Если вы находитесь на этой странице, вероятно вас переводят на инсулин. В связи этим в голове возникает много вопросов: «Зачем все это?», «Неужели, никак не обойтись без инсулинотерапии?», «Появляется ли привыкание к инсулину?», «Насколько сложно делать инъекции?». И главный вопрос: «Инсулин — это навсегда?».
Небольшая оговорка, чтобы вас успокоить, инсулинотерапия — это не так сложно, как кажется и скоро вы сможете делать инъекции за пару секунд, почти безболезненно. Но давайте обо всем по порядку.
Зачем нужен инсулин?
Один из главных источников энергии для клеток нашего тела — глюкоза. Она попадает в организм вместе с пищей в виде сахара или крахмала, которые в результате переваривания расщепляются до моносахаридов (в таком виде может быть усвоен клеткой).
Глюкоза постоянно циркулирует в крови. Когда клетке нужна энергия, она сжигает углеводы. Но, чтобы этот процесс начался и молекула сахара попала внутрь клетки, нужен инсулин. Этот гормон вырабатывается поджелудочной железой. При диабете процессы метаболизма нарушаются.
диабет и алкоголь
При сахарном диабете 2 типа поджелудочная продолжает вырабатывать инсулин. Но возникает резистентность у клеток — им нужно больше гормона, чтобы открыть «замок» и молекула глюкозы проникла внутрь. В результате поджелудочная железа начинает работать усиленно, на износ. Если инсулина вырабатывается недостаточно или таблетки, снижающие глюкозу не дают эффекта, назначается инсулинотерапия.
Является ли терапия инсулина сложной?
Инсулинотерапия не вызовет трудности. Обычно при сахарном диабете 2 типа изначально назначается инсулин длительного действия. Чаще всего одна инъекция делается на ночь. Может быть два укола базы: перед сном и утром.
В остальном изменений не будет. Каждый раз рассчитывать дозу углеводов и колоть болюс после приема пищи не нужно. Это не значит, что можно не придерживаться диеты, которую составил лечащий эндокринолог до этого.
Инсулин вводится шприц-ручкой через сверхтонкую иглу (в 2-3 раза тоньше обычной иглы от шприца), поэтому инъекции почти безболезненны. Игла вводится под кожу, не в мышцу. Ощущения можно сравнивать с укусом комара.
Техника укола максимально проста. Если использовать короткую иглу 4 мм, то достаточно ввести ее в кожу под прямым углом до упора, после чего выпустить лекарство. Долго подбирать место для укола не нужно.
Может ли возникнуть привыкание к инсулину?
Инсулин постоянно присутствует в крови здорового человека. Если возник диабет, вырабатываемого в организме инсулина недостаточно (мало вырабатывается или нужно больше из-за резистентности клеток). Инсулинотерапия позволяет устранить дефицит гормона и обеспечить правильную компенсацию сахара вместе с полноценным питанием клеток.
Помните! Инсулин — естественный и важный для жизни гормон. Он не вызывает патологии, не сказывается на самочувствии.
Каковы основные цели инсулинотерапии?
Главная цель инсулинотерапии — максимально приблизить глюкозу к уровню здорового человека и предотвратить появление гипергликемии, даже краткосрочной. Оценить эффективность лечения в длительной перспективе позволяет анализ на гликированный гемоглобин. Норма — до 6,0%.
Что нужно помнить, если вам назначили инсулин?
Первое правило — всегда используйте тип и марку инсулина, предписанную вашим лечащим врачом. Эндокринологи и диабетики со стажем дают несколько советов, которые помогают удерживать под контролем диабет, улучшить качество жизни:
- старайтесь удерживать уровень глюкозы натощак как можно ниже, показатель должен быть максимально приближенным для здорового человека (до 5,5 ммоль/л). В этом поможет дневник самоконтроля;
- избегайте резких скачков гликемии после еды — высокий сахар через 2 часа после еды способствует развитию опасных осложнений: инфаркта, инсульта, синдрома диабетической стопы, нефропатии, ретинопатии. Достичь целевого уровня глюкозы позволяет правильная диета;
- раз в 3 месяца делайте анализ на гликированный гемоглобин — он позволяет выявить скрытую гипергликемию, оценить эффективность лечения;
- следите за весом. Взвешивайтесь минимум 1 раз в неделю, следите за режимом питания.
