Алкоголь пьется с целью изменения эмоционального состояния на более комфортное. Однако есть разрешенные государством к употреблению внутрь средства, прошедшие сертификацию, и есть совсем не предназначенные для питья. Зачем нужна суррогатная водка и аналоги? Такой «паленый» продукт стоит дешевле сертифицированного, достать его проще, а эффект опьянения практически такой же. Отравление суррогатами согласно классификации кодам по МКБ 10 относится к группам болезней Т5.1.1 — Т5.2.9. К суррогатному алкоголю относятся:
- Химические жидкости, содержащие в качестве основного компонента этиловый спирт – лосьоны, косметические и лекарственные настойки, денатураты, технические спирты, морилка от насекомых.
- Обманчивые, или ложные суррогаты спиртосодержащих напитков, в которых нет этанола, зато есть метанол, дихлорэтан, этиленгликоль.
Суррогаты этанола
Отравление суррогатным алкоголем, содержащим этиловый спирт, очень распространено, поскольку алкоголики считают такие жидкости самыми безопасными для питья. Однако все эти вещества отнюдь не предназначены для организма человека, в них высока концентрация сильнодействующих химикатов, воздействие которых разрушает внутренние органы. К ним относятся: клей на основе БФ, стеклоочистители, одеколоны, дезодоранты, освежители полости рта, другие бытовые химикаты, в составе которых указан этиловый спирт.
смертельная доза алкоголя
Ложные суррогаты
Отравление суррогатами алкоголя, в которых нет этилового спирта, считается самым тяжелым и приводит к почти мгновенной смерти, поскольку метиловый спирт, этиленгликоль быстро усваиваются организмом и разлагаются на отдельные, крайне токсичные вещества. В лучшем случае, при употреблении метилового спирта, алкоголик отделается слепотой. Этиленгликоль входит в состав тормозной и размораживающей жидкости для машин, дихлорэтан является растворителем клеевых основ.
Паленый алкоголь
Виды суррогатов
Суррогатным алкоголем считается тот спиртосодержащий напиток, в котором есть посторонние примеси либо содержатся другие одноатомные и многоатомные спирты (не только этиловый). Соответственно, суррогаты алкоголя делятся на 2 основные группы:
Первые имеют в составе этиловый спирт и примеси, крайне вредные для организма, которые и дают основной токсический эффект. Чаще всего отравления суррогатами алкоголя первой группы наблюдаются после употребления самогона, политуры, денатурата и даже морилки для дерева на спирту.
Вторая группа содержит не этанол, а другие спирты. Эти напитки в разы быстрее вызывают сильное опьянение, но и более разрушительно влияют на организм. При распаде подобных спиртов возникают метаболиты, которые крайне ядовиты. К этой группе напитков относят тормозную жидкость и антифриз. Распитие подобных веществ характерно для людей на стадии алкогольной деградации личности.
Отравление суррогатами алкоголя чаще всего наблюдается у людей, которые страдают от хронического алкоголизма. Зависимость от спирта находится в той стадии, когда человеку становится безразлично качество напитка и опасность распития спиртного напитка для здоровья.
Токсическая доза алкоголя
Организацией ВОЗ представлены впечатляющие и страшные цифры – примерно 60% мужчин в России в возрасте от 15 до 60 лет умирают от интоксикации суррогатами, что резко снижает возраст дожития мужчин до пенсии в стране до 59 лет вместо 75, как, например, в Великобритании. Этанол – токсичное вещество, и отравление алкоголем и его суррогатами зависит от индивидуальной реакции организма. Смертельной дозой для любого человека считаются три бутылки коньяка, выпитые с промежутком менее 5 часов.
При этом врачи оговаривают, что для фальсификатов смертельная доза может не превышать одного глотка, в зависимости от концентрации токсинов в веществе, которое пьет человек. Парадоксально, но к смерти может привести неумеренная закуска, поскольку организм не успевает справляться с поступающей едой, скапливающейся в ЖКТ, и алкоголь поначалу просто не усваивается, зато потом поступает в кровь в огромных количествах, что может привести к летальному исходу.
Дальнейшее лечение
Дальнейшее лечение отравления продолжается в стационаре токсикологического отделения или наркологическом диспансере. Врачи убирают симптомы отравления и проводят длительное комплексное терапевтическое лечение.
