вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кроскармеллоза натрия (натрия кроскармеллоза), повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский), стеариновая кислота, тальк.
Описание
таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета,
плоскоцилиндрические с риской
Фармакотерапевтическая группа
анальгезирующее ненаркотическое средство
Код АТХ
Фармакодинамика:
Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием.
Препарат блокирует циклооксигеназу в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на циклооксигеназу, что объясняет отсутствие значимого противовоспалительного эффекта. Препарат не оказывает отрицательного влияния на водно-солевой обмен и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
Фармакокинетика:
Абсорбция — высокая, максимальная концентрация (Сmах) составляет 5-20 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации (Tmax) — 0.5-2 ч; связь с белками плазмы — 15%. Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10-15 мг/кг.
Парацетамол: от боли и воспалений, артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль
Проникает через гематоэнцефалический барьер. 1-2% от принятой кормящей матерью дозы препарата проникает в грудное молоко.
Метаболизируется в печени: 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов, 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом и образуют неактивные метаболиты. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. Период полувыведения (Т1/2) — 1-4 часа. Преимущественно выводится почками в виде метаболитов — глюкуронидов и сульфатов, 3% — в неизмененном виде.
У пациентов пожилого возраста отмечается снижение клиренса препарата и увеличение Т1/2.
Показания:
Болевой синдром слабой и умеренной интенсивности (артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея), лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях (в том числе при вирусных инфекциях).
Противопоказания:
— индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— детский возраст до 6 лет (для данной лекарственной формы).
С осторожностью:
Почечная и печеночная недостаточность, вирусный гепатит, алкогольное поражение печени, алкоголизм, доброкачественные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), дефицит глкжозо-6-фосфатдегидрогеназы, пожилой возраст, беременность, период лактации.
Беременность и лактация:
Парацетамол проникает через плаценту, при приеме в терапевтических дозах препарат безопасен для плода, поэтому необходимо строго соблюдать режим дозирования.
При кормлении грудью концентрация в молоке матери низкая (1-2% от материнской дозы). Неблагоприятных последствий для грудных детей не зарегистрировано. Применение возможно при строгом соблюдении режима дозирования.
Что такое парацетамол и для чего он нужен? — Доктор Комаровский
Способ применения и дозы:
Внутрь, до еды или через 1-2 ч после приема пищи, запивая большим количеством жидкости.
Взрослым и подросткам старше 12 лет (масса тела более 40 кг) разовая доза — 500 мг; максимальная разовая доза — 1 г. Максимальная суточная доза — 4 г.
Детям доза парацетамола рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела.
Детям в возрасте 6-9 лет (вес до 30 кг): разовая доза — 250 мг (1/2 таблетки); максимальная суточная доза — 1 г; в возрасте 9-12 лет (вес от 30 до 40 кг): разовая доза — 250-500 мг (1/2 таблетки — 1 таблетка), максимальная суточная доза — 2 г (4 таблетки).
Кратность приема не более 4 раз в сутки с интервалом не менее 4 часов.
У пациентов с нарушениями функции печени и почек, с доброкачественными гипербилирубинемиями и у пожилых суточная доза должна быть уменьшена и увеличен интервал между приемами.
Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.
Не превышать установленной дозы! Передозировка парацетамола может быть причиной печеночной недостаточности.
Побочные эффекты:
Тошнота, рвота, боли в животе.
Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке).
Редко — лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
При длительном применении в больших дозах — гепатотоксическое и нефротоксическое (интерстициальный нефрит и папиллярный некроз) действие; гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения.
Передозировка:
Симптомы: бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке — печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом; аритмия, панкреатит. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 10 г и более.
Лечение: промывание желудка не позднее, чем через 4 часа после отравления, прием адсорбентов (активированный уголь). Введение метионина актуально в течение 8-9 ч, ацетилцистеина — в течение 8 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.
Взаимодействие:
Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелой интоксикации при небольших передозировках.
Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Одновременное применение с этанолом повышает риск возникновения острого панкреатита.
Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.
При приеме вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами, в том числе салицилатами, нефротоксическое действие парацетамола возрастает.
Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, что повышает риск развития гепатотоксичноcти.
