Химические ожоги глаз составляют около 10% от офтальмологических травм, с которыми люди обращаются к врачам. А раз это происходит так часто — каждый должен знать о том, как правильно оказать первую помощь при химическом ожоге глаз.
Большая часть из них случается на работе, например, на производствах, где работают с химическими веществами. Также химические ожоги часто возникают дома от чистящих средств или других обычных бытовых изделий. Они тоже могут быть очень опасными и нанести непоправимый вред органу зрения, их необходимо лечить серьезно и немедленно.
Каким может быть химический ожог:
- Щелочным. Это самый опасный вид химических травм глаза — щёлочь растворяет ткани глаза и попадает вглубь. Чем выше её концентрация, тем быстрее наступает некроз. Возможен при попадании в глаза аммиачного отбеливателя, очистителя, извести, цемента или магнезии;
- Кислотным. Его вызывают уксус, ацетон, растворы для пилинга или полироль для стекла. Обычно при таком ожоге страдает только роговица. Но концентрированная плавиковая или серная кислота может расплавить ткани вплоть до хрусталика. Само поражение роговой оболочки тоже может вызвать потерю зрения — на глазу появляется бельмо;
- От других раздражающих веществ, например, жидкости из перцового баллончика.
Как понять, что именно попало в глаза?
Чтобы не тратить драгоценное время на выяснения причины, лучше как можно скорее обратиться к врачу. Визуально определить, чем вызван ожог, очень сложно. Например, при наличии корочек можно только предположить, что в глаза попала кислота, но на самом деле рассмотреть их тяжело. Всё усложняется тем, что из-за рефлекса веки при ожоге сильно сомкнуты.
Первая доврачебная помощь при химических ожогах глаза
Поэтому вывод обычно делается на основании того, с чем человек работал. Если пострадавший использовал аммиачные отбеливатели, очистители, известь, цемент или магнезию, это точно щелочное поражение.
Первые признаки химического ожога глаз:
- Боль;
- Покраснение;
- Зуд и жжение;
- Невозможность открыть глаза;
- Блефароспазм (спазм век);
- Ощущение инородного тела;
- Отёчная кожа век;
- Светобоязнь и слезотечение.
Первая помощь при химических ожогах:
❗ Ни в коем случае не пытайтесь смывать кислоты щелочью и наоборот — это может только усугубить повреждения. Также нельзя делать промывание водой, если в глаза попала известь или суперклей. По словам специалистов, лечить комбинированный ожог роговицы гораздо сложнее. Постарайтесь как можно скорее обратиться к врачу для обследования и лечения.
❗ Вне зависимости от типа химического ожога глаз первое, что нужно сделать — аккуратно разжать веки и тщательно промыть глаза от наружного края к внутреннему. Это можно делать с помощью резиновой груши, пипетки, шприца без иглы или просто ладонями. Такую же процедуру проделывают и при термических ожогах.
Что, Если в Глаз Попадёт __?
❗ Лучше всего промывать глаза очищенной или кипячёной водой, но подойдёт и проточная вода (12-18°C). Можно наклониться и подставить глаз под кран. Время процедуры – не менее 20 минут. Это нужно для того, чтобы снизить концентрацию вещества. После того как вы вымыли вещество из глаз пострадавшего, можно закапать 4-5% раствор лидокаина, новокаина или другого анестетика и принять обезболивающее.
❗ Если в глаза попал порошкообразный химикат — удалите его остатки из глаз сухой ватной палочкой перед промыванием.
Почему обязательно нужно идти к врачу после химического ожога глаз?
Даже если после оказания первой помощи стало лучше, офтальмологи настоятельно рекомендуют вызывать скорую помощь или ехать в больницу самостоятельно. Дело в том, что иногда первые симптомы могут говорить о лёгкой степени поражения, а спустя сутки могут наступить необратимые изменения, такие как слепота.
Медики помогут удалить возможные частички инородных тел, повторно промоют глаза нейтральными антисептическими растворами. Они также определят тяжесть и глубину поражения и исходя из этого назначат терапию.
Как оценить степень поражения глаз при химическом ожоге?
