Компьютерная томография органов грудной клетки – современный и высокоинформативный аналог рентгенологического исследования. КТ ОГК проводится на компьютерном томографе с использованием рентгеновского излучения и позволяет получить четкие снимки высокого разрешения с возможностью 3D моделирования по тонким срезам. Исследование оказывает лучевую нагрузку на организм, поэтому проводится только по показаниям и не чаще, чем 1-2 раза в год.
Какие органы проверяют при КТ грудной полости
С помощью исследования врач может оценить строение, форму и состояние органов грудной клетки человека. Что сюда входит:
- Элементы скелета – ребра, позвоночник, ключицу.
- Органы средостения – сердце, локальные лимфоузлы, аорта, пищевод, тимус, паравертебральное пространство.
- Дыхательные пути – легкие, бронхи, трахея.
В зависимости от причины обращения, возможно проведение общей томографии органов грудной клетки или прицельное КТ ребер или КТ легких.
Компьютерная томография — подготовка к КТ и противопоказания. Принцип работы КТ.
Что показывает КТ грудной клетки
В отличие от других методов исследования внутренних органов, при проведении компьютерной томографии хорошо визуализируются плотные ткани, кости и суставы. Это объясняется способностью рентгеновского излучения отображать на контрастном снимке разные ткани, исходя из их плотности и структуры.
С помощью КТ грудной клетки можно диагностировать следующие патологии:
- Травму костей (ребер, позвонков, ключицы) с подробным изображением области перелома и поражения окружающих мягких тканей.
- Воспалительные процессы в легких – осложнения при пневмонии, плеврите, бронхите, скопление жидкости или газа в легких, склеротические патологии дыхательных путей, некроз или абсцесс тканей.
- Дегенеративно-дистрофические состояния костных структур, сосудов и мягких тканей – остеоартроз, подагру, серонегативный артрит.
- Послеоперационные осложнения, возникшие после хирургического вмешательства на сердце или дыхательных путях – инфекционные воспаления тканей, спайки, медиастинальная гематома или остеомиелит грудины, расхождения краев раны.
- Онкологические патологии и метастазы – кисты, лимфомы, тимомы, добро- и злокачественные опухоли, локацию метастазов и стадию заболевания.
В процессе исследования диагност может увидеть аномалии развития органов, изменение их структуры, функциональные патологии, диагностировать заболевания. С помощью КТ средостения можно поставить точный диагноз при болезнях дыхательных путей, оценить форму и степень развития пневмонии, туберкулеза. При обследовании, проводимом в динамике, удается оценить заболевание, эффективность проводимого лечения.
С помощью КТ органов грудной клетки можно изучить сочетанные травмы, например, перелом костей грудины и оценить осложнения (легочная ателектаза, гемоторакс, гемоторакс или гемоперикард тканей).
Показания к КТ ОГК
Компьютерную томографию назначают в качестве вторичного обследования, если предварительный рентген оказался неинформативным. В первичной диагностике врач травматолог, хирург, ЛОР или терапевт могут направить пациента на КТ при подозрении на пневмонию, при кровохарканье и затяжном кашле неясного характера, болях и скованности движений рукой.
Перед РЕНТГЕНОМ или КТ обязательно съешьте
Исследование грудной клетки показано в случаях:
- Посттравматического состояния.
- Воспаления в сердце, суставах, а также в органах средостения.
- Диагностики (пред- и послеоперационной).
- Изучения локализации метастазов перед проведением лучевой терапии.
Благодаря диагностической процедуре врач оценивает изменения в разных тканях и органах. Но для более детального изучения новообразований или воспалений назначают СКТ грудной клетки с контрастным усилением. После введения контраста в кровь, он разносится по кровотоку и оседает в более плотных тканях. На снимках томографии участки патологии и очаги воспаления визуализируются более четко. Благодаря этому удается обнаружить новообразования в начальной стадии, оценить проходимость сосудов.
Противопоказания к компьютерной томографии
СКТ проводят строго по назначению врача, когда в этом есть острая необходимость. Современные томографы позволяют снизить лучевую нагрузку на организм, также с их помощью можно сделать низкодозное КТ легких или ребер. Однако диагностику не проводят беременным и детям до 3 лет.
Основные противопоказания относятся для КТ с контрастом, которое не назначают при:
- Аллергии на йод и морепродукты.
- Гиперфункции щитовидной железы, гипертиреозе.
- Почечной недостаточности.
- Сложном течении сахарного диабета.
- Бронхиальной астме.
Женщинам в период кормления грудью исследование с контрастом допускается при условии прекращения лактации на 1 сутки после процедуры. За это время контрастное вещество полностью выведется из организма.
