Какой алкоголь можно пить при жировом гепатозе

Жировой гепатоз – это первичное или вторичное патологическое состояние, характеризующееся избыточным отложением жира в печеночных тканях. Наиболее часто такая патология бывает ассоциирована с алкогольным поражением гепатоцитов. Несколько реже она диагностируется у людей, не злоупотребляющих алкоголем.

При своевременном обнаружении болезни и устранении ее первопричины жировой гепатоз чаще всего имеет благоприятный прогноз. В противном же случае существует риск развития цирроза печени. В этой статье мы поговорим о признаках жирового гепатоза и методах лечения.

Красота по-мужски: как выбрать уход для тела и волос «современным викингам»?

Кто такой «современный викинг» и почему ему нужна «своя» косметика?

Как проявляется жировой гепатоз?

Жировой ГЕПАТОЗ : причины, симптомы, ДИЕТА и ЛЕЧЕНИЕ. Ожирение печени: что делать.

Основная сложность в своевременной диагностике жирового гепатоза заключается в том, что данная болезнь в подавляющем большинстве случаев имеет бессимптомное течение. При этом какая-либо специфическая симптоматика может отсутствовать даже при значительных патологических изменениях в печени.

К возможным симптомам этой патологии, прежде всего, относятся дискомфорт и ноющая болезненность в области правого подреберья. Пациент с таким диагнозом может указывать на повышенную слабость, снижение аппетита.

При пальпации обнаруживается увеличение печени в размерах. В некоторых случаях определяется слабо выраженная болезненность. Иногда клиническая картина дополняется диспепсическими расстройствами, представленными приступами тошноты и рвоты, проблемами со стулом.

В отдельных случаях наблюдается незначительное желтушное окрашивание кожных покровов и видимых слизистых оболочек. При значительном поражении печени может присоединяться периодически проявляющийся геморрагический синдром.

Подводя итог, стоит еще раз заметить, что жировой гепатоз в подавляющем большинстве случаев никак себя не проявляет и обнаруживается случайно при проведении ультразвукового обследования.

Методы лечения жирового гепатоза

Первоочередным направлением в лечении жирового гепатоза является диетотерапия. Пациенту рекомендуется ограничить потребление животных жиров, обеспечить поступление в организм достаточного количества белка, витаминов и необходимых макро- и микроэлементов. В том случае, если имеется избыточная масса тела, диета подразумевает под собой уменьшение суточного количества потребляемых калорий, отказ от легкоусваиваемых углеводов.

Для борьбы с жировой инфильтрацией печени также назначаются липотропные препараты, способствующие нормализации обмена липидов и холестерина в организме. Такие пациентам показан прием гепатопротекторов, например, урсодезоксихолиевой кислоты.

В 2012 году ученые из Ижевской государственной медицинской академии опубликовали работу, по результатам которой было доказано, что урсодезоксихолиевая кислота обладает гепатопротективным и гиполипидемическим эффектом.

В связи с тем, что значительная часть пациентов, у которых был диагностирован жировой гепатоз, имеют в анамнезе инсулиннезависимый сахарный диабет, а непосредственно сама резистентность к инсулину является одним из главных патогенетических факторов жировой инфильтрации печени, могут назначаться гипогликемические средства.

Источник: medaboutme.ru

Ожирение печени: диета, что нужно исключить из продуктов

Жировой гепатоз (стеатоз печени, стеатогепатоз, ожирение печени, жировая дистрофия, жировая инфильтрация печени) представляет собой хроническое заболевание печени, характеризующееся гистопатологическими изменениями ткани печени в виде накопления жира, преимущественно триглицеридов, в гепатоцитах, переходящий в ряде случаев в воспаление печени (стеатогепатит) и развитие фиброза (стеатофиброз).

Кроме того, жировой гепатоз может провоцировать и такой симптом как паталогическое увеличение печени – гепатомегалию. В настоящее время выделяют жировой гепатоз алкогольного и неалкогольного генеза.

