Как алкоголь влияет на гепатит с

В 1995 году термин «алкогольный гепатит» был признан официальной медициной, а название заболевания внесено в список Международной классификации болезней, созданной ВОЗ. Какие дегенеративные процессы происходят в организме больного алкогольным гепатитом и как с ними бороться?

Что такое алкогольный гепатит?

Алкогольный гепатит – это совокупность дегенеративных и воспалительных процессов, которые происходят в печени и обусловлены регулярным приёмом больших доз этанола.

Существует целый комплекс алкогольных болезней печени (АБП), среди которых алкогольный гепатит занимает центральное место. Вероятность развитие АБП напрямую зависит от объёма потребляемых этанолсодержащих напитков и регулярности этого процесса. При этом вид алкоголя неважен: пиво, водка, вино – всё это создаёт хорошее подспорье для появления АБП.

Алкогольный гепатит развивается не сразу: при регулярном употреблении критических доз этанола сначала у пациента формируется жировая дистрофия печени и только потом алкогольный стеатогепатит. На завершающем этапе болезнь перетекает в цирроз печени.

Алкоголь и гепатит С. Часть 1

В результате исследований, проведённых на территории Европы ВОЗ в 1995 г., оказалось, что каждый европеец в год принимает около 9,8 л алкоголя. В РФ этот показатель немного выше – 10 л на каждого человека в год. Поэтому алкогольный гепатит диагностируется у трёх граждан из пяти тысяч населения страны.

Причины алкогольного гепатита

Почему этанол, входящий в состав всех алкогольных напитков, так губительно действует на печень? Потому что основные процессы метаболизма этого вещества происходят именно в печени.

Только 20% потребляемого этанола перерабатывается в желудке и превращается в ацетальдегид. Остальная нагрузка по расщеплению данного вещества приходится на печень. Большая концентрация ацетальдегида в органе разрушает его клетки и приводит к нарушению ряда важных биологических функций.

У женщин способность желудка выделять алкогольдегидрогеназу для расщепления этанола значительно ниже, чем у мужчин. Именно поэтому алкоголь опасен для здоровья представительниц слабого пола вдвойне.

Алкогольный гепатит чаще всего обнаруживается в хронической форме у лиц, которые 5-7 лет злоупотребляли алкогольными напитками. На скорость развития болезни влияют наследственные факторы и общее состояние здоровья человека. Однако экспериментально установлено, что даже 50 г алкоголя ежедневно в течение длительного времени способны у здорового мужчины вызвать алкогольный гепатит.

Персистирующая форма гепатита и её симптомы

Персистирующая форма гепатита скудна на симптоматику. Поэтому больной долгое время может ничего не подозревать о своей болезни.

Время от времени пациента беспокоят:

• ощущение тяжести в правом подреберье;
• легкая тошнота;
• отрыжка;
• дискомфорт в желудке.

Данную форму алкогольного гепатита выявляют путём лабораторных исследований. При своевременном обнаружении её возможно вылечить. При соблюдении диеты и полном отказе от спиртного уже в течение полугода можно заметить улучшения в состоянии здоровья. Однако последствия болезни могут наблюдаться в течение 5-10 лет.

Если не заниматься лечением алкогольного персистирующего гепатита, то он переходит в прогрессирующую форму.

Прогрессирующая форма гепатита и её симптомы

Прогрессирующая форма гепатита – предвестник цирроза печени. Наблюдается у 20% всех больных алкогольным гепатитом.

Данная форма заболевания сопровождается заметным ухудшением состояния пациента. В печени начинают образовываться очаги некроза (полной гибели клеток).

Характерные симптомы прогрессирующего гепатита:

• рвота;
• диарея;
• лихорадка;
• желтуха;
• боли в области правого подреберья.

Интенсивность симптоматики зависит от степени тяжести заболевания, которая может быть лёгкой, средней или тяжёлой. Прогрессирующая форма гепатита без надлежащего лечения заканчивается смертью пациента от острой печёночной недостаточности.

Острый алкогольный гепатит

По интенсивности развития болезни выделяют острый алкогольный гепатит и хронический.

Приступы острого алкогольного гепатита (ОАГ) характерны для лиц, которые в течение продолжительного времени страдают заболеванием печени (циррозом, хроническим гепатитом), но продолжают злоупотреблять этанолом.

Возможны четыре варианта течения болезни:

• желтушный;
• фульминантный;
• латентный;
• холестатический.