С помощью метадоксила врачи нейтрализуют действие этанола. Из крови выводятся токсичные вещества. В течение длительного времени назначают витамины В и С, налаживающие работу органов и систем.
В тяжелых случаях назначают «Гемодез» эффективный антидот против этанола. Вводят через капельницу.
В случае выявления у больного алкогольной зависимости лечение может занять длительное время.
Механизм действия яда на организм
Каждое токсическое вещество по-своему действует на внутренние органы, однако, поскольку яд проходит через пищеварительный тракт, опасности подвержены все органы ЖКТ, от желудка от почек. Не справляясь с поступающими ядами, слизистая желудка реагирует язвенными образованиями. Примерно одна треть метанола и этиленгликоля выводятся почками, что приводит к острой недостаточности функций органов, вплоть до отсутствия мочеиспускания, остальное попадает в кровь, нанося серьезный удар клеткам центральной нервной системе, вплоть до остановки сердца.
Производство этанола
Так из чего делают спирт? Есть несколько способов изготовления этой жидкости. Непищевой этиловый спирт производят из различного сырья. Например, навоза, угля, нефти или любого другого элемента технического происхождения. Эти компоненты подготавливают и перевозят на спиртзавод.
Там сырье перерабатывают определенным образом, оно проходит техническое спиртование. Дальше его разливают в тару и отправляют на промышленные предприятия. Некоторые спиртовые заводы ведут нелегальную деятельность и отправляют часть такого продукта на изготовление подделок алкоголя.
Признаки алкогольного отравления
Нередка ситуация, когда люди покупают бутылку спиртного в магазине, маркированную и сертифицированную, оказывающуюся «паленой». Заметить отравление суррогатами, если алкоголь пьют в веселой компании, сложно, особенно, если учесть, что первыми признаками действия алкоголя являются эйфория, раскрепощенность, приподнятое настроение. И только через несколько часов после приема алкоголя с ядовитыми примесями, возможно появление пугающих симптомов похмелья, свидетельствующих о том, что произошло отравление суррогатами алкоголя.
Этиловым спиртом
Первое ощущение эйфории и возбуждения при отравлении суррогатами, содержащими этанол, сменяется следующими признаками:
- на теле выступает холодный пот;
- начинается повышенное слюноотделение;
- кожные покровы резко бледнеют;
- зрачки расширяются;
- появляется головокружение и нарушение координации движений;
- человека начинает тошнить, возникает обильная неукротимая рвота, диарея;
- возможна потеря сознания от резкой слабости или сильной боли в желудке.
Отравление метанолом
Чтобы умереть, нужно выпить всего 50 мл яда в ложных суррогатах. Интоксикация организма развивается постепенно с такими признаками:
- отсутствие эйфории и веселья;
- наличие тошноты, сопровождаемой рвотой, ацидоз;
- расстройство зрительных функций, перед глазами появляются черные точки, возможна потеря зрения;
- зрачки почти не реагируют на свет;
- температура тела повышается;
- состояние резкой слабости, периодическая потеря сознания;
- синдром сердечной недостаточности, понижение верхнего артериального давления, тахикардия;
- мышечные боли, судороги;
- постепенное впадение больного в кому и клиническая смерть.
- У ребенка зеленые сопли — что делать. Причины возникновения и как избавиться от зеленых густых соплей у детей
- Как приклеить защитное стекло на смартфон
- Кисель из овсянки для похудения
Отравление этиленгликолем
Этиленгликоль – коварный яд, действие которого распределено по времени и зависит от того, какое количество токсичного вещества из суррогатного алкоголя попало в кровь. Врачи разбивают симптомы отравления этиленгликолем на три этапа:
- сначала больной ничего плохого не чувствует, ощущая эйфорию;
- примерно через половину суток начинается жажда, тошнота, сухость во рту, головная боль. Кожа приобретает характерный синий оттенок, человека начинает рвать, могут развиться судороги с потерей сознания;
- если не принять никаких мер по детоксикации отравившегося, то через 3 дня развивается печеночная и почечная недостаточность, билирубин выбрасывается печенью в кровь, кожа окрашивается в желтый цвет, почки отказываются работать вплоть до полного отсутствия мочеиспускания. Человек в муках умирает.
В чём отличие между метиловым и этиловым спиртом?
