Кольпоскопия представляет собой методику инструментальной диагностики, которая применяется в гинекологии для выявления ряда патологических процессов. Суть исследования заключается в визуальном осмотре слизистой оболочки стенок влагалища и шейки матки при помощи кольпоскопа (диагностический оптический прибор, который имеет вид трубки). Существует обычная (только осмотр) и расширенная кольпоскопия. При расширенной кольпоскопии врач гинеколог также может выполнять биопсию – взятие участка тканей для их последующего гистологического исследования под микроскопом и выявления возможного развития опухолевого процесса. Расширенная кольпоскопия с биопсией является достаточно травматической процедурой, поэтому требует определенных ограничений после ее выполнения.
Какие ощущения могут возникать после кольпоскопии
Сделать кольпоскопию можно в условиях манипуляционного кабинета у врача гинеколога. Это амбулаторная процедура, не требующая госпитализации женщины, после процедуры уже через несколько часов она может покинуть медицинское учреждение.
Кольпоскопия: как проводят исследование, врач Далья Эль-Диэфи
Проведение кольпоскопии с взятием биопсии сопровождается определенными болевыми ощущениями (для уменьшения их выраженности врач гинеколог применяет анестетики). После процедуры в течение нескольких часов (иногда до 24 часов) женщину могут беспокоить тянущие боли внизу живота. Также обычно в течение нескольких дней могут быть необильные кровянистые выделения, свидетельствующие о небольшом кровотечении из слизистой оболочки области взятия биопсии. Данные проявления обычно проходят самостоятельно и не требуют специального лечения. Об их возможном развитии врач гинеколог обязательно предупреждает до проведения процедуры.
Ограничения после обычной кольпоскопии
Так как обычный осмотр слизистой оболочки влагалища, шейки матки при помощи кольпоскопа является нетравматической процедурой, то после ее выполнения каких-либо специальных ограничений нет. Рекомендуется в течение нескольких часов отказаться от занятия сексом, так как оно может сопровождаться определенным дискомфортом, связанным с проведенной кольпоскопией.
Ограничения после расширенной кольпоскопии
Расширенная кольпоскопия представляет собой осмотр влагалища и шейки матки при помощи кольпоскопа с использованием специальных химических реактивов. Они наносятся на слизистую оболочку в области видимых ее изменений для визуализации патологического процесса.
При некоторых заболеваниях цвет такого реактива изменяется, что дает возможность врачу сделать заключение о наличии соответственной патологии. Иногда такие реактивы после нанесения на слизистую оболочку могут приводить к ее раздражению, поэтому в течение суток после проведения расширенной кольпоскопии рекомендуется воздержаться от занятия сексом. Если параллельно выполнялась биопсия, которая приводит к травматизации слизистой оболочки, то после ее проведения сексом не рекомендуется заниматься до 7 дней, а также исключаются спринцевания и посещение бани или сауны. Консультация гинеколога до и после проведения процедуры поможет точно выяснить все нюансы ограничений.
Как правильно и легко готовиться к колоноскопии? Фортранс, лавакол, мовипреп, флит
Кольпоскопия является информативным методом диагностики гинекологической патологии, поэтому ее применение получило широкое распространение. Выполнение ограничительных рекомендаций поможет предотвратить развитие возможных осложнений после кольпоскопии.
Источник: www.gormed.su
Можно ли после кольпоскопии пить алкоголь
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Валерия Быченко , 25 августа 2021
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Не переживайте: йодом и уксусной кислотой. Они не взаимодействуют
Илона Данькина , 25 августа 2021
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Одно другому не мешает, не переживайте!
Принятый ответ
Наталья , 25 августа 2021
Илона, скажите а вот немного не приятное чувство внутри и частые позывы к мочеиспусканию норма после кольпоскопии ?
Илона Данькина , 25 августа 2021
Акушер, Гинеколог
Да, это после обработки слизистой оболочки уксусной кислотой и раствором Люголя
Араксия Мартиросян , 25 августа 2021
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Алкоголь можно принимать, не переживайте! Никаких последствий не будет!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Напоминаем, что консультации специалистов сайта даются исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием
для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник: sprosivracha.com
Кольпоскопия – европейский метод обследования
Кольпоскопия – классический метод диагностики гинекологических заболеваний. Исследуя состояние влагалища, вульвы и шейки матки, гинеколог применяет специальный прибор, который называется кольпоскопом. Кольпоскопия — эффективный инструмент обнаружения многих женских патологий, включая предраковые состояния.
