Что будет если принимать флуоксетин с алкоголем

Капсулы твердые желатиновые, №4, с корпусом белого цвета и голубым колпачком; содержимое капсул — гранулы белого или почти белого цвета.

1 капс.
флуоксетина гидрохлорид	11.2 мг,
что соответствует содержанию флуоксетина	10 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 30.8 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 16.1 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) — 150 мкг, магния стеарат — 600 мкг, тальк — 1.15 мг.

Состав оболочки капсулы: желатин — 36.44 мг, титана диоксид — 1.52 мг, индигокармин — 40 мкг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.

ТРЕШОВЫЕ СИТУАЦИИ НА ТУСАХ // антидепрессанты с алкоголем

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Флуоксетин»

Фармакологическое действие

Антидепрессант группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Обладает тимоаналептическим и стимулирующим действием.

Избирательно блокирует обратный нейрональный захват серотонина (5НТ) в синапсах нейронов центральной нервной системы. Ингибирование обратного захвата серотонина приводит к повышению концентрации этого нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пpолонгирует его действие на постсинaптические peцeптopныeучастки.

Повышая серотонинергическую передачу, по механизму отрицательной мембранной связи флуоксетин ингибирует обмен нейромедиатора. При длительном применении флуоксетин угнетает активность 5-НТ1-рецепторов. Слабо влияет на обратный захват норадреналина и дофамина. Не оказывает прямого действия на серотониновые, м-холинергические, Н1-гистаминовые и альфа-адренорецепторы. В отличие от большинства антидепрессантов не вызывает снижения активности постсинаптических бета-адренорецепторов.

Эффективен при эндогенных депрессиях и обсессивно-компульсивных расстройствах. Оказывает анорексигенное действие, может вызывать потерю массы тела. Не вызывает ортостатической гипотензии, седативного эффекта, некардиотоксичен. Стойкий клинический эффект наступает через 1-2 недели лечения.

Показания

— депрессии различного генеза;

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь, в любое время независимо от приема пищи.

Начальная доза составляет 20 мг 1 раз/сут в первой половине дня, независимо от приема пищи. При необходимости доза может быть увеличена до 40-60 мг/сут, разделенных на 2-3 приема (на 20 мг/сут еженедельно). Максимальная суточная доза — 80 мг в 2-3 приема.

Клинический эффект развивается через 1-2 недели после начала лечения, у некоторых пациентов он может достигаться позже.

Рекомендованная доза составляет 20-60 мг/сут.

Препарат применяется в суточной дозе 60 мг, разделенных на 2-3 приема.

Применение препарата пациентами различного возраста

Не существует данных об изменении доз в зависимости от возраста. Начинать лечение пациентов пожилого возраста следует с дозы 20 мг/сут.

Назначать флуоксетин пациентам с нарушениями функции печени или почек рекомендуется с применение низких доз и удлинение интервала между приемами.

Побочное действие

При применении флуоксетина как и в случаях применения препаратов группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, отмечаются следующие нежелательные явления.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто (≥ 1% — ≤10%) — трепетание предсердий, приливы жара; нечасто (≥ 0.1% — ≤1%) — гипотензия; редко (≤ 0.1%) — васкулит, вазолидация.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто (≥ 10%) — диарея, тошнота; часто (≥ 1% — ≤10%) — сухость во рту, диспепсия, рвота; нечасто (≥ 0.1% — ≤1%) — дисфагия, извращение вкуса; редко (≤ 0.1%) — боли по ходу пищевода.

Со стороны гепатобилиарной системы: редко (≤ 0.1%) — идиосинкразический гепатит.

Со стороны иммунной системы: очень редко (≤ 0.1%) — анафилактические реакции, сывороточная болезнь.

Нарушения метаболизма и питания: часто (≥ 1% — ≤10%) — анорексия (включая потерю массы) тела.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто (≥ 0.1% — ≤1%) — мышечные подергивания.

Со стороны ЦНС: очень часто (≥ 10%) — головная боль; часто (≥ 1% — ≤10%) — нарушение внимания, головокружение, летаргия, сонливость (в том числе гиперсонливость, седация), тремор; нечасто (≥ 0.1% — ≤1%) — психомоторное возбуждение, гиперактивность, атаксия, нарушение координации, бруксизм, дискинезия, миоклонус; редко (≤ 0.1%) — букко-глоссальный синдром, судороги, серотониновый синдром.

