Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2021.02.08
- Форма выпуска, упаковка и состав
- Клинико-фармакологич. группа
- Фармако-терапевтическая группа
- Фармакологическое действие
- Фармакокинетика
- Показания препарата
- Режим дозирования
- Побочное действие
- Противопоказания к применению
- Особые указания
- Лекарственное взаимодействие
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX: G03GA05 (Фоллитропин альфа)
Активное вещество: фоллитропин альфа (follitropin alfa)
Rec.INN зарегистрированное ВОЗ
Лекарственная форма
Лиофилизат д/пригот. р-ра д/п/к введения 11 мкг (150 МЕ): фл. 1, 3, 5 или 10 шт. в компл. с растворителем
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Гонал-ф ®
Лиофилизат для приготовления раствора для п/к введения в виде порошка или массы белого цвета.
Зачем газовикам нужен спирт?
| 1 фл. | |
| фоллитропин альфа | 11 мкг |
| (150 МЕ) |
Вспомогательные вещества: сахароза, натрия гидрофосфата дигидрат, натрия дигидрофосфата моногидрат, фосфорная кислота, натрия гидроксид, метионин, полисорбат 20.
Растворитель: вода д/и — 1 мл.
150 МЕ — флаконы бесцветного стекла объемом 3 мл (1) в комплекте с растворителем — пачки картонные.
150 МЕ — флаконы бесцветного стекла объемом 3 мл (3) в комплекте с растворителем — пачки картонные.
150 МЕ — флаконы бесцветного стекла объемом 3 мл (5) в комплекте с растворителем — пачки картонные.
150 МЕ — флаконы бесцветного стекла объемом 3 мл (10) в комплекте с растворителем — пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа: Рекомбинантный человеческий фолликулостимулирующий гормон
Фармако-терапевтическая группа: Фолликулостимулирующее средство
Фармакологическое действие
Рекомбинантный ФСГ, полученный методом генной инженерии из клеток яичника китайского хомячка. Оказывает гонадотропное действие — стимулирует рост и созревание фолликула/фолликулов, способствует развитию нескольких фолликулов при проведении контролируемой овариальной гиперстимуляции, в т.ч. для программ вспомогательных репродуктивных технологий.
Фармакокинетика
При п/к введении абсолютная биодоступность составляет примерно 70%. После повторных инъекций наблюдается трехкратная кумуляция фоллитропина альфа в крови по сравнению с однократной инъекцией. C ss достигается в течение 3-4 дней. V d составляет 10 л, общий клиренс — 0,6 л/ч.
Показания активных веществ препарата Гонал-ф ®
Ановуляция (включая синдром поликистозных яичников (СПКЯ)) у женщин в случае неэффективности предшествующей терапии кломифеном.
Контролируемая овариальная гиперстимуляция в программах вспомогательных репродуктивных технологий.
Овариальная стимуляция у женщин с тяжелым дефицитом ФСГ и ЛГ (в комбинации с препаратом ЛГ, в соответствующей лекарственной форме).
можно ли пить алкоголь при похудении ?
Стимуляция сперматогенеза при гипогонадотропном гипогонадизме у мужчин (в комбинации с ХГЧ, в соответствующей лекарственной форме).
Открыть список кодов МКБ-10
| Код МКБ-10 | Показание |
| E23.0 | Гипопитуитаризм |
| E28.2 | Синдром поликистоза яичников |
| N97 | Женское бесплодие |
| Z31.1 | Искусственное оплодотворение |
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Применяют п/к и в/м. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.
Побочное действие
Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции повышенной чувствительности, от легкой и средней степени (покраснение кожи, сыпь, отечность лица, крапивница, затрудненное дыхание) до тяжелой степени, в т.ч. анафилактические реакции и шок.
Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — тромбоэмболия, обычно связанная с СГЯ.
Со стороны дыхательной системы: очень редко — у пациентов с бронхиальной астмой ухудшение течения или обострение заболевания.
Со стороны пищеварительной системы: часто — боли в животе, тяжесть, дискомфорт в животе, тошнота, рвота, диарея.