ПРИЕМ ГИНЕКОЛОГА — 1000 руб. Расширенная кольпоскопия — 1500 руб. КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧЕЙ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ УЗИ, АНАЛИЗОВ — 500 руб.!
Многие женщины испытывают сильное волнение перед кольпоскопическим обследованием. Это происходит из-за банальной неосведомлённости. Кольпоскопическое обследование – простая и безболезненная, но крайне необходимая гинекологическая процедура.
Что такое кольпоскопия
Кольпоскопия представляет собой детальный осмотр доступных гинекологу внутренних женских органов при помощи специального микроскопа со встроенным освещением – кольпоскопа. Процедура схожа с обычным гинекологическим осмотром – стенки влагалища разводятся расширителем (зеркалом), а сам осмотр длится не более 20 минут. Кольпоскопия — выбор всех современных медцентров.
На сегодняшний день кольпоскопия — единственная процедура, с помощью которой обнаруживаются онкологические заболевания в начальной стадии развития.
Что показывает кольпоскоп: зачем нужна кольпоскопия?
При помощи кольпоскопа гинеколог может осмотреть влагалищную часть шейки матки и все влагалище — органы, наиболее часто страдающие от инфицирования, опухолевых процессов и эрозии.
Кольпоскопия выявляет множество заболеваний, даже находящихся на ранней стадии развития и протекающих без любых симптомов (латентно, скрыто), при этом давая исключительно точные результаты исследования. Прибор видит все изменения слизистой, а увеличением изображения можно варьировать. Кроме этого, проблемные участки можно снять и сохранить в электронном виде, используя снимки впоследствии для сравнения результатов терапии, а также для консультаций с коллегами, без привлечения пациентки.
Результаты, полученные при кольпоскопии, уже повод поставить предварительный диагноз. Итоговый вывод гинеколог делает, получив ответ из лаборатории, куда, на цитологическое и гистологическое обследование отправляются образцы тканей, взятые при кольпоскопии. Диагноз, установленный в ходе полного обследования достоверен на 100%.
Какие заболевания выявляет кольпоскопия
Основная цель, которую ставит перед собой кольпоскопия шейки матки, матки – определение следующих заболеваний и патологий:
- генитальные бородавки, способные трансформироваться в онкологические опухоли;
- рак шейки матки;
- цервицит (воспаление шейки матки);
- предраковые изменения, затрагивающие ткани влагалища, шейки матки, вульвы;
- рак вульвы;
- рак влагалища.
Когда проводится кольпоскопия
Главная цель кольпоскопического исследования — своевременное диагностирование патологий шейки матки. Кольпоскопию обязательно назначают, если:
- Результаты цитологии шейки матки показывают дисплазию. Кольпоскопия матки в данном случае покажет конкретный участок шейки матки, на котором располагаются видоизмененные клетки. Если очаги патологического эпителия (покровной ткани) выявляются в процессе кольпоскопии, гинеколог сразу проводит биопсию.
- В процессе стандартного гинекологического осмотра гинеколог обнаруживает на поверхности шейки матки подозрительные зоны. Метод выявляет участки видоизмененного эпителия (верхний покровный слой), которые без применения видеоаппаратуры обнаружить нельзя.
Кроме этого, показаниями к проведению процедуры являются:
- Контроль местного лечения.
- Выявленные на шейке матки остроконечные кондиломы.
- Женщину беспокоит зуд, неприятный запах, выделения и высыпания в области влагалища.
- Во время полового акта чувствуется боль, затем заметны выделения с примесью крови или гноя.
- Длительная тянущая боль в нижней части живота, не относящаяся к типичным менструальным недомоганиям.
- Кровотечение вне цикла.
- Отеки, наросты, язвочки в половой зоне.
- Снижение влечения.
- Сложности с зачатием;
- Замершие беременности, выкидыши.
Кольпоскопия относится к категории профилактических процедур, которые необходимо проходить каждой женщине ежегодно.
Как подготовиться к процедуре
Для получения точного результата кольпоскопию рекомендуют проводить в первые 2-4 дня после окончания месячных. Не запрещено проводить её и в другой день цикла, исключение – менструация, так как выделения не дадут тщательно осмотреть органы.
