Болезнь может сопровождаться одышкой, лихорадкой, кашлем и потерей обоняния. Но инфекция влияет и на психическое и неврологическое состояние больного. Помимо нарушений со стороны центральной нервной системы в разгар болезни, у трети выздоровевших возникают долгосрочные осложнения: депрессия, тревога, повышенный риск инсульта, паркинсонизм. Рассказываем о влиянии коронавируса на мозг и психику, вероятных последствиях и психологической реабилитации.
Почему возникают нарушения
COVID-19, как и любой другой вирус, влияет на работу многих систем организма и поражает не только дыхательные пути и легкие, но и центральную нервную систему. Это называется нейротропность — способность инфекции поражать клетки этой системы. Более того — исследователи считают, что вирус размножается внутри нервных клеток головного мозга.
Результаты патологоанатомических вскрытий демонстрируют, что коронавирус приводит к воспалению мозговой ткани. А методы нейровизуализации, показывающие структуру и нарушения функций мозга, обнаруживают микроинсульты и лейкоэнцефалопатию — состояние, приводящее к демиелинизации, когда разрушается покрытие отростков нервной клетки.
Практически ПРОПИЛ память. Как АЛКОГОЛЬ разрушает мозг
Эти органические повреждения приводят к тому, что у человека развиваются психические и неврологические нарушения, являющимися осложнениями.
Что происходит
В систематическом обзоре исследователи сообщают, что у 20-40% больных коронавирусом наблюдаются психиатрические нарушения:
- бессонница — у 42% больных
- нарушение внимания и концентрации — у 38%
- тревога — у 36%
- ухудшение памяти — у 34%
- депрессивное состояние — у 33%
- нарушение сознания — у 21%
- посттравматическое стрессовое расстройство — у 4-7%
У каждого четвертого больного возникает сильная головная боль и головокружение, у 69% — психомоторное возбуждение, у 0.7% — судороги и двигательные расстройства. У пожилых людей может появиться делирий — расстройство сознания, при котором нарушается мышление, внимание и восприятие окружающего мира. Однако чаще всего делирий возникает у пожилых пациентов с деменцией — синдромом снижения когнитивных функций. Иногда у них это — единственный симптом коронавируса без нарушений со стороны респираторной системы.
«У заболевших коронавирусной инфекцией часто фиксируются негативные психологические реакции: острая реакция на стресс, депрессия, эмоциональные нарушения, навязчивости и дисфория — сочетание мрачного настроения и раздражительности, — рассказывает кандидат психологических наук, консультант СберЗдоровья Ольга Маркина».
Масштабная вспышка коронавируса — не первый случай в истории. Во время предыдущих эпидемий врачи наблюдали у больных подавленное настроение и тревогу — наиболее частые симптомы в острой фазе интоксикации, сопровождающей болезнь. У небольшой части пациентов возникает психоз — острое нарушение психической деятельности, при котором рассинхронизируются психические процессы, нарушается восприятие реального мира, а поведение и эмоциональные реакции не соответствуют реальной ситуации.
«Во время болезни у пациентов наблюдается страх и тревожное состояние, — делится опытом невролог и реабилитолог GMS Clinic Тигран Макичян. — Это связано с многими факторами: нагнетанием со стороны СМИ, историями о том, что кто-то из знакомых умер, учащенное сердцебиение, которое вызывает у человека беспокойство и тревогу».
Еще у части больных возникает кататония — двигательное расстройство, сопровождающееся либо полным ступором, либо усиленным возбуждением.
«Опыт работы показывает, что заболевание коронавирусной инфекцией, сопряженное с интоксикацией, кислородным голоданием головного мозга, может вызвать обострение заболеваний неврологического и психиатрического спектра — предупреждает Ольга Маркина. — У пожилых пациентов могут обостриться эмоциональные и интеллектуальные нарушения. Также COVID-19 может вызвать психотическое состояние: спутанность сознания, галлюцинации и бред. Достаточно часто возникают эпизоды тревожно-депрессивного расстройства, панических атак и обсессивно-компульсивного расстройства».
Если человек с психическим расстройством болен коронавирусом, то инфекция и ее лечение могут спровоцировать рецидив и утяжелить течение расстройства. Например, лекарства для лечения COVID-19 могут спровоцировать у больного шизофренией психоз — бред, галлюцинации и неадекватное поведение, например, больной будет думать, что медицинский персонал пытается его заразить.
«Коронавирус приводит к декомпенсации всех хронических заболеваний, в том числе и шизофрении, — говорит Тигран Макичян, — На фоне гипоксии, когда мозгу недостаточно кислорода, больные становятся дезориентированными, но после выздоровления, как правило, это проходит».
