Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2021.05.21
- Форма выпуска, упаковка и состав
- Клинико-фармакологич. группа
- Фармако-терапевтическая группа
- Фармакологическое действие
- Фармакокинетика
- Показания препарата
- Режим дозирования
- Побочное действие
- Противопоказания к применению
- Особые указания
- Лекарственное взаимодействие
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено:
Код ATX: M01AB01 (Индометацин)
Активное вещество: индометацин (indometacin)
Rec.INN зарегистрированное ВОЗ
Лекарственная форма
Таб., покр. кишечнорастворимой оболочкой, 25 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100, 120, 150, 180, 240 или 300 шт.
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Индометацин
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на изломе таблетки видны два слоя — ядро белого или белого с желтоватым оттенком цвета и пленочная оболочка.
Все способы применения ИНДОМЕТАЦИНА в 1 видео. Лечение суставов и не только
| 1 таб. | |
| индометацин | 25 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 41.6 мг, крахмал картофельный 10 мг, целлюлоза микрокристаллическая 16 мг, повидон 2.5 мг, магния стеарат 0.9 мг.
Состав пленочной оболочки: целлацефат 2.2 мг, полисорбат-80 0.72 мг, титана диоксид 1.08 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — пачки картонные.
10 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
20 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
40 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
50 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
60 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
100 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа: НПВС
Фармако-терапевтическая группа: НПВП
Фармакологическое действие
НПВС, производное индолуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.
Подавляет агрегацию тромбоцитов.
Способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений.
Фармакокинетика
После приема внутрь индометацин быстро всасывается из ЖКТ. C max в плазме достигается через 2 ч. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Индометацин определяется в плазме крови в виде неизмененного вещества и несвязанных метаболитов — дезметильного, десбензоильного, дезметил-дезбензоильного.
T 1/2 составляет около 4.5 ч. Выводится с мочой — 60% в виде неизмененного вещества и метаболитов, и с калом — 33% главным образом в виде метаболитов.
Показания активных веществ препарата Индометацин
Суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов, ревматизм, диффузные болезни соединительной ткани, дисменорея. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите.
Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент применения, на прогрессирование заболевания не влияет.
Открыть список кодов МКБ-10
| Код МКБ-10 | Показание |
| H66 | Гнойный и неуточненный средний отит |
| I00 | Ревматическая лихорадка без упоминания о вовлечении сердца |
| I01 | Ревматическая лихорадка с вовлечением сердца |
| I09 | Другие ревматические болезни сердца |
| J01 | Острый синусит |
| J02 | Острый фарингит |
| J03 | Острый тонзиллит |
| J31.2 | Хронический фарингит |
| J32 | Хронический синусит |
| J35.0 | Хронический тонзиллит |
| M05 | Серопозитивный ревматоидный артрит |
| M10 | Подагра |
| M15 | Полиартроз |
| M19.9 | Артроз неуточненный |
| M25.5 | Боль в суставе |
| M32 | Системная красная волчанка |
| M33 | Дерматополимиозит |
| M34 | Системный склероз |
| M42 | Остеохондроз позвоночника |
| M45 | Анкилозирующий спондилит |
| M47 | Спондилез |
| M54.1 | Радикулопатия |
| M54.3 | Ишиас |
| M54.4 | Люмбаго с ишиасом |
| M54.9 | Дорсалгия неуточненная |
| M70 | Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением |
| M71 | Другие бурсопатии |
| M79 | Другие болезни мягких тканей, не классифицированные в других рубриках |
| M79.0 | Ревматизм неуточненный |
| M79.1 | Миалгия |
| M79.2 | Невралгия и неврит неуточненные |
| N30 | Цистит |
| N41 | Воспалительные болезни предстательной железы |
| N70 | Сальпингит и оофорит |
| N94.4 | Первичная дисменорея |
| N94.5 | Вторичная дисменорея |
| R07.0 | Боль в горле |
| R52.0 | Острая боль |
| R52.2 | Другая постоянная боль (хроническая) |
| T14.3 | Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела |
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания и применяемой лекарственной формы. Для взрослых при приеме внутрь начальная доза — по 25 мг 2-3 раза/сут. При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза/сут. Лекарственные формы пролонгированного действия применяют 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза при сочетании любых лекарственных форм индометацина — 200 мг.
