Диарея: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Диарея определяется как неоформленный или жидкий стул три или более раз в день с выделением жидких каловых масс объемом более 200 мл. При этом частый оформленный стул не считается диареей. Неоформленный жидкий стул у новорожденных и детей, находящихся на грудном вскармливании, также является нормой.
Диарея, или понос, возникает вследствие нарушения всасывания воды в кишечнике. Значительная потеря жидкости может привести к обезвоживанию, а выведение большого количества электролитов (ионов калия, натрия, хлора) — к нарушению нормального протекания внутри- и межклеточных процессов. По данным Всемирной организации здравоохранения, острая диарея является причиной смерти свыше 2 млн человек в год.
Разновидности диареи
По клиническому течению:
- острая диарея — продолжается до 4 недель, вызвана бактериальными, паразитарными или вирусными инфекционными заболеваниями кишечника;
- хроническая диарея — длится более 4 недель, а ее причиной являются патологические состояния желудочно-кишечного тракта.
Отдельно выделяют «диарею путешественников» – клинический синдром, который развивается у лиц, путешествующих в другие страны и климатические зоны. Она продолжается, как правило, не более 7 дней.
Как избавиться от поноса за 3 минуты
- секреторная диарея (обильный водянистый стул более 1 л/сут.);
- осмолярная диарея (обильный стул (полифекалия) с большим количеством остатков полупереваренной пищи (стеаторея));
- гипер- и гипокинетическая диарея (жидкий или кашицеобразный необильный стул);
- эксудативная диарея (жидкий необильный стул со слизью и/или кровью).
Диарея может быть спровоцирована пищевой токсикоинфекцией, приемом несвежих или несовместимых между собой продуктов, алкоголем, большим количеством кофе, слишком жирной или острой пищей.
Обычно диарея является симптомом инфекционного поражения желудочно-кишечного тракта, который может быть вызван различными бактериями, вирусами и паразитами. Инфекция распространяется через загрязненные пищевые продукты, питьевую воду или от человека человеку в результате несоблюдения гигиены. У больного наблюдаются симптомы интоксикации: жар, озноб, ломота в теле, общее недомогание, отсутствие аппетита, тошнота, рвота. Высокая лихорадка в большей степени свойственна инвазивным инфекциям, вызывающим воспалительную реакцию. При тяжелом воспалении в кишечнике развиваются эрозии и язвы и, как следствие, кровавая диарея.
Помимо этого, диарею могут вызвать различные заболевания и патологические состояния:
- недостаток ферментов поджелудочной железы, хронический панкреатит;
- новообразования поджелудочной железы, надпочечников или кишечника;
- ишемия тонкой и толстой кишки;
- синдром раздраженного кишечника;
- дисбактериоз кишечника;
- резекция желудка или кишечника с формированием слепой петли либо короткой тонкой кишки;
- врожденные нарушения процесса всасывания;
- механическая желтуха любой природы;
- заболевания щитовидной железы (гипертиреоз, тиреотоксикоз);
- сахарный диабет;
- радиационное воздействие;
- прием некоторых лекарственных препаратов (слабительных, антибиотиков, антацидов и др.);
- неврогенные расстройства.
Диарея после алкоголя. ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ НА МЕДИЦИНСКИЙ КАНАЛ МЕДИЦИНА ЗДОРОВЬЕ Разумная медицина
- синдромы острого гастрита и рита характерны для сальмонеллеза, бактериальных пищевых отравлений, кишечного иерсиниоза (псевдотуберкулеза);
- синдром острого энтерита типичен для холеры, вирусной диарей, коли-инфекции, вызванной кишечными палочками, кишечного иерсиниоза;
- синдром острого колита развивается при дизентерии, коли-инфекции, амебиазе (амебной дизентерии);
- синдром острого роколита характерен для сальмонеллеза, кишечного иерсиниоза, кампилобактериоза;
- обильная диарея со значительной примесью крови может свидетельствовать о начале развития язвенного колита, болезни Крона;
- острые инфекционные заболевания вирусной этиологии (ротавирус, норовирус, аденовирус, коронавирус) протекают с симптомами интоксикации и преимущественным поражением нескольких отделов желудочно-кишечного тракта (желудка, тонкой и толстой кишки) и с развитием синдромов энтероколита и роколита.
Вовлечение в патологический процесс желудка и тонкой кишки может сопровождаться тяжелым обезвоживанием и электролитными нарушениями вследствие потери жидкости. Во время диареи вода и электролиты (натрий, хлор, калий и бикарбонат) выводятся из организма вместе с жидким стулом, рвотными массами, потом и мочой. Хроническая диарея часто вызывает витаминную недостаточность и дефицит минералов, что может повлечь за собой развитие анемии.