Как отличить метиловый спирт от этилового и оказать больному помощь? Несмотря на то что отравление этими веществами имеет схожие симптомы, знать разницу между ними необходимо. Ведь от этого зависит лечение. Метиловый (древесный) спирт не используется в производстве алкогольных напитков. Его применяют для изготовления антифризов, растворителей, пластмассы.
Также он используется как топливо в некоторых видах автомобилей. И всё же, как отличить метиловый спирт от этилового? Ведь по внешнему виду эти химические соединения идентичны. Метиловый спирт, как и этанол, не имеет цвета. Кроме того, они имеют схожий запах.
Чтобы отличить эти вещества, стоит поджечь горючую жидкость. При этом пламя от этанола будет иметь синий цвет, а от метилового спирта – зелёный. Симптомы отравления данными веществами несколько отличаются между собой. Признаки интоксикации, причиной которой является метиловый спирт, развиваются дольше – от 12 часов до суток.
Помимо этого, отравление не будет сопровождаться эйфорией. Зачастую сам пациент или его близкие люди могут ответить на вопрос, что именно вызвало интоксикацию.
Можно ли отравиться самогоном
Самогон абсолютно беспочвенно считают «чистым» алкоголем, которым нельзя отравиться. Содержание сивушных масел в таком суррогатном алкоголе может превышать допустимые концентрации в десятки, а то и сотни раз. Сивушные масла, которыми богат «первач» любой крепости, содержат ацетальдегид, эфирные масла, пиридин, фурфурол и другие ядовитые токсичные вещества. Никакая самодельная система очистки не избавит самогон от ядов, вероятность отравления которыми в полтора раза больше, чем при распитии магазинного алкоголя.
Производство спиртных напитков
Питьевой спирт делают несколько иначе. Тут используются совсем другие составляющие. Для его изготовления используют злаки, картофель, сахарную свеклу, сахарный тростник и другие натуральные элементы. Это сырье подвергается тщательной обработке. На следующем этапе добавляют дрожжи, и начинается процесс брожения.
В результате получается спирт высшего качества. Теперь его можно отправлять на ликероводочные заводы. Очистка алкоголя происходит уже непосредственно там, где будут производиться спиртные напитки.
На заметку: чаще всего для производства спирта используют недорогое сырье, так как оно требует тщательной обработки и несколько степеней очистки, процесс производства сильно растягивается.
Что делать при алкогольном отравлении
Организм каждого человека индивидуален и по-разному реагирует на алкоголь. То, что для одного будет предельной дозой алкоголя, после которой наступит интоксикация, другой даже не заметит, поэтому необходимо чутко следить за состоянием своего организма. От быстроты оказания первой помощи при отравлении зависит жизнь пострадавшего человека, поэтому надо знать методы диагностики и оказания первой помощи при тяжелом отравлении суррогатами.
Диагностика алкогольной интоксикации
Неотложная помощь
Перед тем, как вызвать скорую помощь для госпитализации больного, нужно постараться облегчить состояние пострадавшего от суррогатов, для чего произвести следующие манипуляции:
- уложить человека набок, чтобы не дать захлебнуться рвотой;
- если больной в сознании, дать сорбент, слабительное, поставить клизму для экстренного вывода алкоголя из организма;
- если человек без сознания, то провести непрямой массаж сердца, сделать искусственное дыхание «рот-в-рот» для снабжения кислородом внутренних органов;
- ясно и четко дать понять врачам, какие спиртосодержащие напитки употребялись, чтобы действия были максимально эффективными.
Лечение
Отравление суррогатными веществами лечится стационарным способом. Врачи предпринимают следующие действия:
- если человек отравился метиловым алкоголем, то производят процедуру промывания желудка с помощью зонда, дают адсорбирующие вещества;
- если произошло отравление суррогатами с этиленгликолем, то внутривенно вводят кальция глюконат, чтобы нейтрализовать продукты распада алкоголя;
- показано в качестве противоядия капельное введение слабого раствора этанола, мочегонных препаратов;
- проводят гемодиализ с целью очистки крови от алкоголя;
- если недуг запущен, и почки отказывают, то пациенту производят пересадку этого органа.
Стадии опьянения человека
Каждая из стадий опьянения имеет свои особенности и форматы. Всего их существует три: лёгкая, средняя и тяжёлая. Разберём по отдельности каждую.
Лёгкое опьянение
Для данного вида характерно следующее:
- потеря способности здраво рассуждать;
- нарушение периферического зрения;
- замедленная реакция зрачков на свет;
- сниженное восприятие окружающего мира.
