Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Причины алкогольной эпилепсии
Злоупотребление алкоголем и/или запой (дипсомания) более чем в 10-30% случаев приводят к появлению судорожных приступов. Клинический синдром получил следующие названия:
- алкогольная эпилепсия;
- эпилептиформный синдром при алкоголизме;
- алкоголь-эпилепсия.
Частота судорожных припадков при алкоголизме, по данным отечественной и зарубежной литературы, колеблется среди населения в широких пределах — от 0,68 до 46%, составляя в среднем 7-10%. Исследования последних десятилетий показали, что судорожные припадки отмечаются у 20% больных алкоголизмом; при этом у перенесших белую горячку — в 41,9%, а при непсихотическом алкоголизме — в 12,3% случаев. Частота пароксизмов колеблется от 1 до 4 раз в году у одного больного. Удельный вес больных с повторными и серийными припадками варьируются у разных
ЗАПОЙ это прямой путь к ЭПИЛЕПСИИ и летальному исходу
Автор статьи:
Евгения Ванина
Образование: ГОО ВПО «Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького»
Лечебное дело
2013-2019 гг
В настоящее время работает в Донецкой ГБ №5
Редактор статьи:
Григорьева Светлана Геннадьевна
Вся информация на этой странице была рассмотрена и проверена сертифицированным профессионалом: 2020-08-28
Образование:
2005 год — окончил Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования “Ростовский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию” (РостГМУ). Квалификация по специальности: “Педиатрия”. г. Ростов-на-Дону.
2005 — 2007 год — прошел ординатуру в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования (ГОУ ВПО) РостГМУ Росздрава по специальности “Психиатрия”. Сдал квалификационный экзамен. Присвоена специальность: “Психиатрия”. г. Ростов-на-Дону.
Дополнительное образование:
2010 — 2011 год — повышение квалификации в Негосударственном образовательном учреждении дополнительного профессионального образования (НОУ ДПО) “Институт психотерапии и клинической психологии” по теме: “Психотерапия последствий травм жестокого обращения, депривации, насилия”. г. Москва.
2011 год — повышение квалификации в Федеральном государственном учреждении (ФГУ) “Федеральное бюро медико-социальной экспертизы” по теме: “Организационно-правовые и методические основы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов”. г. Москва. Сдал квалификационный экзамен Присвоена специальность: “Психиатрия”. г. Москва.
Алкогольная эпилепсия
2011 год — повышение квалификации в ГОУ ВПО РостГМУ Минздравсоцразвития России по “Организации медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов и больных”. г. Ростов-на-Дону.
2011 год — прошел краткосрочное обучение в Федеральном государственном учреждении (ФГУ) “Санкт-Петербургский институт усовершенствования врачей-экспертов ФМБА России” по “Основным положениям и возможностям применения МКФ в медико-социальной экспертизе и реабилитации инвалидов”. г. Санкт-Петербург.
2012 — 2013 год — прошел обучение по программе курса “Лечение последствий травмы, насилия и депривации с Мюррей методом”.
Профессиональная деятельность:
2002 — 2005 год — реабилитационный центр “Дом у дороги”, консультант по химической зависимости. г. Ростов-на-Дону.
2005 — 2007 год — городской психоневрологический диспансер, психиатр. г. Ростов-на-Дону.
2007 год — ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области». г. Ростов-на-Дону.
2007 — 2014 год — Центр профессиональной помощи зависимым людям «Инсайд», консультант по химической зависимости. г. Ростов-на-Дону.
С 2014 года Вардан Самвелович является руководителем центра Решение в г. Ростове-на-Дону. Занимается организацией реабилитации зависимых.
Источник: nasrf.ru
Приступ эпилепсии на фоне приема алкоголя
Эпилепсия — это хроническое неврологическое заболевание, которое подразумевает предрасположенность организма к внезапному появлению судорожных приступов. Разные источники утверждают, что эпилептический приступ после алкоголя может развиться в 9–25% случаях из-за воздействия на клетки мозга больших доз спиртного, а также токсических продуктов его распада. Как можно распознать приступ, что делать и какие последствия возникают у зависимого на фоне патологии?
Какие термины употребляют для характеристики?
Итак, может ли быть эпилепсия от алкоголя? Иногда встречается эпилептическая реакция с единичным (или эпизодическим) приступом, возникающим на следующие сутки после разового злоупотребления горячительными напитками. Данное явление ничем серьезным не грозит, все нормализуется само собой.
А вот эпилептический синдром развивается у личностей, склонных к алкозависимости и уже находящихся на второй или третьей стадии. Приступы сильные , часто присутствуют соматические или психические отклонения, возможны галлюцинации. Человек может находиться в бессознательном состоянии.
Самые сложные случаи — у алкоголиков с большим стажем. Пароксизмы на фоне систематического приема спирта переходят в истинную алкогольную эпилепсию, а последствием могут стать психозы разной степени выраженности.
