Заболевания поджелудочной железы — довольно распространенное явление в современном мире. Поэтому многих волнует вопрос, как соотносится воспаление этого органа с выпивкой. Есть ли возможность совместить данную патологию с «зеленым змием»? Как связаны острый панкреатит и алкоголь?
Ведь многие общественные мероприятия и события в личной жизни не обходятся без рюмки. Порой отказаться от стопочки — значит противопоставить себя компании.
Какое влияние оказывают спиртные напитки на поджелудочную
Гибель клеток железы провоцируется возвращением выброшенных ранее ферментов панкреатического сока. Такое возвращение возможно, если сфинктер на выходе в двенадцатиперстную кишку не срабатывает должным образом. Этиловый спирт как раз разрушает нормальное функционирование сфинктера. Более того, попав в желудок, спиртосодержащий состав начинает активно раздражать железы, провоцируя усиленную секрецию. Это вызывает воспалительный процесс и отмирание клеток.
Алкогольный панкреатит
Сама физиологическая жидкость, вырабатываемая железой, делается более вязкой, с трудом продвигается по протокам или вовсе застаивается. Происходит обратный заброс в поджелудочную . Вместо того чтобы переваривать пищу, состав начинает разъедать стенки органа.
К процессу легко присоединяется инфекция. Довольно быстро едкие ферменты разрушающейся железы поражают другие органы брюшной полости. Патологический процесс нарушает работу почек.
Самая тяжелая форма — некротический панкреатит — приводит к гибели 15% заболевших даже в ведущих клиниках мира.
Воспаление железы вследствие злоупотребления спиртом имеет собственный код в Международной классификации болезней: острый алкогольный панкреатит — К85.2, хронический — К86.0.
Сроки формирования дисфункции
Решая вопрос, противопоказан ли алкоголь при панкреатите (воспалении поджелудочной железы), нужно помнить вот о чем. Если выпивать понемногу, но регулярно, болезнь разовьется лет за 6-7. Но при активном злоупотреблении нарушение функционирования случится гораздо быстрее. Потребуется около 3,5 лет. Острый панкреатит может развиться внезапно, на фоне относительного благополучия, даже после одного эпизода пьянства.
Хроническое воспаление вызывает нарушение производства инсулина и ряда ферментов, важных при переваривании пищи. Как только заболевание диагностировано, врач назначает щадящую диету и предупреждает о недопустимости употребления спиртного.
Однако в народе бытует мнение, что кое-какой алкоголь можно при панкреатите. С точки зрения врачей, такие мысли родились у тех, кто не может обойтись без выпивки.
Доказано, что даже минимальные дозы этанола разрушают человеческое тело. Алкоголизм способствует обострению многих хронических недугов.
Поджелудочная железа – один из самых уязвимых к этанолу органов. Недостаток инсулина, который должна вырабатывать железа, провоцирует начало сахарного диабета. Если у алкоголика поставлен диагноз «pancreatitis», то с большой вероятностью у него появится сахарный диабет.
Продолжение приема спиртного вызовет серьезные осложнения и приведет к преждевременной гибели . Поэтому на вопрос, возможно ли употребление алкоголя при панкреатите, есть однозначный ответ: нет, этого делать нельзя!
А если хорошо закусить?
Кое-кто убежден, что если хорошенько закусить, то спирт, перемешавшись с пищей, не будет столь агрессивно действовать. Это заблуждение. Обильная закуска лишь замедлит всасывание спирта через слизистую. После того, как это произойдет, этанол с кровью разнесется по всему организму, независимо от питания.
Панкреатит провоцируется:
- алкогольными напитками;
- жирными и жареными блюдами;
- стрессовыми ситуациями и хроническим недосыпом;
- некоторыми лекарствами;
- острыми воспалениями в ЖКТ.
Причин, как видим, немало. Но неправильное питание и выпивка стоят на первом месте. Научные исследования показали, что спиртное вызывает заболевание в более чем половине диагностированных случаев. Особенно это касается тех, кто злоупотребляет вином или водкой. Первой повреждается не печень у алкоголиков, а именно поджелудочная железа.
Она немедленно даст знать о себе выраженным болевым синдромом и общим ухудшением самочувствия. И если случился приступ, то ни о какой «рюмочке для облегчения» речи вести не следует. Нужна срочная медицинская помощь, даже если человек сильно пьян.