К ментальным нарушениям приводит не только непосредственное влияние инфекции на головной мозг, но социально-психологические и экономические факторы, связанные с коронавирусом. Пандемия ассоциируется у людей с нестабильностью и непредсказуемостью. Карантин, социальные ограничения, бесперебойный новостной поток о заболеваемости и смертности от COVID — все это влияет на эмоциональное состояние и настроение людей. Так, депрессия, тревога, нарушение сна, чувство одиночества, подавленность и апатия могут быть вызваны:
- высокой частотой контактов с инфицированными людьми
- страхом заразить близких
- необходимостью физического дистанцирования и ношения масок
- чувством медицинской и социальной незащищенности
- регулярными сообщения в СМИ о коронавирусе
- отсутствием информации о том, когда закончится пандемия
Китайское исследование демонстрирует, что сам факт вспышки пандемии вируса уже влияет на психическое состояние не заболевших коронавирусом людей. Так, примерно у каждого шестого под влиянием эпидемии возникли симптомы умеренной и тяжелой депрессии, а у каждого третьего — признаки тревожного расстройства средней или тяжелой степени.
Кроме того, у части респондентов отмечаются симптомы посттравматического стрессового расстройства и психологического дистресса. Также сообщают о том, что пандемия ухудшает течение психических расстройств у людей, которые не болеют коронавирусом.
Ковид влияет не только на самого больного. Сообщают, что у 50% членов семей, где есть больной коронавирусом, наблюдаются симптомы депрессии.
Осложнения после выздоровления
Чем тяжелее протекает инфекционное заболевание, тем выше шанс осложнений после выздоровления. Так, примерно у трети выздоровевших наблюдаются осложнения со стороны центральной нервной системы и психики.
Многие переболевшие говорят об усталости и недомогании, трудности подбора слов, запоминании, снижении концентрации внимания. Некоторые описывают свое состояние как некий туман после COVID-19. Исследователи сообщают, что у каждого третьего регулярно возникают головные боли и головокружение, утрачивается обоняние и вкус, появляется мышечная слабость.
«Многие негативные психологические реакции проявляются уже после выздоровления, — делится опытом Ольга Маркина, — Иногда симптомы появляются не сразу, а спустя несколько месяцев после выздоровления. У пациентов появляется недомогание, сонливость, снижается выносливость. У многих возникает тревога и страх повторного заражения, вплоть до ипохондрии и фобии».
Профессор психиатрии Университета Мэриленда сообщает, что, по его мнению, примерно у 30-50% выздоровевших в будущем существует повышенный риск психических нарушений, например, депрессии и тревоги. Также примерно половина людей, которые имели симптомы коронавируса, страдают бессонницей и подавленным настроением.
Недавние исследования говорят, что у каждого десятого переболевшего коронавирусом развивается посттравматическое стрессовое расстройство, у трети — депрессия и тревожное расстройство. Вдобавок к этому у 54% людей в течение трех месяцев после заражения появляется синдром хронической усталости.
В свежем, однако еще не рецензированном исследовании сообщается, что у переболевших коронавирусом людей чаще возникает внутричерепное кровоизлияние, ишемический инсульт, паркинсонизм, синдром Гийена-Барре, деменция и бессонница, чем после выздоровления после других распространенных инфекций, включая грипп.
Психологическая и когнитивная реабилитация
Помимо физической реабилитации, о которой мы уже рассказывали, переболевшим нужна когнитивная и психологическая. ВОЗ сообщает, что курс восстановления показан людям, у которых во время болезни и после выздоровления наблюдаются когнитивные нарушения, включая снижение памяти и концентрации, тревога, депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство и хроническая усталость.
Пока еще недостаточно сведений о том, какие методы реабилитации лучше. Сейчас врачи практикуют когнитивно-поведенческую реабилитацию, которая включает:
- тренировку памяти и внимания
- логопедию
- умственные упражнения
- психологическую поддержку
Задача психологической реабилитации — нормализовать эмоциональный фон, избавить от тревоги, напряжения и подавленности. Психотерапия помогает переболевшим снизить стресс, вызванный социальной изоляцией и физическим дистанцированием. Психотерапию можно проходить как онлайн, если человеку нужно соблюдать изоляцию, так и очно, индивидуально или в группе.
«Психологическая помощь ковидным пациентам может оказываться на всех стадиях заболевания. В „красных зонах“ с пациентами работают медицинские психологи. Они оказывают психологическую помощь как больным, так и родственникам пациентов. Такая помощь жизненно необходима людям, находящимся в состоянии сильного беспокойства за свое здоровье и здоровье близких, — говорит Ольга Маркина».
Психологическую реабилитацию оказывают детям и взрослым. Для восстановления детей дошкольного возраста психологи и психотерапевты применяют методы игровой и сказкотерапии. Для более старших детей — арт-терапию: песочную терапию, изотерапию и музыкотерапию. Взрослым показана когнитивно-поведенческая терапия, семейная и интерперсональная психотерапия.
- Коронавирус — нейротропная инфекция, размножающаяся в нервных клетках. Это — причина многих неврологических и психических нарушений
- У больных коронавирусом могут наблюдаться нарушения со стороны центральной нервной системы и психики: головная боль, головокружение, усталость, бессонница, тревога, симптомы депрессии. У тяжелых больных — кататония и расстройства сознания
- У выздоровевших людей могут возникнуть долгосрочные осложнения: снижение памяти и концентрации внимания, регулярные головные боли, депрессия и тревога, посттравматическое стрессовое расстройство, синдром хронической усталости
- Для психического и когнитивного восстановления применяют когнитивно-поведенческую реабилитацию, когнитивно-поведенческую терапию, арт-терапию, семейную и интерперсональную терапию.