Парацетамол усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и снижает эффективность урикозурических препаратов.
Особые указания:
Следует избегать одновременного применения парацетамола с другими парацетамолсодержащими препаратами, поскольку это может вызвать передозировку парацетамола.
При применении препарата более 5 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.
Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки 500 мг.
Упаковка:
По 10 таблеток в контурную безъячейковую или контурную ячейковую упаковку.
1, 2, 3, 4 или 5 контурных ячейковых упаковок с инструкцией по применению в пачку из
Допускается контурные ячейковые и контурные безъячейковые упаковки с равным количеством инструкций по применению помещать в групповую упаковку.
Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
4 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Производитель
Фармстандарт-Лексредства ОАО, 305022, Курск, 2-ая Агрегатная, 1А/18, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
23 октября 2015 г.
Парацетамол таблетки 500 — Фармстандарт — цена, наличие в аптеках Указана цена, по которой можно купить Парацетамол таблетки 500 — Фармстандарт в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:
Источник: medi.ru
Пенталгин®: при каких показаниях и как пить препарат
Лекарственное средство Пенталгин®, созданное нашими учеными, можно считать гордостью отечественной фармации. Свидетельство тому — признание со стороны потребителей и экспертов: в 2019 году бренд стал обладателем наград «Зеленый крест» в категории безрецептурных препаратов и «Народная марка» в номинации «Обезболивающие таблетки и гели/кремы». На протяжении многих лет Пенталгин® является лидером продаж среди анальгетиков, отпускаемых без рецепта [1] . Секрет такой востребованности заключается в особой формуле препарата и комплексном механизме его работы. Но обо всем по порядку.
Состав: целый комплекс действующих веществ
Пенталгин ® (регистрационный номер — ЛСР-005571/10) имеет особую формулу, защищенную Евразийским патентом № 019805. В его составе — не одно, а целых пять активных веществ, которые слаженно взаимодействуют, обеспечивая усиленное действие.
Парацетамол (325 мг в одной таблетке Пенталгина ® ) — лекарственное вещество из категории неопиоидных анальгетиков. Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием. Потребители нередко ошибочно относят парацетамол к НПВС, но это препарат другого типа и работает он иначе. Он влияет на болевой и терморегулирующий центры в нервной системе, подавляя образование циклооксигеназы (ЦОГ) — фермента, при участии которого в организме производятся вещества, отвечающие за воспаление, боль и жар. Вне ЦНС (собственно, в воспаленных тканях) парацетамол практически не работает, поэтому его противовоспалительная активность незначительна по сравнению с НПВС. С другой стороны, этой особенностью объясняется то, что он не повреждает слизистую ЖКТ [2] .
Напроксен — это вещество из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Его действие тоже базируется на угнетении ЦОГ. Но, в отличие от парацетамола, напроксен влияет непосредственно на воспаленные участки. Как и все НПВС, он способствует уменьшению воспаления, боли и жара. Это второй по уровню содержания компонент Пенталгина ® (100 мг). [3]
Кофеин известен всем как вещество с умеренным стимулирующим действием. Он поднимает общий тонус организма, насыщает энергией, повышает работоспособность, уменьшает сонливость и утомляемость. Под влиянием кофеина расширяются сосуды, улучшается кровоток. Кроме того, он увеличивает биологическую доступность парацетамола и напроксена, усиливая тем самым все основные действия Пенталгина ® . В одной таблетке лекарственного средства содержится 50 мг кофеина — столько же, сколько в чашке черного чая или кофе [4] .
Дротаверин — популярный спазмолитик. Он способствует снятию спазма гладких мышц, которыми образованы стенки кровеносных сосудов и некоторых внутренних органов: кишечника, мочевой и половой систем, желчевыводящих путей. Количество дротаверина в одной таблетке Пенталгина ® — 40 мг [5] .
Фенирамин относится к категории антигистаминных средств. Он уменьшает экссудацию (накопление жидкости в тканях при воспалении) и отек, оказывает спазмолитическое и легкое успокаивающее действие. Помимо этого, фенирамин, как и кофеин, увеличивает эффективность парацетамола и напроксена. Содержание этого активного вещества в таблетке Пенталгина ® — 10 мг [6] .
