Фото препарата
Описание актуально на 29.07.2014
- Латинское название: Lopedium
- Код АТХ: A07DA03
- Действующее вещество: Лоперамид (Loperamide)
- Производитель: ГмбХ Салютас Фарма, Германия
Состав
Одна таблетка содержит 2 мг гидрохлорида лоперамида.
Дополнительные ингредиенты: тальк, моногидрат лактозы, стеарат магния, кукурузный крахмал, желатин, Е172, диоксид титана, Е131.
Форма выпуска
Овальные капсулы, наполовину серые, наполовину зеленые. Внутри – однородный белый порошок. Упаковки по 10,20, 30 и 50 штук.
Фармакологическое действие
От чего Лопедиум? Препарат имеет свойство подавлять перистальтику кишечника. Оказывает противодиарейное действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лоперамид – это синтетическое производное пиперидина. Оно воздействует на периферические опиоидные рецепторы, снижая выработку ацетилхолина и простагландинов. Таким образом, происходит снижение пропульсивной перистальтики тонкого кишечника, дефекации происходят с меньшей частотой, а кал приобретает более твердую консистенцию.
ЛОПЕДИУМ инструкция цена дозировка показания
Показанием к применению препарат являются частые приступы поноса. Это связано с способностью средства увеличивать тонус анального сфинктера, снижать частоту дефекаций.
После приема таблеток, они быстро попадают в кровь, после всасывания в ЖКТ. Через 4-5 часов после приема, лоперамид достигает своей максимальной концентрации в плазме крови и, в довольно таки небольшом количестве, может проникнуть через гематоэнцефалический барьер.
Претерпевает реакции метаболизма в печени, выводится через 9-14 часов с каловыми массами, незначительное количество – через почки.
В связи с тем, что препарат метаболизируется в печени требуется консультация врача и корректировка дозы для пациентов с заболеваниями печени.
Показания к применению
Препарат может быть назначен от любого вида диареи.
Лопедиум — от чего эти таблетки?
- лечение хронических, аллергических, эмоциональных, лекарственных и лучевых диарей;
- дополнительное средство для лечения инфекционных заболеваний ЖКТ (совместно с антибиотиками);
- диарея, вызванная сменой режима питания, нарушениями в обмене веществ, некоторыми заболеваниямиЖТК;
- устранение поноса при илеостоме.
Таблетки Лопедиум — от чего еще?
Показанием к применению препарата так же может быть расстройств пищеварения у туристов (диарея путешественника). Капсулы можно принимать в течение 2 суток. В случае появления крови в каловых массах следует обратиться к врачу.
Противопоказания
Побочные действия
Лопедиум, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Капсулы принимают целиком, не раскусывают, запивают водой.
Согласно инструкции по применению Лопедиума, его можно назначать взрослым и детям, начиная с шести лет.
Лохотрон с алкоголем через интернет
Для взрослых, при хронической или острой диарее, начальная дозировка составляет 4 мг, после каждого похода в туалет (акта дефекации). Затем дозировку можно снизить до 2 мг. Максимум препарат, принятого за сутки – 16 мг.
Для детей первоначально назначают по 2 мг, максимум – 6 мг в день.
Курс лечения заканчивается по достижению состояния, когда время между двумя актами дефекации составляет не менее 12 часов.
Передозировка
Симптомами передозировки является сильное угнетение центральной нервной системы, в том числе задержка мочи, кишечная непроходимость, сильное угнетение ЦНС, ступор, миоз, судороги. Следует помнить, что дети более чувствительны к препарату, чем взрослые.
Налоксон – специфический антидот препарата. Может потребоваться повторное введение антидота. Не стоит исключать и симптоматическую терапию, промывание желудка, прием энтеросорбентов.
Взаимодействие
Не стоит сочетать лекарство с другими средствами, угнетающими центральную нервную систему.
С осторожностью принимать с ингибиторами Р-гликопротеина (хинидином, ритонавиром), ингибиторами CYP3A4 (Гемфиброзил), Итраконазолом, Десмопрессином, Кетоконазолом.
Условия продажи
Наличие рецепта необязательно.
