1 Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова 127473, Москва, Делегатская ул., 20/1
2 Первый Московский медицинский университет им. И.М. Сеченова 119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2
Рассмотрены вопросы взаимосвязи между количеством потребляемого алкоголя, типом алкогольного напитка, характером потребления алкоголя и уровнем артериального давления. Приведены данные о положительном влиянии ограничения количества употребляемого алкоголя, рекомендации по количеству допустимого потребления алкоголя. Сообщается о новых возможностях медикаментозной терапии, направленной на ограничение потребления алкоголя.
Ключевые слова: алкоголь, артериальное давление, артериальная гипертония, налмефен.
Введение
Первым популяционным исследованием, посвященным изучению взаимосвязи между потреблением алкоголя и распространенности артериальной гипертонии (АГ), считают исследование Lian (1915 г.). У французских солдат он обнаружил линейную взаимосвязь между количеством регулярно употребляемого вина и распространенностью АГ [1]. Однако подавляющее большинство работ на эту тему относится к последним десятилетиям. Так, начиная с 1970-х г.г., было проведено около 50 специально спланированных эпидемиологических исследований, касающихся этого вопроса [1].
Алкоголь и гипертония
Количество и тип алкогольного напитка
Стандартную дозу алкоголя (drink) определяют по-разному. По данным ВОЗ и во многих странах мира обычно за 1 дозу (1 стандартный дринк) принимают 10 г чистого алкоголя или 12,7 мл спирта. Одна доза в таком варианте равна 30 мл (40% алкоголь) водки/виски/коньяка, 250 мл пива (5% алкоголь), 100 мл вина (13% алкоголь). В одной бутылке водки (0,5 л; 40% алкоголь) содержится 16 дринков (160 грамм алкоголя), в банке пива (0,5 л; 5% алкоголь) – 2 дринка (20 грамм алкоголя), а в бутылке вина (0,75 л; 13% алкоголь) – 8 дринков (77 грамм алкоголя). Расчет стандартных доз в напитках проводится по формуле:
Объем бутылки (л)?% спирта по объему (мл/100мл)?0,789=количество стандартных напитков [2].
В США под стандартной дозой (1 дринк) обычно понимают 14 г алкоголя (этанола) [1]. В некоторых исследованиях установлено, что такие алкогольные напитки, как пиво или ликер, более тесно взаимосвязаны с повышенным артериальным давлением (АД) по сравнению с такими типами алкогольных напитков, как, например, вино [3]. Однако если суммировать все работы, то становится очевидным, что уровень АД зависит прежде всего от количества употребляемого алкоголя, а не от типа употребляемого алкогольного напитка [1]. Недавнее перекрестное исследование здоровых мужчин выявило одинаковый подъем систолического АД в ранние утренние часы и частоты сердечных сокращений (ЧСС) после 4-х нед употребления как пива, так и красного вина (40 г этанола в/д) по сравнению с контрольным периодом воздержания от употребления спиртных напитков [4].
Эпидемиологические исследования
Существует тесная взаимосвязь между количеством потребляемого алкоголя и АД. Эпидемиологические исследования, проведенные в разных странах, продемонстрировали связь прогрессирующего увеличения АД или более высокой распространенности АГ с повышением количества потребляемого алкоголя [5,6]. Количество потребляемого алкоголя также является предиктором повышения АД и развития АГ в будущем [5,6].
Алкоголь повышает или понижает давление?
Результаты эпидемиологических исследований можно суммировать в виде следующей закономерности: употребление более 2-х доз алкоголя в/д обуславливает более высокое АД. Эта взаимосвязь обычно сохраняется даже после поправок на другие факторы риска, такие как возраст, вес (или индекс массы тела), потребление натрия и калия, курение и уровень образования [1,5,6]. Выявлено, что алкоголь повышает АД у лиц любой расы [7]. В исследовании ARIC (Atherosclerosis Risk in Community) было установлено, что среди лиц, употребляющих >30 г алкоголя в/д, один из пяти случаев АГ обусловлен злоупотреблением алкоголя [8].
Иногда обнаруживается так называемая J-образная кривая, когда самые низкие уровни АД фиксируют у лиц с низким потреблением алкоголя (1-2 дринка в/д) по сравнению с теми, кто совсем не употребляет алкоголь и теми, кто употребляет алкоголь в количестве 3-х и более дринков в/д. Однако, в большинстве случаев различия в уровне АД между непьющими и употребляющими алкоголь в низких дозах (1-2 дринка в/д) не являются статистически достоверными [1,7].
Имеются данные и о взаимосвязи количества потребляемого алкоголя в нед и уровне АД. Так, было продемонстрировано, что потребление алкоголя >210 г/нед. является независимым фактором риска АГ в североамериканской популяции [9].