Источник: www.gmsclinic.ru
Оксибутират натрия: действие на организм, передозировка, чем опасен
Натрия Оксибутират – это натриевая соль γ-оксимасляной кислоты, являющейся по медикаментозному воздействию и химическим свойствам практически полным аналогом ГАМК (g-аминомасляной кислоты). Бутират (Оксибутират или Оксибат натрия) является лекарственным средством, которое, благодаря своим свойствам, до недавнего времени входило в список жизненно важных лекарственных препаратов, относилось к группе депрессантов ЦНС и применялось для угнетения ее повышенной активности.
Вместе с этим синтетическая соль, вещество Оксибутират натрия, использовалось и помимо медицинских целей – его выраженное психоактивные свойства заметили наркоманы и стали скупать аптечный препарат как дешевый легальный наркотик. Наркотическое средство имеет несколько сленговых названий:
- «бут»;
- «бутик»;
- «ксюха»;
- «оксик»;
- «лимонад»;
- «буратино»;
- «пляс-вода»;
- «жидкое экстази».
Изначально Оксибутират выглядит как белый или имеющий желтоватый оттенок порошок, у которого отсутствует специфический запах. Далее его смешивают с любым напитком, которая от этого не претерпевает никаких изменений. Рекреационное (нерегулярное, периодическое) употребление «бута» провоцирует появление симптоматики психомоторного возбуждения и эйфории, сходных с признаками воздействия алкоголя или «экстази», заключающимися в мягкой стимуляции психики.
Последствия употребления Оксибутирата натрия в больших количествах и регулярно достаточно серьезны и заключаются не только в быстром появлении пагубного пристрастия к «бутику», но и в развитии опасных для здоровья и жизни осложнений.
Особенности Бутирата, его свойства и получение
Основные приверженцы этого аптечного психотропа – молодые люди в возрасте 14-23 лет. Популярность среди этой возрастной категории «оксик» приобрел не только за свою доступность и дешевизну, но и за ряд способностей и возможностей:
- поднимать настроение, за что ему и дано жаргонное название «пляс-вода»;
- принуждать к развязности в общении, что позволяет подшутить над скромным другом, сняв его в это время на телефон;
- стимулировать физическую и умственную активность – студент, принимающий Бутират во время сессии, может без отдыха готовиться к экзаменам;
- повышать либидо – юнец, незаметно подмешавший в напиток несговорчивой девушки наркотическое вещество Оксибутират натрия, без проблем «разведет» ее на любые сексуальные отношения.
Бутират – это нормальный элемент обмена веществ, происходящего в человеческом мозге. Он считается нейротрасмиттером (биологически активным веществом, осуществляющим передачу нервных импульсов), хотя и не полностью удовлетворяет тем требованиям, которые к ним предъявляют.
Химические свойства, которыми обладает вещество Оксибутират натрия, характерны для короткоцепочечных жирных кислот. Например, при взаимодействии его со спиртами возникает реакция образования сложного эфира. Бутират хорошо растворяется в воде, спиртосодержащих жидкостях и органических окислителях. Получают синтетическую соль, являющуюся полным аналогом ГАМК, естественного мозгового метаболита, посредством проведения щелочного гидролиза бутиролактона.
Также читайте:
- Реабилитация наркозависимых
- Реабилитация алкоголиков
- Реабилитация игроманов
- Методы реабилитации
- Ресоциализация
- Лечение созависимости
- Виды накотиков
- Соль
- Спайс
- Лирика
- Тропикамид
- Героин
- Конопля (Марихуана)
- Кокаин
- Экстази
- Мефедрон
- Оксибутират
- Альфа-PVP
Консультация врача в клинике | ||
Консультация дежурного врача по телефону | БЕСПЛАТНО | Заказать |
Дежурный психистр-нарколог с назначением лечения | 2 000 ₽ | Заказать |
Консультация Тимура Саладиновича с назначением лечения | 3 500 ₽ | Заказать |
Выезд бригады на дом | ||
Выезд врача на дом для консультации | от 1500 ₽ | Заказать |
Детоксикация/Вывод из запоя на дому | от 3490 ₽ | Заказать |
Кодирование на дому | 4 500 руб | Заказать |
История Оксибутирата натрия и его правовой статус
Синтетическую соль Бутират впервые произвел русский химик А. Зайцев в 1874 году, а обнародовали препарат, вернее, дали описание методики его синтеза, в 1929 году, но в то время новое вещество не вызвало особого интереса. Только в начале 60-х годов XX века Генри Лабори, французский исследователь, произвел ряд опытов, в ходе которых изучал биологическую роль вещества Оксибутират натрия. До 1989 года о бутирате издавали только положительные статьи. В них было отмечено:
- отличные физиологические эффекты данного вещества;
- отсутствие у него долговременных негативных последствий;
- наличие анаболических свойств – у спортсменов и культуристов, использовавших этот препарат, отмечалось быстрое нарастание мышечной массы.