Условия хранения
В темном, недоступном детям месте, при температуре не вше 30 градусов.
Источник: medside.ru
Лопедиум ® (Lopedium)
Капсулы: твердые желатиновые, содержимое капсул — белый гомогенный порошок. Корпус капсул — серого, крышечка — темно-зеленого цвета.
Таблетки: белые или почти белые круглые, выпуклые с одной стороны, с другой стороны риска, поверхность таблетки скошена к риске.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — обстипационное, антидиарейное.
Фармакодинамика
Связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки, подавляет высвобождение ацетилхолина и ПГ , снижая тем самым тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника. Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера. Способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации, уменьшает частоту актов дефекации. Действие наступает быстро и продолжается 4–6 ч.
Фармакокинетика
Лоперамид подвергается метаболизму при первом прохождении, обусловливающему низкую биодоступность препарата при пероральном приеме. Tmax — 3–5 ч. Лоперамид в следовых количествах проникает через ГЭБ , что не имеет клинически значимого эффекта. 1/3 лоперамида выводится из организма в неизмененном виде, остальная часть — в виде метаболитов кишечником. Менее 2% активной субстанции выводится в неизмененном виде через почки. T1/2 — 7–15 ч.
Показания
симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (в т.ч. аллергического, эмоционального, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, нарушении метаболизма и всасывания; лекарственного, за исключением антибиотикоассоциированной диареи);
регуляция стула у пациентов с илеостомой.
Противопоказания
повышенная чувствительность к лоперамиду и/или любому из компонентов препарата;
дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
бактериальный энтероколит, вызванный Salmonella, Shigella и Campylobacter;
острый псевдомембранозный энтероколит (диарея на фоне применения антибиотиков);
язвенный колит в стадии обострения;
кишечная непроходимость (в т.ч. в случаях, когда следует избегать подавления перистальтики кишечника в связи с риском развития тяжелых последствий, таких как мегаколон или токсический мегаколон);
беременность (I триместр);
детский возраст до 6 лет.
С осторожностью: печеночная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата в I триместре беременности противопоказано. Перед применением препарата в период беременности (II и III триместры) и лактации необходимо проконсультироваться с врачом. Несмотря на отсутствие указаний на тератогенное или эмбриотоксическое действие, в период беременности препарат можно назначать, только если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
Препарат в небольших количествах выделяется в грудное молоко, поэтому применение препарата в период лактации противопоказано.
Способ применения и дозы
Внутрь. Таблетки и капсулы проглатывать не разжевывая, запивая 100 мл воды.
Острая диарея
Взрослые: первоначально назначают по 2 капс./табл. (4 мг) в день, затем по 1 капс./табл. (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.
Дети от 6 до 18 лет: первоначально назначают по 1 капс./табл. (2 мг) в день, затем по 1 капс./табл. (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.
Хроническая диарея
Взрослые: первоначально назначают по 2 капс./табл. (4 мг) в день, затем по 1 капс./табл. (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.
Дети от 6 до 18 лет: первоначально назначают по 1 капс./табл. (2 мг) в день, затем по 1 капс./табл. (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Эта доза далее индивидуально корректируется так, чтобы частота стула составляла 1–2 раза в сутки, что обычно достигается при поддерживающей дозе от 1 до 6 капс./табл. в день.
Максимальная суточная доза при острой и хронической диарее для взрослых составляет 16 мг (8 капс./табл.). У детей максимальная суточная доза рассчитывается исходя из массы тела (3 капс./табл. на 20 кг) до 8 капс./табл. в день.
Пациенты пожилого возраста и почечная недостаточность. Коррекция дозы не требуется.
После нормализации или при отсутствии стула более 12 ч лечение следует прекратить.
Продолжительность лечения составляет 2 дня. При сохранении симптомов более 24 ч необходимо немедленно обратиться к врачу.
Длительный прием препарата возможен только под контролем врача.
Побочные действия
Со стороны иммунной системы: редко — гиперчувствительность, анафилактический шок.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение; нечасто — сонливость; редко — потеря сознания, ступор, угнетенный уровень сознания, гипертония, нарушение координации.