Комбинацией всех компонентов лекарственного средства обусловлено его комплексное действие. НПВС могут помочь от воспалительной, а спазмолитики — от спастической боли, в то время как оригинальный состав Пенталгина ® позволяет объединить эти действия. Средство работает при болевом синдроме практически любого происхождения, возникающем из-за воспаления или спазма. А благодаря веществам-«усилителям» обезболивающее Пенталгин ® действует активнее, чем многие другие анальгетики [7] . Кроме комбинированного болеутоляющего действия, препарат снижает температуру, уменьшает отечность тканей и прочие проявления воспалительной реакции.
На заметку
Таблетки не единственная лекарственная форма препарата. В линейке существует и Пенталгин ® экстра-гель (№ ЛП-004277), предназначенный для наружного применения. В его составе также пять компонентов: НПВС кетопрофен, оказывающий болеутоляющее и противовоспалительное действие, усиливающий его проникновение к очагу боли димексид, настойка стручкового перца, мятное масло и камфора. Пенталгин ® экстра-гель используется для снятия боли и воспаления при болезнях суставов и позвоночника, ушибах и повреждениях связок, мышц, сухожилий [8] .
Показания и противопоказания к приему
Широкий спектр терапевтической активности определяет возможность применения Пенталгина ® при большом количестве разнообразных болезней и патологических состояний. Показанием к его назначению в качестве болеутоляющего служит болевой синдром различной причины. Пенталгин ® принимают от боли в суставах (при воспалительных и дегенеративных заболеваниях, таких как артрит или артроз), мышцах, при невралгии и радикулите. Средство может помочь при головной и зубной боли. Может рекомендоваться Пенталгин ® и при месячных, которые сопровождаются болезненными ощущениями [9] .
Отдельная группа показаний к приему препарата — болевой синдром, обусловленный спазмом гладких мышц. Пенталгин ® может купировать болевой синдром при головной боли, обусловленной спазмом сосудов, при спастических болях в животе во время менструаций [10] .
Препарат назначают для обезболивания после перенесенных травм и операций. Он активен и в том случае, если болям сопутствует воспалительный процесс [11] .
Широко используется Пенталгин ® в составе симптоматической терапии гриппа и ОРВИ. Он помогает снизить температуру, уменьшает боль в горле, головные боли и ломоту в теле, которые возникают вследствие вирусной интоксикации [12] .
Как и у любого обезболивающего средства, у Пенталгина ® есть противопоказания. Нельзя принимать препарат тем, у кого есть следующие заболевания (состояния):
- обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, эрозивного гастрита, дуоденита и других эрозивно-язвенных поражений ЖКТ;
- кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
- декомпенсированная печеночная или почечная недостаточность;
- серьезные заболевания сердца и сосудов, включая инфаркт, тяжелую форму гипертонической болезни, пароксизмальную тахикардию;
- одновременное наличие полипов полости носа, бронхиальной астмы и гиперчувствительности к НПВС (средство нельзя принимать и в том случае, если имеются только два из этих признаков);
- избыточный уровень калия в крови;
- заболевания крови с нарушением кроветворения в костном мозге;
- недавно перенесенная операция аортокоронарного шунтирования;
- гиперчувствительность к любому из компонентов препарата — основному или вспомогательному [13] .
При некоторых заболеваниях Пенталгин ® , хотя и не противопоказан, используется с осторожностью. Люди, страдающие сахарным диабетом, заболеваниями мозговых сосудов и периферических артерий, печеночной и почечной недостаточностью в легкой или средней степени, алкогольной болезнью печени, вирусным гепатитом, эпилепсией, а также те, у кого в прошлом были диагностированы язвенные поражения ЖКТ, должны принимать препарат под врачебным наблюдением. То же касается и пациентов старшего возраста [14] .
Детям до 18 лет и беременным женщинам нужно избегать применения Пенталгина ® . Грудное вскармливание также служит противопоказанием; если в этот период возникла необходимость в приеме препарата, следует на время лечения перестать кормить ребенка грудью.
