Бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. нарушает синтез пептидогликана (опорный полимер клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: streptococcus pyogenes, streptococcus pneumoniae, clostridium tetani, clostridium welchii, neisseria gonorrhoeae, neisseria meningitidis, staphylococcus aureus (не продуцирующие β-лактамазы), bacillus anthracis, listeria monocytogenes, helicobacter pylori.менее активен в отношении enterococcus faecalis, escherichia coli, proteus mirabilis, salmonella typhi, shigella sonnei, vibrio cholerae.не активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих β-лактамазы, pseudomonas spp., proteus spp. (индол-положительные штаммы), serratia spp., enterobacter spp.штаммы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.
Флемоксин Солютаб таблетки
Фармакокинетика
После приема внутрь амоксициллин абсорбируется быстро и практически полностью (93%), не разрушается в кислой среде желудка. Прием пищи практически не оказывает влияния на абсорбцию препарата.
После приема внутрь 500 мг амоксициллина Cmax активного вещества, составляющая 5 мкг/мл, отмечается в плазме крови через 2 ч. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза Cmax в плазме крови также изменяется в 2 раза.РаспределениеСвязывание с белками плазмы составляет 17%. Амоксициллин проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25-30% от его уровня в плазме крови беременной женщины. Амоксициллин плохо проникает через ГЭБ; однако при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.В небольшом количестве выделяется с грудным молоком.МетаболизмАмоксициллин частично метаболизируется в печени, большинство его метаболитов микробиологически не активны.ВыведениеАмоксициллин выводится на 50-70% почками в неизмененном виде (путем канальцевой экскреции — 80% и клубочковой фильтрации — 20%), печенью — 10-20%.При отсутствии нарушения функций почек T1/2 амоксициллина составляет 1-1.5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес — 3-4 ч.Фармакокинетика в особых клинических случаяхT1/2 амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени.При нарушении функции почек (КК ≤ 15 мл/мин) T1/2 амоксициллина увеличивается и достигает при анурии 8.5 ч.Амоксициллин удаляется из организма при гемодиализе.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:инфекции органов дыхания;инфекции органов мочеполовой системы;инфекции органов ЖКТ;инфекции кожи и мягких тканей.
Противопоказания
повышенная чувствительность к препарату и другим бета-лактамным антибиотикам
Меры предосторожности
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата Флемоксин Солютаб при беременности и в период лактации возможно в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и грудного ребенка.В небольших количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у грудного ребенка.
Способ применения и дозы
Внутрь (перорально) Дозу устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения заболевания, возраста пациента. В случае инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней тяжести рекомендуется применение препарата по следующей схеме: взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500-750 мг 2 раза/сут или по 375-500 мг 3 раза/сут.
Детям от 3 до 10 лет назначают по 375 мг 2 раза/сут или по 250 мг 3 раза/сут. Детям в возрасте от 1 до 3 лет назначают по 250 мг 2 раза/сут или по 125 мг 3 раза/сут. Суточная доза препарата для детей (включая детей до 1 года) составляет 30-60 мг/кг/сут, разделенная на 2-3 приема.
При лечении тяжелых инфекций, а также при инфекциях с труднодоступными очагами инфекции (например, острый средний отит) предпочтителен трехкратный прием препарата. При хронических заболеваниях, рецидивирующих инфекциях, инфекциях тяжелого течения доза препарата может быть увеличена: взрослым назначают по 750 мг – 1 г 3 раза/сут; детям до 60 мг/кг/сут, разделенные на 3 приема.
При острой неосложненной гонорее назначают 3 г препарата в 1 прием в сочетании с 1 г пробенецида. Пациентам с нарушением функции почек при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин дозу препарата уменьшают на 15-50%. Препарат назначают до, во время или после приема пищи.
Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также можно развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл), обладающих приятным фруктовым вкусом. В случае инфекций легкой и средней тяжести течения препарат принимают в течение 5-7 дней. Однако при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней. При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания. Прием препарата необходимо продолжать в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.
