Рак молочной железы – распространенное заболевание, которое занимает лидирующую позицию среди онкологических диагнозов у женщин. Бессимптомное протекание на ранней стадии нередко приводит к полному удалению молочной железы. Единственным способом избежать радикальных мер является самодиагностика и проведение пункции.
Это исследование заключается в заборе образца ткани для дальнейшего лабораторного анализа. Оно позволяет выявить злокачественность даже небольшого образования, которое может не ощущаться при пальпации. Пункционная биопсия назначается маммологом или хирургом на основании результатов маммографии, УЗИ или МРТ. Записаться на прием к онкологу-маммологу Поликлиники Отрадное вы можете на нашем сайте.
Наши врачи
14 отзывов Салямкина Елена Владимировна Хирург, Флеболог, Онколог-Маммолог
Кандидат медицинских наук Опыт работы: 17 лет Записаться на приём
Позвоните прямо сейчас
Записаться к маммологу
Выбрать время
Показания и противопоказания
Женщина обязательно должна обратиться к врачу при обнаружении следующих симптомов:
Тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы
- Уплотнения в груди.
- Выделения из сосков. Особенно должны насторожить гнойные или кровянистые выделения с неприятным запахом.
- Изменение формы, цвета сосков.
- Шелушения и изъязвления кожи.
- Болезненные незаживающие трещины, которые не связаны с грудным вскармливанием.
Пункционная биопсия молочной железы назначается врачом при обнаружении любых патологических изменений, которые могут быть признаком развития онкологического процесса. Показанием к процедуре также могут являться такие заболевания, как:
- мастит;
- киста;
- фиброаденома;
- внутрипротоковая папиллома.
Не проводится пункция в период беременности и грудного вскармливания и при наличии электрокардиостимулятора (если дополнительно используется МРТ).
Как берется образец ткани из молочной железы
Исследование проводится амбулаторно, без госпитализации. Используется тонкая игла, поэтому в большинстве случаев анестезия не требуется. Это важно для людей, которые имеют аллергию на лекарственные препараты.
Проводится биопсия с 7 по 14 день цикла, когда грудь мягкая и менее чувствительная.
Для точного определения места прокола используется УЗИ-датчик, который прикрепляется к груди.
Процедура состоит из следующих этапов:
- Женщина удобно располагается на кушетке.
- При необходимости производится местная анестезия.
- При помощи УЗИ определяется место расположения патологических участков.
- Вводится тонкая биопсийная игла. Женщина может почувствовать небольшое давление, дискомфорт. При грамотном проведении исследования боли быть не должно.
- Проводится забор биоматериала новообразования или жидкости, которой может быть заполнена киста.
- Место прокола обрабатывается антисептиком.
Биоматериал отправляется в лабораторию для исследования.Все манипуляции отображаются на мониторе, поэтому одного прокола обычно достаточно для получения результата. В некоторых случаях возможно назначение повторной биопсии.
БИОПСИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ | Как это делается
Процедура занимает не более 5—10 минут. Реабилитация не требуется. Но после биопсии в течение 24 часов следует исключить поход в сауну, баню, а также избегать тяжелой физической нагрузки.
Как подготовиться к процедуре
Для получения точного результата перед пункцией молочной железы нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- не употреблять алкоголь за 2-3 дня;
- в день проведения процедуры не пользоваться лосьонами, кремами для тела, антиперспирантами;
- при приеме каких-либо лекарств сообщить предварительно врачу. Особенно это касается препаратов влияющих на свертываемость крови.
Требований к приему пищи или воды нет. Во время проведения биопсии нужно будет снять все украшения.
Преимущества пункции молочной железы
К основным плюсам такого метода диагностики относят:
- высокую информативность и точность;
- безопасность, так как используемая игла очень тонкая и не наносит вреда тканям молочной железы;
- безболезненность, возможен лишь небольшой дискомфорт;
- проводится амбулаторно в течение 5 минут;
- отсутствие предварительной подготовки и реабилитации;
- доступность, так как не требуется дорогостоящее оборудование;
- финансовая доступность, возможно прохождение бесплатно по месту жительства в поликлиниках;
- риск осложнений минимален.
В ряде случаев процедура оказывает не только диагностический, но и терапевтический эффект. Например, при заборе жидкости из крупной кисты снижается болезненность груди.
Где можно пройти процедуру в Москве
Пункционная биопсия – это самый безопасный, щадящий и эффективный диагностический метод. Он позволяет максимально точно и в короткий срок поставить диагноз и начать лечение. Несмотря на безопасность и доступность этого метода, важна высокая квалификация и опыт врача-диагноста. Поэтому, если вам назначена пункционная биопсия молочной железы, то нужно ответственно подойти к выбору медицинского учреждения и специалиста.
