Различные лекарственные препараты могут оказывать негативное влияние на плод, однако степень этого влияния зависит от многих факторов. Беременным женщинам целесообразно воздержаться от приема любых лекарственных средств в первом триместре беременности, за исключением случаев, когда препараты назначает лечащий врач. На вопросы о приеме лекарств при беременности отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».
Левомицетин противопоказан при беременности. Вам необходима очная консультация врача-генетика, для оценки индивидуального риска.
Вы можете обсудить вопросы лечения с терапевтом, который назначил лечение. С учетом беременности он может изменить схему лечения. Что касается риска для плода, Вам необходима очная консультация врача-генетика, для оценки индивидуального риска.
«Ирунин» противопоказан в I триместре беременности, с осторожностью — во II и III триместре (препарат можно применять только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода). Вам необходима очная консультация врача-генетика, для оценки индивидуального риска.
АРБИДОЛ. Инструкция по применению противовирусного препарата
В первые 5 дней зачатия клетки просто делиться. Если далее произошла имплантация и беременность развивается нормально, на УЗИ все хорошо, то ничего страшного.
«Вермокс» противопоказан во все сроки беременности. Вам необходима консультация врача-генетика, для оценки индивидуального риска.
Препарат, назначенный Вам, рекомендован нормативными документами Министерства здравоохранения РФ.
Срок беременности маленький. Прием препарата однократный. На этом сроке беременности действует правило «всё или ничего». Т.е. если беременность будет продолжаться, то развитие эмбриона/плода скорее всего будет нормальным. В любом случае необходимо обратиться к наблюдающему Вас акушеру-гинекологу.
Препарат противопоказан при беременности, поскольку имеется риск преждевременного закрытия артериального протока.
Троксевазин противопоказан в первом триместре беременности, поскольку не исключает риск развития врожденных пороков развития плода. Вам необходима очная консультация врача-генетика, для оценки индивидуального риска.
Препараты, которые Вы применяли, не рекомендуются при беременности, особенно в первом триместре (до 12 недель). Вам необходима очная консультация врача-генетика, для оценки индивидуального риска.
«Юнидокс Солютаб» относится к группе тетрациклинов — антибиотиков, противопоказанных при любых сроках беременности. УЗИ оценивает анатомию плода, но не оценивает все его функции. После рождения ребенок будет нуждаться в наблюдении неонатолога.
«Флунол» противопоказан к применению до 28 недель беременности. Данные по применению «Ливарола» в период беременности ограничены. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Вам необходима консультация врача-генетика, для оценки индивидуального риска.
⚠️Арбидол мой личный отзыв после приема⚠️
Местная анестезия исключает попадание препарат в кровоток, поэтому риск для воздействия на плода – минимальный.
«Вильпрафен» разрешен к применению при беременности и в период грудного вскармливания после врачебной оценки пользы/риска.
«Пенталгин» и «Ливарол» противопоказаны к применению во время 1 триместра беременности в связи с риском нарушения внутриутробного развития плода. Вам необходима очная консультация врача-генетика, для оценки индивидуального риска.
«Драмина» противопоказан к применению во время беременности в связи с риском нарушения внутриутробного развития плода. Вам необходима очная консультация врача-генетика, для оценки индивидуального риска.
Для определения рисков необходима очная консультация врача-генетика.
Доза «Допегита», которую вы принимали в течение 3 дней, не превышает допустимую при беременности. Поэтому риск для ребенка – минимальный.
За консультацией следует обратится к врачу акушеру- гинекологу, который Вас наблюдает. Срок беременности уже 9 нед.3 дня, а возраст эмбриона 7 нед.3 дня — т.е. уже скоро время скрининга — биохимического и ультразвукового. Также следует учитывать, если всё так как Вы пишете , что возраст самого эмбриона на момент приема препаратов 10 — 15 дней. Т.е. это период имплантации и дробления.
Если этот период пройден — т.е. беременность продолжается, то скорее всего с большой долей вероятности эмбрион не имеет патологии. В инструкции к Мильгама написано, что он не рекомендуется при беременности, так как исследования не проводились. В любом случае следует помнить, что нет абсолютно безопасных лекарств. И у любой здоровой супружеской пары имеется 5 % риск который невозможно спрогнозировать.
Анальгин противопоказан при беременности, поскольку имеет повреждающее действие на эмбрион. Вам необходима консультация врача-генетика, для оценки индивидуального риска.
Данные об эффективности и безопасности применения Ломексина в период беременности и кормления грудью отсутствуют.
На 33 неделе прием данного препарата на ребенке негативно не отразится.
Препараты, которые Вы перечислили, были использованы местно. Системного действия они не оказывали. Но, в любом случае, Вам необходима консультация врача-генетика, для оценки индивидуального риска.
Бисептол противопоказан при беременности, поскольку поскольку оказывает повреждающее действие на внутриутробное развитие плода. Вам необходима консультация врача-генетика, для оценки индивидуального риска.