Желтушный алкогольный гепатит – самый распространённый, сопровождается:

• пожелтением кожных покровов и слизистых оболочек;
• слабостью;
• болью в подреберье;
• тошнотой;
• рвотой;
• нарушением стула;
• заметным похудением.

На фоне желтушного ОАГ часто развиваются бактериальные инфекции.

Обострение латентного гепатита не сопровождается ярко выраженными симптомами, его можно выявить только путём лабораторных исследований: в крови значительно повышается уровень трансаминаз, результаты биопсии свидетельствуют о наличии прогрессирующего воспаления печени.

Холестатическое течение болезни диагностируется по следующим признакам:

• кожный зуд;
• желтуха;
• обесцвечивание кала;
• потемнение мочи.

Опаснее всего фульминантный ОАГ, в результате которого развивается геморрагический синдром, почечная недостаточность, печёночная энцефалопатия. Без медицинской помощи, как правило, фульминантный ОАГ приводит к печёночной коме и смерти человека.

Хронический алкогольный гепатит

Хронический алкогольный гепатит (ХАГ) развивается в результате системного употребления этанола. Симптомы заболевания могут быть слабо выражены или отсутствовать вообще. Ввиду этого, диагностика ХАГ затруднена. На наличие алкогольного гепатита могут указывать повышенный уровень трансмиаз в крови и морфологические изменения печени.

• вздутие и урчание в животе;
• снижение аппетита;
• тошнота;
• боль в правом подреберье;
• увеличение печени;
• снижение либидо;
• гипогонадизм (недостаточная секреция андрогенов);
• гинекомастия (увеличение грудных желёз у мужчин);
• нарушение ритма сна;
• повышение температуры;
• контрактура Дюпюитрена (укорочение ладонных сухожилий) и т.д.

Симптоматика в каждом случае сугубо индивидуальна. Больной хроническим алкогольным гепатитом может замечать у себя проявление всего одного-двух или нескольких признаков болезни.

Основные принципы лечения алкогольного гепатита

Какая бы форма алкогольного гепатита ни была диагностирована, лечение предполагает полный отказ от употребления этанолсодержащих напитков. Как раз это условие и труднее всего выполнить пациентам: статистика показывает, что только треть из них действительно на время терапии перестаёт употреблять алкоголь. Приблизительно треть больных, у которых диагностирован алкогольный гепатит, уменьшает дозу потребляемого этанола постепенно, а остальные продолжают страдать от алкогольной зависимости. Именно последней категории пациентов советуют посещать одновременно и гепатолога, и нарколога.

Отказ от спиртного решает многие проблемы: у больного исчезает желтуха и ряд других симптомов.

Чтобы достичь максимального эффекта от терапии, врач для лечения также использует:

• диетотерапию;
• консервативные методы;
• оперативные методы.

Диетическое питание

При длительном приёме алкоголя функции пищеварения нарушаются, и пациент остро нуждается в витаминах, питательных веществах и микроэлементах. Сбалансированное питание – это основа программы по восстановлению печени.

Суточный объём калорий должен составлять не менее 2000 ед. Обязательно в рационе должен присутствовать белок в расчёте 1 г на 1 кг массы тела. Подбор продуктов ведётся таким образом, чтобы в них содержалось максимальное количество фолиевой кислоты и витаминов группы В.

Особенности стола №5:

• Допустимая технология приготовления блюд: варка и запекание. Запрещено жарить продукты.
• Острая, слишком солёная, жирная и холодная пища – это табу.
• Жилистое мясо и овощи, содержащие грубую клетчатку, необходимо протирать.
• Дробное питание равными порциями до 5 раз в день.
• Кофе, какао, газировка, виноградный сок, алкоголь – запрещённые напитки.
• Запрещены мясные, рыбные, грибные бульоны. Приветствуются вегетарианские овощные и фруктовые супы.

Медикаментозное лечение

При алкогольном гепатите преимущественно назначаются гепатопротекторы. Эту категорию лекарственных средств условно можно разделить на 5 видов.

• Препараты на основе расторопши — лекарственного растения, поддерживающего активное функционирование клеток печени.
• Препараты на основе адеметионина – вещества, которое защищает клетки органа от повреждения, улучшает отток желчи и обезвреживает токсины.
• Препараты, включающие в свой состав медвежью желчь, которая ускоряет регенерационные процессы.
• Препараты, включающие в свой состав эссенциальные фосфолипиды – липиды, стимулирующие рост и развитие новых клеток.
• Органопрепараты животного происхождения, активирующие процессы внутриклеточного обновления.