Причины приступов
Основным провоцирующим фактором являются высокие концентрации этанола, вызывающие поражение клеток мозга из-за токсического воздействия с появлением дегенеративных и ишемических очагов, истощением нейромедиаторной системы. Вероятность развития патологии у взрослых напрямую связана с продолжительными запоями, приемом низкокачественной продукции.
Добавочными триггерами могут стать:
- наследственная особенность — «готовность» к эпилептическому припадку, когда нейроны находятся в возбуждении;
- травмы в области головы;
- резкий отказ от алкоголя (абстиненция);
- атеросклероз в прогрессирующей стадии;
- нарушения кровообращения в клетках мозга;
- нейроинфекции (например, менингит);
- внутричерепные новообразования.
Дополнительные причины
Дополнительными причинами начала приступов эпилепсии после употребления алкоголя считаются дефицит витамина В1 (нарушается его всасывание и обмен), недостаток магния, калия.
Кроме того, у алкоголика меняется толерантность к глюкозе из-за дисфункции поджелудочной железы и общего гормонального дисбаланса. Вследствие этого в период похмелья появляется гипогликемическое состояние, провоцирующее пароксизмы.
Непосредственно с механизмом развития припадков связывают и ухудшение очистительных функций печени, нарушение обмена билирубина. Происходит сгущение крови, страдает микроциркуляция (возникает кислородная недостаточность клеток нервной ткани).
На фоне развития алкогольной энцефалопатии (органического поражения) увеличивается вероятность появления приступов, уже не связанных с непосредственным приемом спиртного в данный момент времени.
Предвестники эпилептического припадка
Признаки эпилепсии от алкоголя очень похожи на другие виды приступов. Первыми предвестниками становятся такие вегетативные и неврологические симптомы, как:
- головокружение с головной болью;
- шаткость походки;
- тревожность, раздражительность;
- галлюцинации;
- плохой аппетит, тошнота;
- разбитость со слабостью во всем теле;
- бессонница.
Зачастую первый приступ начинается именно в период абстиненции (при «неправильном» выходе из долгого запоя) — на 2–3 сутки после отказа или резкого уменьшения дозы алкоголя. Течение может быть как с судорогами, так и без них.
Виды приступов
По особенностям клинической картины и степени тяжести выделяют:
- кратковременные нарушения сознания;
- серийные тонико-клонические припадки;
- генерализованные приступы эпилепсии.
Если пострадала лишь одна область мозга, встречается одностороннее распространение судорог — на определенные конечности либо часть лица. Когда поражения обширные, спазмироваться может все тело с повторами через какие-то промежутки времени.
Признаки
Клиническая картина эпиприпадка может включать следующие симптомы:
- крик из-за спазма в горле;
- охриплость дыхания;
- бледность кожных покровов;
- посинение губ;
- судороги в мышцах;
- запрокинутая голова;
- закатившиеся глаза;
- бесконтрольное мочеиспускание;
- слюна, пена у рта;
- обморок.
Угнетаются жизненные функции: пульс поднимается до критических показателей (130–170 уд/мин), дыхание уменьшается до 10, скачет давление. Человек не отвечает на раздражители, поступающие извне.
После окончания припадка пострадавшего одолевает усталость, походка шаткая, речь невнятная, чувствуются мышечные боли, может наблюдаться агрессивность. Затем он погружается в длительный сон. После завершения пароксизма больной не помнит, что было несколько минут назад.
Осложнения
Перечень негативных последствий включает следующие состояния:
- галлюцинации с эмоциональной окраской;
- озноб или подъем температуры;
- частые пробуждения;
- яркие сновидения;
- «белая горячка».
Любое обострение опасно для больного, поскольку сопряжено с большой нагрузкой на внутренние органы.
Возможные результаты
Серьезными последствиями приступа эпилепсии после алкоголя могут стать:
- травмы, возникающие вследствие внезапных падений;
- усугубление кислородного голодания мозга;
- состояние комы;
- отечность легких нейрогенной природы вплоть до аспирационной пневмонии;
- нарушения работы сердечной мышцы (аритмии, остановка органа);
- психические изменения;
- развитие асфиксии из-за попадания рвотных масс в дыхательную систему либо западания языка.
В некоторых случаях появляются суицидальные наклонности и неадекватное поведение.
Как помочь?
Закономерно напрашивается вопрос — что делать в таких случаях? Так как припадки эпилепсии длятся недолго (порядка 5 минут), пытаться дать в это время какое-то лекарство неразумно. Не стоит стараться остановить судорожные движения, раздвигать сжатые зубы либо проводить искусственное дыхание — в этом не будет абсолютно никакой пользы.
Если есть возможность, вложите в рот пациента большой мягкий предмет, чтобы пострадавший ненароком не травмировал себе язык. Когда приступ локальный (парциальный) или «малый» (в форме абсанса), помощь не требуется, но необходимо обращение к врачу при усилении симптоматики с течением времени.
