Сочетание алкогольных напитков с рядом медикаментов может быть опасным для организма человека, поэтому врачи предупреждают пациентов о необходимости воздержания от их распития. Однако в ходе исследований подтвердилось, что совместимость Урсофалька с алкоголем не несет опасности. Тем не менее есть несколько нюансов.
Допустим ли совместный прием
Препарат Урсофальк относится к фармакологической группе гепатопротекторов. Его назначают при циррозе печени, при условии отсутствия признаков декомпенсации, то есть гепатоциты продолжают работать, и фиброзная ткань пока не заменяет нормальную ткань органа. Одна из причин заболевания – интоксикация в силу неконтролируемого потребления спиртных напитков.
Этанол разрушает клетки печени, вследствие чего появляются симптомы серьезного отравления. При регулярном употреблении алкоголя этанол скапливается в железе в довольно больших объемах. По истечении времени он превращается в уксусный альдегид, который является ядом для человека. В свою очередь, чтобы вывести яд, печень начинает усиленно работать для расщепления вредного соединения до неопасных компонентов. Из-за повышенной активности орган изнашивается и перестает работать, что в конечном счете приводит к серьезным проблемам со здоровьем и даже смерти.
Урсосан — инструкция по применению | Цена и для чего нужен?
Также алкоголь увеличивает концентрацию холестерина в крови, повышает риск возникновения гастрита и желчнокаменной болезни, становится причиной жирового перерождения печени. При этом крепость алкогольных напитков не имеет значения: слабоалкогольное пиво и водка отравляют организм одинаково. Печень – это фильтр, и она ежесекундно пропускает через себя кровь, очищая ее от яда.
Рано или поздно от постоянной алкогольной интоксикации в органе образуется воспаление, приводящее к застою в его работе. Таким образом, интоксикация алкоголем вызывает застой желчи. Холестаз характеризуется неспособностью выброса желчи в двенадцатиперстной кишке и приводит к печеночной недостаточности и постепенному разрушению печени.
Урсофальк призван восстановить клетки печени и защитить их от желчных кислот. Врачи часто назначают его пациентам, которые в прошлом страдали от алкоголизма, чтобы помочь печени восстановить функции. Урсодезоксихолевая кислота, которая является основным действующим веществом препарата, укрепляет мембраны гепатоцитов и нейтрализует вредные кислоты.
Более того, приостанавливается фиброз – замещение ткани печени соединительной тканью. Другой эффект препарата состоит в желчегонном действий, что позволяет предотвратить холестаз и желчнокаменную болезнь. Урсофальк также снижает уровень холестерина, благотворно воздействуя на сердечно-сосудистую систему, и разрушает холестериновые камни, но в случае кальцинации камней препарат употреблять нельзя.
В целом лекарственное средство положительно влияет на иммунитет и улучшает устойчивость организма к инфекционно-воспалительным заболеваниям, доброкачественным и злокачественным опухолям. Однако все достоинства препарата перечеркиваются при употреблении алкоголя. По сути, Урсофальк «чинит» то, что разрушает этиловый спирт, поэтому их воздействия компенсируют друг друга. Пить алкоголь во время медикаментозной терапии попросту бессмысленно, поскольку это пустая трата денег и времени без удовлетворительного результата.
Инструкция по применению Урсофалька не содержит упоминаний о совместимости алкоголя и урсодезоксихолевой кислоты. Однако это не оправдание для дальнейшего распития спиртного, так как доподлинно неизвестно, совместимые они или нет.
Во-первых, алкоголь обостряет побочные эффекты и повышает риск их возникновения, поскольку реакция организма на сочетание этилового спирта и активного вещества неизвестна. Если у одного пациента не возникло негативной реакции, то это не значит, что для других все обойдется, и отравления не возникнет. Во-вторых, присутствует высокая опасность передозировки при смешивании веществ. Это можно объяснить с помощью химических реакций, которые происходят между основными и вспомогательными соединениями в составе препарата и этиловым спиртом. Передозировка обычно сопровождается аллергией и расстройством пищеварения, более того, сочетание Урсофалька и алкоголя может привести к затвердеванию камней в желчном пузыре и обострению заболевания.
