Клофелин что будет если выпить с алкоголем

Многие из вас смотрели фильмы, где жертве, чаще в поезде, бросали в рюмку с водкой таблетку, человек выпивал ее и сразу отключался. После этого злоумышленники забирали все ценное и скрывались. Сюжет кажется преувеличенным, но такое может быть в действительности: «Клофелин» и алкоголь несовместимы. Это надо помнить больным, принимающим препараты от гипертонии.

Особенности медикамента

Лекарственное средство относится к группе имидазолина, стимулирует альфа-2- адренорецепторы, отвечающие за регулирование артериального давления. В результате влияния на сосудодвигательный центр подается импульс к надпочечникам, которые отвечают за синтез норадреналина и адреналина.

Активный компонент препарата клонидин полностью всасывается через стенки пищеварительного тракта. Попав в кровеносное русло, он не вступает в реакцию с ферментами или другими веществами, а в неизменном виде доставляется к адренорецепторам головного мозга. После приема терапевтических доз отмечается ряд положительных эффектов:

Клофелин при артериальной гипертензии можно, но осторожно

• урежение пульса;
• стабилизация артериального давления.

Также понижается офтальмотонус и незначительно расширяются зрачки, что может быть полезным для людей, страдающих от глаукомы.

У некоторых пациентов при повышенной чувствительности к лекарственному средству отмечаются побочные реакции:

• сухость роговицы;
• запоры;
• слабость в мышцах;
• сонливость.

Препарат «Клофелин» легко проходит через гематоэнцефалический барьер, поэтому при повышении рекомендуемой дозировки у больного могут появиться зрительные или слуховые галлюцинации.

Период полувыведения составляет от 2 до 24 часов, все это время клонидин сохраняет свою активность в крови.

Показания для использования

Медикамент выпускается в виде ампул, таблеток и глазных капель . При гипертензии применяют таблетированную форму, а при гипертонических кризах делают внутривенные инъекции. Лекарство принимают, когда другие средства с гипотензивным действием не оказывают нужного эффекта. Офтальмологи назначают глазные капли для коррекции повышенного внутриглазного давления.

Если прием средств с клонидином проводится курсом, то их дозировка постепенно снижается. Резкая отмена «Клофелина» может спровоцировать нежелательные реакции:

• головная боль;
• подъем АД до высоких, иногда критических цифр;
• тошнота;
• приступы раздражительности.

Лекарства на основе клонидина могут использовать в наркологии для лечения абстиненции от опиатов и алкоголя. Их применение позволяет снизить нагрузку на сердечно-сосудистую систему, устранить тревожные проявления и страхи.

Клофелин (Клонидин)

Употребление со спиртным

В обычной жизни вероятность встретиться с клофелинщиками ничтожно мала, но опасная комбинация с этилсодержащей продукцией может случиться по другим причинам. Например, гипертонику назначили курс «Клофелина», и уже после первого применения ему стало лучше. Затем он получил приглашение на вечеринку, где планируется употребление хмельных напитков, и не задумался о совместимости лекарства с алкоголем.

Однако такое химическое сочетание провоцирует тяжелое опьянение, и уже после бокала пива или рюмки вина у человека отмечаются:

• падение АД;
• брадикардия;
• головокружение;
• сухость во рту;
• расширение зрачков;
• вялость и слабость;
• нарушение координации;
• проблемы с ориентацией в пространстве.

Внешне эти проявления похожи на сильное алкогольное опьянение, при том что выпито было совсем немного. В тяжелых случаях угнетается дыхание, повышается риск остановки сердца. Эти осложнения нередко случаются в моменты, когда человек засыпает после такого сочетания .

Если он выпил напиток с «Клофелином» или употребил спиртное на фоне лечения препаратом, наступает тяжелый, похожий на наркотический, сон, который практически невозможно прервать. В такой ситуации нужны срочные реанимационные мероприятия в медицинском учреждении, чтобы спасти пострадавшему жизнь.

Механизм действия алкогольно-лекарственного сочетания

«Клофелин» оказывает гипотензивный эффект за счет расширения сосудов. Этанол в первые часы приема также обладает сосудорасширяющим действием. Оба вещества свободно проходят через гематоэнцефалический барьер, влияя на мозговые структуры. Это приводит к развитию гипотензии, которая сопровождается сильным упадком сил, слабостью, вялостью, сонливостью, при этом имитирует клиническую картину обычного опьянения.

Одновременно с этим в кровеносном русле начинают накапливаться промежуточные продукты этилового спирта — ацетальдегиды. В норме они с помощью печеночного фермента расщепляются на уксусную кислоту и воду, но присутствие клонидина нарушает течение естественных реакций.