Паттерны употребления алкоголя и уровень артериального давления
Соответствующие исследования, где изучалась возможная взаимосвязь между паттернами употребления алкоголя и уровнем АД, продемонстрировали, что острое повышение АД может быть результатом абстинентного синдрома, особенно у пьющих эпизодически и преимущественно в конце нед [1,10]. Напротив, у злоупотребляющих алкоголем и у больных алкоголизмом имеет место стабильная А Г, повышение АД сохраняется даже после того, как такой пациент прекращает пить, то есть в период абстиненции [1,9]. Есть данные, что употребление алкоголя с пищей вызывает менее выраженный подъем АД, по сравнению с ситуацией, когда алкоголь употребляют без закуски [1,10].
Механизмы прессорных эффектов алкоголя
Немедленный эффект употребления алкоголя – это вазодилятация в ряде сосудистых бассейнов. Постоянный прием алкоголя приводит к более высоким уровням АД, которые являются следствием кратковременных подъемов АД. Уровни АД обычно лучше коррелируют с суммарным количеством алкоголя, принятого в предшествующие 24 часа. Уровни АД снижаются в течение часов или дней после полного прекращения или уменьшения количества принимаемого алкоголя. Механизмы прессорного действия алкоголя точно не установлены. Обсуждается несколько механизмов, объясняющих взаимосвязь между употреблением алкоголя и повышением АД [1,4, 6, 7]:
— Нейро-гуморальные (симпатоадреналовая система, эндотелий, ренин-ангиотензин-альдостеро-новая система, инсулин/инсулинрезистентность, кортикотропин/кортизол);
— Ингибирование сосудорасширяющих факторов (оксид азота);
— Электролитные нарушения (кальций, магний). Повышение содержания кальция или других электролитов в гладких мышцах сосудов.
Алкоголь и эффективность антигипертензивных медикаментов
Употребление алкоголя ассоциируется со снижением эффективности медикаментозной антигипертензивной терапии, однако механизмы этого явления остаются неизвестными [11, 12]. Частично это может быть связано со снижением приверженности к лечению у данной катергории лиц, однако нельзя исключить и истинного взаимодействия алкоголя и АД-снижаю-щих медикаментов [11, 12].
Эффект уменьшения потребления алкоголя на уровень артериального давления
Большинство рандомизированных контролируемых исследований выявили достоверное снижение систолического и/или диастолического АД при уменьшении потребления алкоголя. Результаты этих исследований были суммированы в 2001 г. в мета-анализ (15 исследований; n=2 234) [13]. Снижение потребления алкоголя привело к достоверному снижению средних значений [95% доверительный интервал, ДИ] систолического и диастолического АД (на 3,3 [2,5-4,1] и 2 [1,5-2,6] мм рт. ст., соответственно). Выявлена корреляционная зависимость между снижением количества потребляемого алкоголя и средними значениями снижения АД, что позволяет говорить о дозозависимом влиянии ограничения потребления алкоголя на уровень АД [13].
Эффект влияния ограничения потребляемого количества алкоголя на АД был более выражен у лиц с более высоким исходным уровнем АД. Однако у этого мета-анализа есть ряд ограничений. Так, в большинстве исследований, вошедших в него, участвовало небольшое количество пациентов, период наблюдения был коротким.
Наконец, все исследования не были специально спланированы именно на оценку эффективности ограничения потребления алкоголя в отношении снижения АД. Тем не менее, результаты цитируемого мета-анализа совпадают с результатами эпидемиологических исследований. Авторы мета-анализа заключают, что «ограничение употребления алкоголя должно быть рекомендовано в качестве важного компонента изменения образа жизни для профилактики и лечения АГ у лиц, избыточно потребляющих алкоголь» [13].
Самое крупное и продолжительное из рандомизированных исследований – это исследование PATHS (the Prevention and Treatment of Hypertension Study) [14]. Это исследование было инициировано National Institutes of Health-Veterans Affairs. Была предпринята попытка изучить взаимосвязь между снижением употребление алкоголя на период как минимум 6 мес и снижением АД (первичная цель).
В нем приняло участие 641 пациентов, «умеренно» или «сильно» пьющих, с диастолическим АД 80-99 мм рт.ст. в момент включения в исследование. Исключали больных алкоголизмом, с наличием серьезных сердечно-сосудистых и психиатрических расстройств.
Различия в количестве употребляемого алкоголя между рандомизированными группами были высоко достоверны в течение всего периода наблюдения (>3 мес и до 24 мес) – 1,3 «дринка» в/д. Изначально было запланировано, что различие по количеству употребляемого алкоголя между группами составит 2 «дринка», однако снижение потребления алкоголя в контрольной группе было больше, чем планировалось первоначально.
Различия в уровне АД составили 0,9/-0,6 мм рт.ст. (соответственно, для систолического и диастолического АД). Эти различия не были статистически достоверны [14]. Тем не менее, результаты РATHS cовпадают с ранее полученными данными о том, что уменьшение потребления алкоголя на 1 «дринк» в/д приводит к снижению АД на 1 мм рт.ст. (эти данные были получены в контролируемых исследованиях, где между группами наблюдалась большая разница по количеству употребляемого алкоголя). В большинстве других контролируемых исследованиях исходные значения АД были выше, и разница между группами по количеству употребляемого алкоголя была больше, чем в PATHS.