Разумеется, алкоголь лучше вообще не пить. Однако если напиток уже был выпит, то стоит предотвратить потенциальные негативные последствия перед приемом препарата. Мужчинам рекомендуется подождать около 8–10 часов, а женщинам – 14–15 часов после выпитого алкоголя, эквивалентному 40 мл водки или 250 мл пива. Алкоголь успевает покинуть кровоток и не «пересечься» с активным веществом Урсофалька.
От алкоголя лучше отказаться, так как отсутствие спиртного в рационе человека – обязательное условие терапии при заболеваниях печени. В этом случае пациенту нужен хороший самоконтроль, чтобы сдерживать желание выпить. Также поддержка близких и консультации психиатра могут помочь справиться.
Побочные эффекты от совмещения
Применение Урсофалька и алкоголя одновременно, в принципе, возможно, так как препарат целенаправленно назначают при токсических поражениях печени вследствие неконтролируемого приема алкогольных напитков. Однако стоит отметить, что процесс восстановления клеток печени очень долгий, поскольку гепатоциты регенерируются медленно. Прием препарата в большинстве случаев не приносит побочных эффектов при условии сохранения дозировки.
Если совмещать алкоголь и лекарственное средство, то могут возникнуть негативные реакции из-за индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Хоть в инструкции по применению и прописано, что средство противопоказано при аллергии на вещества в составе, довольно сложно точно знать весь список веществ, из-за которых может появиться аллергическая реакция. При этом риск повышенной чувствительности к компонентам возрастает при смешивании препарата и алкогольных напитков, так как этанол подрывает иммунитет и ослабляет защитные силы организма.
Алкоголь, попадая в организм, проходит через печень, где он воспринимается как яд. Он разрушает гепатоциты, не имеющие плотных мембран и хорошей защиты от внешнего воздействия. Вследствие этого эффективность регенерации органа снижается. Результат длительного лечения печени может быть сведен к нулю, если пациент возвращается к нездоровому образу жизни. Более того, побочные эффекты препарата усиливаются и могут доставить много проблем пациенту:
- появляются нарушения пищеварения: чувство тошноты, рвота, диспепсия, диарея;
- возможны боли под ребрами с правой стороны, где располагается печень.
По этой причине смешивать алкоголь с любыми медикаментозными средствами не следует. При навязчивом желании выпить рекомендуется обратиться к специалисту за помощью, поскольку затягивать с терапией заболеваний печени нельзя.
Алкоголь – настоящий бич человечества, который вызывает серьезные заболевания. Урсофальк помогает восстановить печень и желчный пузырь после алкогольной интоксикации, наладить работу органов и выправить иммунитет пациента. Однако прием алкоголя способен свести на нет все положительные результаты терапии, поэтому принимать спиртное во время лечения не стоит.
Источник: medgepatit.com
Урсофальк
Твердые, непрозрачные желатиновые капсулы №0. Крышечка белого цвета, корпус белого цвета.
Содержимое капсулы: порошок или гранулы белого цвета.
Состав
1 капсула содержит:
Активное вещество: урсодезоксихолевой кислоты — 250 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 73 мг, кремния диоксид коллоидный — 5 мг, магния стеарат — 2 мг, титана диоксид — 1.94 мг, желатин — 80.51 мг, вода очищенная — 14.55 мг, натрия лаурилсульфат — 0.2 мг.
Форма выпуска и упаковка
Капсулы, 250 мг.
Капсулы 250 мг, по 10 капсул в алюминий /ПВХ блистер; по 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.
Капсулы 250 мг, по 25 капсул в алюминий /ПВХ блистер; по 2 и 4 блистера вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.
