Можно ли пить алкоголь после биопсии молочной железы

Биопсия молочной железы – это забор небольшого количества измененных тканей для передачи их в лабораторию и тщательного изучения свойства клеток.

Несмотря на все достижения науки, данный вид исследования остается единственным безошибочным методом определения злокачественности опухоли – ее способности к бесконтрольному росту и разрушению ближайших и отдаленных тканей. Окончательный диагноз может быть поставлен только после получения образцов и их оценки.

Зачем нужна биопсия молочной железы?
Процедура назначается врачом при сомнительных результатах УЗИ – ультразвукового исследования, маммографии – рентгеновского обследования, либо при обнаружении уплотнений в груди. Кроме того, процедура может потребоваться пациентам, у которых есть следующие симптомы:

• кровянистые выделения или корочки на соске;
• ямочки, раны, язвы, болячки или другие необычные новообразования на коже;
• изменение формы, цвета или размера любой области молочных желез.

Все это – признаки опухоли, рака или другого заболевания, точно диагностировать которое можно только благодаря результатам биопсии.

Диагностика онкологии. Можно ли обойтись без биопсии? В.А. Лисовой

Виды биопсии молочной железы

Забор необходимого количества материалов для дальнейшего исследования может проводиться несколькими способами:

• Пункционная тонкоигольная аспирационная биопсия – самый распространенный метод получения образцов. При ее проведении пациент ложится на кушетку, после чего специалист под контролем УЗИ вводит в новообразование тонкую иглу и медленно втягивает его содержимое в обычный шприц.
  Процедура не требует госпитализации, практически безболезненна и обычно вызывает только небольшой дискомфорт и неприятные ощущения в момент прокола. При необходимости ее выполняют с местной анестезией – нанесением на кожу или введением препаратов, которые вызывают онемение нервов, передающих болевые сигналы в мозг.
  Вмешательство обычно не вызывает серьезных осложнений. Лишь в небольшом количестве случаев после него возникают гематомы – небольшие кровоизлияния в ткани, или аллергические реакции на анестезию.
• Стереотаксическая толстоигольная, или трепан-биопсия – забор тканей под контролем маммографии Маммография – это рентгеновское обследование молочной железы. . Для ее проведения пациент ложится на живот на специальную кушетку с выемками, в которых размещаются молочные железы, фиксируемые пластинами маммографа. Затем врач определяет области, из которых ему необходимо получить образцы, и с помощью специального «пистолета» на высокой скорости вводит в них трепан – толстую иглу с острой режущей кромкой. Она извлекается вместе с находящимся в ней столбиком ткани, который передается для дальнейшего исследования в лабораторию. При необходимости получения образцов из различных областей железы процедура повторяется. После ее завершения на кожу накладывается стерильная повязка. В большинстве случаев отправляться домой из клиники можно уже через 3-4 часа.
  Боли во время вмешательства не ощущается, поскольку оно проводится под местной анестезией.
• Вакуумная аспирационная биопсия. Процедура выполняется под контролем УЗИ, рентгена или МРТ – магнитно-резонансной томографии, под местной анестезией. Специалист делает в коже прокол и вводит в него специальную иглу, в которой при достижении центра новообразования создается вакуум. Она втягивает измененные ткани и извлекается, а получившаяся в месте ее введения ранка закрывается повязкой. Примерно за 3-5 дней эта область полностью заживает.
• Инцизионная биопсия – хирургическое удаление небольшого количества тканей опухоли под местной или общей анестезией – с применением препаратов, погружающих человека в сон. После взятия образцов пациент отправляется в палату, где врачи наблюдают за его состоянием, дыханием и частотой сердечных сокращений. Выписка происходит только после того, как жизненно важные показатели приходят в норму. В ходе процедуры повреждается большее количество тканей, чем при обычной пункции, а после ее проведения на коже молочной железы нередко остаются шрамы.
• Эксцизионная биопсия – операция по изъятию всего новообразования и, возможно, небольшого количества ближайших к нему здоровых тканей под общей или местной анестезией. Данное вмешательство – самый верный способ постановки точного диагноза. Оно позволяет избегать получения ложноотрицательных результатов, но требует не менее недели на восстановление организма и возвращение к привычному образу жизни.

