Какое слабительное можно принимать с алкоголем

предоставляем актуальную медицинскую информацию от ведущих специалистов, помогая врачам в ежедневной работе

Мы в соцсетях
Синдром хронического запора у пациентов, злоупотребляющих слабительными раздражающего действия
10 декабря 2010

Агафонова Н.А. ,
Яковенко Э.П.

Для цитирования: Агафонова Н.А., Яковенко Э.П. Синдром хронического запора у пациентов, злоупотребляющих слабительными раздражающего действия. РМЖ. 2010;28:1735.

Хронические запоры представляют собой медико–социальную проблему огромной важности [1]. В экономически развитых странах от 12 до 40% всего взрослого населения страдают от хронических запоров. Нарушение нормального функционирования кишечника резко снижает качество жизни людей, влияет на их работоспособность, повышает риск развития колоректального рака [2].

Какое слабительное выбрать: таблетки, сироп или микроклизму?

Литература
1. Гастроэнтерология. Национальное руководство. Под редакцией В. Т. Ивашкина, Т. Л. Лапиной «Гэотар–Медиа» Москва, 2008.–700с.
2. Ивашкин В. Т. (ред.) Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения. М.:«Издательство «Литерра»; 2003
3. ConnellAM, Hilton C, Irvine G: Variation of bowel habit in two population samples. // Br.Med.J, 1965; 2: 1095–9
4. Drossman DA. The Functional Gastrointestinal Disoders and the Rome III Process. // Gastroenterology 2006; 130(5): 1377–90.
5. CummingsJ.H. Diet and transit through the gut // J. Plant. Foods. – 1978. – Vol.. – P. 83–95.
6. Marvin M., Michael D., Kenneth L. Gastrointestinal motility in Health and Disease. – 2002
7. Григорьев П.Я, Яковенко Э.П. Запор: от симптома к диагнозу и адекватному лечению // Тер. арх. – 1996. – Т. 68, № 2. – С. 27–30.
8. Finke S. Ballaststofte in der Ernahrung // Biol. Med. – 1991. – №1. – S. 456–463
9. Синдром раздраженного кишечника. Для тех кто лечит // Здоровье. – 2001. –№ 6, прил
10. Григорьева Г.А Запор и современные слабительные средства //Клиническая медицина №1. 1997 С. 52–56
11. Минушкин О.Н., Елизаветина Г.А. «Запоры и некоторые принципы их лечения», // Клиническая фармакология и терапия, 1997, 6
12. Fusgen I. Constipation. Practical geriatrics series. – Munchen: MMV Med.–Verlag, 1993
13. Boisson J: Trial with duphalac (lactulose) for the withdrawal of irritant laxatives. Results of a double–blind, multicentre cinical trial involving patients whose irritant laxatives were withdrawn overnight. Le Concours Medical 1991; 1–12
14. Минушкин О.Н., .Ардатская М.Д. Дюфалак (лактулоза) при хронических запорах. // Врач.2001.№ 4,С 6–10
15. Gleason W., Figueroa–Colon R.Robinson LH. A Double–blind, parallelgroup, placebo–controlled study of lactulose in treatment of encopresis in children with constipation. // Gastroenterology 1995; 108 (4): 606

Какие слабительные использовать при запорах? Самое лучшее слабительное? Опасны ли эти препараты?

16. Цимбалова Е.Г., Потапов А.С., Баранов К.Н. Хронические запоры у детей. //Вопросы современной педиатрии 2002; 1(6): 56
17. Hansson H.B., Barkenius G., Cronberg S., Juhlin I. Controlled comparison ofalidixc acid or lactulose with placebo in shigellosis.// Scand J Infect Dis. 1981; 13: 191–3
18. Дюфалак (лактулоза). Научная монография. «Solvay Pharma»
19. Маев И.В., Самсонов А.А. Лактулоза (дюфалак) «золотой стандарт « терапии хронического запора. //Врач № 7, 2003, С 3–4
20. Stephen A.M., Cummins J.H. Mechanism of action of dietary fiber in the human colon. Nature 1980; 284: 283–284
21. Clausen M.R., Mortensen P.B. Lactulose, Disaccharides and colonic flora. Clinical consequences.Drugs.1997; 53: 930–942

Источник: www.rmj.ru

Лактулоза

Вспомогательные вещества: лимонная кислота — 0,05 г, вода очищенная — до 100 мл.