Срок годности
5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Владелец РУ
Др. Фальк Фарма ГмбХ, Германия
Производитель
Dr. FALK PHARMA GmbH, Германия
Представительство
ДОКТОР ФАЛЬК ФАРМА ГмбХ, Германия
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После приема препарата Урсофальк внутрь урсодезоксихолевая кислота (УДХК) быстро всасывается в тощей кишке и проксимальном отделе подвздошной кишки путем пассивной диффузии, а в дистальном отделе подвздошной кишки — за счет активного транспорта. Всасывается приблизительно 60 — 80% принятого объема.
После всасывания УДХК почти полностью конъюгирует в печени с глицином и таурином и выводится с желчью. При первом прохождении через печень метаболизируется до 60%. В зависимости от суточной дозы, типа заболевания и состояния печени, в желчи накапливается большее или меньшее количество УДХК.
В то же время наблюдается относительное снижение содержания других, более липофильных желчных кислот. Под действием кишечных бактерий УДХК частично распадается с образованием 7-кето-литохолевой и литохолевой кислоты. Литохолевая кислота гепатотоксична; у некоторых видов животных она вызывает повреждение паренхимы печени.
В организме человека она всасывается лишь в небольших количествах. В процессе метаболизма происходит ее сульфатирование в печени, за счет чего она обезвреживается еще до того, как происходит ее экскреция в желчь, и выводится из организма с калом. Период полураспада УДХК составляет от 3,5 до 5,8 дней.
Показания
Показания для применения препарата Урсофальк:
— растворение холестериновых камней желчного пузыря;
— билиарный рефлюкс-гастрит;
— первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение);
— хронические гепатиты различного генеза;
— первичный склерозирующий холангит;
— кистозный фиброз (муковисцидоз);
— неалкогольный стеатогепатит;
— алкогольная болезнь печени;
— дискинезия желчевыводящих путей.
Противопоказания
Беременность и грудное вскармливание
Урсодезоксихолевая кислота противопоказана в период беременности. Препарат Урсофальк может применяться во время беременности только в тех случаях, когда потенциальная польза его применения для матери превышает возможный риск для плода.
Данные о выделение урсодезоксихолевой кислоты с грудным молоком отсутствуют. При необходимости применения препарата Урсофальк в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Детям и взрослым с массой тела менее 47 кг рекомендуется применять препарат Урсофальк в суспензии.
Растворение холестериновых желчных камней
Рекомендуемая доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в сутки, что соответствует:
Масса тела | Капсул |
До 60 кг | 2 |
61 — 80 кг | 3 |
81 — 100 кг | 4 |
Свыше 100 кг | 5 |
Препарат Урсофальк необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством жидкости. Длительность лечения 6 — 12 месяцев. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.
Лечение билиарного рефлюкс-гастрита
По 1 капсуле препарата Урсофальк ежедневно вечером перед сном, не разжевывая и запивая не большим количеством воды. Курс лечения от 10 — 14 дней до 6 месяцев, при необходимости — до 2 лет.
Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза
Суточная доза препарата Урсофальк зависит от массы тела и составляет от 3 до 7 капсул (примерно 14 ± 2 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела).
В первые 3 месяца лечения прием препарата Урсофальк капсулы 250 мг следует разделить на несколько приемов в течении дня. После улучшения печеночных показателей суточную дозу препарата можно принимать одни раз, вечером.
Рекомендуется следующий режим применения:
Капсулы по 250 мг
Масса тела | Суточная доза | Утром | Днем | Вечером |
47 — 62 кг | 3 | 1 | 1 | 1 |
63 — 78 кг | 4 | 1 | 1 | 2 |
79 — 93 кг | 5 | 1 | 2 | 2 |
94 — 109 кг | 6 | 2 | 2 | 2 |
Свыше 110 кг | 7 | 2 | 2 | 3 |
Капсулы Урсофальк следует принимать регулярно, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Применение Урсофалька для лечения первичного билиарного цирроза может быть продолжено в течение неограниченного времени.