Особую опасность представляет диарея у ребенка, поскольку чревата очень быстрым развитием обезвоживания, тахикардией, падением артериального давления и шоком.
К каким врачам обращаться при диарее
При диарее следует обратиться к врачу-терапевту , врачу общей практики или гастроэнтерологу . Врач назначит необходимое обследование и установит причину болезни. Часто для постановки правильного диагноза требуются консультации инфекциониста.
Диагностика и обследования при диарее
Алгоритм диагностики острой диареи предусматривает определение ее причины, выявление воспалительного или другого этиологического фактора и верификацию заболевания.
Диагностические трудности возникают редко, только когда диарея становится первым проявлением системного заболевания или доминирует в клинической картине.
Наряду с физикальным обследованием (измерением веса, температуры, частоты сердечных сокращений и артериального давления), выполняют проктологический осмотр.
Характер стула определяется локализацией поражения кишечника (тонкая или толстая кишка). В зависимости от цвета и консистенции каловых масс можно предположить причину диареи:
- Желтый понос – возникает в результате усиления кишечной перистальтики (каловые массы продвигаются быстро и не сформированы полностью), может сопровождаться резью, тяжестью в животе.
- Жидкий кал зеленого цвета регистрируется при вирусных и бактериальных инфекционных болезнях. Цвет кала объясняется активным ростом количества возбудителей и скоплением лейкоцитов. Может сопровождаться частыми позывами к рвоте, болью в животе.
- Понос с кровью возникает при желудочно-кишечных кровотечениях. Если поражены верхние отделы пищеварительной системы, кал окрашивается в черный цвет. Кал с кровью алого цвета свидетельствует о кровотечении из прямой кишки.
- Белый жидкий стул возникает при наличии в организме новообразований или камней, сдавливающих желчный проток. Это состояние также сопровождается потемнением мочи и желтушностью кожных покровов.
- Понос водой встречается при холере. В этом случае испражнения очень частые, существует большой риск быстрого обезвоживания.
№ 116 Клинический анализ мочи
Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка) Метод определения Определение физико-химических параметров выполняется на автоматическом анализаторе методом «сухой химии». Аппаратная микроскоп.
Источник: www.invitro.ru
Причины алкогольной диареи
Алкогольная диарея – неприятное заболевание, которое возникает вследствие злоупотребления спиртными напитками. Характеризуется болезненными симптомами в области ЖКТ, без своевременной помощи может сохраняться до нескольких дней.
Основные причины появления алкогольной диареи
Острое отравление (интоксикация). Основным компонентом алкогольных напитков любой крепости является этиловый спирт. Попадая в организм, этанол вызывает раздражение слизистых, нарушает нейрогуморальную регуляцию, оказывает общее отравляющее действие. Как при любой интоксикации, организм стремится как можно быстрее очиститься от ядовитых веществ, образовавшихся при распаде этилового спирта. Рвота и диарея после употребления алкогольных напитков помогают ускорить выведение токсинов, но опасны сильным обезвоживанием.
Обострение сопутствующих заболеваний. Регулярная алкогольная диарея свидетельствует о развитии у пьющего различных заболеваний ЖКТ, печени, поджелудочной железы. Нарушения обычно появляются на фоне острого отравления этанолом, хронического раздражения слизистых.
Ухудшение состояния микрофлоры кишечника . Этиловый спирт усиливает проницаемость кишечника и вызывает изменение микрофлоры, повышая риски гибели жизненно необходимых микроорганизмов. Это отрицательно сказывается на пищеварении, является одной из причин диареи. Из-за того, что естественный состав микрофлоры нарушается, в кишечники прекращают вырабатываться нужные витамины, полезные вещества хуже усваиваются.
В чем опасность алкогольной диареи?
Употребление значительных объемов спиртного часто приводит к обезвоживанию. При сопутствующей алкогольному отравлению диарее состояние человека только ухудшается. К основным признакам обезвоживания относятся:
- сильная жажда и сухость во рту;
- бледная, сухая кожа;
- очень редкие мочеиспускания;
- в особо тяжелых случаях – нарушение сердечного ритма, ощущение нехватки воздуха.
При алкогольной диарее на фоне обезвоживания у человека наблюдаются электролитные нарушения – с водой из организма выводятся не только токсины этанола, но и необходимые соли, микроэлементы. Без своевременной медицинской помощи и корректного восстановления пациенту грозит поражение почек, дыхательная и сердечная недостаточность, общее истощение организма.
Особенности лечения алкогольной диареи
Первое и самое главное правило при лечении алкогольной диареи – полностью отказаться от спиртных напитков. Новые дозы выпивки могут только ухудшить состояние пищеварительной системы, в результате чего неприятный симптом будет сохраняться еще длительное время. Если пациенту затруднительно раз и навсегда отказаться от спиртного, возможно у него уже развилась сильная зависимость. В таком случае необходимо срочно обратиться к наркологу, пройти лечение алкоголизма.