При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, рвота, боли и дискомфорт в животе, запор или диарея, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко — стриктуры кишечника, стоматит, гастрит, метеоризм, кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула, желтуха, гепатит.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, депрессия, чувство усталости; редко — тревога, обморок, сонливость, судороги, периферическая невропатия, мышечная слабость, непроизвольные мышечные движения, нарушения сна, психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды), парестезии, дизартрия, паркинсонизм.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, повышение АД, тахикардия, боли в грудной клетке, аритмия, пальпитация, артериальная гипотензия, застойная сердечная недостаточность, гематурия.
Аллергические реакции: редко — зуд, крапивница, ангиит, узловатая эритема, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, выпадение волос, острый респираторный дистресс, резкое падение АД, анафилактические реакции, ангионевротический отек, диспноэ, бронхиальная астма, отек легких.
Со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения, петехии или экхимозы, пурпура, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, синдром ДВС.
Со стороны органов чувств: редко — нарушение четкости зрительного восприятия, диплопия, орбитальные и периорбитальные боли, тиннит, нарушения слуха, глухота.
Со стороны мочевыделительной системы: редко — протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, нарушения функции почек, почечная недостаточность.
Со стороны обмена веществ: редко — гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.
Прочие: редко — вагинальное кровотечение, приливы, повышенное потоотделение, носовое кровотечение, увеличение и напряженность молочных желез, гинекомастия.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к индометацину, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая триада», нарушения кроветворения, нарушение свертываемости крови, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, подтвержденная гиперкалиемия, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, врожденные пороки сердца, период после аортокоронарного шунтирования, тяжелая артериальная гипертензия, панкреатит, беременность, грудное вскармливание; детский возраст до 14 лет.
ИБС, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия, гиперлипидемия, сахарный диабет, тромбоцитопения, заболевания периферических артерий, артериальная гипертензия, курение, КК 30-60 мл/мин, цирроз печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемия, язвенное поражение ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное применение НПВС, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания. Сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (в т.ч. варфарин), антиагреганты (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные ГКС (в т.ч. преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин); психические расстройства, эпилепсия, паркинсонизм, депрессия, пожилой возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью применяют при заболеваниях печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. С осторожностью применяют при заболеваниях почек.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 14 лет.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, при диспептических симптомах в момент применения, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, при паркинсонизме, эпилепсии.
При указаниях в анамнезе на аллергические реакции к НПВС применяют только в неотложных случаях.
В период лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение индометацина с другими препаратами из группы НПВС, ацетилсалициловой кислотой, ГКС, алкоголем, колхицином и кортикотропином повышает риск развития кровотечений из ЖКТ.
Индометацин снижает эффективность диуретиков, на фоне применения калийсберегающих диуретиков возрастает риск гиперкалиемии; снижает эффективность урикозурических и гипотензивных препаратов; усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, тромболитиков (алтеплазы, стрептокиназы и урокиназы); усиливает побочные эффекты ГКС, НПВС, эстрогенов, ацетилсалициловой кислоты; усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.
Совместное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов.
Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность (очевидно за счет подавления синтеза простагландинов в почках).
Повышает концентрацию в плазме метотрексата, что может привести к усилению его токсичности.
При одновременном применении индометацина с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и увеличение Т 1/2 дигоксина.
Индометацин в дозе по 50 мг 3 раза/сут повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями. При одновременном применении индометацина с препаратами лития следует иметь в виду возможность появления симптомов токсического действия лития.
Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин повышают риск развития гипопротромбинемии и опасность кровотечений.
Потенцирует токсическое действие зидовудина.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию индометацина.
Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявление гематотоксичности индометацина.