Для обследования вы можете обратиться в Поликлинику Отрадное. Это многопрофильный крупный медицинский центр в СВАО Москвы. Наша главная ценность – опытные и внимательные врачи, доброжелательный персонал. Наличие собственной лаборатории позволяет получить результат исследования в кратчайшие сроки. Чтобы получить более подробную информацию, запишитесь на прием по телефону или через форму на сайте.
Источник: polyclin.ru
Пункция молочной железы
Пункция молочной железы — это инвазивный метод исследования, который предполагает забор образца небольших образований в молочной железе для определения их характера. Сегодня этот метод — самый реальный способ получения достоверных данных о наличии/отсутствии злокачественных клеток.
Этот способ подразумевает проникновение под кожу на подозреваемых участках для забора биоматериалов для патоморфологического анализа. Образцы используются для цитологического исследования, попросту говоря, они изучают клетки, которые находятся в тканях. На основании полученных данных можно будет подтвердить или опровергнуть возможность заболевания.
Пункция является способом исследования возникших в женской груди новообразований. Этот способ по праву считается достоверным и эффективным.
Пункция — это процесс прокалывания тканей грудной железы для получения возможности доступа к опухолям, чтобы исследовать их характер. Эта процедура показана в диагностических целях, а также для того, чтобы откачивать жидкость из возникших образований в груди.
Записаться на консультацию к маммологу можно у наших операторов по телефону +7 (495) 125-49-50
Подготовка к пункции молочной железы
Пункция молочной железы является частью комплексного стандартного обследования, в которое еще входят ультразвуковое исследование, маммография и пневмокистография.
Для проведения данного анализа необходимо придерживаться некоторых правил:
- За 7 дней до самой процедуры запрещается принимать фармакологические препараты, которые могут оказать воздействие на состав крови. Это антикоагулянты и аспириносодержащие лекарства.
- Перед этим врач должен установить точные размеры и форму новообразования. Тут на помощь приходят УЗИ молочных желез и маммографическое исследование.
- Важно уточнить возможные аллергические реакции на препараты, которыми будет проводиться обезболивание.
- От пункции следует отказаться в период лактации и беременности.
Противопоказания
Пункция молочной железы не представляет никакой опасности для пациентки. Х уже, когда женщина не хочет проводить эту процедуру, и тогда поставить диагноз становится сложнее. Появляется риск того, что будут осложнения.
Но есть случаи, при которых пунктирование осуществлять нельзя:
- Во время беременности и лактации.
- Во время месячных.
- Проблемы со свертываемостью крови, в том числе вызванные приёмом лекарственных препаратов.
- Аллергические реакции на средства обезболивания.
Важно, чтобы операцию проводил врач с опытом, а также чтобы были соблюдены все основные правила и учтены малейшие нюансы. Тогда можно не волноваться, поскольку процедура будет безопасной.
Чтобы назначить пунктирование, требуется сначала провести ультразвуковое обследование желёз, а также маммографию и т.д. Это нужно для постановки точного диагноза.
Врач маммолог обычно рекомендует рассматриваемую процедуру тогда, когда возникают следующие ситуации:
- Наличие непонятного уплотнения в груди.
- Ультразвуковой аппарат выявил подозрительные участки новообразования.
- Результатом маммографии стало также выявление неблагоприятных областей.
- Выделения из сосков с примесью крови.
- Искажение ареолы вокруг соска.
Если было решено проводить пункцию, то скорее всего, будет обнаружено злокачественное образование. В большинстве случаев, наоборот, после пунктирования многие женщины убеждаются в обратном, в том, что нет онкологической болезни.
Как проводится пунктирование
Для этой процедуры не требуется госпитализировать больную, все манипуляции происходят в кабинете доктора.
Примерно за неделю до пункции пациентка должна прекратить принимать лекарства, которые разжижают кровь. А перед самой процедурой требуется ультразвуковое исследование, позволяющее установить наиболее точное место локализации новообразования. Если опухоль находится в глубинных тканях, то весь процесс забора материала осуществляется под контролем ультразвукового аппарата.
Ткани молочной железы прокалываются, и игла вводится в саму опухоль, затем производится забор биоматериала, например, жидкости или самой опухолевой ткани. Все это извлекается из груди и направляется в лабораторию для изучения.
Что касается болезненности пункции, то анестезия требуется только в случаях, когда наблюдаются тяжёлые течения заболевания.