Источник: www.art-med.ru
Арбидол® (Arbidol)
Во флакон, содержащий порошок, добавить 30 мл (или примерно до 2/3 объема флакона) прокипяченной и охлажденной до комнатной температуры воды. Флакон закрыть крышкой, перевернуть и тщательно встряхивать до получения однородной суспензии. Добавить прокипяченную и охлажденную воду до объема 100 мл (до метки на флаконе) и повторно встряхнуть. Перед каждым приемом содержимое флакона тщательно взбалтывать до получения однородной суспензии. Разовую дозу отмерять с помощью прилагаемой мерной ложки.
Разовая доза (в зависимости от возраста)
| Возраст | Разовая доза препарата, мл суспензии (мг умифеновира) |
| от 2 до 6 лет | 10 (50) |
| от 6 до 12 лет | 20 (100) |
| старше 12 лет и взрослые | 40 (200) |
Схема приема препарата
Дети от 2 лет и взрослые
Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии
в разовой дозе 4 раза в сутки (каждые 6 ч) в течение 5 сут
Для неспецифической профилактики и лечения тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС)
Неспецифическая профилактика ТОРС (при контакте с больным) у детей от 6 лет и взрослых: детям от 6 до 12 лет — 20 мл (100 мг), детям старше 12 лет и взрослым — 40 мл (200 мг) 1 раз в день в течение 12–14 дней.
Для лечения ТОРС у детей от 12 лет и взрослых: детям старше 12 лет и взрослым — 40 мл (200 мг) 2 раза в день в течение 8–10 сут.
Форма выпуска
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 25 мг/5 мл. По 37 г во флаконах вместимостью 125 мл (с меткой до уровня 100 мл) из темного (янтарного) стекла.
Один флакон вместе с мерной ложкой помещают в пачку из картона.
Производитель
ОАО «Фармстандарт-Лексредства». 305022, Россия, Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18.
Тел./факс: (4712) 34-03-13.
www.pharmstd.ru
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей: ПАО «Отисифарм», Россия. 123317, Москва, ул. Тестовская, 10.
Тел.: (800) 775-98-19; факс: (495) 221-18-02.
www.otcpharm.ru
www.arbidol.ru
Условия отпуска из аптек
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C. после приготовления — 10 сут (при температуре не выше 8 °C, в холодильнике, не замораживать)
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Заказ в аптеках
Выбор региона:
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Отзывы
или
Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников, носят справочно-информационный характер и не должны использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении лекарственных средств.
Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.
Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент», а также коммерческое использование материалов. При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.
Все права защищены
Источник: www.rlsnet.ru
Насколько эффективен препарат «Арбидол»?
«Арбидол» — торговое наименование препарата умифеновир. Один из самых продаваемых лекарств в России при простуде, на рынке с 1974 года. Широко применяется при вирусных инфекциях у детей и взрослых.
Что написано в инструкции к препарату?
Противовирусное средство. Специфически подавляет in vitro (то есть не в человеке, а в пробирке!) вирусы гриппа А и В, а также другие вирусы — возбудители ОРВИ (коронавирус, риновирус, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус и вирус парагриппа).
Обратите внимание – коронавирус уже есть в инструкции!
Как действует Арбидол?
В инструкции указано, что Арбидол препятствует слиянию оболочки вируса с клеточной мембраной организма. Препарат стимулирует активность интерферона (в исследовании на мышах — через 16 часов), а также других реакций иммунитета.
Также написано, что по данным исследований, препарат эффективен при гриппе и ОРВИ у взрослых пациентов в остром периоде заболевания. Не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на организм человека в рекомендуемых дозах (это очень хорошо!).
Когда производитель рекомендует применять Арбидол?
- профилактика и лечение гриппа А и В, других ОРВИ у детей с 2 лет и взрослых;
- комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей с 2 лет (по этой рекомендации серьезных клинических исследований не опубликовано).
Доказательная база клинического применения Арбидола недостаточна, несмотря инструкцию к препарату. Нет исследований высокого качества по эффективности препарата при конкретных заболеваниях у людей. Поэтому Арбидол не включен в рекомендации международных организаций (в частности, ВОЗ) по лечению гриппа.
А при других ОРВИ противовирусные препараты в мире вообще не используются.
Попытка найти сведения по Арбидолу в Кокрейновской библиотеке (это основная информация по доказательной медицине) привела на страницу с указанием статьи: «Arbidol for preventing and treating influenza in adults and children / Liang Huang, Lingli Zhang, Yantao Liu, Rong Luo, Linan Zeng, Irina Telegina, Vasiliy V Vlassov / Cochrane Systematic Review — Intervention — Protocol Version published: 03 February 2017 /», но на этой странице написано, что эта Статья из библиотеки отозвана, без указания причин.
Еще Арбидол упоминается в перечне противовирусных средств для лечения гриппа Международным обществом по гриппу и другим ОРВИ (isirv-AVG) с указанием на то, что его клиническая эффективность не установлена.
Есть ли серьезные исследования умифеновира?
