Для ампул объёмом 2 мл: 1 ампула содержит: действующее вещество: Актовегин ® концентрат (в пересчёте на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1) — 80,0 мг; вспомогательное вещество: вода для инъекций — до 2 мл.
Для ампул объёмом 5 мл: 1 ампула содержит: действующее вещество: Актовегин ® концентрат (в пересчёте на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1) 200,0 мг; вспомогательное вещество: вода для инъекций — до 5 мл.
Для ампул объёмом 10 мл: 1 ампула содержит: действующее вещество: Актовегин ® концентрат (в пересчёте на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1) 400,0 мг; вспомогательное вещество: вода для инъекций — до 10 мл.
1) В составе концентрата Актовегин ® присутствует натрия хлорид в виде ионов натрия и хлора, являющихся компонентами крови телят. Натрия хлорид не добавляется и не удаляется в процессе производства концентрата. Содержание натрия хлорида составляет около 53,6 мг (для ампул 2 мл), около 134,0 мг (для ампул 5 мл) и около 268,0 мг (для ампул 10 мл).
Как часто надо «капаться»? И есть ли в этом вообще смысл?
Описание
Прозрачный желтоватый раствор.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Актовегин ® является гемодериватом, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проходят соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон). Стимулирует транспорт и утилизацию глюкозы. Увеличивает захват и утилизацию кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактатов). Таким образом, Актовегин ® обладает антигипоксическим действием, которое начинает проявляться самое позднее через 30 мин после парентерального введения и достигает максимума в среднем через 3 ч (2-6 ч). Актовегин ® увеличивает концентрации аденозинтрифосфата, аденозиндифосфата, креатинфосфата, а также аминокислот — глутамата, аспартата и гамма-аминомасляной кислоты.
Влияние Актовегина ® на усвоение и утилизацию кислорода, а также инсулиноподобная активность со стимуляцией транспорта и окисления глюкозы являются значимыми в лечении диабетической полинейропатии (ДПН).
У пациентов с сахарным диабетом и диабетической полинейропатией Актовегин ® уменьшает симптомы полинейропатии (колющая боль, чувство жжения, парастезии, онемение в нижних конечностях).
Объективно уменьшаются расстройства чувствительности, улучшается психическое самочувствие пациентов.
Фармакокинетика
С помощью фармакокинетических методов невозможно изучать фармакокинетические показатели препарата Актовегин ® , поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.
До настоящего времени не обнаружено снижение фармакологического эффекта гемодериватов у больных с изменённой фармакокинетикой (например, печёночная или почечная недостаточность, изменения метаболизма, связанные с пожилым возрастом, а также особенности метаболизма у новорождённых).
Показания
Применяется в составе комплексной терапии при следующих состояниях:
- метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в том числе ишемический инсульт, черепно-мозговая травма);
- периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, трофические язвы); диабетическая полинейропатия;
- заживление ран (язвы различной этиологии, ожоги, трофические нарушения (пролежни), нарушение процессов заживления ран);
- профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии.
Противопоказания
Гиперчувствительность к препарату Актовегин ® или аналогичным препаратам, декомпенсированная сердечная недостаточность, отёк лёгких, олигурия, анурия, гипергидратация.
С осторожностью
Применение при беременности и лактации
Использование препарата у беременных не вызывало негативного воздействия на мать и плод. Однако при применении у беременных женщин необходимо учитывать потенциальный риск для плода.
При беременности и в период грудного вскармливания препарат назначается по существующим показаниям в дозировках: 200–400 мг внутривенно капельно в 200 мл раствора натрия хлорида 0,9 % в течение 7–10 дней с последующим переходом на таблетированную форму по 1 таблетке (200 мг) 3 раза в день в течение 2–4 недель.
Способ применения и дозы
Внутривенно (в том числе инфузионно), внутримышечно, внутриартериально.
Скорость введения: медленно, около 2 мл/мин.
В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций рекомендуется проводить аллергологическую пробу, а именно: вводят 2 мл внутримышечно.
Длительность курса лечения определяется индивидуально согласно симптоматике и тяжести заболевания.
Инструкция по использованию ампул с точкой разлома:
а) расположить кончик ампулы точкой кверху!
б) осторожно постукивая пальцем и встряхивая ампулу, дать раствору из кончика ампулы стечь вниз;
в) отломить кончик ампулы.
Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга: от 5 до 25 мл (200–1000 мг в сутки) внутривенно ежедневно в течение двух недель, с последующим переходом на таблетированную форму приёма.