При обострении
Острое воспаление поджелудочной железы — состояние чрезвычайно дискомфортное и опасное. На этом этапе возможны такие проявления как:
- опоясывающая боль;
- приступы тошноты;
- рвота с желчью;
- высокая температура;
- понос с кусочками непереваренной еды;
- газы;
- побледневшая кожа;
- мелкие гематомы на животе.
Такая клиническая картина свидетельствует о том, что пациенту срочно нужна медицинская помощь.
В острой фазе заболевания спиртосодержащие жидкости полностью исключены. Рекомендуется воздержание от алкоголя и после выздоровления, т.к. вероятны рецидивы воспаления. С каждым новым эпизодом восстановление все более затруднено. В конце концов наступит полный отказ поджелудочной железы.
Алкоголь при хроническом панкреатите
Продолжение выпивки на фоне хронического воспаления повышает риск обострений. Никто не сможет сказать, какая доза этилового спирта спровоцирует беду.
Хронический pancreatitis обозначает однозначный запрет на употребление даже слабых спиртосодержащих продуктов. Несмотря на свою легкость, они способны провоцировать необратимые осложнения. Тем более что некоторые, выпив рюмку, тянутся за второй, и остановить себя уже не могут.
Алкоголь при панкреатите в стадии ремиссии
Стойкая ремиссия не может считаться поводом для возобновления активного приема алкогольной продукции. Прекращать лечение нельзя при получении некоторого облегчения — возможен рецидив. В этом случае потребуется больше сил и времени на восстановление.
Алкоголь после острого панкреатита уничтожит полностью все усилия врачей и самого пациента.
Можно ли алкоголь после панкреатита
Если вам удалось преодолеть кризис, с употреблением хмельного нужно быть очень осторожным. Даже небольшие дозы спиртного содержат вредоносный этанол. Он содержится в напитках в таких пропорциях:
- бокал светлого пива — около 25 г;
- рюмка водки — 40 г;
- бутылка вина — 90 г;
- бутылка водки — 200 г.
При этом неважно, дорогой напиток или дешевый. Действие этанола остается неизменным. Поэтому пить алкоголь при ремиссии панкреатита рискованно и неблагоразумно.
О действии разных напитков
Этиловый спирт содержится в любом алкогольном продукте . Пиво, вино, самогон, водка — все это злейшие враги поджелудочной.
Красное вино
Бытует мнение, что хорошее красное вино будет только на пользу, так как в нем содержится противовоспалительный компонент — ресвератрол. Но весь эффект от замечательного компонента сводится на нет другими показателями:
Наличие искусственных добавок, красителей делает вино еще более опасным, способным вызвать острую симптоматику.
Крепкое спиртное
Те, кто предпочитает водку, самогон, коньяк, виски, и страдают патологией поджелудочной, очень рискуют.
Даже на здоровое тело водка и коньяк действуют крайне негативно. Поэтому на вопрос, можно ли пить алкоголь более крепкий, врачи отвечают отрицательно. Слишком силен удар этанола. Слишком велик риск фатального исхода.
Пиво
Почему-то пиво считается безобидным напитком. Но ведь именно оно становится часто тем трамплином, с которого начинающий пьяница ныряет в пучину алкогольной зависимости. Пиво способно полностью блокировать работу поджелудочной железы. Именно после употребления любимого пенного люди частенько попадают в больницу с острым приступом.
Шампанское
Игристые вина принято пить по праздникам. Приятная атмосфера, хорошее настроение. Почему бы не позволить себе несколько глотков весело пузырящегося шампанского? Но перед тем как пригубить, вспомните, что в красивой бутылке содержится 90 мл чистого спирта . Очень высока вероятность приступа панкреатита. Если уж без этого никак не обойтись, поднимите со всеми бокал, но пить не спешите.
Подводя итоги, скажем, что панкреатит и алкоголь несовместимы. Лучше заменить спиртные напитки безалкогольными, которые принесут только пользу.
Литература:
- Трухин Д.И. Гастроэнтерология. Внутренние болезни: учебное пособие. — СПб: СпецЛит, 2013. — 367 с.
- Пугаев А.В., Ачкасов Е.Е. Острый панкреатит. — Российская акад. естественных наук, Московская мед. акад. им. И. М. Сеченова. — М.: Профиль, 2007. — 335 с.
- Маев И.В., Кучерявый Ю.А. Болезни поджелудочной железы: в 2 т. — Москва: Медицина: Шико, 2008. — Т. 2. — 558 с.