У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях клинические симптомы могут ухудшиться в начале лечения, например, может участиться зуд. В этом случае лечение следует продолжить, принимая по одной капсуле ежедневно, далее следует постепенно повышать дозировку, увеличивая суточную дозу еженедельно на одну капсулу, до тех пор, пока вновь не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.
Симптоматическое лечение хронических гепатитов различного генеза
Суточная доза препарата Урсофальк составляет 10 — 15 мг / кг в 2 — 3 приема. Длительность лечения: 6 — 12 месяцев и более.
Первичный склерозирующий холангит
Суточная доза составляет 12 — 15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20 мг /кг в 2 — 3 приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.
Кистозный фиброз (муковисцидоз)
Суточная доза составляет 12 — 15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20 — 30 мг /кг в 2 — 3 приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.
Неалкогольный стеатогепатит
Средняя суточная доза препарата Урсофальк составляет 10 — 15 мг/кг в 2 — 3 приема. Длительность терапии составляет от 6 — 12 месяцев и более.
Алкогольная болезнь печени
Средняя суточная доза 10 — 15 мг/кг в 2 — 3 приема. Длительность терапии составляет от 6 — 12 месяцев и более.
Дискинезия желчевыводящих путей
Средняя суточная доза 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев.
При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.
Передозировка
Случаев передозировки препарата Урсофальк не выявлено. В случае передозировки проводят симптоматическое лечение.
Побочное действие
Оценка нежелательных явлений при приеме препарата Урсофальк основана на следующей классификации: очень частые (≥ 1/10); частые (≥ 1/100 — < 1/10); нечастые (≥ 1/1000 — < 1/100); редкие (≥ 1/10000 — < 1/1000); очень редкие (< 1/10000).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: в клинических исследованиях на фоне лечения урсодезоксихолевой кислотой часто наблюдались неоформленный стул или диарея. При лечении первичного билиарного цирроза, очень редко наблюдались острые боли в правой верхней части живота.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: в очень редких случаях, на фоне лечения урсодезоксихолевой кислотой может произойти кальцинирование желчных камней. При лечении развитых стадий первичного билиарного цирроза, в очень редких случаях, наблюдалась декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: в очень редких случаях может наблюдаться крапивница.
Если любое из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляется, или Вы заметили другие побочные эффекты не указанные в инструкции к препарату Урсофальк, пожалуйста, сообщите об этом врачу.
Особые указания и меры предосторожности
Прием препарата Урсофальк должен осуществляться под наблюдением врача.
В течение первых трех месяцев лечения следует контролировать функциональные показатели печени: трансаминазы, щелочную фосфатазу и гамма-глютамилтранспептидазу в сыворотке крови каждые 4 недели, а затем каждые 3 месяца. Контроль указанных параметров позволяет выявить нарушения функции печени на ранних стадиях. Также это касается пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза. Кроме того, так можно быстро определить, реагирует ли пациент с первичным билиарным циррозом на проводимое лечение.
При применении для растворения холестериновых желчных камней
Для того, чтобы оценить прогресс в лечении и для своевременного выявления признаков кальциноза камней в зависимости от размера камней, желчный пузырь следует визуализировать (пероральная холецистография) с осмотром затемнений в положении стоя и лежа на спине (ультразвуковое исследование) через 6 — 10 месяцев после начала лечения. Если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках или в случаях кальциноза камней, слабой сократимости желчного пузыря или частых приступов колик, препарат Урсофальк применять не следует.
При лечении пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза
Крайне редко отмечались случаи декомпенсации цирроза печени. После прекращения терапии отмечалось частичное обратное развитие проявлений декомпенсации.