В нашей клинике вы можете пройти через эту процедуру совершенно безболезненно и без риска для своего здоровья. У нас применяются самые современные методы пунктирования, после которых не наблюдается повреждения кожи молочных желёз, а также не возникают осложнения. Профессиональные врачи с высокой квалификацией выполнят все необходимые манипуляции быстро и эффективно, что позволит выяснить каков характер новообразования, и каким образом следует осуществлять лечение обнаруженного заболевания.
Пункция является обязательной к проведению, так как позволяет установить наиболее точный диагноз в краткие сроки, а это снижает вероятность возникновения осложнений. Ведь чем раньше выявить болезнь, тем проще будет с ней справиться.
| Цены на прием | |
| Первичный прием | 900 pублей |
| Повторный прием | 700 pублей |
| УЗИ малого таза | 1 200 pублей |
| Видеокольпоскопия | 1 500 pублей |
| Гинекологический массаж | 800 pублей |
Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.
Источник: www.bolezni-spravka.ru
Биопсия молочной железы
Если говорить о раковых заболеваниях, то онкология молочной железы – наиболее распространенная болезнь у женщин. Доля ее – около 30% всех злокачественных новообразований. И крайне важна его ранняя диагностика.
Биопсия молочной железы представляет собой процедуру забора материала (участка ткани) с целью определения природы опухоли, которая может быть и доброкачественной, и злокачественной. Инициируется исследование при подозрении на онкологию. Важность данного диагностического метода поистине неоценима.
Стоимость
Пункционная биопсия молочной железы тонкой иглой
Показания к проведению биопсии груди
- Наличие плотного образования в молочной железе;
- Пятна на рентгеновских снимках груди;
- Выявление при УЗИ или маммографии подозрительных участков измененной ткани;
- Изменение цвета кожи груди, появление язв, пятен и сильных шелушений.
Расшифровка результатов биопсии позволяет определить: является ли новообразование или уплотнение в молочной железе злокачественным.
Однако, если вам назначили данную процедуру – не стоит паниковать. Маммологи могут назначить проведение пункции при подозрении на какие-либо отклонения, но это совершенно не значит, что у вас обнаружат злокачественную опухоль.
Как берут пункцию молочной железы и что вам ожидать
Особая подготовка перед пункцией молочной железы не требуется. Необходимо отказаться от приема медикаментозных средств, которые усугубляют свертываемость крови (предварительно данный вопрос требуется обсудить с вашим врачом).
Пункцию груди делают амбулаторно. В зависимости от локализации новообразования, его размеров, а также других параметров, врач подбирает подходящий способ проведения биопсии.
Перед процедурой пациентку располагают на кушетке в положении лёжа на боку, либо же на спине, в зависимости от локализации новообразования. Биопсия проводится под контролем УЗИ. Когда специалист при помощи аппаратуры определяет месторасположение поврежденной ткани, в грудь вводится игла и производится забор клеток.
Следует учитывать, что некоторые виды биопсии могут быть проведены с местным обезболивающим. Однако, если во время процедуры используется специализированная тонкая игла, то обезболивание не требуется.
Методы забора биоптата
Существует несколько видов биопсии молочной железы. Выбор метода зависит от предварительного диагноза, величины подозрительного участка, общего состояния пациентки, технического оснащения клиники и квалификации врача:
- Тонкоигольная аспирационная биопсия. Один из наименее травматичных методов, не требующих длительного восстановления. Заключается в пункции (проколе) железы тонкой иглой, через которую с помощью специального шприца, всасывается кусочек подозрительных тканей. Манипуляция проводится под контролем УЗИ;
- Трепан-метод. Отличается от предыдущего более толстой иглой, которой возможно получить больше материала. Инструмент вводят в железу несколько раз, чтобы взять биоптат из разных её участков. Метод более болезненный и требует анестезии;
- Стереотаксическая биопсия. Необходима для взятия изменённых тканей, которые не прощупываются, и никак себя не проявляют. Материал отбирается с помощью рентгеноскопии либо МРТ. Таким образом удаётся попасть инструментом точно в нужный участок;
- Вакуумная. Требует стационара и серьёзной анестезии. Проводится путём нескольких разрезов, с введением в них толстой иглы с режущей кромкой. С помощью вакуумного прибора отрезается и всасывается в иглу довольно большой, цилиндрический, кусок биоптата. В отличие от обычной пункции, этот метод позволяет получить намного больше материала для исследования;
- Хирургическая операция. Чаще всего заключается в полном удалении опухоли, с последующей отправкой её на гистологическое исследование, для определения злокачественности. Но может быть и частичное взятие материала. Вмешательство серьёзное, требует длительной реабилитации.
