Можно ли пить алкоголь при приеме антибиотиков аугментин

Когда начинать прием антибиотиков при ОРВИ? Аугментин для детей

Проблема частых острых респираторных вирусных инфекций у детей вряд ли когда-нибудь потеряет свою актуальность. Из года в год цифры остаются как минимум стабильными: дети болеют в 3 раза чаще, чем взрослые и переносят примерно 3-5 ОРВИ в год. При этом заболеваемость особенно высока среди детей первых лет жизни, дошкольного и младшего школьного возрастов. Так, дети первых 3 лет жизни болеют в 2.5 раза чаще, чем десятилетние и старше.

Однако до сих пор основной проблемой является не только частота ОРВИ, но и осложнения, которые нередко сопровождают это заболевание. Вирусная инфекция при определенных обстоятельствах (отсутствие должного лечения, нарушения работы иммунной системы ребенка и другие) может повторяться вновь — рецидивировать.

Рецидивирующие ОРВИ приводят к значительному снижению приспособительных способностей организма ребенка, что влечет за собой хронизацию патологического процесса. А хронические заболевания, как известно, лечить часто бывает весьма затруднительно. Все это способствует появлению осложнений ОРВИ, которым особенно подвержены недоношенные дети, а также малыши, находящиеся в социально неблагоприятных условиях. Среди этих осложнений особенно часто приходится сталкиваться с синуситами — воспалениями пазух в черепе; воспалениями среднего уха — отитами; ложным крупом — увеличением миндалин и отечностью слизистой оболочки глотки, приводящим к затруднению дыхания, вплоть до асфиксии; бронхитами; пневмониями; пиелонефритами — воспалениями почек.

Как правильно пить антибиотики

Надо сказать, что врачи достаточно часто назначают антибиотики детям, заболевшим ОРВИ. Однако при этом они вовсе не преследуют цель вылечить инфекцию, ведь вирусные частицы к антибактериальным препаратам не чувствительны. Все перечисленные выше осложнения при ОРВИ имеют уже бактериальную природу, поскольку бактерии «цепляются» на ослабленный вирусами организм особенно легко и быстро. Именно поэтому иногда возникает необходимость давать ребенку антибиотики при ОРВИ, чтобы предотвратить или начать лечить уже появившееся осложнение — вторичную бактериальную инфекцию.

Принимать антибиотики с первого дня болезни ОРВИ все же нельзя, поскольку прием таких лекарств не проходит бесследно особенно у детей. Это заставляет принимать их очень осторожно и лишь при настоящей необходимости. Причинами для начала антибактериальной терапии при ОРВИ, являются температура 38 градусов и более, которая держится как минимум в течение 3 суток; гнойные налеты на миндалинах; отделяемое из носа и глотки гнойного или слизисто-гнойного характера — явный признак присоединения бактерий. Также стоит задуматься о начале приема антибиотиков в том случае, если инфекция имеет место уже больше 2 недель, но при этом заболевание течет вяло, без существенного поднятия температуры, однако сопровождается признаками отравления — тошной, рвотой, слабостью, головными болями. При наличии хотя бы одного из этих критериев уже можно думать о бактериальном осложнении ОРВИ и назначении антибиотиков.

Тем не менее, вопрос о назначении антибактериальных препаратов ребенку при острой респираторной вирусной инфекции лучше оставить на рассмотрение врачу. Родители должны понимать, что антибиотики назначаются с учетом множества факторов: возраста ребенка, общего состояния его организма, наличия проблем с почками или печенью, тяжесть и длительность заболевания, характер возбудителя и его чувствительность к конкретным антибиотикам, локализация инфекционного процесса (носовые пазухи, бронхи, легкие и другие), индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Учесть все это и сделать правильный выбор в пользу того или иного антибиотика родители просто не смогут. А неправильно выбранное лекарство может только усугубить ситуацию.

Одним из грозных осложнений ОРВИ у детей является пневмония — воспаление легких, при этом она может быть внутрибольничной, если ребенок получил возбудителя в стационаре, и внебольничной, если заражение произошло за пределами лечебного учреждения. Специалисты выявили тот факт, что возбудители пневмонии и детей те же, что и у взрослых.

