Столбняк – опасная инфекция, поражающая центральную нервную систему. При заражении возбудитель проникает в организм человека через повреждённые слизистые и кожные покровы. Заболевание плохо подаётся лечению и наносит непоправимый вред здоровью. Единственный целесообразный метод профилактики столбняка – вакцинация.
Прививка от столбняка является частью стандартного графика вакцинации для детей. Первую дозу малыши получают ещё в 3 месяца. В «СМ-Клиника» вы можете пройти экстренную и плановую вакцинацию. Лечение при заражении столбняком не всегда оказывается эффективным. Смертность достигает 95 % среди детей и 85 % среди взрослых. Поэтому лучше своевременно вакцинироваться
Уважаемые посетители!
Перед записью на прививку убедительная просьба предварительно уточнять наличие вакцин в клиниках по телефону или через форму обратного звонка на сайте.
Вакцинация против столбняка в «СМ-Клиника» – это:
Строгий врачебный контроль
Отечественные и зарубежные вакцины высокого качества
Оценка иммунитета перед вакцинацией
Показания для экстренной вакцинации
Экстренная иммунизация против столбняка показана:
Андрей Кондратьев: прививка от столбняка не обязательна
- при травматизации кожных покровов и слизистых;
- после ран, полученных в результате укуса животного;
- перед хирургическими вмешательствами;
- при появлении ран, язв и гнойников, которые не заживают в течение долгого времени;
- после домашних родов.
Подготовка к вакцинации
Перед вакцинацией от столбняка пациенты «СМ-Клиника» проходят осмотр терапевта. Это позволяет оценить общее состояние здоровья, а также исключить противопоказания. Наши пациенты также имеют возможность перед иммунизацией провести специальное иммунологическое исследование крови. Прохождение лабораторного тестирования позволяет:
- проверить состояние иммунитета;
- построить прогноз эффективности иммунизации;
- оценить риск появления осложнений.
Порядок выполнения вакцинации
Перед инъекцией обрабатывается место укола антисептическим раствором. Ампула и одноразовый шприц вскрываются в присутствии пациента.
- Новорождённым. Вакцина от столбняка вводится в переднебоковую часть бедра внутримышечно.
- Детям старшего возраста и взрослым. Для инъекции используется дельтовидная плечевая мышца или зона под лопаткой. Место укола зависит от используемой вакцины.
После введения вакцины от столбняка врач заклеивает место укола. В течение 2-3 дней после иммунизации рекомендуется избегать тяжёлых физических нагрузок.
Записаться
на прием к врачу
Схема вакцинации
В рамках национального календаря прививок дети вакцинируются от возбудителя столбняка комплексным препаратом АКДС или его зарубежными аналогами. Если у ребёнка отсутствуют противопоказания, схема иммунизации выглядит следующим образом:
- новорождённые. Иммунизация проводится с трёх месяцев. Три дозы вакцины вводятся с 45-дневными перерывами, то есть малыша прививают в 3, 4.5 и 6 месяцев;
- дети. Ревакцинация выполняется в 1,5 года, в 6 лет и в 14 лет;
- взрослые. Иммунитет после вакцинации сохраняется в течение 10 лет, то есть необходимо прививаться 1 раз в 10 лет.
Помимо плановой вакцинации в «СМ-Клиника» можно сделать экстренную прививку от столбняка. Она выполняется по показаниям.
Медсестра: прививку от дифтерии и столбняка нужно обновлять каждые 10 лет
Полезная информация
Риски: лечение столбняка и вакцинация
Процесс лечения столбняка предполагает комплексную терапию в условиях стационара. После перенесённого заболевания иммунитет не формируется, то есть пациент может заболеть столбняком повторно.
Осложнения после вакцины от столбняка встречаются крайне редко. Обычно иммунизация проходит без проблем. В некоторых случаях после вакцинации от столбняка пациенты сталкиваются с:
- общим недомоганием;
- повышением температуры тела;
- изменением окраса кожных покровов в месте укола (покраснением);
- болезненными ощущениями в области инъекции;
- небольшим уплотнением тканей в месте введения вакцины.
Значительно реже у пациентов, привившихся от столбняка, возникают:
- общие и местные аллергические реакции;
- судороги (встречаются крайне редко, обычно связанные с повышением температуры).