В 80-х годах прошлого столетия в странах Северной Америки и Западной Европы его стали широко использовать в качестве БАДа, и продавать без рецепта. Кроме этого препарат активно использовали в медицине.
Но вскоре купить Оксибутират без рецепта стало невозможно, т. к. его свободную продажу запретили из-за появления сведений об серьезных отравлениях и осложнениях, спровоцированных неконтролируемым употреблением Оксибутирата натрия. Данный факт ученые стали рассматривать, как непосредственную угрозу здоровью населения, поэтому Бутират включили список IV, содержащий психотропные вещества, имеющие в России строгие ограничения на оборот. Несмотря на то, что наркотик Оксибутират натрия приобрел статус нелегала, его синтез перешел в «подполье», а тинэйджеры в последние годы начинают все активнее потреблять синтетическую соль, которая нашла распространение на «черном рынке».
Использование препарата в медицине
В мировой медицинской практике Оксибат в разных странах применяют для различных целей:
- В Италии психоактивное вещество Оксибутират натрия используется для лечения алкогольной зависимости и купирования синдрома абстиненции.
- В Соединенных Штатах FDA (управление по надзору за качеством медикаментов и продуктов) одобрило его использование для лечения выраженной дневной сонливости, спровоцированной нарколепсией.
- Агентства терапевтических средств Швейцарии и Европы, Американская академия медицины сна, а также минздрав Канады, тоже одобрили применение Оксибутирата для лечения катаплексии, развивающейся на фоне нарколепсии.
- В России Оксибутират натрия применяют у больных, имеющих в анамнезе неврозоподобные и невротические состояния, а также данное медикаментозное психотропное средство назначают пациентам с травматическими повреждениями центральной нервной системы и различными степенями интоксикаций.
Фармакологическое действие Оксибата натрия заключается в усилении метаболизма сердечных и мозговых тканей, глазной сетчатки, а также повышении их устойчивости к гипоксии (кислородному голоданию). Кроме этого лекарственное средство, ставшее в последние годы предметом вожделения юных наркоманов способно стабилизировать работу почек в случае значительной кровопотери, нормализовать сокращение сердечной мышцы. Чаще всего Бутират используют в нескольких областях медицины:
- В акушерстве для повышения устойчивости плода и матери к кислородному голоданию, общей анестезии при экстренных родах, и для отдыха роженицы при затяжном родоразрешении.
- В офтальмологии для лечения больных, имеющих в анамнезе первичную открытоугольную глаукому, с целью активизации в сетчатке глаза окислительных процессов и улучшения вследствие этого зрения.
- В хирургии наркотическое вещество Оксибутират натрия применяют в качестве наркоза длительного действия. Пациентов вводят в бессознательное состояние с помощью этого средства при необходимости проведения неполосного хирургического вмешательства в акушерстве и гинекологии, а также выполнения операций на сердце или оперативных действий, связанных с несущественными травмами.
Помимо этого, ведутся активные исследования о возможности применения Оксибата натрия для лечения тремора и расстройств движения, психогенного переедания, синдрома хронической усталости, кластерных головных болей хронического характера, шизофренических расстройств и болезни Паркинсона.
Побочные действия
В медицинской практике принято считать, что пациенты достаточно хорошо переносят оксибутират натрия. При применении в адекватных терапевтических дозах отмечается минимальное негативное действие Бутирата на организм. Чаще всего при выходе из анестезии возможно появление ряда незначительных негативных эффектов со стороны различных систем:
- головная боль;
- недержание мочи;
- тошнота или рвота;
- дневная сонливость;
- речевое и двигательное возбуждение;
- гипокалиемия при применении больших доз препарата без хлорида калия;
- судорожные подергивания мышц конечностей при быстром внутривенном введении.
У некоторых пациентов отмечалась потеря веса от незначительной до сильного истощения. Причиной этого специалисты считают изменение метаболизма, спровоцированное увеличением продуцирования гормона роста, произошедшим по причине удлинения фазы глубокого сна.
Среди серьёзных побочных действий выявлялись нарушения дыхательной функции вплоть до остановки дыхания, депрессивные состояния, спутанность сознания; повышенная тревожность, галлюцинации.
Бесплатная анонимная консультация врача
Немедицинское использование Бутирата
Использование синтетической соли в последние годы приобрело большую популярность среди наркоманов подросткового возраста. Они, несмотря на запрет безрецептурной продажи, «достают» наркотик Оксибутират натрия в интернет-аптеках. «Подсаживаются» на этот психотроп после первого, чаще всего случайного, опыта употребления. Именно это вещество тайно подливают в напитки несговорчивым девушкам и друзьям-ботаникам. Обычно бывает достаточно 1-2 выпитых в ночном клубе или на дискотеке порций, чтобы у ничего не подозревающего молодого человека развилась стойкая физическая и психологическая привязанность к опасному медикаментозному препарату.