При применении у пациентов с первичным склерозирующим холангитом
Длительная терапия высокими дозами урсодезоксихолевой кислоты (28 — 30 мг/кг/день) у пациентов с данной патологией может вызвать серьезные побочные явления.
У пациентов с диареей следует уменьшить дозировку препарата Урсофальк. При персистирующей диарее следует прекратить лечение.
Влияние на способность управлять механизмами
Влияния препарата Урсофальк на способность управлять транспортными средствами и движущимися механизмами выявлено не было.
Взаимодействие
Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и таким образом уменьшают ее поглощение и эффективность. Если же использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 часа до приема препарата Урсофальк.
Урсодезоксихолевая кислота может усилить поглощение циклоспорина из кишечника. Поэтому у больных, принимающих циклоспорин, врач должен проверить концентрацию циклоспорина в крови и скорректировать дозу циклоспорина в случае необходимости.
В отдельных случаях препарата Урсофальк может снижать всасывание ципрофлоксацина.
Гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.
Цены в аптеках Москвы
- УРСОФАЛЬК 250 МГ. КАПСУЛЫ № 50 — 828 руб.
- УРСОФАЛЬК 250 МГ. КАПСУЛЫ № 50 — 849 руб.
- УРСОФАЛЬК 250 МГ. КАПСУЛЫ № 50 — 875 руб.
- УРСОФАЛЬК 250 МГ. КАПСУЛЫ № 50 — 1001 руб.
- УРСОФАЛЬК 250 МГ. КАПСУЛЫ № 100 — 2305 руб.
Источник: amt-apteka.ru
Совместимость Урсофалька и алкоголя
При заболеваниях печени доктора часто прописывают курс Урсофалька — в частности, когда спиртное поражает железу. Из этого ясно, что Урсофальк и алкоголь отлично совместимы. Но употреблять алкоголь в одно время с медикаментом — совершенно другое дело. Такой подход принесёт разрушительные последствия для здоровья, даже если принимать с алкоголем любой другой, пусть даже органической природы, препарат.
В этой статье подробно разбираются вопросы сочетания алкоголя и Урсофалька.
Несколько слов о препарате
Этот медикамент относят к гепатопротекторам. Его назначают людям с поражениями печени. Причём часто причина этому — спиртное и регулярное его употребление. Железа под воздействием содержащегося в алкоголе этанола разрушается, также развиваются процессы интоксикации.
У тех, кто привык пить горячительные напитки регулярно, в железе скапливается большое количество этанола, которая затем становится уксусным альдегидом. Последнее вещество — яд, поэтому печени приходится работать усиленно для расщепления его до безопасных элементов. И почти всегда такая повышенная нагрузка ведёт к дисфункциям железы.
Частые интоксикации этанолом блокируют её деятельность, как и функции желчного пузыря. Как закономерный итог — возникновение серьёзных патологий. Например, холестазы, проявляющиеся в застое желчи, обусловленные неспособностью её выброса в двенадцатиперстной кишке. Это заболевание проявляется в разнообразных формах, может быть острым либо хроническим. Постепенно это ведёт к печёночной недостаточности и разрушению железы.
- застои желчи;
- формирование желчных камней;
- дисфункции железы, возникшие от воздействия этанола.
Важное свойство лекарства ещё заключается в том, что его компоненты способны растворять уже сформированные холестериновые отложения в желчном пузыре и протоках. Компонент активного действия медикамента в виде урсодезоксихолевой кислоты хорошо воспринимается организмом, поскольку содержится в нём. Оно подавляет образование холестерина и сокращает объёмы его всасывания в кишечнике из пищи. Результатом становится уменьшение количества холестерина в желчи и крови.
Для получения нужного количества этого элемента для проведения реакций биохимии, в организме запускаются процессы растворения его залежей, находящихся в камнеобразном виде. Так в двенадцатиперстную кишку постепенно начинают поступать размягчённые сгустки из холестерина. За один-два месяца они полностью удаляются из желчного пузыря.