Как подготовиться к КТ грудной клетки
Стандартная диагностика с помощью компьютерного томографа не требует специальной подготовки. За 2-3 часа до проведения КТ с контрастным усилением следует воздержаться от еды и питья, за исключением чистой воды.
Людям с заболеваниями почек необходимо предварительно сдать анализы на уровень креатинина.
Как делают КТ грудной клетки взрослым и детям
В большинстве случаев диагностику назначают взрослым. Детям до 14 лет исследование проводится при наличии строгих показаний и невозможности постановки диагноза другими способами.
Перед началом процедуры пациенту необходимо снять все украшения и аксессуары из металла, съемные металлические импланты (при наличии). Несмотря на то, что при КТ не используется магнитное поле, как при МРТ, наличие металлических предметов может исказить снимки.
Алгоритм процедуры следующий:
- Пациент заходит в диагностический кабинет и ложится на передвижной стол томографа.
- Врач-диагност фиксирует конечности. Руки необходимо сложить в замок и завести за голову в ровном положении.
- Врач выходит из кабинета и управляет процессом диагностики из другой комнаты.
- При стандартном КТ выполняют снимки за один полный поворот барабана. Затем стол томографа передвигается вперед, и пациент продвигается по направлению в тоннель аппарата. После этого съемка проводится при следующем полном обороте сканера.
- При спиральной томографии СКТ или МСКТ сканирование проводится непрерывно во время медленного продвижения стола в тоннель. В зависимости от аппарата, сканер делает 16, 64 или 128 срезов и выводит изображение на экран.
Процедура ТК безболезненна и занимает примерно 5 минут в стандартном режиме и около 30 минут при необходимости введения контраста. В последнем случае томограф проводит серию снимков сначала до, а потом после введения контрастного вещества на основе йода.
После процедуры пациент встает, одевается и ожидает результата в течение получаса. Заключение в письменной форме и изображения на диске или рентгеновской пленке выдаются врачом на руки для дальнейшей расшифровки результата лечащим врачом.
Где сделать КТ грудной клетки в Москве
В клинике «К+31» принимают опытные врачи-диагносты с большим практическим стажем. Мы проводим диагностику на современном оборудовании, которое позволяет снизить лучевую нагрузку на 70%.
Для записи на обследование или для уточнения цены на КТ грудной клетки, звоните в регистратуру по телефону +7 (499) 999-31-31 или заполните форму обратной связи на сайте.
Источник: www.k31.ru
Как подготовиться к КТ лёгких
Компьютерная томография (КТ) позволяет провести наиболее достоверное исследование и выявить изменения в тканях лёгких.
КТ — неинвазивная диагностическая процедура выбранной области тела — суставов, костей и органов, в том числе и лёгких. Компьютерная томография более чувствительна к выявлению опухолевого процесса, по сравнению со стандартными исследованиями, при этом такое исследование позволяет сократить до минимума лучевую нагрузку на пациента. Метод послойного построения изображения с помощью рентгеновских лучей позволяет получить наиболее информативное изображение в диагностических целях.
При проведении КТ лёгких, врач-рентгенолог подробно изучает большое количество снимков (срезов), чтобы составить достоверное представление о состоянии органа. Для обнаружения неявных патологий (например, очень маленький размер опухоли), выполняют контрастное усиление. Трехмерная визуализация снимков позволяет отслеживать изменения обследуемой области в динамике, что особенно важно при оценке эффективности проводимого лечения.
В каких случаях врач назначает КТ легких?
Обследование органов грудной клетки при помощи компьютерной томографии назначают по определенным показаниям:
- Диагностика или уточнение диагноза при пневмониях, бронхитах, тромбоэмболии и др;
- Диагностика или уточняющее исследование на предмет наличия объемных образований таких, как — опухоли, абсцессы, кисты;
- Рецидив воспалительного процесса в легких;
- Склонности к развитию у пациента тех или иных патологий (онко заболевания легких у ближайших родственников);
- Травмы грудной клетки;
- Оценка диссеминированных патологических процессов, развивающихся в ткани легких — саркоидоза, туберкулеза, метастазов;
- Углубленная диагностика пациентов, имеющих в анамнезе табакокурение со стажем от 20 лет, или потребление свыше 20 сигарет в день);
- Оценка эффективности терапии, предоперационная диагностика, выявление участка для биопсии;
- Выявление причин кашля, кровохарканья, выделения мокроты, одышки, повышение температуры, слабости и пр. в случае, когда прочие методы диагностики не предоставили информативной картины течения болезни.
Подготовка к КТ грудного отдела
КТ грудного отдела можно пройти сразу же в день обращения.
Предварительная подготовка включает в себя:
- Опрос пациента с целью выявить возможные противопоказания;
- Внесение записей в амбулаторную карту, подписание добровольного информированного согласия на проведение исследования;
- Обязательное снятие пациентом всех металлических предметов, которые могут повлиять на качество исследования;
- Разъяснение пациенту основных правил проведения диагностики, а так же пояснения о действиях, в случае внезапного ухудшения состояния.