Побочные действия
Со стороны ЖКТ: редко – изменение вкуса, тошнота, рвота, диарея; в отдельных случаях – умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, крайне редко – псевдомембранозный и геморрагический колиты. Со стороны мочевыводящей системы: крайне редко – развитие интерстициального нефрита. Со стороны системы кроветворения: возможны агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, но наблюдаются они также крайне редко. Побочные действия со стороны нервной системы при использовании амоксициллина в лекарственной форме таблетки диспергируемые не зарегистрированы. Аллергические реакции: кожные реакции, главным образом, в виде специфической макулопапулезной сыпи; редко – мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона); в отдельных случаях – анафилактический шок, ангионевротический отек.
Передозировка
Симптомы: нарушения функции ЖКТ — тошнота, рвота, диарея; следствием рвоты и диареи может быть нарушение водно-электролитного баланса.Лечение: назначают промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные средства; применяют меры для поддержания водно-электролитного баланса, гемодиализ.
Взаимодействие с другими препаратами
Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, диуретики, аллопуринол, НПВС, в меньшей степени — ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон подавляют канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению T1/2 и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови.Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме проявляют синергизм.Возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например, хлорамфеникол, сульфаниламиды).Одновременный прием амоксициллина с эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами может снижать эффективность последних и повышать риск ациклических кровотечений.Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды, пища снижают абсорбцию. Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); усиливает всасывание дигоксина.Одновременное применение амоксициллина с аллопуринолом повышает риск развития кожной сыпи.
Особые указания
Назначать препарат больным с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом следует с осторожностью, поскольку высока вероятность появления экзантемы неаллергического генеза.Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения препарата Флемоксин Солютаб.Возможна перекрестная устойчивость с препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринам.Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием для отмены препарата.При курсовом лечении необходимо контролировать состояние функции органов кроветворения, печени и почек.Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных лекарственных средств, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодирейные лекарственные средства. Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических симптомов заболевания.При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует, по возможности, использовать другие или дополнительные методы контрацепции.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиНе сообщалось о неблагоприятном воздействии препарата на способность к управлению транспортными средствами или работе с механизмами.
Источник: gorzdrav.org
Для чего применяют Флемоксин Солютаб?
Флемоксин Солютаб — уникальный лекарственный препарат, выпускаемый в форме диспергируемых таблеток. Данная форма легко растворяется в воде, не имеет неприятного вкуса, потому может без труда потребляться разными категориями пациентов.
Производитель средства — фармкомпания «Астеллас-Фарма» (Нидерланды).
Препарат содержит активное вещество — амоксициллин в форме тригидрата, принадлежит к антибиотикам, лекарственная группа — пенициллины. В продаже его можно встретить с дозировкой 125, 250, 500,1000 мг, в пачке — 20 таблеток. Также реализуется средство в количество 14 таблеток, но только с 125 мг амоксициллина. Цена за пачку 20 штук с наивысшей дозировкой — 480 рублей, с самой малой — 270 рублей.
Лекарство содержит ряд вспомогательных компонентов:
Для придания раствору более приятного вкуса в составе есть ванилин, а также прочие искусственные ароматизаторы — лимон, мандарин. Сами таблетки овальные, белые, имеют разделительную риску и логотип производителя.
Действие препарата
Амоксициллин является полусинтетическим пенициллином, имеет большой спектр влияния на болезнетворные микроорганизмы. Он произведен на основе вещества более раннего поколения — ампициллина, является его черырехгидроксильным аналогом, потому тоже оказывает бактерицидный эффект. Наивысшую активность средство проявляет в отношении ряда аэробов, анаэробов:
- большинства штаммов стафилококков;
- стрептококков;
- нейссерий gonorrhoeae, meningitidis;
В отличие от препарата Флемоклав, Флемоксин не содержит клавулановой кислоты, потому не способен влиять на производящие пенициллиназу штаммы. В этом случае рекомендуется одновременный прием клавулановой кислоты, которая ингибирует выделяемые микробами бета-лактамазы. При комбинированной терапии спектр действия амоксициллина повышается, его можно применять в отношении:
РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!