Серия исследования из Perth, Австралия, в которых участвовали больные как с А Г, так и лица с нормальным АД, наверно, можно считать лучшими по изучению взаимосвязи между изменениями в режиме употребления алкогольных напитков и снижения АД [1]. Обычно в эти исследования включали мужчин среднего возраста, злоупотребляющих алкоголем, и рандомизировали их на 2 группы. Пациенты в первой группе продолжали употреблять алкоголь, обычно это было пиво, в том же режиме пациенты второй группы переходили на употребление слабоалкогольного пива. Большинство исследований из этой серии имели перекрестный дизайн.
Различия в количестве доз алкоголя между рандомизированными группами в среднем составляло от 3-х до 4-х, а снижение АД – 3,8-5,4/1,4-3,3 мм рт. ст. При этом большинство участников этих исследований не были гипертониками, либо имели нормальное АД на фоне ан-тигипертензивной терапии. В двух исследованиях из этой серии снижение употребления алкоголя на 3 дринка в/д привело к снижению АД на 4,4/2,2 мм рт.ст.
Таким образом, если суммировать результаты всех исследований, то можно сделать вывод о том, что снижение употребления алкоголя на 1 стандартную дозу (1 «дринк») в/д приводит к снижению АД на 1 мм рт.ст.
К сожалению, отсутствуют специально спланированные исследования, в которых изучалось бы влияние ограничения количества употребляемого алкоголя на «жесткие» конечные точки (инсульты, инфаркты миокарда).
В июне 2013 года были опубликованы новые европейские рекомендации по диагностике и лечению АГ [15]. В них четко прописано, что мужчинам с А Г, употребляющим алкоголь, следует рекомендовать ограничить его прием до 20-30 г в сут (по этанолу), а женщинам с АГ – до 10-20 г в сут. Суммарное потребление алкоголя в нед не должно превышать 140 г у мужчин и 80 г у женщин.
Таким образом, имеется линейная связь между количеством употребляемого алкоголя и уровнем АД. Имеющиеся в настоящее время данные свидетельствуют о том, что уровень АД и риск развития АГ в большей степени коррелируют с количеством употребляемого алкоголя в/д и в нед, а не с типом алкогольного напитка и паттерном потребления алкоголя.
Избыточное употребление алкоголя обуславливает также снижение эффективности антигипертензивных препаратов. Однако патогенетические аспекты этих взаимосвязей точно не установлены и нуждаются в дальнейшем изучении. Уменьшение количества употребляемого алкоголя приводит к снижению АД. Верхний предел допустимого употребления алкоголя составляет 30 г в сут и 140 г в нед для мужчин, 20 г в сут и 80 г в нед – у женщин.
До последнего времени медикаментозная терапия, направленная на снижение потребления алкоголя, особенно у лиц, избыточно употребляющих алкоголь, но без хронического алкоголизма, была представлена единичными препаратами, эффективность которых вызывала много вопросов. В связи с этим появление в Европе нового препарата Селинкро (налмефен) представляет особый интерес.
Селинкро (налмефен) – модулятор опиоидной системы, антагонист мю- и дельта-опиатных рецепторов и частичный агонист каппа- опиатных рецепторов [16]. Препарат модулирует функцию кортико-мезолимбической системы, что приводит к уменьшению подкрепляющих эффектов алкоголя, что помогает пациенту снизить его потребление. Имеется ряд исследований, результаты которых свидетельствуют о том, что прием препарата позволяет сократить количество дней злоупотребления алкоголем (англ. heavy drinking days) и средний объем потребления чистого алкоголя в/д [16-18]. Применение налмефена может быть одним из компонентов лечения пациентов с А Г, избыточно потребляющих алкоголь.
Заключение
В заключение, необходимо отметить, что данные статистики со всей очевидностью указывают на крайне высокую распространенность в России как злоупотребления алкоголем, так и соматической патологии и смертности, связанной с этим злоупотреблением. Число больных алкоголизмом и алкогольными психозами в России, зарегистрированных наркологической службой в 2012 г., составило 1922 836 человек [19]. Еще 435617 пациентов обратились за наркологической помощью из-за употреблением алкоголя с вредными последствиями (в соответствии с МКБ-10). Таким образом, суммарное число больных алкогольными расстройствами в 2012 г. составило 2358453 человек.
Общий показатель распространенности алкогольных расстройств остается высоким – 1648,6 на 100 тыс. населения, или 1,6% населения страны [19]. В силу так называемой стигматизации соматические больные сами крайне редко обращаются к наркологам и, как следствие, не получают необходимой поддержки и лечения. Учитывая сложившуюся ситуацию, можно констатировать, что подключение врачей общей практики, а также различных специалистов-ненаркологов (после соответствующего дополнительного обучения) к скринингу и терапии пациентов будет способствовать своевременной и ранней диагностике алкогольных проблем в соматической медицине, поможет более широкому внедрению современных методов лечения, что в конечном итоге должно привести к более эффективной терапии многих соматических заболеваний, снижению заболеваемости алкоголизмом и смертности.