Применение в лечении алкоголизма
Совместимость Урсофалька и алкоголя находится на высоком уровне. Более того, медикамент часто назначают при сильных поражениях печени токсинами, когда это является результатом алкогольных возлияний. Это лекарство принадлежит к гепатопротекторам и способно восстанавливать структуру клеток железы.
При приёме медикамента происходит восстановление функциональности органа, но для этого требуется курсовое лечение, что обуславливается медленным восстановлением гепатоцитов. В целом, отзывы о препарате хорошие: он неплохо переносится, а побочки возникают крайне редко. Негативные проявления обычно являются следствием индивидуальной непереносимости и излишней чувствительности организма к компонентам лекарства.
Однако следует учитывать, что приём Урсофалька в одно время с алкоголем под строжайшим запретом. В таких ситуациях риски развития побочек многократно возрастают.
При попадании в ткани печени, этанол разрушающе воздействует на молодые гепатоциты, то есть ещё не до конца сформированные, и не имеющие плотных клеточных мембран. В итоге, длительное употребление лекарства может не иметь никакого эффекта.
- тошнотой;
- позывами к рвоте;
- диареями;
- нарушениями пищеварения;
- болевыми ощущениями в правом подреберье;
- аллергическими проявлениями.
Перечисленные негативные проявления свидетельствуют о том, что лучше не комбинировать медикамент с этанолосодержащими напитками. Последствия, возможно. и не станут угрозой для жизни, но могут доставить некоторые неприятности со здоровьем. При этом возникновение сразу нескольких симптомов — явление крайне редкое. Чаще всего возникает одно проявление. При этом, чем больший объём спиртного будет выпит, тем интенсивнее проявится симптоматика.
Исходя из всего сказанного, следует строго придерживаться рекомендаций врача и стараться воздерживаться от распития алкосодержащих напитков. Употребление спиртного сведёт к нулю результаты курса терапии и приведёт к появлению различных заболеваний — например, алкогольного гепатита.
Запреты на использование Урсофалька для лечения
Медикамент не прописывают при наличии в желчном пузыре камневидных образований большого размера и плотной структуры. Также лекарство не рекомендуется для употребления в ходе обострения процессов воспаления в пищеварительных органах. Противопоказаниями для приёма являются:
- острые панкреатиты;
- явления воспалительного характера в печени;
- беременность;
- период лактации.
- диареями;
- тошнотой;
- болевыми ощущениями в животе;
- затвердениями желчных камней.
В начале терапии бывает такое, что нарушается функционирование печени, возникают аллергические проявления. Поэтому медикамент должен назначать исключительно врач. В его компетенции также определение дозировки и продолжительности курса лечения.
Очищение железы и приведение к норме функций системы пищеварения спустя долгий период употребления спиртного требует в течение долгого периода полного отказа от спиртного.
Комбинирование лекарства со спиртным
- мужчинам — за 18-20 часов до приема алкоголя и через 8 часов после;
- женщинам — за 24 часа до и через 14 часов после.
Также следует запомнить, что вне зависимости от формы медикамента, будь то капсула либо суспензия, если есть предрасположенность к негативным реакциям на совмещение лекарства и этанола, они обязательно проявятся.
Резюме
Излечение токсических поражений печени является непростым и длительным процессом. Это не только приём медикаментов, но и перемена образа жизни.
Ни один человек не может употреблять совместно лекарства и этанолосодержащие напитки (водку, пиво и другие), и при этом чувствовать себя нормально и не испытывать никаких побочек от таких сочетаний. Основная нагрузка при этом ложится на головной мозг и ткани печени. Воздействие этанола ведёт к нарушению структур обновлённых гепатоцитов, которые не успели до конца развиться, и они погибают. Помимо этого, распитие алкосодержащих напитков увеличивает риски проявления побочек от медикамента, среди которых могут быть и угрожающие жизни, например, отёк Квинке.
Источник: mrfilin.com