При тяжёлых формах гепатита также назначается курс антибактериальных препаратов, чтобы избежать присоединения инфекции. Для лечения алкогольного гепатита любой стадии важны дезинтоксикационные мероприятия, которые предполагают курсы инъекций специально подобранных препаратов.

Оперативное лечение

Оперативное лечение подразумевает трансплантацию печени. Операция такая проводится редко и является дорогостоящей. К подобному вмешательству прибегают, когда у пациента обнаружена последняя стадия печёночной недостаточности.

Трансплантация, осуществленная в Германии, обойдется пациенту примерно в 200 тысяч евро. Цены на медицинские услуги в этой стране самые высокие, но зато радуют показатели успешности операций. На втором месте по качеству предоставляемых трансплантационных услуг – израильские клиники, в которых операция будет стоить в пределах 160 тысяч евро. Можно также обратиться в турецкую клинику – её услуги обойдутся примерно в 100 тысяч евро. В России существуют квоты на бесплатные операции за счёт федерального бюджета – все подробности необходимо узнавать в государственных медицинских учреждениях.

Сложности данного метода лечения не только в его дороговизне, но ещё и в проблемах поиска донора. Им может стать человек, у которого отменное физическое и психическое здоровье. Лучше, если это будет родственник. Во время операции у донора забирают 60% органа, который затем регенерирует до первоначальных размеров.

После трансплантации последует долгий период восстановления, в течение которого пациент будет вынужден принимать иммунодепрессанты, чтобы новая печень прижилась.

Профилактика алкогольного гепатита

Профилактика алкогольного гепатита – единственная возможность избежать длительного периода лечения и связанных с этих сложностей. В первую очередь она подразумевает отказ от регулярного употребления этанолсодержащих напитков.

Какова допустимая суточная доза чистого этанола? Для женщин этот показатель составляет 20 г, для мужчин порог немного выше – 40 г. Расчеты необходимо производить, исходя из факта, что в 1 мл алкоголя содержится около 0,79 г этанола.

Лучшее решение для людей, которые стремятся сохранить своё здоровье — это вообще отказаться от употребления алкоголя.

Разовьется или нет алкогольный гепатит у человека, который периодически потребляет спиртное, зависит от многих факторов: объёма выпиваемых напитков, образа жизни, наследственности, характера питания и т.д. В любом случае, рисковать не стоит: если не хватает сил победить алкогольную зависимость, нужно обращаться к специалистам и своевременно начинать комплексное лечение.

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова (2007 г.). В Воронежской медицинской академии им. Н. Н. Бурденко окончил ординатуру по специальности «Гепатолог» (2012 г.).
Наши авторы

Источник: www.ayzdorov.ru

Как алкоголь влияет на осложнения цирроза печени, вызванного вирусным гепатитом?

Злоупотребление алкоголем, вирусный гепатит C и гепатит B (ВГВ, ВГС) — три основные причины цирроза печени. Благодаря программам вакцинации, число вирусных гепатитов снижается, но частота развития алкогольных заболеваний печени по-прежнему растет. Это приводит к увеличению числа пациентов с алкогольным и вирусным гепатитом [1].

Данные о том, как алкоголь влияет на осложнения цирроза печени у пациентов с вирусным гепатитом, неоднозначны. Исследования Lozano R. и Schweitzer A. показали, что у пациентов с ВГС алкоголь чаще вызывает фиброз печени, распространенность гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) и летальный исход [2, 3]. Ong A. et al. продемонстрировали, что употребление алкоголя в небольших и умеренных количествах не увеличивает риск фиброза у пациентов с ВГВ [4]. Ученые из Китая определили, влияет к каким осложнениям приводит алкоголь у больных с циррозом печени на фоне вирусного гепатита.

Кого исследовали и что определяли?

В исследование включили 22 287 пациентов, которых разделили на пять групп в зависимости от этиологии цирроза (рисунок 11):

• алкогольный цирроз печени (АЦП);
• вызванный ВГС цирроз;
• вызванный ВГВ цирроз;
• вызванный ВГС + АЦП цирроз;
• вызванный ВГВ + АЦП цирроз.