Базовая инсулинотерапия предусматривает 2 инъекции базального инсулина или двухфазных смесей. Это упрощенный вариант, где не нужно каждый раз считать количество съеденных углеводов. Но потребуется строго придерживаться режима питания: соблюдать диету, принимать пищу по графику.
При интенсивной инсулинотерапии делается до 5 инъекций в день. Добавляются уколы короткого (болюсного) инсулина, благодаря чему пациент получает больше свободы в отношении питания. Но нужно будет считать количество съеденных хлебных единиц, чтобы рассчитать дозу лекарства.
Глюкометр — незаменимый атрибут при лечении диабета!
Глюкометры перевернули жизнь людей с диабетом. Когда-то смертельное заболевание удалось взять под контроль и минимизировать риски появления осложнений.
Глюкометр сегодня это:
- простой в использовании прибор, в большинстве моделей анализ без кнопок: вставляем тест-полоску, наносим капельку крови, ждем 5-10 секунд;
- встроенная память, звуковые напоминания, возможность вести статистику;
- небольшая капля крови для анализа (размером с 2-3 сахарные крупинки), можно использовать тонкие, безболезненные иглы.
Если у Вас сахарный диабет 2 типа, чаще проводите самоконтроль! Это поможет достичь целевых уровней глюкозы крови, поддержать хорошее самочувствие и снизить риск развития осложнений.
Если у Вас сахарный диабет 2 типа, чаще проводите самоконтроль! Это поможет достичь целевых уровней глюкозы крови, поддержать хорошее самочувствие и снизить риск развития осложнений.
Для самоконтроля уровня глюкозы в крови отличным выбором по соотношению цены и качества являются глюкометры On Call Plus, eBsensor и Contour TS. Бюджетные тест-полоски к данным приборам являются огромным преимуществом для регулярного измерения уровня сахара в крови.
Тест-полоски Контур ТС №50 (1 упак.) + глюкометр Контур ТС Цена при доставке: 1340 руб. |
Не пропускайте выгодные предложения и экономьте! Спешите, количество.
Глюкометр eBsensor + 100 тест-полосок Цена при доставке: 1880 руб. |
eBsensor — это очень надежный, простой и точный глюкометр с самыми доступными.
Таблетки от гипогликемии Dextro4 (36 штук, вкусы в ассортименте) Цена при доставке: 340 руб. |
100% натуральный продукт, 5 вкусов.
Шприц-ручка Росинсулин Комфорт Пен (многоразовая), шаг 1 ед. Цена при доставке: 1990 руб. |
Шприц-ручка Росинсулин Комфорт Пен внешне выглядит как обычная шариковая.
Дневник самоконтроля Цена при доставке: 11 руб. |
Источник: www.medmag.ru
Инсулин и алкоголь: взаимодействие гормона пептидной природы и спиртного
Для многих людей диагностированный диабет кажется приговором. Конечно, это не так – многие люди с этим заболеванием продолжают полноценно жить и успешно работать.
- Содержание
Но изменения в образе жизни происходят: появляется необходимость соблюдать диету, измерять уровень сахара в крови и корректировать его введением инсулина.
Вылечить диабет невозможно. Поэтому многих интересует вопрос, могут ли сочетаться инсулин и алкоголь? Инсулин и спиртное можно ли совмещать без вреда для здоровья?
Инсулин и его особенности
Инсулин вырабатывается в организме человека островками Лангерганса поджелудочной железы, а именно – их бета-клетками.