Эффекты, которые ощущают наркоманы после употребления психотропа
При использовании Бутирата наркоманами они ощущают «приход», сопровождаемый следующими признаками:
- эйфория;
- разговорчивость;
- расторможенность;
- гиперсексуальность;
- быстрое наступление эрекции;
- более яркие ощущения во время секса;
- смешливость и глуповатость в разговоре;
- обострение тактильной чувствительности;
- эмпатия (повышенная восприимчивость к чувствам окружающих).
Среди не совсем приятных признаков может появиться бессвязная речь, отрешенность от окружающего мира и нарушение координации движений. Все это продолжается 1,5-3 часа, а потом наступает синдром абстиненции.
Если вы во время вечеринки или дискотеки ощутили появление такой симптоматики, необходимо осознать, что в ваш напиток кто-то добавил Бутират, и по возвращении домой обратиться к профессиональным специалистам. Лучшим вариантом будет звонок в ростовскую частную клинику Мамедов для бесплатной консультации. У нас работают опытные, высококвалифицированные врачи, способные оказать реальную помощь при любой разновидности зависимостей.
Этапы формирования оксибутиратовой наркомании
Зависимость от этого аптечного психотропа возникает в очень короткие сроки. Специалисты выделяют в ее формировании 3 стадии:
- Психическая зависимость. Человек, случайно или намеренно употребивший Бутират, хочет вновь ощутить тот «кайф», который он чувствовал, и начинает активный его поиск.
- Неукротимая физическая тяга и повышение толерантности. Спустя коротко время, человек, «подсевший на бутик», перестает ощущать «кайф» от привычной «дозы». Для получения вожделенного эйфорического эффекта ему требуется все большее количество Оксибутирата. У него появляется бессонница, а если не удается «достать» новую «дозу», возникает чувство разбитости, слабости и подавленности.
- Социальная деградация. У наркомана пропадает смысл жизни, на второй план отходят близкие родственники, не употребляющие друзья, учеба, работа и личные интересы. Все его мысли зацикливаются на поиске и употреблении «жидкого экстази».
Далеко не все люди, приобретшие пагубное пристрастие к этому наркотическому веществу, доживают до финальной стадии зависимости, т. к. употребление Бутирата оказывает на состояние здоровья непоправимое разрушительное действие. Как свидетельствует статистика, «нарики, сидящие на пляс-воде», живут больше 5 лет крайне редко.
Что происходит с организмом регулярно употребляющего наркомана?
Большинство людей, зная о популярности среди культуристов и востребованности в медицине Оксибутирата натрия, недооценивают опасности этого психотропного вещества. К тому же существуют неоспоримые доказательства того, что Бутират способен эффективно повышать сексуальную активность и улучшать настроение. Однако на самом деле этот, казалось бы, очень полезный препарат, несет угрозу здоровью и жизни человека. «Оксик» быстро разрушает организм, особенно если употребляют его тинэйджеры. Разрушительное действие психотропа выражается в следующем:
- Скопление в кровотоке большого количества токсинов из-за нарушения работы почек и печени.
- Разрушение зубов и ломкость костей по причине того, оксибутират активно вымывает из организма кальций.
- Появление выраженных болей в сердце и развитие тахикардии из-за нарушений функционирования сердечно-сосудистой системы.
- Развитие язвенной болезни и колитов, считающихся предраковыми заболеваниями, связанное с повреждением пищеварительных органов.
Не менее разрушительно данное аптечное наркотическое средство воздействует на психику. У наркомана игнорирующего профессиональное лечение, происходит разрушение токсичными продуктами распада Оксибутирата нейронов головного мозга, вследствие чего развиваются следующие психологические проблемы:
- подавление воли и личности;
- появление признаков девиантного поведения;
- нарушение связи с окружающей действительностью.
Оксибутиратовые наркоманы часто неожиданно теряют сознание, у них случаются приступы шизофрении и эпилептических припадков. Особенно опасно употребление психотропа со спиртным. В этом случае последствия могут быть непредсказуемы, вплоть до летального исхода.
Лечение оксибутиратной зависимости
Избавить от пристрастия к этому психоактивному веществу можем только квалифицированный специалист. Попытки справиться с бедой самостоятельно, или обращение за помощью к экстрасенсам, знахарям, магам, ни к чему хорошему не приведут, т только усугубят течение болезни. Чтобы остановить «бутиратовый запой», купировать мучительные симптомы «ломки» или спасти от передозировки, стоит вызвать на дом нарколога.
Лучше всего для этой цели позвонить в наркологическую клинику Мамедов и заказать дополнительно к очистке организма наркозависимого услугу интервенции. После того, как опытный нарколог проведет процедуру детоксикации, и у наркомана улучшится состояние, с ним побеседует наш психолог. После такого мотивационного разговора 98% зависимых дают добровольное согласие на стационарное лечение.