Источник: salerno.clinic
Панкреатин и алкоголь: совместимость препарата и спиртного
Панкреатин и алкоголь или совместимость препарата и спиртного – это вопросы, интересующие тех, кто имеет данное заболевание.
- Содержание
Панкреатин представляет собой препарат на основе ферментов, который принимают при сбоях в функционировании поджелудочной железы, включая снижение секреторной деятельности.
Патологии желудочно-кишечного тракта приводят к сокращению объема ферментов, концентрирующихся в желудочном соке.
Из-за этого возникают сбои в плане всасывания веществ, нужных для организма, что может вызвать гиповитаминоз, анемию, рахит и иные патологии.
Состав Панкреатина
Для изготовления лекарства применяется экстракт, выделенный из поджелудочной железы домашнего скота (свиней).
В его состав входят ферментные вещества, которые нужны для полноценного усвоения важнейших элементов из пищевых продуктов.
Речь идет об амилазе, протеазе, липазе. Препарат производится в таблетках, капсулах или микрогранулированных формах.
Панкреатин – препарат для лечения нарушения функции поджелудочной железы
Дозировку панкреатина подбирает врач, исходя из массы тела и особенностей ферментной недостаточности. Самой эффективной формой считаются микрокапсулы.
Они не вступают в реакцию с желудочным соком, быстро и равномерно смешиваются с поступающей пищей, поддерживая необходимую концентрацию действующего вещества.
Показания для приема препарата
Таблетки панкреатина помогают при несбалансированном питании, нарушениях рациона, чрезмерном употреблении жирной или жареной пищи.
- недостатком ферментов на фоне хронического панкреатита;
- наследственной патологией в виде муковисцидоза;
- воспалительными процессами в пищеварительной системе;
- необходимостью заместительной терапии после резекции органов;
- после радиолечения системы пищеварения;
- перед проведением исследования ультразвуком или контрастного рентгеновского обследования.
Лекарство помогает снизить газообразование, справиться с тяжестью, диспепсией. Его рекомендуют желающим избавиться от излишков веса, а также людям, ведущим малоподвижный образ жизни, перенесшим операции, страдающим нарушениями жевательной функции.
Показаниями для назначения препарата служит закупорка желчных протоков камнем либо опухолью, рак железы, врожденное недоразвитие органа.
Кому нельзя принимать лекарство?
Имеются и противопоказания к приему лекарства. Препарат не назначают людям, склонным к аллергическим реакциям на его компоненты и непереносимостью вспомогательных веществ.
Перед приемом Панкреатине проконсультируйтесь с врачом, поскольку существует ряд противопоказаний
Нельзя принимать панкреатин больным желчекаменной болезнью, панкреатитом в острой стадии, печеночной недостаточностью, гепатитом, желтухой механического типа. Лекарство не следует использовать при кишечной непроходимости.
Препарат не применяется у детей до трехлетнего возраста. Беременным и кормящим матерям его можно принимать исключительно по назначению доктора.
Выбор дозировки
У больных муковисцидозом дозировка ограничивается 1000 ЕД, иначе в просвете толстого кишечника могут развиваться фиброзные спайки.
В случае нарушения генерации ферментов, лекарство нужно принимать каждый раз с едой или перекусом.
Таблетка покрыта оболочкой, которая растворяется только в кишечнике. Раскусывать или измельчать лекарство нельзя, поскольку ферменты потеряют свою активность при попадании в кислую среду.
Передозировка лекарства приводит к росту концентрации мочевой кислоты в моче или крови. Иногда проявляются побочные эффекты в виде метеоризма, дискомфортных ощущений в животе, болезненности, диареи или запоров, рвоты. Возможны мочевыделительные и иммунные расстройства.
Одновременное употребление Панкреатина с алкоголем
Многих пациентов интересует, можно ли принимать Панкреатин с алкоголем. Врачи советуют исключить спиртное при болезнях поджелудочной железы.
Проникновение алкоголя вызывает ускоренную выработку ферментов. Желчный сок вбрасывается внутрь кишечника и скапливается там, препятствуя выходу продуцируемых веществ.
Врачи рекомендуют не совмещать спиртное с Панкреатином
Такие явления отрицательно воздействуют на желчную систему, усугубляя осложнения и повышая риск развития патологий.
Может начаться рвота, организм понемногу истощается и теряет силы. Дело может дойти даже до фатальных последствий. Панкреатин с алкоголем употреблять нельзя.