Инсулин — гормон пептидной природы, образуется в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы
- благодаря ему плазматические мембраны становятся проницаемыми для глюкозы;
- активируются ферменты, отвечающие за гликолиз – превращение глюкозы в пируват и образование АТФ;
- он помогает перерабатывать глюкозу в гликоген в мышцах и печени;
- участвует в синтезе жиров и белков;
- не дает расщепляться гликогену и жирам, подавляя активность участвующих в этих процессах ферментов.
Нормальный обмен веществ без участия инсулина просто невозможен. При его недостатке в организм вводят пептидный препарат извне.
- традиционную;
- монопиковую;
- монокомпонентную.
Отличаются виды препарата и по срокам действия – от ультракороткого до сверхдлительного.
Инсулин, аналогичный человеческому гормону, тоже имеет форму с ультракоротким и продолжительным действием.
Состав инсулина
Молекула инсулина имеет сложную структуру, состоящую из 2 белковых цепей, в первой из которых, именуемой цепью А, 21 аминокислотный остаток, а во второй, именуемой цепью В, их 30.
Инсулин – структурная формула гормона
В строении молекулы наблюдаются три дисульфидных мостика: 2 соединяют цепи А и В между собой, а один из них находится внутри цепи А. Последовательность расположения аминокислот в цепочках А и В инсулина всегда неизменна.
Инсулин и алкоголь – возможно ли сочетание?
Алкоголь – тканевый яд. Продукты его распада при систематическом употреблении разрушают многие органы.
Таким же образом проявляет себя и диабет, давая осложнение на сердце, почки, органы зрения.
Отсюда можно сделать вывод, что инсулин и алкоголь несовместимы. Но врачи не так категоричны.
Полностью запрещен алкоголь лишь тем диабетикам, которые имеют в анамнезе панкреатит и тяжелую стадию нейропатии.
Нельзя употреблять его и тем, кто соблюдает специальную диету для снижения веса – в таких напитках немало пустых калорий. Для всех остальных разработаны жесткие нормы, позволяющие совмещать инсулин и спиртное.
- 30 г медицинского спирта;
- 50 мл водки;
- 150 мл сухого вина;
- 350 мл пива, но только светлого и крепостью не выше 5 градусов.
- не чаще 2 раз в неделю, делая промежуток между приемом алкоголя в несколько дней;
- не натощак;
- выпивка должна быть совмещена с едой;
- в этот день дозу инсулина следует уменьшить, но соотнести ее с показаниями глюкометра;
- не совмещать выпивку и сильные физические нагрузки – падение сахара будет более ощутимым;
- к такому же эффекту приведет выпивка на фоне стресса;
- запрещены все алкогольные напитки, имеющие в своем составе сахар.
Поэтому на вопрос: можно ли при инсулине пить алкоголь, следует ответить утвердительно, не забывая о перечисленных ограничениях, поскольку совместимость инсулина и алкоголя имеет ряд особенностей.
Инсулин и алкоголь – побочные эффекты
Сначала разберемся в том, как алкоголь влияет на инсулин. Известно, что под влиянием спиртного уровень сахара в крови снижается. Из этого не следует, что алкоголь – заменитель инсулина.
Но при совместном употреблении его требуется меньше, можно сказать, что алкоголь повышает инсулин, то есть его концентрацию в организме. Но и здесь есть подводные камни.
Совместный приём большого количества алкоголя с инсулином может привести к тяжёлым последствиям
Отрицательное воздействие алкоголя накладывается на такие же последствия для организма человека от диабета, что усиливает их в разы: страдает сердце и сосуды, повышается давление, с напряжением работает печень. Кроме того, уровень падения сахара в крови при приеме спиртосодержащих напитков трудно предсказать, а отсюда недалеко и до гипогликемического приступа.