Ведущую роль в развитии жирового гепатоза на фоне употребления алкоголя играет токсический продукт метаболизма этанола — ацетальдегид, который снижает активность ферментов, осуществляющих транспортировку жирных кислот в митохондрии, что приводит к нарушению метаболизма жиров и последующему накоплению триглицеридов в клетках печени.

Основными этиологическими факторами неалкогольного гепатоза являются комбинации различных метаболических риск-факторов (абдоминальное ожирение, гипергликемия, гиперхолестеринемия, артериальная гипертензия, сахарный диабет 2-го типа), вирусные гепатиты, прием некоторых лекарственных препаратов быстрая потеря веса/голодание.

Разберемся с вопросом почему при лечении жирового гепатоза так важно соблюдать диету?

Общие принципы

Как правило все врачи, которым обращаются больные с таким диагнозом в не самой запущенной степени, назначают кроме использования лекарств, лечить жировой гепатоз печени диетой №5. Она преследует сразу несколько целей.

1. Это, во-первых, полное восстановление функций печени, приведение жирового обмена к норме, понижение уровня холестерина.
2. Во-вторых, диета должна обеспечивать организм таким уровнем гликогена, который будет поставлять глюкозу в необходимых количествах.
3. В-третьих, выравнивание уровня образования желчи. Как известно, желчь отвечает за нейтрализацию токсинов в организме.

Лечение жирового гепатоза печени диетой заключается в существенном ограничении в суточном рационе больного животных жиров – не больше 70 граммов, рекомендуется принимать в день 100-120 граммов белка, а остальная пища должна быть обогащенной липотропными факторами и не содержать пурины, холестерин. Питаться нужно небольшими порциями, соблюдая незначительные перерывы между приемами пищи. В среднем пять приемов пищи в день.

Естественно, при этом из употребления необходимо полностью исключить алкоголь.

Диета при жировом гепатозе заключается в сочетании трех факторов – наличие на столе только разрешенных продуктов, способе приготовления и количестве приемов пищи. Если с разрешенными продуктами мы разобрались, то давайте подробно рассмотрим как именно их правильно приготовить. Теперь продукты мы только варим, готовим на пару и запекаем.

Больному жировым гепатозом ни в коем случае нельзя есть жареную и копченую еду. В день от пяти приемов пищи, небольшими порциями, желательно теплой, а не холодной. И достаточное количество жидкости. Сочетание всех этих факторов – залог скорейшего выздоровления больным жировым гепатозом.

Разрешенные и запрещенные продукты

Представим список разрешенных и запрещенных столом №5 продуктов в виде таблицы:

• Овощные бульоны и супы на их основе с добавлением круп, вермишели, овощей.
• Нежирные сорта красного мяса (говядина, телятина) мясо кролика, курицы, индейки. Мясо должно быть предварительно отваренным с последующей кулинарной обработкой.
• Подсушенный пшеничный хлеб до 500 г в день. При хорошей переносимости — ржаной хлеб, нежирное печенье, сухой бисквит.
• Нежирные виды морской и речной рыбы, запеченной с овощами.
• Крупы в виде запеканок, каш.
• Кисломолочные продукты низкой жирности: простокваша, кефир, бифидум-кефир, ацидофилин и нежирный творог.
• Молоко и сметана только в качестве добавки в готовые блюда.
• Куриные яйца в виде парового омлета или всмятку.
• Свежие, запеченные и тушеные овощи в виде салатов с добавлением растительного масла, пюре и кабачковой икры домашнего приготовления.
• Из пряностей — огородная зелень, тмин, лавровый лист.
• Сметанно-молочные и овощные соусы.
• Некислые фрукты и ягоды в свежем и переработанном виде (кисели, компоты, муссы).
• Мармелад, мед, карамель, зефир, джемы, ирис.
• Сахар частично заменяют ксилитом.
• Сливочное и растительное масло добавляется только в готовые блюда, термическая обработка исключается.
• Столовая вода без газа, настой шиповника, некрепкий чай, овощные соки, отвар пшеничных отрубей, кофе с молоком (некрепкий).