Возможные противопоказания
Существуют ограничения для проведения этой манипуляции. Проходить биопсию нельзя при таких заболеваниях и состояниях, как:
- беременность, кормление грудью;
- наличие кардиостимулятора;
- индивидуальная непереносимость анестетиков;
- повышенная температура тела;
- менструация;
- увеличенный размер уплотнения (более 5 мм);
- острые инфекционные заболевания;
- сильные боли в спине, шее, плечах различного происхождения;
- имеются нарушения свёртываемости крови.
Противопоказанием также является невозможность женщины сохранять неподвижность во время биопсии. Длится обследование примерно 1 час, в это время нужно лежать неподвижно.
Подготовка перед проведением
Чтобы биопсия дала точный результат, а лечение – положительный эффект, к нему нужно правильно подготовиться. Пациентка должна сообщить специалисту о наличии хронических заболеваниях, постоянном приёме каких-либо лекарственных препаратов. Чтобы избежать осложнений, нужно выполнять простые правила подготовки:
- За 3 дня до обследования следует прекратить приём антикоагулянтов (препаратов для разжижения крови).
- Накануне не употреблять алкогольные напитки.
- В день проведения биопсии не курить.
- Предупредить врача о противопоказаниях – наличие кардиостимулятора, возможной беременности, аллергических реакциях на медикаменты.
- Прийти на процедуру с сопровождающими, которые будет ждать, а потом проводят домой.
В день проведения процедуры биопсии рекомендуется надеть лёгкую одежду, снять очки, украшения, зубные протезы, не применять дезодоранты, средства косметики. Если обследование вызывает беспокойство, лучше принять перед процедурой успокоительное средство. Спокойное состояние пациентки даст возможность доктору точнее провести манипуляцию.
Как проводится биопсия молочной железы
При регулярных осмотрах у маммолога, и недопущении развития большой опухоли, чаще всего проводится пункция молочной железы, как самая щадящая процедура. Пациентка размещается на хирургической кушетке, чаще всего лицом к врачу. Процесс забора биоптата можно разделить на несколько этапов:
- Кожа груди поверхностно обрабатывается анестетиком. В некоторых случаях проводится инфильтрационная анестезия (внутрикожным уколом). По желанию пациентки возможна седация закисью азота или полноценный наркоз;
- Под контролем УЗИ, МРТ либо маммографа осуществляется прокол с введением иглы в ткани молочной железы. Врач визуально наблюдает перемещение инструмента, и видит, какие участки ему необходимо взять на исследование;
- После окончания забора игла извлекается, а на место прокола накладывается давящая повязка для остановки кровотечения;
- Когда кровотечение остановится, накладывается обычная, не давящая повязка для сохранения ранки в чистоте;
- Пациентка может спокойно направляться домой уже через пол часа после процедуры.
После взятия анализа необходимо ограничить физические нагрузки, стараться не мочить место прокола, не посещать сауны хотя бы в течение недели. Если же метод исследования включал в себя разрезы и наложение швов, то понадобиться несколько дней стационарного наблюдения.
Осложнением считается отёк груди, сильные боли, кровотечения, синяки. Это может случиться как из-за неправильно проведённой манипуляции, так и вследствие недостаточного ухода. Если грудь продолжает беспокоить спустя несколько дней после биопсии, необходимо показаться своему лечащему врачу.
Расшифровка полученных результатов
Результаты анализа обычно готовы уже через 5-7 дней. Ценность биопсии молочной железы не только в её возможности определить раковую опухоль. С помощью этого исследования можно найти много других патологических изменений, лечение которых откладывать нельзя:
- Диффузная мастопатия (по современной номенклатуре это заболевание называется кистозным фиброаденоматозом);
- Доброкачественное новообразование (чаще всего фиброаденома);
- Образование полипов в молочных протоках;
- Абсцессы, кисты и некрозы;
- Маститы различной этиологии.
Если новообразование злокачественное, то биопсия подтвердит это. С её помощью также станет возможным определить тип опухоли и структуру её тканей, ведь все они по-разному отзываются на лечение, требуют специфических препаратов для химиотерапии:
- Карцинома;
- Саркома;
- Меланома;
- Болезнь Педжета;
- Коллоидный, инфильтративный, медуллярный рак.
Последствия после процедуры бывают минимальными. Побочные эффекты возникают редко. Процедуру может назначить доктор, если женщина сама придёт с просьбой о проведении обследования при наличии подозрений на уплотнения в груди.
Делать биопсию молочной железы нужно при появлении уплотнений непонятного происхождения. Это спасёт от серьёзных проблем.
Источник: junoclinic.ru