Пациенты «СМ-Клиника», прошедшие обследования в рамках подготовки к иммунизации, сталкиваются с осложнениями крайне редко. Если вы хотите обезопасить себя и избежать негативных реакций со стороны организма, запишитесь на консультацию к врачу по телефону или через форму обратной связи на сайте.
Противопоказания
Прививка от столбняка не проводится пациентам:
- в период вынашивания ребёнка;
- после аллергических реакций на прошлую вакцину;
- во время грудного вскармливания;
- с хроническими заболеваниями в момент обострения.
Цены на прививку от столбняка
Вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции (ПЕНТАКСИМ, Франция)
Вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции и гепатита В (ИНФАНРИКС ГЕКСА, производитель Бельгия / упаковано Россия)
Вакцинация против столбняка (АС)
* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Популярное
Наши клиники
- Детские клиники
- Центр хирургии
- Пластическая хирургия
- Стоматология
- Центр ЭКО
- Онкологический центр
- Косметология
- Скорая помощь
Информация
- Пациентам
- Правовая информация
- Лицензия клиник
- Политика обработки персональных данных
- Вакансии
Круглосуточная запись
по телефону:
+7 (495) 292-39-72
Мы принимаем к оплате
Все материалы данного сайта являются объектами авторского права (в том числе дизайн). Запрещается копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного письменного согласия правообладателя. Указание ссылки на источник информации является обязательным.
Лицензия № ЛО-77-01-018779 от 19 сентября 2019 г.
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! ООО «СМ-Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте smclinic.ru
Источник: www.smclinic.ru
Столбняк
Столбняк: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
Столбняк представляет собой опасное инфекционное заболевание, вызванное столбнячной палочкой Clostridium tetani. Эта бактерия отличается крайней устойчивостью в окружающей среде: ее споры сохраняют жизнеспособность годами, а при температуре 90°С – около двух часов. Вегетативные формы клостридий погибают через несколько минут в кипящей воде и в течение 3-6 часов после обработки антисептическими и дезинфицирующими средствами. Попадая в рану, бактерии начинают вырабатывать токсин, который оказывает влияние нервную систему, приводя к тяжелым мышечным спазмам и судорогам.
По мере развития болезни спазм мышц вызывает серьезные проблемы с дыханием и в конечном итоге может привести к летальному исходу.
Столбняком можно заразиться в любом уголке земного шара, однако больше всего случаев заражения отмечается в жарких странах с плохой санитарно-гигиенической обстановкой. В странах с умеренным климатом пик заболеваемости приходится на летне-осенний период.
Причины появления столбняка
Огромную роль в распространении инфекции играет отсутствие профилактической вакцинации населения.
Столбнячные палочки живут в почве. Путь заражения – контактный. Бактерии попадают в организм через раны, ссадины, при ожогах, обморожениях и т.д.
После попадания в рану бактерии начинают вырабатывать токсин, который проникает в отростки нервных клеток, вызывая спастические сокращения мышц и судороги.
В связи со способностью продолжительно существовать в виде спор в почве, водоемах, на предметах возбудитель столбняка может попасть с пылью и грязью в любые помещения и инфицировать любые поверхности, включая медицинские.
Классификация заболевания
В зависимости от пути заражения:
- раневой,
- послеоперационный,
- послеродовой,
- послеожоговый,
- после обморожения,
- постинъекционный,
- столбняк новорожденных.
По распространенности:
- локальный (поражаются только близлежащие к ране мышцы),
- генерализованный (поражаются все мышцы организма).
По клиническому течению: острый, хронический, со стертым течением (симптомы выражены слабо).
По степени тяжести: легкая форма (от момента заражения до первых симптомов проходит около 3 недель), средняя форма (симптомы появляются спустя 2 недели с момента заражения), тяжелая (симптомы возникают через 9–15 дней с момента заражения), крайне тяжелая (инкубационный период длится всего 3-5 дней).
Симптомы столбняка
Первые симптомы появляются в среднем через 7–10 дней от момента заражения, в редких случаях заболевание может развиться и раньше.