Ишемический инсульт: 20-50 мл (800-2000 мг) в 200-300 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы, внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10-20 мл (400–800 мг) внутривенно капельно — 2 недели с последующим переходом на таблетированную форму приёма.
Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия: 20–30 мл (800–1000 мг) препарата в 200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы, внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения 4 недели.
Диабетическая полинейропатия: 50 мл (2000 мг) в сутки внутривенно на протяжении 3 недель с последующим переходом на таблетированную форму приёма — 2–3 таблетки 3 раза в день не менее 4–5 месяцев.
Заживления ран: 10 мл (400 мг) внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3–4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом Актовегин ® в лекарственных формах для местного применения).
Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии: средняя доза составляет 5 мл (200 мг) внутривенно ежедневно в перерывах радиационного воздействия, радиационный цистит: ежедневно 10 мл (400 мг) трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками.
Побочные эффекты
Аллергические реакции (например, крапивница, отёки, гипертермия) вплоть до анафилактического шока.
Передозировка
В настоящее время данные о передозировке препаратом ограничены.
Лечение при передозировке: симптоматическая терапия.
Взаимодействие
В настоящее время данные о взаимодействии с другими лекарственными средствами ограничены.
Особые указания
Из-за возможности возникновения анафилактической реакции рекомендуется проводить пробную инъекцию (2 мл внутримышечно).
В случае внутримышечного способа применения вводят медленно не более 5 мл. Необходимо соблюдать условия асептики, поскольку Актовегин ® для инъекций не содержит консервантов.
Раствор для инъекций имеет слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьировать от одной партии к другой в зависимости от особенностей использованных исходных материалов, однако это не сказывается отрицательно на активности препарата или его переносимости.
После вскрытия ампулы раствор нельзя хранить.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами
Данных о влиянии на способность к управлению транспортными средствами и механизмами нет.
Форма выпуска
Раствор для инъекций, 40 мг/мл.
Хранение
При температуре 18–25 °C, в защищённом от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
Не использовать по истечении срока годности.
Источник: medum.ru
Актовегин таблетки
Фармакологические свойства препарата Актовегин таблетки
Актовегин содержит только физиологически активные вещества с молекулярной массой менее 5000 Да. На молекулярном уровне препарат способствует ускорению процессов утилизации кислорода (повышает устойчивость к гипоксии) и глюкозы, тем самым обеспечивает повышение энергетического метаболизма. Суммарный эффект этих процессов состоит в усилении энергетического состояния клетки, особенно в условиях гипоксии и ишемии.
Показания к примененинию препарата Актовегин таблетки
Метаболические и циркуляторные нарушения ЦНС — ишемический инсульт, остаточные явления геморрагического инсульта, черепно-мозговые травмы, энцефалопатия различного генеза. Нарушения периферического артериального или венозного кровообращения, ангиопатия, в том числе диабетического генеза. Ожоги I–III степени (химические, термические, солнечные, лучевые). Для заживления ран (язвы различной этиологии, трофические нарушения, пролежни, нарушение процессов заживления ран); радиационные повреждения кожи, слизистых оболочек, радиационная нейропатия.
Применение препарата Актовегин таблетки
Таблетки принимают, не разжевывая перед едой, запивая небольшим количеством жидкости. Обычно принимают по 1–2 таблетки 3 раза в сутки. Продолжительность лечения — 4–6 нед. Детям в возрасте старше 3 лет назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки.
Противопоказания к примененинию препарата Актовегин таблетки
Повышенная чувствительность к препарату, возраст до 3 лет.
Побочные эффекты препарата Актовегин таблетки
Обычно хорошо переносится. В единичных случаях могут возникать реакции гиперчувствительности (например, крапивница, приливы крови, повышение температуры тела, анафилактический шок). В таких случаях лечение препаратом Актовегин необходимо прекратить и назначить симптоматическую терапию.
Особые указания по применению препарата Актовегин таблетки
Применение препарата Актовегин в период беременности допускается только по жизненным показаниям. Можно применять препарат в период кормления грудью.
Взаимодействия препарата Актовегин таблетки
Передозировка препарата Актовегин таблетки, симптомы и лечение
На сегодня случаи передозировки не известны.
Условия хранения препарата Актовегин таблетки
В защищенном от света месте при температуре 18–25 °С.
Срок годности — 3 года.