Важный момент — кольпоскопию лучше проходить в первой фазе цикла. После овуляции в канале шейки скапливается слизь в большом количестве, поэтому иногда происходит искажение результатов. Кроме того, во второй половине менструального цикла ткани регенерируют гораздо медленнее, что увеличивает вероятность появления неприятных ощущений во время процедуры.
Подготовка к кольпоскопии требует соблюдения следующих правил:
- Отказ от сексуальных контактов за 2 дня до процедуры;
- В этот период запрещается использовать вагинальные свечи, спреи, таблетки и кремы, проводить спринцевание. Если женщина проходит курс терапии с их использованием, то следует проконсультироваться по этому поводу у гинеколога.
- Не принимать ванную, а временно перейти на душ.
- Личная гигиена должна осуществляться только путём обмывания половых органов водой, без применения специальных средств.
Как проводится процедура
Эта процедура безболезненна и выполняется всего за 5-10 минут. Врач проводит осмотр как обычно, на гинекологическом кресле. Сначала вводится влагалищное зеркало, затем сам кольпоскоп. В ходе осмотра гинеколог берет мазки со слизистой для изучения в лаборатории. Во избежание дискомфорта и неприятных ощущений пациентка должна расположиться в нём как можно удобнее и, главное, расслабиться.
В процессе исследования применяется кольпоскоп, который включает в себя осветительный прибор и бинокуляр. Чтобы сделать доступной для исследования шейку, влагалищные стенки с помощью зеркала (гинекологический инструмент) разводятся, как при стандартном осмотре в кресле. Длительность процедуры – в среднем 10 — 15 минут.
С помощью прибора врач может увидеть разрывы, опухоли, деформации, воспаленные участки.
Если есть показания, могут применяться дополнительные тесты: использование оптических фильтров, обработка раствором уксусной кислоты шейки матки и так далее. Это требуется для диагностики участков тканей, где подозревается дисплазия. Пробы выявляют скрытые дефекты слизистой — начальные стадии эрозии и других патологий.
Расширенное кольпоскопическое обследование
Расширенное обследование проводится следующим образом:
- Гинеколог вводит во влагалище женщины обыкновенный расширитель и зеркало, в 10-15 см от входа во влагалище устанавливается кольпоскоп.
- С помощью ватного шарика на поверхность слизистой наносится слабый раствор уксусной кислоты (3-5%). С помощью прибора гинеколог наблюдает за состоянием сосудов: здоровые ткани сокращаются, в патологических изменений не происходит.
- Поверхность слизистой обрабатывается раствором Люголя или йода (пациентка может ощущать незначительное жжение). Гинеколог оценивает реакцию тканей: здоровые должны окраситься в цвет раствора, поражённые – не изменят цвет.
- При обнаружении патологических участков слизистой врач берёт анализ на биопсию – «отщипывает» частицу поражённой ткани.
Женщинам не стоит тревожиться: кольпоскоп не вводится во влагалище, а сама процедура хоть и не особо приятная, но практически безболезненная. Длится не более 30 минут.
Расширенное обследование даёт большие возможности гинекологу. Врач может
- Оценить состояние поверхности слизистой.
- Сфотографировать и увеличить поражённые или видоизменённые ткани.
- Определить природу новообразования (доброкачественное, злокачественное).
- Взять материал на биопсию.
- Взять мазок с сомнительных участков слизистой.
Несмотря на ряд преимуществ, кольпоскопия не является панацеей. Поставить точный диагноз и назначить лечение можно лишь после комплексного обследования с проведением анализов на онкологию.
Люминесцентная и цветная кольпоскопия
Эти методики отличаются только применяемыми реагентами. При цветной кольпоскопии слизистая органа обрабатывается растворами, окрашивающими в синий или зелёный цвет. Люминесцентная кольпоскопия назначается лишь при подозрении на онкологические заболевания. Она предусматривает нанесение флуорохрома, после чего под действием ультрафиолетовых лучей изучается состояние слизистой: раковые клетки окрашиваются в розовый оттенок.
Какие заболевания можно обнаружить с помощью расширенной кольпоскопии
Эта процедура незаменима при обнаружении следующих патологий:
- Хронический цервицит – воспаление шейки матки.