Через пару часов этанол, несмотря на действие лекарства, повышает сосудистый тонус, а это провоцирует развитие тяжелой алкогольной интоксикации.

Последствия опасной комбинации

Что случится с человеком, когда он случайно совместил «Клофелин» с алкоголем, зависит от количества спиртного и таблеток, которые были приняты . Если препарат использовался давно, и большая часть активного вещества уже выведена, а выпито при этом немного, то опасности для жизни нет. Человек просто заснет во время застолья, а после пробуждения будет испытывать мучительное похмелье.

При отравлении средней тяжести алкопотребитель «отключается» за праздничным столом, но при этом реагирует на громкие звуки, его можно разбудить. Человек частично приходит в сознание, хотя мозг затуманен, отвечает на вопросы, способен самостоятельно добраться до постели.

В тяжелых случаях сон настигает в любой позе, например, находясь в вертикальном положении, индивид может внезапно упасть на пол, теряя сознание. Он не реагирует на боль и громкие звуки, его невозможно привести в сознание. Если не оказать медицинскую помощь, может случиться летальный исход.

Не менее опасен прием лекарства наутро после вечеринки, когда алкогольные токсины еще присутствуют в кровеносном русле. Для коррекции артериального давления гипертоникам в течение суток после застолья рекомендуют принимать сердечные гликозиды или гипотензивные средства других групп, а затем можно продолжить лечение «Клофелином».

Какая доза будет смертельной

Однозначно сказать сложно. Этанол и клонидин усиливают действие друг друга , вызывают симптомы передозировки даже в малом количестве, ведь оба вещества легко проходят через стенки сосудов и воздействуют на мозговые структуры.

Смерть может наступить после одной таблетки или нескольких капель раствора (лекарства для глаз и инъекций содержат одинаковый процент активного вещества), если принять их одновременно с достаточно большим количеством алкоголя. Совмещение такой же дозы препарата с кружкой пива приведет к тяжелому опьянению.

Если застолье происходит на фоне лечения медикаментом, то смертельную дозу рассчитать почти невозможно — она будет зависеть от общего состояния организма и скорости полувыведения активного вещества.

«Клофелин», а также другие лекарства, не совместимые с этилами, при единовременном употреблении со спиртными напитками могут стать причиной гибели. При приеме этих медикаментов нужно воздержаться от спиртосодержащей продукции, но для алкоголика такой отказ очень сложен — потребуется специализированная антиалкогольная терапия.

Чем раньше произойдет обращение к наркологу за помощью, тем выше шансы сохранить не только здоровье, но и жизнь, ведь алкозависимые не в силах противостоять соблазну выпить, а комбинация клонидина со спиртным может оказаться для них смертельной.

Литература:

1. Клиническая фармакология: Учебник/ – 5-е изд., перераб. и доп. Под ред. В.Г. Кукеса., Д.А. Сычева, М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. -1024 с.
2. Сергеев И. И. Психиатрия и наркология: учебник / И.И. Сергеев, Н.Д. Лакосина, О.Ф. Панкова. — М.: МЕДпресс-информ, 2009. — 752 с.
3. Алкоголизм: руководство для врачей / под ред. Н.Н. Иванца, М.А. Винниковой. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. — 856 с.
4. Неотложные состояния в психиатрии и наркологии — Скугаревская М.М., Скугаревский О.А. — 2011 год.

Источник: lordmed.ru

Отравление клофелином, смертельная доза для человека

Клофелин – это препарат, который пользуется большой популярностью среди гипертоников (люди, страдающие стойким, а порой и резким повышением артериального давления). А также к его помощи прибегают в криминальных кругах и суицидально настроенные (категория граждан, намеренно желающих лишить себя жизни). Отравление клофелином – это достаточно частое явление в практике токсикологов.

Основное действующее вещество у данного лекарства – клонидин. Бывает он в трех основных формах:

• таблетированный (дозировки по 0,075 мг и по 0,15 мг);
• раствор для инъекций в ампулах (0,01 мг/1 мл);
• раствор для инстилляций в тюбиках с капельницей (дозировка варьирует от 0,125 до 0,5% раствора клонидина).

Показания и противопоказания

В терапевтических дозировках препарат показан в таких случаях:

• гипертонический криз (резкий скачок артериального давления вверх);
• гипертоническая болезнь (стойкое хроническое повышение давления);
• ломка у опийных наркоманов;
• начальная открытоугольная глаукома;
• заболевания почек;
• головные боли на фоне проблем с сосудами;
• борьба с никотиновой зависимостью.