- I степень — поверхностное повреждение с легким покраснением оболочки глаза (конъюнктивы) и век, незначительным дефектом поверхности роговицы. Не требует особого лечения и не угрожает зрению;
- Средняя, или II степень — поверхностная гибель слизистой оболочки глаза и конъюнктивы, отёк, повреждением прозрачного и эпителиального слоя роговицы. Могут быть видны серовато-мутные очаги на поверхности глаза, пузыри и шелушение на коже век. В таких случаях возможно появление рубцов на поверхности роговицы и частичное ухудшение зрения;
- Тяжелая, или III степень — поражение до 50% поверхности глазного яблока. Наблюдается процесс отмирания тканей по всей конъюнктиве и ее нижним слоям, склере и хрящах век. Если веки разомкнуть, глаз будет выглядеть бледным и сильно отёчным. Роговица из-за ожога теряет свою влагу и перестает быть прозрачной;
- Особо тяжелая, или IV степень — покраснение, отёчность, на нём видны более тёмные участки (глубокий некроз). Конъюнктивы и склеры темнеют. Из-за сильного ожога роговицы на ней возникают отверстия, она становится серой, страдают также и внутренние структуры глаза. На этой стадии очень велика вероятность полной утраты зрения.
Чем лечат пациентов с химическими ожогами глаз?
Сперва в больнице проводят диагностику: проверяют зрение, делают УЗИ органа зрения, биомикроскопию, измеряют внутриглазное давление и выполняют проверку глазного дна. Это необходимо для оценки состояния роговицы, передней камеры, хрусталика, конъюнктивы и век. Если врач обнаруживает признаки поражения третьей или четвёртой степени, пациента помещают в стационар. В остальных случаях будет достаточно лечения в домашних условиях с учётом рекомендаций врача-офтальмолога. Обычно офтальмолог прописывает противовоспалительные, и антибактериальные глазные капли и гели для более быстрого заживления тканей.
При серьёзных повреждениях может понадобиться операция. Её делают либо в первые часы или дни после ожога, если это необходимо для спасения органа. Чаще всего для оперативного вмешательства дожидаются полного заживления.
Какие осложнения могут быть после ожога? Частые последствия:
- Повышение или понижение внутриглазного давления;
- Частичная или полная атрофия глазного яблока;
- Глаукома;
- Помутнение, эрозия, перфорация или язва роговицы.
Как предотвратить ожоги глаз?
Лучшая профилактическая мера — соблюдение техники безопасности при работе с потенциально опасными веществами.
- Спрячьте бытовую химию, спирты, а также капли и другие лекарства, не предназначенные для глаз, от детей. К сожалению, чаще всего именно при использовании подобных веществ пациенты попадают к врачам с химическими ожогами;
- Если вы делаете ремонт сами, всегда надевайте специальные защитные маски и очки;
- Внимательно читайте инструкцию и предупреждения на упаковке химического вещества, прежде чем начать его использовать;
- Отворачивайтесь, когда заливаете в раковину средство для очистки труб;
- Будьте осторожны при применении жидкости для розжига, средств самозащиты (перцовых баллончиков) и других аэрозолей (спиртосодержащих спреев для горла, лака для волос);
- Воздержитесь от наращивания ресниц. Применяющийся для наращивания клей тоже может привести к химическому ожогу или сильной аллергической реакции.
Источник: ultralinzi.ru
Что будет если алкоголь попадет в глаза
На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Елена Фурманова , 10 мая 2020
Здравствуйте капните капли с антибиотиком для профилактики воспаления
Маргуба Азметдиновна , 10 мая 2020
Можно корнерегель применять
Галина Федящина , 10 мая 2020
Офтальмолог
Здравствуйте. Если нет сильной о рези , слезотечения, случае ижения зрения, можно полечиться дома. В первую очередь Корнерегель до 8 раз в день, он улучшает заживление и противовоспалительные капли Неванак 3 раза в день.
Принятый ответ
Ираклий Куртанидзе , 10 мая 2020
Офтальмолог
Добрый день. Вы абсолютно правильно сделали, что промыли водой. Для профилактики осложнений купите капли стиллавит, содержащие дексапантенол и капайте 3 раза в день в течение недели. Если жалобы не появятся на второй день в виде покраснения или светобоязни, тумана или снижения зрения, то этого будет достаточно. В ином случае обязательно посетите врача
Вера Кулиш , 10 мая 2020
Офтальмолог
Здравствуйте.
То, что промыли вы сделали очень хорошо.