Важно! Если у больного при алкогольной диарее наблюдается затрудненность дыхания, тахикардия, появление крови в рвоте либо каловых массах, спутанное сознание – нужно безотлагательно обращаться за скорой медицинской помощью.
Кроме того, пациенту, страдающему от алкогольной диареи, необходимо проконсультироваться у терапевта, пройти ряд необходимых обследований и анализов. Только после комплексной диагностики лечащий врач сможет назначить симптоматическую терапию и, при необходимости, курс лечения органов ЖКТ.
Обычно лечение алкогольной диареи включает следующие терапевтические мероприятия:
- Снижение интоксикации организма . На первом этапе лечения пациенту ставят капельницы со специальным раствором, позволяющим очистить кровь от токсичных продуктов распада этанола. Дополнительно может быть назначено промывание желудка, прием сорбентов.
- Строгая диета. Некоторое время после алкогольной диареи больному необходимо придерживаться особого рациона питания. Нужно исключить жирные, жареные и другие продукты, которые могут раздражать слизистые.
- Восстановление водного баланса и прием регидратационных растворов . После алкогольной диареи и сильной интоксикации этанолом пациенту необходимо пить не менее 2,5 – 3 литров воды в день. Дополнительно, для предотвращения электролитных нарушений врач может назначить регидратационные растворы, насыщенные нужными организму солями.
Профилактика алкогольной диареи
Для предупреждения алкогольной диареи необходимо ограничивать себя в выпивке, а лучше вообще отказаться от спиртных напитков. После употребления любого количества алкоголя рекомендуется пить как можно больше жидкости – воды, натуральных соков. Это позволит избежать обезвоживания, обеспечить более быстрое выведение из организма ядовитых веществ. Кроме того, запрещается прием алкоголя на голодный желудок – токсичное действие этанола может быть особенно выраженным.
Если после пьянки вас мучает сильное похмелье и алкогольная диарея – не ждите, пока организм сам справится с проблемой. Это крайне опасно! Обратитесь в нашу клинику и вызовите врача на дом для проведения процедуры детоксикации, назначения восстанавливающей терапии. Мы работаем круглосуточно.
Источник: alkospas.ru
Диарея после запоя
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Ситуация, когда после длительных возлияний нарушается стул, знакома многим пьющим людям. Понос после запоя является естественной ответной реакцией организма на чрезмерное количество попавшего в него алкоголя и прекращается самостоятельно через 1-2 дня. Но нередко случается, что у человека, длительное время употреблявшего большие количества спиртного, одновременно с жидким стулом появляются нетипичные для похмелья признаки. Такое явление очень опасно, т. к. указывает на нарушение функционирования внутренних органов.
Причины
Появление после чрезмерного употребления спиртного поноса объясняется спецификой воздействия этилового спирта на органы пищеварительного тракта. Печень не может полностью расщеплять большое количество этанола на безопасные составляющие, углекислый газ и воду. Часть подвергнувшегося окислению спирта распадается только частично, до продукта полураспада ацетальдегида, являющегося в больших количествах ядом. Это вещество и становится в большинстве случаев виновником посталкогольной диареи.
Основные причины, провоцирующие расстройство пищеварения после большого количества выпитого спиртного:
- Этиловый спирт вызывает гибель микрофлоры, что приводит к появлению жидкого стула.
- Спирт негативно воздействует на поджелудочную железу и печень, из-за чего усиливается продуцирование и выведение желчи. Большой ее объем, попавший в кишечник, разжижает каловые массы и придает им желтоватый оттенок.
- Воздействие этилена на слизистую оболочку пищеварительного тракта сопровождается появлением на ней ожогов, что приводит к нарушению всасывания находящейся в тонком кишечнике жидкости, и, как следствие, разжижению стула.
Не стоит забывать и о том, что алкогольная продукция имеет высокую степень токсичности, что приводит к сильному отравлению, которое всегда сопровождается рвотой и поносом. Они в этом случае являются защитной реакцией организма, стремящегося как можно быстрее вывести отравляющие вещества. Многие считают, что отравиться можно только дешевым спиртным низкого качества, но это не соответствует истине. Специалисты в области наркологии придерживаются другого мнения.
«Отравиться можно даже качественным алкоголем, если в организме человека не хватит ферментов для переработки излишков выпитого алкоголя. Все дело в дозе.»
Главный психиатр-нарколог Минздрава России, директор Московского НПЦ наркологии, д.м.н., профессор Евгений БРЮН.
Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация
Источник: nasrf.ru