Конфликт интересов. Все авторы заявляют об отсутствии потенциального конфликта интересов, требующего раскрытия в данной статье.
Сведения об авторах:
Остроумова Ольга Дмитриевна – д.м.н., профессор, профессор кафедры факультетской терапии и профболезней МГМСУ им. А.И.Евдокимова; профессор кафедры клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Саперова Екатерина Владимировна – аспирант кафедры факультетской терапии и профболезней МГМСУ им. А.И.Евдокимова
Литература
Источник: medi.ru
Можно ли употреблять алкоголь при давлении?
Чрезмерное увлечение алкоголем отрицательно сказывается на состоянии человеческого организма. Особую опасность такая вредная привычка представляет для людей, у которых имеются сердечнососудистые заболевания. Чтобы не допустить серьезных проблем, необходимо разобраться, повышает или понижает давление алкоголь.
Гипертония относится к категории сердечнососудистых заболеваний, для которого характерно сильное превышение нормы кровяного давления. Учеными установлено, что алкоголь при артериальной гипертензии приводит к ухудшению состояния больного. Небольшие порции спиртного способны понижать давление у тех, кто не злоупотребляет подобными напитками, а вот у зависимых людей все наоборот.
Артериальная гипертензия и алкоголь – такая совместимость крайне нежелательна. На фоне этой вредной привычки существует большая опасность возникновения кровоизлияния в головной мозг и увеличивается риск инфаркта миокарда.
При гипертонии стоит полностью отказаться от алкоголесодержащих напитков, потому как это приводит к повышенному сердцебиению, что влечет за собой развитие инфаркта и инсульта. Многие люди признают спиртное чудесной альтернативой лекарственным препаратам, используя их для восстановления артериального давления. Однако данное мнение ошибочное. Стоит сказать, что влияние алкоголя на артериальное давление косвенное. Поэтому его нельзя назвать лекарством.
Как он влияет на показатели?
Ранняя смерть довольно часто связана с патологиями сердечнососудистой системы. Их возникновение может носить наследственный или приобретенный характер. Усугубить существующую проблему способно спиртное. Поэтому человек, имеющий нарушения со стороны работы сердца или сосудов, должен знать, в каких ситуациях алкоголь повышает или понижает давление.
Когда спиртное попадает внутрь организма, наступает период опьянения, что сказывается на тонусе кровеносных сосудов. Затем происходит интоксикация, которая воздействует на общее состояние человека. Сам алкоголь не способен повысить или снизить давление после приема. Существует ряд других факторов, в сочетании с которыми он может влиять на артериальные показатели.
После того как спиртное оказывается в организме, расширяются сосуды, из-за чего снижается давление. И чем крепче алкоголь, тем пагубнее воздействие. После его испарения артериальное давление +опять повысится, потому как сосуды сузятся.
Медики рекомендуют принимать спиртное при пониженном АД, но в сутки нельзя превышать норму, которая составляет 80 мл. Лучше всего употреблять красное натуральное вино, полусладкое или сухое.
Прежде чем принимать какой-либо алкоголь, следует помнить, что последствия могут оказаться необратимыми. Данное вещество является ядом, который способствует медленному разрушению организма и дальнейшей его гибели.
К чему может привести регулярное употребление алкоголя:
- Если сразу выпить несколько видов горячительных напитков, это может повлечь за собой скачок кровяного давления. Затяжное пьянство может послужить причиной развития серьезных недугов со стороны сердечнососудистой системы.
- У людей, организм которых привык к довольно большим дозам спиртного, может отмечаться снижение систолического и диастолического давления на несколько значений при уменьшении количества алкоголя.
Люди, злоупотребляющие алкоголем, и имеющие повышенное артериальное давление, должны постепенно уменьшать дозу выпитого или полностью отказаться от него.
При этом очень важно контролировать показания АД, которые могут резко подняться.
Учитывая вышесказанное, становится вполне очевидно, что повышенное давление и алкоголь абсолютно несовместимы. Чтобы сохранить здоровье, лучше полностью исключить его потребление.
Как меняется давление после алкоголя, ответить однозначно нельзя, поскольку его воздействие зависит от таких факторов, как:
- частота – при регулярном употреблении отмечается колебание АД;
- количество;
- возраст – чем старше человек, тем быстрее происходит реакция на алкоголь;
- применение лекарственных препаратов;
- состояние здоровья;
- уровень стрессоустойчивости – при высокой возбудимости нервной системы реакция на крепкие напитки меняется;
- наличие лишнего веса.
