Сочетать трамадол и алкоголь не рекомендуется, так как это может отрицательно повлиять на дыхание и вызвать проблемы с печенью. В дополнение к этим рискам, совместный прием трамадола и алкоголя может увеличить негативные эффекты, обычно связанные только с трамадолом, такие, как судороги, сонливость, головокружение, проблемы с координацией, проблемы с памятью и потеря сознания. Однако, наиболее важными рисками являются проблемы с недостаточным дыханием и печенью.
Трамадол — препарат для снятия боли, который во многом похож на наркотические обезболивающие. По сути, он работает, уменьшая восприятие боли в теле, подобно опиатам, как кодеин. Трамадол используется для лечения умеренной и относительно выраженной боли и обычно принимается в виде таблеток. Препарат может вызывать множество отрицательных эффектов, например, тревогу, помутнение зрения, запор, сухость во рту, головокружение, изменения настроения и рвоту. Сообщалось также о других серьезных побочных реакциях, таких как галлюцинации.
ТРАМАДОЛ Искусственный рай
Сочетание алкоголя с трамадолом не рекомендуется, потому что оба вещества подавляют ЦНС, и оба могут индивидуально вызывать угнетение дыхания. Проблемы с дыханием являются наиболее серьезными рисками при смешивании двух веществ, поскольку прерывистое, редкое дыхание может быть опасным. Кроме того, сочетание сильных лекарств с алкоголем может оказать очень отрицательное влияние на печень, возможно даже привести к желтухе.
Побочные эффекты, которые часто возникают при приеме трамадола, становятся еще более выраженными при употреблении его в сочетании с алкоголем. Сонливость, головокружение, плохая память, необычное поведение и судороги — это лишь некоторые из возможных реакций, которые становятся более вероятными, когда употребляется алкоголь вместе с трамадолом. Существуют также риски, связанные с попыткой прекратить прием веществ. Сокращение потребления алкоголя при приеме трамадола может увеличить риск приступов, а прекращение приема трамадола может вызвать симптомы отмены. Пациентом, в таком случае, должен заниматься специалист, который будет способен помочь с детоксикации от трамадола и/или алкоголя.
Совместное использование трамадола и алкоголя может также вызвать повышенную восприимчивость к воздействию алкоголя. При алкоголизме не должен назначаться трамадол из-за серьезных эффектов, которые может оказывать алкоголь в сочетании с препаратом.
Источник: www.stopnark.com
Трамадол и алкоголь — совместимость, последствия совместного употребления
Трамадол является наркотическим обезболивающим препаратом. Если врач назначает в качестве обезболивающего средства Трамадол, пациенту необходимо соблюдать определенные условия, в частности, отказаться от употребления алкоголя. Чем же может быть опасна комбинация Трамадола с алкоголем — об этом читайте далее.
Оглавление: Применение Трамадола Совместимость Трамадола с алкоголем: чем опасно сочетание? Через сколько можно пить алкоголь?
Применение Трамадола
Трамадол является опиодным анальгетиком. Препарат обладает выраженным обезболивающим эффектом, хоть и уступает по этому параметру другому опиоидному анальгетику — Морфину.
Rusto Vlog, Трамадол
И все же Трамадол — это сильнодействующий анальгетик, который назначают исключительно при сильном болевом синдроме, например, при онкологических заболеваниях или в послеоперационный период. При этом врачи назначают пациенту минимальную дозировку, поскольку лекарство обладает рядом побочных эффектов.
Трамадол выпускается в виде таблеток, капсул и растворов для инъекций. Это рецептурный препарат, который не продается в свободном доступе. В больших дозах препарат способен вызывать эйфорию, и поэтому наркозависимые люди используют Трамадол в качестве доступного наркотика.
Лекарственная зависимость развивается очень быстро, в дальнейшем попытки отказа от лекарства вызывают сильный абстинентный синдром или иными словами «ломку».
Совместимость Трамадола с алкоголем: чем опасно сочетание?
Наркотические анальгетики и в том числе Трамадол категорически нельзя употреблять со спиртными напитками. Дело в том, что Трамадол оказывает седативное действие на нервную систему, а алкоголь значительно усиливает этот эффект лекарства.
Угнетение нервной системы проявляется такими симптомами как:
- сильная слабость,
- сонливость,
- головокружение,
- заторможенность,
- судороги,
- нарушение сознания,
- временная амнезия,
- кома.
Наиболее опасное последствие употребления Трамадола с алкоголем проявляется угнетением дыхательного центра, расположенного в продолговатом мозге. Так, при угнетении дыхательного центра дыхание становится прерывистым, нерегулярным. Такой тип дыхания медики еще называют «агональным». В итоге развивается остановка дыхания, что приводит к смерти.
При сочетании Трамадола с алкоголем у человека часто возникает рвота. Очень опасная ситуация, когда человек, испробовав на себя комбинацию лекарства с алкоголем, отправляется спать. Нервная система угнетена, человек погружается в глубокий сон. Во сне может произойти рвота и как следствие аспирация рвотными массами дыхательных путей.