Со стороны органов чувств: редко — миоз.
Со стороны пищеварительной системы: часто — запор, метеоризм, тошнота; нечасто — боль или ощущение дискомфорта в области живота, сухость во рту, рвота, расстройство пищеварения, диспепсия; редко — кишечная непроходимость, мегаколон, глоссалгия, вздутие живота.
Со стороны мочевыделительной системы: редко — задержка мочеиспускания.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — высыпания на коже; редко — буллезная сыпь (включая мультиформную эритему, токсический эпидермальный некролиз и синдром Стивенса-Джонсона), ангионевротический отек, крапивница, кожный зуд.
Прочее: редко — усталость.
Взаимодействие
При одновременном приеме лоперамида и ингибиторов Р-гликопротеина, CYP3A4 или CYP2C8 (хинидин, ритонавир, итраконазол, гемфиброзил, кетоконазол) возможно повышение плазменного уровня лоперамида.
При одновременном приеме лоперамида и десмопрессина для перорального применения возможно повышение плазменного уровня последнего.
Препараты, имеющие схожие фармакологические свойства, могут усиливать действие лоперамида; препараты, усиливающие транзит пищи по ЖКТ, — ослаблять его действие.
Передозировка
Симптомы: угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания), задержка мочи, кишечная непроходимость.
Лечение: антидот — налоксон; учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Необходимо медицинское наблюдение по крайней мере в течение 48 ч.
Особые указания
Лопедиум ® используется для симптоматического лечения диареи. В случае установления причины заболевания следует проводить направленную терапию.
У пациентов, страдающих диареей, в особенности у детей, возможны гиповолемия и снижение содержания электролитов. В таких случаях крайне необходимы возмещение потери электролитов и регидратация.
В случае отсутствия улучшения при острой диарее после использования препарата на протяжении 48 ч следует обратиться к врачу.
Если при лечении диареи у пациентов со СПИДом развивается вздутие живота, препарат следует незамедлительно отменить. В очень редких случаях у пациентов с диагнозом СПИД , страдающих инфекционным колитом, возможен запор с риском токсического мегаколона.
Лопедиум ® следует применять с осторожностью при печеночной недостаточности во избежание токсического поражения ЦНС.
Если при лечении развивается запор, вздутие живота или кишечная непроходимость, препарат следует отменить.
Указание для пациентов с сахарным диабетом: каждая капсула/таблетка соответствует 0,01 ХЕ.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В период лечения препаратом Лопедиум ® необходимо соблюдать осторожность. При применении препарата возможно возникновение ощущения усталости, головокружения, сонливости.
Форма выпуска
Капсулы, 2 мг. В контурной ячейковой упаковке из ПВХ/алюминиевой фольги или полипропилен/алюминиевой фольги, 10 шт. 1, 2, 3 или 5 бл. в картонной коробке.
Таблетки, 2 мг. В контурной ячейковой упаковке из ПВХ/алюминиевой фольги или пропилен/алюминиевой фольги, 10 шт. 1, 2, 3 или 5 бл. в картонной коробке.
Производитель
Держатель регистрационного удостоверения: Сандоз д.д. Веровшкова 57, 1000, Любляна, Словения.
Произведено Салютас Фарма ГмбХ. Отто-фон-Гюрике Алее 1, 39179 Барлебен, Германия.
Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»: 123317, Москва, Пресненская наб., 8, стр.1.
Тел.: (495) 660-75-09; факс: (495) 660-75-10.
Комментарий
№П N015863/01, П N015863/02
Источник: www.rlsnet.ru
Лопедиум
-
Медикаментозный препарат Лопедиум используется для терапии жидкого стула, который может быть обусловлен любыми факторами неинфекционного генеза. Препарат эффективен при проблемах со стулом из-за болезней ЖКТ, отравления продуктами питания, стресса или нервов, приема некоторых медикаментов, интоксикации организма. Это комплексное результативное средство, которое поможет справиться с проблемным стулом в максимально короткие сроки.
После приема медикамента внутрь, он быстро попадает в кровоток, откуда распространяется по нужным каналам. Препарат быстро всасывается и метаболизируется, продукты распада выводятся из организма с каловыми массами.