Психические расстройства: очень часто (≥ 10%) — бессонница (включая раннее утреннее пробуждение, начальную и среднюю бессонницу); часто (≥ 1% — ≤ 10%) — необычные сновидения (в т.ч. кошмары), нервозность, напряженность, снижение либидо (включая отсутствие либидо), эйфория, расстройство сна; нечасто (≥ 0.1% — ≤1%) — деперсонализация, гипертимия, нарушение оргазма (включая аноргазмию), нарушения мышления; редко (≤ 0.1%) — маниакальные расстройства.

Со стороны кожных покровов: часто (≥ 1% — ≤10%) — гипергидроз, кожный зуд, полиморфная кожная сыпь, крапивница; нечасто (≥ 0.1% — ≤1%) — экхимоз, склонность к появлению синяков, алопеция, холодный пот; редко (≤ 0.1%) — ангионевротический отек, реакции фоточувствительности.

Со стороны органов чувств: часто (≥ 1% — ≤10%) — нечеткость зрения; нечасто (≥ 0.1% — ≤1%) — мидриаз.

Со стороны мочеполовой системы: часто (≥ 1% — ≤10%) — учащенной мочеиспускание (включая поллакиурию), нарушение эякуляции (в т.ч. отсутствие эякуляции, дисфункциональная эякуляция, ранняя эякуляция, задержка эякуляции, ретроградная эякуляция), эректильная дисфункция, гинекологические кровотечения (в т.ч. кровотечение из шейки матки, дисфункциональное маточное кровотечение, кровотечение из половых путей, менометроррагия, меноррагия, метроррагия, полименорея, кровотечение в постменопаузе, маточное кровотечение, вагинальное кровотечение); нечасто (≥ 0.1% — ≤1%) — дизурия; редко (≤ 0.1%) — сексуальная дисфункция, приапизм.

Со стороны эндокринной системы отмечались случаи недостаточности антидиуретического гормона.

Указанные побочные эффекты чаще возникают в начале терапии флуоксетином или при повышении дозы препарата.

Противопоказания

— одновременный приtм с ингибиторами МАО (и в течение 14 дней после их отмены);

— одновременный прием тиоридазина (и в течение 5 недель после отмены флуоксетина), пимозида;

— период грудного вскармливания;

— тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин);

— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к препарату.

Суицидальный риск : при депрессиях существует вероятность суицидальных попыток, которые могут сохраняться до наступления стойкой ремиссии. Отдельные случаи суицидальных мыслей и суицидального поведения описаны на фоне терапии или вскоре после ее окончания, подобно действию других препаратов близкого фармакологического действия (антидепрессантов). Необходимо тщательное наблюдение за пациентами, относящимися к группе риска. Врачам следует убедить пациентов незамедлительно сообщать о любых мыслях и чувствах, причиняющих беспокойство.

Эпилептическиеприпадки : флоуксетин следует с осторожностью назначать больным, у которых отмечались эпилептические припадки.

Гипонатриемия : отмечались случаи гипонатриемии. В основном подобные случаи отмечались у больных пожилого возраста и у больных, принимавших диуретики, вследствие уменьшения объема циркулирующей крови.

Сахарный диабет : гликемический контроль у больных диабетом вовремя лечения флуоксетином показывал гипогликемию, после отмены препарата развивалась гипергликемия. В начале или после лечения флуоксетином может потребоваться корректировка доз инсулина и/или гипогликемических препаратов для приема внутрь.

Почечная/печеночная недостаточность : флуоксетин подвергается метаболизму в печени и выводится почками и через желудочно-кишечный тракт. Пациентами с выраженными нарушениями функции печени рекомендуется назначать более низкие дозы флуоксетина, либо назначать препарат через день. При приеме флуоксетина в дозе 20 мг/сут на протяжении двух месяцев не было выявлено отличий концентрации флуоксетина и норфлуоксетина в плазме крови здоровых лиц, имеющих нормальную функцию почек, и пациентов с выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина 10 мл/мин), нуждающимися в гемодиализе.

Беременность и лактация

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Флуоксетин подвергается метаболизму в печени и выводится почками и через ЖКТ. Пациентами с выраженными нарушениями функции печени рекомендуется назначать более низкие дозы флуоксетина, либо назначать препарат через день.

Применение при нарушениях функции почек

Флуоксетин подвергается метаболизму в печени и выводится почками и через ЖКТ. При приеме флуоксетина в дозе 20 мг/сут на протяжении двух месяцев не было выявлено отличий концентрации флуоксетина и норфлуоксетина в плазме крови здоровых лиц, имеющих нормальную функцию почек, и пациентов с выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина 10 мл/мин), нуждающимися в гемодиализе.