Фитолизин предназначен для растворения камней и снятия воспаления в мочевыделительных путях. Читать полностью >>
- легионеллы;
- бактероидов;
- псевдомонад;
Даже при введении в курс клавулановой кислоты ряд бактерий (например, Serratia marcescens) остаются резистентными к данному препарату. Вкупе с Метронидазолом можно применять Флемоксин против бактерий Хеликобактер Пилори, обитающих в ЖКТ.
Показания и противопоказания
В большинстве случаев препарат назначается от инфекций органов дыхания, потому часто фигурирует в назначениях отоларингологов, пульмонологов, педиатров, терапевтов. Лекарство Флемоксин Солютаб помогает от таких заболеваний:
- трахеит;
- ларинготрахеит;
- бронхит;
- ларингит;
- фарингит;
- ангина, хронический тонзиллит;
- пневмония.
Также препарат можно применять при разных типах синуситов, если они вызваны чувствительными микробами — при гайморите, фронтите, этмоидите и т.д. Подходит средство и при остром воспалении среднего уха, при хроническом же отите он назначается только в комбинации с клавулановой кислотой.
Лекарство показано от болезней органов мочеполовой системы — уретрита и цистита.
Флемоксин используют и при пиелонефрите, пиелите, у женщин — при эндометрите, цервиците. Разрешено назначать Флемоксин от поражения кожи, мягких тканей — рожи, импетиго, вторичной инфекции на фоне дерматита, экземы. Из патологий ЖКТ Флемоксин поможет от ангиохолита, тифа брюшного, дизентерии и сальмонеллеза, от сальмонеллезного носительства. Препарат широко применяется для уничтожения инфекции Хеликобактер Пилори в комплексной терапии.
Запрещено пить таблетки при непереносимости, гиперчувствительности к пенициллинам.
Остальные противопоказания являются относительными — препарат можно принимать под строгим врачебным наблюдением. К таковым причисляют лимфолейкоз и мононуклеоз, поражение тонкого и толстого кишечника, особенно, колит, возникший на фоне приема пенициллинов. С осторожностью пьют средство при беременности, лактации, почечной недостаточности.
Побочные эффекты
Из побочных действий наиболее распространены те, что возникают со стороны пищеварительной системы. Часто развивается диарея, тошнота, реже меняется вкус, появляется рвота, могут умеренно повышаться печеночные пробы (нормы определяются по биохимическому анализу).
Самыми серьезными осложнениями от ЖКТ являются геморрагический, псевдомембранозный колиты.
В единичных случаях могут отмечаться признаки интерстициального нефрита, агранулоцитоза, падает количество тромбоцитов, нейтрофилов в крови, развивается гемолитическая анемия.
Аллергические явления встречаются нередко, в основном, это — кожная сыпь, зуд, крапивница, иногда появляется синдром Стивенса-Джонсона. Системные реакции редки. На нервную систему Флемоксин в возрастных дозировках не влияет, побочных действий с данной стороны отмечено не было.
Также среди негативных эффектов порой наблюдаются желтуха и лекарственный гепатит, токсический эпидермальный некролиз (по большей части, при приеме одновременно с клавулановой кислотой). У больных с пониженным иммунитетом есть риск развития суперинфекции.
Инструкция Флемоксин Солютаб
Лекарство можно принимать в любое время в независимости от еды. Тем не менее, для снижения риска побочных действий на ЖКТ лучше принять таблетку в самом начале приема пищи. Таблетку разводят в воде (20-100 мл), в зависимости от ее количества получится сироп или суспензия. Также допустимо просто проглотить препарат, разжевать, раскусить его, но обязательно запивая достаточным количеством воды.