Первая помощь при эпилепсии
При генерализованной форме важно выполнение таких мероприятий:
- Постараться удержать больного при сильном падении, а затем уложить его на ровную поверхность, поместив под голову подушку, куртку и прочие мягкие вещи, чтобы защитить голову от ударов.
- Если зубы разжаты, нужно успеть подставить между ними носовой платок, предварительно скрутив его в жгут.
- Аккуратно повернуть человека на бок (это поможет избежать западания языка, застоя рвотных масс).
- Расстегнуть верхние пуговицы рубашки, расслабить пояс.
Когда нужно вызвать врача
Важно также проследить за длительностью приступа. При необходимости нужно позвонить в скорую. Это необходимо в таких ситуациях:
- такое с человеком произошло впервые;
- пароксизм продолжается больше 5–6 минут;
- после завершения одного эпизода эпилепсии манифестирует следующий, и все это время больной не приходит в себя;
- у пострадавшего отмечаются явные проблемы с дыханием.
Также не обойтись без специализированной помощи, если была получена серьезная травма в результате неудачного падения.
Принципы терапии
Только полностью отказавшись от алкоголя, можно гарантировать успех лечения подобного расстройства. Какой-то специфической терапии не существует. Тяжелые случаи требуют стабилизации работы внутренних органов в условиях стационара.
Дальнейшая тактика избавления от зависимости определяется наркологом. К нему необходимо обратиться, если алкозависимость довела до такой крайности как эпилепсия от алкоголя. Из-за продолжения злоупотребления частота приступов только увеличится.
Литература:
- Котов А.С. Эпилепсия у злоупотребляющих алкоголем и наркотиками больных. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2015.
- Судорожный синдром при алкоголизме. Донской В. В., Суханова Н. С., Гусев А. М., Колонтай М. В. — Омский психиатрический журнал — 2014 — №5.
- Хроническая алкогольная интоксикация / А. Я. Гриненко и др. — Санкт-Петербург : Изд-во Р. Асланова : Юридический центр Пресс, 2007.
Источник: salerno.clinic
Алкогольная эпилепсия
Частое употребление этилового спирта оказывает токсическое воздействие на головной мозг человека. При этом эпилепсией на фоне алкоголизма страдают в основном люди, употребляющие суррогаты. Первый приступ у них может произойти непосредственно во время приема алкоголя. Последующие припадки развиваются спонтанно, часто вне зависимости от количества этилового спирта в организме. Даже если человек полностью отказывается от алкоголя, но не следует правилам лечения, приступы будут сопровождать его всю жизнь.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Симптомы эпилепсии при алкоголизме
Определить приступ можно по нескольким основным признакам. Так, человек закидывает голову назад, у него останавливается дыхание на короткое время. После окончания припадка люди не могут спать, ощущают сильное беспокойство, могут видеть галлюцинации. Также у них могут начаться:
- Судороги;
- Жгучие боли;
- Ощущение скованности мышц в руках и ногах;
- Сильные головные боли;
- Тошнота;
- Хриплое дыхание;
- Неконтролируемое мочеиспускание.
Многие алкоголики при начале приступа издают громкий крик, который пугает людей, находящихся рядом. Это обусловлено спазмом голосовых связок. К симптомам алкогольной эпилепсии относятся и обмороки, бледность кожных покровов, повышенное слюноотделение. В тяжелых случаях все эти признаки повторяются снова и снова, по сути, не давая человеку отдохнуть, восстановить силы.
У больных проявляются и психические отклонения:
- Постоянная озабоченность;
- Чрезмерная обидчивость;
- Проблемы со вниманием;
- Нарушения речи;
- Неадекватное поведение.
Причины
Врачи объясняют приступы у алкоголиков наследственным фактором. У больных есть предрасположенность к эпилепсии, поэтому под воздействием токсинов со временем появляются судороги. Кроме того, спровоцировать реакцию организма в виде припадков могут также:
- Инфекции головного мозга, к примеру, менингит или энцефалит;
- Черепно-мозговые травмы;
- Патологии кровообращения в черепной коробке;
- Опухоли;
- Частые стрессы и сильные волнения.
Если у человека, часто употребляющего алкоголь, есть атеросклероз, то опасность развития приступов возрастает в несколько раз. Заранее определить вероятность припадка можно, только сделав определенные генетические исследования. Такое обследование и лечение алкогольной эпилепсии могут себе позволить далеко не все люди, употребляющие спиртные напитки. Это приводит к тому, что нейроны в их головном мозге погибают. В результате многие становятся слабоумными или заканчивают жизнь самоубийством.
К какому врачу обратиться?
Профессиональная медицинская помощь нужна больному уже после первого приступа. Не следует дожидаться повторения такого состояния. Припадками и судорогами занимаются такие специалисты как:
Источник: openclinics.ru