При одновременном приеме инсулина и алкоголя последствия могут быть фатальными. Особенно опасно такое совмещение для пожилых людей, у которых уже есть патологические процессы в сосудах и сердце. Ясно лишь одно – польза здесь сомнительная.
Диабет – не приговор. При разумном подходе к заболеванию и выполнении всех рекомендаций врачей качество жизни страдает не сильно.
В этом случае диабетику многое позволено, но увлечение спиртными напитками означает приближение неминуемых изменений в различных органах, которыми так опасно это заболевание.
Видео: Инсулин: зачем он нужен и как работает?
Источник: stopz.ru
Инсулин при сахарном диабете: зачем нужны инъекции?
Если у пациента определен сахарный диабет 1-го типа, ему нужно использовать инсулин — инъекции гормона, который у здоровых людей вырабатывается в поджелудочной железе в ответ на пищевые стимулы. Но на фоне сахарного диабета организм пациента не синтезирует свой инсулин в силу гибели клеток, производящих гормон. Некоторые люди с диабетом 2-го типа также используют инсулин, одновременно с этим корректируя питание. Каким же образом работает это вещество?
Красота по-мужски: как выбрать уход для тела и волос «современным викингам»?
Кто такой «современный викинг» и почему ему нужна «своя» косметика?
Роль инсулина при болезни
По данным статистики, среди всех взрослых, страдающих сахарным диабетом, около 30% употребляют инсулин. Современные врачи осознают важность полноценного контроля за уровнем сахара в крови, поэтому они стали реже колебаться и чаще назначают инъекционный инсулин своим пациентам.
Инсулин помогает организму усваивать и использовать по прямому назначению глюкозу, полученную из углеводов, поступивших с продуктами питания. После того, как человек поел углеводистую пищу или выпил сладкий напиток, уровень сахара в крови начинает повышаться. В ответ к бета-клеткам в поджелудочной железе поступают сигналы о необходимости выделения инсулина в плазму крови.
Роль поджелудочной железы, синтез инсулина
Работу инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой, можно описать как службу такси. Поскольку глюкоза не может напрямую попасть в клетки, ей нужен водитель (инсулин), чтобы доставить ее туда. Когда поджелудочная железа производит достаточное количество инсулина для доставки глюкозы, сахар в крови естественным образом снижается после еды, при этом клетки тела «заправляются» глюкозой и активно работают. По словам специалистов, есть другой способ объяснения работы инсулина: он — ключ, который открывает доступ глюкозе в клетки организма. Если поджелудочная железа в силу различных влияний не справляется с синтезом достаточного объёма инсулина, либо клетки становятся резистентными к обычным его количествам, может потребоваться введение его извне, чтобы стабилизировать сахар в крови.
Лечение сахарного диабета: инъекционный инсулин
Сегодня сахарный диабет, который называют инсулинзависимым, лечится за счет инъекций инсулина. На данный момент в мире существует много разных типов инсулина. Они различаются тем, как быстро работают, когда достигают пика концентрации, и как долго длится их эффект. Вот несколько примеров:
- Быстродействующий препарат начинает работать в течение 15-30 минут, но его эффект длится не более 3-4-х часов;
- Обычный инсулин или препарат короткого действия начинает работу в течение от 30-60-ти минут, эффект может сохраняться до пяти-восьми часов.
- Препарат промежуточного действия начинает свою работу в пределах примерно двух часов, достигая пиковой активности спустя примерно четыре часа.
- Длительно действующий инсулин начинает работу на протяжении часа после введения, эффект сохранятся до 24-х часов.
- Инсулин сверхдлительного действия начинает работу на протяжении часа после введении, его эффект может длиться до двух суток.
Есть также комбинированные препараты, сочетающие между собой лекарство промежуточного действия с дозой обычного инсулина, либо это смесь промежуточного и быстродействующего инсулина.