Состав и упаковка выпуска
Медикаментозный препарат выпускают в форме капсул и таблеток, предназначенных для перорального внутреннего приема. Лекарственное средство изготавливается в Швейцарии, всемирно известной корпорацией Sandoz. Продается средство в упаковках, в которых может быть 10, 20, 30 или 50 таблеток. В комплекте с препаратом идет инструкция. Основной действующий элемент медикамента – лоперамид.
Показания к применению
Международная классификация болезней (МКБ-10)
К.59.1. Функциональная диарея.
Побочные эффекты
Противопоказания
Применение при беременности
Нельзя принимать медикамент женщинам в первые три месяца вынашивания ребенка. Во втором триместре медикамент разрешается принимать в случае возникновения поноса. Принимать медикамент разрешено только по назначению лечащего врача, который оценит возможность назначения медикамента, а также соотнесет пользу для матери и вред для эмбриона.
При этом, медикамент назначается в минимальной дозировке. Максимальная дозировка для женщины при вынашивании ребенка составляет пять таблеток в день. При нормализации процесса опорожнения рекомендуется прекратить прием медикамента. Продолжительность беспрерывной терапии может составлять два дня, нельзя использовать медикамент больше пяти дней.
Не рекомендуется принимать медикамент пациентам при кормлении младенца грудью, так как компоненты препарата попадают в молоко и могут оказать воздействие на младенца. На время приема медикамента рекомендуется прекратить вскармливание естественным путем.
Способ и особенности применения
Рекомендации и правила использования медикамента содержит инструкция по применению. В отдельных случаях дозировку и продолжительность терапии определяет лечащий врач в индивидуальном порядке. Медикамент в любой форме предназначен для перорального внутреннего приема при диарее, которая может быть различного генеза.
Нельзя разжевывать, разрезать, разламывать или крошить таблетки, их прописывают принимать в целом виде, запивая достаточным количеством питьевой воды. Для терапии острой формы диареи назначают две таблетки за один прием. Затем положено принимать по одной таблетке после каждого посещения туалета. Максимальное количество медикамента составляет 8 штук.
При затянувшейся и повторяющейся диареи, которая уже перетекает в хроническую форму, рекомендуется принять сразу две таблетки. Затем рекомендуется принимать по три таблетки в день. Детям, возраст которых варьируется от пяти до двенадцати лет, назначают по одной таблетке за прием.
Пациентам пожилого возраста назначают препарат в индивидуальном порядке, после проведения обследования, сбора анализов, выявления всех заболеваний и с учетом всех факторов. Прием медикамент стоит прекратить сразу после нормализации стула. Как правило, достаточно пары дней, чтобы избавиться от жидкого стула и нормализовать процесс опорожнения кишечника.
Максимальная продолжительность терапии составляет пять дней. При отсутствии терапевтического эффекта советуют подобрать с лечащим врачом другой способ терапии, а также пройти полное диагностическое обследование кишечника и желудка. В случае возникновения затрудненной дефекации или метеоризма рекомендуется прекратить использование препарата.
С особой осторожностью рекомендуется принимать медикамент пациентам, страдающим заболеваниями печени или почек, так как препарат способен вызвать обострение заболеваний и привести к неприятным последствиям. Рекомендуется следить за состоянием пациента и показателями работы внутренних органов.
При приеме медикамента советуют пить как можно больше жидкости или принимать соответствующие медикаменты, чтобы избежать дегидратации. При прохождении терапии медикаментом рекомендуется отказаться от выполнения тяжелой работы и работы, которая требует усиленной концентрации внимания.
Также придется отказаться от управления транспортными средствами, так как прием медикамента может оказывать воздействие на скорость психомоторных реакций и ослаблять внимание. Детям медикамент можно принимать только по достижению шестилетнего возраста. Продолжительность приема и дозировку следует определять лечащему врачу. Детям до двенадцати лет рекомендуется давать именно капсулы, а не таблетки.
Взаимодействие с другими лекарствами
Медикаментозный препарат Лопедиум не оказывает воздействия на другие лекарственные средства.
Источник: wer.ru