Различают три классических симптома столбняка:
- тризм, то есть судороги и скованность челюстных мышц, открывание рта затруднено, а на поздних стадиях болезни становится невозможным. Сокращение мышц лица создает специфическое выражение «сардонической гримасы» – одновременное выражение страдания и улыбки;
- ригидность затылочных мышц, что вызывает скованность и болезненность мышц шеи, ограничение подвижности шеи при наклоне головы вперед;
- дисфагия (нарушение функции глотания).
- боль в области раны и иногда подергивание близлежащих мышц;
- скованность мышц живота;
- болезненные спазмы тела, продолжающиеся в течение нескольких минут, как правило, вызванные незначительными явлениями — сквозняком, громким шумом, прикосновением, светом;
- головная боль;
- боль в спине и затылке;
- повышенная потливость.
При прогрессировании заболевания судороги распространяются на мышцы всего тела (опистотонус), больной для облегчения состояния принимает различные вынужденные позы — выгибается дугой, сгибается в сторону или застывает как столб (отсюда и произошло название болезни).
В тяжелых случаях судороги настолько сильны, что могут приводить к разрывам мышц и перелому костей.
Тяжелое течение заболевания сопровождается повышением температуры тела, снижением артериального давления, увеличением частоты сердечных сокращений.
Диагностика столбняка
Как правило, поставить точный диагноз удается на фоне клинической картины при наличии раны, указывающей на возможное заражение.
Лабораторная диагностика не проводится, поскольку присутствие антител в крови может указывать на вакцинацию в детстве. При столбняке нарастания титров антител не происходит, так как даже летальные дозы экзотоксина не вызывают иммунного ответа. Ликвор (спинномозговая жидкость) также остается неизмененным, несмотря на поражение нервной системы.
В отдельных случаях применяют бактериологические методы (микроскопию мазков-отпечатков, гистологическое исследование тканей, иссекаемых при хирургической обработке ран, посевы раневого отделяемого на питательные среды в анаэробных условиях), позволяющие обнаружить возбудитель в месте расположения раны. Однако выделить культуру возбудителя из раны удается лишь у 30% больных.
К каким врачам обращаться
При травме с нарушением целостности кожных покровов, обморожении или ожоге следует обратиться к врачу-травматологу или врачу-хирургу, который после осмотра, сбора анамнеза и жалоб направит больного к узким специалистам: врачу-инфекционисту, врачу-неврологу.
Лечение столбняка
Лечение больных столбняком проводится только в стационаре. При тяжелом течении заболевания больного госпитализируют в реанимационное отделение.
Показан строгий постельный режим и полный покой, снижение шумовой и световой нагрузки.
Для купирования судорог применяют миорелаксанты, нейролептики. В связи с нарушением глотания введение препаратов зачастую осуществляется внутримышечно или внутривенно.
При поражении дыхательных мышц может потребоваться искусственная вентиляция легких.
Обязательным является введение антистолбнячной сыворотки. Причем чем скорее она будет введена, тем больше вероятность нейтрализации токсина.
Хирургическое лечение заключается в обработке раны, удалении инородных тел, назначении антибактериальной терапии при подозрении на присоединение бактериальной инфекции и в целях предупреждения развития гнойного процесса. Зашивать рану нельзя, чтобы не допустить размножения противостолбнячной палочки, поскольку закрытая рана без доступа кислорода является благотворной средой для данной бактерии.
Особое внимание уделяется восполнению жидкости, обеспечению питания с достаточным количеством калорий, насыщенного витаминами и микроэлементами. При выраженном нарушении глотания питание осуществляется жидкими питательными смесями с помощью зонда — специальной тонкой трубки, которую вводят через нос в полость желудка.
Осложнения
Осложнения делятся на ранние, возникающие в самый разгар болезни, и поздние, которые могут оставаться после выздоровления.
К ранним осложнениям относятся:
- Инфекции органов дыхания (бронхит, пневмония) — возникают в результате нарушения вентиляции легких, связанного с мышечным спазмом и длительным постельным режимом.