Отказаться от клофелина следует при таких состояниях:

• индивидуальная непереносимость клонидина;
• гипотония (пониженное давление);
• выраженное отложение холестерина и сужение просвета артерий в головном мозгу;
• высокие показатели порфирина в крови;
• явная брадикардия (низкий сердечный ритм);
• период вынашивания ребенка и лактации;
• нарушения эмоционального плана (депрессия, панические атаки);
• принятие спиртного.

Если пользоваться этим веществом в разумных дозировках и по назначению специалиста, то оно будет приносить только пользу. Но в преступном мире его широко используют с целью навредить.

Клофелин в криминальных кругах

Начиная с девяностых годов слово «клофелинщица» довольно часто можно услышать в криминальных сводках. Как правило, девушки легкого поведения, чтобы ограбить своих клиентов, добавляют препарат в спиртные напитки. В таком случае опьянение наступает в считаные минуты, человек теряет ориентацию и крепко засыпает.

Из-за неправильно рассчитанной дозировки пострадавший может получить серьезное отравление клофелином. А в худшем случае наступает летальный исход.

Смертельная доза клофелина для человека составляет более 0,1 мг/кг массы тела. Это равносильно 40-50 таблеткам с дозировкой 0,15 мг.

Распознать наличие клофелина в спиртном сложно. Так же как и его присутствие в организме трудно доказать при вскрытии. Но клофелин опасен не только в сочетании с алкоголем. Большая дозировка этого препарата со средствами для повышения потенции также ни к чему хорошему не приводит. Эти препараты имеют совершенно разное фармакологическое действие.

Средства для улучшения эректильной функции повышают артериальное давление, а клофелин, напротив, понижает. На этом фоне повышается риск разрыва сосудов, кровоизлияние в мозг, инфаркт, остановка сердца.

Клиническая картина отравления

При отравлении клофелином специалисты выделяют три основные степени тяжести патологии.

Для легкой стадии характерны такие симптомы:

• нарушение координации;
• общая слабость;
• человека клонит в сон;
• сухость во рту;
• зрачки сужаются, но при этом продолжают реагировать на свет;
• снижается артериальное давление;
• появляется брадикардия;
• кожные покровы бледнеют.

Для отравления средней тяжести характерны такие признаки:

• увеличивается сухость слизистых оболочек;
• температура тела снижается;
• появляется холодный липкий пот;
• снижается скорость реакции (физической и эмоциональной);
• пациент изъясняется односложными словами;
• наблюдается резкий упадок сил;
• гипотония и брадикардия набирают обороты;
• может наблюдаться сопорозное состояние.

Тяжелое отравление диагностируется по такой симптоматике:

• галлюцинации;
• коллапс (резкое падение артериального и венозного давления);
• брадикардия достигает 40 ударов в минуту;
• наступает гипоксия мозга;
• дыхание становится поверхностными или вообще останавливается;
• появляются судороги;
• зрачки перестают реагировать на свет;
• потеря памяти;
• сопор (оцепенение, вялость, сонливость);
• на фоне угнетения деятельности со стороны дыхательной и сердечно-сосудистых систем наступает смерть.

Отравление клофелином по своей симптоматике очень схоже с отравлением калия хлоридом. Но в таком случае на ЭКГ будут видны явные признаки гиперкалиемии. Для летального исхода достаточно 15 г хлористого.

Клофелин быстро и практически полностью всасывается из пищеварительного тракта, чем, собственно, и обусловлена большая вероятность передозировок и отравлений. Вещество держится в крови достаточно долго. Пик концентрации клофелина в плазме крови достигается через 3-5 часов. Полное выведение из организма происходит через 3-5 суток.

Интенсивная и симптоматическая терапия

При малейшем подозрении на отравление клофелином следует обращаться за неотложной помощью к специалистам. Для подтверждения диагноза больному будет рекомендовано провести ряд диагностических мероприятий. Лечение будет проводиться в палате интенсивной терапии.

В первую очередь будет произведена детоксикация (разрушение и обезвреживание токсического вещества). Для этого могут быть применены такие методы:

• зондовое промывание желудка;
• энтеросорбция с помощью активированного угля;
• увеличение образования мочи за счет введения в организм большого количества жидкости и мочегонных средств;
• гемосорбция – хирургический метод очистки крови вне организма за счет ее контакта с сорбентом.

Внутривенно вводится антидот клофелина – толазолин.