• Бульоны на основе мяса, рыбы или грибов, а также первые блюда на их основе.
• Жирное мясо и жирные сорта морской и речной рыбы, мясо домашней водоплавающей птицы (гуся и утки), копчёности, колбасные изделия, соленая рыба, консервы, морепродукты.
• Продукты, содержащие вкусовые добавки, консерванты, кондитерские изделия с длительным сроком хранения, сублимированные продукты.
• Субпродукты (печень, почки, мозги), кулинарного и животного жира.
• Бобовые и овощи, содержащие грубую клетчатку (редька, редис, репа, капуста белокочанная).
• Продукты, богатые щавелевой кислотой и эфирными маслами (кислая квашеная капуста, щавель, чеснок, лук, шпинат).
• Жареные и вареные вкрутую яйца.
• Острые специи и пряности (хрен, перец, майонез, горчица, кетчуп).
• Жирные сливки и молоко, жирный творог, шоколад, пирожные, творожные сырки, слоеное тесто, кофе, какао, торты, сдоба.
• Кислые ягоды и фрукты (черная смородина, клюква, зеленые яблоки, красная смородина).
• Алкогольные и сладкие газированные напитки, минеральная вода.

Кроме разрешенных, в рацион питания необходимо включать продукты, улучшающие функцию печени:

Ежедневное меню

Диета при жировом гепатозе печени не предполагает голодание. При всех ограничениях стол №5 позволяет каждый день полноценно и разнообразно питаться. Это относится даже к беременным женщинам, ведь есть множество рецептов вкусных и полезных диетических блюд, которые не противоречат данной системе питания. Вы можете самостоятельно разработать для себя меню на всю неделю, чтобы каждый день пробовать новое блюдо.

Далее примеры меню в соответствии с требованиями диеты:

Прием пищи	Блюда
Завтрак	Мясные тефтели, приготовленные на пару, манная каша, чай
Второй завтрак	Несколько сухофруктов, яблоко
Обед	Овощной суп, нежирный мясной рулет, фруктовый компот
Полдник	Сухарики (без наполнителей, приготовленные самостоятельно), напиток из шиповника
Ужин	Котлеты из свеклы, чай, печенье

Прием пищи	Блюда
Завтрак	Творог нежирный со сметаной и небольшим количеством мёда, овсяная каша на воде или молоке (лучше 50/50), чай
Второй завтрак	Печёное яблоко (можно добавить мёд)
Обед	Суп из овощей сборный на растительном масле (оливковое или подсолнечное), отварная курица в молочном соусе, отварной рис. Компот из сухофруктов
Полдник	Отвар из шиповника
Ужин	Отварная рыба с белым соусом на отваре овощном. Пюре картофельное, ватрушка с творогом, чай

На ночь можно выпить кефир.

Диета номер пять это обязательный пункт для всех больных жировым гепатозом. Кроме терапевтического эффекта, это ещё и отличная профилактика гепатоза. Подойдет эта диета и тем, кто решил просто похудеть. Она далека от экстремальных и способствует общему оздоровлению организма при достаточно эффективном сбросе лишнего веса.

Источник: cdc-nv.ru

Жировой гепатоз печени

Гепатоз жировой печени — это заболевание невоспалительной природы, которое характеризуется дистрофическими изменениями клеток с последующим преобразованием их в жировую ткань.

На протяжении длительного времени люди, страдающие от ожирения, могут даже не догадываться о том, что такое жировой гепатоз и какие последствия может иметь его развитие. Основная группа риска заболеваемости гепатозом представлена людьми старше 40 лет, причем подобное нарушение печени встречается преимущественно у мужчин.

Что это такое?

Жировой гепатоз (по-другому жировая дистрофия, или ожирение печени) входит в группу обратимого, дистрофического, хронического заболевания печени, вызванного накоплением большого количества липидов. В настоящее время идет стремительный рост этого заболевания вследствие систематических нарушений в питании, а также неправильного образа жизни человека.