Описание

Прозрачная вязкая жидкость от бесцветного до жёлтого с коричневатым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Лактулоза оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к снижению pH и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объёма кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. Восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого отдела кишечника.

При печёночной энцефалопатии эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения pH в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путём стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких как би фидобактерии и лактобактерии, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких как Clostridium и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая. После приёма внутрь лактулоза доходит до толстого отдела кишечника в неизменном виде, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при применении в дозах 40–75 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизменённом виде.

Показания

Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;
Размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия);
Печёночная энцефалопатия у взрослых: лечение и профилактика печёночной комы или прекомы.

Противопоказания

Галактоземия;
Непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта;
Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
Непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью

Ректальные кровотечения недиагностированные;
Колостома, илеостома.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребёнка, так как системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно.

Препарат можно назначать во время беременности и в период грудного вскармливания. Не предполагается никакого влияния на репродуктивную функцию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для приёма внутрь, а также для ректального введения.

Раствор лактулозы можно принимать как в разведённом, так и в неразведённом виде.

Все дозировки должны подбираться индивидуально.

Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту.

В случае назначения однократной суточной дозы, её необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.

Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1,5–2,0 литра, что равно 6–8 стаканам) в день.

Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик.

Доза при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях

Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив её на две, используя мерный стаканчик.

Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на приём препарата. Слабительный эффект может проявиться через 2–3 дня после начала приёма препарата.

Возраст	Начальная суточная доза	Поддерживающая суточная доза
Взрослые и подростки	15–45 мл	15–30 мл
Дети 7–14 лет	15 мл	10–15 мл
Дети 1–6 лет	5–10 мл	5–10 мл
Дети до 1 года	до 5 мл	до 5 мл

Доза при лечении печёночной энцефалопатии (взрослые)

Для приёма внутрь:

Начальная доза: 3–4 раза в день по 30–45 мл.

Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2–3 раза в день.

Для ректального введения:

В случае прекоматозного состояния или состояния комы препарат может быть назначен в виде клизмы с удержанием (300 мл препарата/700 мл воды). Клизму следует удерживать в течении 30–60 минут, процедуру следует повторять каждые 4–6 часов, до тех пор, пока не станет возможным назначение препарата перорально.

Безопасность и эффективность применения препарата у детей (до 18 лет) при печёночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.

Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печёночной недостаточностью

Нет специальных рекомендаций по дозированию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

Побочное действие

В первые дни приёма лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней.

В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печёночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Очень часто (≥1/10) диарея.

Часто (≥1/100, Российская Федерация

Владелец регистрационного удостоверения

ABBA Фармасьютикалс Лтд., Кипр

23А Спиру Киприану, 4001 Меса Гейтония, Лимассол.

Организация, принимающая претензии от потребителей

АО «АВВА РУС», Россия, 121614, г. Москва, ул. Крылатские Холмы, д. 30, корп. 9.

Тел./факс: +7 (495) 956-75-54

Претензии направлять по адресу

Почтовый адрес: Россия, 121614 г. Москва, ул. Крылатские Холмы, д. 30, корп. 9.

Производитель

АО «АВВА РУС», Россия, 610044, Кировская обл., г. Киров, ул. Луганская, д. 53А.

Тел.: +7 (8332) 25-12-29; +7 (495) 956-75-5

Поделиться этой страницей

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Лактулоза:

Характеристики препарата

Условия отпуска: Без рецепта
МНН: Лактулоза

Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом.

Источник: medum.ru

Сенаде

Фото препарата

Описание актуально на 27.05.2019

Латинское название: Senade
Код АТХ: A06AB06
Действующее вещество: Сеннозиды А и B (Sennosides A
кишечной непроходимости;
спастическом запоре;
болях в животе неясного генеза;
перитоните;
острых воспалительных заболеваниях брюшной полости;
цистите;
нарушениях водно-электролитного обмена;
при маточных и желудочно-кишечных кровотечениях;
в случае, если у вас наблюдается повышенная чувствительность к компонентам, присутствующим в составе таблеток.

Правильно принимать таблетки с осторожностью в случае заболеваний почек и/или печени, после полостных операциях, а также при беременности или в лактационный период.

Побочные эффекты

Для пищеварительной системы: возможен метеоризм и коликообразные боли в животе. В случае длительного применения препарата возможна тошнота, диарея, рвота, а также отложение меланина в слизистой кишечника. Особенно это касается случаев применения препарата в высоких дозах.