Особенное внимание уделяется коррекции нарушений сердечной деятельности. Для этого используют холинолитики (атропин) и бета-адреномиметики (изопротеренол, допамин). Если состояние осложняется мерцательной аритмией или пароксизмальной тахикардией, то вводят хлорид калия. А также прибегают к помощи электрокардиостимуляции.

При апноэ и других нарушениях дыхания прибегают к звуковым или тактильным раздражителям. Для уменьшения угнетения ЦНС вводят налоксон. При коматозных состояниях и выраженных нарушениях со стороны дыхательной системы показано применение аппарата ИВЛ.

Последствия передозировки

Клофелин – это очень серьезное средство, которое следует принимать только по назначению врача и строго в соответствии с прописанными дозировками.

Передозировка клофелином сама по себе имеет серьезные последствия. А если препарат был принят совместно со спиртным, то состояние может ухудшиться вплоть до летального исхода.

Стоит отметить, что тяжесть последствий не зависит напрямую от количества выпитого алкоголя. Достаточно будет совсем немного спиртного для неблагоприятного прогноза.

Клофелин в разумных дозировках может облегчить жизнь гипертоников, а в больших концентрациях может лишить человека здоровья и жизни. Не стоит экспериментировать и принимать даже малые дозы спиртных напитков в период лечения этим веществом. Чтобы избежать различных клинических последствий, важно проявлять бдительность и осторожность!

Источник: clinic-a-plus.ru

Клофелин

Фото препарата

Описание актуально на 02.06.2015

• Латинское название: Clophelin
• Код АТХ: C02AC01
• Действующее вещество: Клонидин
• Производитель: Органика (Россия), Дальхимфарм (Россия), Московский эндокринный завод (Россия)

Состав

Действующим веществом является клонидин.

В таблетках содержится 0,075 мг или 0,15 мг данного вещества. Вспомогательными составляющими являются: стеарат магния, крахмал картофельный, лактоза.

В 1 мл раствора содержится 0,1 мг клонидина.

В 1 мл глазных капель содержится 1,25, 2,5 или 5 мг активного вещества.

Форма выпуска

Выпускается в виде глазных капель, таблеток, раствора для инъекций.

Фармакологическое действие

Клофелин — это гипотензивное средство. Фармакологическая группа: альфа-адреномиметики.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Что это такое — Клофелин? Активное вещество – клонидин, является центральным альфа-адреномиметиком. Механизм воздействия основан на стимуляции постсинаптических альфа-2-адренорецепторов, расположенных в сосудодвигательном центре в продолговатом мозге, на снижении потока симпатических импульсов на пресинаптическом уровне к сердцу и сосудам.

Лекарственное средство снижает ЧСС, уменьшает МОК, ОПСС. Препарат оказывает центральное действие. При быстром внутривенном вливании регистрируется кратковременное снижение кровяного давления, вызванное стимуляцией постсинаптических альфа1-адренорецепторов, расположенных в стенках сосудов.

Клофеллин снижает кровоток в головном мозге, повышает тонус мозговых сосудов, увеличивает почечный кровоток, оказывает выраженное седативное воздействие. Препарат действует в течение 6-12 часов. При закапывании клофелина в конъюнктивальный мешок отмечается падение внутриглазного давления. Эффект объясняется стимуляцией адренорецепторов при местном контакте, что ведет к снижению выработки внутриглазной жидкости, улучшению ее оттока, ослаблению симпатического тонуса.

Показания к применению

Клофелин — для чего он нужен? Применяется при гипертоническом кризе, при артериальной гипертонии (в том числе при патологии почек), при феохромоцитоме (для диагностики), при остром инфаркте миокарда (при недиагностировании симптомов кардиогенного шока), при дисменорее, головных болях сосудистого происхождения, при абстинентном синдроме у пациентов с наркозависимостью (комплексное лечение), при синдроме Жиль де ля Туретта, при никотиновой зависимости. Глазные капли Клофелин применяются при первичной открытоугольной глаукоме.

Противопоказания

Клофелин не применяется выраженной форме атеросклероза, при депрессии, непереносимости клонидина, атриовентрикулярной блокаде 2-3 степени, при кардиогенном шоке, артериальной гипотензии, облитерирующих артериальных заболеваниях, при беременности, одновременном приеме этанола, трициклических антидепрессантов, грудном кормлении. При ХПН и недавно перенесенном инфаркте лекарственное средство применяется с осторожностью.

Побочные действия Клофелина

Пищеварительный тракт: снижение аппетита, сухость во рту, снижение секреции желудочного сока, запоры, рвота, тошнота.