Однако никаких внешних специфических признаков этого заболевания, возникшего на фоне ОРВИ, нет. Заподозрить присоединение пневмонии можно в том случае, если температура тела остается высокой уже больше 3 суток, у ребенка появились кашель и одышка, он чувствует общую слабость, возможно, тошноту и головные боли. Все это может иметь место и при бронхите, например.

Это говорит о том, что воспаление легких родители могут лишь заподозрить и с этими подозрениями как можно раньше обратиться к врачу. Специалист установит или опровергнет наличие пневмонии посредством определенных анализов. Врач выслушивает дыхание ребенка, делает при необходимости рентген грудной клетки. Также может быть взята на посев мокрота, из которой в дальнейшем будут выделяться бактерии — возбудители пневмонии.

Однако такой точный анализ требует времени, а начинать лечение нужно как можно раньше, чтобы инфекционный процесс не зашел далеко и не привел к тяжелым последствиям. Поэтому на данном этапе врач часто выбирает антибактериальный препарат практически наугад — эмпирически, имея лишь определенные подозрения. Именно в этот момент специалисту нужно сделать правильный выбор, от которого зависит во многом дальнейший успех лечения. В таком случае доктора обращаются к антибактериальным препаратам широкого спектра действия, убивающим многие известные бактерии, которые могут становиться возбудителями пневмонии. Одним из таких лекарств стал аугментин.

Этот препарат безвреден для детей относительно некоторых других антибиотиков. Его эффективность основана на способности уничтожать многих бактерий — потенциальных возбудителей воспаления легких. Поэтому лечение у детей осложнений ОРВИ аугментином в большинстве случаев эффективно.

Кроме того, еще одним плюсом этого антибиотика является то, что привыкание к нему у бактерий возникает несколько реже, чем к другим антибактериальным препаратам. Таким образом, пока к прочим лекарствам бактерии уже выработали иммунитет, к аугментину они все еще остаются чувствительны. Однако длительный курс лечения аугментином у некоторых детей вызвал ряд нежелательных реакций: рвоту, высыпания на коже, понос.

Режим дозирования аугментина врач устанавливает индивидуально, ссылаясь на тяжесть заболевания, характер его течения, локализацию возбудителя в организме. В классических случаях детям до 12 лет назначают по 90 мг на каждый 1 кг веса ребенка 2 раза в день. Дозировка жидкой формы исчисляется чайными ложками и также зависит от массы тела маленького пациента.

Детям, которые весят 7 кг, положено принимать 2 раза в день по половине чайной ложки. Если масса тела составляет 9 кг, то дозировка возрастает до 1/2 чайной ложки 2 раза в сутки. Детям, которые весят 14 кг, можно давать аугментин в количестве 1 чайной ложки 2 раза. Когда вес ребенка вырастет до 16 кг, ему прописывают пить антибиотик 2 раза в день уже по 1,5 чайной ложки. Наконец, детям массой от 18 кг аугментин можно принимать по полторы чайных ложки также двукратно.

Надо помнить о том, что аугментин — это коммерческое название лекарственного препарата состоящего из амоксициллина и клавулоновой кислоты. Первый непосредственно антибиотик, а второй блокатор фермента бета-лактамазы, который вырабатывают многие современные бактерии для блокировки работы антибиотика. Поэтому теоретически аналогичный состав антибиотика обеспечивает аналогичную эффективность и допустимо применение аналогов Аугментина.

Популярными аналогами аугментина являются следующие антибиотики: Амоксициллин + клавулоновая кислота, Амоксиклав, ЭкоКлав, Амоксиван, Рапиклав, Панклав, Артлет и т.д. Их множество — в любой интернет-аптеке в строке поиска наберите «клавулоновая кислота» и увидите все доступные.

Все ли аналоги аналогично эффективны? На сегодня нельзя говорить об эффективности без клинических исследований. Просто помните, что одни лекарства продаются на рынках ЕС и США, а другие нет.