- Эрозия шейки матки– изменения строения участков слизистой на шейке матки. Если патологию не лечить, то возникает большая угроза инфицирования матки, бесплодия, последующего развития онкологии.
- Эктопия (псевдоэрозия) – результат смещения клеток эндоцервикса за границы наружного зева. В возрасте до 25 лет зачастую это физиологическая норма, но у женщин старше это факт наличия воспалительного процесса в результате попадания инфекции.
- Генитальные бородавки (папилломы, кондиломы) – доброкачественные образования, которые могут переродиться в злокачественные, если их не лечить.
- Лейкоплакия – поражение поверхности слизистой, проявляющееся в ороговении эпителия. Присутствует риск перерождения в злокачественную опухоль.
- Дисплазия – предраковое изменение. Патология лёгкой степени редко перерастает в опухоль, в отличие от дисплазии 2 и 3 степени.
- Онкологические заболевания.
Противопоказания
Главные факторы, при наличии которых запрещается проведение обследования:
- менструация;
- воспалительные процессы;
- 1-2 месяца после аборта или родов;
- аллергия на используемые растворы;
- операции на матке;
- атрофия эктоцервикса.
После кольпоскопии: осложнения
После простого обследования последствий и ограничений не предполагается, так как гинеколог никак не соприкасался с маткой. После расширенного у женщины возможно появление тёмно-коричневых выделений, но их опасаться не следует: это выходят остатки раствора Люголя. Также характерны тянущие боли внизу живота на протяжении 4-10 дней.
Бывают случаи, когда во влагалище женщины попадает инфекция, в результате чего возникает воспаление и сопутствующие этому симптомы. Но данный факт не касается непосредственно кольпоскопии, это происходит по халатности гинеколога, допустившего инфицирование. Или же инфекция может быть подхвачена до или после кольпоскопии, но до сего момента она активно не развивалась.
В течение 2-х дней после процедуры у некоторых пациенток сохраняется кровотечение. При этом разрешается пользоваться только прокладками, тампоны под запретом. Это происходит достаточно редко и не является поводом обращения к гинекологу. Исключение составляет беременность.
Как правило, других последствий после процедуры не бывает.
Кольпоскопия при беременности
Кольпоскопическое обследование назначается беременным только в крайних случаях. В основном оно проводится из-за подозрения на эрозию шейки матки, часто встречающуюся сейчас у молодых женщин. В таком случае процедуру должен проводить наиболее опытный гинеколог. Кроме эрозии, кольпоскопия поможет выявить у беременной множество других болезней, своевременная диагностика которых важна как для будущего ребёнка, так и для самой женщины.
Обследование должно проводиться как можно осторожнее, в противном случае высока вероятность печальных последствий – кровотечения, выкидыша в первом триместре или преждевременных родов на более поздних сроках. Биопсия во время беременности может привести к такому же результату. Без угрозы для здоровья её рекомендуется проводить в послеродовой период (через 1,5-2 месяца).
Рекомендации после обследования
После простой кольпоскопии предполагается ведение обычного образа жизни. А вот расширенная, особенно в сочетании с биопсией, требует соблюдения следующих правил на протяжении 1-2 недель:
- запрещается ведение личной гигиены с помощью моющих средств;
- отказаться от посещения бани, сауны, приёма ванны;
- принимать только душ;
- запрещается вести половую жизнь;
- не пользоваться тампонами (только прокладками), не спринцеваться;
- ограничить себя от тяжёлых физических нагрузок и занятия спортом;
- не принимать ацетилсалициловую кислоту и лекарственные препараты, содержащие её.
- Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, если:
- температура тела повысилась выше 38°С;
- обильные кровянистые выделения не прекращаются более суток;
- возникла сильная боль, озноб, кружится голова, общее состояние резко ухудшилось;
- появились гнойные выделения;
- выделения с кровью продолжаются более 5 дней.
Где сделать кольпоскопию в СПБ
Эта диагностическая методика относится к разряду субъективных, так как врачебное заключение ставится на основании увиденного, без подтверждения анализами. Следовательно, чтобы точно оценить ситуацию, гинеколог должен обладать огромным опытом и высокой квалификацией. Именно такие специалисты работают в клинике Диана (Санкт-Петербург). В распоряжении специалистов новый кольпоскоп с мощным увеличением. В клинике можно пройти кольпоскопию в любое удобное для себя время.
Источник: medcentr-diana-spb.ru