Учитывая тот факт, что Трамадол угнетает кашлевой центр, человек даже не сможет откашляться. В итоге возможен летальный исход.
Стоит также упомянуть о том, что употребление Трамадола с алкоголем может привести к критическому падению артериального давления с развитием сердечно-сосудистого коллапса. Вследствие резкого падения давления нарушается кровоснабжение внутренних органов, развивается ишемия тканей. Коллапс проявляется появлением резкой слабости, побледнением кожи, обмороком.
Через сколько можно пить алкоголь?
Итак, если врач назначил прием Трамадола, тогда с употреблением алкогольных напитков стоит повременить. Период полувыведения лекарства составляет 6 часов, за это время концентрация вещества в организме снизится в два раза. Полностью Трамадол выведется из организма приблизительно через 18 часов. Таким образом, употребление алкогольных напитков спустя указанный промежуток времени будет безопасным. К этому моменту в организме уже не останется лекарства, а значит, вещества уже не будут взаимодействовать друг с другом.
Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель
41,545 total views, 41 views today
Источник: okeydoc.ru
Трамадол (Tramadol) инструкция по применению
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Трамадол
Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный.
| 1 мл | |
| трамадола гидрохлорид | 50 мг |
Вспомогательные вещества: натрия ацетат, вода д/и.
1 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
Раствор для инъекций прозрачный, бесцветный.
| 1 мл | 1 амп. | |
| трамадола гидрохлорид | 50 мг | 100 мг |
Вспомогательные вещества: натрия ацетат, вода д/и.
2 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа: Опиоидный анальгетик со смешанным механизмом действия
Фармако-терапевтическая группа: Анальгетическое опиоидное средство
Фармакологическое действие
Препарат относится к списку № 1 сильнодействующих веществ Постоянного комитета по контролю наркотиков МЗ РФ.
Трамадол — опиоидный синтетический анальгетик, обладающий центральным действием и действием на спинной мозг (способствует открытию К + и Са 2+ каналов, вызывает гиперполяризацию мембран и тормозит проведение болевых импульсов), усиливает действие седативных средств. Активирует опиоидные рецепторы (мю-, дельта-, каппа-) на пре- и постсинаптических мембранах афферентных волокон ноцицептивной системы в головном мозге и ЖКТ.
Фармакокинетика
Абсорбция при в/м введении — 100%. Время достижения C max после в/м введения — 45 мин. Проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту, 0.1% выделяется с грудным молоком. V d — 203 л при в/в введении.
В печени метаболизируется путем N- и О- деметилирования с последующей конъюгацией с глюкуроновой кислотой. Выявлено 11 метаболитов, из которых моно-О-десметилтрамадол (M1) обладает фармакологической активностью.
T 1/2 во второй фазе — 6ч (трамадол), 7.9 ч (моно-О-десметилтрамадол); у пациентов старше 75 лет — 7.4 ч (трамадол); при циррозе печени — 13.3 ± 4.9 ч (трамадол), 18.5 ± 9.4 ч (моно-О-десметилтрамадол), в тяжелых случаях — 22.3 ч и 36 ч, соответственно; при хронической почечной недостаточности (КК менее 5 мл/мин) — 11 ± 3.2 ч (трамадол), 16.9 ± 3 ч (моно-О-десметилтрамадол).
Выводится почками (25-35% в неизмененном виде) средний кумулятивный показатель почечного выведении — 94%. Около 7% выводится с помощью гемодиализа.
Показания препарата Трамадол
- болевой синдром средней и сильной интенсивности различной этиологии (послеоперационный период, травмы, боли у онкологических больных);
- обезболивание при проведении болезненных диагностических или лечебных манипуляций.
Открыть список кодов МКБ-10
| Код МКБ-10 | Показание |
| R52.0 | Острая боль |
| R52.2 | Другая постоянная боль (хроническая) |
| Z51.4 | Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках |
Режим дозирования
Трамадол применяется по назначению врача, режим дозирования препарата подбирается индивидуально в зависимости от выраженности болевого синдрома и чувствительности больного. Продолжительность лечения определяется индивидуально, не следует назначать препарат свыше срока, оправданного с терапевтической точки зрения.
Трамадол предназначен для в/в (вводить медленно), в/м или п/к введения. При отсутствии иных предписаний Трамадол следует назначать в следующих дозировках:
Для взрослых и подростков старше 14 лет однократно 50-100 мг трамадола гидрохлорида (1-2 мл раствора для инъекций). Если не наступила удовлетворительная анальгезия, через 30-60 минут может быть назначена повторная разовая доза — 50 мг (1 мл). При сильной боли более высокая доза (100 мг трамадола гидрохлорида) может быть назначена в качестве начальной дозы. Как правило, 400 мг трамадола гидрохлорида в сутки обычно достаточно для снятия боли.
Для лечения боли при онкологических заболеваниях и выраженной боли в послеоперационном периоде могут быть использованы более высокие дозы.