Это неопасная стадия опьянения, которая не требует никаких медицинских осмотров.
Средняя степень опьянения
Острая алкогольная интоксикацияПри этом варианте концентрация алкоголя равна 1-3 процентам. Данная стадия довольно сложная и опасная, потому что её граница с тяжёлой просто мизерная. Наблюдаются следующие проявления:
- спутанная, нечленораздельная речь;
- нетвердая, шатающаяся походка;
- потеря памяти.
При средней степени опьянения необходимо сделать промывание желудка и применять обильное питьё, в случае ухудшения — обратиться к врачу для поиска антидота.
Правильный коньяк
На данный момент проблема некачественного алкоголя как никогда актуальна. С экранов телевизоров чуть ли не каждую неделю говорят о массовых отравлениях суррогатом. Вряд ли в ближайшее время власти справятся с этой проблемой. Чтобы не попасть в неприятную ситуацию, лучше узнать заранее, как отличить коньяк от подделки. Есть несколько моментов, на которые обязательно нужно обратить внимание.
Качество этикетки
В первую очередь обратите внимание на то, как она приклеена. Если алкоголь сделан кустарным методом, то, скорее всего, этикетка на бутылке будет держаться плохо и смотреться несимметрично. Если напиток дорогой и не поддельный, то его наклейка, скорее всего, будет рельефной, похожей на денежную купюру.
На бутылке обязательно должна быть указана вся информация: производитель, дата розлива, срок годности, состав и так далее. Если качество бумаги этикетки не внушает доверия или нечеткий оттиск, то лучше этот напиток так и оставить в магазине.
Настоящие специалисты именно по этикетке отличают оригинал от фальсификата, но для этого нужно определенное оборудование. Еще одним важным моментом является акцизная марка. Ее наличие обязательно.
Источник: clinicagernetic.ru
Отравление суррогатами алкоголя
Алкоголь — системный яд, который способен нанести вред и стать причиной тяжелого отравления, например, если он выпит в большом количестве или у человека есть определенные заболевания. Особенно опасны алкогольные суррогаты — спиртосодержащие жидкости, которые не предназначены для приёма внутрь, но нередко употребляются зависимыми людьми из-за отсутствия доступа к качественному спиртному.
Острые отравления суррогатами алкоголя характеризуются быстрым течением и высоким уровнем летальности. Часто, даже если пациента смогли спасти, он длительное время после этого страдает от последствий. Некоторые из результатов интоксикации техническими ядами бывают непоправимыми и фатально отражаются на качестве жизни.
Виды суррогатных жидкостей
Вероятнее всего наступление тяжелого расстройства в нескольких случаях — при приеме:
- напитков, изготовленных кустарно и купленных с рук : самогона, поддельного вина и т. п. — они содержат вредные масла и другие примеси;
- бытовых жидкостей : антифриза, тормозной жидкости, растворителей, средств для очистки поверхностей;
- одеколонов и косметических лосьонов ;
- лекарственных препаратов на основе концентрированного этанола , предназначенных для приема в очень небольших дозировках: настоек боярышника, пустырника, пиона уклоняющегося и других.
Наиболее опасно употребление так называемых ложных суррогатов — веществ, не содержащих этилового спирта, но при этом являющихся родственными ему соединениями. Это метиловый, пропиловый, бутиловый, гидролизный, муравьиный спирты, которые часто смешаны с этанолом в разных пропорциях. Смерть может наступить после даже очень маленькой дозы — 20–50 граммов (не больше рюмки).
Отдельную опасность представляют поддельные напитки — они могут выглядеть как обычная водка, но из-за нарушения технологии изготовления содержать в себе нейротоксины (метанол и другие). Симптомы отравления таким алкоголем выражены слабее, чем чистым метиловым спиртом, но зачастую приводят к инвалидизации или смерти.
Симптомы
Общие признаки при отравлении суррогатами алкоголя, содержащими этанол, схожи. Это:
- состояние сильного опьянения, которое вначале может сопровождаться эйфорией;
- эмоциональное двигательное возбуждение;
- покраснение кожных покровов (гиперемия);
- расширение зрачков;
- повышенное слюноотделение и гипергидроз (потливость).