Ученые собрали информацию о возрасте и поле пациентов, осложнениях цирроза, противовирусном лечении, потреблении алкоголя и воздержании от спиртных напитков. В качестве основных осложнений рассматривали ГЦК, инфекции, асцит, печеночную энцефалопатию, гепаторенальный синдром, тромбоз, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода и желудка (КВВ).

Далее пациентов в группах АЦП, АЦП + ВГВ и АЦП + ВГС разделили на четыре подгруппы в зависимости от продолжительности воздержания от алкоголя (не воздерживаются, воздержание 10 лет). Затем ученые определили, как отказ от алкоголя влияет на развитие ГЦК и КВВ. Исследователи также оценили, как противовирусная терапия (ПВТ) и отказ от алкоголя влияет на риск развития ГЦК и КВВ у пациентов. Для этого проанализировали данные участников из групп ВГВ и ВГС и АЦП + ВГВ и АЦП + ВГС.

Результаты исследования

Оценка различных осложнений цирроза печени между группами

ГЦК реже встречалась в группе АЦП (10,3%) по сравнению с группой ВГВ (42,2%) и ВГС (20,8%). В группах АЦП + ВГВ и АЦП + ВНС карцинома встречалась чаще, чем у пациентов с изолированным вирусным гепатитом C или B (52% и 34,3%). КВВ чаще встречалось у пациентов с АЦП (39,1%) и у пациентов с АЦП + ВГВ и АЦП + ВНС (43,3% и 51,2%). Другие осложнения представлены в таблице 1.

Таблица 1

Распространенность осложнений в разных подгруппах пациентов

Оставайтесь в курсе событий вместе с Medpoint

Присылаем лучшие статьи раз в неделю

Половые различия в доле ГЦК и КВВ

Как воздержание от алкоголя влияет на долю ГЦК и КВВ?

Также исследование показало, что доля ГЦК снижается с продолжительностью воздержания от алкоголя у пациентов разных групп. Многомерный логистический регрессионный анализ показал тенденцию к снижению риска ГЦК в зависимости от продолжительности воздержания в трех группах: чем дольше пациент не пьет, тем меньше риск развития новообразования. Аналогичные результаты наблюдались для КВВ (рисунок 3).

Влияет ли противовирусная терапия на риск развития ГЦК и КВВ?

Ученые обнаружили более низкий риск развития ГЦК и КВВ в группе пациентов ВГВ и ВГС, которые получали терапию. В группах АЦП + ВГВ и АЦП + ВГС у участников с обоими видами лечения (абстиненция и ПВТ) отмечен более низкий риск развития ГЦК и КВВ по сравнению с теми, кто не получал лечения (рисунок 4).

Как ученые объяснили результаты?

У пациентов с АЦП и любым вирусным гепатитом чаще встречались осложнения цирроза. Ученые предположили, что во время естественной эволюции вирусного гепатита повторная регенерация гепатоцитов из-за стойкого повреждения печени может привести к тому, что ДНК гепатоцитов станет восприимчивой к мутагенезу. Также этанол индуцирует ферментативную активацию для превращения проканцерогенов в канцерогены и последующее появление новообразований печени.

Возможна усиленная репликация вируса гепатита C или В под действием алкоголя.

Клетки печени дополнительно повреждаются при окислительном стрессе и интоксикации. В сочетании с общим ослаблением организма это приводит к развитию различных осложнений.

Выводы:

• Алкоголь значительно увеличивает распространенность осложнений, особенно ГЦК и КВВ, у пациентов с вирусным циррозом.
• Длительное воздержание от алкоголя в сочетании с эффективным противовирусным лечением снижало распространенность ГЦК и КВВ.
• ГЦК одинаково часто встречались у мужчин и женщин в группе ВГС, в группе АЦП+ ВГС чаще болели женщины.
• КВВ одинаково часто встречались у мужчин и женщин в группе ВГВ, но в группе АПЦ + ВГВ чаще страдали женщины.

1. KK Abassa. Effect of alcohol on clinical complications of hepatitis virus-induced liver cirrhosis: a consecutive ten-year study. BMC Gastroenterology volume 22, Article number: 130 (2022).

2. Lozano R, Naghavi M, Foreman K, Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet. 2012 Dec 15;380(9859):2095-128. doi: 10.1016/S0140-6736(12)61728-0. Erratum in: Lancet. 2013 Feb 23;381(9867):628.

AlMazroa, Mohammad A [added]; Memish, Ziad A [added]. PMID: 23245604.