Причина стандартна — для продажи в ЕС и США должны быть проведены клинические исследования эффективности + доказан контроль производства, когда каждая таблетка содержит точное количество каждого лекарственного вещества. Именно поэтому лекарства произведенные с возможностью продажи на рынках Европы и США стоят дороже, чем лекарства, доступ которых к их рынку закрыт. Поэтому есть возможность «доплатить» — смело доплачивайте, если нет возможности — покупайте то что можете себе позволить.

Видео об антибиотиках при гриппе и других инфекциях

— Вернуться в оглавление раздела «фармакология»

• Можно ли давать ребенку антибиотики без назначения врача? Что надо знать родителям об антибиотиках?
• Ребенок жалуется на боль в горле. Советский граммидин безопасен для детей
• Профилактика ОРВИ у детей и беременных. Генферон Лайт эффективнее прививок
• Лучший антибиотик для детей — миф или реальность?
• Бронхикум при обструктивном бронхите и кашле у детей. Плюсы растительного препарата
• Как лечить сухой кашель у ребенка? Суприма бронхо и синекод от кашля
• Лечение насморка беременных и детей Пиносолом. Хорошее лекарство для здоровых
• Лекарства при инфекциях

Источник: meduniver.com

Антибиотики при ангине — как не навредить

В то время как повышение иммунитета при ангине является профилактической мерой, направленной на увеличение резистентности верхних дыхательных органов в будущем, борьба с её возбудителем имеет первостепенное значение. 98% заболеваний вызывается бактериальными возбудителями, чувствительными к антибиотикам.

Особенности заболевания

Воспаление миндалин – ангина – возникает в результате совокупности факторов:

• Ослабление местного иммунитета горла;
• оседание и закрепление на слизистой горла инфекционных агентов.

Симптомы бактериальных ангин:

• Повышенная температура;
• поражение миндалин (припухлость, гнойный налет);
• увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью;
• боль в горле.

Предел колебания температуры индивидуален в каждом конкретном случае: он определяется активностью воспалительного процесса и силой иммунного ответа. У одних людей температура поднимается до 38 C, у других, в частности, у детей – до 40 C и выше. Антибиотики показаны в обоих случаях.

Какие антибиотики показаны при ангине взрослым?

Выбор препарата определяется микроорганизмом, вызвавшим конкретный случай заболевания. За долгое время терапии и исследования болезни были выявлены его основные возбудители:

• 90% – стрептококковый агент;
• 8% – стафилококковый агент;
• 2% – вирусные и грибковые агенты.

Антибиотики первого ряда – таблетки на основе классического пенициллина, эффективного против стрептококков и стафилококков:

• Ампициллин;
• амоксиклав;
• амоксициллин;
• флемоксин солютаб;
• бициллин-3, -5 и другие.

Антибиотики второго ряда относятся к категории макролидов и являются альтернативой пенициллиновым препаратам:

• Сумамед;
• кларитромицин;
• эритромицин;
• азитромицин и другие.

Антибиотики тетрациклинового и сульфаниламидного ряда в терапии ангины неэффективны и не должны использоваться.

Инъекционное введение антибиотических средств (Бензилпенициллин, Бициллины) практикуется в совокупности с таблетированным употреблением в следующей схеме:

1. Короткий курс пенициллиновых таблеток (3-5 дней);
2. однократное внутримышечное введение Бициллина.

Использование исключительно инъекционных средств оправдано в случаях тяжелой формы заболевания, в т.ч. у детей.

Системную антибиотикотерапию следует поддержать применением местных антибиотиков, имеющих противовоспалительное действие. Одним из эффективных препаратов является спрей Биопарокс. Входящий в него фузафунгин при орошении горла уничтожает не только бактерии, но и грибки вида Кандида.

При ангине широко применяется Тантум верде. Этот препарат не является антибиотическим средством. Входящий в его состав бензидамин обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Благодаря своим свойствам, он существенно облегчает самочувствие больного, что создает иллюзию выздоровления. Однако Тантум верде не борется с патогенными агентами и не способен вылечить ангину.

Полоскание горла антимикробным фурацилином, несмотря на свою эффективность против стафилококков, не оказывает существенного влияния на патогенную флору. Полоскания имеют простое гигиеническое значение: наиболее целесообразно использовать для этого соленую воду.