Остановить развитие болезни возможно при выявлении факторов, влияющих на возникновение жирового гепатоза. Изменения в лучшую сторону наблюдаются спустя месяц при оказанном своевременно лечении

Причины возникновения

Печень — орган, обладающий удивительной восстановительной способностью и огромными внутренними резервами, для поддержания жизни достаточно 1/7 ее массы. Печень долго может работать с повышенной нагрузкой, поскольку гепатоциты восстанавливаются, но у всего есть предел. И когда человек (особенно с раннего детства) нагружает печень избытком жиров, углеводов, усилителями вкусов, консервантами, пищевыми добавками, растительными жирами (пальмовым, кокосовым маслом) — печень не выдерживает колоссальную токсическую нагрузку и возникают ее заболевания.

Основная причина развития этого заболевания у мужчин (70%) — алкоголь, такой гепатоз называют алкогольным жировым гепатозом. У подростков — это злоупотребление энергетическими напитками, употребление наркотических веществ — экстези, кокаин, опиаты и пр.

Остальные причины возникновения:

При чрезмерном поступлении в печень липидов, в ее клетках оседают мелкие капельки жира, если это происходит редко, то гепатоциты успевают перерабатывать их и выводить жир, при частом и интенсивном поступлении липидов, происходит их накопление, а гепатоциты не справляются со своими функциями.

Такие капельки начинают растягивать клетки печени и происходит разрушение ее внутренней структуры, что приводит к задержке своевременного удаления токсинов, переработанных продуктов, при этом нарушается кровоснабжение и снижается поступление кислорода в ткани печени.

Прогрессирование такого состояния приводит к следующей стадии — гепатиту (воспалению печени), при гибели гепатоцитов (они замещаются соединительной тканью) развивается печеночная недостаточность и крайняя ее степень — цирроз.

Симптомы жировой гепатозы печени

В начальной стадии жирового гепатоза печени симптомы полностью отсутствуют. Позже появляется дискомфорт, ощущение тяжести в правом подреберье, усталость, небольшая желтушность кожных покровов. Печень увеличена в размерах и при пальпации пациент ощущает боль.

УЗИ с точностью определяет размеры органа и насколько превышены первоначальные границы расположения. Анализ крови показывает повышенный уровень аминотрансферазы, холестерина.

Количество фиброзной ткани в печени служит для определения тяжести заболевания. Различают 4 стадии, при «0» это здоровый орган, а четвертая стадия — развитой цирроз печени.

Существуют факторы риска для образования жирового гепатоза, среди них:

• повышенное артериальное давление;
• женский пол;
• сниженные тромбоциты;
• повышенная щелочная фосфотаза и ГТГ;
• полиморфизм гена PNPLA3/148M.

Диагностика

Существует несколько методов диагностики, которые позволяют сделать это как на ранних стадиях, так и на последней. Первое, что будет делать врач, это общий осмотр пациента. При нем делается пальпация в области правого подреберья, где располагается печень. Увеличение печени (гепатомегалия) сразу будет выявлена при первичном осмотре.

Далее, врач должен назначить следующие исследования:

• прежде всего, нужно делать УЗИ, с его помощью выявляются эхопризнаки данного заболевания, при этом такая диагностика хороша при беременности;
• магнитно-резонансная терапия, которая может быть назначена врачом, поможет установить наличие пораженных участков печени, а также какова форма (стадия) заболевания;
• компьютерная томография также помогает установить гепатомегалию печени, которая является одним из основных признаков данного заболевания;
• диагностика данного недуга также выявляется, если в кровь ввести специальный микропрепарат, который попадая в печень, на рентгене показывает неоднородность ткани печени, но перед тем, как ввести такой микропрепарат, пациент некоторое время не должен употреблять пищу;
• биопсия печени, то есть исследование, при котором с помощью специальной иглы берется образец печени (ткани) и направляется на исследование, при нем могут быть обнаружены жировые клетки.