3. Schweitzer A, Horn J, Mikolajczyk RT, Krause G, Ott JJ. Estimations of worldwide prevalence of chronic hepatitis B virus infection: a systematic review of data published between 1965 and 2013. Lancet. 2015 Oct 17;386(10003):1546-55. doi: 10.1016/S0140-6736(15)61412-X. Epub 2015 Jul 28.

PMID: 26231459.

4. Ong A, Wong VW, Wong GL, Chan HL. The effect of caffeine and alcohol consumption on liver fibrosis — a study of 1045 Asian hepatitis B patients using transient elastography. Liver Int. 2011 Aug;31(7):1047-53. doi: 10.1111/j.1478-3231.2011.02555.x. Epub 2011 May 31.

PMID: 21733095.

Приглашаем на вебинар 04.04 в 17:00

Ряд заболеваний требует помощи мультидисциплинарной бригады. Типичное заболевание со схожими алгоритмами лечения и диагностики в разных специальностях – дислипидемия. Коморбидный пациент различного возраста с дислипидемией требует адекватной стратификации кардиваскулярного риска и современной терапии с достижением целевых параметров липидного спектра.

Вебинар подан на аккредитацию НМО по специальностям: терапия, кардиология, общая врачебная практика (семейная медицина), гериатрия, эндокринология, гастроэнтерология.

Источник: medpoint.pro

Как гепатит С влияет на организм человека?

Гепатит С, или ВГС, – это вирус, который попадает в организм человека, проникает в печень, вызывает воспаление и повреждает ее ткани.

Заразиться им можно при контакте с кровью, даже не видимая глазом капелька которой содержит огромное количество его частиц.
Чаще всего люди инфицируются при использовании загрязненных игл, в первую очередь – при употреблении инъекционных наркотиков, а также при незащищенном сексе.

По данным Всемирной организации здравоохранения , в мире его хронической, или длительной формой, болеет около 58 миллионов человек, и полтора миллиона новых диагнозов ставится ежегодно.

Гепатит С не всегда опасен – иммунитет некоторых людей справляется с ним самостоятельно без всякого лечения, а часть из них даже не подозревает о наличии у себя вируса. К сожалению, так происходит не всегда – в большинстве случаев терапия все же нужна, потому что без нее повреждается сначала печень, а потом и другие важнейшие ткани и системы.

Наш эксперт в этой сфере:

Богомолов Павел Олегович

Главный врач, к.м.н., главный гепатолог МО

Как гепатит С влияет на печень?

Печень – это наш самый большой внутренний орган. Он выполняет примерно 200 важнейших задач, в том числе:

• выводит из крови отходы, яды и другие вредные вещества;
• вырабатывает необходимую для пищеварения желчь;
• хранит запасы питательных веществ, таких как витамины и глюкоза;
• производит белки крови, которые помогают ей правильно сворачиваться;
• создает клетки иммунной системы – естественной защиты организма от инфекций.

Вирус гепатита С может вызвать воспаление и отеки – скопление жидкости в печени. Со временем они приводят к фиброзу – заживлению с образованием рубцовой ткани, которая не может выполнять необходимые задачи. Он, в свою очередь, способен перерасти в цирроз – рубцевание большого количества тканей, который может закончиться печеночной недостаточностью – отказом органа. Возможное осложнение рубцевания – гепатоцеллюлярная карцинома, или рак печени.

В результате таких изменений у инфицированного человека могут возникать такие симптомы:

• потеря аппетита и веса;
• расстройство желудка, вздутие и боль в животе;
• постоянная усталость и плохое самочувствие;
• повышение температуры при воспалении и активной борьбе иммунитета;
• тошнота и рвота из-за ухудшения усвоения жирной пищи;
• боли в суставах и мышцах;
• отеки ног;
• дрожание конечностей и повышенная тревожность из-за уменьшения в крови содержания переносящих кислород эритроцитов и гемоглобина;
• воспаление сосудов, зуд и появление волдырей на коже, медленный рост волос и ногтей при уменьшении количества питательных веществ;
• желтуха – пожелтение белков глаз, кожи и слизистых оболочек рта, а также потемнение мочи и осветление стула. Они развиваются при нарушении оттока производимой печенью желчи. Если она не может нормально проходить в желчный пузырь и тонкую кишку, часть ее компонентов проникает сначала в кровь, а потом в ткани, которые окрашиваются в желтый цвет. При этом в моче их становится слишком много, а в фекалиях – слишком мало.