Следует отметить, что все средства местного действия, включая антибиотические спреи, относятся к вспомогательным второстепенным средствам, дополняющим системную антибиотикотерапию.

Виды ангины и их лечение антибиотиками

Заболевание классифицируется по степени поражения тканей горла инфекционными агентами и выраженности клинических симптомов воспаления. Бактериальные первичные ангины подразделяют на следующие виды:

• Катаральная;
• фолликулярная;
• лакунарная.

Катаральная форма является негнойной. В общем смысле катаром называют воспаление слизистых. В отношении ангины имеют в виду такую форму заболевания, при котором самым очевидным симптомом становится отек миндалин, покраснение и увеличение их размеров.

При отсутствии лечения катаральная стадия переходит в фолликулярную. Процесс может происходить настолько быстро, что создается впечатление отсутствия катаральной формы. На фолликулярной стадии воспаление распространяется глубже в ткани и затрагивает фолликулы миндалин. Это ведет к образованию небольших фурункулов, которые, прорываясь, выделяют гной.

При лакунарной форме процесс прогрессирует: область нагноения выходит за пределы фолликулов, образуя так называемые лакуны. Для этой стадии также характерен гнойный налет на миндалинах.

Ликвидация инфекционного очага представляет первостепенную задачу. Более эффективного способа ликвидировать воспаление, чем антибиотики, не существует.

Все виды ангины хорошо лечатся пенициллинами. Взрослым рекомендованы следующие дозировки:

• Ампициллин – 500 мг х 4 в сут. каждые 6 часов за 1,5 ч до приема пищи;
• амоксиклав – 1000 мг х 2 в сут. каждые 12 часов в начале приема пищи;
• амоксициллин – 500 мг х 3 в сут. между приемами пищи, запивая стаканом воды;
• флемоксин солютаб – аналогично Амоксициллину;
• бициллины – используют внутримышечно для создания длительного (на 4-6 суток) антибактериального эффекта.

Макролиды употребляют за 1 час до или через 1,5 часа после еды следующими дозировками:

• Сумамед форте – 20 мг на килограмм веса в сутки;
• кларитромицин – 500 мг х 2 в сут.;
• эритромицин – 300 мг х 4 в сут. каждые 6 часов;
• азитромицин – 500 мг за один прием в сут.

Приведенные дозировки являются ориентировочными. Важно употреблять антибиотические средства систематически, т.е. с равными промежутками времени, а также соотносить их прием с приемами пищи.

Основной симптом для назначения антибиотиков – повышение температуры. Нормальная температура тела при этом заболевании – ситуация исключительно редкая, наблюдаемая, например, при грибковой ангине. В этих случаях применение антибактериальных средств неэффективно. То же следует сказать и о вирусной ангине, которая требует антивирусной терапии.

Небактериальные формы ангины занимают 2% от всех случаев заболевания. Часто они являются следствием ослабления резистентности организма вследствие длительного употребления антибиотиков.

Антибиотики при ангине детям

Защитная система человека принимает на себя первые атаки инфекции, амортизируя их последствия. Антибиотики приходят на помощь во вторую очередь.

По этой причине антибиотикотерапия для детей является даже более обязательной, чем для взрослых.

У детей заболевание развивается быстрее, с резкой динамикой, пиковыми значениями температуры тела. Детская иммунная система только учится правильно распознавать и реагировать на проникновение чужих микроорганизмов.

Детям применяют те же антибиотики, что и взрослым. По традиции предпочтение отдается суспензиям. Дозировки уменьшаются в соответствии с весом ребенка.

Опасно ли лечение ангины без антибиотиков?

Воспаление миндалин в 98% случаев подавляется исключительно антибиотиками. Ангина – стремительно развивающееся заболевание. Выжидательная тактика не целесообразна, т.к. переход в гнойную стадию происходит за несколько часов.

Наличие открытого гнойного очага в глотке само по себе представляет опасность, в частности:

• Распространение инфекции через евстахиеву трубу в систему среднего уха приводит к отиту;
• опускание инфекционных агентов вниз по дыхательным путям вызывает развитие бронхита;
• возникновение абсцессов в тканях, окружающих миндалины;
• сепсис.