В стационаре в первую очередь будет проведена полная диагностика и на основании ее результатов подобран индивидуальный протокол лечения. В него обычно включают ряд последовательных мероприятий, которые при условии неукоснительного выполнения пациентом врачебных рекомендаций гарантированно приведут его к длительной, многолетней, ремиссии, или полному выздоровлению. В курс терапии входят следующие этапы:
- Полная детоксикация организма. Во время детоксикационной терапии, продолжающейся 3-5 дней, из тканей и крови с помощью инфузионных вливаний специальных, индивидуально подобранных, растворов, полностью удаляются остатки Оксибутирата натрия и ядовитых продуктов его распада. После процедуры у пациента полностью исчезают мучительные признаки «ломки», вызывающие острые боли, физический и моральный дискомфорт.
- Медикаментозная терапия. На этом этапе устраняют соматические и психические патологии, появление которых было спровоцировано употреблением Бутирата. Лекарственные препараты на этом этапе также подбираются каждому конкретному пациенту в индивидуальном порядке, в зависимости от выявленных у него заболеваний. По окончании лечебного курса общее состояние пациента значительно улучшается.
- Психологическая реабилитация. С наркоманом, проходящим курс лечения от пагубного пристрастия к Оксибутирату натрия, опытные психологи, работающие в клинике Мамедов, проводят групповые тренинги и индивидуальные консультации. Благодаря этим занятиям, а также уникальной программе «12 шагов», наши пациенты избавляются от психологической тяги к психотропному веществу. Они приходят к осознанию того, что жизнь без «оксика» может быть яркой и прекрасной.
- Ресоциализация (социальная реабилитация). С уже бывшими наркоманами проводятся тренинги личностного роста, позволяющие им обрести уверенность в себе, научиться позитивному отношению к миру и умению выходить из неприятных ситуаций не прибегая к психотропу. В это же время ведется социальная работа, заключающаяся в восстановлении утраченных за время непреодолимой наркотической зависимости связей с социумом и поиске дела по душе, способного затмить наркотики.
Во время нахождения пациента в стационаре, наши специалисты обязательно проводят бесплатную работу с его близкими родственниками, также приобретшими болезнь под названием созависимость. Они посещают еженедельные семинары, групповые тренинги и собрания, на которых обучаются правилам поведения со своими близкими, имеющими пагубное пристрастие. Это позволяет не допустить «срыва» родственника после выписки его из стационара.
Лечение последствий оксибутиратовой зависимости в клинике Мамедов проводится только на анонимных условиях, поэтому не стоит откладывать обращение к нам из боязни, что кто-то из знакомых узнает о вашей беде. Также мы применяем лояльную ценовую политику, поэтому можем помочь очень большому количеству людей с совершенно разным уровнем достатка.
Источник: dr-mamedov.ru
Как выбрать снотворное: без рецептов для крепкого сна, сильнодействующее, для детей, беременных
Снотворные средства – это лекарства, входящие в группу психоактивных препаратов, способствующих засыпанию, продолжительному и глубокому крепкому сну, если его нарушение не связано с патологией внутренних органов.
Второе название снотворных препаратов — гипнотики. Название происходит от латинского слова hypnosis. К ним относятся разнообразные по химической структуре лекарственные средства, которые подавляют функцию центральной нервной системы и вызывают сон, приближенный к физиологическому.
Расстройства сна
Чтобы правильно подобрать хорошее снотворное, врач обязательно должен установить природу нарушения сна пациента. Большинство гипнотиков могут воздействовать только на конкретное расстройство, а не на все нарушения сразу.
Различают следующие расстройства процесса сна:
- если нарушения есть только во время засыпания – пресомническое расстройство;
- при интрасомническом расстройстве наблюдается чуткий сон и нередкие просыпания;
- постсомнические нарушения требуют корректировки, если беспокоит проблема раннего подъема и сонливость днем.
Все вышеуказанные нарушения говорят о недостаточном количестве сна, так как он не восстанавливает силы и не дает отдыха. Кроме того, с процессом сна человека связывают еще ряд расстройств:
- инсомния – нарушение процесса засыпания или самого сна;
- гиперсомния – потребность продолжительного сна, который может быть вызван нездоровыми процессами в организме;
- парасомния – хождение и говорение во сне, тяжелые сновидения;
- храп, вызванный особенностями организма;
- апноэ — неожиданное прекращение дыхания во время сна.
Все эти расстройства возникают по разным причинами: нарушение режима день-ночь, эмоциональное напряжение, психические болезни.
Снотворные средства: классификация
По механизму и спектру своего действия, а также дополнительным факторам, влияющим на процесс сна, гипнотики делятся на:
- Бензодиазепины применяют, как успокоительное (при небольшой дозировке), противотревожное (при средней дозировке) и как мощное снотворное (при употреблении в большой концентрации), а также противоспазматическое. К ним относятся: Нитразепам, Флунитразепам, Триазолам и др.
- Барбитураты отлично снимают тревожное состояние и бессонницу. В основе их действия — подавление ЦНС, которое начинается в среднем через 20-30 минут после приема. Барбитураты способствуют наступлению фазы глубокого сна. К данной группе относятся: Барбитал, Эстимал, Барбитал-натрий и др.
- Циклопирролоны — сильнодействующие средства, обеспечивают продолжительный сон, но вызывают утреннюю и дневную сонливость. Их нельзя применять тем, кто водит машину. Фаза сна наступает обычно через полчаса после приёма, длится 6-8 часов. Представляет данную группу Зопиклон.