Как гепатит С влияет на мозг?

Поврежденная печень плохо фильтрует, то есть задерживает и выводит токсины и ядовитые вещества из крови. Со временем они, в том числе вредный аммиак, накапливаются в организме и попадают в мозг, из-за чего у человека могут возникнуть:

• нарушения сна;
• сладкое, затхлое дыхание;
• сложности с мелкой моторикой – аккуратными и точными движениями, такими как письмо или моргание;
• сухость во рту и глазах;
• ухудшение памяти;
• изменение личности;
• спутанность сознания;
• и проблемы с концентрацией внимания.

При отсутствии лечения у больного появляется тремор – мелкое дрожание конечностей, он не может внятно говорить, ощущает себя дезориентированным и в некоторых случаях даже впадает в кому, то есть теряет сознание.

Как гепатит С влияет на желудок и пищеварительную систему?

Печень вырабатывает желчь, которая играет важную роль в пищеварении. Она расщепляет жиры и помогает нашему кишечнику усваивать питательные вещества. Если орган перестает создавать эту жидкость, человек не может нормально переваривать жирное.
Кроме того, у него могут возникнуть:

• боль и дискомфорт в животе;
• потеря аппетита и веса;
• тошнота и рвота;
• а его стул может стать бледным из-за нехватки в нем билирубина, или компонента желчи, которая не производится в достаточных количествах или просто не может попасть в пищеварительную систему.

Еще одна возможная проблема – это вздутие живота из-за асцита, или скопления жидкости в брюшной полости. В норме она там есть всегда, но в небольших, а не в огромных количествах. Проблема появляется в том случае, если в несущей кровь в печень вене повышается давление. Тогда работа покрывающей наши внутренние органы брюшины нарушается и она не всасывает излишки жидкости.

Гормоны при гепатите С

Эндокринная система – это сеть желез, которые вырабатывают гормоны, или вещества, сообщающие тканям, как им действовать: работать или отдыхать, поглощать что-то или выделять.
Ее важной частью является щитовидная железа, которая регулирует жизненно важные функции нашего тела. В некоторых случаях гепатит С провоцирует атаку иммунной системы на клетки этого органа, в результате чего могут возникнуть:

• гипотиреоз – недостаточная выработка гормонов и вызванные ей лишний вес и ощущение постоянной усталости;
• или гипертиреоз – производство их в слишком больших количествах, приводящих к похудению и появлению проблем со сном.

Кроме того, печень помогает контролировать уровень сахара в крови, а значит при ее повреждении растут риски развития диабета 2 типа – неспособности организма передавать глюкозу из крови в клетки тканей для получения ими энергии.

Кожа, волосы и ногти при гепатите С

Поврежденная печень хуже усваивает питательные вещества из съеденной пищи, из-за чего волосы и ногти растут медленнее, а выглядят – хуже.
С удалением отходов из крови она тоже справляется не лучшим образом, из-за чего кожа и белки глаз могут пожелтеть.

Помимо этого при гепатите С нередко возникают:

• сыпь и зуд, вызванные скоплением в коже избытка вредных веществ;
• появляющиеся даже при небольшом воздействии синяки, которые образуются при нехватке производимых нашим главным «фильтром» белков, необходимых для правильного свертывания крови;
• и пигментные пятна.

Гепатит С и боль в мышцах и суставах

Согласно данным одного обзора научных исследований, до 66% инфицированных вирусом гепатита С страдают от ревматических заболеваний – воспалений и боли в суставах и мышцах, таких как:

• артрит – воспаление и повреждение суставов;
• артралгия – боль в одном или нескольких суставах, вызванная раздражением не травмированных тканей;
• миалгия – боль в мышцах.

А еще у зараженных особенно часто встречается фибромиалгия, загадочная и до сих пор не изученная. У ее обладателей болят кости, суставы и мышцы, в разных частях тела возникает скованность, а сон нарушается. От нее не умирают, но жизнь она портит изрядно, причем в основном женщинам – у них заболевание развивается примерно в 7-10 раз чаще, чем у мужчин. Ни ее причины, ни методы лечения науке до сих пор не известны, а диагностика по сути представляет из себя исключение других заболеваний.