Применение в пожилом возрасте

Не существует данных об изменении доз в зависимости от возраста. Начинать лечение пациентов пожилого возраста следует с дозы 20 мг/сут.

Применение для детей

У детей и подростков с депрессией, другими психическими нарушениями антидепрессанты, по сравнению с плацебо, повышают риск возникновения суицидальных мыслей и суицидального поведения. Поэтому при назначении флуоксетина или любых др. антидепрессантов данной категории пациентов следует соотнести риск суицида и пользу от их применения.

Особые указания

Требуется тщательное наблюдение за больными с суицидальными наклонностями, особенно в начале лечения. Наиболее высок риск суицида у больных, ранее принимавших другие антидепрессанты, и пациентов, у которых на фоне лечения флуоксетином отмечается чрезмерное утомление, гиперсомния или двигательное беспокойство. До наступления значительного улучшения в лечении такие больные должны находиться под наблюдением врача.

У детей, подростков и молодых людей (младше 24 лет) с депрессией, другими психическими нарушениями антидепрессанты, по сравнению с плацебо, повышают риск возникновения суицидальных мыслей и суицидального поведения. Поэтому при назначении флуоксетина или любых др. антидепрессантов у детей, подростков и молодых людей (младше 24 лет) следует соотнести риск суицида и пользу от их применения. В краткосрочных исследованиях у людей старше 24 лет риск суицида не повышался, а у людей старше 65 лет несколько снижался. Любое депрессивное расстройство само по себе увеличивает риск суицида. Поэтому во время лечения антидепрессантами за всеми пациентами должно быть установлено наблюдение с целью раннего выявления нарушений или изменений поведения, а также суицидальных наклонностей.

На фоне проведения электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных эпилептических припадков.

Интервал между окончанием терапии ингибиторами МАО и началом лечения флуоксетином должен составлять как минимум 14 дней; между окончанием лечения флуоксетином и началом терапии ингибиторами МАО — не менее 5 недель.

После отмены препарата его терапевтическая концентрация в сыворотке крови может сохраняться в течение нескольких недель.

У больных с сахарным диабетом возможно развитие гипогликемии во время терапии флуоксетином и гипергликемии после его отмены. В начале или после лечения флуоксетином может потребоваться корректировка доз инсулина и/или гипогликемических препаратов для приема внутрь.

При лечении больных с дефицитом массы тела следует учитывать анорексигенные эффекты (возможна прогрессирующая потеря массы тела).

Во время приема флуоксетина следует воздержаться от приема алкоголя, т.к. препарат усиливает действие алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Приём флуоксетина может негативно сказываться на выполнении работы, требующей высокой скорости психических и физических реакций (управление механическими

Передозировка

Симптомы: психомоторное возбуждение, судорожные припадки, сонливость, нарушения сердечного ритма, тахикардия, тошнота, рвота.

Другие серьезные симптомы передозировки флуоксетина (как при изолированном приеме флуоксетина, так и при одновременном приеме с другими препаратами) включали кому, делирий, удлинение интервала QT и желудочковую тахиаритмию, в том числе мерцание – трепетание желудочков и остановку сердца, снижение артериального давления, обморок, манию, пирексию, ступор и состояние, подобное злокачественному нейролептическому синдрому

Лечение: специфические антагонисты к флуоксетину не найдены. Проводится симптоматическая терапия, промывание желудка с назначением активированного угля, при судорогах — диазепам, поддержание дыхания, сердечной деятельности, температуры тела.

Лекарственное взаимодействие

Флуоксетин и его основной метаболит норфлуоксетин имеют длительные периоды полувыведения, что необходимо учитывать при сочетании флуоксетина с другими препаратами, а также при его замене на другой антидепрессант.

Нельзя применять препарат одновременно с ингибиторами МАО, в т.ч. антидепрессантами — ингибиторами МАО; фуразолидоном, прокарбазином, селегилином, а также триптофаном (предшественник серотонина), так как возможно развитие серотонинергического синдрома, проявляющегося в спутанности сознания, гипоманиакальном состоянии, психомоторном возбуждении, судорогах, дизартрии, гипертонических кризах, ознобе, треморе, тошноте, рвоте, диарее.

После применения ингибиторов МАО назначение флуоксетина допускается не ранее 14 дней. Не следует применять ингибиторы МАО ранее, чем через 5 недель после отмены флуоксетина.