Через некоторое время человек может потерять координацию и концентрацию внимания , демонстрировать спутанность сознания, утрату контроля над происходящим вокруг и собственным поведением.
У пьяного могут отмечаться нарушения в работе дыхания и центральной нервной системы, возникают проблемы с сердечным ритмом. Уже на этом этапе больному требуется срочная помощь, иначе он может лишиться жизни.
Отравление жидкостями, не имеющими в составе этилового спирта (метанол, этиленгликоль), вызывает ряд специфических симптомов. Оба вещества являются опасными нейротоксинами и могут спровоцировать токсическую энцефалопатию.
Кроме того, для метаноловой интоксикации характерно поражение зрительных нервов и сетчатки (в 40% случаев — до полной слепоты, даже если человека удалось спасти), паралич, судороги, пониженное артериальное давление. Симптоматика нарастает в течение 1–2 суток. Если заболевание протекало в легкой форме, после 5 дня возможно восстановление.
При употреблении этиленгликоля, напротив, пациенты страдают от тахикардии и повышенного давления. Признаки поражения организма проявляются постепенно и достигают пика на 2–4 день с момента приёма суррогата. Среди них:
- синюшность кожных покровов и слизистых оболочек;
- рвота и тошнота;
- зуд и желтушность;
- почечная и печеночная недостаточность (именно почки и печень перерабатывают яд).
В обоих случаях без должного лечения прогрессирование заболевания может привести к коме и смерти. Этиленгликоль особенно опасен из-за своей токсичности для почек — такие больные нередко нуждаются впоследствии в регулярном диализе или даже трансплантации органа.
Неотложная помощь
Характер действий зависит от того, до какой стадии развились нарушения и в каком состоянии находится больной. Если степень интоксикации лёгкая, человек в сознании, следует:
- дать ему энтеросорбент (например, «Полисорб») и слабительное для ускорения вывода яда из организма;
- заставить выпить большое количество воды и вызвать рвоту (если с момента употребления суррогата прошло немного времени и он не успел всосаться);
- вызвать бригаду скорой помощи.
Пациента, потерявшего сознание, нужно уложить на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами, и попробовать привести в чувство — дать понюхать нашатырь, растереть уши. Если точно известно, что причина отравления — попадание в организм метилового спирта, больному можно дать выпить 100 граммов качественной водки, в этом случае она играет роль антидота.
Основная помощь также заключается в промывании желудка , но эту процедуру можно проводить, только если пострадавший в сознании. Если замечена остановка сердечной деятельности, необходимы реанимационные мероприятия.
В течение нескольких дней после госпитализации пациент находится под наблюдением медиков. Ему очищают желудок посредством зонда, инфузионно вводят витамины и другие вещества, которые помогают избавить организм от ядовитых метаболитов, форсируют диурез, при необходимости выполняют гемодиализ.
При отравлении метанолом роль основного противоядия играет пищевой этанол в низкой концентрации, смешанный с глюкозой. Период его введения может составить до нескольких суток.
Клинические рекомендации в период восстановления
После выведения из организма продуктов распада токсинов осуществляется обследование состояния для выяснения, насколько пострадали внутренние органы, после чего назначается симптоматическое лечение. Оно может заключаться в поддержании функций почек, печени, сердечно-сосудистой системы, мерах по нормализации деятельности ЖКТ и ЦНС.
Если имело место употребление метилового спирта, есть высокий риск, что зрительная функция не восстановится или последствия удастся устранить только частично. Таким пациентам показана консультация офтальмолога для оценки тяжести нарушения.
Прецеденты отравления суррогатными напитками в основном связаны с алкоголизмом. У зависимого может не быть финансовой возможности купить качественное спиртное, и он пользуется тем, что под рукой, будучи не в силах побороть желание выпить, что приводит к плачевным последствиям.
В связи с этим после окончания стационарной терапии чаще всего показано лечение синдрома химической зависимости и реабилитация с психотерапевтическими сессиями, индивидуальными и групповыми.
Если суррогатный алкоголь был куплен в обычном продуктовом магазине, необходимо сохранить бутылку и отдать вещество на экспертизу для определения содержания соединений , запрещенных к использованию для производства напитков. Это поможет выявить изготовителя, нарушающего закон, и, возможно, спасти не одну человеческую жизнь.