Гепатит С, сердце и сосуды

Здоровая печень хранит железо в своих клетках, и каждый раз, когда телу нужно больше этого вещества, она выпускает его из запасов и отправляет в кровоток.
Поврежденный орган со своими задачами справляется плохо. В результате чего у ее обладателя может развиться анемия – нехватка соединений, которые переносят железо, удерживающее необходимый для работы всех клеток кислород.

Кроме того, в пострадавших тканях кровоток ухудшается, а давление в снабжающей печень кровью вене растет. Если оно повышается слишком сильно, крови приходится проходить через другие, более мелкие сосуды в разных органах, таких как желудок и пищевод. Их размер не предполагает прокачку столь больших объемов жидкости, из-за чего они могут лопнуть и вызвать тяжелое, опасное для жизни внутреннее кровотечение.

Гепатит С и беременность

Вирус представляет серьезную угрозу для мамы и повышает риск развития осложнений:

• внутренних кровотечений;
• преэклампсии – повышенного давления и избытка белка в моче, нередко сочетающегося с отеками и нарушением работы некоторых органов;
• необходимости кесарева сечения – рассечения матки при родах;
• а в некоторых случаях и летальных исходов.

Гепатит С опасен и для ребенка – он может спровоцировать преждевременные роды и рождение малыша со слишком маленьким весом. Кроме того, инфекция может передаться плоду по время беременности или появления на свет, и привести к неонатальной смерти – гибели в течение первого месяца жизни.

У употребляющих наркотики зараженных женщин могут возникнуть и другие осложнения. Впрочем, вероятнее всего они развиваются не из-за болезни, а из-за крайне вредной привычки и собственно приема опасных веществ.

Лечение и профилактика гепатита С

Многие даже не знают о том, что в их организме есть крайне опасный вирус, поскольку его симптомы могут появиться только после серьезного повреждения печени. Именно поэтому людям из так называемой группы риска нужно пройти скрининг – проверку на наличие частиц гепатита С в крови:

• всем, кто употребляет или раньше употреблял инъекционные наркотики;
• перенесшим переливание крови или трансплантацию органов;
• находящимся на диализе – проходящим процедуры по выведению избыточной жидкости и продуктов жизнедеятельности, которые требуются тем, чьи почки не могут нормально работать;
• носителям ВИЧ;
• детям, рожденным от зараженных ВГС матерей;
• медикам, которые контактируют с кровью.

В большинстве случаев от гепатита С можно вылечиться, если начать терапию достаточно быстро. Вероятность выздоровления зависит от:

• вирусной нагрузки, то есть количества содержащихся в крови человека частиц вируса;
• вида, или генотипа ВГС, которых на сегодняшний день выявлено 8;
• наличия других заболеваний и проблем со здоровьем;
• степени повреждения печени;
• и реакции пациента на любое предыдущее лечение.

Острый гепатит С

Острым называют гепатит, от которого человек выздоравливает в течение полугода.
В таком случае лечение нужно не всегда, потому что иммунитет некоторых людей справляется с вирусом самостоятельно, без всякой помощи.
К сожалению, в 55-85% случаев этого не происходит. Таким пациентам назначаются очень эффективные современные препараты, благодаря которым выздоравливает более 90% зараженных.

ВГС считается «вылеченным», если его частицы не обнаруживаются в крови через 3 месяца после окончания терапии.

Хронический гепатит С

Хронический, или длительный гепатит С, остается в организме на протяжении 6 месяцев или больше. На этом этапе тоже прекрасно работают лекарства – противовирусные препараты прямого действия, которые нужно принимать 8-24 недель.
Чем дольше вирус находится в теле, тем больше у него шансов повредить важнейшие ткани, в первую очередь – печень. Если ей требуется дополнительная поддержка, врачи назначают специальные лекарства, предотвращающие или замедляющие повреждения органа.

Если вы считаете, что могли заразиться, обязательно сдайте анализ крови на гепатит С. Чем быстрее врачи обнаружат его частицы, тем быстрее вы получите эффективную помощь, и тем меньше повреждений получит ваш организм.

Пройти курс противовирусной терапии можно в клиниках группы компаний «Объединенные медицинские системы». Мы не только применяем стандартные схемы борьбы с заболеванием, но и проводим исследования, благодаря данным которых имеем возможность назначать самые современные схемы лечения.

Наши опытные специалисты уже вылечили от гепатита более 13 тысяч пациентов. Обращайтесь, мы обязательно поможем и вам!

Источник: ums-03.com