При проведении исследования, опытный специалист также может назначить и другие исследования, которые будут направлены на установление причин заболевания и сопутствующих болезней организма, для того, чтобы начать комплексное лечение всего организма.

Лечение

Когда становится ясно, что такое жировой гепатоз печени, нужно определиться со способами лечения. Диетотерапия стоит на первом месте: она способна избавить больного от жирового перерождения печени. Лечение проводят в основном дома.

Диета предусматривает ограничение тяжелой пищи, дозированное поступление белков, микроэлементов и витаминов в организм. Полностью исключаются алкоголь и фастфуд. Плавное снижение веса способствует быстрому выздоровлению (не более 500 г в сутки). Резкое похудение, напротив, может дать осложнение заболевания.

Лекарства при болезнях печени, в частности при жировом гепатозе, имеют вспомогательное воздействие. Назначают:

• витамины В6 и В12;
• фолиевую и липоевую кислоты;
• Эссенциале.

Гиполипидемические статины теоретически могли бы снизить жировые отложения в печени, однако их сильная гепатотропность часто не позволяет применять эти лекарственные средства при гепатозе. Гепатопротекторы выписывают без опасений, они благотворно влияют на паренхиму.

Диета при жировом гепатозе

Когда диагностировано жировое перерождение печени, одним из важнейших методов при лечении считается диета. Нормализацией питания можно значительно ускорить процесс выздоровления. Ее главные задачи:

• стабилизация выработки желчи;
• поставка необходимого количества глюкозы;
• восстановление всех функций органа;
• нормализация жирового обмена;
• снижение уровня холестерина.

Питание при жировом гепатозе печени желательно организовать так, чтобы больной ел часто – до 7 раз за день, но небольшими порциями. Во время диеты потребуется:

• употреблять много клетчатки;
• исключить холестерин;
• пить больше воды;
• ограничить соль, сахар;
• уменьшить животные жиры;
• изменить технологию приготовления – варить, запекать, парить.

Ожирение печени требует исключить из меню горячие и газированные напитки, отказаться от употребления кофе и чая. Не рекомендованы при диете:

• лук;
• редис;
• помидоры;
• чеснок;
• жирные молочные и мясные продукты.

• мед;
• нежирное мясо;
• молоко;
• кисели;
• овощные, молочные супы;
• морковь;
• каши: рис, манка, гречка;
• нежирные молочные продукты: сыр, йогурт, кефир;
• мясо птицы без жира.

Народные средства

Лучше совместить диету и медикаментозное лечение жирового гепатоза печени с народными средствами. Неоднократно доказан положительный эффект употребления тыквы. Этот овощ защищает печень и помогает клеткам восстанавливаться быстрее.

Для этого готовят тыквенный мед. Рецеп: у спелого плода срезают крышку и вычищают семена. Заполняют до краев медом, возвращают крышку на место, оставляют тыкву настаиваться 2 недели при комнатной температуре. Затем мед переливают в чистую сухую банку и хранят в холодильнике. При гепатозе принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Из лекарственных трав готовят настои и отвары. Рецепты приводить не будем — это требует согласования с лечащим врачом.

Профилактика

Профилактика жирового гепатоза печени не представляет сложностей. Достаточно выполнять следующие рекомендации:

1. Снизить до самого минимума потребление животных жиров. Полный отказ от них также недопустим.
2. Питаться часто и дробно, мелкими порциями. Так печень не будет перенапрягаться.
3. Поддерживать хотя бы минимальный уровень физической активности: гиподинамия крайне негативно сказывается на работе печени.
4. С осторожностью употреблять спиртное, ни в коем случае не злоупотреблять.

Все эти советы помогут избежать неприятностей с печенью в будущем.

Жировой гепатоз печени характеризуется высокой опасностью из-за риска перерождения в цирроз. Чтобы не допустить проблемы, следует рационализировать свое питание и режим физической активности. А если беда все же произошла, необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией. Лечить гепатоз в начальных стадиях куда легче. Так пациент поможете и себе, и врачу.

Источник: gb21perm.ru