Последствие после биопсии

Любые виды биопсии молочной железы можно выполнить у нас, в онкологическом центре «Лапино-2».
Все вмешательства и процедуры в нашей клинике проводят только опытные специалисты – настоящие профессионалы с огромным опытом работы в федеральных лечебных учреждениях.
Мы используем только самое современное оборудование, с помощью которого берем образцы тканей, исследуем их и быстро получаем результаты в собственной лаборатории.
Нашим пациентам не приходится ждать и терять драгоценное время – все процедуры проводятся быстро и без очереди, а персонал делает все возможное для того, чтобы пребывание в Центре было максимально комфортным для каждого посетителя.

Подготовка к биопсии молочной железы

Перед процедурой необходимо пройти обследование:

• Сдать анализы крови и мочи, по результатам которых специалисты оценивают общее состояние здоровья, качество работы внутренних органов, таких как печень и почки, свертываемость, группу и резус-фактор.
• Получить данные тестов на инфекции, передающиеся половым путем: гепатит В и С, ВИЧ, сифилис.
• Рентгенографию грудной клетки.
• Маммографию – рентгеновское исследование тканей груди.
• УЗИ – ультразвуковую диагностику.
• МРТ – магнитно-резонансную томографию,
• ЭКГ – электрокардиограмму, с помощью которой можно оценить электрические поля, образующиеся во время работы сердца.
• И другие процедуры при необходимости.

Примерно за 1 неделю до биопсии пациент прекращает прием разжижающих кровь препаратов, таких как Аспирин, Фарфарин или Эликвис, а за двое суток – исключает алкогольные напитки. При необходимости проведения общей анестезии в день, предшествующей дате выполнения вмешательства, необходимо отказаться от ужина.
Утром перед приемом нужно принять душ без косметических средств, не использовать дезодорант и не курить.

Обязательно сообщите врачу обо всех принимаемых препаратах, витаминах и пищевых добавках. Данная информация необходима специалистам для снижения возможных рисков, в том числе – развития кровотечений.

Результаты биопсии

Полученные в ходе биопсии материалы отправляются в лабораторию, где их тщательно оценивает патологоанатом – специалист, изучающий изменения в строении органов. В результате анализа образцов он выявляет причину изменения тканей и, возможно, обнаруживает опухоль:

• злокачественную, или раковую, клетки которой способны бесконтрольно размножаться, прорастать в окружающие ткани, разрушать их и создавать метастазы – дополнительные онкологические очаги в различных областях организма;
• или доброкачественную, клетки которой не обладают подобными опасными свойствами – они только сдавливают ближайшие ткани, но не разрушают их, и не распространяются по телу.

Врач проводит несколько видов исследований:

• Гистологическое, позволяющее видеть структуру изъятых тканей.
• Цитологическое, в ходе которого оценивает отдельные элементы клеток.
• Иммуногистохимическое, определяющее характеристики молекул клеток опухоли. Данная процедура назначается для подбора иммунотерапии – препаратов, помогающих иммунной системе выявлять и уничтожать измененные клетки.
• Молекулярно-генетическое, обнаруживающее изменения генов, в которых хранится вся информация о теле человека. Такое исследование необходимо для оценки рисков развития наследственных и других заболеваний, а также возможности применения таргетной терапии – лекарств, влияющих только на определенные изменения в клетках новообразований.

Противопоказания к биопсии молочной железы

Биопсию не делают:

• во время беременности и грудного вскармливания;
• в периоды менструации;
• при плохой свертываемости крови;
• при инфекционных заболеваниях.

Пациентам с тяжелой аллергией на анестезию – препараты, под действием которых человек не ощущает дискомфорта, или погружающих его в глубокий сон, можно выполнять тонкоигольную аспирационную биопсию, не требующую обезболивания.

Риски и осложнения биопсии

Биопсия – довольно безопасная процедура. Если ее проводит опытный специалист, риски развития осложнений минимальны.
В некоторых случаях у пациентов возникают боль в месте прокола, руке или в шее, а также кровотечения или синяки.
Кроме того, в результате любого инвазивного вмешательства, в ходе которого повреждаются кожа и другие ткани, существует вероятность заражения – занесения в рану возбудителей инфекции, таких как бактерии или грибки.