Теперь необходимо капать противовоспалительные капли диклофенак или неванак или индоколлир 3-4 раза в день 3-5 дней и корнерогель 3-4 раза в день 3-5 дней.
Между каплями и корнерогелем перерыв 10 мин
Принятый ответ
Мария Прокопьева , 10 мая 2020
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Можно капать тауфон или закладывать корнерегель для восстановления.
Ирина Денисевич , 10 мая 2020
Офтальмолог
Здравствуйте. Вы абсолютно правильно оказали себе первую помощь.
Капайте слезозаменители на основе гиалуроновой кислоты без консервантов часто до 8 раз в сутки, идеально — те капли, которые ещё и содержать декспантенол — Хило-Кеа 6-8 раз в день длительно. Понаблюдайте день, если завтра будет раздражение глаз, сухость,резь,то добавьте диклофенак капли 3 раза в день 5 дней.
Успехов!
Ирина Караульщикова , 10 мая 2020
Офтальмолог
Здравствуйте, если сейчас острых жалоб уже нет, то достаточно снять воспаление нпвс например индоколлиром и заживлять место ожога например корнерегелем.
Принятый ответ
Михаил Ивашев , 11 мая 2020
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Попробуйте глазные капли ТАУРИН или ТАУФОН, способствуют восстановлению слизистых глаза. С уважением. Здоровья и удачи.
Наталья Белякова , 11 мая 2020
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ничего плохого не ожидается. Спирт не очень инвазивная жидкость. По промывайте глаза три дня ромашкой для заживления. Больше ничего не надо
Источник: sprosivracha.com
Правила первой помощи при химическом ожоге глаз
Нередки случаи, когда антисептик или другое спиртосодержащее вещество попадает в глаза напрямую. Даже во время обработки каких-либо поверхностей химические вещества частично попадают в глаза, особенно в плохо проветриваемом помещении. Средство испаряется, и эти пары могут попасть прямо на слизистую глаз. Происходит химический ожог.
Только представьте, что спирт, содержащийся в средстве, может сделать с нежной слизистой оболочкой! Он повреждает и разрушает клетки и внутриклеточные структуры ткани глаза, вызывает сильную сухость. Человек может лишиться хорошего зрения, если вовремя не оказать помощь в такой ситуации.
Симптомы химического ожога глаз:
- резкая режущая боль;
- белая склера приобретает красноватый оттенок, сосудистый рисунок усиливается;
- отек кожи век;
- светобоязнь;
- слезоточивость;
- снижение остроты зрения;
- внутриглазное давление повышается;
- помутнение глазного яблока.
По степени тяжести:
- Легкая степень. Наблюдается отечность, покраснение слизистой глаза. Эрозии на поверхности роговицы. Пострадавший испытывает боль и снижение остроты зрения.
- Средняя степень. Помутнение роговицы глазного яблока.
- Тяжелая степень. Глубокое помутнение и некроз век, вплоть до глубокого некроза тканей глаза.
Чем раньше будет оказана первая помощь, тем меньше будет получен ущерб для глаз и зрения. Чаще всего до тяжелой степени поражения не доходит.
Первая помощь при химическом ожоге глаз
Самым первым и верным действием в такой ситуации будет звонок и вызов скорой помощи.
Производитель всегда указывает, что когда вещество попадет на слизистую оболочку, её следует немедленно промыть большим количеством чистой воды. Можно воспользоваться подручными средствами, которые облегчат процедуру промывания: медицинская груша, шприц без иглы. Струя воды должна быть направлена от внешнего к внутреннему уголку глаза. Промывание должно длиться не менее 15-20 минут.
Пострадавший должен находиться в покое до приезда скорой. Если есть сильный болевой синдром, можно дать обезболивающее.
Недопустимо закапывать глаза каким-либо нейтрализующим раствором. Во время процесса нейтрализации выделяется тепло, что может спровоцировать термический ожог ткани.
Если вам или кому-то поблизости антисептик попал в глаза, немедленно направьте его к источнику воды. В большинстве случаев вовремя оказанная помощь спасает зрение практически на 100%. Если в глаза попало кислотное или щелочное вещество, алгоритм действий должен быть таким же, как при попадании антисептика. Не забывайте о важности защитных очков при работе с химическими веществами.
Источник: septolit.ru