Одновременный прием лекарственных препаратов, метаболизируемых с участием изофермента CYP2D6 ( карбамазепин, диазепам, пропафенон) с флуоксетином следует осуществлять с применением минимальных терапевтических доз. Флуоксетин блокирует метаболизм трициклических и тетрациклических аитидепрессивных средств тразодона, метопролола, терфенадина, что приводит к увеличению их концентрации в сыворотке крови, усиливая их действие и увеличивая частоту осложнений.

У пациентов, стабильно принимавших поддерживающие дозы фенитоина , концентрации фенитоина в плазме существенно увеличились и появились симптомы фенитоиновой интоксикации (нистагм, диплопия, атаксия и угнетение ЦНС) после начала сопутствующего лечения флуоксетином.

Сочетанное применение флуоксетина и солей лития , требует тщательного контроля за концентрацией лития в крови, т.к. возможно её повышение.

Флуоксетин усиливает действие гипогликемических препаратов .

При одновременном применении с препаратами, обладающими высокой степенью связывания с белками, особенно с антикоагулянтами и дигитоксином , возможно повышение концентрации в плазме свободных (несвязанных) лекарственных средств и увеличение риска развития неблагоприятных эффектов.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.

Лекарственное взаимодействие

Флуоксетин и его основной метаболит норфлуоксетин имеют длительные периоды полувыведения, что необходимо учитывать при сочетании флуоксетина с другими препаратами, а также при его замене на другой антидепрессант.

Нельзя применять препарат одновременно с ингибиторами МАО, в т.ч. антидепрессантами — ингибиторами МАО; фуразолидоном, прокарбазином, селегилином, а также триптофаном (предшественник серотонина), так как возможно развитие серотонинергического синдрома, проявляющегося в спутанности сознания, гипоманиакальном состоянии, психомоторном возбуждении, судорогах, дизартрии, гипертонических кризах, ознобе, треморе, тошноте, рвоте, диарее.

После применения ингибиторов МАО назначение флуоксетина допускается не ранее 14 дней. Не следует применять ингибиторы МАО ранее, чем через 5 недель после отмены флуоксетина.

Одновременный прием лекарственных препаратов, метаболизируемых с участием изофермента CYP2D6 ( карбамазепин, диазепам, пропафенон) с флуоксетином следует осуществлять с применением минимальных терапевтических доз. Флуоксетин блокирует метаболизм трициклических и тетрациклических аитидепрессивных средств тразодона, метопролола, терфенадина, что приводит к увеличению их концентрации в сыворотке крови, усиливая их действие и увеличивая частоту осложнений.

У пациентов, стабильно принимавших поддерживающие дозы фенитоина , концентрации фенитоина в плазме существенно увеличились и появились симптомы фенитоиновой интоксикации (нистагм, диплопия, атаксия и угнетение ЦНС) после начала сопутствующего лечения флуоксетином.

Сочетанное применение флуоксетина и солей лития , требует тщательного контроля за концентрацией лития в крови, т.к. возможно её повышение.

Флуоксетин усиливает действие гипогликемических препаратов .

При одновременном применении с препаратами, обладающими высокой степенью связывания с белками, особенно с антикоагулянтами и дигитоксином , возможно повышение концентрации в плазме свободных (несвязанных) лекарственных средств и увеличение риска развития неблагоприятных эффектов.

Источник: www.rusmedserv.com

Выбираем аналоги Флуоксетина в зависимости от поставленной цели

Флуоксетин является сильным антидепрессантом, предназначенным для проведения медикаментозной терапии при навязчивых и депрессивных состояниях, которые сопровождаются наличием тревоги и страхов.

Систематическое применение данного лекарственного препарата помогает пациентам преодолеть апатию, улучшить настроение, нормализовать аппетит и сон, уменьшить чувства страха и напряженности.

Первое знакомство с лекарством

Активным действующим веществом препарата является флуоксетина гидрохлорид.

Фармакологическое свойство Флуоксетина основано на его способности угнетения обратного захвата в центральную нервную систему серотонина – основного нейро-медиатора, называемого гормоном удовольствия (или счастья).

Именно он несет ответственность за хорошее настроение, отсутствие плаксивости, придирчивости, скуки. Терапевтический эффект лекарства улучшает психоэмоциональную активность пациента и не влияет на кровяное давление, функциональную деятельность сердца, не вызывает сонливость и заторможенность.

Препарат назначают при:

• обсессивно-компульсивном синдроме навязчивых состояний;
• различных депрессиях;
• расстройствах сна;
• нервной булимии;
• анорексии;
• предменструальной дисфории;
• алкоголизме.