Дозу подбирает только врач, она зависит от возраста, тяжести болезни, состояния организма, наличия или отсутствия почечной дисфункции. При легкой, средней тяжести болезни режим дозирования в миллиграммах таков (в скобках — количество приемов в сутки):
- с 10 лет и взрослым — 500-750 (2) или 375-500 (3);
- в 3-10 лет — 375 (2) или 250 (3);
- 1-3 года — 250 (2) или 125 (3).
Детям младше года рассчитывают дозировку индивидуально, под строгим контролем. Она равна 30-60 мг/килограмм веса ребенка. Высчитанное количество делят на 2-3 приема, оно является суточным. Если инфекция тяжелая, лучше практиковать трехразовый прием. Больным с почечной недостаточностью возрастную дозу уменьшают на 15-50%.
Аналоги средства и особые условия
Существуют аналоги дешевле Флемоксина Солютаба взрослым и детям. Все они содержат то же активное вещество или иные пенициллины:
| Препарат | Состав | Цена |
| Амоксициллин | Амоксициллин | 35 |
| Амосин | Амоксициллин | 30 |
| Амоксиклав | Амоксициллин, клавулановая кислота | 115 |
| Аугментин | Амоксициллин, клавулановая кислота | 150 |
| Ампициллин | Ампициллин | 25 |
При появлении тяжелой диареи следует исключить развитие псевдомембранозного колита, при этом сразу отменить прием препарата. К повышению концентрации активного вещества в организме приводит одновременный прием Аспирина, Сульфинпиразона. Сульфаниламиды могут выступать антагонистами Флемоксина, параллельное лечение не рекомендуется.
Источник: karpov-clinic.ru
Флемоксин солютаб 250мг 20 шт таблетки диспергируемые
Внешний вид препарата может отличаться от данного изображения.
Узнать цену
- Производитель: Астеллас Фарма Юроп Б.В.
- Завод-производитель: Астеллас Фарма Юроп Б.В. (Нидерланды)
- Форма выпуска: Таблетки диспергируемые
- Дозировка: 250 мг
- Действующее вещество: Амоксициллин
- Упаковка: Блистер
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
- Состав и форма выпуска
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Показания к применению
- Противопоказания к применению
- Применение при беременности и детям
- Побочные действия
- Лекарственное взаимодействие
- Дозировка
- Передозировка
Состав и форма выпуска
Таблетки растворимые — 1 табл.:
- активные вещества: амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) — 125/250/500/1000 мг,
- вспомогательные вещества: диспергируемая целлюлоза, МКЦ, кросповидон, ванилин, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, сахарин, магния стеарат.
В блистере 5 шт., в коробке 4 блистера (125, 250, 500, 1000 мг) или в блистере 7 шт., в коробке 2 блистера (125 мг).
Описание лекарственной формы
Таблетки диспергируемые от белого до светло-желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне.
- Флемоксин Солютаб® (125 мг) — «231»,
- Флемоксин Солютаб® (250 мг) — «232»,
- Флемоксин Солютаб® (500 мг) — «234»,
- Флемоксин Солютаб® (1000 мг) — «236».
Фармакологическое действие
Бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов.
Фармакокинетика
После приема внутрь всасывается быстро и практически полностью (около 93%), кислотоустойчив. После приема внутрь в дозе 500 мг Cmax активного вещества в плазме составляет 5 мкг/мл и отмечается в плазме крови через 2 ч. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза Cmax в плазме крови также изменяется в 2 раза. Прием пищи практически не влияет на абсорбцию препарата.
Связывание с белками плазмы около 20%. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2-4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25-30% от его уровня в плазме крови беременной женщины. Плохо проникает через ГЭБ, но при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинно-мозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.
Частично метаболизируется, большинство его метаболитов неактивны в отношении микроорганизмов.
Элиминируется преимущественно почками, около 80% путем канальцевой экскреции, 20% — посредством клубочковой фильтрации. При отсутствии нарушения функции почек T1/2 составляет 1-1,5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес — 3-4 ч. Фармакокинетика в особых клинических случаях. T1/2 амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени. При нарушении функции почек (Cl креатинина )
Источник: medik0ff.ru