Восстановление после биопсии молочной железы

Сроки реабилитации зависят от вида вмешательства и типа примененной анестезии – местной, под действием которой человек не чувствует боли, но находится в сознании, или общей, погружающей пациента в глубокий сон.
В первом случае отправляться домой можно после непродолжительного наблюдения. Во втором же требуется провести некоторое время в палате, где медицинский работник тщательно следит за пульсом, кровяным давлением и дыханием. Выписка происходит только после того, как все эти показатели стабилизируются.

После выполнения биопсии в поврежденной области может развиться кровотечение, возникнуть припухлость или синяк.
Как правило, постепенно молочная железа принимает свои нормальные размеры и форму, но в течение нескольких дней чувствуются дискомфорт или боль, справиться с которой можно с помощью назначенных препаратов.

Для сокращения гематом, или кровоподтеков, в первые 1-2 дня после процедуры рекомендуется на 10-15 минут прикладывать к пострадавшему участку пакет со льдом, завернутый в полотенце.
Некоторым пациенткам помогает ношение поддерживающего бюстгальтера.
Боль в горле, возникающая после установки вводимых при общей анестезии дыхательных трубок, обычно проходит сама и не требует никакого лечения.

Если вышеуказанные симптомы продолжают беспокоить в течение 2 дней после биопсии, нужно связаться в лечащим врачом и сообщить ему о самочувствии.

Уход за раной, медикаменты и физическая нагрузка
После тонкоигольного забора тканей необходимо содержать место прокола чистым и сухим в течение 24 часов. Затем, если врач не накладывал швы, можно принять ванну и закрыть поврежденную область небольшим пластырем.
После выполнения трепан-биопсии пострадавший участок нельзя беспокоить и мочить на протяжении 48 часов.
Заживление раны после проведения хирургического вмешательства занимает от 7 дней.

Никаких ограничений по питанию процедура не предполагает и специальной диеты не требует. Если у пациента возникают тошнота или проблемы с аппетитом, ему может быть рекомендована легкая мягкая пища – простой рис, курица или йогурт.

При возникновении болей специалисты назначают содержащие парацетамол препараты или другие обезболивающие, не разжижающие кровь.

В течение первых нескольких дней или 1 недели необходимо избегать интенсивной активности и не поднимать ничего тяжелее 2 килограммов. Любые упражнения и зарядку желательно согласовывать с врачом, поскольку лишняя или неправильная нагрузка может замедлить процесс восстановления.
Примерно через 1-2 дня после вмешательства пациенты уже возвращаются к привычной жизни – бытовым делам и работе, если она не связана с физической деятельностью.

Когда обращаться к доктору?
При выполнении любого типа биопсии существует вероятность заражения – внесения в организм возбудителей инфекции, таких как бактерии или грибки. Обращаться за медицинской помощью нужно при:

• повышении температуры до 38° или более;
• ознобе;
• увеличении молочной железы;
• появлении гноя или других выделений из раны;
• покраснении тканей;
• кровотечении;
• припухлости или отеках, вызванных скоплением жидкости;
• или усиливающейся боли в области, из которой забирались образцы.

Направления

• Онкогематология
• Онкогепатология
• Онкогинекология
• Онкоколопроктология
• Онкология кожных покровов и мягких тканей
• Онкомаммология
• Онкоортопедия
• Онкоурология
• Онкоэндокринология
• Опухоли головы и шеи
• Торакоабдоминальная онкология

Источник: lapino2.ru

Когда необходима биопсия молочной железы?

Биопсия предполагает взятие у пациента небольшого образца тканей из подозрительного участка в молочной железе. Далее этот образец передают в лабораторию, где проводят его гистологическое (тканевое) или цитологическое (клеточное) обследование под микроскопом. Этот метод позволяет практически в 100% случаев определить природу заболевания и установить верный диагноз.

Когда требуется биопсия молочной железы?

В первую очередь эта процедура необходима для диагностики такой опасной и широко распространенной патологии, как рак молочной железы. Обычно подозрительный узел в груди обнаруживают на УЗИ или маммографии либо женщина находит его самостоятельно, на ощупь. Однако такие исследования еще не позволяют точно определить, что это такое: киста, отложения кальция, воспалительный очаг, опухоль или что-то еще. А потому нельзя и выбрать правильное лечение.

Для того чтобы однозначно ответить на этот вопрос, назначают биопсию груди. Более того, согласно рекомендациям ВОЗ диагноз «рак молочной железы» в принципе может быть установлен только после проведения этого обследования.