- Этаноламины помогают при первичной инсомнии или непродолжительных расстройствах сна. Данную группу представляет средство Донормил.
- Имидазопиридины имеют продолжительный гипноэффект, что соответствует характеристике естественного погружения в сон, способствуют быстрому засыпанию и нормализуют все процессы. Кроме того, у пациентов не возникает привыкания к лекарствам данной группы. К имидазопиридинам относится Золпидем.
- Альдегиды являются снотворными и противосудорожными препаратами, снимают психическое возбуждение. Кроме того, активно применяются при спазмофилии, столбняке, местно при себореи и др. Группу представляет Хлоралгидрат.
- Антигистаминные препараты способствуют восстановлению сонных процессов, их воздействие усиливается после принятия психотропных средств. Они активно применяются при различных типах аллергии. Действуют быстро, но недолго, 4-8 часов. Могут вызывать психомоторное возбуждение. Некоторые из них обладают относительно слабым, но довольно заметным гипнотическим эффектом. К таким средствам относятся Димедрол, Тавегил, Супрастин, Пипольфен. Лекарства 2 поколения данной группы не влияют на физическую и умственную активность. К ним относятся Кестин, Кларитин, Зиртек. Препараты последнего поколения могут быть прописаны людям, чья деятельность связана с повышенной концентрацией внимания, так как также не оказывают снотворного эффекта. Это Гисманал, Трексил, Телфакс.
- Седативные нейролептики имеют снотворное и психотропное воздействие, успокаивают, снимают напряжение и спазм мышц, способствуют прояснению мыслительного процесса. К ним относятся: Хлорпромазин, Хлорпротиксен, Клозапин.
- Седативные антидепрессанты имеют гипнотическое, противотревожное и успокоительное действие, положительно отражаются на эмоциональной сфере. К данной группе относятся: Азафен и Доксепин.
В соответствии с характером расстройства сна и сопровождающих его признаков пациенту назначаются снотворные препараты наиболее подходящей группы. При этом учитываются их дополнительные воздействия и продолжительность основного эффекта.
Классификация на основе продолжительности воздействия
Одной из важнейших характеристик любого лекарства является длительность его воздействия, а для снотворного – это, наверное, самое важное свойство наряду с безопасностью приема.
Барбитураты | Фенобарбитал Барбитал | ||
Бензодиазепины | Мидазолам Триазолам |
Темазепам | Диазепам Нитразепам |
Циклопирролоны | Зопиклон | ||
Имидазопиридины | Золпидем | ||
Альдегиды | Хлоралгидрат | ||
Нейролептики седативные | Хлорпротиксен Хлорпромазин | ||
Антидепрессанты седативные | Бензоклидин Азафен | Доксепин Амитриптилин | |
Препараты антигистаминные | Гидроксизин Димедрол |
Останавливая свой выбор на той или иной группе гипнотиков, нужно быть очень внимательным. Так, например, сильнодействующее снотворное не стоит принимать перед поездкой или важной встречей, в то время как слабое не поможет при тяжелых расстройствах сна.
Ненаркотические и наркотические гипнотики
Все снотворные подразделяются на средства с наркотическим и ненаркотическим воздействием.
- бензодиазепины: Флунитразепам, Нитразепам;
- альдегиды: Хлоралгидрат;
- циклопирролоны и имидазопиридины: Имован, Золпидем;
- антигистаминные: Донормил.
- барбитураты: Барбитал, Эстимал, Фенобарбитал.
К сильнодействующим снотворным относятся барбитураты: Беллатаминал, Гексобарбитал, Метогекситал, Фенобарбитал, Циклобарбитал, они подходят для крепкого сна, но без рецепта не отпускаются и требуют постоянного контроля дозировки.
Легкие ненаркотические гипнотики имеют слабый эффект, но отпускаются без рецепта и вполне безопасны. Это Корвалол, Ново-Пассит, Персен-Форте, которые не имеют наркотического эффекта и являются натуральными средствами.
Эффект снотворных препаратов различных групп
Разные группы гипнотиков обладают различным эффектом. Какие же механизмы позволяют гипнотикам оказывать воздействие на человека?
Барбитураты
Эта группа гипнотиков взаимодействует с гамма-аминомасляной кислотой, которая влияет на угнетение нервного импульса и, соответственно, способствует возбуждению нейронов. Гипнотики этой группы оказывают влияние на рецепторы этого блока и тем самым увеличивают попадание в клетку ионов хлора. В результате начинается снижение степени возбуждения нейронов, блокируются процессы подачи импульса в ЦНС.
Бензодиазепины
Препараты, принадлежащие к этой группе, также воздействуют на ГАМК-комплекс. Эффект при их приеме напрямую зависит от дозировки принятого лекарства. В небольших дозах бензодиазепины снижают степень тревожности, в больших — достигается гипнотическое воздействие.
Z-препараты
Они надежно, но мягко воздействуют на ГАМК-комплекс и снижают возбуждение в центральной нервной системе, но имеют противопоказания в период беременности и лактации, при нарушениях дыхания и детском возрасте. Отличаются избирательностью. Например, Золпидем воздействует на определенный структурный подтип.