Как принимать Пенталгин ®
Однократная доза препарата — одна таблетка. Инструкция предписывает принимать Пенталгин ® от одного до трех раз в сутки. Максимально допустимая доза — четыре таблетки в день.
Длительность лечения определяется соответственно показаниям. Для снятия болевого синдрома препарат можно принимать до пяти дней. Если Пенталгин ® используется для снижения жара, продолжительность приема должна быть не больше трех суток. При сохранении симптомов заболевания по прошествии этого времени нужно проконсультироваться с врачом. Самовольно продлевать курс недопустимо. Нельзя также превышать максимальную дозу — это грозит передозировкой с негативными последствиями [15] .
При применении таблеток Пенталгин ® возможны побочные реакции. К ним относятся проявления аллергии (кожный зуд, крапивница, отек Квинке), изменение картины крови (уменьшение количества лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов), расстройство функций нервной системы (головная боль, головокружения, бессонница, рассеянность внимания, повышенная возбудимость и тревожность). Побочные эффекты Пенталгина ® со стороны пищеварительных органов включают боли в животе, тошноту, рвоту, запор, дискомфорт в эпигастральной области. Сердечно-сосудистая система способна отреагировать на прием лекарства повышением давления, аритмией, учащенным сердцебиением [16] .
Если во время приема препарата возникают какие-либо из перечисленных побочных эффектов, необходимо проинформировать об этом своего врача.
Особенно внимательными при лечении Пенталгином ® стоит быть тем, кто принимает другие медикаменты. Препарат совместим не со всеми видами лекарств. Барбитураты, антидепрессанты, рифампицин, дифлунисал при одновременном употреблении с парацетамолом увеличивают опасность поражения печени.
Напроксен может уменьшить эффективность диуретиков и усилить вредное воздействие сульфаниламидов и метотрексата. Из-за седативного эффекта фенирамина Пенталгин ® нежелательно принимать вместе с транквилизаторами и снотворными. При использовании препарата в терапии респираторных инфекций следует отказаться от приема других средств с парацетамолом и НПВС во избежание передозировки. Полная информация о лекарственной совместимости Пенталгина ® приведена в инструкции [17] .
Это важно
Некоторых пациентов интересует, можно ли пить Пенталгин ® после алкоголя. Этанол при совместном употреблении с парацетамолом повышает риск токсического повреждения печени и поджелудочной железы, поэтому ответ отрицательный. От спиртных напитков лучше отказаться на все время лечения Пенталгином ® [18] .
При приеме Пенталгина ® можно управлять автотранспортным средством, но необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта [19] .
Сколько стоит препарат
Цена — это не самый последний критерий выбора лекарственных препаратов. Несмотря на то что курс приема обезболивающих обычно короткий, никто не хочет переплачивать за лекарство. С другой стороны, дешевые средства, которые, как правило, содержат только один компонент, не всегда достаточно эффективны.
Пенталгин ® — анальгетик с многокомпонентным составом и комплексным действием. Но, поскольку это полностью российский препарат, его стоимость вполне доступна для всех категорий населения. Если сравнивать с другими обезболивающими средствами, Пенталгин ® можно отнести к среднему ценовому сегменту.
Препарат выпускается в упаковках из 4, 12 и 24 таблеток. Такое разнообразие позволяет выбрать оптимальное количество, исходя из цены, дозировки и продолжительности курса. Упаковка из четырех таблеток стоит в аптеках около 100 рублей, из 12 — примерно 140 рублей, из 24 — в среднем 210 рублей. Таким образом, примерная цена одной таблетки — от 8,5 до 25 рублей. Пятидневный прием обойдется примерно в 130–370 рублей (при этом покупать большую упаковку выгоднее более чем в два раза).
Пенталгин ® — отечественный препарат с особой запатентованной формулой [20] . Пять активных веществ в его составе усиливают действие друг друга, обеспечивая комплексный обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Пенталгин ® помогает при боли самой разной причины, в том числе вызванной спазмом и воспалением.
* Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости приведена для ознакомления и актуальна на август 2020 года.
** Имеются противопоказания. Перед применением следует проконсультироваться со специалистом.
- 1 Согласно данным базы ООО «АЙКЬЮВИА Солюшнс», торговое наименование Пенталгин® является лидером продаж по объему в рублях в розничных ценах безрецептурных лекарственных препаратов группы 02 «Анальгетики» (классификация «Безрецептурные анальгетики») суммарно за период с января 2012 по декабрь 2019 года.