Какой инсулин назначить, решает лечащий врач, однако самыми современными на сегодняшний день, считаются аналоги инсулина. Эти препараты удобны в использовании для пациента, поскольку позволяют обеспечить стабильный эффект и необходимую продолжительность действия и обладают меньшим количеством побочных эффектов. Раньше в российской клинической практике использовались только оригинальные аналоги инсулина иностранного производства, такие как, например, Хумалог (Eli Lilly, инсулин лизпро), Лантус (Sanofi, инсулин гларгин), Новорапид (Novo Nordisk, инсулин аспарт) и другие, однако сейчас появились и биосимиляры аналоги инсулина российского производства. Так, например, компанией Герофарм в 2019 году, после проведения всех необходимых доклинических и клинических исследований, подтвердившие их схожесть с оригинальными препаратами, безопасность и эффективность были зарегистрированы препараты РинЛиз (заменяет Хумалог), РинЛиз Микс 25 (заменяет Хумалог Микс 25), РинГлар (заменяет Лантус). Таким образом, сегодня в сегменте аналогов инсулина доступны как оригинальные препараты, так и их биосимиляры.
Контроль сахара в крови за счет препаратов
Стандартная практика заключается в том, чтобы больные с сахарным диабетом использовали базальный инсулин один раз в сутки, причем, это может быть пролонгированный или сверхдлительный препарат. Инсулин быстрого действия обычно добавляется трижды в день во время приема пищи. Количество быстродействующего препарата может зависеть от уровня сахара в крови и количества углеводов в употребляющемся питании.
Тем не менее, применение инсулина для каждого пациента, у которого выявлен сахарный диабет, будет отличаться. Например, если сахар в крови высокий даже после длительного голодания, будет полезен препарат длительного действия. Если сахар в крови натощак вполне нормальный, но он резко повышается после приема пищи, тогда более подходящим станет препарат быстрого действия.
Пациент совместно с врачом должен проанализировать динамику изменения сахара в крови, чтобы определить время введения инсулина и его дозы, контролируя:
- когда он снижает уровень глюкозы в крови;
- его пиковое время (когда эффект препарата максимален);
- продолжительность эффекта (как долго препарат продолжает снижать уровень сахара в крови).
На основании этих данных подбирается правильный тип инсулина.
Сочетание инсулина с питанием, нюансы применения
Врачу также важно знать об образе жизни человека, оценить привычное питание, чтобы подобрать нужные препараты инсулина.
В отличие от других лекарств, которые часто бывают в форме таблеток, инсулин вводится в форме инъекций. Его нельзя принимать как таблетку, потому что гормон будет расщеплен ферментами во время пищеварения, как любое другое питание. Он должен быть введен в плазму, чтобы препарат работал примерно так же, как естественный инсулин, вырабатываемый в организме.
Однако, не так давно был одобрен ингаляционный инсулин. У людей, имеющих сахарный диабет 1-го типа, эта новая форма должна использоваться с инсулином длительного действия и соотноситься с приемом питания. Кроме того, ингаляционный инсулин не может использоваться человеком с астмой или ХОБЛ.
Есть также люди, которые используют инсулиновую помпу, она может поставлять инсулин стабильно, непрерывно в базовой дозе, либо в повышенной разовой дозе, когда человек принимает питание. Некоторые люди, страдающие диабетом, предпочитают инсулиновые помпы, а не инъекции.
Инъекции и проблемы
Многим людям необходимо использовать инъекции инсулина, и это может вызывать страх перед иглами или самостоятельной инъекцией. Но современные инъекционные устройства достаточно малы, похожи на автоматические ручки, а иглы очень тонкие. Пациент быстро учится делать уколы.
Одним из важных компонентов использования инсулина является получение правильной дозы. Если она велика, может развиться низкий уровень сахара в крови или гипогликемия, Это вероятно, если доза инсулина превышает необходимую, принимается после пропуска приема пищи или если комбинируется с пероральными гипогликемическими лекарствами без коррекции доз.
Источник: medaboutme.ru