Биопсия помогает определить:

• опухоль ли это вообще;
• доброкачественная она или злокачественная;
• из какого типа ткани она происходит;
• на какой стадии развития находится;
• чувствительна ли она к гормональной терапии и др.

Виды биопсии

Существует несколько методик взятия тканевых образцов из подозрительного очага в молочной железе. Специалисты медицинского центра «Анадолу» в совершенстве владеют всеми, но какой именно будет использован у конкретной пациентки, зависит от результатов предшествующих обследований.

1. Тонкоигольная аспирационная биопсия.

При диагностике рака молочной железы этот способ применяют наиболее часто. В вызывающий подозрение участок груди вводят тонкую иглу, в которой создают вакуум. Благодаря этому некоторое количество тканей «всасывается» в иглу и извлекается наружу. Ход процедуры контролируют при помощи УЗИ. Основным преимуществом тонкоигольной аспирационной биопсии является минимальная травматичность и минимальная болезненность.

2. Толстоигольная биопсия (Tru-cut).

Ее используют в случаях, когда ткани новообразования в толще молочной железы имеют высокую плотность. Это не позволяет получить их образец при помощи вакуумного отсоса (аспирации). Также толстоигольную биопсию применяют, когда опухолевый узел находится в области железы, доступ в которую затруднен. Обычно это глубокие слои, практически примыкающие к подлежащим грудным мышцам.

Иглы для этой процедуры имеют режущие кромки, а потому результатом биопсии молочной железы становится некоторый объем цельной ткани в виде маленького цилиндра. Важно, что такой вид процедуры проходит быстро и безболезненно, но позволяет получить достаточный для исследования объем материала.

3. Стереотаксическая биопсия.

Это современная модификация тонко- или толстоигольной методики. Ее отличие в том, что перед взятием ткани врач по данным маммографии или компьютерной томографии строит 3D-модель молочной железы. А далее специальная программа рассчитывает оптимальную траекторию введения иглы. Это обеспечивает повышенную точность всех манипуляций.

4. Открытая (хирургическая) биопсия.

Ее проводят непосредственно в ходе операционного вмешательства. Такая процедура может иметь не только диагностическое, но и лечебное значение, ведь в ее ходе изымают довольно большой участок ткани, по сути, частично удаляя опухоль.

Кроме этого, при подозрении на рак молочной железы нередко делают и биопсию лимфатических узлов, расположенных по соседству. Такое исследование дает специалистам информацию о том, началось ли распространение злокачественных клеток из первичного опухолевого очага.

Как подготовиться к биопсии молочной железы?

В общих случаях никакой специальной подготовки к данной процедуре не требуется. В день ее проведения не рекомендуется использовать какие-либо лосьоны, кремы, антиперспиранты или другие косметические средства в области груди или подмышечных впадин. Кроме того, если биопсия будет проходить под общей анестезией (о чем заранее предупредит врач), то за несколько часов до исследования необходимо отказаться от приема пищи или питья.

Перед процедурой нужно будет заполнить форму согласия на проведение биопсии. Беременность, кормление грудью или аллергия на определенные вещества или препараты не являются противопоказаниями к этому исследованию. Однако о подобных нюансах необходимо обязательно предупредить своего лечащего врача. Если вы принимаете какие-либо лекарства (особенно кроворазжижающие) или у вас есть проблемы со свертываемостью крови, также обязательно сообщите об этом доктору.

Врач может дать дополнительные инструкции в зависимости от вашего индивидуального состояния здоровья. А вы можете задать ему любые интересующие вопросы по поводу предстоящего исследования.

Как проводится биопсия молочной железы?

Чаще всего эта процедура не требует госпитализации и выполняется в условиях амбулатории с использованием местного обезболивания. Однако в некоторых случаях может применяться и общий наркоз.

Наиболее часто используемые типы биопсии – тонкоигольная и толстоигольная – не требуют выполнения хирургических разрезов. Для взятия образца тканей будет достаточно всего лишь небольшого прокола. После окончания процедуры он будет закрыт пластырем, и кожные покровы через некоторое время восстановят целостность. А полученный биологический материал будет отправлен в лабораторию, где после изучения под микроскопом специалист даст развернутое заключение и установит окончательный диагноз.