Антибиотики для беременных при ангине

Все антибактериальные средства оказывают системное воздействие на организм матери и плода и являются нежелательными для приема беременными женщинами. В этом случае препараты могут назначаться врачом в той дозировке и с такой длительностью курса, при которых польза от употребления будет существенного превосходить возможный вред. Лекарство выбирают из ряда пенициллинов или макролидов.

Сколько пить антибиотики?

Прием антимикробных средств всегда ограничен во времени, т.к., с одной стороны, они эффективны на коротком промежутке, с другой – формируют у бактерий устойчивость.

При стандартном течении заболевания антибактериальные препараты принимают 7 дней с возможностью продления курса до 10 дней.

По другому правилу антибиотики пьют в течение периода с острой симптоматикой (до снижения температуры), к которому добавляют еще 2 дня. В результате получаются аналогичные 7-10 дней.

Некоторые средства, например Бициллин, используют один раз в несколько дней. Другие – Сумамед и Азитромицин – принимают не более 3 дней.

Если же антибиотик не облегчает симптомы в течение 2 дней, то следует пересмотреть тактику лечения: выбрать другой антибактериальный препарат или заменить его на противовирусное средство.

В данном видео рассматриваются вопросы целесообразности использования антибиотиков при ангине.

Источник: clinic-a-plus.ru

Противозачаточные препараты в совокупности с антибиотиками, снижается ли их эффективность?

Противозачаточные препараты — один из наиболее часто используемых методов гормональной контрацепции. Нормальная микрофлора кишечника играет важную роль в процессе абсорбции гормонов, и надлежащего противозачаточного действия. Следовательно, лекарства, которые могут нарушить микрофлору пищеварительной системы, также могут снизить эффективность оральных контрацептивов.

В эту группу также входят антибиотики, например, амоксициллин или тетрациклин, которые врач может порекомендовать для лечения верхних дыхательных путей или угрей.

В этой статье вы узнаете о том, следует ли дополнительно защищаться при приеме антибиотиков и противозачаточных препаратов, а также, какие именно лекарства могут повлиять на правильное функционирование гормональной контрацепции. Если есть сомнения, может ли антибиотик снизить эффективность контрацепции, обратитесь к гинекологу.

Содержание показать

Может ли антибиотик снизить эффективность противозачаточных средств?

Оральные контрацептивы подавляют процесс овуляции и сгущают слизь в шейке матки, что затрудняет доступ сперматозоидов к яйцеклетке, а также влияет на эндометрий, который больше не является дружественным для эмбриона. Тем не менее препараты необходимо принимать регулярно, чтобы они были эффективными, желательно в одно и то же время, каждый день.

К сожалению, отказ от регулярного приема противозачаточных средств может привести к незапланированной беременности. На действие гормональных препаратов в организме также могут влиять пищевые добавки, травы и различные лекарства, которые могут снизить эффективность противозачаточных средств, назначенных врачом (например, антибиотики).

Теоретически любое лекарство, включая обезболивающие, которое вы принимаете внутрь, влияет на кишечную флору и, следовательно, может помешать приему оральных противозачаточных препаратов.

Почему?

Чтобы противозачаточные средства хорошо усваивались (и, таким образом, эффективно защищали от незапланированной беременности), им необходима правильно функционирующая бактериальная флора в кишечнике. А терапия антибиотиками может нарушить или ухудшить функционирование кишечной микрофлоры, что оказывает значительное влияние на правильный метаболизм гормональных препаратов.

Могут помочь восстановить кишечную флору после антибактериальной терапии (или во время нее) таблетки с пробиотиками, но антибиотики обычно имеют более сильный эффект, и в это время следует дополнительно защитить себя от возможной беременности. Например, использовать барьерные контрацептивы.

Нужно обязательно прочитать инструкцию, прилагаемую к антибиотику, которая обычно содержит информацию о том, как он может взаимодействовать с другими лекарствами, или просто спросите об этом врача.