- Инфаркт миокарда – отмечается при тяжелом и крайне тяжелом течении столбняка, поскольку сердечная мышца, как и остальные мышцы организма, может подвергаться воздействию столбнячного токсина. Токсин особенно опасен для пожилых людей и пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
- Сепсис представляет собой системную воспалительную реакцию в ответ на попадание микроорганизмов в кровоток. Опасность сепсиса состоит в том, что воспалительный процесс затрагивает все органы и системы организма, нарушая их правильную работу, и в ряде случаев может привести к летальному исходу. Лечение сепсиса требует одновременного назначения нескольких внутривенных антибиотиков, постоянного контроля лабораторных показателей крови, пульса, артериального давления, температуры тела, мочеиспускания.
- Переломы костей, вывихи, разрывы мышц характерны для крайне тяжелого течения столбняка.
- Деформация позвоночника.
- Контрактуры мышц и суставов — состояние, при котором мышца или сустав сохраняют ограничение, скованность в движении даже после излечения от основного заболевания.
- Нарушение ритма сердца.
- Временный паралич черепных нервов, самым частым проявлением которого является нарушение функции глотания, двоение в глазах, птоз (опущение) века.
Плановая профилактики включает вакцинацию, которая проводится с рождения ребенка.
В России курс вакцинации против столбняка состоит из 3 прививок АКДС (в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев) и однократной ревакцинации в возрасте 18 месяцев. Далее ревакцинация проводится в 6–7 лет и в 14 лет вакциной АДС-М анатоксином. Последующие ревакцинации проводятся через каждые 10 лет.
Все прививки должны быть внесены в прививочные сертификаты. Полный курс прививок обеспечивает защиту у 95–100% привитого населения.
Экстренную профилактику необходимо проводить у непривитых или неправильно привитых людей при получении любых механических повреждений кожных покровов. Для этого как можно раньше (допустимо до 20 дня с момента травмы) вводят противостолбнячную сыворотку.
Перед ее введением проводят пробу с разведенной сывороткой: если диаметр покраснения менее 1 см — проба отрицательная, если 1 см и более — положительная. При отрицательной пробе вводят сыворотку подкожно в наружную поверхность плеча или подлопаточную область. При положительной пробе введение сыворотки противопоказано. В этом случае вводят иммуноглобулин человека.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Источник: www.invitro.ru
Прививка от столбняка
Прежде чем начать разговор о прививке от столбняка, следует разобраться, что это за болезнь. Столбняк является смертельной инфекцией. Возникнуть он может от порезов, укусов животных, при ожогах, которые захватывают большую часть тела. От нее очень трудно защитить человека. Эта инфекция может попасть в рану, если она загрязнена землей, иногда загрязнения происходят водой.
Большей частью страдают от этой инфекции дети. Как правило, у них каждый день появляются какие-то новые ссадины и царапины, в которые может попасть грязь. Для того чтобы уберечь свое чадо или уберечься самому, нужно делать прививки от столбняка. Но, к большому сожалению, эффект от прививки имеет непродолжительное действие, поэтому ее нужно повторять время от времени на протяжении всей жизни человека.
Сроки действия
Начиная с 3-х месячного возраста, ребенку делают первую из трех прививок, повторяют процесс вакцинации через полтора месяца. Прививка эта является комплексной. Ее называют – адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной прививкой. Потом ее следует повторять через каждые 6 месяцев.
По достижению ребенком шести или семи лет медсестры делают прививку от дифтерии, ее период действия тоже не отличается продолжительностью, а также прививку от столбняка. В одиннадцать лет нужно делать прививку только от дифтерии, и в шестнадцать лет делается очередная прививка от столбняка.
Срок воздействия прививки рассчитан на десять лет. Далее эта прививка должна повторяться с этим же интервалом: в двадцать шесть лет, тридцать шесть, сорок шесть и последнюю прививку делают в пятьдесят шесть лет. Это расписание нужно обязательно соблюдать, тогда будет гарантия, что вы не заболеете или же перенесете заболевание в очень легкой форме. Такой график вакцинации от столбняка поддерживается во всем мире. Своевременно проведенная вакцинация избавляет человека от внеочередных мер против столбняка при получении ранения, что является немаловажным в наш неспокойный час.
Нужно ли делать прививку?