Алкоголь и артериальная гипертензия тесно взаимосвязаны, поскольку основным компонентом горячительных напитков является этанол. Небольшая его доза вызывает тонус артериальных стенок, расширение сосудов, кратковременное понижение давления. Большое количество людей с диагнозом «гипертония» алкоголь употребляют в качестве лекарства. Однако ежедневное увлечение крепкими напитками становится причиной алкогольной зависимости.
Алкоголесодержащие напитки способствуют учащению сокращений сердечной мышцы, а это значит, что кровь быстрее проходит через камеры органа. Сердечным желудочкам недостаточно ресурса для полноценной работы в таком режиме. Кровь в данном случае не способна быстро выходить из них, поэтому застаивается. Как результат, ухудшается кровообращение в организме.
Из-за этого не рекомендуется лекарственные препараты заменять спиртным. Стоит понимать, что гипертония и алкоголь – сочетание весьма опасное, способное запустить необратимые процессы.
Чрезмерное увлечение горячительными напитками сопровождается скоплением этанола в мозге, что служит толчком для роста кровяного давления и оказывает стимулирующее воздействие по отношению к нервной системе. Такие процессы в организме сопровождаются следующими симптомами:
- слабость в теле;
- головные боли;
- чувство усталости;
- головокружение;
- тошнота с последующей рвотой.
Повышенное давление и алкоголь связаны с ростом жировых клеток и лишним весом. Оказывается, этанол способствует росту веса, причем даже больше, чем сладости. Наличие большого количества калорий приводит к ожирению и риску заболеть артериальной гипертензией.
Не рекомендуется вообще пить спиртное тем, у кого постоянно отмечается повышенное давление. После приема алкоголя у таких людей резко возрастает шанс возникновения целого ряда заболеваний, среди которых следует отметить:
- инфаркт миокарда;
- инсульт;
- эпилепсию.
Могут ли алкоголь пить гипотоники, ведь у них артериальное давление ниже нормы? Однозначно нет. Ведь алкогольные напитки одинаково опасны для гипотоников и гипертоников.
Регулярное их потребление приводит к патологическому повышению АД.
Умеренным количеством, в соответствии с рекомендациями медицинских специалистов, принято считать:
- суточная норма спирта для представителей сильной половины человечества – 30 мл;
- для дам – 15 мл.
Но можно ли пить алкоголь при повышенном давлении именно вам – должен решать лечащий врач. И даже после его одобрения очень важно обращать внимание на собственное самочувствие и не превышать суточную норму.
Допустимой суточной порцией алкоголя считается:
- пиво – до 355 мл;
- вино – до 148 мл;
- напитки покрепче – до 44 мл.
Какой алкоголь можно пить при повышенном давлении? Как полезный напиток, часто рекомендуют красное вино. Однако множественные исследования полностью опровергли подобное заявление. На данный момент известно, что этанол, который содержится в нем, плохо воздействует на АД.
Также в алкоголе много калорий, поэтому злоупотребление им приводит к надбавке веса. А лишний вес способен провоцировать рост значений кровяного давления.
Отвечая на вопрос, может ли алкоголь воздействовать на АД, следует отметить действие определенных напитков. Наиболее распространенными считаются вино, пиво и коньяк. Все они, при умеренном потреблении, способны уменьшать показатели давления и стимулировать работу иммунной системы человека.
- Белое вино повышает уровень гемоглобина, а красное – воздействует на состояние нервной системы и может как снизить, так и поднять давление.
- Пиво повышает или понижает давление, исходя из принятого количества. Придерживаясь допустимых доз, его можно употреблять при гастритах и некоторых болезнях ЖКТ. Можно ли пить пиво при гипертонии и гипотонии, вопрос достаточно распространенный. Однако специалисты все-таки не рекомендуют его людям с нестабильным артериальным давлением. Ведь пиво повышает давление точно так же, как и другие напитки с этанолом.
Подводя итог
- Небольшая доза алкоголя действительно способствует снижению давления, однако только на короткое время. Последующие приемы спиртного, несомненно, приведут к его повышению и развитию других серьезных недугов.
- Какой алкоголь повышает давление? В состав любого спиртного входит этанол, который способен повлиять на сниженное и повышенное АД.
- Спиртное не может стать заменителем лекарства при гипертонии и гипотонии, поскольку приведет к обратному эффекту и развитию зависимости.
- Крепкие алкогольные напитки влекут за собой расширение сосудов, но потом вызывают спазм и нарушения со стороны работы сердечнососудистой системы. В результате человек может получить инфаркт либо инсульт.
Следовательно, на вопрос «можно ли употреблять алкоголь при гипертонии» ответом будет, скорее, нет.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Источник: cardiograf.com
Высокое давление после употребления алкоголя
Давление с похмелья. Что делать при стабильной гипертонии или при кратковременном повышении давления? Мы дадим вам полезные и эффективные советы.
В целом, гипертония — очень опасное заболевание, связанное с регулярным повышением давления. Скачки артериального давления выше нормы чреваты нарушением работы сердца и клеток головного мозга. В итоге это может привести к инсультам, сердечной недостаточности и так далее. Употребление алкогольных напитков значительно повышает риск развития гипертонии, особенно, если человек пьет их часто и в больших количествах. Так, каждодневное распитие 60 мл спиртного неизбежно приводит к повышению кровяного давления, причем, чем больше алкоголя, тем выше давление.