Литература:
- Алкоголизм, наркомании и другие психические и поведенческие расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ: учеб. пособие / Л.М. Барденштейн, А.В. Молодецких, Ю.Б. Можгинский, Н.И. Беглянкин, Г.А. Алёшкина, — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015.
- Гавенко В.Л., Самардакова Г.А. — Наркология. Учебное пособие — 2003.
- Неотложные состояния в психиатрии и наркологии — Скугаревская М.М., Скугаревский О.А. — 2011 год.
Источник: lordmed.ru
Отравление суррогатами алкоголя занимает лидирующую позицию в статистике всех интоксикаций. Причём 98% больных погибают до госпитализации. Понять причину такой высокой смертности поможет краткая характеристика алкогольного суррогата.
Что такое суррогаты алкоголя? Какие признаки отравления такой алкогольной подделкой существуют? Как помочь пострадавшему? Какие могут быть последствия такой интоксикации? Ответы на эти вопросы мы разберем в этой статье.
Что относится к суррогатам алкоголя
Отравление суррогатами алкоголя в международной классификации болезней МКБ-10 соответствуют кодам T51.1 — T52.9.
Они делятся на две группы: на те суррогаты алкоголя, которые могут содержать в своём составе этиловый спирт и те, которые могут быть без него. К первой группе относятся:
1. Бутиловый спирт. Смерть наступает после принятия всего 30 миллилитров.
2. Гидролизный и сульфитный спирты, которые получают из древесины. Они токсичнее этанола за счёт наличия в составе малого количества метилового спирта.
3. Денатурат или технический спирт. Содержит немного древесного спирта и альдегида.
4. Одеколоны и лосьоны. В их состав может быть включено до 60% этанола.
5. Политура содержит несколько видов токсических спиртов.
6. Морилка вместе с этанолом имеет красители, от которых кожа и слизистые оболочки больного становятся синей окраски.
Вторая группа или их ещё называют «ложные суррогаты» представлена:
Клинические симптомы отравления суррогатами алкоголя
Симптомы отравления алкогольными суррогатами отличаются в зависимости от того, к какой группе они относятся. Они будут более благоприятными, если это алкогольные суррогаты первой группы, содержащие этиловый спирт, и более тяжёлые и опасные при отравлении метанолом или этиленгликолем, поэтому на них стоит остановиться подробнее.
Симптомы отравления суррогатами содержащими этиловый спирт
Клинически наблюдаются сначала признаки алкогольного опьянения:
· эмоциональное и двигательное возбуждение;
· ощущение психического и физического расслабления.
Затем опьянение сменяется симптомами алкогольной интоксикации. Кожа становится бледной. Появляются частые позывы к мочеиспусканию. Зрачки расширяются, во рту возникает ощущение сухости. Возросшая психическая и физическая активность сопровождается нарушением координации, движения становятся размашисты.
Становится сниженной концентрация внимания, речь невнятная. Резко уменьшена или совсем отсутствует критика своих слов и действий.
Симптомы отравления метанолом (древесным спиртом)
Метиловый спирт быстро всасывается в пищеварительной системе. Около 75% поглощённого яда выводится с дыханием, остальное — с мочой. Смертельная доза составляет от 50 до 150 миллилитров. Основной удар при отравлении приходится на нервную систему и почки. Возникает психотропный эффект (патологические изменения психики) и нейротоксическое действие, сопровождающееся, в том числе и повреждением зрительных нервов, сетчатки.
Итак, при отравлении суррогатами алкоголя, содержащими метанол, симптомы возникают следующие:
· опьянение и эйфория выражены слабо;
· нарушение зрения: мелькание чёрных точек перед глазами, нечёткость видения, диплопия (двоение в глазах) и даже слепота;
· внешне у таких больных зрачки расширены, вяло реагируют на свет;
· через 1—2 дня после отравления появляются боли в животе, пояснице, ломота в мышцах и суставах;
· повышается температура до 38 ⁰ ;
· сухость кожи и слизистых;
· пониженное артериальное давление;
· перебои в работе сердца;
· приступы возбуждения, сопровождающиеся судорогами;
· по мере нарастания симптомов пострадавший впадает в кому, развивается паралич конечностей.
Симптомы отравления этиленгликолем
Этиленгликоль тоже быстро всасывается в пищеварительном тракте. Около 60% яда расщепляется в печени, около 20–30% — выводится почками. Поэтому больше всех страдать будут именно эти органы вплоть до развития их острой недостаточности. При тяжёлом отравлении появляются признаки поражения нервной системы.