При появлении перечисленных симптомов и болезненных ощущений слева в животе нужно обратиться к доктору. В подобной ситуации вещества из поджелудочной железы попадают в кровоток и разносятся по органам.
Это вызывает необратимые изменения во многих жизненно важных системах. Прием Панкреатина в данных условиях приведет к еще большему росту ферментной концентрации.
Особенно опасен Панкреатин при употреблении алкоголя при усугублении заболевания. Отклонение сопровождается разрушением железы.
Воздействие спирта в такой момент существенно ухудшает состояние органа. При хронической патологии этанол способствует усилению заболевания и затрудняет выздоровление, вызывая осложнения.
Причиной формирования панкреатита зачастую служит систематическое употребление алкоголя. Очень часто патология выявляется у людей, страдающих хроническим алкоголизмом.
Но при приеме лекарства для снижения последствий переедания и потребления «тяжелой» пищи спиртное не оказывает столь негативного воздействия. При однократном использовании лекарство даже способствует улучшению пищеварительной функции. Однако принимать таблетку нужно не сразу, а после вывода этилового спирта из организма.
Возможные осложнения
Поджелудочная железа в сутки производит около 2 литров сока. В его состав входят энзимы, обеспечивающие полноценную работоспособность пищеварительной системы.
Алкоголь задерживает желудочный сок, что приводит к разрушению внутренних органов.
Совмещение спиртного с Панкреатином может стать причиной различных побочных реакций
Этанол активизирует генерацию серотонина, провоцирующего производство желудочного сока. Если протоки переполнены желчью, сок не выходит из организма.
Вместо этого он начинает разрушать железу, заменяя ее клетки соединительной тканью. На этом фоне может начаться развитие сахарного диабета.
- усиление патологий;
- рецидив заболевания даже после излечения, причем с осложненным течением;
- отмирание клеток железы;
- развитие диабета;
- панкреонекроз.
При хроническом алкоголизме совмещение препаратов со спиртным способно привести к летальному исходу.
Прием Панкреатина при патологических изменениях в поджелудочной железе со временем улучшает самочувствие.
Почувствовав облегчение, некоторые пациенты начинают игнорировать правила приема препарата, в том числе сочетая его со спиртным.
Отсутствие сильных болей не означает окончательного выздоровления, поэтому нарушать диету не следует.
Любое неверное действие, включая прием крепких алкогольных напитков, скорее всего приведет к обострению заболевания или ее рецидиву.
Ответ на вопрос о совместимости Панкреатина и алкоголя однозначен. Принимать спиртное вместе с лекарством нельзя, поскольку это приводит к самым негативным последствиям. Во многих случаях не исключен даже смертельный исход.
Видео: По-быстрому о лекарствах. Панкреатин
Источник: stopz.ru
Панкреатин (Pancreatin)
Панкреатин — сложный биологический продукт, получаемый из поджелудочной железы животных (преимущественно свиней) и содержащий ферменты липолитической, амилолитической и протеолитической активности (включая трипсин, химотрипсин, калликреин, амилазу, липазу, колипазу и некоторые изоформы). Порошок, частично растворимый в воде и практически нерастворимый в спирте или эфире.
Ферменты панкреатина, особенно липаза, чувствительны к действию кислоты и в возрастающей степени и необратимо инактивируются со снижением значений pH ниже 4. В связи с этим панкреатин выпускается в виде таблеток с кишечнорастворимой пленочной оболочкой или в виде капсул, содержащих микротаблетки с кишечнорастворимой оболочкой.
Фармакология
Механизм действия
Панкреатин в форме таблеток с кишечнорастворимой пленочной оболочкой или капсул, содержащих микротаблетки с кишечнорастворимой оболочкой, устойчив к инактивации в желудке и обеспечивает предсказуемый высокий уровень биологически активных ферментов поджелудочной железы (липаза, амилаза и протеаза) в двенадцатиперстной кишке. Эти ферменты катализируют гидролиз жиров до глицерина и жирных кислот, белков до пептидов и их производных и крахмала до декстринов и сахаров.
Фармакокинетика
Биодоступность панкреатина в кишечнике определяли in vitro при смоделированных физиологических условиях. Результаты показали, что биодоступность панкреатина в капсулах составила почти 100% и происходило быстрое высвобождение высоких уровней ферментов поджелудочной железы.
Непереваренные ферменты панкреатина выводятся с калом. Переваренные ферменты всасываются и впоследствии выводятся с мочой.