Плюсы и минусы препарата

Главными достоинствами препарата являются:

• отсутствие снотворного эффекта и кардио-токсического действия;
• доступность в аптечной сети;
• демократичная стоимость.

К недостаткам лекарственного препарата можно отнести наличие следующих побочных действий:

• головокружения и головной боли;
• астении;
• усиления потоотделения;
• понижения либидо;
• появление болевых ощущений в костях, молочных железах;
• шум в ушах;
• неустойчивость стула;
• высыпаний на кожных покровах;
• сухости во рту;
• нарушения вкусовых и обонятельных ощущений;
• снижение зрения.

Флуоксетин категорически противопоказан при:

• аллергической реакции на основной компонент медикаментозного средства;
• беременности;
• кормлении грудью малыша;
• патологических процессах в печени и почках;
• сахарном диабете;
• эпилептических состояниях.

Такое преобладание «минусов» над «плюсами» является следствием того, что данный лекарственный препарат уже устарел. На сегодняшний день фармакологическая отрасль предоставляет пациентам современные аналоги Флуокссетина, которые обладают способностью избирательного воздействия на человеческий организм.

Почему люди ищут аналоги Флуоксетина

Флуоксетин – это популярный и хорошо зарекомендовавший себя препарат, который люди покупают на протяжении многих лет. Но на сегодняшний день все чаще и чаще пациенты ищут заменители-аналоги данного средства. Связано это со следующими причинами.

Ценовой вопрос

Флуоксетин не самый дешевый препарат (его цена составляет порядка 300 рублей) и для того чтобы сэкономить приходится искать более доступные аналоги.

Среди них можно выделить Фрамекс и Флунат – это более доступные медикаменты, которые стоят от 100 до 150 рублей, а их небольшая цена обусловлена менее именитым названием.

Побочный эффект

Флуоксетин качественный и проверенный препарат, но он имеет определённые недостатки, а точнее ряд побочных эффектов:

• нарушение стула;
• нечастые головные боли, которые проявляются через час после приема;
• увеличение сердцебиения, что может привести к тахикардии;
• пересушивание слизистой оболочки;
• ухудшение зрения;
• увеличение потовых выделений;
• общее недомогание;
• у женщин при приеме препарата обнаружены болевые ощущения в молочных железах и нарушение менструального цикла (вплоть до нескольких недель);
• тошнота и рвотные позывы;
• шум в ушах;
• постоянное чувство усталости;
• нарушения сна;
• депрессивное состояние;
• угревые высыпания и аллергические раздражения;
• лом в костях;
• сексуальная апатия (потеря интереса к сексу).

Список противопоказаний немаленький и именно поэтому большинство людей ищут более безвредные аналоги. Например, это может быть Флунат либо Депрекс. Препараты отличаются натуральным составом и менее агрессивным действием на организм пациента.

Отсутствие выбора

Безусловно, последней причиной почему люди обращаются к аналогам данного препарата – это просто-напросто его отсутствие на прилавках в аптеках, так как Флуоксетин – это востребованное медикаментозное средство.

Если, этого лекарства нет в аптеке, то стоит обратить свое внимание на Профлузак и Флувал, которые по-своему действую и составу идентичны.

Аналоги по действующему веществу, составу, действию

По действующему веществу флуоксетина гидрохлорид есть следующие аналоги:

• Апо-Флуоксетин;
• Биоксетин;
• Депрекс;
• Депренон;
• Флунат;
• Флувал;
• Флуоксетин- Канон;
• Флуоксетин- Никомед.

Схожие медикаменты по составу и воздействию на организм:

• Портал, состав: флуоксетин и витаминные добавки;
• Продеп, состав: флуоксетин и кальций;
• Прозак, состав: флуоксетин и успокаивающие вещества.

В отличии от Флуоксетина, практически все аналогичные препараты имеют в своём составе меньше примесей, а значит они более безвредны.