Совместное применение с хинолонами может увеличить угрозу развития судорог у пациентов с или без указаний в анамнезе на эпилепсию или судороги.
Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств.
Источник: www.vidal.ru
Индометацин и алкоголь — совместимость
В таблице указано через сколько времени и когда, возможно употребление спиртных напитков при лечении препаратом Индометацин в различных формах выпуска.
• за 32 часа до употребления алкоголя женщинам.
• через 14 часов после употребления алкоголя мужчинам.
• через 20 часов после употребления алкоголя женщинам.
• через 15 дней если был курс лечения, мужчинам и женщинам.
• опасно вместе с алкоголем, мужчинам и женщинам.
• пока алкоголь удерживается и распадается в крови
• ни при каких условиях на любых сроках беременности.
• ни при каких условиях во время курса лечения, мужчинам и женщинам.
Представленная таблица построена на основании данных, полученных с сайтов фармацевтических компаний для конкретного лекарственного средства. Чтобы избежать возможных рисков угрозы здоровью, откажитесь от спиртного на весь период лечения.
Последствия
При смешивании с алкоголем индометацин повлияет на нарушения сердечного ритма — брадикардия или тахикардия, проявления острой сердечной недостаточности, иногда — ортостатическая гипотензия.
В расчетах таблицы принят усредненный показатель выпитого (средняя степень опьянения), рассчитанный пропорционально массе тела в 60 кг. К спиртному, способному подействовать на препарат, отнесено: пиво, вино, шампанское, водка и др. крепкий напиток. Даже 1 доза спиртного, может повлиять на лекарство в организме.
За 1 дозу выпитого для разных напитков, принято считать:
При нарушении совместимости
1. Перестать дальше употреблять спиртное.
2. Последующие 4 часа пить больше воды.
3. В аннотации к лекарству прочтите пункт — противопоказания, и следуйте им.
4. Если лекарство принималось курсом лечения, алкоголь противопоказан к применению от 3 дней до 1 месяца.
5. Не имеет значение какая форма индометацина принимается с алкоголем, влияние окажет как таблетка так и мазь.
6. Если подобное происходит в первый раз, риск навредить здоровью — минимален.
7. Обратитесь к врачу за дополнительной помощью и консультацией.
Чрезмерное употребление алкоголя вредит вашему здоровью!
Сбором и проверкой информации занимаются профессионалы области, в пределах своей компетентности. Данные указанные в таблице не могут быть абсолютно точными, т.к. не были учтены возможные индивидуальные особенности организма.
На сайте не производится продажа лекарств. Информация предоставляется в справочных целях.
Источник: alkogolno.ru
Индометацин и алкоголь: совместимость лекарственного препарата и спиртного
Существует группа нестероидных противовоспалительных препаратов, куда входит много различных лекарственных средств.
- Содержание
- жаропонижающий (уменьшают температуру тела);
- обезболивающий (понижают болевую чувствительность);
- противовоспалительный (купирую воспалительные процессы).
Большая часть нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) воздействует на ферменты человеческого организма, которые носят название циклооксигеназы. Деятельность циклооксигеназы заключается в выработке простагландинов (медиаторов воспаления). НПВС блокируют активность одной или двух форм циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2).
В зависимости от конкретного препарата этой группы, один из трех эффектов может быть выражен сильнее, а другие – слабее.
Поэтому одни НПВС используются преимущественно для снижения температуры тела, другие – как обезболивающие, а третьи – в качестве противовоспалительных медикаментов.
Индометацин (Indomethacinum) – представитель нестероидных противовоспалительных средств, основное действие которого – блокировка воспалительных процессов.
Он оказывает также обезболивающее действие, но из-за ряда опасных побочных эффектов не применяется при незначительных болевых синдромах.
Для пациентов, употребляющих этот препарат, актуален вопрос: насколько совместимы индометацин и алкоголь?
Описание лекарственного средства индометацин
Насколько сочетаются индометацин и спиртное, в инструкции к лекарственному средству не указано. Но если изучить механизм действия и свойства медикамента, можно в этом вопросе разобраться.