Показания к применению
Недостаточность поджелудочной железы, связанная с муковисцидозом, хроническим панкреатитом или другими состояниями, при которых может потребоваться терапия ферментами поджелудочной железы.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- C25 Злокачественное новообразование поджелудочной железы
- E84.9 Кистозный фиброз неуточненный
- K83.1 Закупорка желчного протока
- K85 Острый панкреатит
- K86.1 Другие хронические панкреатиты
- K86.8 Другие уточненные болезни поджелудочной железы
- K86.8.0* Гипофункция поджелудочной железы внешнесекреторная
- K91.1 Синдромы оперированного желудка
- K92.9 Болезнь органов пищеварения неуточненная
- Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
- Z72.4 Неприемлемая диета и вредные привычки в питании
Противопоказания
Гиперчувствительность к свиным белкам, ферментам поджелудочной железы; острый панкреатит или обострение хронического панкреатита.
Применение при беременности и кормлении грудью
Недостаточно данных о применении панкреатина у беременных женщин. Хотя выполнены некоторые исследования на животных, адекватных, хорошо контролируемых исследований с участием беременных женщин не проводилось. Панкреатин следует применять во время беременности только в том случае, если потенциальные преимущества превышают возможный риск.
Недостаточно данных для оценки рисков применения панкреатина при кормлении грудью. Ферменты поджелудочной железы действуют локально в ЖКТ и не абсорбируются из него в неизмененном состоянии. Некоторые из входящих в состав панкреатина аминокислот и нуклеиновых кислоты, вероятно, абсорбируются с пищевым белком, поэтому нельзя исключить попадание белковых компонентов в грудное молоко. Панкреатин следует применять при кормлении грудью только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для ребенка.
Побочные действия
Наиболее частыми побочными реакциями являются дискомфорт в животе, запор и дерматит. Другие реакции со стороны ЖКТ встречаются реже и включают нарушение стула и диарею. Сообщалось о развитии тошноты и рвоты, но эти реакции отмечались нечасто. Сообщалось о случаях раздражения и воспаления в перианальной области (см. «Меры предосторожности») при применении высоких доз, а также о развитии гиперурикозурии и гиперурикемии при очень высоких дозах. Имеются сообщения о кожных аллергических реакциях или реакциях гиперчувствительности.
Взаимодействие
Случаи взаимодействия с другими ЛС не выявлены.
Передозировка
Симптомы: длительное применение панкреатина в высоких дозах связано с развитием фиброзирующей колонопатии и стриктуры толстой кишки (см. «Меры предосторожности»). Очень высокие дозы ферментов поджелудочной железы могут вызвать гиперурикозурию и гиперурикемию в особенности у пациентов с гиперурикемией, подагрой или почечной недостаточностью в анамнезе.
Лечение: в большинстве случаев достаточно принятия поддерживающих мер, включая прекращение ферментной терапии и обеспечение адекватной гидратации.
Способ применения и дозы
Внутрь, на фоне высококалорийной, неограниченной по потреблению жиров диеты в соответствии с возрастом и клиническим статусом пациента. Доза и частота приема зависят от степени экзокринной недостаточности поджелудочной железы и ответа пациента на терапию. Дозу корректируют по результатам 3-дневного измерения содержания жира в кале.
Меры предосторожности
Длительное применение ЛС на основе ферментов поджелудочной железы в высоких дозах у пациентов с муковисцидозом было связано с развитием фиброзирующей колонопатии (стриктуры подвздошно-слепой и толстой кишки). Достоверно неизвестно, вызвано ли это осложнение высокими дозами ферментов поджелудочной железы или является следствием болезни. Необходима тщательная оценка необычных абдоминальных симптомов, чтобы исключить возможность повреждения толстой кишки, особенно если пациент получает более 6000 ЕД липазы/кг на один прием пищи.
Фиброзирующая колонопатия является редкой серьезной побочной реакцией, чаще всего наблюдающейся у педиатрических пациентов с муковисцидозом. Механизм развития фиброзирующей колонопатии остается неизвестным. Дозы ферментов поджелудочной железы, превышающие 6000 ЕД липазы/кг на один прием пищи, ассоциировались со стриктурами толстой кишки у детей в возрасте младше 12 лет.