При интоксикации этим суррогатом алкоголя симптомы развиваются по периодам.
1. Ранний период. Он длится около 12 часов и характеризуется признаками алкогольного опьянения при хорошем самочувствии.
2. Токсическое поражение нервной системы. Отмечаются: тошнота, рвота, головная боль, жажда, диарея, кожа и слизистые становятся синюшными. Зрачки расширены, повышается температура тела, появляется затруднённое дыхание, тахикардия, психомоторное возбуждение. Возможны потеря сознания с развитием судорог.
3. Нефро и гепатотоксический период развивается на 2–5 день от начала заболевания. Отмечается клиника печёночной и почечной недостаточности. Появляется желтушность кожи, которая появляется сначала на склерах и в последнюю очередь желтеют ладони. Характерен кожный зуд, может происходить потемнение мочи. Почечная недостаточность проявляется снижением диуреза вплоть до его отсутствия.
Неотложная помощь при отравлении суррогатами алкоголя
При подозрении на отравление суррогатами алкоголя неотложная помощь будет зависеть от исходного состояния больного. Если больной без сознания, то его надо уложить на ровную твёрдую поверхность, повернуть голову набок, чтобы не было аспирации рвотными массами и вызвать скорую помощь. При нарушении дыхательной и сердечной деятельности, сначала вызывают скорую помощь, а затем уже проводят непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
Когда пострадавший в сознании первая доврачебная помощь складывается из следующих действий:
· выпить обволакивающий отвар, например, кисель;
· экстренная госпитализация в стационар.
Лечение отравления суррогатами алкоголя в стационаре:
1. Промывание желудка через зонд. При интоксикации метанолом его повторяют в течение 3 суток. Дают сорбенты.
2. Антидотное лечение в обоих случаях одинаковое: внутривенно-капельно вводят пятипроцентный этанол. При лёгких отравлениях допускается приём этилового 30% спирта внутрь.
3. При отравлении этиленгликолем вводят глюконат кальция для нейтрализации продуктов расщепления ядовитого вещества.
4. Проводится форсированный диурез, который основан на капельном введении большого количества растворов и мочегонных препаратов при отсутствии нарушения функции почек.
5. Выведение токсинов из крови проводится также методом гемодиализа.
6. Проводится введение глюкозы с новокаином, преднизолона, витаминов группы B и C.
7. При отравлении метанолом выполняются спинномозговые пункции.
8. В тяжёлых случаях интоксикации этиленгликолем может понадобиться пересадка почки.
Последствия отравления алкогольными суррогатами
Несмотря на то, что течение при отравлении суррогатами алкоголя, содержащими этиловый спирт, более благоприятное, последствия могут быть очень серьёзными. Прогноз определяется количеством выпитой подделки, а в большей степени своевременностью оказанной медицинской помощи.
Если больной страдал хроническим алкоголизмом, отравление протекает тяжелее и случаев смертельных исходов больше, чем у тех, кто не имел алкогольной зависимости. При интоксикации метанолом возможна полная потеря зрения, которое после выведения яда из организма не восстанавливается. Суррогаты на основе этиленгликоля приводят к отказу почек. Такие больные в основном умирают.
Введение ограничений на запрет реализации дешевых заменителей алкоголя имеет положительные результаты в Республике Алтай. Количество алкогольных отравлений незначительно снизилось по сравнению с аналогичным периодом 2016 года. При оценке динамики уровня алкогольных отравлений за ряд лет также отмечается положительная динамика. По сравнению с 2014 годом число отравлений снизилось в 2,1 раза, количество летальных исходов в 2 раза.
Между тем, складывающаяся в Республике Алтай обстановка по алкогольным отравлениям вызывает обеспокоенность. За прошедший период текущего года зарегистрировано 30 случаев отравлений спиртосодержащей продукцией (аналогичный период 2016 г – 33), из них 21 случай закончился летальным исходом (70% от числа отравлений).
Проблема отравления алкогольными суррогатами в Республике Алтай, к сожалению, остаётся актуальной на сегодняшний день, так как многие предприниматели не могут смириться с запретом на продажу запрещенной продукции.
Знание признаков таких интоксикаций поможет не только своевременно оказать неотложную помощь пострадавшему, но и спасти ему жизнь!
Источник: www.fbuz04.ru