Источник: www.anadolumedicalcenter.ru

Тонкоигольная биопсия молочной железы

Запись на приём

Тонкоигольная биопсия молочной железы

Тонкоигольная пункционная биопсия молочной железы – наиболее точный метод исследования новообразований, ощутимых при пальпации. Анализ клеточного материала помогает с точностью 95-98% определить причину появления уплотнений, выяснить стадию и агрессивность опухолевого процесса. В нашем центре аспирационную биопсию делают при подозрении на кисту, мастопатию, фиброаденому, папилломы внутрипротокового типа. Она проводится опытным врачом-маммологом под контролем УЗИ, поэтому осложнения исключены. В стоимость мини-операции входит прокол и гистология.

Стоимость ТАБ молочной железы

• 12 000 Р Биопсия молочной железы (корбиопсия)
• 15 000 Р Иммуногистохимия

Расчет стоимости лечения Все цены

Зачем назначают аспирационную биопсию груди

Тонкоигольную аспирационную биопсию молочной железы назначают при жалобах на боль в груди, выделениях из сосков, а также при невыясненном диагнозе после УЗИ и маммографии при опухолях размером более 1 см. Если проводилось лечение, то пункция биоматериала поможет оценить эффективность курса. При кисте молочной железы аспирационную биопсию проводят с целью удаления жидкости.

Взятие биоматериала никогда не проводится до получения результатов ультразвукового скрининга, является завершающим этапом диагностики причин уплотнений в груди.

Если вовремя не сделать биопсию, то можно упустить момент перерождения доброкачественных клеток в злокачественные.

Специалисты

маммолог-онколог, врач высшей категории

Запись на прием

Преимущества ТАБ

Сравнивая тонкоигольную аспирацию с другими видами биопсии – толстоигольной, эксцизионной (удалением новообразования или всего органа), можно отметить несколько преимуществ:

• низкий риск осложнений благодаря минимальному повреждению тканей;
• безболезненность – прокол делается тонкой иглой без анестезии;
• безопасность – направление и глубина проникновения иглы контролирует ультразвуковой датчик;
• быстрота – пунктирование занимает 10-15 минут.

Требуется ли подготовка

Подготовка к ТАБ не требуется. За день до посещения клиники нельзя употреблять алкоголь, принимать кроверазжижающие препараты. Пункция берётся тонкой иглой после обработки места укола антисептическим раствором.

Как проходит тонкоигольная биопсия молочной железы

Техника операции очень проста. Взятие пункции выполняется в лечебном кабинете. Пациентка располагается в положении сидя или лёжа:

1. По снимкам УЗИ и маммографии определяется наиболее удобное и безопасное место для введения прокола (там, где нет крупных сосудов).
2. Кожа на груди обрабатывается антисептиком.
3. Одной рукой удерживается датчик ультразвукового аппарата, другой (ведущей) вводится аспирационная игла и отбирается небольшое количество тканевых клеток.
4. Биоматериал помещается на стёкла и отправляется на цитологию.
5. На место прокола накладывается сухая салфетка, которую затем можно убрать.

Ощущения после тонкоигольной биопсии

Как правило, сильных болевых ощущений у женщины не возникает. После аспирационной биопсии можно сразу идти домой. В течение первых суток на месте прокола может появиться синяк, который быстро проходит, если приложить к груди холод.

Осложнения в виде отёка, выделений из ранки, сильной боли крайне редки. Если ощущение дискомфорта не проходит, общее самочувствие ухудшается, срочно обратитесь к врачу.

Расшифровка результатов

Основное назначение ТАБ – определение признаков злокачественного перерождения тканей, поэтому в расшифровке будет указан один из трёх вариантов:

Результат Пояснение Тактика лечения

Положительно	Обнаружены раковые клетки	Врач назначит лечение
Отрицательно	Новообразование доброкачественного характера	Планируется курс диагностического наблюдения
Не определено	Количество биоматериала недостаточно для постановки диагноза	Рассматривается вопрос о проведении дополнительных обследований

Запишитесь на консультацию маммолога в МЖЦ! В нашей клинике работает собственная лаборатория, поэтому результаты ТАБ с цитологией можно получить в течение 1-3 дней. При необходимости дополнительного обследования врачи центра сделают кор биопсию.

Источник: www.medzhencentre.ru