ТОП — 15 лучших аналогов

• Апо-Флуоксетин – антидепрессивное средство, которое оказывает успокаивающий эффект и улучшает настроение;
• Биоксетин – довольно действенный селективный ингибитор, его часто назначают при неврозах, так как у него практически нет каких-либо побочных эффектов;
• Депрекс – средство, в состав которого входит активно действующее вещество флуоксетин, оказывающее успокоительное и бодрящее воздействие при невралгии;
• Депренон – сильнодействующий депрессант (его назначают при серьезных психических расстройствах);
• Портал – антидепрессант в форме капсул, который благодаря натуральному составу хорошо зарекомендовал себя в качестве медикамента при борьбе с нервной булимией;
• Продеп – это антидепрессивное средство, селективный ингибитор обратного захвата серотонина, которое улучшает настроение, снижает напряженность, тревожность и чувство страха;
• Прозак – натуральный медикамент, применяемый при депрессии (независимо от степени депрессивного расстройства — слабая, умеренная, тяжелая), булимии, анорексии, алкоголизме, навязчивых состояниях;
• Профлузак – антидепрессант сильного действия, применяющийся при борьбе с психологическими, нервными состояниями;
• Флунат – это вспомогательный препарат на основе флуоксетина, который усиливает эффекты Алпразолама, Диазепама и этанола;
• Флувал – не самый популярный, но тем не менее достойный аналог Флуоксетина, который используется совместно с электросудорожной терапией;
• Фрамекс – антидепрессант, который стоит принимать только под наблюдением врача, так как при совместном использовании с прочими лекарственными средствами он способен повысит концентрацию крови, что может привести к неблагоприятным последствиям;
• Флуоксетин-Канон – сильнодействующие успокоительное, применяющееся при бурных нервных расстройствах;
• Флоксэт – полный аналог Флуоксетина, который используется при депрессивном состоянии и прочих расстройствах;
• Флуоксетин-Ланнахер – селективный ингибитор, который применяется при нервной булимии и анорексии;
• Флуоксетин — Никомед – успокоительное на основе родительского лекарства.

Вопрос цены и свободного доступа

Дешевые аналоги антидепрессанта Флуоксетин:

• Флоксэт – 150 рублей;
• Профлузак – 75 рублей.

Безрецептурные аналоги Флуоксетина:

Источник: karpov-clinic.ru

Совместимость Флуоксетина и алкоголя: что будет

Уже практически все осведомлены, что спиртное нельзя использовать на фоне какой-либо лекарственной терапии. Такое объединение крайне рискованно, а последствия зачастую невозможно предсказать. Этанол работает на значительное усиление всех возможных побочных эффектов от препарата. Такой тандем способен привести к тяжелой интоксикации и глобальному поражению вплоть до отказа работы внутренних органов.

Это табу касается подавляющего большинства групп лекарственных препаратов, за исключением лишь очень малого количества лекарств. А как быть с антидепрессантами, в частности, Флуоксетином, одним из ярких представителей данной группы? Какова совместимость Флуоксетина и алкоголя, и что за последствия могут посетить человека в результате такого сочетания?

Флуоксетин является сильным антидепрессантом, на фоне его лечения спиртное употреблять категорически запрещается

Знакомство с препаратом

Одними из главных угроз современного общества являются различные расстройства психики, эндокринной системы и ЦНС. А депрессии, мучающие практически каждого 3-го человека? Это тяжелые состояния, при которых личность, хоть и находится в здравом уме и ясной памяти, совершенно не видит радости в жизни и не способна извлечь малейший позитив из повседневности. Вот здесь на помощь и приходят антидепрессанты.

Флуоксетин относится к категории селективных ингибиторов. Данные медикаменты успешны при лечении различных расстройств нервно-психического уровня.

Действие эффективного антидепрессанта базируется на обратном захвате серотонина. Данный гормон обеспечивает человеку хорошее настроение и пробуждает тягу к жизни, восстанавливая оптимистичный настрой. Флуоксетин можно отнести к стимуляторам, которые немного схожи по своему действию с наркотическими препаратами. Оба вещества схожи по своему воздействию на ЦНС.

Суть действия Флуоксетина

Как действует средство

Действие антидепрессанта является накопительным. Поэтому при назначении длительного курса терапии его нельзя резко бросать и начинать прием сразу в больших дозах. Умение препарата блокировать и удерживать серотонин, работает на повышение концентрации этого гормона и усиление его воздействия на рецепторы. У антидепрессанта, в отличие от подобных медикаментов, имеется ряд преимуществ. В частности, Флуоксетин:

• обладает отсутствием седативного эффекта (состояние, при котором у пациента происходит глубокое подавление сознания);
• не является кардиотоксичным (термин, включающий в себя различные нежелательные явления, связанные с работой сердечно-сосудистой системы);
• не провоцирует развитие ортостатической гипотензии (синдром, при котором организм, находящийся в вертикальном положении, не способен поддерживать нормальный уровень АД).