Существует мнение, что малые дозы спиртных напитков можно применять в терапевтических целях для снижения артериального давления, однако здесь есть некоторые нюансы. Понизить давление может лишь однократное употребление маленького количества (не более 100 мл) коньяка или пива. Во всех остальных случаях такая реакция организма является строго индивидуальной, поскольку любой алкоголь в больших количествах заставляет стрелку тонометра ползти вверх. То есть, обычно у всех с похмелья повышается давление. Что делать с этим?
Наши специалисты работают круглосуточно
и готовы оказать любые консультативные услуги онлайн.
Просто наберите номер телефона:
+7(4912) 51-09-72
Круглосуточно, анонимно.
Как он влияет на показатели?
Ранняя смерть довольно часто связана с патологиями сердечнососудистой системы. Их возникновение может носить наследственный или приобретенный характер. Усугубить существующую проблему способно спиртное. Поэтому человек, имеющий нарушения со стороны работы сердца или сосудов, должен знать, в каких ситуациях алкоголь повышает или понижает давление.
Когда спиртное попадает внутрь организма, наступает период опьянения, что сказывается на тонусе кровеносных сосудов. Затем происходит интоксикация, которая воздействует на общее состояние человека. Сам алкоголь не способен повысить или снизить давление после приема. Существует ряд других факторов, в сочетании с которыми он может влиять на артериальные показатели.
После того как спиртное оказывается в организме, расширяются сосуды, из-за чего снижается давление. И чем крепче алкоголь, тем пагубнее воздействие. После его испарения артериальное давление +опять повысится, потому как сосуды сузятся.
Медики рекомендуют принимать спиртное при пониженном АД, но в сутки нельзя превышать норму, которая составляет 80 мл. Лучше всего употреблять красное натуральное вино, полусладкое или сухое.
Прежде чем принимать какой-либо алкоголь, следует помнить, что последствия могут оказаться необратимыми. Данное вещество является ядом, который способствует медленному разрушению организма и дальнейшей его гибели.
К чему может привести регулярное употребление алкоголя:
- Если сразу выпить несколько видов горячительных напитков, это может повлечь за собой скачок кровяного давления. Затяжное пьянство может послужить причиной развития серьезных недугов со стороны сердечнососудистой системы.
- У людей, организм которых привык к довольно большим дозам спиртного, может отмечаться снижение систолического и диастолического давления на несколько значений при уменьшении количества алкоголя.
Люди, злоупотребляющие алкоголем, и имеющие повышенное артериальное давление, должны постепенно уменьшать дозу выпитого или полностью отказаться от него.
При этом очень важно контролировать показания АД, которые могут резко подняться.
Учитывая вышесказанное, становится вполне очевидно, что повышенное давление и алкоголь абсолютно несовместимы. Чтобы сохранить здоровье, лучше полностью исключить его потребление.
Как меняется давление после алкоголя, ответить однозначно нельзя, поскольку его воздействие зависит от таких факторов, как:
- частота – при регулярном употреблении отмечается колебание АД;
- количество;
- возраст – чем старше человек, тем быстрее происходит реакция на алкоголь;
- применение лекарственных препаратов;
- состояние здоровья;
- уровень стрессоустойчивости – при высокой возбудимости нервной системы реакция на крепкие напитки меняется;
- наличие лишнего веса.
Алкоголь и артериальная гипертензия тесно взаимосвязаны, поскольку основным компонентом горячительных напитков является этанол. Небольшая его доза вызывает тонус артериальных стенок, расширение сосудов, кратковременное понижение давления. Большое количество людей с диагнозом «гипертония» алкоголь употребляют в качестве лекарства. Однако ежедневное увлечение крепкими напитками становится причиной алкогольной зависимости.
Алкоголесодержащие напитки способствуют учащению сокращений сердечной мышцы, а это значит, что кровь быстрее проходит через камеры органа. Сердечным желудочкам недостаточно ресурса для полноценной работы в таком режиме. Кровь в данном случае не способна быстро выходить из них, поэтому застаивается. Как результат, ухудшается кровообращение в организме.
Из-за этого не рекомендуется лекарственные препараты заменять спиртным. Стоит понимать, что гипертония и алкоголь – сочетание весьма опасное, способное запустить необратимые процессы.
Чрезмерное увлечение горячительными напитками сопровождается скоплением этанола в мозге, что служит толчком для роста кровяного давления и оказывает стимулирующее воздействие по отношению к нервной системе. Такие процессы в организме сопровождаются следующими симптомами:
- слабость в теле;
- головные боли;
- чувство усталости;
- головокружение;
- тошнота с последующей рвотой.