Антигистаминные снотворные
Блокируют H1-гистаминовые рецепторы, устраняя симптомы аллергии, но некоторые из них имеют побочный седативный эффект, который используется при бессоннице. Одним из сильнодействующих гипнотиков этого ряда является Донормил.
Что нужно учесть при подборе снотворных таблеток?
Выбирая препарат, нужно учесть тип и степень расстройства сна:
- Если проблема только в погружении в сон, подойдут гипнотики среднего или непродолжительного воздействия. При средней тяжести расстройства можно применять различные препараты — под каждый организм нужно подобрать свой. Для этих целей обычно назначают Клометиазол, Зопиклон, или Пропимиозин. Не назначают барбитураты и бензодиазепины.
- Если тревожат пробуждения среди ночи для крепкого сна поможет снотворное, обладающее средней продолжительностью действия. Это: Хлоралгидрат, Мелатонин, Доксиламин. Для быстрого воздействия подходят средства, имеющие в своем составе хлоралгидрат, но при продолжительном использовании к ним возникает привыкание, а для длительного использования подойдет Доксиламин.
- Проблему раннего подъема решат препараты среднего или продолжительного воздействия. В частности, Димедрол. Однако они противопоказаны тем, чья работа требует внимательности.
Передозировка снотворным
Предосторожность при приеме бензодиазепинамов и барбитуратов обязательна, так как эти сильнодействующие лекарства способствуют привыканию к ним, поэтому лучше применять препараты других групп. Например, Доксиламин или Зопиклон. Эти средства оказывают влияние на процесс засыпания, обеспечивая скорое погружение в сон, не нарушая его структуры.
Дозировку препарата необходимо соблюдать, так как большие дозы, например, барбитуратов могут вызвать серьезные последствия: изменения в походке, замедленную речь, а самых тяжелых случаях привести к коме или летальному исходу.
Снотворное для детей
Если снотворное потребовалось ребенку, то при его выборе нужно быть предельно осторожным. Наиболее оптимальным вариантом будет натуральный препарат Баю-бай. Для дошкольников также приемлем препарат Магне В-6. Младшим школьникам поможет Глицин. Однако применять их можно только по рекомендации педиатра.
Что принять в период беременности и лактации
Беременным и кормящим женщинам подойдут натуральные средства.
Выбор гипнотиков, которые изготовлены на основе вытяжек из различных растений, в современной фармакологии просто огромен.
Однако применять даже их в период лактации или когда женщина беременна нужно с особой осторожностью и только по назначению врача. Часто в этих случаях назначают Персен или Новопассит.
Сильнодействующее снотворное — что отпускается без рецепта?
В любой группе есть слабые и сильные средства, применять которые нужно особенно осторожно.
К сильнодействующим гипнотикам относятся:
- Бензодиазепины: Дормикум, Мидазолам и пр.
- Барбитураты: Бриетал, Беллатаминал и др.
- Z-препараты: Пиклодорм, Релаксон, Зопиклон.
Эти снотворные относятся к очень сильным и отпускаются только по рецепту.
Без рецептов на конец 2018 года можно приобрести Мелаксен – сильное снотворное для крепкого сна. Препарат обладает мягким, но эффективным действием и при этом не сокращает продолжительность фазы сна. Также без рецепта можно приобрести снотворное Донормил. Это, пожалуй, два лучших сильных гипнотика, которые отпускаются без рецепта.
С сожалением можно констатировать, что все препараты снотворного ряда в разной степени вызывают привыкание. Но только к одним гипнотикам зависимость у больного возникает быстро, а к другим – нет. Обычно к лекарственным препаратам мелатонина и дифенгидрамина привыкание не возникает.
Натуральные средства
Оздоровить процесс засыпания можно не только с помощью медицинских препаратов, но и благодаря домашним средствам. Вот некоторые из них:
- запеченный картофель оказывает успокоительное действие;
- теплое молоко на ночь поможет против бессонницы, присутствующий в нем триптофан обладает успокоительным воздействием;
- отвар ромашки с медом также является прекрасным снотворным.
Эти рецепты способствуют снижению нервного напряжения, расслаблению и скорому погружению в сон.
Обширный ценовой диапазон
Ценовой диапазон весьма обширный, зависит от действующего вещества, производителя, качества составляющих. Например, обладающий легким седативным эффектом Триосон на основе натуральных трав, стоит всего 100 рублей, а более серьезный препарат сильного воздействия Мелатонин обойдется в 900 рублей.
Можно выбрать что-то среднее, например, Ново-Пассит стоимостью 600 рублей.
Наш выбор: ТОП-15 лучших снотворных средств
Качественные снотворные средства обеспечивают быстрое засыпание, глубокое погружение в продолжительный сон, но без последствий для организма и привыкания.
Средства для лечения бессонницы и сопутствующих расстройств — снотворные, которые отпускаются без рецепта:
Выбор любого средство нужно согласовать с лечащим врачом.
Источник: clinic-a-plus.ru