Многие из родителей задают себе вопрос, а нужна ли прививка от столбняка? Каждый решает за себя, нашей задачей является рассказать о том, что будет, если не сделать такую прививку. К примеру, вам или вашему малышу не сделана очередная прививка. Что может произойти? При любом повреждении кожных покровов или слизистой может произойти заражение столбняком.
Нужно сразу же принять профилактические меры, проводятся они столбнячным анатоксином. Доза зависит, как от возраста, так и от тяжести поражения. Кроме этого, нужно ввести вещество — противостолбнячный иммуноглобулин. Это готовые антитела, их берут у доноров. Антитела атакуют инфекцию и защищают ваш организм, пока он не начнет вырабатывать свои антитела.
Если обратиться за помощью к врачу слишком поздно, когда рана будет сильно загрязнена, то врач может назначить лечение противостолбнячной сывороткой. Ее берут у лошадей, которые были вакцинированы против столбняка. Помимо пользы, то есть защиты вашего организма от смертельной инфекции, у нее есть и побочные эффекты. Она вызывает тяжелую реакцию организма.
У человека поднимается высокая температура, сильно увеличиваются лимфоузлы, селезенка, печень, может развиться анафилактический шок. Согласитесь, что это не самое лучшее решение, гораздо лучше позаботиться о своем здоровье заранее, вовремя обратившись за помощью к врачу. Доктора идут на риск при таком лечении, идут ради спасения жизни человека.
Так как симптомами можно бороться, а со столбняком шансов выиграть борьбу, нет. Вывод, дорогие читатели, прививки нужно делать обязательно и в сроки. Особенно нужно запомнить мамам, когда ребенку делалась последняя прививка от столбняка, чтобы в случае тяжелой травмы, или при экстренном попадании на хирургический стол, можно было ответить на вопрос врача.
Как должна делаться прививка?
Прививку от столбняка можно делать исключительно в мышцу. Детям делают ее в боковую поверхность бедра (малышая до трех лет), а у взрослых людей мышечный слой развит в зоне дельтовидной мышцы плеча или части спины под лопаткой. Итак, вакцину нужно вводить: под лопатку, в плечо и бедро. Категорически запрещено делать прививку в ягодицу, так как здесь развит подкожный жировой слой, мышцы находятся глубоко под ним. Поэтому существует риск ввести вакцину подкожно, а не внутримышечно.
Где проводят вакцинацию?
Вакцинацию можно провести по месту прописки, в поликлинике или по месту работы. Также ее можно пройти в фельдшерском пункте, если ваше место проживания– деревня, или в специальных центрах по иммунизации. В каждом из этих учреждений используют только качественные вакцины против столбняка, которые зарегистрированы и имеют разрешение на применение в стране.
Противопоказания
Случаются такие обстоятельства, что врач откладывает сроки проведения прививки. Для этого есть веские причины, т.е. противопоказания. Если ваш ребенок или вы сами страдаете аллергией, делать прививки можно, но только в период ремиссии, когда не наблюдаются кожные проявления или нет приступов бронхиальной астмы. Делать это нужно под защитой специальных средств, которые способны смягчить реакцию на прививку. Отсрочка может быть вызвана таким заболеванием, как ОРВИ, или при неврологических заболеваниях, при судорогах, высокой температуре, отеке Квинке.
Нужно ли делать прививку, каждый решает этот вопрос сам. Но, по мнению специалистов, прививку против столбняка нужно делать всем. Вирус, который вызывает столбняк, присутствует везде, в земле, песке, воде. Так что при открытой травме, даже царапине, заразиться может каждый. А у детей тем более шанс подхватить этот вирус очень велик. Они подвижны, постоянно бегают, падают, ударяются.
Поэтому нужно обязательно делать вакцинацию против столбняка в детском возрасте.
Главное, что нужно запомнить, что сразу после сделанной прививки не рекомендуется заниматься активным видом отдыха на протяжении трех или четырех дней. Ведь любые лекарства, и вакцина — не исключение, являются стрессом для вашего организма, так, что не следует его перегружать еще и спортом. В первые четыре дня не рекомендуется употреблять алкоголь в любом виде. Он очень негативно влияет на вакцину против столбняка. Соблюдая все меры предосторожности, делая прививки, как себе, так и своему ребенку вовремя, вы будете счастливыми и здоровыми!
Источник: clinic-md.ru