Повышенное давление и алкоголь связаны с ростом жировых клеток и лишним весом. Оказывается, этанол способствует росту веса, причем даже больше, чем сладости. Наличие большого количества калорий приводит к ожирению и риску заболеть артериальной гипертензией.
Не рекомендуется вообще пить спиртное тем, у кого постоянно отмечается повышенное давление. После приема алкоголя у таких людей резко возрастает шанс возникновения целого ряда заболеваний, среди которых следует отметить:
- инфаркт миокарда;
- инсульт;
- эпилепсию.
Могут ли алкоголь пить гипотоники, ведь у них артериальное давление ниже нормы? Однозначно нет. Ведь алкогольные напитки одинаково опасны для гипотоников и гипертоников.
Регулярное их потребление приводит к патологическому повышению АД.
Умеренным количеством, в соответствии с рекомендациями медицинских специалистов, принято считать:
- суточная норма спирта для представителей сильной половины человечества – 30 мл;
- для дам – 15 мл.
Но можно ли пить алкоголь при повышенном давлении именно вам – должен решать лечащий врач. И даже после его одобрения очень важно обращать внимание на собственное самочувствие и не превышать суточную норму.
Допустимой суточной порцией алкоголя считается:
- пиво – до 355 мл;
- вино – до 148 мл;
- напитки покрепче – до 44 мл.
Какой алкоголь можно пить при повышенном давлении? Как полезный напиток, часто рекомендуют красное вино. Однако множественные исследования полностью опровергли подобное заявление. На данный момент известно, что этанол, который содержится в нем, плохо воздействует на АД.
Также в алкоголе много калорий, поэтому злоупотребление им приводит к надбавке веса. А лишний вес способен провоцировать рост значений кровяного давления.
Отвечая на вопрос, может ли алкоголь воздействовать на АД, следует отметить действие определенных напитков. Наиболее распространенными считаются вино, пиво и коньяк. Все они, при умеренном потреблении, способны уменьшать показатели давления и стимулировать работу иммунной системы человека.
- Белое вино повышает уровень гемоглобина, а красное – воздействует на состояние нервной системы и может как снизить, так и поднять давление.
- Пиво повышает или понижает давление, исходя из принятого количества. Придерживаясь допустимых доз, его можно употреблять при гастритах и некоторых болезнях ЖКТ. Можно ли пить пиво при гипертонии и гипотонии, вопрос достаточно распространенный. Однако специалисты все-таки не рекомендуют его людям с нестабильным артериальным давлением. Ведь пиво повышает давление точно так же, как и другие напитки с этанолом.
Опасное сочетание лекарств и алкоголя при повышенном давлении
Если вы гипертоник и принимаете таблетки для нормализации давления, откажитесь от распития спиртного, поскольку это снижает их эффективность и может привести к ухудшению здоровья. Запрещено использовать большинство гипотензивных лекарств после выпивки или параллельно с ней, надеясь избежать скачков давления.
Даже проверенное средство, которое вы применяете не один год, в сочетании со спиртным, может оказаться малоэффективным, и даже навредить. Совместное применение алкоголя и некоторых лекарств опасно для жизни. Всегда проверяйте их совместимость в инструкции к препарату.
Подводя итог
- Небольшая доза алкоголя действительно способствует снижению давления, однако только на короткое время. Последующие приемы спиртного, несомненно, приведут к его повышению и развитию других серьезных недугов.
- Какой алкоголь повышает давление? В состав любого спиртного входит этанол, который способен повлиять на сниженное и повышенное АД.
- Спиртное не может стать заменителем лекарства при гипертонии и гипотонии, поскольку приведет к обратному эффекту и развитию зависимости.
- Крепкие алкогольные напитки влекут за собой расширение сосудов, но потом вызывают спазм и нарушения со стороны работы сердечнососудистой системы. В результате человек может получить инфаркт либо инсульт.
Следовательно, на вопрос «можно ли употреблять алкоголь при гипертонии» ответом будет, скорее, нет.
Первая помощь при давлении
Если человек, находящийся в состоянии алкогольного опьянения, почувствовал себя плохо, обратите внимание на его жалобы.
Симптомы, свойственные повышенному АД:
- спутанное сознание;
- нарушенная речь;
- проблема со зрением или слухом;
- сильная боль в грудной клетке;
- учащенный пульс;
- багрово-красный цвет лица.
Если такие симптомы имеют место, нужно в первую очередь измерить артериальное давление. В случае превышения показателей нормы необходимо принять срочные меры для снижения АД.
Степени тяжести при повышении артериального давления:
- I ст. — давление 140—159 на 90—99;
- II ст. — давление 160—179 на 100—109;
- III ст. — давление более 180 на 110 мм рт. ст.
Если препарат показывает повышенные показатели, незамедлительно вызовите скорую помощь. Человеку с алкогольной зависимостью довольно сложно справиться с повышенным давлением с помощью домашних средств и лекарств из аптечки. Неправильное самостоятельное лечение непременно приведет к гипертоническому кризу, а далее к осложнениям:
- сердечная недостаточность;
- инфаркт;
- инсульт;
- нарушение функции почек;
- хроническая головная боль;
- ухудшение зрения и памяти.