Рекомендуется тщательное наблюдение за состоянием пациентов с фиброзирующей колонопатией, потому что некоторые пациенты могут подвергаться риску прогрессирования образования стриктуры. Неизвестно, происходит ли регрессирование фиброзирующей колонопатии. За исключением случаев, когда это клинически показано, рекомендуется, чтобы дозы фермента составляли менее 2500 ЕД липазы/кг на один прием пищи (соответствует менее 10000 ЕД липазы/кг/сут или 4000 ЕД липазы на 1 г потребляемого жира в сутки). Дозы выше этого уровня должны применяться с осторожностью и только в том случае, если их эффективность документально подтверждена 3-дневными измерениями содержания жира в фекалиях, указывающими на значительное улучшение всасывания жира.
Рекомендуется, чтобы пациенты, получающие более 6000 ЕД липазы/кг на 1 прием пищи, проверялись у врача, и при возможности сразу же уменьшать или титровать дозу до более низкого диапазона.
Различные ЛС на основе ферментов поджелудочной железы не являются взаимозаменяемыми, т.к. различаются по способу производства, составу, активности ферментов, стабильности и биодоступности, поэтому необходимо контролировать реакцию пациента на расчетную дозу и при необходимости корректировать ее. Особое внимание к реакции пациента требуется во время любого перехода на применение другого ЛС, содержащего панкреатин.
Имеются редкие сообщения о случаях тяжелых аллергических реакций, включая анафилаксию, астму, крапивницу и зуд, связанных с применением ЛС, содержащих панкреатин. При возникновении реакции гиперчувствительности прием панкреатина необходимо прекратить и начать симптоматическое лечение.
Важно обеспечить адекватную гидратацию пациентов на протяжении всего периода терапии панкреатинсодержащими ЛС.
Панкреатин в капсулах нельзя разжевывать или измельчать, потому что защитное покрытие, обеспечивающее доставку ферментов в нужное место в кишечнике, будет разрушено. Если из-за затруднений с проглатыванием капсулы открывают и их содержимое смешивают с мягкой пищей, то эта пища (например, молоко, заварной крем, мороженое, другие молочные продукты) не должна иметь щелочное значение pH, т.к. это вызовет преждевременное растворение оболочки и ограничит абсорбцию. Во избежание раздражения рта, губ и языка открытые капсулы следует проглатывать непосредственно перед приемом пищи, чтобы свести к минимуму вероятность того, что микротаблетки останутся во рту. Протеолитические ферменты, присутствующие в панкреатинсодержащих ЛС, при задержке во рту могут повредить слизистые оболочки и вызвать изъязвление.
Любые изменения в заместительной терапии ферментами поджелудочной железы (например, дозировка или другое ЛС) должны производиться осторожно и только под наблюдением врача.
Экстракты поджелудочной железы могут образовывать нерастворимые комплексы с фолиевой кислотой, что приводит к дефициту фолиевой кислоты.
Заместительная терапия ферментами поджелудочной железы у пациентов с экзокринной и эндокринной недостаточностью поджелудочной железы может влиять на инсулинотерапию сахарного диабета. Высокие дозы панкреатина улучшают, но не полностью нормализуют всасывание жира, возможно, из-за остаточного влияния диабета и погрешностей в питании на всасывание. Поскольку контроль уровня глюкозы в крови у истощенных, инсулинозависимых пациентов может быть нестабильным, необходимо тщательное наблюдение за корректировкой дозы ферментов в стационаре, чтобы избежать обострения дисфункции поджелудочной железы.
Ферменты поджелудочной железы могут вызывать гиперурикозурию и гиперурикемию при очень высоких дозах. Также при очень высоких дозах могут возникнуть раздражение и воспаление в перианальной области.
Следует соблюдать осторожность при применении панкреатина у пациентов с подагрой, почечной недостаточностью или гиперурикемией. Панкреатин свиного происхождения содержит пурины, которые могут повысить уровень мочевой кислоты в крови.
Панкреатин получают из ткани поджелудочной железы свиней, используемых в пищу. Хотя риск передачи инфекционного агента человеку через панкреатин снижается за счет тестирования и деактивации определенных вирусов во время производства, существует теоретический риск передачи вирусных заболеваний, в т.ч. вызванных новыми или неидентифицированными вирусами. Поэтому нельзя однозначно исключить наличие вирусов свиней, которые могут вызвать заражение человека. Тем не менее отсутствуют сообщения о связанных с применением экстрактов поджелудочной железы свиней случаях передачи инфекционного заболевания.
Источник: www.rlsnet.ru