Для мочевыделительной системы: возможно обесцвечивание мочи, гематурия, а также альбуминурия.

Для сердечно-сосудистой системы: может быть сосудистый коллапс.

Для обмена веществ: может быть нарушен водно-электролитный обмен.

Инструкция по применению Сенаде (Способ и дозировка)

Слабительное средство принимается вовнутрь 1 раз в сутки перед сном, запивая каким-либо напитком или водой.

Инструкция по применению Сенаде делится на две категории:

Дозировка для детей от 12 лет и взрослых – по 1 таблетке 1 раз в сутки. Если эффект отсутствует, то можно увеличить дозу лекарства до 2-3 таблеток за раз.
Дозировка для детей от 6 до 12 лет – препарат принимать 1 раз в сутки по половине таблетки. Если будет необходимость, то можно увеличить дозу до 1-2 таблеток за раз.

Пока происходит процесс подбора дозировки, нужно в течение нескольких дней употреблять одинаковую дозу, постепенно увеличивая ее на пол таблетки. В случае если достигнута максимальная дозировка, но дефекация не происходит в течение 3-х дней, то нужно проконсультироваться с врачом.

Передозировка

В случае передозировки возникает диарея, которая ведет к обезвоживанию организма.

В качестве лечения может быть достаточно увеличенного потребления жидкости, что поможет скомпенсировать потерю электролитов и жидкости в организме. Может потребоваться восполнение жидкости в организме при помощи внутривенного вливания плазмозаменителей.

Взаимодействие

В случае длительного применения препарата в высокой дозировке может произойти усиление действия сердечных гликозидов, а также оказание влияния на действия антиаритмических препаратов, которое может повлечь за собой развитие гипокалиемии.

В случае одновременного применения препарата Сенаде с ГКС, тиазидными диуретиками и препаратами корня солодки, риск развития гипокалиемии увеличивается.

Условия продажи

Препарат разрешено отпускать без рецепта.

Условия хранения

Данный препарат нужно хранить в сухом месте, вне доступности для детей. Температура хранения этих таблеток не должна быть более 30 °С.

Срок годности

Препарат Сенаде хранится 3 года.

Особые указания

Препарат Сенаде не рекомендуется применять больше, чем 2 недели.

После принятия препарата может измениться привычный цвет мочи на красно-сиреневый или желто-коричневый.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

По действующему веществу у препарата существуют следующие аналоги:

Детям

Препарат не рекомендуется применять детям до 6 лет.

Сенаде при беременности и лактации

Многие задаются вопросом, можно ли при беременности принимать этот препарат? Можно, но таблетки следует назначать беременным с осторожностью, а также не злоупотреблять этим средством при грудном вскармливании.

Отзывы на Сенаде

Проанализировав множественные отзывы на таблетки в интернете, мы пришли к выводу, что препарат действует достаточно мягко, но в случае передозировки очень сильно болит живот и быстро происходит обезвоживание организма, поэтому к подбору личной дозы следует подходить с осторожностью. При этом нет однозначного показания к применению, чтобы узнать, сколько пить таблеток – нужно подбирать количество индивидуально.

Также разные люди говорили по-разному, через сколько действует Сенаде. Чаще всего говорилось о 8-10 часах, но было и такое, что препарат начинал действовать уже через несколько часов. В любом случае, практически невозможно угадать, через сколько часов действует препарат, поэтому рекомендуют воздержаться от неотложных дел после приема, чтобы избежать неловких ситуаций.

Исследуя отзывы врачей можно прийти к выводу, что еще одним минусом этого слабительного является привыкание, которое происходит достаточно быстро – в течение трех месяцев с начала приема. После этого кишечник отказывается работать без этого препарата.

Некоторые пробовали использовать таблетки Сенаде для похудения. При этом отмечают, как принимать препарат для этих целей – за полчаса до еды перед каждым приемом пищи. Однако при приеме Сенаде для похудения отзывы не самые положительные, что связано с привыканием к препарату, поэтому применять его нужно не более двух недель.

Цена на Сенаде, где купить

Цена Сенаде 13,5 мг 20 шт. — около 25 рублей.

Большую упаковку Сенаде 13,5 мг 500 шт. можно приобрести по средней цене — 500 рублей.

Интернет-аптеки России Россия

Источник: medside.ru