Со стороны половой системы: очень часто — кисты яичников; часто — СГЯ легкой и средней степени тяжести; нечасто — тяжелая форма СГЯ; редко — осложнение СГЯ, эктопическая беременность (у женщин, имеющих в анамнезе заболевания маточных труб), многоплодная беременность.
Местные реакции: очень часто — боль, покраснение, гематома, отек в месте введения.
Прочие: лихорадка, артралгия.
Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции повышенной чувствительности, от легкой и средней степени (покраснение кожи, сыпь, отечность лица, крапивница, затрудненное дыхание) до тяжелой степени, в т.ч. анафилактические реакции и шок.
Со стороны дыхательной системы: очень редко — у пациентов с бронхиальной астмой ухудшение течения или обострение заболевания.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — акне.
Со стороны половой системы : часто — гинекомастия, варикоцеле.
Со стороны обмена веществ: часто — увеличение массы тела.
Местные реакции: очень часто — боль, покраснение, гематома, отек в месте введения.
Прочие: лихорадка, артралгия.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к фоллитропину альфа; опухоли гипофиза или гипоталамуса.
У женщин: беременность; объемные новообразования или кисты яичников (не связанные с СПКЯ), гинекологические кровотечения неизвестной этиологии, рак яичника, рак матки, рак молочной железы; в случаях невозможности достижения цели терапии — при аномалиях развития половых органов и фибромиоме матки, не совместимых с беременностью, при первичной овариальной недостаточности, преждевременной менопаузе.
Не применяют у девочек-подростков в возрасте до 18 лет.
Применение не показано после наступления менопаузы.
У мужчин: при первичном гипогонадизме (первичной тестикулярной недостаточности).
У пациентов с порфирией, а также при наличии порфирии у родственников. У женщин с наличием тромбоэмболического заболевания в анамнезе или в настоящее время или у женщин с высоким риском развития тромбоэмболических осложнений (наличие тромбозов или тромбоэмболий у ближайших родственников).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан к применению при беременности. Не применяют в период грудного вскармливания.
Применение у детей
Не применяют у девочек — подростков в возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
Безопасность и эффективность фоллитропина альфа у пожилых пациентов не установлена.
Особые указания
До проведения лечения следует установить факт наличия супружеского бесплодия и возможные противопоказания к беременности. Необходимо исключить сопутствующие эндокринные заболевания (гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность, гиперпролактинемия, опухоль гипоталамуса и гипофиза).
Необходимо оценить проходимость маточных труб с целью выбора метода ВРТ. Следует исключить непроходимость маточных труб, если пациентка не участвует в программе экстракорпорального оплодотворения.
У пациентов с порфирией, а также при наличии порфирии у родственников, во время терапии фоллитропином альфа требуется проводить тщательный мониторинг. При ухудшении состояния или появлении первых признаков этого заболевания может потребоваться прекращение терапии.
При проведении терапии фоллитропином альфа требуется оценка состояния яичников при помощи УЗИ — как отдельно, так и в сочетании с определением концентрации эстрадиола в плазме крови.
Реакция на введение ФСГ может отличаться у различных пациентов, поэтому следует использовать минимальные эффективные дозы как у женщин, так и у мужчин.
При назначении чХГ возрастает возможность возникновения синдрома гиперстимуляции яичников, поэтому при возникновении чрезмерной эстрогенной реакции чХГ не назначают, а пациенткам рекомендуют воздержаться от коитуса не менее 4 дней. Вероятность возникновения гиперстимуляции можно снизить путем аспирации всех фолликулов перед овуляцией.
Частота многоплодной беременности и родов при индукции овуляции выше, по сравнению с естественным зачатием, наиболее частым вариантом при многоплодии является двойня. Многоплодная беременность, особенно в случае большого количества эмбрионов, повышает риск неблагоприятного исхода для матери и плода. Для минимизации риска многоплодной беременности необходим тщательный мониторинг овариального ответа. При ВРТ риск многоплодной беременности связан, главным образом, с количеством перенесенных эмбрионов, их жизнеспособностью и возрастом пациентки.