Нервная система: «кошмарные», яркие сновидения, депрессия, нервозность, тревожность, замедление скорости двигательных и психических реакций, сонливость, астения.

Сердечно-сосудистая система: кратковременное снижение кровяного давления при внутривенном вливании, ортостатическая гипотензия, брадикардия.

Побочные действия со стороны мочеполовой системы: снижение либидо, нарушения потенции. Возможно развитие «гемитонового криза» при резкой отмене препарата, отечности лодыжек, синдрома Рейно.

При местном использовании капель для глаз отмечается жжение в глазах, сухость конъюнктивы. Среди системных реакций чаще всего встречаются: брадикардия, запоры, сонливость.

Клофелин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимают в независимости от приема пищи, внутрь. Начальная дозировка 0,075 мг трижды в день. В случае необходимости дозировку повышают до 0,9 грамм в сутки.

Пациентам пожилого возраста при сопутствующем атеросклерозе назначают по 0,0375 трижды в сутки.

Лекарственное средство отменяют постепенно на протяжении двух недель.

Дисменорея: 14 дней до менструаций, а также в период цикла принимают по 0,025 мг дважды в день.

При гипертоническом кризе лекарство применяют сублингвально, внутримышечно, внутривенно 0,15 мг. Перед струйным внутривенным вливанием препарат растворяют в хлориде натрия, вводят 10 минут.

Согласно инструкции по применению Клофелина глазные капли закапывают 2-4 раза в сутки в каждый конъюнктивальный мешок по 1-2 капли. Терапию начинают с применения 0,25% раствора. При недостижении требуемого уровня внутриглазного давления применяют 0,5% раствор. При регистрации выраженных побочных эффектов концентрацию раствора снижают до 0,125%.

Передозировка

Проявляется замедлением атриовентрикулярной проводимости, снижением кровяного давления, коллапсом, угнетением дыхания, нарушением сознания, уширением комплекса QRS на ЭКГ, синдромом ранней реполяризации, гипотермией, миозом, вялостью. Терапия проводится посиндромная.

Симптомы отравления веществом: погружение в глубокий сон или кому, угнетенное сознание, давление и пульс очень сильно падают, расстройство активности психики.

Смертельная доза Клофелина для человека составляет 50-100 мкг на кг веса.

Взаимодействие

Препарат усиливает воздействие медикаментов, которые угнетают работу ЦНС, этанола. Антигистаминовые средства, диуретики, вазодилататоры усиливают действие клонидина, а анорексигенные средства, трициклические антидепрессанты, симпатомиметики, НПВС напротив, ослабляют эффективность. При назначении сердечных гликозидов, бета-адреноблокаторов возрастает риск развития атриовентрикулярной блокады, брадикардии. Глазные капли Клофелин не рекомендуется назначать с нейролептиками, антидепрессантами.

Условия продажи

Условия хранения

В сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре 15-25 градусов Цельсия.

Срок годности

Особые указания

В сегодняшней лечебной практике Клофелин практически не применяется из-за выраженного, резкого, кратковременного уменьшения уровня кровяного давления с последующим его повышением, так называемые «гемитоновые кризы». Препарат не рекомендуется назначать при абстинентном синдроме пациентам с наркозависимостью, при вазомоторных нарушениях на фоне менопаузы и дисменореи, при остром инфаркте миокарда.

В таких случаях предпочтительнее назначение агонистов имидазолиновых рецепторов. При длительном применении лекарства требуется контроль внутриглазного давления. С целью профилактики ортостатической гипотензии при внутривенных вливаниях пациент должен находиться в горизонтальном положении.

В период лечения возможна регистрация слабоположительной реакции Кумбса. Клофелин влияет на управление транспортом, внимание. При отсутствии эффекта от применения глазных капель в течение 2-ух дней лекарственное средство отменяют. С целью предупреждения развития системных побочных эффектов после инстилляций рекомендуется прижать пальцем проекцию конъюнктивального мешка на 1-2 минуты.

Клофелин в Википедии описан в виде действующего вещества Клонидин.

Рецепт Клофелина на латинском:

Rp.: Clophelini 0,15 mg
D. t. d. N 10 in tabul.
S.

Клофелин с алкоголем

Последствия применения Клофелина и алкоголя вместе следующие: человек быстро пьянеет, нарушается координация и ощущение себя в пространстве, в результате наступает наркотический сон, после которого человек ничего не помнит, а бывали даже случаи, когда люди не просыпались после употребления такой смеси.

Не рекомендуется употреблять даже небольшое количество спиртного с данным веществом. Последствия могут быть катастрофическими.

Источник: medside.ru