Список аптек, где можно купить Актовегин таблетки:
Источник: www.minclinic.ru
Запрещён на Западе, рекомендован в России. Актовегинчику не желаете?
Пик обострения сердечно-сосудистых заболеваний обычно приходится на март-апрель. И именно в этот период возрастает спрос на столь популярный в нашей стране препарат Актовегин. В России он входит в государственный реестр лекарственных средств, что дает врачам полномочия назначать его по своему усмотрению. А вот в США и Канаде Актовегин уже 10 лет как запрещен к реализации по причине потенциальной угрозы здоровью. Так почему у нас он до сих пор находится в свободной продаже, и есть ли безопасные аналоги?
Почему Запад отказался от Актовегина?
Актовегин относится к числу сосудорасширяющих средств, особенно актуальных при таких патологиях, как инсульт и инфаркт. Производится он из очищенной от протеинов крови молочных телят, которая и помогает устранить спазмы сосудов. За время своего существования этот препарат успел из жизненно необходимого превратиться в потенциально опасный. А в начале 2000-х и вовсе стал причиной чреды громких допинг-скандалов.
На Западе Актовегин стал персоной нон-грата с 2009 года, когда из-за эпидемии коровьего бешенства ввозить, назначать и реализовывать на территории США и Канады препараты животного происхождения стало строжайше запрещено. Впрочем, неправильно будет говорить, что это средство несправедливо угодило под общий каток, поскольку скомпрометировало оно себя гораздо раньше.
Дело в том, что Актовегин является дженериком, то есть почти точной копией определенного препарата. В аптеках нам часто предлагают подобные средства, взамен более дорогих оригиналов. Существенным отличием дженериков от исходных препаратов является отсутствие клинических испытаний. То есть, потребители покупают такие лекарства, по большому счету, на свой страх и риск.
Однако и оригинальный препарат Солкосерил на Западе имеет далеко не лучшую репутацию. Так специалисты всемирно известного Кокрановского сотрудничества признали его эффективность «малоубедительной» сразу по нескольким критериям. Из-за своей сомнительной эффективности Солкосерил и его дженерики не получили одобрения ни от Европейской медицинской комиссии, ни от американского ведомства по контролю за качеством продуктов и медикаментов FDA.
В России на эти выводы предпочитают закрывать глаза. Самое страшное и печальное, что у нас в стране первостепенное значение имеет не столько эффективность препарата, сколько его востребованность врачами и пациентами. Отечественные медики весьма консервативны в своих методах, предпочитая доверять исключительно проверенным средствам. Которые, как выясняется, никто и не удосужился проверить!
А есть ли альтернативы?
В том случае, когда здоровье пациента находится под угрозой и счет идет буквально на секунды, прием Актовегина может быть оправдан. Без доступа кислорода головной мозг долго не протянет, и в такой момент сосудорасширяющий препарат действительно незаменим. Однако куда чаще подобные средства назначаются заблаговременно, оказывая организму медвежью услугу.
За перекачку крови отвечает не только сердце, но и сами сосуды путем их сокращения. Поэтому единственно верное решение, как предотвратить тот же инсульт – это вернуть сосудам их естественный тонус, а не пытаться облегчить им работу искусственными стимуляторами.
На Западе не то что к дженерикам, даже к проверенным лекарствам относятся с немалой осторожностью, предпочитая предотвращать болезнь, а не лечить ее. Именно поэтому на американском фармацевтическом рынке главенствуют БАДы. В России ситуация противоположная. Есть проблема, и ее нужно решить, а все остальные будем устранять по мере поступления. Таков принцип не только пациентов, но и, к сожалению, многих врачей, выписывающих препараты с сомнительной эффективностью.
Что касаемо снижения тонуса сосудов, то средство для преодоления этого состояния было найдено более чем полвека назад советским учеными, но вспомнили о нем лишь сравнительно недавно. Речь идет о дигидрокверцетине, добываемом из древесины сибирской лиственницы. Это вещество группы флавоноидов было признано сразу двумя независимыми американскими лабораториями эталонным антиоксидантом. К числу важнейших свойств дигидрокверцетина относится способность поддерживать естественный тонус сосудов и тем самым активизировать процессы кровообращения.
Поэтому есть смысл задуматься, стоит ли и дальше доверять зарубежным лекарствам, ввозимым в нашу страну с одной единственной целью – навариться на доверчивых покупателях? Тогда как по-настоящему эффективное средство для сохранения здоровья сердечно-сосудистой системы действительно существует и производится в России.
Источник: www.secret-dolgolet.ru