо сообщить врачу. Это указывает на присоединение инфекции и развитие инфильтрата.
- Нарушение мочеиспускания.
Так же к таким последствиям относится выраженная интоксикация организма. Выражается оно как:
- не проходящие в течение нескольких часов тошнота и рвота;
- не спадающая пару дней температура выше 38°С;
- озноб и лихорадка;
- сильная слабость и сонливость;
- нарушение сна и аппетита;
- отдышка;
- учащенное сердцебиение;
- сухость языка.
Обратите внимание! О любых нестандартных последствиях и ощущениях необходимо срочно сообщить врачу. Они указывают на развитие серьезных осложнений. Самостоятельное лечение недопустимо.
Реабилитационный период после лапароскопии проходит легче и быстрее, чем после обычной полостной операции. Однако, как любое оперативное вмешательство, она сказывается на функционировании органов и общем самочувствии. Поэтому на месяц накладываются ограничения на занятия спортом, поездки, активный отдых, употребление определенных продуктов. Кроме того, необходимо соблюдать все рекомендации врача: посещать физиотерапевтические процедуры, принимать назначенные медикаменты.
Источник: tulrb.ru