Частота врожденных аномалий развития плода после применения программ ВРТ может быть несколько выше, чем при естественной беременности и родах. Тем не менее, неизвестно, связано ли это с особенностью родителей (например, возраст матери, качество спермы) и многоплодной беременностью или же непосредственно с процедурами ВРТ.
Повышенная концентрация фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови мужчин может свидетельствовать о первичной тестикулярной недостаточности. В этом случае терапия фоллитропином альфа не эффективна, применение его противопоказано.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с другими средствами для стимуляции овуляции возможно повышение реакции образования фолликулов, тогда как одновременная десенсибилизация гипофиза агонистом ГнРГ может привести к необходимости увеличения дозы фоллитропина альфа, вызывающей адекватную реакцию яичников.
Источник: www.vidal.ru
Пиво не навредит?
Видимо когда нельзя, то очень хочется, я не пила вино за месяц наверное, муж и еще меньше, так как были корпоративы, НГ, командировки, и как он всегда говорит, что все залетают по пьяни обычно, вообщем особо не придерживались, но все в меру конечно, СГ в итоге отличная, ну она и не подводила никогда.Я считаю чуть-чуть можно, но только чуть-чуть.Кстати было не мало протоколов, не пили вообще и нифига не получалось.
а вдруг не получиться. вы потом себя за этот бокал пива будете корить..Лучше не надо, зачем испытывать судьбу
Вопрос задайте себе хотите ли вы так сильно ребенка? И вопрос о ПИВЕ отпадет сам сабой надеюсь! Удачи!
поддерживаю. какое на фиг пиво.
причем если пить пиво то эндик будет хороший.
Не кого не слушайте алкоголь можно только не в огромных количествах . и за 2 дня до взятия яйцеклеток не советуют ну а после переноса нежелательно. а то я уж читаю тут Коментарии все не пили и все практически не забеременели. чем больше живешь по правилам тем меньше вероятней успех.
Я с вами согласна Светлана, все уж прям такие правильные. а в основном беременеют кто проще к этому относятся.
Не надо на этом так зацикливаться. Бог даст значит мы готовы к этому, если нет. значит не пришло еще время!
Я с вами полностью согласна.
Екатерина, у меня стимуляция была как раз в новый год. Врач сама сказала что бокал вина в новый год можно. У меня был Пурегон и менопур. Но ни я ни муж пару месяцев до протокола и конечно в протоколе ничего алкогольного не пили. Вы посоветуйтесь с врачем лучше.
А вообще решать вам. Успеха в протоколе!
Колола гонал-ф и менопур. Врач разрешала алкоголь. Позволяла себе иногда бокальчик красного сухого вина
В пиве много мужский гормонов так сказать,потому здоровски сбивает фон.Я пила шампусик(пару бокалов с подружкой) и все- в завязке!! Оно всегда та- хоцца того чего низззяяяя!! Потерпи!
Я в шоке от таких вопросах. хотите пива пейте , зачем вам дети .
Без комментарий тебя забыла спросить. Ты святая что ли?
Екатерина, держите себя в руках. И поставьте пожалуйста аватарку, это прописано в правилах сообщества.
Девчёнки ну вы что . Какой алкоголь. Вы ведь клетки себе растите. а какие они на пиве вырастут. а потом будите думать почему не один эмбрион не дожил до 5 дня. При стимуляции никакого алкоголя принимать нельзя. после пункции можно выпить бокал красного сухого вина . Ни муж . ни вы не должны пить алкоголь в протоколе. а пиво — это самый вредный продукт для зачатия. Ох девочки.
Надь, ну бокал-то можно. Я «виноман» — очень люблю сухое и вкусное, специально спрашивала у врача — она сказала, за всю стимуляцию пару бокалов можно, но не два за раз:) Я разок выпила бокал — это было как конфету сьесть:))))) Подарок! Но только очень качественное вино, (про пиво я не спрашивала), но если «живое» пиво — слабоалкогольное, то 0,3 думаю можно позволить. А почему пиво «самый вредный» — я не в курсах?