- 2,3,4,5,6,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19 Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Пенталгин®.
- 7 Baratloo A., Rouhipour A., Forouzanfar M. M. et al. The Role of Caffeine in Pain Management: A Brief Literature Review. Anesth Pain Med. 2016; 6 (3).
- 8 Инструкция по медицинскому применения лекарственного препарата Пенталгин® экстра-гель.
- 9 Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Пенталгин®
- 20 Евразийский патент № 019805.
Источник: www.kp.ru
Аллергология: Парацетамол
Одним из самых известных лекарственных препаратов, оказывающих жаропонижающий и обезболивающий эффект, является парацетамол. Он быстро впитывается из желудочно-кишечного тракта, не оказывая негативного влияния на его слизистую и водно-солевой баланс. Однако аллергическая реакция, вызываемая данным средством, встречается довольно часто и возникает при попадании аллергена в ЖКТ.
Симптомы при аллергии могут возникнуть быстро, особенно у детей (в течение получаса после приёма препарата), либо с задержкой (через несколько суток или часов). Они проявляются в следующем:
- крапивницей;
- сильным зудом;
- отёком Квинке;
- кожным высыпанием;
- насморком;
- синдромом Лайелла;
- анафилаксией;
- синдромом Стивенса-Джонсона.
Для чего используется парацетамол?
Парацетамол является активным компонентом огромного количества лекарственных средств, оказывающих обезболивающий эффект. Его прием показан при:
- головной боли. Оказывает непосредственное воздействие на медиатор боли и обеспечивает его блокирование;
- температуре. Воздействуя на центр терморегуляции, способствует устранению симптомов лихорадки и нормализации температуры тела;
- зубной боли. Устраняет болевой синдром, если его возникновение не обусловлено наличием воспалительного процесса;
- при простуде. Используется как обезболивающее и жаропонижающее средство, способствующее облегчению течения болезни;
- при ОРВИ. Уменьшает симптомы заболевания, обеспечивает улучшение состояния пациента;
- при похмелье. Улучшает самочувствие, избавляет от головной боли;
- при мигрени. Эффективен на начальной стадии при слабо выраженных болевых ощущениях.
Показания к выявлению аллергии
- имеющим аллергию на другие медицинские средства и аллергены (пыльцу растений, продукты, шерсть животных и т. д.);
- с ослабленной иммунной системой;
- имеющим серьёзные или хронические заболевания (например, астму, болезнь сосудов сердца);
- ранний детский возраст;
- с учётом наследственности.
Аллергия на парацетамол и побочное действие медикамента
Среди побочного действия парацетамола наиболее распространенными являются такие негативные проявления, как сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.
Аллергия на парацетамол в большинстве случае проявлятся аналогичным образом. В этой связи аллергическую реакцию на парацетамол легко можно воспринять за побочный эффект от приема лекарства и соответственно наоборот. Только диагностическим путем можно достоверно установить природу вышеуказанных симптомов, возникших на фоне терапии парацетамолом, и отличить псевдоаллергию от истинной сенсибилизации организма к данному медикаменту.
Механизм возникновения аллергии на парацетамол
Возникновение аллергии на парацетамол состоит из трех последовательных этапов.
Подготовка к анализу крови для определения аллергии на парацетамол
- Забору крови должен предшествовать как минимум 10 часовой период голодания.
- Непосредственно перед исследованием можно пить негазированную воду.
- За сутки до забора биоматериала необходимо воздержаться от повышенной физической активности.
- После проведения инструментальных обследований сдавать кровь можно не ранее чем через неделю.
- Не рекомендуется проводить исследование при нестабильности эмоционального фона.
- При проведении терапии на основе глюкокортикоидных гормонов следует проконсультироваться с аллергологом по вопросу временной отмены их приема.
Аллергенные компоненты в составе парацетамола
Парацетамол выпускается в следующих формах:
- таблетки;
- сироп;
- суспензия;
- суппозитории для ректального использования.