В виду мощного накопительного эффекта, стойкий результат при приеме Флуоксетина наблюдается уже спустя 2—3 недели регулярного приема. Средство отлично всасывается из ЖКТ, но данный процесс может быть слегка заторможен при приеме пищи (поэтому этот антидепрессант принимается натощак). Метаболиты лекарства накапливаются во внутренних тканях и связываются с белковыми составляющими плазмы крови.

Из организма лекарственные метаболиты Флуоксетина выводятся с помощью ЖКТ и почками. Но врачи отмечают, что при присутствии у человека заболеваний печени, время выведения средства увеличивается.

Флуоксетин способен подавлять чувство насыщения, поэтому его принимают и в целях похудения

Назначение препарата

Медики категорически запрещают использовать препарат без врачебного предписания. Да и в аптеках купить Флуоксетин без предъявления рецепта невозможно. Это мощное по своему воздействию средство применимо в следующих ситуациях:

• булимия (неумеренный аппетит);
• депрессии различной степени тяжести;
• компульсивные расстройства разного типа.

Опираясь на имеющийся диагноз, медики разрабатывают индивидуальный курс приема средства и его дозирование. В среднем пациент начинает лечение с 30 мг средства. Таблетка принимается в утренние часы. Спустя неделю приема доза увеличивается в 2 либо 3 раза. Максимально можно принять Флуоксетин в количестве 4 пилюли (80 мг).

Противопоказания

Данный антидепрессант уместен к использованию далеко не во всех случаях. Прием этого препарата запрещается при наличии у больного следующих патологий:

• недостаточность печени, почек;
• глаукома закрытоугольного типа;
• беременность и лактационный период;
• атония мочевого пузыря (недержание мочи);
• гипертрофия предстательной железы (увеличение железок данного органа).

В случае имеющегося у пациента сахарного диабета, синдрома Паркинсона, анорексии, эпилепсии и заболевания сердечно-сосудистой системы антидепрессант принимать можно. Только в этом случае прием происходит под неусыпным контролем лечащего врача.

Флуоксетин работает на захват серотонина

Флуоксетин и алкоголь: совместимость

А можно ли на фоне лечения антидепрессантом употреблять спиртные напитки? Учитывая, что срок терапии довольно продолжительный, данный вопрос волнует добрую половину пациентов.

По мнению медиков, алкоголь и Флуоксетин, отзывы пациентов лишь подтверждают это, совмещать категорически нельзя.

Следует учитывать, что данный препарат довольно мощный и агрессивный. Флуоксетин отличается довольно обширным списком побочных эффектов. В случае когда лечение проходит под наблюдением специалиста, с неукоснительным выполнением всех назначений, неприятности минуют пациента.

А вот если смешать Флуоксетин и алкоголь, последствия придут неминуемо. В основном это более глубокие проявления различных побочных эффектов. Все нижеперечисленные опасные симптомы наблюдаются не только при совмещении лечения с этанолом, но и при других случаях:

1. Бесконтрольное использование лекарства.
2. Прием слишком больших доз в начале терапии.
3. Одновременный прием препарата и иных антидепрессантов.
4. Назначение антидепрессанта без учета имеющихся у больного противопоказаний.

Что будет, если смешать Флуоксетин с алкоголем

Попытка лечения этим сильным антидепрессантом на фоне алкогольного опьянения, приводит к массе неприятных проявлений. Причем негативные изменения затрагивают практически все внутренние органы и системы тела. В частности, велик риск столкнуться со следующими проявлениями:

• тахикардия;
• приливы жара;
• тошнота и рвота;
• гипертонус мышц;
• тремор всего тела;
• спутанность сознания;
• инфарктное состояние;
• повышение температуры;
• продолжительная диарея;
• сильнейшее возбуждение;
• кардиореспираторные нарушения;
• сильная сухость ротовой слизистой;
• гипертензия (стойкое повышение АД);
• гипомания (продолжительная гиперактивность);
• ажитация (сильнейшее психоэмоциональное возбуждение).

Особенно опасно развитие кардиореспираторных нарушений. В данном случае велик шанс летального исхода у больного. Смерть наступает в состоянии сна по причине угнетения центра дыхания и остановки сердечной деятельности.

При сочетании Флуоксетина и спиртного наблюдается многократное усиление всех присущих антидепрессанту побочных эффектов

Риск суицида

Главное направление Флуоксетина – это помощь человеку, который тесно соприкоснулся с тяжелой депрессией. При депрессивных расстройствах частенько отмечается появление суицидальных мыслей. При курсовом грамотном лечении, данный антидепрессант помогает вернуть больного в хорошее расположение духа, избавив от мучительных размышлений.