Нам врач сказал ..что пиво самое вредное для зачатия любое и алкогольное и безалкогольное..что там очень много вредных для зачатия веществ. я уже не помню что . но у меня муж пиво любит и пил его всегда. пока ему андролог не обьяснил какое оно для зачатия зло. так он теперь его и без протокола старается не употреблять. т к сперма мужчин обновляется 72 дня (это 3 месяца) и если пьёшь его ..то спермики мутируют. плохо двигаются и в ник образуются вакуоли (пустоты). от сюда плохое оплодотворение и деление клеток. Вообщем я не врач многово обьяснить не могу. но то что в протоколе пить нельзя алкоголь при стимуляции я уяснила.
После пункции можно бокал вина ..но когда клетки растишь. нахрена нужен алкоголь. я не пойму. Конечно каждый сам себе хозяин ..и сам может решить пить или нет и что получится после этого. А потом ведь ЭКО не игрушка..это такая гормональная нагрузка на организм просто пипец. разве не жалко свой организм . гормоны +спиртное. этож убийство печени. Ну блин и ещё ведь есть же время когда и попить можно и напиться . вне этой процедуры. до планирования или ( не дай Бог ) после пролёта. Вообщем девочки желаю всем МУДРОСТИ (решайте что для вас на первом плане: удачный протокол или эксперимент) и конечно только удачи.
Источник: www.babyblog.ru
Гонал-Ф — своевременная помощь в лечении бесплодия
Гонал-Ф в инъекционной форме — лекарство от бесплодия, содержащее гонадотропины, которые используются в циклах стимуляции яичниках в программе ЭКО. Доступные дозировки варьируются от 75 до 1050 МЕ. Чаще всего врачи используют Гонал-Ф 300, 400 и 900 МЕ. Некоторые формы Гонала-Ф выпускаются в шприц-ручках, готовые к подкожным инъекциям. Препарат используют в программах экстракорпорального оплодотворения и искусственной инсеминации.
- Обновлено 21 апреля 2021 г.
- Время на чтение: 9 минут
| Когда начинать лечение Гоналом-ф |
| Меры предосторожности |
| Инъекция Гонал-Ф |
| Шприц-ручка Гонал-Ф |
| Доза препарата для искусственной инсеминации |
| Дозировка в программе ЭКО |
| Противопоказания к применению |
| Взаимодействия и побочные эффекты |
| Вопросы и ответы |
| Нет времени читать? |
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Гонал Ф обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Описание
Действующим веществом Гонала-Ф является рекомбинантный ФСГ (фоллитропин альфа). В естественных условиях гормон способствует росту и развитию фолликулов в яичниках. Рекомбинантный ФСГ не человеческого происхождения создают в лаборатории, с применением методов генной инженерии.
В зависимости от концентрации действующего вещества Гонал-Ф выпускается в двух формах, которые отличаются способом применения. Лечащий врач назначит наиболее подходящий тип лекарства и подберет нужную дозу.
На сегодняшний день Гонал-Ф выпускается в следующих дозировках:
Выбор дозы зависит от того, какая вспомогательная репродуктивная технология применяется для лечения бесплодия, а также от индивидуальных особенностей пациента.
Когда начинать лечение Гоналом-ф
Лечение Гоналом-Ф следует начинать под наблюдением врача-репродуктолога.
Самые частые показания к назначению препарата:
- ановуляция — при синдроме поликистозных яичников и других заболеваниях, характеризующихся отсутствием овуляции, при условии, что лечение кломифена цитратом оказалось неэффективным;
- стимуляция суперовуляции в программе ЭКО;
- гипогонадотропный гипогонадизм — для стимуляции сперматогенеза у мужчин, у которых есть проблемы с выработкой половых клеток.
Окончательное решение по поводу целесообразности лечения гоналом-Ф принимает репродуктолог. Он тщательно взвешивает все плюсы и возможные риски, учитывает клиническую картину болезни, вызвавшей бесплодие и результаты дополнительного обследования пациента, а также ряд факторов, влияющих на работу половых желез женщины.