Антибиотики (и их типы), снижающие эффективность противозачаточных препаратов

Большинство пероральных антибиотиков могут помешать правильному действию противозачаточных средств. Обязательно стоит обратить внимание на препараты, рекомендованные при заболеваниях:

• верхних дыхательных путей;
• мочевыводящей системы;
• воспалении уха;
• воспалении зубов;
• кожи, например, фурункулез;
• туберкулез.

Антибиотики, снижающие противозачаточный эффект:

• Амоксициллин — бактерицид, наиболее часто используемый при инфекциях верхних дыхательных путей или отитах, например амотакс, амоксиклав, амоксил;
• Тетрациклин — антибиотик, помогающий бороться с угрями и гнойными кожными инфекциями, например доксициклин;
• Рифампицин — используется для лечения туберкулеза или стафилококковых инфекций, например рифамазид;
• Пенициллин, используемый, например, при ангине или пневмонии, такой как оспен;
• Цефалоспорин — используется для лечения гонореи, устойчивой к пенициллину, или при инфекциях мочевыводящих путей и почек, например цеклор.

Важно помнить, что в инструкции должна быть указана информация о возможных взаимодействиях с противозачаточными средствами и другими лекарствами. Если вы не нашли эту информацию в инструкции, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Антибактериальная терапия и противозачаточные препараты: о чем следует помнить?

1. Прежде всего убедитесь, что принимаемый антибиотик не взаимодействует с противозачаточными препаратами. Посоветуйтесь с врачом и сообщите, что вы принимаете гормональные противозачаточные средства.
2. Предупреждающим знаком может быть небольшое кровотечение или кровянистые выделения во время курса приема антибиотика.
3. Если эффективность принимаемого препарата снижается, рекомендуется использовать дополнительные меры предосторожности (например, презервативы), чтобы минимизировать риск нежелательной беременности.

Как долго антибиотик может снижать эффект противозачаточных препаратов?

Снижает ли антибиотик эффект противозачаточных средств, зависит не только от типа прописанного препарата, но и от дня цикла, в который вы начинаете его принимать. Наибольший риск ослабления действия гормональных препаратов возникает, когда вы начинаете лечение антибиотиками в начале менструального цикла. Риск немного меньше, если принимать антибиотики в середине цикла.

Если антибиотик, который вы принимаете, может взаимодействовать с пероральными противозачаточными таблетками, следует принять дополнительные меры предосторожности.

Дополнительная защита в виде презервативов или других барьерных контрацептивов, должна использоваться до конца менструального цикла или, по крайней мере, через 7 дней после окончания лечения антибиотиками.

Какие лекарства, помимо антибиотиков, могут снизить эффективность противозачаточных препаратов?

Лекарства, которые могут уменьшить эффекты пероральной гормональной терапии, включают:

• противоэпилептические препараты;
• противотуберкулезные препараты;
• препараты от ВИЧ-инфекции;
• антибактериальные препараты;
• слабительные;
• противогрибковые препараты;
• препараты, блокирующие всасывание жира;
• препараты, улучшающие перистальтику кишечника;
• антидепрессанты;
• парацетамол (более 3 г в сутки).

В дополнение к лекарствам, прописанным врачом, эффективность антибиотикотерапии также может быть снижена пищевыми добавками или травами, которые вы принимаете ежедневно.

О каких веществах идет речь?

Травы, которые могут взаимодействовать с противозачаточными средствами, включают: зверобой, дудник, черный кохош, сенну. Их можно найти и в транквилизаторах, содержащих вещества извлеченных из трав, или в травяных чаях.

Действие противозачаточных препаратов при инфекции

Снижение эффективности противозачаточных средств во время терапии антибиотиками необязательно связано с лекарственным взаимодействием. При бактериальной инфекции, сопровождающейся симптомами диареи или рвоты, эффект контрацепции снижается из-за рвоты. Кроме того, ухудшение самочувствия, снижение аппетита и усталость могут заставить забыть или пропустить прием противозачаточных средств, а регулярность приема — самое важное.

Однако часто сама инфекция временно снижает ваше либидо, что снижает вероятность незапланированной беременности.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

[contact-form-7 title=»Без названия»]

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Источник: abort-spb.ru