Проведение КТ лёгких с использованием контраста не вызывает негативных реакций у большей части пациентов, исключение – индивидуальная непереносимость к компонентам вещества.
Сканирование компьютерным томографом занимает около 2 минут, при использовании контраста – до 10 минут. В течение всей процедуры врач-рентгенолог следит за ходом процедуры и состоянием пациента.
Еда и питьё перед КТ грудного отдела
Умеренное принятие пищи, или питья не влияет на качество исследования. Однако, не стоит переедать непосредственно перед КТ, так как переполненный желудок может оказать давление на диафрагму и привести к ее смещению. Как следствие – нехарактерное расположение потребует исключить заболевания, которые могли бы привести к подобному смещению.
Процесс проведения компьютерной томографии легких
После проведения предварительной подготовки, пациента сопровождают в диагностическое помещение, укладывают на стол аппарата КТ. При необходимости вводится контрастирование.
Процесс выполнения сканирования проходит незаметно для пациента, не вызывая неприятных ощущений. Для получения максимально четкого снимка, пациенту необходимо сохранять неподвижность, а так же, по просьбе врача задержать дыхание, когда это потребуется.
Важно обратить внимание на параметры оборудования, которое используется для диагностики. Для проведения качественного исследования, количество срезов для КТ должно быть не менее 64.
Противопоказания для проведения КТ лёгких
Решение о целесообразности проведения компьютерной томографии должен принимать врач. Существует перечень противопоказаний для прохождения процедуры, который включает:
- Наличие беременности на любом сроке;
- Возраст до 18 лет;
- Вес пациента, превышающий 150 кг;
- Неадекватное поведение, психические расстройства (пациенты, не способные успокоиться и находиться неподвижно в период проведения исследования).
Использование контрастного усиления запрещено, если:
- У пациента диагностирована почечная недостаточность;
- У пациента ранее были зафиксирована повышенная чувствительность, аллергические реакции на йод;
- Гиперфункция щитовидной железы;
- Прием лекарственных препаратов метформина, либо его структурных аналогов (допустимо проведение исследования при условии отмены приема препаратов на срок от 36 часов и более).
В нашем МРТ-КТ центре вы можете пройти высокоточное диагностическое исследование грудного отдела на современном 64 срезовом томографе. Запишитесь на КТ лёгких в Серпухове сейчас, получите качественные снимки и быстрый результат!
Источник: mrt-mo.ru
Подготовка к компьютерной томографии
В клинику, в день проведения компьютерной томографии, целесообразно прийти в удобной одежде без металлических деталей (молний, кнопок, заклепок), при некоторых исследованиях Вам может быть придется снять одежду с той или иной части тела.
Перед проведением исследования Вам следует снять с себя украшения, очки, шпильки и заколки, так как металлические объекты могут создать помехи во время исследования и исказить изображение на снимках.
При проведении компьютерной томографии головы Вам, может быть, придется снять съемные зубные протезы и слуховой аппарат.
Наличие имплантированного кардиостимулятора в теле пациента не является противопоказанием для компьютерной томографии (как при проведении МРТ), но при исследовании грудной клетки он может искажать изображение на снимках, при других КТ исследованиях кардиостимулятор не является помехой.
При исследовании желудочно-кишечного тракта или органов малого таза с контрастированием, возможно, Вам придется воздержаться от приема пищи и жидкости в течение нескольких часов до исследования. Кишечник должен быть очищен перед проведением указанных исследований. В этом случае накануне обследования врачом назначается специальный препарат, способствующий очистке кишечника, например, Фортранс.
При наличии противопоказаний к приему Фортранса, пациенту необходимо сделать очистительные клизмы. В таком случае одну клизму ставят накануне исследования вечером, вторую клизму — утром за несколько часов до томографии.
За один день до процедуры КТ брюшной полости или органов малого таза желательно соблюдать специальную диету. Рекомендуется – максимально исключить твердую пищу, а принимать только жидкую (компот, бульон, чай).
В случае если у Вас есть заболевания сердца, щитовидной железы, почек, диабет, бронхиальная астма, Вы обязательно должны предупредить врача о наличии этих заболеваний, так как риск побочных эффектов в таких случаях возрастает.
Женщина должна информировать врача, если она, возможно, беременна.
Если у Вас была какая-либо аллергическая реакция на препарат для контрастирования, сообщите об этом своему врачу. В этом случае Ваш врач может назначить препараты для снижения риска возникновения аллергической реакции во время исследования. Как правило, это кортикостероиды, они должны быть приняты за 12 часов до введения контрастного вещества.
Источник: dor-bol.ru