Меры предосторожности
Прежде чем начинать лечение Гоналом-Ф, нужно сообщить своему врачу о наличии аллергии на действующее или одно из вспомогательных вещество препарата, или же об аллергических реакциях на другие препараты или пищевые продукты. Обязательно расскажите врачу историю болезни, особенно при наличии сопутствующей патологии — это поможет избежать нежелательных побочных эффектов.
У пациентов с гиперчувствительностью к гонадотропинам, не содержащим ФСГ, существует высокий риск перекрестной аллергической реакции. По этой причине первую инъекцию следует делать под непосредственным наблюдением врача.
Самостоятельное введение Гонала-Ф нужно доверять только тем пациентам, которые очень хорошо мотивированы и обучены должным образом. Больной должен иметь свободный доступ к советам экспертов. Особое внимание следует уделить инструкции по использованию предварительно заполненной шприц-ручки.
Как пользоваться
Несмотря на то, что Гонал-Ф выпускается в разной дозе, его приготовление и применение во всех случаях одинаковы. Если женщина проходит цикл ЭКО, сотрудники медицинского центра поэтапно обучат ее введению препарата.
Как пользоваться шприц-ручкой Гонал-Ф
Инъекция Гонал-Ф
Для правильного использования лекарства следует:
- растворить средство, смешивая жидкость с порошком до тех пор, пока раствор не станет однородным, без взвешенных частиц — препарат нельзя использовать, если в нем присутствуют хлопья, крупинки и другие примеси;
- измените иглу для разведения на иглу для подкожной инъекции и установите нужную дозу;
- прежде чем сделать укол, обработайте нужный участок спиртовым тампоном;
- введите Гонал-Ф подкожно или внутримышечно, в соответствии с рекомендациями врача;
- извлеките иглу, прижмите к месту укола ватный тампон, смоченный спиртом, и слегка помассируйте — это будет способствовать лучшему всасыванию лекарства;
- утилизируйте иглы и шприц в соответствии с инструкцией.
Гонал-Ф следует вводить один раз в сутки, в одно и то же время, каждый день. Чтобы уменьшить негативное влияние на кожу, место инъекции следует менять. Если вы пропустили укол или ввели неправильную дозу, немедленно обратитесь к врачу.
Подготовка инъекции
Введение инъекции
Шприц-ручка Гонал-Ф
Для облегчения введения препарата и с целью точной дозировки, ученые разработали шприц-ручку, которая четко регулирует дозу препарата. Мы сегодня расскажем Вам о том, какие особенности использования такой ручки, как правильно ею пользоваться.
Итак, для того чтобы разобраться, как правильно выставлять дозировку в ручках, хотелось бы вкратце рассказать об основной ее схеме. Картридж с препаратом уже вставлен в ручку, поэтому Вам не предстоит делать это самостоятельно. Для того, чтобы воспользоваться ею, необходимо снять колпачок с ручки и подсоединить к ней стерильную иглу.
На каждую манипуляцию берется индивидуальная игла, герметичность которой не должна быть нарушена. В случае ее разгерметизации, использовать ее не рекомендуют. После того, как игла будет подсоединена к картриджу, шприц-ручку необходимо поднять вертикально для удаления пузырьков воздуха и прокрутив корпус ручки до отметки в окне 25 ЕД. Затем снять внутренний колпачок с иглы и незначительным постукиванием по шприцу стряхнуть воздух, а затем нажать на кнопку инъекции. О том, что воздух удален будет свидетельствовать цифра 0 в окошке на ручке.
В листе назначений врач отмечает схему введения препарата — когда и сколько стоит вводить гонала, Вы смотрите дату и дозу препарата, которая необходима Вам. С помощью кнопки инъекции сделайте повороты до тех пор, пока в окошке не появится цифра, назначенная именно Вам. Ни в коем случае нельзя нажимать, давить или тянуть вверх за кнопку инъекции.
Убедившись в том, что доза препарата введена правильно, подготовьте место для введения препарата. Самым лучшим местом для инъекции будет передняя брюшная стенка или бедро. Обработав место укола спиртом, дать несколько секунд для того, чтобы спирт испарился и осуществить манипуляцию.