В 2012 году в России начато многоцентровое двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование «АРБИТР», финансируемое производителем (зарегистрировано в Минздраве РФ в 2011 г. под номером РКИ №375 и на сайте clinicaltrials.gov). Завершить исследование должны были в 2015 году, однако результаты до сих пор не опубликованы [A Study of Arbidol (Umifenovir) for Treatment and Prophylaxis of Influenza and Common Cold — No Study Results Posted. clinicaltrials.gov.].
Тем не менее, в журнале «Терапевтический архив» опубликована статья об этом исследовании [Н.Ю. Пшеничная, В.А. Булгакова, Н.И. Львов и др. / Клиническая эффективность умифеновира при гриппе и ОРВИ (исследование АРБИТР) // Терапевтический архив. — 2019. — № 3. — С. 56-63].
Авторы сообщают, об эффективности умифеновира у взрослых пациентов при гриппе в течение острого периода заболевания в виде сокращения сроков всех симптомов болезни, снижения тяжести проявлений заболевания и сокращения срока элиминации вируса. У этого исследования есть дефекты: не обозначены конечные точки, не обоснован размер выборки, имеются недостатки дизайна и статистической обработки данных.
Доступен научный обзор противовирусных препаратов (Meeting Report Prevention and treatment of respiratory viral infections: Presentations on antivirals, traditional therapies and host-directed interventions at the 5th ISIRV Antiviral Group conference. Antiviral Research. 2018 Jan;149:118-142. doi:10.1016/j.antiviral.2017.11.013), где представлены результаты исследований умифеновира. Исследование проведено на мышах, отмечена способность препарата ингибировать размножение вирусов гриппа A и B в дозе 60 мг/кг, повышение выживаемости (50% по сравнению с 0% в группе плацебо, Leneva et al., 2016). Из минусов — отмечена сложность соблюдения режима лечения (4 раза в день) и высказано пожелание в разработке препаратов длительного действия.
Другое исследование на мышах (2008 год), которое спонсировано производителем Ингавирина, показало низкую эффективность Арбидола в сравнении с исследуемым Ингавирином [С.Я. Логинова, С.В. Борисевич, В.А. Максимов и др. / Изучение лечебной эффективности нового отечественного препарата Ингавирин® в отношении возбудителя гриппа A (H3N2) // Антибиотики и химиотерапия : журн. — 2008. — № 53. — С. 7-8]. Войны производителей, однако!
С начала 2010-х годов отдельные работы по умифеновиру in vitro или на животных, были опубликованы европейскими исследователями:
- Статья в журнале Американского общества микробиологов: «Арбидол подавляет инфицирование in vitro клеток млекопитающих с вирусом Эбола, аренавиром Tacaribe, вирусом герпеса человека 8 типа. Подтверждено подавление арбидолом вируса гепатита В и полиовируса. Арбидол ингибирует инфекцию при добавлении до или одновременно с вирусной инфекцией (на уровне проникновения вируса в клетки-хозяева) и менее эффективен при добавлении через 24 ч после заражения [Pécheur E-I, Borisevich V, Halfmann P, Morrey JD, Smee DF, Prichard M, Mire CE, Kawaoka Y, Geisbert TW, Polyak SJ. 2016. The synthetic antiviral drug arbidol inhibits globally prevalent pathogenic viruses. J Virol 90:3086–3092. doi:10.1128/JVI.02077-15].
То есть препарат в лабораторных условиях работает на этапе попадания вируса в организм, не позже.
- Статьи по лабораторному исследованию Арбидола при инфекции, вызванной вирусом Чикунгунья: арбидол ингибирует инфекцию в фибробластах легочной ткани (Delogu et al., 2011), созданы два аналога арбидола, более селективно подавляющие вирус in vitro [A. Di Mola, A. Peduto, A. La Gatta et al. / Structure-activity relationship study of arbidol derivatives as inhibitors of chikungunya virus replication // Bioorganic DOI: 10.1016/j.medj.2020.04.001].
Тем не менее, в России умифеновир включен во «Временные методические рекоменации Минздрава по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» от 28 апреля 2020 года в качестве возможного средства для лечения легких форм COVID-19 в комбинации с назальной формой рекомбинантного интерферона альфа. Однако тот же документ сообщает об отсутствии доказательств его эффективности и безопасности, и что препарат находится на стадии клинических испытаний.
Одним словом, эффективность умифенавира при лечении коронавируса в дальнейшем предстоит проверить.
Стоит ли лечиться Арбидолом?
Ответ на этот вопрос пока открыт. Стоит сказать, что молекула лекарства интересная и имеет исследовательский потенциал, производителю нужно выполнить правильно организованные исследования на больных людях. Однако, понимая коммерческий успех Арбидола, вряд ли в ближайшее время подобные исследования будут проведены.
Так что каждый решает сам:
- Врачу нужно определиться будет ли он выполнять клинические рекомендации Минздрава и использовать этот препарат в лечении гриппа (Арбидол в этих рекомендациях перечислен третьим, после Тамифлю и Релензы)
- Пациенту – стоит ли этот препарат применять…
Будьте здоровы!
Источник: med-praktik.ru