Активным компонентом во всех формах выпускается является парацетамол. Однако в состав медикаментов входят и вспомогательные вещества, некоторые из которых также способны спровоцировать развитие аллергической реакции. Так, в состав суспензии входит клубничный ароматизатор, а составным компонентом сиропа выступает малиновый ароматизатор.
В этой связи при появлении характерных симптомов аллергии у ребенка, возникших на фоне первого приема парацетамола, с большой долей вероятности можно предположить, что нетипичная реакция возникла не на сам препарат, а на входящие в его состав красители или ароматизаторы. Это также связано с тем, что развитию нетипичной реакции организма на медикамент, всегда обязательно предшествует период сенсибилизации организма. Наименьший риск развития аллергии на парацетамол наблюдается при приеме данного препарата в виде ректального суппозитория (свечи).
Виды тестирования
Для выявления аллергии на парацетамол пациенту назначаются специальные кожные пробы, которые отличаются не только эффективностью, но и быстротой проверки, а также анализ крови на антитела, считающийся самым надёжным.
Суть анализов и расшифровка результатов
Лабораторный метод
Для эффективного определения аллергии на парацетамол используется анализ крови. Данный способ тестирования занимает больше времени, чем кожные пробы, однако отличается надёжностью. Среди лабораторного диагностирования выделяют RAST-тест (определение повышенного количества антител с помощью специальных проб), тест на уровень IgE (иммуноглобулина), радиоиммунный анализ (РИА), иммуноферментный анализ (ИФА), иммунологический тест Шелли (прямой и непрямой с определением базофил в крови пациента) и прочие.
Сдача биологического материала происходит в утреннее время натощак.
Для выявления аллергии на чистую кожу пациента наносятся несколько капель самого аллергена, гистамина и хлористого натрия, после чего с помощью одноразовой иглы делается неглубокий укол (примерно на 1 мм под кожу). Результат будет виден уже в течение нескольких минут. При появлении покраснения, зуда или припухлости в месте укола врач диагностирует аллергию на парацетамол.
Скарификационный тест
Разновидность подкожного тестирования, при котором на чистую кожу (обычно предплечья) пациента наносятся несколько капель хлористого натрия, жидкого аллергена и гистамина, после чего кожу в этом месте слегка надрезают скарификатором. По степени выраженности появившейся через несколько минут реакции (сыпи, зуде, отёке) врач диагностирует наличие либо отсутствие аллергии на парацетамол.
Факторы, влияющие на результат
- приёма медицинских препаратов;
- курения;
- употребления кофеиносодержащих и алкогольных напитков;
- острой и жирной пищи.
Лечение аллергической реакции на парацетамол
Лечение аллергии на парацетамол необходимо начинать с отмены приема лекарственного средства, а также перекрестно-реагирующих медикаментов (аналогов, в составе которых отмечаются идентичные компоненты). Для устранения симптомов нетипичной реакции показан прием антигистаминных препаратов, блокирующих гистаминовые рецепторы. Также могут быть показаны глюкокортикостероиды. Конкретное лечение назначает врач, исходя из клинических проявлений аллергической реакции, возрастных и иных особенностей пациента. В тяжелых случаях, при развитии анафилаксии пациент нуждается в проведении противошоковой терапии (в зависимости от состояния может быть назначен Преднидазол или внутривенное введение адреналина).
Профилактика аллергии на парацетамол
Профилактика аллергической реакции на парацетамол подразделяется на первичную и вторичную. Первичные профилактические мероприятия сводятся к основным следующим постулатам:
- здоровый образ жизни;
- правильное и сбалансированное питание;
- отказ от курения и употребления алкоголя;
- проведение закаливающих процедур, регулярные занятия спортом;
- недопустимость приема медикаментов без назначения врача;
- своевременное лечение заболеваний для предотвращения развития осложнений и их перехода в хроническую форму.
Вторичная профилактика направлена на предотвращение развития аллергии на парацетамол пациентам, имеющим подтвержденную лабораторным путем сенсибилизацию к лекарственному препарату. Она сводится к отказу от проведения лечения с использованием парацетамола и иных медикаментов, имеющих схожий с ним состав.
Источник: medcentr-endomedlab.ru