Для того, чтобы укол был безболезненным, женщина собирает подкожную клетчатку в складку и до упора прокалывает ее так, чтобы игла полностью вошла под кожу. Затем нажимаем кнопку инъекции и на протяжении 10 секунд иглу не вынимаем, чтобы препарат полностью попал в подкожную клетчатку. Удалив иглу, приложите стерильную салфетку и помассируйте место укола.
Использованная игла подлежит утилизации, а шприц-ручка закрывается и храниться в комнатной температуре в местах, отдаленных от детей и солнца на протяжении 28 дней.
Как использовать бонусы, остающиеся в ручках? Многие женщины, после курса лечения отмечают, что в шприце остался препарат и решают, что где-то ими была совершена ошибка и начинается паника. На самом деле все вовсе не так. Дело в том, что дозировка введения препарата в каждом конкретном случае разная, поэтому у одних может остаться 100, а у других больше или меньше МЕ. Что с этим делать?
Не стоит паниковать, так как легко вычислить, сколько препарата необходимо для последующей инъекции, которую выставляют в новом шприце-ручке и вводят.
Контроль стимуляции овуляции и рост фолликулов врач контролирует не только с помощью ультразвукового метода, но и с помощью гормонального.
Подготовка шприца-ручки
Применение шприца-ручки
Дозировка
Доза Гонала-Ф варьируется в зависимости от конкретного случая и цели, которую преследует лечение.
Доза препарата для искусственной инсеминации
В циклах искусственной инсеминации врачи практикуют легкую стимуляцию яичников. Цель лечения — не стимулировать яичники, а вызвать овуляцию. Для того, чтобы процедура завершилась успехом, достаточно получить 2-3 зрелых фолликула.
Доза Гонала-Ф при искусственной инсеминации составляет 75-150 МЕ. Редко суточная доза превышает 225 МЕ.
Дозировка в программе ЭКО
В отличие от циклов искусственной инсеминации, при ЭКО пациенты подвергаются контролируемой стимуляции яичников. Цель врача в этом случае — получить 8-15 зрелых фолликулов с яйцеклетками, которые можно собрать с помощью пункции.
Доза лекарства в циклах ЭКО может составлять от 150 до 450 МЕ в сутки.
Независимо от способа лечения бесплодия, врач назначит серию контрольных посещений для оценки уровня эстрадиола и контроля роста фолликулов. Вводимая доза может быть изменена в зависимости от результатов обследования.
Противопоказания к применению
Гонал-Ф нельзя использовать при гиперчувствительности к фоллитропину альфа, ФСГ или любому из вспомогательных веществ лекарства.
Кроме того, препарат противопоказан в следующих случаях:
- опухоли гипоталамуса или гипофиза;
- большие кисты яичника, не вызванные СПКЯ;
- вагинальное кровотечение неизвестного происхождения;
- рак органов репродуктивной системы или молочных желез;
- период лактации или беременности;
- при первичной недостаточности яичников или яичек;
- аномалии развития женских репродуктивных органов, несовместимые с беременностью;
- миома матки, препятствующая вынашиванию ребенка.
Гонал-Ф нельзя использовать для лечения детей и людей пожилого возраста.
Противопоказания к применению
Взаимодействия и побочные эффекты
Клинически значимых лекарственных взаимодействий во время лечения Гоналом-Ф не зарегистрировано. Гонадолиберин может взаимодействовать с лекарством, увеличивая дозу, необходимую для адекватного ответа яичников. При использовании препарата очень редко возможны местные реакции, такие как покраснение, раздражение, болезненность, отек мягких тканей в месте укола, головные боли или развитие кист яичников. Из тяжелых побочных эффектов, которые встречаются реже, чем 1/10 000, отмечают синдром гиперстимуляции яичников, аллергию или эпизоды тромбоэмболии.
У Вас есть вопросы? Получите квалифицированный ответ от ведущих специалистов клиники.
Источник: altravita-ivf.ru