У пожилых пациентов (в возрасте 75 лет и более) в связи с возможностью замедленного выведения интервал между введениями препарата может быть увеличен в соответствии с индивидуальными особенностями.
У пациентов с заболеваниями почек и печени Трамадол может действовать дольше. Для подобных больных врач может рекомендовать увеличение интервала между введениями разовых доз. Трамадол не должен назначаться дольше, чем это терапевтически необходимо.
Побочное действие
Со стороны нервной системы: потливость, головокружение, головная боль, слабость, повышенная утомляемость, заторможенность, парадоксальная стимуляция ЦНС (нервозность, ажитация, тревожность, тремор, спазмы мышц, эйфория, эмоциональная лабильность, галлюцинации), сонливость, нарушение сна, спутанность сознания, нарушение координации движения, судороги центрального генеза (при внутривенном введении в высоких дозах или при одновременном назначении антипсихотических средств), депрессия, амнезия, нарушение когнитивной функции, парестезии, неустойчивость походки.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальные боли, запор, диарея, затруднение при глотании.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ортостатическая гипотензия, синкопе, коллапс.
Аллергические реакции: крапивница, зуд, экзантема, буллезная сыпь.
Со стороны мочевыводящей системы: затруднение мочеиспускания, дизурия, задержка мочи.
Со стороны органов чувств: нарушение зрения, вкуса.
Со стороны дыхательной системы: диспноэ.
Прочие: нарушение менструального цикла.
При длительном применении — развитие лекарственной зависимости. При резкой отмене — синдром «отмены».
Противопоказания к применению
- состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания или выраженным угнетением ЦНС (отравление алкоголем, снотворными препаратами, опиоидными анальгетиками, психотропными средствами);
- тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин);
- одновременное применение ингибиторов МАО (и 2 недели после их отмены);
- детский возраст (до 14 лет);
- повышенная чувствительность к препарату и другим опиоидам.
С осторожностью и под наблюдением врача следует использовать препарат больным с нарушенной функцией почек и печени, при черепно-мозговых травмах, повышенном внутричерепном давлении, больным эпилепсией, а также лицам с лекарственной зависимостью к опиоидам, у больных на фоне болей в брюшной полости неясного генеза («острый» живот).
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации использование возможно только по жизненным показаниям, применение должно быть ограничено только разовым приемом.
Применение при нарушениях функции печени
У пациентов с заболеваниями печени Трамадол может действовать дольше. Для подобных больных врач может рекомендовать увеличение интервала между введениями разовых доз. Трамадол не должен назначаться дольше, чем это терапевтически необходимо.
Противопоказание: тяжелая печеночная недостаточность.
Применение при нарушениях функции почек
У пациентов с заболеваниями почек Трамадол может действовать дольше. Для подобных больных врач может рекомендовать увеличение интервала между введениями разовых доз. Трамадол не должен назначаться дольше, чем это терапевтически необходимо.
Противопоказание: тяжелая почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин).
Применение у детей
Противопоказание: детский возраст (до 14 лет).
Применение у пожилых пациентов
У пожилых пациентов (в возрасте 75 лет и более) в связи с возможностью замедленного выведения интервал между введениями препарата может быть увеличен в соответствии с индивидуальными особенностями.
Особые указания
С увеличенными интервалами времени применяют Трамадол у больных пожилого возраста.
Под тщательным врачебным наблюдением и в уменьшенных дозах следует применять Трамадол на фоне действия средств для наркоза, снотворных и психотропных средств. Запрещается употреблять алкоголь при лечении Трамадолом.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
При применении Трамадола необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: миоз, рвота, коллапс, кома, судороги, депрессия дыхательного центра, апноэ.
Лечение: обеспечение проходимости дыхательных путей. Поддержание дыхания и деятельности сердечно-сосудистой системы, опиатоподобные эффекты могут быть купированы налоксоном, судороги — бензодиазепином.
Лекарственное взаимодействие
Фармацевтически несовместим с растворами диклофенака, индометацина, фенилбутазона, диазепама, флунитразепама, нитроглицерина, мидазолама.
Усиливает действие средств, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, и этанола.
Индукторы микросомального окисления (в т.ч. карбамазепин, барбитураты) уменьшает выраженность анальгетического эффекта и длительность действия. Длительное применение опиоидных анальгетиков или барбитуратов стимулирует развитие перекрестной толерантности.
Анксиолитики повышают выраженность анальгетического эффекта. Налоксон активирует дыхание, устраняя анальгезию после применения опиоидных анальгетиков. Ингибиторы МАО, фуразолидон, прокарбазин, нейролептики — риск развития судорог (снижение судорожного порога).
Хинидин повышает плазменную концентрацию трамадола и снижает концентрацию M1 метаболита за счет конкурентного ингибирования изоэнзима CYP2D6.
Условия хранения препарата Трамадол
Хранить в защищенном от света и влаги, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Препарат относится к списку №1 сильнодействующих веществ Постоянного комитета по контролю наркотиков МЗ РФ.
Источник: www.vidal.ru