При повышение АД на фоне длительного запоя, медицинский работник имеет полное право направить больного в наркологическую клинику. Вы можете вызвать врача-нарколога на дом. Скорая наркологическая помощь центра “Алкоздрав” работает круглосуточно. Бригада врачей приезжает в течении часа на автомобиле без опознавательных знаков, сохраняя анонимность лечения. В случае необходимости, специалисты организуют транспортировку пациента в стационар.
Гипертония и низкое давление
Люди, которые перешагнули сорокалетний рубеж свое возраста, автоматически попадают в группу риска. Но бывают случаи, когда эта коварная болезнь поражает и совсем молодых людей. Причины ее разнообразны, но главная причина, то есть корень болезни — это неправильный образ жизни человека, нерациональное питание. Обычно принято считать, что признаком гипертонии является высокое артериальное давление.
Однако врачи заявляют, что это не основной признак, поскольку нередко к ним обращаются люди с уже поставленным диагнозом, а жалобы у них на низкое давление. Почему же так бывает? Пониженное давление при гипертонии можно объяснить двумя факторами. Во-первых, это так называемая гиподинамия. Это бывает тогда, когда человек очень мало двигается в силу тех или иных причин.
При устойчивой гиподинамии организм начинает перестраиваться. Во время гиподинамии к внутренним и органам поступает меньшее количество крови. Меньше крови получает и мозг. В ответ на это мозг посылает сосудодвигательному центру команду — снизить давление.
Организм подчиняется команде главного управляющего организма. Второй фактор — это изношенная сердечная мышца. Повышенное давление заставляет активно работать сердце. И чем выше давление, тем соответственно больше нагрузка на сердечную мышцу. При усиленной работе сердце, говоря простым языком, устает и перестает работать в режиме, который ему задает мозг.
В результате — пониженное давление. Что же делать, если при диагнозе гипертония у вас понижается давление? Первое, что необходимо обязательно сделать, это проверить сократительную способность сердца. Ее можно выявить, сделав просто ЭКГ и эхо сердца.
Если оно покажет нормальную сократимость, то в таком случае следует заняться обычной физической культурой. Физкультура устранит симптомы гиподинамии, и артериальное давление вернется к обычным нормальным показателям. Начинать физические нагрузки следует с самых простых физических упражнений. Выполнять их нужно минимальное количество раз, чтобы не переутомить организм. В этом режиме физические тренировки можно продолжать несколько месяцев.
Если же во время физических тренировок все же появилась одышка, дискомфорт в области сердца, головокружение, то нагрузки нужно снизить еще. А вот прекращать занятия совсем не стоит! Все эти симптомы — это признак привыкания организма к новым условиям. Добиться же средних показателей артериального давления во время гиподинамии могут с успехом помочь рецепты народной медицины.
К растениям облегчающим гиподинамии относятся: радиола розовая корень женьшеня, корень аралии, элеутерооккока, листья чертополоха. Также симптомы гиподинамии легко снимают такие напитки, как кофе, чай с имбирем. Следует заметить, что гипертоническая болезнь неизлечима. Это значит, что наличие гипотензивных средств в, а аптечке никто не отменял, даже при стойкой ремиссии.
Еще гипертоникам следует твердо знать, что гипотензивные средства не накапливаются в организме и их нельзя выпить впрок. Эти препараты полностью выводятся из организма в течение двух суток. Длительная ремиссия при диагнозе гипертония очень редкое явление. Она может наблюдаться только у тех людей, которые болеют недавно и болезнь еще диагностируют как начальная стадия гипертонии.
Повышенное давление при похмелье
Механизм расширения, а затем резкого сужение сосудов, становится особенно выражен во время похмелья и сопровождается скачком давления. Для человека, страдающего гипертонией, ситуация становится опасной и повышается риск гипертонического криза. Важно знать, что для крепких напитков характерны более резкие скачки АД.
С целью снизить давление при похмелье, пейте больше жидкости, это поможет предотвратить обезвоживание. А прием энтеросорбентов (например, активированного угля) будет способствовать выведению токсичных веществ.
Имея проблемы с давлением лучше полностью отказаться от алкоголя. Если есть сложности с самоконтролем или ваш близкий не может отказать себе в горячительных напитках, хотя знает об угроза для здоровья, то поможет обращение к специалистам. Работа с психологом и психотерапевтом изменит ситуацию в лучшую сторону и поможет контролировать пристрастие к спиртному.
Если справиться с зависимостью не получается, запишитесь на бесплатную консультацию по телефону горячей линии центра помощи “АлкоЗдрав”: 8-800-775-32-63. Специалисты ответят на ваши вопросы, подберут план эффективного лечения и будут сопровождать вас в течение всей программы. Мы гарантируем результат при соблюдении всех наших рекомендаций.
Источник: altimart.ru