Формы выпуска препарата Индометацин
- таблетки (в виде драже или капсул);
- суппозитории ректальные (свечи для введения в прямую кишку);
- раствор для введения инъекционным способом;
- мазь для наружного применения.
Что входит в состав препарата
Говоря о том, насколько совместимы индометацин и алкоголь (свечи, таблетки и другие формы выпуска препарата), необходимо рассмотреть их состав.
Состав мази Индометацин
- Indomethacinum – 10 г;
- макрогол 1500;
- глицерин;
- диметилсульфоксид в качестве растворителя;
- макрогол-400.
Состав таблеток Индометацин
- Indomethacinum – 25 мг;
- моногидрат лактозы;
- стеарат магния;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- диоксид титана;
- полисорбат;
- картофельный крахмал;
- повидон;
- целлацефат.
Состав суппозиторий Индометацин
- Indomethacinum – 50 или 100 мг;
- полусинтетические глицериды;
- цетиловый спирт.
Принцип действия индометацина на организм
Indomethacinum – один из наиболее сильных препаратов, относящихся к группе нестероидных противовоспалительных средств.
Применение препарата Индометацин при цистите
Ингибирует синтез простагландинов путем блокировки фермента циклооксигеназа. Имеет хорошо выраженную анальгезирующую активность.
В каких случаях назначают
- остеоартрит;
- подагра;
- невралгия;
- артрит ревматоидного типа;
- ревматизм;
- спондилит анкилозирующий;
- цистит;
- воспаление мягких тканей и суставов вследствие травм;
- простатит;
- дисменорея;
- болезни ЛОР-органов;
- аднексит.
Перечень противопоказаний
- чрезмерная индивидуальная чувствительность к действующему веществу;
- нарушение функции кроветворения;
- поражения желудочно-кишечного тракта в эрозивно-язвенной форме (в стадии обострения);
- нарушения в работе печени и почек;
- хроническая сердечная недостаточность в тяжелой форме;
- повышенное артериальное давление;
- беременность на поздних сроках;
- воспаление поджелудочной железы;
- возраст менее 14 лет;
- проктит или кровотечения прямой кишки (в случае применения ректальных суппозиториев);
- астматическая триада.
Взаимодействие индометацина и алкоголя
Напрямую эти два вещества в реакцию не вступают, но их воздействие на организм человека сопровождается рядом побочных эффектов, усиливающих друг друга, и это сочетание несет угрозу для здоровья. Поражение слизистых оболочек желудка и кишечника.
Кровотечение в ЖКТ, как одно из последствий совместного употребления Индометацина и спиртного
Алкоголь и индометацин обладают аналогичным действием в отношении ЖКТ. Воздействуя одновременно, они значительно повышают риск повреждения слизистых, способствуют кровотечениям.
Нарушение свертывания крови. Индометацин подавляет противосвертывающую систему крови, это создает вероятность тромбоза периферических сосудов, инфаркта и инсульта.
Этиловый спирт обладает схожим действием, хоть механизм и другой (повышается вязкость крови, происходит склеивание эритроцитов и увеличивается тромбообразование).
Нарушение работы почек. Индометацин, как и другие НПВС вызывает угнетение почечного кровотока. Следствием этого становится задержка воды и натрия, возникает почечная недостаточность, гипертензия, сердечная недостаточность.
Почечная недостаточность в следствии смешивания Индометацина и алкоголя
Алкоголь усиливает эти эффекты. Вот почему индометацин и алкоголь совместимость имеют отрицательную.
Последствия совмещения с алкоголем
- тошнота;
- диарея;
- диспепсия;
- отеки;
- гипертония;
- нарушения в работе сердца и почек;
- кровотечения в ЖКТ.
Можно ли с алкоголем индометацин свечи, таблетки и другие формы?
Нет, следует избегать такого сочетания, иначе побочные эффекты препарата будут усиливаться действием алкоголя, это создаст опасность для здоровья.
Видео: Индометацин – обзор и отзыв препарата
Источник: stopz.ru