Флуоксетин – препарат мощного воздействия, который серьезно влияет на работу ЦНС.

При сочетании его со спиртными напитками, может отмечаться совершенно обратный эффект – то есть усиление проявления депрессивных черт. И вместо желаемого облегчения пациент получает еще большее отвращение к собственной жизни. Особенно велико развитие такой ситуации при лечении молодых людей, возрастом до 25-30 лет.

Возможность передозировки

Медики запрещают проводить лечение антидепрессантом на фоне опьянения и по причине возможной передозировки. Дело в том, что Флуоксетин усиливает воздействие на человека алкоголя. Но это еще не самая опасная ситуация. Часто бывает, что на фоне принятия спиртного, действие препарата замедляется, и человек часто увеличивает дозу, стремясь получить желанный эффект.

В первые сутки при увеличении концентрации лекарства человек действительно ощущает себя намного лучше:

• уходит тяга к еде;
• тело будто становится невесомым;
• настроение становится стабильно приподнятым;
• появляется яркое ощущение бодрости и легкости.

Но организм достаточно быстро привыкает к антидепрессанту, и вскоре первоначальный эффект сводится к нулю. В этом случае спиртное помогает быстрее адаптироваться к препарату и более того, пробуждает непреодолимое желание повторить приятный эффект.

Прием антидепрессанта рассчитан на длительный курс лечения

Вот здесь и возникает опасность передозировки лекарственным средством. А такая ситуация чревата весьма плачевными последствиями:

• появление судорог;
• сильное угнетение ЦНС;
• сильнейшее отравление организма;
• торможение практически всех функций психики;
• развитие дезориентации во времени и пространстве.

Нейролептический синдром

Данное состояние базируется на развитии целого комплекса двигательных и нервно-психических нарушений. А непосредственным виновником такого синдрома становится тандем из алкоголя и мощного антидепрессанта. Причем врачами в данном случае часто диагностируется нейролептический синдром злокачественного характера (ЗНС), проходящий на фоне следующих проявлений:

• отек легких;
• тремор тела;
• спазмы скелетных мышц;
• аспирационная пневмония;
• почечная недостаточность;
• резкий скачок температуры;
• нарушение мочеиспускания;
• дыхательная недостаточность;
• паралич мышечной ткани кишечника;
• дистония на фоне спазмического сокращения мышц;
• некротизирующий колит (некроз слизистой кишечника).

ЗНС может базироваться на развитии какого-либо одного симптома либо проявлять развитую клиническую картину. При проводимых анализах пациента врачами в данном случае диагностируется сгущение крови, гиперкальциемия (повышение кальция в крови), лейкоцитоз (увеличение числа лейкоцитов).

Злокачественный нейролептический синдром — самое опасное осложнение, спровоцированное одновременным приемом алкоголя и Флуоксетина

В 25% всех случаях ЗНС оканчивается гибелью человека вследствие развития острой сердечной и почечной недостаточности.

Данная ситуация осложнена и отсутствием точных критериев, затрудняющих постановку окончательного диагноза. Чтобы выявить развитие данного синдрома, требуется исключать возможность проявление этих эффектов в связи с приемом самого лекарства. Поэтому диагностирование проводится методом исключения.

Когда можно принять алкоголь

Как уже было сказано, курс лечения Флуоксетином довольно долгий. Порой для полного выздоровления человеку требуется до 3 недель ежедневного приема препарата. Но и после окончания терапии сразу хвататься за рюмку с горячительным не следует. Необходимо дождаться полного ввода метаболитов лекарства из организма.

Над выводом остатков антидепрессанта трудятся почки и печень. Им достаточно 8—10 суток интенсивной работы, чтобы полностью очистить внутренние органы. Но, в случае длительного курса лечения (1,5 и более месяцев) лекарственные метаболиты находятся в организме около 2,5—3 месяцев. Это означает, что на всем данном периоде употреблять алкогольные напитки запрещается.

Какие имеем выводы

Алкоголь является токсичным веществом, крайне негативно влияющим на человеческий организм. И хоть Флуоксетин используют и в комплексной терапии при хроническом алкоголизме, одновременный прием медикамента и спиртного недопустим категорически.

Не стоит заниматься сомнительными экспериментами. Иначе вместо желаемого результата и возвращения полноты жизни, пациент получит огромные и порой смертельно опасные последствия. Медикаментозную терапию запрещается проводить на фоне алкогольного опьянения.

Источник: vsezavisimosti.ru